Показания и противопоказания эпиляция
Противопоказания — это причины, по которым любую процедуру депиляции/эпиляции проводить нельзя или нужно проводить с осторожностью.
К строгим противопоказаниям для всех видов удаления волос относятся:
- Инфекционные заболевания кожи (напр., импетиго).
- Раковые образования в области воздействия.
- Аллергия на препараты, используемые во время процедуры (на воск — при ваксинге, энзимы — при энзимной эпиляции и т.д.).
С осторожностью (или по прямому разрешению терапевта или другого врача, у которого вы наблюдаетесь по поводу заболевания) процедуру проводят в следующих случаях:
- Заболевания кожи (напр., экзема, псориаз, бородавки) в области проведения процедуры.
- Аллергия в активной фазе (из-за увеличения чувствительности кожи).
- Повреждения кожи (напр., тепловой или солнечный ожог, порезы и ссадины).
- Диабет, инсулинорезистентность, сердечные заболевания (из-за замедленного заживления и повышенного болевого порога, подробнее).
- Эпилепсия (зависит от того, является ли стресс «спусковым» механизмом).
- Варикозное расширение вен.
- Прием витамина A (ослабляет и истончает кожу).
- Беременность (во время беременности у многих наблюдается незначительный рост волос, которые впоследствии исчезают или существенно прореживаются сами собой).
Кроме этих общих противопоказания, существуют дополнительные ограничения, актуальные для различных видов эпиляции и депиляции.
Дополнительные противопоказания для биоэпиляции (воск, сахар):
- Сердечно-сосудистые заболевания (из-за приема препаратов, разжижающих кровь).
- Нарушение свертываемости крови.
- Беременность на поздних сроках (увеличение болевого порога, стресс).
Дополнительные противопоказания для химической депиляции (из-за возможности попадания этих веществ в кровь и молоко):
- Заболевания почек.
- Лактация и беременность.
Дополнительные противопоказания для электроэпиляции:
- Электронные стимуляторы сердца или мозга. Запрещены все виды электроэпиляции.
- Металлические имплантаты в области обработки (стержни в суставах конечностей, зубные штифты, внутриматочная спираль и т.п.), кохлеоимплантаты при глухоте (а вот внешние слуховые аппараты можно, только их нужно снимать). Запрещены все виды электроэпиляции с прохождением постоянного тока (электролиз и бленд). Подробнее об этом ограничении.
- Беременность: в первый триместр строго запрещена из-за высокой чувствительности к стрессу; затем хоть и не желательно, но формально щадящие виды электроэпиляции методом термолиз не запрещены. Бленд и электролиз не рекомендуется, поскольку в это случае постоянный ток протекает по телу и может воздействовать на плод.
- Все виды опухолей.
Дополнительные противопоказания для лазерной и фотоэпиляции:
- Беременность (риск пигментации из-за измененного гормонального фона).
- Все виды опухолей.
- Прием средств, повышающих светочувствительность: лекарств (антибиотики, противогрибковые, противовирусные, нестероидные противовоспалительные, кардиоваскулярные, антидепрессанты, некоторые гормональные лекарства), эфирных масел (апельсина, бергамота)
- Фотосенсибилизация (фотодерматоз, полиморфная световая сыпь, порфирия).
- Прием стероидов.
- Натуральный и искусственный загар.
- Изменения пигментации (витилиго и меланоза).
- Татуировки и перманентный макияж (возможно неожиданное изменение цвета или ожог).
- С оговорками:
- Родинки (при обработке области родинок нужно огибать).
- Келоидные рубцы (риск повреждения кожи).
- Герпес (световое воздействие может спровоцировать вирус герпеса; прием противовирусных препаратов снижает риск развития герпеса, но сами эти препараты имеют противопоказания и не могут применяться длительно).
Эффективность любой эпиляции уменьшают (или сводят на нет, если речь о долговременных способах эпиляции):
- Эндокринные заболевания, увеличивающие концентрацию свободного тестостерона в крови.
- Прием препаратов, провоцирующих гирсутизм и гипертрихоз.
Источник: Моррис, Д. Энциклопедия эпиляции: все об удалении волос для профессионалов и салонов красоты / Д. Моррис, Д. Браун. — М.: РИПОЛ классик, 2008. — 400, илл.
Ключевые темы:
Лазеры Нормальное оволосение Связанный уход Фотоэпиляция Электроэпиляция Беременность Опасно Рекомендации
Источник
Виды депиляции и эпиляции
Существующие виды депиляции и эпиляции могут быть классифицированы следующим образом:
Депиляция:
- Выщипывание.
- Бритье.
- Химическая депиляция.
- Восковая депиляция.
Эпиляция:
- Электроэпиляция
- Лазерная эпиляция.
- Фотоэпиляция.
Самыми простыми способами депиляции остаются выщипывание и бритье. Наверное, нет ни одного человека, который бы не удалял волосы этими способами. Выщипывание – это простой и эффективный способ удаления волос с помощью пинцета. Обычно этим способом виртуозно владеют женщины, регулярно следящие за формой бровей. Чаще выщипыванию подвергаются отдельные волосы или ограниченные зоны, так как это медленный и достаточно болезненный способ. Нередко с экранов наших телевизоров идет некорректная реклама, в которой путают понятия эпиляции и депиляции Так, например, рекламируется удаление волос с помощью домашних электрических эпиляторов «Braun soft epil» или «Philips satinelle Ice». В основе лежит метод депиляции – выщипывание. Есть сведения о том, что рост волос после выщипывания может усилиться и новые волосы часто растут более жесткими. Дело в том, что при выщипывании происходит травматизация волосяного фолликула, после чего он изменяется и ведет себя абсолютно непредсказуемо.
Бритье – это способ удаления волос с помощью станка для бритья, лезвия, мыла, пены и воды. Различают женские и мужские станки, которые отличаются по форме, цвету, материалу. Но, как показывает практика, существенной разницы между ними нет. Бритье было и остается быстрым, легким, эффективным и дешевым способом удаления волос. Прежде было принято считать, что многократное сбривание волос на одном месте стимулирует усиление их роста. Теперь однозначно доказано, что это не так. Недостатками данного способа являются непродолжительный эффект, порезы, раздражение, сухость кожи, вросшие волосы, возможность инфицирования.
Химическая депиляция – это способ удаления волос с помощью депиляторов, изготовленных на основе различных ферментных препаратов, например, тиогликолата натрия, которые растворяют белковую основу волоса, что приводит к легкому отделению его от поверхности кожи. Депилятории выпускаются в различных формах: гель, крем, лосьон, аэрозоль. Современные средства позволяют удалять волосы быстро и безболезненно. Важно помнить, что химические депиляторы могут вызывать аллергический дерматит у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом, реже токсидермии. Поэтому использовать эти средства следует крайне осторожно, с выполнением предварительного кожного теста. Перед применением следив внимательно прочитать инструкцию и четко следовать советам по использованию фирмы-изготовителя, чтобы не вызвать повреждения кожи вплоть до химических ожогов. Также следует отметить, что нельзя использовать эти средства в области век и бровей, при обожженной или поврежденной коже.
Восковая депиляция (ваксинг, биоэпиляция) – это самый древний способ удаления волос с помощью восков (wax – воск), смолы, жженого сахара. Суть метода чрезвычайно проста – при помощи адгезивного препарата происходит склеивание волосяного покрова, который затем удаляется единым блоком с помощью особых салфеток. Во многих косметических салонах часто эту процедуру называют биоэпиляцией. Это является некорректным, поскольку существует противоречие между сутью процедуры и ее названием. Ваксинг является более болезненной процедурой по сравнению с другими методами депиляции, но дает самые долговременные результаты. В среднем рост волос после процедуры начинается через две-три недели. К недостаткам данного способа можно отнести раздражение, покраснение, сухость кожи, вросшие волосы, возможность инфицирования.
Виды восков для удаления волос
Твердый (горячий) – изготавливается на основе сосновой смолы и нефтепродуктов с добавлением масел. Для его разогревания требуется 20-40 мин. Недостатком этого вида воска является то, что он очень быстро схватывается и это приводит к неполной адгезии. Необходимо осуществлять контроль температуры воска перед началом процедуры, так как существует высокий риск ожога кожи пациента.
Мягкий (холодный) – изготавливается на основе смеси сосновой смолы и размягчителей (пчелиный воск, мед). В основной состав могут добавляться различные успокаивающие и смягчающие средства (азулен, масла – оливковое и др.). Недостатком является то, что мягкий воск не растворяется в воде. Поэтому остатки воска на коже очищают масляными средствами, что может способствовать развитию «масляных фолликулитов».
Некоторые компании предлагают целые наборы для депиляции, в состав которых входят очищающие предварительные и смягчающие кожу до и после процедуры средства; «печка-разогреватель» воска; специальные роликовые аппликаторы; бумажные гигиенические полоски, воски. Ведущие фирмами, предлагающими такую продукцию, являются «BEAUTY IMAGE», «ACADEMIE», «Clean+Easy».
При выполнении процедуры восковой депиляции следует соблюдать определенные правила:
- Перед началом процедуры обработать кожу, чтобы она была чистой, обезжиренной и сухой.
- Воск наносится на кожу однократно тонким слоем по направлению роста волос.
- Полоска приклеивается также по направлению роста волос, а снимается быстрым резким движением против роста, но параллельно поверхности тела.
- Остатки воска максимально снимаются полосками, чтобы по возможности минимально использовать очищающие масла.
- Нанести увлажняющие и успокаивающие постдепиляционные средства.
Ваксинг считается безопасной процедурой, которая проводится практически всем желающим. Однако пациенты с сахарным диабетом из-за склонности к пиококковым осложнениям и замедленной регенерации должны быть предельно осторожны. Кроме того, в группу риска включаются пациенты с выраженным варикозным расширением вен и множественными доброкачественными новообразованиями.
Для правильного понимания механизмов действия и перспектив эпиляции необходимо знать: вопросы анатомии, фазы роста и цветности волос. В рассматриваемом аспекте особую важность играет собственно волосяной фолликул, так как он является «родителем» новых волос. Независимо от применяемых методик эпиляции проводником воздействия на фолликул является волосяной канал. Результат эпиляции непосредственно связан с тем, в какую фазу роста волоса осуществляется воздействие на фолликул. При любом виде эпиляции нужно разрушить волосяной фолликул в фазе роста, или анагена, так как именно в этой фазе имеется тесная связь волоса с фолликулом. Известно, что количество волос в анагенной фазе варьирует и зависит от топической локализации.
Цвет волос обусловлен в основном двумя пигментами – черно-коричневым (эумеланином) и желто-красным (феомеланином) Варианты зависят от количественного соотношения этих пигментов, которое может меняться с возрастом и зависеть от гормонального фона. Меланин содержится не только волосах, но и в коже. Кожа у людей различается по распределению меланоцитов, а также по способности производить меланин. Т. Фитцпатрик разработал классификацию типов кожи, основанную на способности кожи отвечать а УФ-излучение. Эту же классификацию используют для прогнозирования результата лазерной или фотоэпиляции и при выборе мощности.
Основные фототипы кожи (по Т. Фитцпатрику, 1993)
Тип кожи | Характеристика |
I | Никогда не загорают, всегда сгорают |
II | Иногда могут загореть, но чаще сгорают |
III | Часто загорают, иногда обгорают |
IV | Всегда загорают, никогда не обгорают |
V | Никогда не обгорают |
VI | Никогда не обгорают |
Эффективность лазерной эпиляции повышается при I и II фототипах кожи по Фитцпатрику в сочетании с темными волосами, а фотоэпиляции – при I-IV.
До недавнего времени о долговременном или перманентном эффекте можно было вести речь только в случае электроэпиляции.
Электроэпиляция
Это способ удаления волос с помощью электрического тока.
Все способы электроэпиляции делятся на 2 группы:
- с помощью пинцета;
- с помощью иглы.
Пинцетный метод является более щадящим и безболезненным, но сочень малой скоростью выполнения процедуры. Суть его заключается в том, что каждый волос берется тонким пинцетом-электродом, который соединен с аппаратом, продуцирующим ток высокой частоты. Время воздействия на 1 волос 1,5-2 мин. Отсюда ясно, что этот метод не используется на больших площадях.
Более широко используется электроэпиляция с помощью иглы. Выделяют 2 основных метода:
- Термолиз. В его основе лежит действие переменного тока высокой частоты и низкого напряжения. Ток подается через тонкую иглу, которая вводится в кожу на глубину расположения волосяного фолликула, где происходит локальный нагрев – разрушение фолликула.
- Электролиз. В основу метода положено электрохимическое действие гальванического тока. В результате анодно-катодной реакции происходит образовавание соляной кислоты, которая, распадаясь, преобразуется в едкую щелочь – электролитический ожог и разрушение волосяного фолликула. Признаком окончившейся химической реакции служит выделение белой пены – пузырьков водорода. Электролиз является более безболезненным способом электроэпиляции, и риск осложнений здесь намного меньше, чем при термолизе. Однако скорость процедуры довольно низкая.
Существуют стандартные рекомендации для применения тока той или иной силы и выбора того или иного метода электроэпиляции в зависимости от толщины волоса и глубины расположения фолликула, зоны эпиляции. Обработанный волос удаляется обычным пинцетом. Далее, как правило, эпилируемая область обрабатывается раствором-антисептиком (хлоргексидина биглюконат, настойка календулы, лосьон бепантен).
[6], [7], [8], [9]
Сочетание термолиза и электролиза
Возможно сочетание двух методов электроэпиляции. Во время процедуры осуществляется стадийное воздействие на фолликул – вначале термолиза, а затем электролиза. Во время первой стадии происходит термолитическая реакция «округ фолликула с дегидратацией окружающих (перифокальных) тканей. Вторая стадия – электролитическая – обеспечивает гальваническую реакцию, во время которой образование уже значительно меньшего количества щелочи оказывается достаточным для окончательного разрушения фолликула. За счет двойного воздействия на фолликул удваиваются и шансы его окончательного разрушения. В то же время при этом методе электроэпиляции сохраняется значительный риск развития фолликулитов и ожогов.
К недостаткам данного метода можно отнести болезненность, покраснение кожи, отек, рубцы, гиперпигментации, возможность инфицирования. В редких случаях бывает индивидуальная непереносимость сплавов металлов (золото, никель), входящих в состав игл, а также непереносимость любых токовых процедур.
Существуют и противопоказания для выполнения данной процедуры. К ним относятся: наличие электрокардиостимулятора, беременность, психические заболевания (в частности эпилепсия), тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации, склонность к келоидам, гиперпигментациям, герпетическая инфекция в стадии обострения, сахарный диабет, опухоли.
Кроме того, существует ограниченность электропроцедур во времени, связанная с повышенным воздействием на электрическую ось организма. Один сеанс не должен превышать 1-1,5 ч в сутки. В результате процедура электроэпиляции голеней может растянуться на несколько дней, если не недель. Следствием этого бывает неравномерность прорастания волос («шахматная сетка»).
Данная методика является очень эффективной, но результаты зависят от многих факторов, например уровня профессиональной подготовки специалиста. В то же время пациент, пришедший на электроэпиляцию, должен отдавать себе отчет, что успешный окончательный результат потребует от него много терпения, времени и денег.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
В начале 1990-х годов в области эпиляции произошел переворот, который связывают с началом использования первых лазеров.
Лазерная эпиляция – это способ удаления волос с помощью лазерного луча. В основе техники лазерной эпиляции лежит тепловой эффект, который создается при поглощении света меланином волоса. Лазерное излучение, поглощенное меланином волоса, вызывает нагрев волосяного стержня от которого нагревается прилегающий к нему фолликулярный эпителий. Наиболее подходящее для эпиляции излучение дают следующие лазеры: рубиновый, александритовый, неодимовый и диодный. Эти лазеры различаются по длине волны излучаемого света, а также по энергии излучения и продолжительности импульсов. В зависимости от параметров лазера повреждения фолликула может быть фотомеханическим (в случае неодимового лазера, когда основным разрушительным фактором является быстрое расширение ткани при нагревании, или фототермическим, когда происходит коагуляция, обугливание (карбонизация) или испарение (вапоризация).
[1], [2], [3], [4], [5]
Аппараты для лазерной эпиляции
Рубиновый лазер генерирует красное излучение с длиной волны 694 нм – в максимуме поглощения меланином. Гемоглобин при данной длине волны поглощает слабо. Длинноимпульсный рубиновый лазер производит световые импульсы длительностью около 3 мс, обеспечивая поток энергия до 40-60 Дж/см2. Есть сведения об использовании для эпиляции рубинового лазера с продолжительностью импульса 0,5 мс (поток энергии до 20 Дж/см2). Частота следования импульсов рубинового лазера обычно около 1 Гц (один импульс в секунду), т. е. это относительно медленно действующий лазер.
Так как мишенью для данного типа лазера является исключительно меланин, данный вид эпиляции неприменим при загорелой коже, а также для светлых волос. Эффективность эпиляции повышается при типах кожи I и II по Фитцпатрику в сочетании с темными волосами.
Александритовый лазер генерирует излучение с длиной волны 725 нм, т. е. также в области минимального поглощения гемоглобином и сильного поглощения меланином. Длительность импульсов составляет 2, 5, 10 и 20 мс. Александрит – более быстрый лазер по сравнению с рубиновым, так как частота повторения импульсов в несколько раз выше – около 5 Гц Поток энергии на ткани составляет 10 Дж/см2 на один импульс в лазерном паттерне диаметром до 10 мм. Ограничения по типам кожи и цвету волос у александритового лазера такие же, как у рубинового.
Диодный лазер генерирует невидимый свет на длине волны 800 нм в ближнем инфракрасном спектре, т. е. также в области сильного поглощения меланином. Длительность импульса – от 5 до 30 мс, частота – 1 Гц, поток энергии на ткани – 10-40 Дж/см2 в лазерном паттерне диаметром 9 мм. Диодный лазер, как и рубиновый, не может обеспечить эффективную эпиляцию светлых и рыжих волос, равно как и волос на загорелой коже.
Неодимовый лазер, или лазер на алюмо-иттриевом гранате, широко применяется в медицине для удаления татуировок. Генерация лазерного излучения осуществляется на переходах ионов неодима (Nd3+), которые встроены в алюмо-иттрий-гранатовые кристаллы (yttrium-aluminium garnet – YAG). Поэтому такой лазер чаще называют «Nd:YAG лазер». Nd:YAG лазер излучает в ближнем инфракрасном диапазоне (1064 нм). Это излучение минимально поглощается в верхних слоях кожи и проникает в глубокие слои. Длительность импульса порядка 100 нс, т. е. гораздо меньше, чем у других типов лазера.
[6], [7], [8]
Фотоэпиляция
В последние годы появилась альтернативная возможность сделать эпиляцию с помощью метода фотоэпиляции. Метод основан на принципе селективного фототермолиза. В соответствии с этим принципом меланин волоса поглощает световую энергию, которая затем трансформируется в тепловую, что в конечном счете приводит к разрушению волосяной луковицы. Фотоэпиляцией используется широкополосный источник света, или источник немонохроматичного света. Интенсивные световые импульсы генерируются – от 400 до 1200 нм, перекрывая видимый и ближний инфракрасный диапазоны длин волн, т. е. в области сильного поглощения меланином. В отличие от лазеров, световой паттерн на коже представляет собой прямоугольник площадью от 4,5 до 10 см2, в зависимости от фирмы-производителя. Так, например, «SPA TOUCH» фирмы «Радианси» использует запатентованную технологию LHE (Light Heat Energy – светотепловая энергия), в которой комбинируется свет и тепло. Около 85% коагуляции выполняется теплом, а оставшиеся 15% – светом. Чтобы проникнуть в фолликул и коагулировать волосяную луковицу, в «SPA TOUCH» оптимизировано 3 следующих параметра: длина волны – 400-1200 нм, размер пятна – 55×22 мм и продолжительность импульса – 35 мс. У аппарата «SPA TOUCH» самый большой размер рабочей области по сравнению с другими аппаратами, представленными на рынке. Это позволяет проводить процедуру на больших площадях, так, например, время, затраченное на обработку двух голеней, составляет всего 40-60 мин. Для сравнения, примерное время, необходимое для выполнения электроэпиляции, составляет от 4 до 6 ч на обработку одной голени, а лазерной эпиляции – от 1 до 2 ч на обработку обеих голеней.
Безусловными преимуществами фотоэпиляции являются незначительная болезненность, неинвазивность методики и возможность воздействия сразу на группу фолликулов. После процедуры волосы выпадают в течение 10-14 дней. Фотоэпиляция способна удалять даже самые светлые волосы. Рыжие и седые практически не реагируют на фотовоздействие. Поэтому такие волосы удаляются с помощью электроэпиляции. Кратность выполнения процедур зависит от многих факторов: от эпилируемой зоны, скорости роста волос, возраста и т. д. Показанием для фотоэпиляции являются вросшие волосы не только у женщин, но и у мужчин. Уже после первой обработки количество фолликулитов уменьшается на 60-70%.
Противопоказания для выполнения процедур лазерной или фотоэпиляции
К абсолютным противопоказаниям относятся: загар (процедуры нельзя выполнять в течение 28-35 дней после последней инсоляции), беременеть, психические заболевания (в частности эпилепсия), тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации, герпетическая инфекция в стадии обострения, открытые повреждения кожи, опухоли, прием фототоксичных лекарственных препаратов (системные ретиноиды, антибиотики тетрациклинового ряда и др.).
К относительным противопоказаниям относятся: возраст меньше 18, гирсутизм и гипертрихоз, склонность к к келоидам и гиперпигментациям, фотодерматозы.
При проведении лазерной или фотоэпиляции можно столкнуться с такими побочными эффектами, как эритема и отек кожи на месте проведения процедуры, расстройства пигментации (гипер- и гипо-), транзиторные ангиэктазии.
Очень часто приходится использовать сочетание нескольких эпиляции у одного пациента. После нескольких процедур лазерной или фотоэпиляции наблюдается изменение структуры и цвета волос. Поэтому клиентам, желающим продолжить удаление волос, выполняется электроэпиляция. После завершения процедуры врач должен рассказать особенности ухода за обработанной областью. При выполнении эпиляции на лице необходимо использовать крем с солнцезащитным фактором, чтобы избежать развития гиперпигментации. Между процедурами волосы можно только брить или подстригать, но ни в коем случае не выщипывать и не депилировать воском.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Источник