Показания и противопоказания к лфк и массажу при ожирении

ËÔÊ è ìàññàæ ïðè îæèðåíèè
Îæèðåíèå ôîðìà íàðóøåíèÿ æèðîâîãî îáìåíà, õàðàêòåðèçóþùàÿñÿ èçáûòî÷íûì æèðîîòëîæåíèåì â îðãàíèçìå. Îæèðåíèå ìîæåò áûòü ñàìîñòîÿòåëüíûì çàáîëåâàíèåì (ïåðâè÷íîå), íî ÷àñòî ñîïóòñòâóåò äðóãèì çàáîëåâàíèÿì (âòîðè÷íîå) èëè ÿâëÿåòñÿ îñíîâîé äëÿ ðàçâèòèÿ äðóãèõ çàáîëåâàíèé. Ðàçëè÷àþò ôîðìû îæèðåíèÿ:
ýíäîãåííàÿ (ýíäîêðèííî-öåðåáðàëüíàÿ ôîðìà) ÿâëÿåòñÿ ðåçóëüòàòîì íàðóøåíèÿ ôóíêöèè æåëåç âíóòðåííåé ñåêðåöèè (êîðà íàäïî÷å÷íèêîâ, ãèïîôèç, ùèòîâèäíàÿ, ïîäæåëóäî÷íàÿ, ïîëîâûå æåëåçû) è íåðâíûõ öåíòðîâ, ðåãóëèðóþùèõ æèðîâîé îáìåí. Ôàêòîðàìè ðèñêà äëÿ ðàçâèòèÿ ýíäîãåííîãî îæèðåíèÿ ÿâëÿþòñÿ ðîäîâûå òðàâìû, òðàâìû ãîëîâíîãî ìîçãà;
ýêçîãåííàÿ ðàçâèâàåòñÿ êàê ðåçóëüòàò ïåðååäàíèÿ (æèðû, ëåãêîóñâîÿåìûå óãëåâîäû) ïðè íèçêîé äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè. Ôàêòîðàìè ðèñêà â âîçíèêíîâåíèè ýêçîãåííîé ôîðìû îæèðåíèÿ ÿâëÿþòñÿ íåðàöèîíàëüíûé ðåæèì è õàðàêòåð ïèòàíèÿ â ñåìüå, ãèïîäèíàìèÿ, ñòðåññû, áîëüøîå ðàçíîîáðàçèå ïèùè íà îäèí ïðèåì, ñêëîííîñòü ê ïîñòîÿííîìó èñïîëüçîâàíèþ ñïåöèé, êîòîðûå âîçáóæäàþò àïïåòèò, îñòðûõ ïðèïðàâ, ñîëè, íåäîñòàòî÷íîå ïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ êëåò÷àòêó (â òîì ÷èñëå ñûðûõ), íåäîñòàòî÷íîå ïåðåæåâûâàíèå ïèùè ïðè áûñòðîé åäå, çàøëàêîâàííîñòü êèøå÷íèêà, ïðèåì æèäêîñòè âî âðåìÿ åäû, ïëîõîå íàñòðîåíèå, ñèëüíîå ÷óâñòâî ãîëîäà, îáèëüíàÿ åäà íà íî÷ü, ÷ðåçìåðíîå ïîòðåáëåíèå êàëîðèéíûõ ïðîäóêòîâ. Äàííàÿ ôîðìà îæèðåíèÿ ñ÷èòàåòñÿ áîëåå áëàãîïðèÿòíîé äëÿ ëå÷åíèÿ â ñðàâíåíèè ñ ýíäîãåííîé.
Ðàçëè÷àþò ÷åòûðå ñòåïåíè îæèðåíèÿ:
I ñòåïåíü (ëåãêàÿ). Ïðåâûøåíèå âåñà íàä íîðìàòèâíûì êîëåáëåòñÿ â ïðåäåëàõ 1030 %. Íîðìàòèâíûé èíäåêñ ìàññû òåëà (ÈÌÒ) ðàññ÷èòûâàåòñÿ ïî ôîðìóëå: ÈÌÒ = âåñ, êã/ ðîñò, ì. Ïðè çíà÷åíèè ÈÌÒ, ðàâíîì 18,520, ìàññà òåëà ñ÷èòàåòñÿ íîðìàëüíîé. Åñëè çíà÷åíèå ÈÌÒ ñîñòàâëÿåò 20,124,9 ýòî ñâèäåòåëüñòâóåò îá èçáûòî÷íîé ìàññå òåëà. ÈÌÒ, ðàâíûé 2529, ñîîòâåòñòâóåò I (ëåãêîé) ñòåïåíè îæèðåíèÿ.
II ñòåïåíü îæèðåíèÿ (ñðåäíåé òÿæåñòè) îòìå÷àåòñÿ ïðè èçáûòêå ìàññû òåëà â 3149 % îò íîðìàòèâíîé (ÈÌÒ = 3035).
III ñòåïåíü (òÿæåëàÿ) ïðåâûøåíèå âåñà ñîñòàâëÿåò 50100 % (ÈÌÒ = 3639).
IV ñòåïåíü (÷ðåçìåðíî òÿæåëàÿ) áîëåå 100 % (ÈÌÒ = 40 è áîëåå).
Îæèðåíèå îäíà èç àêòóàëüíûõ ïðîáëåì öèâèëèçîâàííîãî ñîâðåìåííîãî íàñåëåíèÿ ïëàíåòû. Ñðåäè âçðîñëûõ êàæäûé 23-é ÷åëîâåê èìååò èçáûòî÷íóþ ìàññó òåëà, ñðåäè äåòåé (â òîì ÷èñëå øêîëüíèêîâ) êàæäûé 34-é. ×àùå âñåãî äèàãíîñòèðóþòñÿ àëèìåíòàðíàÿ (ýêçîãåííàÿ) ôîðìà îæèðåíèÿ. Íàèáîëåå ñëîæíîé ïðîáëåìîé â äèàãíîñòèêå è êîððåêöèè ëèøíåãî âåñà ÿâëÿþòñÿ ïðåäñòàâëåíèÿ ëþäåé, ÷òî íåáîëüøàÿ ïîëíîòà ýòî ïîêàçàòåëü çäîðîâüÿ. Ïîýòîìó íåò êðèòè÷åñêîãî îòíîøåíèÿ ê ëåãêîé ñòåïåíè îæèðåíèÿ, òåì áîëåå ÷òî ïðè ýòîì îòñóòñòâóþò êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè çàáîëåâàíèÿ, ó ïàöèåíòà íåò æàëîá. Îíè ïîÿâëÿþòñÿ ïîçæå, êîãäà ðàçâèâàþòñÿ îñëîæíåíèÿ ñî ñòîðîíû äðóãèõ îðãàíîâ è ñèñòåì. Ñòðàäàþò ïðè îæèðåíèè âñå ñèñòåìû: ÖÍÑ, îïîðíî-äâèãàòåëüíàÿ (ÎÄÀ), ñèñòåìû êðîâîîáðàùåíèÿ, äûõàíèÿ, ïèùåâàðåíèÿ, âûäåëåíèÿ, ïñèõè÷åñêàÿ ñôåðà.
Ôóíêöèè âñåõ ñèñòåì ïðè îæèðåíèè ñóùåñòâåííî óñèëåíû è ìîãóò ïåðåéòè â äåêîìïåíñèðîâàííûå ôîðìû. Ïîýòîìó òó÷íûå ëþäè èìåþò íàðóøåíèÿ îñàíêè, ïëîñêîñòîïèå, ñìåùåíèå öåíòðà òÿæåñòè òåëà è ðàñïîëîæåíèÿ âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Ó íèõ ðàçâèâàþòñÿ ïñèõîëîãè÷åñêèé äèñêîìôîðò, ñíèæåíèå êîììóíèêàáåëüíîñòè, ãèïåðòîíè÷åñêàÿ áîëåçíü, àòåðîñêëåðîòè÷åñêèå èçìåíåíèÿ â ñîñóäàõ è îðãàíàõ, îñòåîõîíäðîç, àðòðîçû, ïàòîëîãèÿ ìî÷åâûäåëèòåëüíîé, ïèùåâàðèòåëüíîé, ýíäîêðèííîé ñèñòåì è äðóãèå ïàòîëîãè÷åñêèå ñîñòîÿíèÿ. Êðîìå òîãî, ñëåäóåò ó÷èòûâàòü àãðåññèâíîñòü æèðîâîé òêàíè, êîòîðàÿ ñòàíîâèòñÿ ó òó÷íîãî ÷åëîâåêà âìåñòèëèùåì òîêñèíîâ, øëàêîâ, öèðêóëèðóþùèõ â îðãàíèçìå â èçáûòêå.
 òåðàïèè îæèðåíèÿ ñëåäóåò íàçâàòü ïðåæäå âñåãî êîððåêöèþ ïñèõîëîãè÷åñêîãî ñòàòóñà ïàöèåíòà, ïèùåâîãî ðàöèîíà, äâèãàòåëüíîé àêòèâíîñòè, ïðèìåíåíèå âîäíûõ ïðîöåäóð, ËÔÊ è ìàññàæà.
ËÔÊ ñòèìóëèðóåò îáìåííûå ïðîöåññû, óâåëè÷èâàåò ýíåðãîçàòðàòû îðãàíèçìà, ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ ìàññû òåëà, íîðìàëèçàöèè ôóíêöèé âñåõ ñèñòåì è îðãàíîâ. ËÔÊ ïîêàçàíà ïðè âñåõ ôîðìàõ è ñòåïåíÿõ îæèðåíèÿ, íî íàèáîëåå ýôôåêòèâíà îíà ïðè àëèìåíòàðíîé ôîðìå (êðîìå IV ñòåïåíè). Ìîãóò èñïîëüçîâàòüñÿ âñå ñðåäñòâà è ôîðìû ËÔÊ ñ ó÷åòîì ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ îðãàíèçìà, âêëþ÷àÿ çàíÿòèÿ íà òðåíàæåðàõ. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿìè ê ËÔÊ ÿâëÿþòñÿ êðèòè÷åñêèå íàðóøåíèÿ ôóíêöèé âíóòðåííèõ îðãàíîâ.
 ìåòîäèêå ËÔÊ ïðè îæèðåíèè ìîæíî âûäåëèòü ñëåäóþùèå îñîáåííîñòè: êóðñ ËÔÊ äåëèòñÿ íà äâà ïåðèîäà: ïîäãîòîâèòåëüíûé (àäàïòàöèÿ îðãàíèçìà ê äâèãàòåëüíîé íàãðóçêå) è îñíîâíîé. Íàãðóçêà â ïåðâîì ïåðèîäå ñîñòîèò â îñíîâíîì èç ãèìíàñòè÷åñêèõ óïðàæíåíèé â ôîðìå ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêè, óòðåííåé ãèìíàñòèêè, äîçèðîâàííîé õîäüáû. Øèðîêî ïðèìåíÿåòñÿ ìàññàæ.  îñíîâíîì ïåðèîäå, ïîìèìî óêàçàííûõ ôîðì, âêëþ÷àþòñÿ óïðàæíåíèÿ íà òðåíàæåðàõ, ñïåöèàëüíûå óïðàæíåíèÿ â áàññåéíå, áåã, ãðåáëÿ, ïëàâàíèå, çàíÿòèÿ íà êîíüêàõ, ëûæàõ, ñïîðòèâíûå è ïîäâèæíûå èãðû, òóðèçì, óïðàæíåíèÿ ñ ïðåäìåòàìè (ìåäèöèíáîëû äî 4 êã, ãàíòåëè äî 3 êã). Äâèãàòåëüíàÿ íàãðóçêà äîëæíà íîñèòü óìåðåííûé õàðàêòåð, áûòü äëèòåëüíîé ïî âðåìåíè è ïî èíòåíñèâíîñòè, òîãäà â êà÷åñòâå èñòî÷íèêà ýíåðãèè èñïîëüçóþòñÿ óãëåâîäû è íåéòðàëüíûå æèðû èç äåïî.
Ïðè îæèðåíèè I ñòåïåíè øèðîêî èñïîëüçóþòñÿ óïðàæíåíèÿ íà òðåíàæåðàõ (áåãîâàÿ äîðîæêà, âåëîýðãîìåòð, ãðåáíîé òðåíàæåð).
Ïðè II ñòåïåíè îæèðåíèÿ è íàëè÷èè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ îñëîæíåíèé äîïóñòèìî óâåëè÷åíèå ×ÑÑ â íàãðóçêå äî 75 % îò ×ÑÑ ïîêîÿ. Ïÿòèìèíóòíàÿ íàãðóçêà ÷åðåäóåòñÿ ñ 3-ìèíóòíûì îòäûõîì.
Ïðè III ñòåïåíè îæèðåíèÿ óâåëè÷åíèå ×ÑÑ â íàãðóçêå äîïóñòèìî íà 50 % îò öèôðû ïîêîÿ, äëèòåëüíîñòü íàãðóçêè íå äîëæíà ïðåâûøàòü 3 ìèí ïðè 5-ìèíóòíîì îòäûõå. Âñå óïðàæíåíèÿ ÷åðåäóþòñÿ ñ äûõàòåëüíûìè, ó÷èòûâàÿ ëèïîëèòè÷åñêóþ àêòèâíîñòü ëåãêèõ. Äîïóñêàþòñÿ óïðàæíåíèÿ ñ îòÿãîùåíèåì, ñ ñîïðîòèâëåíèåì, ñ ïîëíîé àìïëèòóäîé. Äâèãàòåëüíàÿ àêòèâíîñòü äîëæíà ðàññëàáëÿòüñÿ â òå÷åíèå äíÿ.
Ìàññàæ áîëåå ýôôåêòèâåí â ôîðìå ñàìîìàññàæà. Ìàññèðóþòñÿ âîðîòíèêîâàÿ çîíà, ñïèíà, íèæíèå è âåðõíèå êîíå÷íîñòè, ãðóäü è æèâîò. Ïðèìåíÿþòñÿ ïîãëàæèâàíèå, ðàñòèðàíèå, ðàçìèíàíèå (6075 %). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ìàññàæà 1015 ìèí. Êóðñ 1520 ïðîöåäóð.
Èííîâàöèîííîå çàíÿòèå ëå÷åáíîé ãèìíàñòèêîé ïðè ýíäîãåííîé ôîðìå îæèðåíèÿ III ñòåïåíè (êîíåö ïåðâîãî ïåðèîäà)
1. Ìåäèòàòèâíàÿ õîäüáà 12 ìèí ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì íà áåã ïåðåìåííîé èíòåíñèâíîñòè ïðè ïóëüñîâîì ðåæèìå, íå ïðåâûøàþùèì 120 óä./ìèí, äî 78 ìèí.
2. È. ï. î. ñ. Ïîäíèìàÿñü íà íîñêàõ, ðóêè ÷åðåç ñòîðîíû ââåðõ âäîõ; è. ï. âûäîõ. 68 ðàç.
3. È. ï. ñòîÿ, ðóêè íà ïîÿñå. Ïîâîðîò â ñòîðîíó ñ ïîëóïðèñåäîì è îäíîâðåìåííûì îòâåäåíèåì îäíîèìåííîé ðóêè ëàäîíüþ ââåðõ âäîõ; è. ï. âûäîõ. 46 ðàç â êàæäóþ ñòîðîíó.
4. È. ï. òî æå. Íàêëîí âïðàâî, ëåâàÿ ðóêà íàä ãîëîâîé âäîõ; è. ï. âûäîõ. 34 ðàçà â êàæäóþ ñòîðîíó.
5. È. ï. ñòîÿ, äåðæàñü çà ñïèíêó ñòóëà. Ïðèñåñòü âäîõ; è. ï. âûäîõ. 57 ðàç.
6. È. ï. ñòîÿ, ðóêè íà ïîÿñå. Îòâåñòè ëîêòè íàçàä, ïðîãíóòüñÿ âäîõ; è. ï. âûäîõ. 57 ðàç.
7. È. ï. ñòîÿ, ðóêè ê ïëå÷àì, ëîêòè â ñòîðîíû. Ïîñëåäîâàòåëüíîå ðàçíîíàïðàâëåííîå âðàùåíèå ðóê â ïëå÷åâûõ ñóñòàâàõ. 810 ðàç â êàæäóþ ñòîðîíó. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå.
8. È. ï. ñòîÿ íà ðàññòîÿíèè 5060 ñì îò ñòóëà, íîãè âðîçü, ðóêè íà ïîÿñå. Íàêëîí âïåðåä, äîñòàòü ðóêàìè ñèäåíüå ñòóëà âäîõ; è. ï. âûäîõ. 45 ðàç.
9. Îáû÷íàÿ õîäüáà â ÷åðåäîâàíèè ñ õîäüáîé ñ âûñîêèì ïîäíèìàíèåì êîëåíåé. 1 ìèí. Ïåðåéòè íà ëåãêèé áåã â òå÷åíèå 1 ìèí.
10. È. ï. ëåæà íà ñïèíå. ×åðåäîâàíèå äèàôðàãìàëüíîãî è ãðóäíîãî äûõàíèÿ. 1 ìèí.
11. È. ï. òî æå. Ñîãíóòü íîãó â êîëåíå, ïîäòÿíóòü êîëåíî ê æèâîòó âûäîõ; è. ï. âäîõ. 610 ðàç êàæäîé íîãîé.
12. È. ï. òî æå. Ïîî÷åðåäíîå îòâåäåíèå íîãè â ñòîðîíó. Ïî 68 ðàç êàæäîé íîãîé. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå.
13. È. ï. òî æå. Ìåäëåííîå ïîî÷åðåäíîå ïîäíèìàíèå ïðÿìûõ íîã äî óãëà ïðèìåðíî â 70° âäîõ; è. ï. âûäîõ. 46 ðàç êàæäîé íîãîé.
14. È. ï. òî æå. Ìåäèòàòèâíîå äèàôðàãìàëüíî-ãðóäíîå äûõàíèå. 12 ìèí.
15. È. ï. ëåæà íà ïðàâîì áîêó. Ñãèáàíèå ëåâîé íîãè â êîëåíå áûñòðûé âäîõ; îòâåäåíèå ëåâîé íîãè íàçàä âûäîõ. Ïîâòîðèòü íà äðóãîì áîêó. 68 ðàç â êàæäóþ ñòîðîíó.
16. È. ï. ëåæà íà ñïèíå. Ñåñòü ñ ïîìîùüþ ðóê âûäîõ; ëå÷ü âäîõ. 68 ðàç.
17. È. ï. òî æå. Ìåäèòàòèâíîå äèàôðàãìàëüíî-ãðóäíîå äûõàíèå. 1 ìèí.
18. È. ï. ñòîÿ, ïðàâàÿ íîãà âûïðÿìëåíà, ëåâàÿ ñîãíóòà â êîëåíå. Ñìåíà ïîëîæåíèÿ íîã. 610 ðàç.
19. È. ï. ñèäÿ íà êðàþ ñòóëà, äåðæàñü ðóêàìè çà ñèäåíüå ñçàäè, íîãè âûïðÿìëåíû. Ïîî÷åðåäíîå âðàùåíèå ñòîïû è äàëåå âñåé íîãè â òàçîáåäðåííîì ñóñòàâå âíóòðü è íàðóæó. Ïî 1012 ðàç êàæäîé íîãîé. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå.
20. È. ï. ñèäÿ, ðóêè íà êîëåíÿõ. Íàêëîí âïåðåä, ñêîëüçÿ ðóêàìè ïî íîãàì âíèç, ïðîäîëæèòåëüíûé øóìíûé âäîõ; è. ï. âûäîõ. 57 ðàç.
21. È. ï. ñèäÿ. Ðóêè ê ïëå÷àì. Íà âäîõå ïðàâóþ ðóêó â ñòîðîíó, ëåâóþ âïåðåä, ëåâóþ ðóêó ââåðõ, ïðàâóþ âïåðåä; è. ï. âûäîõ. Òî æå â äðóãóþ ñòîðîíó. Âûïîëíèòü 46 ðàç.
22. È. ï. ñèäÿ. Ïîî÷åðåäíîå ðàññëàáëåíèå è ïîòðÿõèâàíèå ìûøö ðóê è íîã.
23. È. ï. ñèäÿ. Ðóêè â ñòîðîíû âäîõ; è. ï. âûäîõ. 35 ðàç.
24. Ìåäèòàòèâíàÿ õîäüáà. 2 ìèí.
Èííîâàöèîííûå êîìïëåêñû ËÔÊ ïðè èçáûòî÷íîì âåñå
1. È. ï. î. ñ., ñêðåñòíûé øàã â ñòîðîíó. Øàã ïðàâîé íîãîé â ñòîðîíó, ðóêè â ñòîðîíû; øàã ëåâîé âïðàâî ñçàäè (ñêðåñòíî), ðóêè ââåðõ ëàäîíÿìè âïåðåä; øàã ïðàâîé â ñòîðîíó, ðóêè â ñòîðîíû; øàã ëåâîé âïðàâî ñçàäè (ñêðåñòíî), ðóêè ââåðõ ëàäîíÿìè âïåðåä. Òî æå â äðóãóþ ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 68 ðàç.
2. È. ï. î. ñ., ðóêè íà ïîÿñå. Íàêëîí âïðàâî, ðóêè ââåðõ; íàêëîí âëåâî, ðóêè ââåðõ; ïîëóïðèñåä, ïîâîðîò òóëîâèùà âïðàâî, ðóêè âïåðåä; ïîëóïðèñåä, ïîâîðîò òóëîâèùà âëåâî, ðóêè âïåðåä, âåðíóòüñÿ â è. ï. Ïîâòîðèòü 57 ðàç.
3. È. ï. î. ñ., ðóêè âíèçó. Ïðûæîê ââåðõ, êðóãîâûå äâèæåíèÿ ðóêàìè, ñîãíóòûìè â ëîêòÿõ, ïðèçåìëèòüñÿ, êîëåíè âïðàâî-âëåâî, âåðíóòüñÿ â è. ï. Ïðûæîê ââåðõ, êðóãîâûå äâèæåíèÿ ðóêàìè, ñîãíóòûìè â ëîêòÿõ, ïðèçåìëèòüñÿ íà ïðàâóþ íîãó, ëåâàÿ ñîãíóòà â êîëåíå, íåáîëüøîé ïîëóíàêëîí íàïðàâî. Ïîâòîðèòü âñå óïðàæíåíèå ñ ïðèçåìëåíèåì íà ëåâóþ íîãó, ïðàâàÿ ïîëóñîãíóòà â êîëåíå. 56 ðàç.
4. È. ï. î. ñ., ïîâîðîò òóëîâèùà â ñòîðîíó. Âûïàä âïðàâî, ðóêàìè äóãîé êðóã âëåâî; ïðèíÿòü è. ï. Òî æå âëåâî. Ïîâòîðèòü 45 ðàç.
5. È. ï. ñòîÿ, íîãè âðîçü, ðóêè âíèçó. Ðóêè â ñòîðîíû, ñîãíóòû â ëîêòÿõ, ëàäîíè ââåðõ, âîëíà òóëîâèùåì âëåâî-âïðàâî; ïðèíÿòü è. ï. Ïîâòîðèòü 78 ðàç.
6. Ìåäèòàòèâíîå äûõàíèå. 3 ìèí. Òåõíèêà âûïîëíåíèÿ: 18 øàãîâ ïëàâíûé âäîõ, 18 øàãîâ âûäîõ ïîðöèÿìè, 14 øàãà çàäåðæêà äûõàíèÿ, 116 øàãîâ ñâîáîäíîå äûõàíèå ïðè õîäüáå íà ìåñòå.
7. È. ï. î. ñ., íîãè âìåñòå, ðóêè âíèçó. Ïðûæîê íà ïðàâîé, ðóêè íà ïîÿñ, ïðûæîê íà ëåâîé, ðóêè ê ïëå÷àì, 2 ïðûæêà íà îáåèõ íîãàõ, ðóêè ââåðõ è âïåðåä, äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå, ïîâòîðèòü 1012 ðàç ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì íà õîäüáó 1520 ñ.
8. È. ï. î. ñ., ïðèñòàâíûå øàãè â ïðàâóþ ñòîðîíó, ðóêè ïðîèçâîëüíî. Ïðàâàÿ íîãà íà íîñîê, êîëåíî ëåâîé ââåðõ, øàã ëåâîé íàçàä, ðóêè íà ïîÿñ, ïðèíÿòü è. ï. Òî æå â äðóãóþ ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 78 ðàç.
9. È. ï. î. ñ., íîãè âðîçü. Ñ ïîâîðîòîì òóëîâèùà âëåâî ïðàâàÿ íîãà íà íîñîê, ïðàâàÿ ðóêà âïåðåä ëàäîíüþ âïåðåä; âåðíóòüñÿ â è. ï., ïðàâàÿ ðóêà â ñòîðîíó, ëàäîíü âïåðåä. Òî æå â äðóãóþ ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 1012 ðàç.
10. È. ï. òî æå. Ïðàâàÿ íîãà íà íîñêå, ñîãíóòàÿ â êîëåíå, ëåâàÿ ðóêà ââåðõ, ïðàâàÿ âíèç. Ñìåíèòü ïîëîæåíèå ðóê è íîã. 1015 ðàç.
11. È. ï. òî æå. Øàã ïðàâîé âïðàâî, ðóêè â ñòîðîíû, ëåâóþ íîãó ñçàäè ñêðåñòíî íà íîñîê, ðóêè ñêðåñòíî ïåðåä ãðóäüþ. Òî æå â äðóãóþ ñòîðîíó. Ïîâòîðèòü 1012 ðàç.
12. Ìåäèòàòèâíîå äûõàíèå 3 ìèí.
Êîìïëåêñû ËÔÊ ïðè èçáûòî÷íîì âåñå
1-é êîìïëåêñ
1. È. ï. î. ñ. Ìåäëåííîå ãëóáîêîå äûõàíèå 12 ìèí.
2. È. ï. òî æå. Óãëóáëåííîå ðèòìè÷íîå äûõàíèå â õîäüáå ñ ïîñëåäóþùèì ïåðåõîäîì íà ìåäëåííûé áåã 34 ìèí.
3. È. ï. òî æå. Ïîî÷åðåäíî âûïîëíèòü ïî ïÿòü âðàùåíèé âïåðåä-íàçàä â ïîëîæåíèè ðóê ê ïëå÷àì, âíèç, â ñòîðîíû. Âåðíóòüñÿ â è. ï. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå ãëóáîêîå. Ïîâòîðèòü 34 ðàçà.
4. È. ï. ñèäÿ íà êîâðèêå, óïîð ðóêàìè ñçàäè. Ñîãíóòü íîãè â êîëåíÿõ, ïîëîæèòü íàïðàâî, íàëåâî, ïîäòÿíóòü ê ãðóäè, âûïðÿìèòü è ïëàâíî îïóñòèòü íà ïîë. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå. Òåìï ìåäëåííûé è ñðåäíèé. Âûïîëíÿòü 11,5 ìèí. Ðåëàêñàöèÿ 12 ìèí, ïîñëå ÷åãî òî æå ñàìîå ïîâòîðèòü 1015 ðàç. Âî âðåìÿ îòäûõà è ïîñëå îêîí÷àíèÿ óïðàæíåíèé ïðîâîäèòü êîíòðîëü ôóíêöèîíàëüíîãî ñîñòîÿíèÿ ïî ïóëüñó.
5. È. ï. ïðèñåñòü íà íîñêè, ïàëüöû ðóê êàñàþòñÿ ïîëà, òóëîâèùå ïðÿìî. Íå ìåíÿÿ ïîëîæåíèÿ òóëîâèùà, ïîâîðà÷èâàòü íîãè âïðàâî, âëåâî â òå÷åíèå 11,5 ìèí. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå. Òåìï ñðåäíèé. Ðåëàêñàöèÿ 1 ìèí. Òî æå ñàìîå ïîâòîðèòü 1015 ðàç â êàæäóþ ñòîðîíó. Çàòåì 12 ìèí âûïîëíÿòü ãëóáîêîå äûõàíèå.
6. È. ï. ïðèñåñòü íà âñåé ñòóïíå, îäíîâðåìåííî íàêëîíèòü òóëîâèùå, îïèðàÿñü ëàäîíÿìè î ïîë. Ðàçãèáàÿ íîãè è âûïðÿìëÿÿ òóëîâèùå, ïîäíÿòüñÿ íà íîñêè, ðóêè ââåðõ. Ïðèñåäàÿ âûäîõ, âûïðÿìëÿÿñü âäîõ. Òåìï ìåäëåííûé è ñðåäíèé. Ïîâòîðèòü 1520 ðàç. Ðåëàêñàöèÿ â ïîëîæåíèè ïðèñåâ íà ïîëíóþ ñòóïíþ 23 ìèí. Ïîñëå îòäûõà (ïðè ñòàáèëèçàöèè ïóëüñà íà óðîâíå 110115 óä./ìèí) òî æå ñàìîå ïîâòîðèòü 1520 ðàç.
7. È. ï. ñòîÿ íà êîëåíÿõ, ðóêè ââåðõ. Ïðîãíóòüñÿ íàçàä, ïî÷óâñò âîâàòü íàïðÿæåíèå ìûøö ïåðåäíåé ïîâåðõíîñòè áåäåð â òå÷åíèå 1012 ñ, íàêëîíèòüñÿ âïåðåä, ðóêè âíèç, ðåëàêñàöèÿ 57 ñ, ïðèæàòüñÿ ãðóäüþ ê áåäðàì, ðóêè íàçàä, 810 ñ ðåëàêñàöèÿ â ïîëîæåíèè íàêëîíà âïåðåä, ðóêè âíèç 810 ñ. Ïðè íàêëîíå íàçàä âäîõ, ïðè íàêëîíå âïåðåä âûäîõ. Òåìï ñðåäíèé. Ïîâòîðèòü 68 ðàç. Ïîñëå óïðàæíåíèé ñâîáîäíîå ãëóáîêîå äûõàíèå 11,5 ìèí.
8. È. ï. ñòîÿ íà ïðàâîé íîãå, ïîäíÿòàÿ ëåâàÿ îïèðàåòñÿ ñòîïîé î ñèäåíüå ñòóëà èëè ïîäîêîííèê. Íàêëîíèòü òóëîâèùå ê íîãå, ñòàðàÿñü ãðóäüþ êîñíóòüñÿ êîëåíà, à ëàäîíÿìè íîñêà íîãè, çàòåì âûïðÿìèòüñÿ è ïðîãíóòüñÿ íàçàä. Ïðè íàêëîíå âûäîõ, ïðè âûïðÿìëåíèè è ïðîãèáàíèè íàçàä âäîõ. Òåìï ìåäëåííûé è ñðåäíèé. Ïîâòîðèòü 1015 ðàç, ïîñëå 12 ìèí îòäûõà (âî âðåìÿ êîòîðîãî âûïîëíÿåòñÿ ãëóáîêîå äûõàíèå)òî æå ñàìîå ïîâòîðèòü 1015 ðàç, ñòîÿ íà ëåâîé íîãå.
9. È. ï. íîãè íà øèðèíå òàçà, ðóêè íà ïîÿñå, ïàëüöû íîã íà ïîäñòàâêå âûñîòîé 68 ñì, ïÿòêè íà ïîëó. Ïîäíÿòüñÿ íà íîñêè êàê ìîæíî âûøå, çàòåì îïóñòèòüñÿ íà ïÿòêè. Ïîâòîðèòü 812 ðàç. Ïîñëå ÷åãî âûïîëíÿåòñÿ õîäüáà íà âíåøíåé ÷àñòè ñòîïû, íà ïÿòêàõ â òå÷åíèå 30 ñ. ×åðåç íåäåëþ ýòî óïðàæíåíèå ìîæíî âûïîëíÿòü íà îäíîé íîãå.
10. È. ï. ëåæà íà ñïèíå, ïðÿìûìè ðóêàìè îïèðàòüñÿ î ïîë. Ïîäíÿòü âûïðÿìëåííóþ ëåâóþ íîãó äî ïðÿìîãî óãëà, îïóñêàÿ åå, ïîäíÿòü ïðàâóþ íîãó. Äûõàíèå ïðîèçâîëüíîå. Ïîâòîðèòü êàæäîé íîãîé 1015 ðàç. Ïðè ïîäúåìå è îïóñêàíèè íîã âûïîëíÿþòñÿ âèáðèðóþùèå äâèæåíèÿ. Ïîñëå 12 ìèí îòäûõà òî æå ñàìîå.
11. È. ï. ëåæà íà æèâîòå, ðóêàìè âçÿòüñÿ çà íîæêè ñòóëà èëè òàáóðåò. Íå ìåíÿÿ ïîëîæåíèÿ òóëîâèùà, ïîäíÿòü îáå íîãè ââåðõ êàê ìîæíî âûøå âäîõ; îïóñòèòü âïðàâî (âëåâî) âûäîõ. Òåìï ñðåäíèé. Ïîâòîðèòü â êàæäóþ ñòîðîíó 610 ðàç. Ðåëàêñàöèÿ 12 ìèí.
12. È. ï. íîãè øèðå ïëå÷, ðóêè â ñòîðîíû. Ñäåëàòü ïîâîðîò âïðàâî áåç ñìåùåíèÿ ñòóïíåé âäîõ. Íàêëîíèòüñÿ âïåðåä âíèç ê ïðàâîé íîãå âîçìîæíî íèæå, ñòàðàÿñü ëàäîíÿìè äîñòàòü ïîë, âûäîõ; âåðíóòüñÿ â è. ï. âäîõ. Ïîâòîðèòü òî æå ñàìîå â ëåâóþ ñòîðîíó. 68 ðàç. Òåìï ñðåäíèé.
13. È. ï. ñèäÿ íà ïîëó, íîãè âìåñòå, ðóêè íàä ãîëîâîé. Ñëåãêà íàêëîíèòü òóëîâèùå íàçàä-âïðàâî. Çàòåì âïåðåä-âíèç, ñäåëàòü êðóã âëåâî. Ïðè íàêëîíå íàçàä âäîõ; ïðè äâèæåíèè âïåðåä âûäîõ. Òåìï ñðåäíèé. Ïîâòîðèòü 812 ðàç. Îòäûõ 23 ìèí. Ïîñëå îòäûõà òî æå ñàìîå ïîâòîðèòü â ïðàâóþ ñòîðîíó.
Источник
Ожирение представляет собой заболевание, для которого характерно превышение фактической массой тела условно обозначенной нормы на 20%. Данная патология является достаточно серьезной, так как её развитие связано с нарушением обменных процессов в человеческом организме. В изолированной форме ожирение как самостоятельное заболевание встречается в крайне редких случаях. Чаще всего ему сопутствуют другие, не менее серьезные патологии: сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и т.д.
Одним из наиболее эффективных методов борьбы с избыточной массой тела в Юсуповской больнице является ЛФК. При ожирении лечебная физкультура обладает видимым положительным эффектом, особенно, если она сочетается с диетотерапией. Наши специалисты подберут наиболее эффективный комплекс ЛФК и составят правильный рацион питания, который поможет достигнуть поставленных целей – похудения.
Лечебная физкультура при ожирении: основные задачи
Лечебная физкультура при ожирении ставит перед собой следующие цели:
- стимулировать углеводный, белковый и липидный обменный процесс, нарушение которых может приводить к чрезмерному набору веса;
- восстановить баланс: калории и энергозатраты. Важно контролировать потраченную энергию, для того чтобы предупредить её трансформацию в жир;
- улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы: снижение массы тела ведет к уменьшению нагрузки на данные органы;
- нарастить мышечную массу: при течении обменных процессов в мышцах, а не в жировых отложениях, они способствуют нормализации веса;
- снизить вес до нормальных показателей;
- улучшить физическую активность, подвижность и работоспособность.
ЛФК упражнения при ожирении специалисты Юсуповской больницы подбирают каждому пациенту строго индивидуально, учитывая возраст, степень ожирения, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы и инсулиновую зависимость.
Адаптация к физическим нагрузкам
С избытком жировых отложений невозможно распрощаться ни за несколько дней, ни даже за несколько недель. Этот процесс потребует немалых усилий и времени. Тактика лечения базируется на том, чтобы постоянно усложнять физические упражнения и увеличивать длительность занятий.
Первый период ЛФК при ожирении называется адаптационным и проходит следующим образом:
- в первую очередь необходима эмоциональная подготовка к постоянному проведению упражнений до наступления видимого эффекта и начала снижения веса;
- в начале адаптации больным рекомендуются пешие прогулки на свежем воздухе: их продолжительность на первых порах не должна превышать двадцати минут;
- дозированная ходьба может заменяться велосипедной ездой, зимой – катанием на лыжах;
- активному снижению массы тела в период адаптации способствуют занятия плаванием;
- все процедуры должны проводится с соблюдением правильного дыхания, так как организм человека, страдающего ожирением, требует небольших минутных передышек;
- занятия лечебной физкультурой в подготовительный период должны проводиться в щадящем режиме, допустимы умеренные пробежки, длительностью от 10 до 15 минут.
Для повышения эффективности ЛФК при ожирении пациентам необходимо соблюдать достаточно строгую диету, которую составляет квалифицированный специалист Юсуповской больницы.
ЛФК при ожирении: комплекс упражнений
Период адаптации у разных пациентов может длиться по-разному. Людям без предварительной физической подготовки потребуется больше времени для того, чтобы привести организм к нормальной физической работоспособности. После исчезновения дискомфортных ощущений и напряжения в мышцах начинается процесс постепенного снижения веса. На этом этапе приступают к основной лечебной физкультуре, прежде всего, к лечебной гимнастике. ЛФК упражнения при ожирении первой и второй степени направлены на тренировку крупных мышц.
С помощью врачей-физиотерапевтов Юсуповской больницы для пациентов был разработан следующий (приблизительный) план упражнений:
- разминка – в начале занятий пациенту рекомендуется ходьба с высоким подниманием бедер. Упражнения следует выполнять в замедленном темпе;
- основную гимнастику начинают в положении стоя, руки при этом кладутся на талию и выполняются наклоны туловищем влево-вправо, повторять 5-6 раз;
- находясь в исходном положении пациенту нужно развести руки в стороны и постараться достать колена, противоположное руке, повторять 5-6 раз;
- в положении стоя необходимо поднять руки и замкнуть их на затылке, после чего выполнить вращательные движения туловищем в разных направлениях, повторять не менее 10 раз;
- принять положение лежа, вытянуть руки вдоль туловища. Поднять ноги максимально вверх, согнуть колено и подтянуть его к груди. Повторять каждой ногой 5-6 раз;
- не меняя исходное горизонтальное положение, выполнить ногами упражнение «велосипед» или «ножницы»;
- продолжая находится в лежачем положении с сомкнутыми за головой руками, необходимо приподнять корпус. Данное упражнение способствует укреплению мышц брюшной стенки, повторять его нужно 3-6 раз;
- сесть на пол, вытянуть ноги и наклонять корпус максимально вперед по направлению к коленям, пытаясь достать пальцев ног;
- встать на ноги, глубоко вдохнуть, подняться на носочки, снова глубоко вздохнуть, опуститься на пятки и присесть. Повторять 8-10 раз;
- завершить лечебную гимнастику необходимо ходьбой (высоко поднимая колени) и дыхательными упражнениями.
ЛФК при ожирении – комплекс упражнений, подобранный в индивидуальном порядке, основанный на общих рекомендациях специалистов.
Вышеперечисленные упражнения постепенно можно усложнять, используя гантели, мяч, скакалку.
При отсутствии серьезных противопоказаний можно переходить на силовые тренировки, которые способствуют росту мышечной ткани и интенсивному сжиганию потребляемых калорий. Данный способ обеспечивает не просто избавление от лишних килограммов, но и наращивание мускулатуры.
Завершающий период ЛФК при ожирении
Достигнутые на предыдущих этапах результаты необходимо обязательно закрепить. После того, как основные задачи ЛФК при ожирении были решены, занятия можно разнообразить и увеличить их длительность. Для постоянного тонуса мышц и нормализации обменных процессов комплекс ЛФК при ожирении должен проводиться каждый день. Хорошим положительным эффектом обладает ходьба, особенно с отягощением, а также плавание и велотренажеры. Кроме того, что ЛФК помогает избавиться от ненавистных лишних килограммов, она еще способствует поддержанию тонуса мышц, улучшает и ускоряет обмен веществ и просто дарит отличное настроение на весь день.
Для составления эффективного комплекса ЛФК при ожирении и других проблемах со здоровьем можно обратиться в один из самых современных многопрофильных медицинских центров Москвы – Юсуповскую больницу. Квалифицированные специалисты нашей клиники проводят точную диагностику и эффективное лечение любых заболеваний с применением самых передовых технологий. Одним из методов, активно применяемых в Юсуповской больнице для лечения и реабилитации больных, является ЛФК.
Записаться на прием к реабилитологам можно по телефону Юсуповской больницы и на сайте клиники, связавшись с врачом-координатором.
Источник