Показания и противопоказания лечения

Показания и противопоказания лечения thumbnail

Обзор документа

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н “Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения”

В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:

Утвердить:

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;

перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;

перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304

Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)

XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)

______________________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ-10)

** Функциональный класс (далее – ФК).

*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.

Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения

I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)

II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)

III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)

IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)

V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)

VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)

VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)

VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)

IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс  XI по МКБ-10)

X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)

XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс  XVIII по МКБ-10)

XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)

XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)

XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)

______________________________

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ-10)

Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н

Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения

1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.

2. Заболевания, передающиеся половым путем.

3. Хронические заболевания в стадии обострения.

4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.

5. Заразные болезни глаз и кожи.

6. Паразитарные заболевания.

7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.

8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).

9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).

10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.

11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.

12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).

13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.

14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.

15. Кахексия любого происхождения.

______________________________

* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 “Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).

Читайте также:  Пептиды что это противопоказание

Обзор документа

Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.

Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.

Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:

Источник

Показания к лечению в санаториях Кисловодска

Заболевания сердечно-сосудистой системы

  • Гипертоническая болезнь I-II стадии;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Кардиопатия;
  • Состояния после протезирования клапанов сердца (через 3-4 месяца);
  • Ревматизм в неактивной фазе;
  • Состояния после аорто-коронарного шунтирования;
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей без язв;
  • Миокардиты;
  • Облитерирующий с нарушением кровообращения;
  • Остаточные явления после флебита;
  • Остаточные явления после варикозного расширения вен;
  • Хроническая венозная недостаточность на почве варикозного расширения вен;
  • Тромбофлебита нижних конечностей (не ранее 2-4 месяца);
  • Постромбоэктомический синдром.

Болезни нервной системы

  • Болезни периферической нервной системы: остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
  • Состояния после удаления грыжи диска;
  • Цереброваскулярные болезни: последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6);
  • Невриты.

Болезни органов дыхания

  • Хронические неспецифические заболевания легких;
  • Бронхиальная астма.

Болезни вегетативной нервной системы

  • Соляриты;
  • Полиневриты;
  • Симпатоганглиониты по окончании острого периода.

Гинекологические болезни

  • Дисфункция яичников;
  • Оофорит;
  • Параметрит;
  • Климактерический синдром;
  • Эндометрит;
  • Хронический сальпингит;
  • Тазовые спайки брюшины;
  • Бесплодие, возникшее в результате воспалительных заболеваний;

Болезни уха, горла, носа

  • Тонзиллит;
  • Ринит;
  • Хронический фарингит;
  • Ларингит;
  • Синусит;

Урологические болезни

  • Хронический цистит нетуберкулезного характера;
  • Хронический простатит;
  • Импотенция.

Заболевания органов пищеварения

  • Хронический гастрит, гастродуоденит вне фазы обострения;
  • Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе ремиссии или затухающего обострения без склонности к кровотечениям и пенетрации;
  • Хронические колиты;
  • Энтероколиты;
  • Хронические гепатиты;
  • Панкреатиты;
  • Различной этиологии без склонностей к частым обострениям в фазе ремиссии.

При определении противопоказаний врачи должны руководствоваться установленными Министерством здравоохранения РФ общими противопоказаниями, исключающими направление больных на санаторно-курортное лечение в санатории КМВ, учитывая в каждом отдельном случае не только форму и стадию заболевания, общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, но и степень опасности пребывания больного на курорте г. Кисловодска (в санатории).

Санаторно-курортное лечение противопоказано:

  1. Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами.
  2. Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
  3. Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
  4. Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
  5. Кахексия любого происхождения.
  6. Злокачественные новообразования. Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического, комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
  7. Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства. Все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
  8. Эхинококк любой локализации.
  9. Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
  10. Беременность: во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты; начиная с 26-й недели на климатические курорты. Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории:
    • для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний;
    • для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний;
    • жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 500 м. над уровнем моря.
  11. Все формы туберкулеза в активной стадии (для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля).

Болезни системы кровообращения

  • Острый инфаркт миокарда,
  • Частые приступы стенокардии, приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше I стадии с нарушениями сердечного ритма, нестабильная стенокардия,
  • Гипертоническая болезнь (злокачественного течения III Б),
  • Недостаточность кровообращения,
  • Постоянная форма мерцательной аритмии,
  • Атеросклеротическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий тромбангиит, тромбофлебит.

Болезни органов пищеварения

Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, осложнения после операции на желудке, энтероколит, рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости, гастриты, хроническая дизентерия, язвенные колиты, полипы или полипозы кишечника, тяжелые формы панкреатита, желчнокаменная болезнь с приступами печеночной колики, остаточные явления вирусного гепатита, цирроз печени, все формы желтухи, печеночная колика, кровотечения желудочно-кишечного тракта, опухоли желудочно-кишечного тракта.

Болезни нервной системы

Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой и травматической природы в остром периоде, рассеянный склероз, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, последствия травм и заболеваний спинного мозга, опухоли нервной системы, болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами, эпилепсия с различными формами припадков.

Болезни костно-мышечной системы

Тяжелые формы поражения костей и суставов, хронические остеомиелиты, злокачественные новообразования, полиартриты с прогрессирующим процессом, тяжелые деформации суставов при потере самостоятельного передвижения, венерические заболевания, туберкулез в активной стадии.

Болезни органов дыхания

Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии, бронхиальная астма с приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма, кровохарканье, болезни респираторной системы в острый период и в фазе обострения.

Приведенный выше перечень противопоказаний не является исчерпывающим.

Если Вы страдаете серьезным недугом, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Источник

  • Главная /
  • Лечение /
  • Показания и противопоказания

Санаторий «Россия» – многопрофильный санаторий.

Основной профиль лечения в санатории: заболевания эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, заболевания нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, системы органов кровообращения, мочеполовой системы, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, заболевания кожи и подкожной клетчатки.

Сопутствующий профиль лечения: заболевания органов пищеварения, органов дыхания и верхних дыхательных путей, профессионально обусловленные заболевания.

Приехать на лечение в санаторий «Россия» можно, купив санаторно-курортную путевку. Для достижения максимального эффекта продолжительность пребывания в санатории должна быть не менее 14 дней. Не забудьте оформить санаторно-курортную карту – она необходима врачам санатория для назначения лечения. Санаторно-курортную карту Вы можете оформить в поликлинике по месту жительства. В карте будут указаны основное и сопутствующие заболевания, рекомендации врача, на основе которых и назначается комплекс лечения в санатории.

Читайте также:  Противопоказание на санаторное курортное лечение беременность

Для лечения детей помимо санаторно-курортной карты необходима справка о санитарно-эпидемиологическом окружении и результат анализа (или справка) на энтеробиоз.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ

ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

(согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. № 321н)

1. Сердечно-сосудистые заболевания

  • Хроническая ревматическая болезнь сердца в неактивной форме, ревматический миокардиосклероз.
  • Пороки митральных клапанов без выраженного стеноза с нарушением кровообращения не выше I степени.
  • Миокардиодистрофии различного генеза без нарушений ритма и проводимости.
  • Атеросклероз I стадии без выраженных нарушений ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше I степени.
  • Ишемическая болезнь сердца с редкими приступами стенокардии напряжения (I и II функциональный класс) без патологических изменений ЭКГ, с недостаточностью кровообращения не выше I степени.
  • Состояние после хирургического лечения ишемической болезни сердца: через 3 месяца после эндоваскулярной ангиопластики и (или) стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости. ХСН I стадии.
  • Эссенциальная гипертензия I стадии по ВОЗ (гипертоническая болезнь I-II A класса), при недостаточности кровообращения не выше I степени.
  • Облитерирующий атеросклероз с хроническим (медленно прогрессирующим) течением и регионарной ишемией I-II степени в фазе ремиссии.
  • Облитерирующий эндартериит I-II степени в фазе ремиссии.
  • Варикозная болезнь нижних конечностей. Посттромботический синдром, хроническая венозная недостаточность I-II степени.
  • Метаболический синдром.
  • Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Заболевания и расстройства нервной системы

  • Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга, фаза ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов, через 6 – 8 месяцев от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени без признаков судорожной готовности.
  • Рассеянный склероз, фаза устойчивой клинической ремиссии, отсутствие признаков стойкого нарастающего неврологического дефицита, отсутствие выраженных парезов, атаксии, чувствительных нарушений, расстройств функции тазовых органов.
  • Мигрень с аурой, без ауры (без частых кризов) в межприступный период.
  • Инсомния (пре- и интрасомния) или гиперсомния.
  • Невралгия тройничного нерва, атипичная лицевая боль, с редкими приступами.
  • Невропатия лицевого нерва, в том числе травматическая, поздний восстановительный период, наличие вторичной контрактуры мимической мускулатуры (через 3 – 6 месяцев после начала заболевания).
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Плечевые, пояснично-крестцовые плексопатии (компрессионно-ишемические, инфекционные, аутоиммунные, травматические), в том числе, после оперативного лечения (не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после начала заболевания), остаточные явления при отсутствии резистентного болевого синдрома, нарушений функции тазовых органов, показаний к хирургическому лечению.
  • Радикулопатии, радикулоишемии, при дорсопатиях различного уровня с хроническим течением, при отсутствии показаний к оперативному лечению или после оперативного вмешательства (не ранее 3 – 6 месяцев после операции), при отсутствии нарушений функций тазовых органов, без выраженного резистентного болевого синдрома.
  • Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности – синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов в период остаточных явлений, ремиссии.
  • Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности компрессионные, ишемические, компрессионно-ишемические, период остаточных явлений, ремиссии.
  • Межреберная невропатия, множественный мононеврит, в фазе ремиссии.
  • Полиневропатии, фаза ремиссии, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функций тазовых органов.
  • Мышечная дистрофия, миотонические расстройства, врожденные миопатии, медленно прогрессирующая форма, стационарное течение, 1 стадия без сопутствующих проявлений.
  • Церебральные параличи без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующие постоянного индивидуального ухода.
  • Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
  • Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.

3. Гинекологические заболевания

  • Хронические воспалительные болезни матки и придатков.
  • Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.
  • Хронический параметрит и тазовый целлюлит.
  • Тазовые перитонеальные спайки у женщин.
  • Эндометриоз.
  • Неправильное положение матки.
  • Женское бесплодие трубного происхождения.
  • Менопаузное и климактерическое состояние у женщин.
  • Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой.

4. Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани

  • Реактивные артропатии, болезнь Рейтера, активность воспалительного процесса не выше I степени, при отсутствии инфекции.
  • Ревматоидный артрит, серопозитивный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
  • Ревматоидный артрит, серонегативный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
  • Псориатический артрит дистальный межфаланговый, моноолигоартритический, полиартритический, псориатический спондилит, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени, без тяжелых вариантов течения сезонного дерматоза (ограниченный дерматоз, стационарная стадия).
  • Ювенильный ревматоидный артрит, спондилит, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
  • Идиопатическая (первичная подагра), хронический подагрический монополиартрит, олигополиартрит, без висцеритов, течение легкое и среднетяжелое, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
  • Полиостеоартроз первичный, вторичный (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
  • Коксартроз первичный, вторичный (диспластический, посттравматический) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
  • Первичный, посттравматический артроз коленного сустава, в том числе связанный с профессией, без выраженного синовита, недостаточность функции суставов не выше II степени.
  • Другие артрозы первичные, вторичные (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов, связанный с профессией) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
  • Сколиозы врожденные или приобретенные, в том числе дискогенный и вертерброгенный, верхнегрудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный, комбинированный, S-образный, I – III степени.
  • Остеохондроз шейный, грудной, поясничный, распространенный, юношеский остеохондроз позвоночника без неврологических проявлений и выраженного болевого синдрома. Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.
  • Дорзалгия. Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.
  • Анкилозирующий спондилит. Ранняя, развернутая и поздняя стадия заболевания с медленно или без заметного прогрессирования, с низкой и (или) умеренной степенью активности воспалительного процесса (индекс ASDAS СРБ
  • Хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций, периодически обостряющиеся, вторичные синовиты, нерезко выраженные, в неактивной фазе.
  • Профессиональные физические функциональные перегрузки кисти и пальцев рук, нерезко выраженные, в неактивной фазе.
  • Хронические фиброматозы и фасцииты различных локализаций нерезко выраженные, фасцииты и апоневрозиты диффузные и узелковые.
  • Хронические тендиниты и бурситы различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени и с нарушением функции суставов не выше I стадии.
  • Профессиональные бурситы (работа с упором на локти и (или) стоя на коленях), фаза ремиссии, без выраженного синовита.
  • Периартрит плечелопаточный, простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии, а также с контрактурами мышц и суставов (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с контрактурами мышц и суставов (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с подвывихом головки плечевой кости, разрывы сухожилий, мышц вращающей манжеты плечевого сустава).
  • Хронические тендиниты различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени.
  • Периартрит тазобедренного, коленного, голеностопного суставов – простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии.
  • Хронические энтезопатии различных локализаций с умеренным болевым синдромом. Периартриты: наружный и внутренний эпикондилит плеча, олекраналгия лучезапястного сустава, стопы, простая, хроническая акилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии.
  • Остеопороз первичный (постменопаузный, сенильный, идеопатический), вторичный (глюкокортикоидный и других) без наличия в анамнезе переломов, стабилизация.
  • Последствия перелома костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией.
  • Профессиональный флюороз скелета с нарушением функции движения 1 – 2 степени.
  • Хронический остеомиелит в фазе ремиссии.
Читайте также:  Противопоказания при сколиотической осанке

5. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ

  • Тиреотоксикоз с диффузным зобом I-II степени. Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон, свободный T4 ,свободный Т3 находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4,свободный Т3 находятся в пределах референтных значений в нежаркое время года).
  • Диффузный эндемический зоб не более 2 степени с эутиреозом или гипотиреозом легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон, свободный T4, свободный Т3 находятся в пределах референтных значений).
  • Аутоиммунный тиреоидит и другой хронический тиреоидит нетуберкулезной этиологии с увеличением щитовидной железы не более 2 степени без узлов при условии достаточной коррекции гормональных нарушений.
  • Сахарный диабет 1 типа в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетоацидозу и гипогликемии, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий.
  • Сахарный диабет 2 типа при значениях гликированного гемоглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетоацидозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий.
  • Подагра без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов, в фазе ремиссии.
  • Нарушение толерантности к глюкозе.
  • Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии.
  • Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I – III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика.
  • Мочекислый диатез.
  • Дисфункция яичников.

6. Заболевания кожи и подкожной клетчатки

  • Хронические экземы (истинная, себорейная, профессиональная формы) в фазе полной или неполной ремиссии.
  • Нейродермит диффузный и ограниченный в фазе ремиссии.
  • Кожный зуд генерализованный и ограниченный, хроническое течение (при отсутствии заболеваний, противопоказанных к радонотерапии: болезни крови, печени, эндокринные нарушения и онкологические заболевания).
  • Красный плоский лишай (типичная, атрофическая и пигментная форма), хроническое течение, ограниченное распространение.
  • Псориаз обыкновенный и артропатический (стационарная и регрессирующая стадии), зимняя форма – в весенне-летний сезон, летняя форма – в осенне-зимний период (с ноября по апрель).
  • Угревая болезнь.
  • Себорея волосистой части головы.
  • Рубцовые состояния (гипертрофические и келоидные рубцы) и фиброз кожи.
  • Склеродермия ограниченная (стационарная форма).
  • Трофическая и вялозаживающая язва нижней конечности в стадии эпителизации и рубцевания.

7. Заболевания мочеполовой системы

  • Хронический нефритический синдром. Хронический гломерулонефрит без явлений недостаточности азотовыделительной функции почек, макрогематурии, высокой артериальной гипертензии (до 180 мм рт. ст.), в фазе ремиссии.
  • Нефротический синдром. Нефротический синдром в фазе ремиссии, без хронической почечной недостаточности, анемии, высокой протеинурии и гипопротеинемии.
  • Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом.
  • Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты. Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии. Вторичные пиелонефриты с сохраненной азотовыделительной функцией почек и без выраженной артериальной гипертензии с компенсированной симптоматической артериальной гипертензией.
  • Камни почки. Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня. Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия) Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии.
  • Камни мочеточника.
  • Камни почек с камнями мочеточника.
  • Камни в мочевом пузыре.
  • Другие камни в нижних отделах мочевых путей.
  • Интерстициальный цистит (хронический) Хронический цистит, тригонит, уретротригонит, фаза ремиссии.
  • Другой хронический цистит.
  • Тригонит.
  • Хронический простатит фаза ремиссии, хронический простатит, простатоцистит, фаза ремиссии, без стриктур уретры и остаточной мочи.
  • Простатоцистит.
  • Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе. Через 2 месяца после перенесенного орхита, эпидидимита и эпидимоорхита, фаза ремиссии.

8. Показания для лечения детей

  • Заболевания органов дыхания.
  • Заболевания костно-мышечной системы.
  • Заболевания кожи и подкожной клетчатки.
  • Заболевания нервной системы.
  • Заболевания органов пищеварения.
  • Заболевания системы кровообращения.
  • Заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ.
  • Заболевания женских половых органов.
  • Заболевания мочеполовой системы.

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ

ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

(согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. № 321н)

  • Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
  • Заразные болезни глаз и кожи.
  • Паразитарные заболевания.
  • Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
  • Туберкулез любой локализации в активной стадии.
  • Новообразования неуточненного характера.
  • Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
  • Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
  • Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев.
  • Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
  • Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
  • Кахексия любого происхождения.
  • Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, тр?