Показания и противопоказания к локомату
Врач несет медицинскую ответственность за проводимые реабилитационные мероприятия и самостоятельно принимает решение о возможностях применения той или иной специфической терапии для каждого конкретного пациента. Врач должен прежде всего сопоставить возможные осложнения, побочные эффекты терапии и ожидаемые результаты. Кроме того, каждый индивидуальный случай играет не менее важную роль, как и базовая оценка риска для специфических групп пациентов. Лицо, ответственное за использование системы, обязано оптимально настроить тренажер и программы тренировок под возможности пациента.
^
Локомат, Педиатрический Локомат, Андаго
Показания и противопоказания
Показанием к использованию системы Локомат служит терапия пациентов с нарушениями ходьбы, вызванной церебральными, неврогенными, спинальными, мышечными патологиями или патологией костного скелета. Принимая во внимание противопоказания, система может использоваться в следующих случаях:
-
Инсульт -
Рассеянный склероз -
Церебральный паралич -
Болезнь Паркинсона -
Параплегия -
Черепно-мозговая травма -
Состояние после эндопротезирования -
Дегенеративные заболевания суставов (например, остеоартрит коленного сустава) -
Атрофия мускулатуры позвоночника -
Мышечная слабость вследствие гиподинамии -
Гемиплегия
Врач, проводящий занятие, обязан следить за тренировкой на тредмиле. Показания и противопоказания для занятий на Локомате можно отности к таковым на беговой дорожке с разгрузочной системой. В большей степени необходимо обратить внимание на следующие противопоказания:
-
Ортезы не адаптируются под тело пациента (нижние конечности). -
Масса тела более 135 кг -
Тяжелые фиксированные контрактуры -
Нестабильность костного аппарата (несросшийся перелом, тяжелый остеопороз или нестабильность позвоночного столба) -
Открытые повреждения мягких тканей нижних конечностей и/или туловища -
Трофические нарушения -
Противопоказания со стороны сердечно-сосудистой системы -
Некооперативное или агрессивное поведение больного, такое как транзиторный психотический синдром -
Тяжелый когнитивный дефицит -
Нахождение на инфузионной терапии -
Нахождение на ИВЛ -
Пациенты с диспропорциональными проблемами: сильно отличающимися по длине нижними конечностями и/или схожими проблемами с позвоночником (например, дисплазия костной или хрящевой ткани). Пациенты с выраженными дисплазиями опорно-двигательного аппарата. -
Дисциркуляторные нарушения нижних конечностей -
Назначенный постельный режим, а также пациенты с различными воспалительными/инфекционными заболеваниями. -
Артродезы тазобедренного, коленного или голеностопного суставов
Внимание, представленный список не является полным.
С пациентами в хронической стадии заболевания, а также находящихся длительное время в состоянии иммобилизации, рекомендуется начинать с коротких по времени тренировок и максимальную разгрузку веса тела. Если начинать с длительных тренировок у таких пациентов, то возможно развитие побочных явлений. Необходимо учитывать наличие у пациентов в хронической стадии заболевания остеопороза. Пациенты после получения положительных впечатлений от первого занятия просят проводить с ними более длительные и/или более частые тренировки. Это может приводить к чрезмерному растяжению, влияющему на связки, сухожилия и суставы, что в свою очередь, ведет к переразгибанию в суставах, разрыву связок или даже к спонтанным переломам.
^
АрмеоСпринг, АрмеоБум
Восстановление функций верхней конечности – часть реабилитационного процесса.
Тренажеры АрмеоСпринг и АрмеоБум используются в случаях утраты или ограничения функций верхней конечности вследствие церебральных, неврогенных, спинальных, мышечных патологий или патологии костного скелета. Приняв во внимание противопоказания и каждый индивидуальный случай, тренажер используется при следующих заболеваниях:
-
Инсульт -
Рассеянный склероз -
Церебральный паралич -
Восстановление после операций по удалению опухоли головного мозга -
Спинномозговая травма -
Черепно-мозговая травма -
Состояния после эндопротезирования локтевого и плечевого суставов -
Мышечная атрофия -
Мышечная слабость вследствие гиподинамии -
Гемиплегия
Наряду с показаниями всегда существуют и противопоказания. Функциональные тренировки на АрмеоСпринг и АрмеоБум не всегда возможны или показаны в каждом случае. В некоторых случаях тренажер не следует использовать во избежание нанесения вреда пациенту. Примите во внимание следующие противопоказания:
-
Ортез не подходит для пораженной руки. Ограничения по длине: длина плеча 220-310 mm, предплечья (от локтя до оси лучезапястного сустава) – 292-394 mm -
Нестабильность костного аппарата (несросшийся перелом, тяжелые остеопорозы) -
Выраженные, фиксированные контрактуры пораженной конечности -
Открытые кожные повреждения -
Парестезия -
Боли в плечевом суставе -
Выраженная спастичность -
Выраженные спонтанные движения, такие как атаксия, дискинезия, миоклония -
Легочные противопоказания или грубая патология сердечно-сосудистой системы (нестабильность или искусственная поддержка этих функций) -
Необходимость в продолжительной инфузионной терапии -
Выраженная постуральная нестабильность -
Противопоказанное сидячее положение -
Некооперативное или агрессивное поведение пациентов -
Выраженный когнитивный дефицит -
Нуждающиеся в изоляции пациенты по причине наличия инфекции -
Острые проблемы со зрением (пациент не может видеть элементы на дисплее)
Вышеуказанный список противопоказаний не является полным. Решение о возможности пациента проходить терапию находится в компетенции врача, который несет медицинскую ответственность за проведение безопасного занятия. Врач обязан в каждом случае индивидуально оценить возможные риски терапии, а также возможные побочные эффекты и возможные осложнения терапии. При этом ситуация каждого отдельного пациента играет такую же большую роль, как и оценка рисков специфических групп пациентов.
С пациентами в хронической стадии заболевания, а также находящихся длительное время в состоянии иммобилизации, рекомендуется начинать с коротких по времени тренировок. Если начинать с длительных тренировок у таких пациентов, то возможно развитие побочных явлений. Кроме того, необходимо учитывать наличие у пациентов подвывихов в плечевом суставе и остеопороза. Такие пациенты после получения положительных впечатлений от первого занятия просят проводить с ними более длительные и/или более частые тренировки. Это может приводить к чрезмерному растяжению, влияющему на связки, сухожилия и суставы.
Erigo
Вертикализатор Erigo облегчает задачу врачей-реабилитологов и физиотерапевтов при реабилитации пациентов с двигательными нарушениями. Вертикализатор Erigo обеспечивает раннюю реабилитацию уже прикованных к постели пациентов путем контроля за распределением нагрузки на нижние конечности и способствует восстановлению центров статики и баланса в ЦНС. Вследствие этого сокращается время реабилитации больных с двигательными нарушениями.
Цели использования Erigo можно определить в целом следующим образом:
-
Способствует ранней мобилизации больных с двигательными нарушениями. -
Профилактика вторичных осложнений, вызванных постельным режимом -
Восстановление проприоцептивной чувствительности у больных с церебро-спинальными нарушениями за счет стимуляции опорных зон и поперечных суставов стопы.
С учетом противопоказаний и индивидуальных особенностей пациентов установка Erigo применяется при:
-
Нестабильном кровяном давлении -
Спастичности нижних конечностей -
Вертикализации пациентов с тяжелыми нарушениями ЦНС -
При недостаточной функции легких
Как и при любой другой терапии, врач всегда ответственен за наблюдение за состоянием пациента. Помните, что нагрузка на нижние конечности, и перевод в вертикальное положение не всегда является средством выбора восстановления больных с двигательными нарушениями. Эксплуатация вертикализатора ограничена определенными физикальными параметрами пациентов, поэтому установка Erigo не используется в следующих случаях:
-
Контрактуры нижних конечностей, которые ограничивают степень подвижности бедра, колена, голеностопа -
Масса тела больше чем 135 кг (297 lb) -
Длина ног: 102 см ( 40 inch) -
Система не может быть адекватно настроена для пациента -
Нестабильность опорно-двигательного аппарата (несросшиеся переломы, выраженная нестабильность ПДС позвоночника, тяжелый остеопороз; псевдоартроз) -
Открытые поражения кожи в области нижних конечностей и/или в области спины -
Грубые нарушения сердечно-сосудистой деятельности -
Некооперативное или агрессивное поведение больного, вызванное, например, транзиторным психотическим синдромом -
Пациенты с выраженными дисплазиями опорно-двигательного аппарата. -
Сосудистые заболевания нижних конечностей -
Все пациенты с предписанным постельным режимом, иммобилизацией, (например, при остеомиелите или других воспалительных / инфекционных заболеваниях).
Вышеуказанный перечень ограничений не является абсолютным. Решение о том, может ли пациент тренироваться на установке Erigo принимает лечащий врач под свою ответственность. Как часть этой ответственности, он должен оценить возможные риски и побочные эффекты для каждого конкретного случая, не превысят ли они возможный положительный эффект.
Источник
Что такое Локомат?
Локомат – это роботизированный ортопедический тренажер для восстановления навыков ходьбы, утраченных в процессе болезни или травмы, использующийся в комбинации с беговой дорожкой.
Он воспроизводит одно из самых главных и сложных движений человека – ходьбу.
Обычно, возвращение навыка ходьбы достигается путем сложных и длительных тренировок с инструктором. Пройдя все уровни двигательной активности, человек встает на ноги и учится ходить заново. Часто на это уходят долгие месяцы или годы.
Локомат дает возможность пациенту встать на ноги, «вертикализоваться» и «пойти». Он помогает телу «вспомнить» утраченные навыки движения, включает в работу мышцы, которые находились без движения длительное время.
Кроме того тренировки на Локомате дают выраженное психологическое и эмоциональное воздействие. Ведь пациент, который в течение длительного времени находился в инвалидном кресле, видит себя в зеркале «идущим», вспоминает забытые ощущения.
Кому показана тренировка на комплексе Локомат?
На комплексе Локомат могут тренироваться все пациенты с частично или полностью утраченными навыками ходьбы, независимо от причины нарушения.
В настоящее время комплекс Локомат наиболее эффективно используется для лечения пациентов с последствиями:
- Церебрального и спинального инсульта;
- Черепно-мозговой и спинномозговой травм;
- Заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата;
- Детского церебрального паралича;
- Длительной неподвижности;
- Рассеянного склероза.
Как происходит тренировка на комплексе Локомат?
- Пациента фиксируют при помощи специальных удерживающих ремней и помещают на беговую дорожку. Пациенты, находящиеся в инвалидном кресле, могут быть без труда перемещены на беговую дорожку с помощью системы подъемников.
- Ноги пациента прикрепляются к ортезам (ногам робота) специальными застежками. Ортезы подключены к компьютеру, который считывает все нагрузочные показатели.
- Пациент стоит на своих ногах перед экраном, на котором проецируется виртуальный человек – аватар. Этот аватар – образ пациента. В процессе занятия пациент управляет аватаром. Это метод биологической обратной связи.
- Врач или инструктор выполняют сложные настройки акта ходьбы индивидуально для каждого пациента.
- Начинается движение ортезов и беговой дорожки. Пациент начинает «идти». Пациент видит себя в зеркале и на экране и преодолевает виртуальные препятствия.
- Инструктор отслеживает степень участия пациента в движении, уменьшает или увеличивает скорость движения беговой дорожки, степень участия в движении ног робота, тем самым изменяя нагрузку для пациента.
При кажущейся простоте тренировки – это очень сложная роботизированная система. В управлении задействованы три, связанные между собой, компьютера. Таким образом, можно контролировать степень нагрузки, учитывая индивидуальные особенности пациента – это позволяет исключить возможность любых травм во время тренировки.
В чем польза терапии на комплексе Локомат?
- Улучшается кровообращение во всем организме.
- Повышается общий мышечный тонус.
- Качественные импульсы с нижних конечностей позволяют «вспомнить» головному мозгу, что такое ходьба.
- Эмоциональный эффект – ощущение движения дает высокую мотивацию к лечению.
В чем преимущества терапии на комплексе Локомат?
- Тренировки более продолжительны и интенсивны, чем просто занятия на беговой дорожке:
- Двигательная активность пациента легко контролируется и координируется.
Эффективность терапии на Lokomat доказана*
Локомат – это роботизированный тренажер, помогающий добиваться того, что кажется еще невозможным.
Оптимальный курс лечения от 10 процедур. Тренировки в нашем центре проводятся ежедневно или через день.
Длительность тренировки 30 – 45 минут.
Эффективнее всего тренировки на комплексе Локомат проводить в сочетании с другими методами реабилитации: физиотерапия, ЛФК, занятия в реабилитационном тренажерном зале, массаж, медикаментозное лечение.
Противопоказания к терапии
- Масса тела более 130 кг и менее 30 кг;
- Рост более 195 см;
- Возраст до 11ти лет;
- Выраженная асимметрия в длине ног;
- Тяжелая форма остеопороза;
- Тяжелая деформация позвоночника;
- Тяжелые фиксированные контрактуры (неподвижность) суставов;
- Открытые повреждения мягких тканей;
- Нестабильные несросшиеся переломы;
- Злокачественные новообразования;
- Конфликтное поведение пациента;
- Эпилепсия.
Тренировки на комплексе Локомат назначаются врачом неврологом или ортопедом Реабилитационного центра «Говорово».
Консультация и запись по телефонам: 57-86-61
*Данные исследования Cochrane Review (ведущая научная площадка по доказательной медицине) подтверждают эффективность роботизированных тренировок ходьбы.
УЗНАЙТЕ О ВОЗМОЖНОСТИ ТРЕНИРОВОК НА ПРИЕМЕ У СПЕЦИАЛИСТА.
Абечхришвили
Марина Валентиновна
инструктор-методист по лечебной физкультуре
Записаться на прием
Стоимость услуг
Восстановление навыка ходьбы на аппарате LOKOMAT 45 минут (сеанс) | 4500 руб. |
осстановление навыка ходьбы на аппарате LOKOMAT повторно в течение года 45 минут (сеанс) | 4 000 руб. |
Тестирование и подбор программы для тренировки навыка ходьбы на аппарате LOKOMAT | 3 500 руб. |
Восстановление навыка ходьбы на аппарате LOKOMAT 25 минут (сеанс) | 2500 руб. |
Восстановление навыка ходьбы на аппарате LOKOMAT повторно в течение года 25 минут (сеанс) | 2300 руб. |
Источник
«Оборудование для роботизированной механотерапии нижних конечностей»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.23
«Тренажеры с биологической обратной связью для тренировки ходьбы»
Согласно приказу МЗ РФ № 1705н, Приложение №3, п.26
Роботизированный комплекс LokomatPro
Цель терапии на системе Lokomat (Локомат) — используя принцип нейропластичности, улучшить повседневную двигательную активность у пациентов с двигательными нарушениями вследствие неврологических заболеваний.
Lokomat комбинирует функциональную локомоторную терапию с мотивационным тренингом и объективной оценкой состояния пациента посредством расширенных инструментов обратной связи и виртуальной реальности, что устанавливает новые стандарты в роботизированной реабилитации.
Уникальность реабилитационного комплекса LokomatPro
- LokomatPro – это полноценный роботизированный комплекс, который моделирует и воспроизводит естественную человеческую походку, что благодаря объективной обратной связи и активному участию пациента приводит к активации сенсо-моторных сетей головного мозга отвечающих за ходьбу.
- Уникальное программное обеспечение с расширенной биологической обратной связью позволяет повысить вовлеченность пациента в терапию, сфокусировать его внимание на тренировке и конкретных задачах, таких как: использование в паретичной ноги, симметричное распределение длины шага правой и левой конечности, увеличение длины шага и др.
- Программное обеспечение адаптировано и для комфортной работы медицинского персонала, так простая и эргономичная настройка существенно экономят время, а активная калибровка обратной связи, позволяет более точно настроить обратную связь.
- Для облегчения рутинного использования оборудования предусмотрена система автоматической генерации отчетов о динамике реабилитационного процесса, а также отчетов о проделанной работе для пациента.
- Уникальной является система динамической разгрузки массы тела. Она воспроизводит естественный паттерн ходьбы с вертикальным перемещением пациента по высоте (т.н. «амортизацией»). Соблюдение физиологичного паттерна опорной нагрузки позволяет тренировать опорную мускулатуру, не прибегая к большим нагрузкам.
- Отличительной особенностью комплекса является система для контролируемого перемещения таза пациента, имитирующая боковые смещения, повороты таза и фазы переноса веса тела пациента с одной ноги на другую для воспроизведения естественной походки. Модуль FreeD обеспечивает несколько уникальных возможностей для тренировки: ротация таза для активизации мышц корпуса; перенос веса тела с одной ноги на другую; отведениеприведение в тазобедренных суставах.
- LokomatPro, благодаря наличию модуля FreeD является единственным роботизированным экзоскелетным устройством в мире, обладающим 4-я степенями свободы движений в каждой ноге: голеностопном, коленном и двух плоскостях тазобедренного сустава.
- Уникальной особенностью данной комплектации является возможность реабилитации детей ростом от 86 см (приблизительно возраст от 4 лет), а также подростков и взрослых ростом до 202 см на одном комплексе.
- Программное обеспечение адаптируется под тренировки детей или подростков благодаря изменению чувствительности систем безопасности и сенсоров управляющих приводами экзоскелета.
- Единственный стационарный роботизированный экзоскелет, технология которого обладает 9 патентами.
- Наиболее изученное роботизированное устройство для тренировки ходьбы: более 400 исследований независимых исследовательских групп доказали безопасное и эффективное использование Lokomat.
Концепция локомоторной терапии
Роботизированный комплекс Lokomat разработан в сотрудничестве с Центром травмы спинного мозга швейцарской клиники Балгрист. Lokomat является роботизированным экзоскелетным комплексом, выполняющим физиологические движения нижних конечностей у пациентов с нарушениями функции ходьбы. В случаях нарушения двигательной функции (вследствие черепно-мозговых травм, травм спинного мозга, нейрологических, мышечных или костных патологий), терапия на Lokomat улучшает мобильность пациентов.
Инновационная терапия на Lokomat доказала эффективность при восстановлении функции ходьбы у пациентов с травмой и патологией нервной системы, обеспечивая восстановление двигательных функций благодаря последним достижениям в нейрореабилитации.
 | Репортаж программы «Здоровье» о комплексе Lokomat |
Главные преимущества терапии на LokomatPro
Lokomat обеспечивает физиологический повторяемый паттерн ходьбы, что чрезвычайно важно на ранних этапах реабилитации. Lokomat позволяет осуществлять высокоинтенсивную терапию, ведущую к быстрому процессу реабилитации.
Расширенные инструменты обратной связи Lokomat, отображающие активность ходьбы в режиме реального времени, обеспечивают комплексную точную биологическую обратную связь, и высокий уровень мотивации пациента. Во время тренировки ходьбы на беговой дорожке, происходит естественная стимуляция рецепторов опорных зон стопы, приводящая к обратной афферентации и активации областей коры головного мозга отвечающих за локомоцию, что позволяет заново формировать навыки моторной активности.
Интенсивная функциональная двигательная терапия
Пациенты, находящиеся в инвалидном кресле, могут быть без особого труда переведены в вертикальное положение и закреплены с помощью специальных фиксаторов в Lokomat.
Управляемые компьютером роботизированные ортезы Lokomat точно синхронизированы со скоростью беговой дорожки (диапазон от 1 до 3,2 км/ч). Они задают ногам пациента траекторию движения близкую к физиологическому паттерну ходьбы. Дружественный компьютерный интерфейс позволяет терапевту без особых усилий управлять Lokomat и регулировать параметры тренировки согласно потребностям каждого пациента.
 | Репортаж Первого канала о комплексе Lokomat |
Новые соревновательные программы увеличивают долгосрочную мотивацию пациента
Игровые программы LokomatPro предлагают захватывающие упражнения, которые повышают мотивацию и активность пациента, обеспечивая элементы соревнования с интуитивно понятной системой оценки. Функциональная расширенная обратная связь мотивирует пациента к улучшению конкретных аспектов ходьбы, таких как подъем стопы, длина и симметрия шага.
Даже пациентам с грубыми двигательными нарушениями, которые все еще нуждаются в максимальной поддержке, полезна опция увеличения кинематической вариабельности, значительно улучшающая процесс обучения ходьбе.
В роботизированные ортезы Lokomat встроены специальные датчики силы, которые измеряют активные движения пациента и в дальнейшем позволяют адаптировать интенсивность механической ассистенции движению для каждой конечности в отдельности. Приспосабливаемая в режиме реального времени интенсивность механической ассистенции движению способствует более активному участию пациента в реабилитации.
Интегрированная система обратной связи мониторирует походку пациента и визуально отображает в реальном времени до 8-ми биомеханических характеристик ходьбы, повышая мотивацию пациента и стимулируя процесс двигательного переобучения.
Точная динамическая поддержка массы тела для оптимизации физиологической тренировки ходьбы
 |
|
Оценка состояния пациента и документирование прогресса терапии
| Инструменты удобной оценки состояния пациента: | |
|
|
| Дополнительные экспертные и исследовательские функции: | |
|
|
 | Репортаж о комплексе Lokomat из клиники Дару, Актобе, Казахстан, 2015 год |
Снижение физической нагрузки на медицинский персонал
С помощью системы Lokomat, интенсивную двигательную тренировку у тяжелых пациентов в состоянии проводить всего один специалист.
Модуль FreeD
Модуль свободного перемещения таза (FreeD) — это абсолютно новая и уникальная функция, которая позволяет осуществлять свободные перемещения таза пациента. Она имитирует боковые смещения, повороты таза и фазы переноса веса тела пациента с одной ноги на другую для воспроизведения естественной походки. Модуль обеспечивает несколько уникальных возможностей для тренировки: ротация таза для активизации мышц корпуса, перенос веса тела с одной ноги на другую, отведениеприведение в тазобедренных суставах.
Ключевую роль в биомеханике ходьбы человека играет именно тазобедренный сустав, обладающий наибольшей амплитудой движения, именно поэтому воспроизведение физиологичных движений в нем (не только сгибанияразгибания, но также отведенияприведения) позволяет производить максимально эффективную и приближенную к реальной ходьбе тренировку.
Синхронная с ходьбой ротация мышц таза способствует активации мышц корпуса участвующих в нормальной ходьбе. Поддержание равновесия зависит от свободного управления движениями таза, который контролирует расположение центра тяжести и инерционных сил за счет сбалансированных движений вращения грудной клетки и таза. Данные движения являются основой свободной ходьбы.
Самостоятельное поддержание равновесия является одним из первых этапов ранней реабилитации. FreeD позволил впервые совместить такие разные компоненты реабилитации как тренировка динамического равновесия, роботизированную ходьбу и систему разгрузки веса. Благодаря этому стало возможным проводить комплексную тренировку ходьбы и равновесия на одном устройстве с максимальной эффективностью. Латеральные смещения таза позволяют контролировать степень смещения центра тяжести от одной ноги к другой во время ходьбы. Это дает возможность тренировать координацию движений, функцию равновесия и устойчивости.
- Модуль FreeD улучшает терапию позволяя выполнять боковые движения и поперечные вращения таза;
- Теперь пациенты могут полностью перенести вес на ногу и тем самым активировать постуральные мышцы и улучшить баланс;
- Свободное отведение и приведение бедра, так же, как и боковое смещение разгрузки веса тела, полностью синхронизированы с движениями таза и ортезов.
Новый модуль FreeD повышает эффективность роботизированной терапии, благодаря функции переноса веса тела и активации равновесия посредством боковых и вращательных движений таза.
Наличие данного модуля в составе роботизированного комплекса для восстановления ходьбы Lokomat, делает его единственным в мире роботизированным устройством с ортезами (экзоскелетом), обладающим 4-я степенями свободы движений в каждой ноге: голеностопном, коленном и двух плоскостях тазобедренного сустава.
 | Hocoma Knowledge Platform Научная платформа компании Hocoma |
Научная платформа Hocoma — это огромная библиотека знаний, исследований, практических рекомендаций, доступная любому пользователю абсолютно бесплатно. В этой библиотеке вы можете ознакомиться с полным набором научных материалов и доказательной базой по каждому тренажеру компании Hocoma. Библиотека доступна только на английском языке.
Научные статьи на английском языке
Научные статьи на русском языке
Листовки Lokomat
Отзывы специалистов о комплексе Lokomat
Резюмируя обзор литературы по применению робот-терапии в реабилитации больных, перенесших инсульт, следует отметить, что несмотря на то, что анализируемые работы значительно различались между собой по длительности курса, количеству и типу тренировок, характеристикам больных, в большинстве исследований была подтверждена положительная роль использования робот-терапии для улучшения двигательного контроля: увеличения скорости ходьбы, улучшения паттерна мышечной активации и координации движений. Преимуществом робот-терапии являются широкие возможности моделирования параметров тренировок, непрерывный компьютерный анализ, контроль произвольного участия пациента, возможность проведения длительных тренировок с высокой повторяемостью движений близких к физиологическому паттерну. Немаловажным положительным результатом является значительное облегчение работы кинезотерапевтов с тяжелыми больными.
— Людмила Александровна Черникова,
Д.м.н., профессор, руководитель отделения нейрореабилитации и физиотерапии НЦ Неврологии РАМ
Lokomat (Локомат) — наиболее яркий представитель подкласса реабилитационных роботов для воспроизведения сложной локомоторной функции с помощью манипуляторов движений в тазобедренных и коленных суставах.Убедительно доказано, что многократно повторяющиеся, специальные локомоторные тренировки в роботизированных ортезах «Lokomat» через механизмы нейропластичности позволяют уличшить функцию передвижения и повседневную двигательную активность у пациентов с неврологическими нарушениями в результате инсульта, травматических повреждений спинного и головного мозга, с рассеянным склерозом, церебральным параличом и другими неврологическими заболеваниями. Хорошо известно, что осуществление методик классической интенсивной двигательной терапии предусматривает не только участие значительного количества медицинского персонала, но и требует от каждого участника реабилитационного процесса большой физической и эмоциональной нагрузки. Особенно затруднительно проведение реабилитации «вручную» у пациентов с большим весом, высоким уровнем спастичности, когнитивными нарушениями. Эти ограничения легко преодолеваются при использовании тренировок в комплексе «Lokomat», когда тренировочную сессию, в том числе у «проблемных пациентов», в состоянии проводить всего один специалист.
Курортные ведомости,
№ 5 (92) 2015
Показания к применению LokomatPro
- Последствия инсультов;
- Последствия черепно-мозговых травм;
- Последствия травм спинного мозга;
- Рассеянный склероз;
- Болезнь Паркинсона;
- Нервно-мышечные заболевания;
- Патология суставов;
- Вялые параличи различной этиологии;
- Мышечные атрофии;
- Мышечная слабость после длительной иммобилизации;
- Детский церебральный паралич;
- Восстановление после эндопротезирования суставов.
Система хранения ортезов Lokomat®
Опциональная система обеспечивает эргономичную работу с ортезами и аксессуарами, позволяя сокращать время подготовки к тренировкам, повышая эффективность и безопасность терапии. Система состоит из двух компонентов: мобильной тележки и настенной полки.
Аксессуары
Мобильная тележка для хранения ортезов
 |
|
Настенная полка для хранения ортезов и аксессуаров
 | Настенная полка позволяет хранить часто используемые аксессуары (ремни, манжеты) и одну пару ортезов. Таким образом, достигается экономия свободного пространства и повышается эргономичность использования системы Lokomat.
|
Технические характеристики Lokomat
- Электропитание: 2 x 220 В / 10 A;
- Габариты (Д x Ш x В): 330 х 170 х 239 (247 с модулем FreeD) см;
- Необходимая площадь без модуля FreeD (Д x Ш x В): 500 х 400 х 250 (260 с модулем FreeD) см;
- Необходимая высота потолков: 250 (260 с модулем FreeD) см;
- Вес комплекса: 1095 кг;
- Максимальный рост пациента: Для взрослых: 202 см, длина бедра: 350–470 мм. Длина бедра у детей: 210–350 мм;
- Максимальны