Показания и противопоказания для механотерапии

Показания и противопоказания для механотерапии thumbnail

Механотерапия – форма лечебной физкультуры, основным содержанием которой является дозирование ритмически повторяемых физических упражнений на специальных аппаратах или приборах. Целью механотерапии является:

  • восстановление подвижности в суставах;
  • обеспечение движения и работы мышц;
  • повышения общей работоспособности;
  • улучшения кровообращения и лимфообращения, обмена веществ в суставах и мышцах,
  • восстановление их функций.

Юсуповская больница оснащена современными аппаратами для механотерапии ведущих американских и европейских фирм. Реабилитологи применяют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Индивидуальный подход к выбору метода механотерапии позволяет реабилитологам Юсуповской больницы восстановить двигательную функцию у пациентов, от которых отказались другие центры механотерапии.

Механотерапия в Москве

Аппараты механотерапии

Механотерапия в реабилитации играет ведущую роль. Реабилитологи используют различные аппараты, позволяющие по-разному воздействовать на опорно-двигательный аппарат. В вибромассажном аппарате рефлекторного действия соединены 3 направления:

  • иглоукалывание;
  • стимуляция активных точек;
  • массаж рефлекторных точек стоп и кистей.

Вследствие триединого воздействия стимулируется кровообращение и работа внутренних органов, снимается мышечное напряжение, повышается иммунитет. В аппарате используется спиральный метод колебаний массажного диска.

Показаниями к применению вибромассажного аппарата являются:

  • мигрень, бессонница, головные боли и головокружение при артериальной гипертензии;
  • невралгия седалищного нерва;
  • последствия инсульта;
  • болезнь Паркинсона;
  • артрозо-артриты крупных суставов, грыжи позвоночника;
  • подагра;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • острые и хронические бронхиты.

Аппарат эффективен для снижения веса и коррекции фигуры, способствует омоложению организма.

Стол для механотерапии верхних конечностей укомплектован следующими составляющими:

  • столом для развития мышц рук и мелкой моторики;
  • кистевым тренажёром с изменяемым сопротивлением;
  • ножной педалью для нижних конечностей
  • штурвалом с изменяемым сопротивлением и изменяемой нагрузкой.

Его используют для восстановления функции верхней конечности после инсульта, травм и повреждений периферических нервов.

Тренажёры Fisiotek HP2 и Fisiotek 2000 TS применяются для пассивной реабилитации суставов верхних конечностей (лучезапястного, локтевого, плечевого) и нижних конечностей (голеностопного, коленного, тазобедренного). Основная цель их применения – восстановление суставов после травм или хирургических вмешательств (артроскопических операций, эндопротезирования и остеосинтеза). Применяется для раннего и безболезненного восстановления подвижности суставов и для предотвращения осложнений, которые связаны с длительной иммобилизацией. В процессе терапии аппараты заставляют суставы сгибаться на строго заданные углы. Они оснащены картой памяти, где автоматически сохраняются индивидуальные параметры терапии для каждого пациента. Аппаратное лечение способствует быстрейшему восстановлению функций повреждённого и смежного с ним суставов, сокращает время нетрудоспособности.

Назначение аппарата SWING – снять напряжение и восстановить подвижность позвоночника. 15 минут занятий на тренажёре создают двигательную нагрузку на позвоночник, которая соответствует 10000 пройденных шагов. От использования тренажёра наблюдаются следующие эффекты:

  • активизируется кровообращение;
  • снижается стресс и напряжение;
  • устраняется раздражение корешков спинного мозга, восстанавливается структура и функция позвоночного столба, исправляются нарушения осанки;
  • уменьшается излишний вес;
  • нормализуется работа кожи, желудка, кишечника, эндокринных желез;
  • улучшается деятельность сердца и дыхание.

Аппарат механического массажа проводит массирование при вращении роликов, оказывает корригирующее воздействие на позвоночник.

Аппарат для роботизированной механотерапии верхней конечности используют для следующих целей:

  • предотвращения осложнений после травм и переломов;
  • лечения заболеваний суставов в послеоперационном периоде;
  • предотвращения осложнений после длительной иммобилизации;
  • восстановления подвижности суставов после хирургических вмешательств.

Он способствует быстрому безболезненному выздоровлению. Настройки аппарата позволяют задавать индивидуальные параметры для реабилитации пациентов. Аппарат универсален.

Аппарат Ормед Flex-03 используют для восстановления функции локтевых суставов. Его применяют для реабилитации после артроскопической и артромической операции, ушибов и деформаций суставов, акромиопластики. Показаниями для реабилитации с помощью аппарата механотерапии являются:

  • псевдоартрозы, при наличии устойчивости к выполнению упражнений;
  • контрактуры различного происхождения, в том числе травматические и ожоговые;
  • операции на мягких тканях.
Читайте также:  Ягоды годжи и беременность противопоказания

Аппарат применяют для профилактики тромбозов и эмболии, тугоподвижности сустава, реабилитации в послеоперационном периоде после эндопротезирования суставов и остеосинтеза, травм, переломов и хирургического вмешательства.

Показания и противопоказания для механотерапии

Реабилитологи Юсуповской больницы проводят механотерапию после следующих операций:

  • рассечения спаек в суставе (артролиза);
  • рассечения спаек, которые образуются в сухожилиях (тенолиза);
  • удаления некротизированные мышечные волокна (миолиза);
  • синовэктомии (удаления синовиальной оболочки поражённого сустава);
  • установки имплантата на кость после перенесённого онкологического заболевания.

Показаниями для механотерапии являются:

  • ревматизм;
  • парез;
  • паралич;
  • травы позвоночника;
  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона.

Не применяют механотерапию в случае наличия следующих противопоказаний:

  • воспаления вокруг сустава, который требует лечебных манипуляций;
  • рефлекторных контрактур;
  • ослабления мышц;
  • деформации сустава;
  • плохо зажившего перелома кости;
  • остеопороза.

Процедуры противопоказаны больным гемофилией, тромбозом глубоких вен, детским церебральным параличом в спастической форме. Механотерапию не применяют при повышенной температуре тела.

Задачи механотерапии

Механотерапия решает следующие задачи:

  • активно воздействовать на пластический и контрактильный тонус мышц;
  • воздействовать на подвижность суставов;
  • увеличивать выносливость и силу гипотрофированных мышц;
  • повышать афферентную импульсацию в дефектных мышцах.

Реабилитологи Юсуповской больницы планируют занятия по фазам генерализации, концентрации и автоматизма движений. Упражнения проводят в определённой последовательности — вначале динамические, циклические и силовые, затем упражнения со строгой детализацией. При назначении механотерапии пациентам с вялыми парезами соблюдают особую осторожность, чтобы не усугубить разболтанность суставов. Этому способствует постепенное увеличение амплитуды в чередовании с силовыми упражнениями.

Эффективность механотерапии обеспечивается системой и последовательностью занятий. Аппаратные тренировки начинают, как только пациент может самостоятельно сидеть. У лиц, перенесших спинальную травму, механотерапию применяют перед лечебной гимнастикой. Занятия начинают с минимальных нагрузок. Нагрузки на сустав и мышечные группы дозируют угла и длины маятника, частоты его колебаний, изменением массы груза и длительности сеанса. Продолжительность занятия при вялых парезах варьирует от 10 до 20 минут, а при спастических парезах – от 15 до 30 минут. При контрактурах время занятий увеличивают до 40-45 минут. Увеличение времени производят постепенно.

При выраженном спазме мышц и стойких контрактурах суставов занятия проводят 2 раза в день. Тренировки с кистевыми тренажёрами проводят 3 раза в день при флексорной установке пальцев и кисти по 30-40 мин и 2 раза в день по 20-30 минут – при вялых парезах с перерывами 2-2,5 часа.

При всех формах парезов проводят начальные занятия в щадящем режиме. Темп упражнений медленный, с небольшой амплитудой (от 15 до 30°), без резкого и грубого насильственного исправления деформации или порочного положения опорно-двигательного аппарата. В течение 2-3 сеансов темп доводят до 60 вынужденных колебаний в минуту, а размах качательных движений – до оптимальных величин.

Инструктор- методист постепенно увеличивает нагрузку и по массе груза в противовесе. При работе на маятниковых аппаратах применяет груз от 1080 до 6200 г. При хорошем общем состоянии пациента в случаях резко выраженной спастичности и стойкой тугоподвижности в суставах массу груза увеличивают до 8200 – 12 720 г. В случаях парезов четырёх конечностей применяет упражнения на все суставы поочерёдно. Занятия на разгибание-сгибание проводит до уровня достижения функционально выгодного положения. Тренировки продолжаются 40-45 дней.

При резко выраженной позиционной патологии суставов, которая сопровождается грубой деформацией, массивными оссификатами возле суставов и его полным замыканием, методы механотерапии не применяют во избежание патологических переломов. В этих случаях проводят ручную разработку после предварительного применения средств физиотерапии.

Читайте также:  Нафтизин противопоказания при лактации

Механотерапия плечевого сустава в Москве по доступной цене проводится в клинике реабилитации Юсуповской больницы. С помощью механотерапии разрабатывают мышцы – сгибатели и разгибатели, которые обеспечивают полноценность движений руки в плече. Пациент занимает положение «стоя», опирается подмышечной впадиной на аппарат, руку располагает на специальной подставке. Реабилитологи для тренировки применяют отягощение весом не более 2 кг. Продолжительность оздоровительного сеанса 15 минут.

Для того чтобы пройти курс механотерапии с применением современных аппаратов и инновационных ручных техник, звоните по телефону Юсуповской больницы.

Источник

Механотерапия — вспомогательная методика, которая успешно используется в целях восстановления активности больного после полученных травм и при разных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Способ заключается в осуществлении физических упражнений, разработанных по специальной технологии, чтобы улучшать подвижность мышц и суставов.

Суть и показания методики

Что это такое — механотерапия? Разновидность реабилитации, используемой для пациентов, которые еще не могут полноценно передвигаться. Комплекс занятий подбирается в индивидуальном порядке, а в отдельных случаях упражнения осуществляются непосредственно в палате, где лежит больной. Чаще всего такое воздействие назначается, если у пациентов:

  • паралич конечностей;
  • инсульт;
  • травмирован позвоночник;
  • повреждения суставов и мышц;
  • ожирение;
  • ревматизм;
  • заболевания Паркинсона;
  • реабилитация по завершении установки имплантов.

Регулярные занятия на тренажерах позволяют уменьшить болевой синдром, вернуть красивую осанку. Манипуляции, которые выполняются на аппаратах, существенно влияют на ускорение восстановительного процесса двигательных функций. Но использовать механотерапию разрешается только в качестве дополнительного метода реабилитации. Это объясняется тем, что все упражнения постоянные и однообразные. Пациенту не удается перестраиваться в процессе осуществления гимнастики, чтобы увеличивать амплитуду и ритм терапии.

Если правильно пользоваться механотерапией, то можно облегчить состояние больного и справиться с разными проблемами опорно-двигательной системы:

  • улучшить кровообращение;
  • нормализовать обменные процессы и перемещение лимфы;
  • укрепить мышцы и повысить их тонус;
  • увеличить амплитуду движений суставов.

Когда нельзя пользоваться методикой?

При решении заняться механотерапией нужно знать и показания, и противопоказания к воздействию. Прибегать к такой методике запрещается при:

  • различных видоизменениях суставов;
  • протекании воспалительных процессов в организме;
  • повышенной температуре тела;
  • мышечной атрофии;
  • грыжах, анкилозах суставов;
  • переломах, которые не зажили до конца;
  • остеопорозах;
  • тромбозе, варикозе;
  • камнях в желчном и мочевом пузырях;
  • гемофилии;
  • опухолях;
  • патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • спастической форме ДЦП.

Виды тренажеров

Аппараты механотерапии делятся на виды в зависимости от того, активная или пассивная методика выбрана. Первый тип воздействия практикует использование:

  1. Блоковых тренажеров. Применяются с целью предотвратить появление контрактур в суставах после перенесенных переломов. Приспособления актуальны, если необходимо укрепить мышцы нижних и верхних конечностей. Аппарат представляет собой блок с тросом. Нога или рука пациента в сидячем или лежачем положении фиксируется с одной стороны тренажера, а на другом конце располагается груз, вес которого зависит от необходимой нагрузки.
  2. Маятниковых приспособлений. Назначаются в целях вернуть былую подвижность суставам. Продолжительность воздействия — 20 минут. Занятия заключаются в инерционной силе, которая появляется под действием активных манипуляций пациента, приводящих маятник в работу.
  3. Изокинетических аппаратов. Используется в целях тренировки больших групп мышц, которые еще сохранили свою подвижность. Оборудование подходит для реабилитации спортсменов, перенесших тяжелые травмы. Работа на тренажере начинается с того, что пациент оказывает давление на рычаг и подвергается сопротивлению аппарата.
  4. Других тренажеров. Применяются, чтобы укрепить и восстановить организм в условиях медицинского учреждения или спортзала. Самые популярные оборудования – велотренажер, дорожки для бега, гиперэкстензия.
Читайте также:  Удаление бородавки ребенку противопоказания

Есть универсальный аппарат для активно-пассивной механотерапии — лестница-брусья. Используется для проведения упражнений подъема и ходьбы. Приспособление позволяет изменять высоту ступеней (от 0 до 16 см). Есть тренажеры для восстановления функционирования лучезапястного сустава. Например, пользуется популярностью Kinetec Maestra hand and wrist CPM. Приспособление улучшает работу пальцев рук и кистей.

Для восстановления нижних и верхних конечностей используются тяговые устройства Пуллей. Наиболее распространенный прибор – Дуплекс, который предназначен для проработки мышц плечевого пояса. В механотерапии применяют шведскую стенку. Это название атлетической скамьи, которая предназначена для реабилитации брюшного пресса и мышц живота. На приспособлении удастся выполнять множество упражнений.

Аппараты для пассивного воздействия бывают стационарными или накроватными. Существенный плюс тренажеров – их можно эксплуатировать даже в том случае, когда другие устройства еще не разрешается применять.

Для выполнения пассивных манипуляций подбирают индивидуальную программу для каждого пациента. Устройство такого типа предназначено для проведения занятий в течение 20–65 минут.

Механотерапия станет эффективным решением в реабилитации больных после разных проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Источник

Механотерапия — это упражнения лечебной физкультуры, которые выполняются на специальных аппаратах-тренажерах.

Содержание статьи:

  • Показания к механотерапии
  • Методика механотерапии
  • Противопоказания к механотерапии
  • Осложнения после проведенной механотерапии

Механотерапия

Применяется как метод воздействия на опорно-двигательный аппарат, увеличения подвижности суставов, тренировки конкретных групп мышц. Механотерапия актуальна во время реабилитационного периода совместно с другими медицинскими методами восстановления организма пациента и адаптации его к нормальному функционированию. В основном, используется для тренировки мышц позвоночника и конечностей, в отдельных случаях применяется в стоматологии для исправления неправильного прикуса у детей.

Показания к механотерапии

Как и любой метод реабилитации, механотерапия требует индивидуального подхода, поэтому для ее проведения и планирования необходимо пройти консультацию врача-невропатолога или методиста-консультанта по лечебной физкультуре, или механотерапии.

Механотерапия может быть назначена в случаях, если у пациента выявлены заболевания:

  • парезы, избирательные параличи;
  • радикулит, невралгии, полиневрит, неврастении и другие заболевания периферической нервной системы;
  • сколиоз, сутулость, плоскостопие, мозит, спондилоартроз, ограниченность в движении суставов верхних или нижних конечностей;
  • нарушения обмена веществ — ожирение, подагра, сахарный диабет в начальных стадиях, а также дискинезии;
  • реабилитация после полиомиелита;
  • гастрит, гепатит, панкреатит.

Методика механотерапии

Механотерапия применяется в виде дозированных, регулярных, повторяемых упражнений на тренажерах. Упражнения должны проводиться с определенной скоростью и нагрузкой для того, чтобы получить желаемый результат.

При выполнении упражнений на аппаратах нужно соблюдать следующие методические рекомендации:

  • Правильное физиологическое исходное положение свободных сегментов конечностей.
  • Правильно установить и закрепить тренируемую конечность на аппарате — ось движения тренажера должна совпадать с осью тренируемого сустава.
  • Надежная фиксация подвижной конечности — необходимо исключить лишние движение, чтобы избежать травмоопасных ситуаций.
  • Правильная амплитуда и дозировка упражнений и нагрузок по мере повышения силы и тонуса мышц.

Противопоказания к механотерапии

Механотерапия планируется и используется индивидуально для каждого пациента, поэтому перед занятием нужна консультация медицинского специалиста, чтобы извлечь максимальную пользу от данного вида ЛФК. Это также нужно для того, чтобы учесть противопоказания и избежать осложнений и травм.

Существуют противопоказания к механотерапии:

  • наличие острых соматических и инфекционных заболеваний;
  • тромбофлебит;
  • варикоз;
  • гипертония;
  • аритмия и другие заболевания сердца;
  • мочекаменная и желчнокаменная болезни;
  • грыжа;
  • онкологические заболевания — наличие опухолей;
  • ожирение тяжелой степени;
  • сильная деформация суставов.

Осложнения после проведенной механотерапии

При учете всех методических рекомендаций и противопоказаний, осложнения не происходят.

Однако пациент должен быть в курсе всех возможных рисков и осложнений лечения механотерапией:

  • образование контрактур;
  • травмирование суставов;
  • ухудшение общего самочувствия пациента.

Осложнения связаны в основном с игнорированием правил занятий на тренажерах и ошибками в выполнении упражнений.

Источник