Показания и противопоказания к кордиамину

Действующее вещество:НикетамидНикетамид

Лекарственная форма: &nbspраствор для инъекцийСостав:

В 1 мл содержатся:

Действующее вещество: никетамид – 250 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1 мл.

Описание:

Прозрачная бесцветная или со светло-желтым оттенком жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа:Аналептическое средствоАТХ: &nbsp

R.07.A.B Дыхательные стимуляторы

R.07.A.B.02 Никетамид

Фармакодинамика:

Аналептическое средство смешанного типа действия (стимуляция ЦНС, прямое и рефлекторное возбуждение дыхательного и сосудодвигательного центров). Механизм действия складывается из двух компонентов: центрального и периферического.

Центральный механизм связан с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга, приводящим к его возбуждению и опосредованному повышению системного артериального давления (особенно при изначальном угнетении данного центра).

Периферический компонент механизма действия связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. Прямого влияния на сердечно-сосудистую систему не оказывает.

Фармакокинетика:

Абсорбция высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Выведение, в основном, почками.

Показания:

Коллапс, асфиксия (в том числе новорожденных), шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, снижение порога судорожной готовности, судороги в анамнезе, гипертермия у детей, беременность, период грудного вскармливания.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения кордиамина следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента.

Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1-2 мл 1-3 раза в сутки.

Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят 1-3 мин.

Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл.

Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, такие разовые дозы:

до 1 года – 0,1 мл;

1-4 года – 0,15-0,25 мл;

5-6 лет – 0,3 мл;

7-9 лет – 0,5 мл;

10-14 лет – 0,75 мл.

Вводят 1-3 раза в сутки.

Побочные эффекты:

Нарушения со стороны нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота.

Нарушения со стороны сердца и сосудов: аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: покраснение, пастозность лица, шелушение кожи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: гипертермия, повышенная потливость, инфильтрация, болезненность, гиперемия, кожный зуд, ощущение жжения кожи в месте введения.

Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.

Передозировка:

Симптомы: усиление выраженности дозозависимых нежелательных реакций, тонико-клонические судороги.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

Снижает действие наркотических анальгетиков, снотворных, нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных средств.

Под влиянием парааминосалициловой кислоты, салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.) снижается аналептическое действие никетамида.

Под действием ингибиторов моноаминоксидазы повышается прессорный эффект никетамида.

Никетамид способствует развитию непереносимости фтивазида. Судорожное действие никетамида усиливает резерпин, аминазин.

На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспортных средств и работы с механизмами ввиду возможного развития нежелательных реакций, которые могут оказать влияние на данные виды деятельности (см. Побочное действие).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для инъекций 250 мг/мл.

Упаковка:

По 1 или 2 мл в ампулы бесцветного стекла. 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку.

1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 2 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:ЛП-004558Дата регистрации:27.11.2017Дата окончания действия:27.11.2022Владелец Регистрационного удостоверения:ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ, АО РоссияПроизводитель: &nbspДата обновления информации: &nbsp09.01.2018Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Источник

Действующее вещество

– никетамид (nikethamide)

Состав и форма выпуска препарата

◊ Капли для приема внутрь в виде бесцветной или слегка желтоватой, или зеленоватой прозрачной жидкости с характерным запахом.

Вспомогательные вещества: вода очищенная – до 1 мл.

15 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.
25 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.
30 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.
50 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аналептик. Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры (особенно при пониженном тонусе сосудодвигательного центра). Прямого стимулирующего действия на сердце и сосудосуживающего эффекта не отмечается. В больших (токсических) дозах может вызвать клонические судороги.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, не зависит от пути введения. Подвергается быстрому метаболизму в печени с образованием неактивных метаболитов. Вывводится в основном почками.

Показания

Для приема внутрь: коллапс; состояния, сопровождающиеся снижением АД; снижение сосудистого тонуса и ослабление дыхания при инфекционных болезнях и в период выздоровления.

Для парентерального применения: коллапс, асфиксия (в т.ч. новорожденных), шок при хирургических операциях и в послеоперационном периоде, угнетение дыхания и кровообращения при инфекционных заболеваниях.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к никетамиду; эпилепсия, судороги в анамнезе и предрасположенность к судорогам; гипертермия у детей; беременность, период грудного вскармливания.

Дозировка

Применяют внутрь, п/к, в/м и в/в. Дозу, способ, схему и длительность применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания.

Со стороны нервной системы: беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность, тонико-клонические судороги.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, артериальная гипертензия, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечные подергивания (начинающиеся с круговых мышц рта), тремор, ригидность мышц.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, гиперемия кожи лица, пастозность лица, шелушение кожи.

Местные реакции: при парентеральном применении – инфильтрация, болезненность, гиперемия, кожный зуд, ощущение жжения кожи в месте ведения.

Прочие: гипертермия, повышенная потливость.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает эффекты психостимуляторов и антидепрессантов.

Возбуждающий эффект относительно дыхательного центра устраняется средствами для общей анестезии. Эффект никетамида снижают аминосалициловая кислота, опиниазид, производные фенотиазина и лекарственные средства для общей анестезии. Под действием ингибиторов МАО повышается прессорный эффект никетамида.

На фоне глубокого наркоза никетамид не действует.

Особые указания

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения никетамида пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

С осторожностью следует применять у детей. Противопоказан к применению при гипертермии у детей.

Описание препарата КОРДИАМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Капли Кордиамин – недорогой дыхательный аналептик. Выпускают для инъекций, приема внутрь. Первую форму применяют при тяжелых состояниях, связанных с затруднением дыхания, нарушением кровоснабжения. В виде капель можно применять эпизодически, если резко снизилось давление у взрослых, беременных, детей.

Состав, фармакологические свойства капель Кордиамин

Препарат со специфическим запахом, представляет собой бесцветный раствор, содержащий в составе один компонент – никетамид. Разливают раствор по стеклянным, темным флаконам объемом 15, 25, 30 мл с дозатором для удобства подсчета капель.

Медикамент относится к дыхательным аналептикам – группе препаратов, влияющих на дыхательный центр в продолговатом мозге.

Международное название препарата – Никетамид, так как это единственное действующее вещество в составе. Имеет сложную химическую структуру, которая обеспечивает проникновение в головной мозг, оказывая влияние на жизненно-важные структуры (дыхательные, сосудодвигательные). Дыхательный центр в головном мозге отвечает за ритм дыхания, при его нарушении на фоне приема Кордиамина дыхание восстанавливается, поэтому препарат часто применяют при шоковых состояниях, коллапсе. В зависимости от дозировки активный компонент влияет на уровень давления.

Принцип действия капель Кордиамин

Дыхательный аналептик имеет смешанный эффект по действию на организм: центральный, периферический. Первый эффект связан с влиянием аналептических капель на сосудодвигательный, дыхательный центр в продолговатом мозге. Второй связан с влиянием на периферические рецепторы, расположенные вне головного мозга.

Центральное действие никетамида связано с возбуждением центров в головном мозге, из-за чего сосуды сужаются, вторичное проявление действия – подъем артериального давления. Периферическое действие связано с влиянием на рецепторы каротидные синуса – ограниченная рефлексогенная область, расположенная до зоны разветвления сонной артерии. Часть рецепторов может определять состояние дыхательного центра по составу крови, уровню кислорода.

Если показатели крови изменяются, например, при поверхностном дыхании, рецепторы подают сигнал по нервным окончаниям в головной мозг, чтобы активировать дыхательный центр, что называется каротидным рефлексом. Таким образом, Кордиамин капли не имеют прямого действия на сердечную мышцу, сосуды – это рефлекторный эффект, проявляющийся после воздействия препарата на важные центры в головном мозге.

Для чего применяют капли Кордиамин, противопоказания

Дыхательные аналептики – сильнодействующая группа препаратов, которые часто применяют в экстренных ситуациях для восстановления ритма дыхания, подъема уровня давления. Показания:

асфиксия, в том числе у новорожденных, возникшая по разным причинам (спазм бронхов, отек гортани и др.);
нарушение дыхания во время или после хирургических манипуляций;
шоковые состояния;
коллапс;
нарушение дыхания, кровообращения из-за тяжелых инфекционных процессов;
сбой деятельности сердца;
отравление наркотическими веществами, обезболивающими, снотворными средствами, относящимися к барбитуратам.

Капли Кордиамин применяют практически при любых состояниях, связанных с резким снижением артериального давления, выраженным нарушением дыхания.

Раствор запрещено принимать при: повышенной чувствительности, аллергической реакции на никетамид, высокой температуре у детей, склонности к судорогам (эпилепсия, судороги в анамнезе жизни).

Инструкция по применению

Капли принимают в любое время суток, вне зависимости от приема пищи. Пьют препарат в чистом виде, накапав необходимое количество капель в ложку, или смешивают с обычной водой. Не желательно капать аналептик сразу в стакан – препарат может попасть на стенки емкости и человек получит меньшую дозу.

Взрослым, подросткам старше 16 лет положено 15-40 капель до 3 раз в сутки. Максимальное количество препарата на один прием 60 капель, в сутки – 180 капель. От 10 до 16 лет принимают по 10 капель 2-3 раза в сутки. Для детей младше 10 лет, количество капель равняется их возрасту, то есть если ребенку 6 лет дают 6 капель и т.д. Прием средства 2-3 раза в день.

Сколько применять капли Кордиамин зависит от состояния человека, причины назначения препараты. При тяжелых состояниях: шок, коллапс, инфекционные процессы тяжелого течения, лечение длится до восстановления дыхания. При низком давлении, приступе асфиксии его можно выпить однократно.

Сколько принимать капель при низком давлении

При резком снижении давления, состояниях угрожающих жизни назначают Кордиамин в виде уколов. В других случаях, чтобы поднять давление принимают 20-30 капель 1 раз в день, максимальное количество 35 капель при появлении выраженных симптомов низкого давления. Дыхательный аналептик нельзя принимать на постоянной основе.

Сколько пить беременным

На фоне беременности у женщин часто отмечаются скачки артериального давления из-за гормональной перестройки. Из-за резкого снижения артериального давления появляются резкие, сильные головные боли, предобморочные состояния, обмороки. В данных случаях в качестве экстренной помощи беременной дают 30 капель препарата. Регулярно применять средство нельзя, только в экстренных случаях.

Побочные эффекты, передозировка

На фоне лечения Кордиамином возможны негативные проявления:

нарушение сердечного ритма;
кожный зуд;
чувство тревоги, беспокойства;
подергивания мышц;
покраснение кожи лица;
рвота;
аллергические реакции.

Передозировка каплями проявляется клонико-тоническими судорогами. Лечение – противосудорожные средства.

Дополнительная информация

Дыхательный аналептик принимают строго по инструкции, не превышая указанную дозировку, чтобы не спровоцировать судороги.

Лекарственное взаимодействие

Дыхательный аналептик снижает действие:

наркотических обезболивающих;
нейролептиков;
противосудорожных;
транквилизаторов;
снотворных;
Опиниазида;
Хлорпромазина.

При совмещении Кордиамина и Резерпина повышается вероятность развития судорог. Препарат повышает терапевтический эффект антидепрессантов, психостимуляторов.

Условия хранения, срок годности, отпуск из аптек

Срок годности капель Кордиамин от момента выпуска 3 года. Купить препарат можно по рецепту врача. Температурный режим хранения не выше 25° С. Лекарственное средство беречь от детей, прямых лучей солнца.

Средняя стоимость капель Кордиамин объемом 25 мл на территории России составляет 100 рублей. Флакон объемом 30 мл стоит около 130 рублей. Конечная стоимость зависит от аптечной сети, области проживания.

Аналоги

Препараты – растворы, содержащие в составе никетамид:

Кордимид;
Кордиамин-Ферейн;
Кордиамин-Дарница;
Никетамид;
Кордиамин-Русфар;
Никетамид-Эском.

Аналогичные препараты, имеющие другой состав, но схожий принцип действия, применяемые при низком артериальном давлении:

Апилак;
Эстекор;
Кофетамин;
Гутрон;
Настойка женьшеня;
Норадреналин Агетан;
Норбитем;
Кофеин;
Допамин Солвей.

Указанные аналоги способствуют повышению артериального давления, имеют противопоказания, рекомендована консультация врача перед приемом.

Отзывы

Лилия, 27 лет

Мою стандартное давление 110/70, причем чувствую себя отлично. Частенько оно снижается, стала чаще пить кофе, но показатель не повышается выше указанных. Когда сильно падает, чувствую головную боль, сильную слабость. Терапевт выписал Кордиамин на случай, когда давление сильно падает, сказал постоянно пить нельзя, но однократно можно принимать для подъема АД. Пила несколько раз за последние полгода, самочувствие улучшается через 30-40 минут. Побочных эффектов нет.

Людмила, 34 года

Во время второй беременности начало снижаться АД, периодически падало до 100/60. При таком давлении чувствовала себя очень плохо, с кровати встать не могла. Несколько раз вызывала скорую, делали уколы, давление восстанавливалось. Пошла на прием к терапевту, прописал капли Кордиамин, чтобы в критические периоды нормализовывать давление. Посоветовалась с гинекологом, он разрешил их пить. Принимала по утрам, эффект заметила на следующий день, никакой головной боли, слабости. Препаратом довольна, особенно его доступной ценой.

Андрей, 38 лет

Капли Кордиамин назначали моей тети после операции. После оперативного вмешательства по поводу удаления желчного пузыря, начало снижаться давление, чтобы его урегулировать прописали препарат. Принимала несколько дней, по сколько капель не помню. Тетя говорила, что чувствовала себя после Кордиамина отлично, давление пришло в норму, побочных эффектов не заметила.

Дмитрий, 32 года

Пил Кордиамин в прошлом году, когда был приступ удушья из бронхита. Пульмонолог назначил комплексное лечение, при сильных спазмах, нехватки воздухе сказал принять 20 капель препарата. После приема легче становилось через 15-20 минут. Именно эти капли мне назначили, потому что у меня еще низкое давление, которое после приема приходит в норму.

Дыхательный аналептик Кордиамин – средство для экстренной помощи при низком артериальном давлении. Согласно отзывам, эффект заметен в первые сутки. Список побочных эффектов большой, но если принимать его строго по инструкции, после консультации врача, вероятность их возникновения крайне мала.

Источник