Показания и противопоказания горячего компресса

Механизм действия: согревающий компресс вызывает длительное расширение кровеносных сосудов, что приводит к увеличению притока крови не только к коже, но и более глубоко расположенным тканям. Этим достигается рассасывающий, болеутоляющий, отвлекающий и согревающий эффект.

Показания:

Ø местные воспалительные процессы подкожно-жировой клетчатки;

Ø воспалительные процессы лор-органов;

Ø ушибы и растяжения связок (через сутки после травмы);

Ø постинъекционные инфильтраты;

Ø воспалительный процесс молочной железы у кормящих женщин;

Ø воспалительные процессы суставов, плевры, гортани.

Противопоказания:

Ø злокачественные новообразования;

Ø высокая лихорадка;

Ø гнойничковые и аллергические высыпания на коже;

Ø нарушения целостности кожи;

Ø гнойное воспаление среднего уха;

Ø кровоизлияния.

Оснащение:

Ø марля, вата;

Ø клеенка или компрессная бумага;

Ø бинт;

Ø полуспиртовой раствор;

Ø чистый лоток;

Ø ножницы.

Подготовительный этап

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту правила поведения во время процедуры.

3. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки компресса.

4. Приготовить 8-мислойную марлевую салфетку размером, равным участку тела, на который накладывается компресс (влажный слой).

5. Вырезать клеенку или компрессную бумагу размером на 1-2 см больше марлевой салфетки со всех сторон (изолирующий слой).

6. Подготовить слой ваты размером на 1-2 см больше клеенки или компрессной бумаги со всех сторон (утепляющий слой).

7. Подготовить бинт для фиксации компресса.

8. Приготовить полуспиртовой раствор (соотношение спирта 96% и воды 1:1).

Основной этап

9. Смочить марлевую салфетку в полуспиртовом растворе и отжать.

10. Аккуратно, плотно, без складок приложить салфетку к больному участку тела.

11. Сверху положить компрессную бумагу и вату (проследить, чтобы компрессная бумага не сместилась, а вата полностью прикрывала два предыдущих слоя).

12. Закрепить компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.

13. Оставить компресс на 4-6 часов.

Заключительный этап

14. Вымыть руки с мылом и высушить полотенцем.

15. Через 1-2 часа проверить эффективность компресса, подведя палец под внутренний слой компресса (должно быть тепло и влажно). Необходимо спросить у пациента, ощущает ли он тепло на месте компресса.

16. После снятия компресса просушить кожу и наложить теплую повязку.

Примечание:

1. Для наложения компресса на ухо в первом и втором слоях сделать разрез для выведения ушной раковины.

2. При длительном применении согревающего компресса необходим перерыв 1-2 дня.

3. Повторное наложение согревающего компресса возможно не ранее чем через 1 час после снятия предыдущего.

4. Для профилактик мацерации кожу предварительно протереть 40о спиртом и насухо вытереть или добавить в раствор немного вазелинового или камфорного масла.

ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ГОРЧИЧНИКОВ (ГОРЧИЧНЫХ ПАКЕТОВ). ПОСТАНОВКА ГОРЧИЧНИКОВ (ГОРЧИЧНЫХ ПАКЕТОВ) НА РАЗЛИЧНЫЕ УЧАСТКИ ТЕЛА.

Механизм действия:проникая в кожу пациента, эфирное масло, которое входит в состав горчицы, раздражает ее, расширяет кожные кровеносные сосуды и рефлекторно вызывает расширение кровеносных сосудов внутренних органов.

Места для постановки горчичников:

§ область грудной клетки (исключая участки с костными выступами и молочные железы);

§ воротниковая зона;

§ область сердца;

§ икроножные мышцы.

Показания:

§ острые воспалительные процессы верхних дыхательных путей и легких;

§ воспаления мышц (миозиты);

§ невриты;

§ гипертонический криз;

§ боли в сердце (приступ стенокардии);

§ остеохондрозы.

Противопоказания:

§ кровотечения;

§ заболевания кожи;

§ опухоли;

§ аллергические реакции на эфирные масла;

§ нарушения целостности кожных покровов;

§ гипертермия.

Оснащение:

§ горчичники;

§ лоток с водой Т 40-45оС;

§ лоток для отработанного материала;

§ салфетка или полотенце;

§ термометр для воды;

§ часы;

§ марлевые салфетки.

Подготовительный этап

1. Объяснить пациенту необходимость сестринского вмешательства и проведения данной процедуры.

2. Получить его согласие.

3. Подготовить все необходимое оснащение.

4. Проверить качество горчичников, срок годности.

5. Осмотреть кожные покровы пациента и убедиться, что нет противопоказаний для постановки горчичников.

6. Помочь больному занять удобное положение.

7. Измерить температуру воды для смачивания горчичников.

8. Вымыть и высушить руки.

Основной этап

9. Смочить горчичники в воде в течение 5 секунд каждый, стряхнуть и приложить на нужный участок кожи горчицей вниз.

10. Положить сверху полотенце или салфетку.

11. Укрыть пациента одеялом, через 5 минут посмотреть на кожные покровы, чтобы исключить признаки индивидуальной непереносимости.

12. Держать горчичники 10-15 минут.

Заключительный этап

13. Снять горчичники и сбросить их в лоток для отработанного материала.

14. Марлевой салфеткой, смоченной в теплой воде, протереть кожу пациенту, убрать остатки горчицы и просушить кожу.

15. Укрыть пациенту одеялом и предложить полежать в постели не менее 30-40 мин.

16. Вымыть руки и высушить полотенцем.

Соседние файлы в папке ЛАБЫ

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #

Согревающие компрессы — хорошее отвлекающее и рассасывающее средство; простое и очень популярное. Под действием согревающих компрессов расширяются кровеносные сосуды кожи; кровь приливает к месту воздействия (к участку воспаления), и здесь ускоряются процессы обмена.

Согревающие компрессы можно применять при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов, легких, при отитах, артритах, при возникновении воспалительных очагов в коже и подкожно-жировой клетчатке и т.д.

Подробнее…

Действующим средством в компрессе может быть как вода (10-14 °С; иногда — выше, но не более 20 °С), так и камфорное масло, растительные масла, спирт пополам с водой; по назначению врача — 10%-ный раствор салицилового натрия, жидкость Бурова, свинцовая вода, растворы соды, новокаина. Компрессы с использованием перечисленных и других лекарственных веществ называются лекарственными.

Следует знать, что при повышенной температуре компрессы ставить нельзя (то же необходимо сказать о горчичниках, горчичном обертывании, горчичных ваннах, перцовом пластыре и т.п.). Поэтому, прежде чем прибегать к помощи компрессов, рекомендуется измерить температуру тела у пациента.

Состоит согревающий компресс из трех слоев:

• ткань (обычно марля в несколько слоев), смоченная действующим средством,
• сверху — целлофан, или клеенка, или промасленная бумага,
• наружный слой — вата (достаточно толстый слой).

Компресс обычно крепится к телу несколькими оборотами бинта или платком. Вместо спирта, разведенного водой, можно использовать простую водку.

Многие предпочитают водочные компрессы масляным, поскольку водочные компрессы не пачкают тело. Слои компресса должны быть разными по площади: меньшая площадь у марли, чуть больше (на пару сантиметров по краям) — у целлофана, и еще больше — у ваты.

Ставят компресс надолго — на 6-8 ч, как правило, на всю ночь. Ночью следует проверять, не сбился ли компресс. Особенно важно проверять компресс у детей.

Сняв компресс, рекомендуется протереть кожу салфеткой, смоченной спиртом, укрыть это место чем-нибудь теплым и полежать с четверть часа под теплым одеялом.

Согревающий компресс при отитах

Подробнее…

Отдельно стоит сказать о согревающих компрессах при отитах. Они — отличное дополнение к лекарственной терапии. Ставят согревающие компрессы вокруг уха. В марле, сложенной в несколько слоев (площадь компресса примерно с ладонь взрослого человека), следует вырезать отверстие для ушной раковины. Марля, смоченная водкой или камфарным маслом, прикладывается вокруг уха. А дальше — как обычно: целлофан, вата, хлопчатобумажная повязка (или легкая шапочка).

Согревающие компрессы при отитах рекомендуется ставить на всю ночь. Днем — держать больное ухо закрытым (большой клок ваты на ушной раковине и шапочка), время от времени прогревать ухо с помощью грелки или рефлекторной лампы.

ГОРЯЧИЙ КОМПРЕСС

Подробнее…

Горячий компресс наряду с грелками и с такими процедурами, как теплые и горячие ванны, иногда помогает быстро снять боль.

Тепло всегда приносит обезболивающий эффект; другое дело, что только тепловой процедуры может быть недостаточно. Поэтому лучше сочетать разные лечебные методы и средства.

Сделать горячий компресс не представляет сложности: марля, сложенная в несколько слоев, смачивается водой (температура 55-60 °С) и накладывается на участок тела; сверху — целлофан или клеенка, потом — вата и толстая шерстяная ткань.

Меняются такие компрессы через каждые 10-15 мин.

ГРЕЛКА

Грелка с древнейших времен широко используется для лечения местных воспалительных процессов (например, когда болит зуб или ухо). Местное применение тепла способствует скорейшему рассасыванию очага воспаления, а также частично (порой и полностью) снимает боль.

Вполне можно использовать грелку и для согревания больных, и для достижения отвлекающего эффекта — хотя и незначительного. Опыт показывает, что грелка обладает и успокаивающим действием. Простейшая из современных грелок — резиновая — удачно конкурирует уже много лет с грелками электрическими и химическими. Будем ее рекомендовать и мы.

Не следует наливать в грелку горячую воду под завязку. Лучше всего — до половины. Воздух, занимающий вторую половину, нужно вытеснить, после чего завернуть пробку. Делается это для того, чтобы грелка плотнее прилегала к телу. Нельзя наливать в грелку слишком горячую воду. Но уж если нет времени воду остудить, можно обернуть грелку полотенцем, через которое грелка не обжигает.

Важно! Прежде чем приложить грелку к больному месту, необходимо перевернуть ее пробкой вниз и убедиться, что вода из грелки не вытекает; в противном случае горячая вода может вызвать ожог.

В некоторых случаях грелкой пользоваться нельзя! Например: грелку нельзя прикладывать к кровоточащим ранам (от этого кровотечение только усилится), к месту ушиба (в первые 1-2 дня после травмы), а также к животу при подозрении на аппендицит.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.