Показания и противопоказания лечения
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2016 г. № 281н “Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения”
В соответствии со статьей 40 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, ст. 7245; 2016, № 1, ст. 9, 28) приказываю:
Утвердить:
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения согласно приложению № 1;
перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения согласно приложению № 2;
перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения согласно приложению № 3.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 мая 2016 г.
Регистрационный № 42304
Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослого населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения при заболевании туберкулезом (класс I по МКБ-10*)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями нервной системы (класс IV по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XIII по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения с болезнями мочеполовой системы (XIV класс по МКБ-10)
XI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения взрослого населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (XIX класс по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ-10)
** Функциональный класс (далее – ФК).
*** Прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма: пароксизмы мерцания и трепетания предсердий, возникающие дважды и чаще в месяц пароксизмальная тахикардия с частотой приступов более 2 раз в месяц политопная, групповая, частая экстрасистолия атриовентрикулярная блокада II-III степени двухпучковая и трехпучковая блокада ножек пучка Гиса.
Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения
I. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании туберкулезом (I класс по МКБ-10)
II. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при заболевании вирусными гепатитами (I класс по МКБ-10)
III. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями обмена веществ (класс IV по МКБ-10)
IV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с психическими расстройствами и расстройствами поведения (класс V по МКБ-10)
V. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями нервной системы (класс VI по МКБ-10)
VI. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями глаза и его придаточного аппарата (класс VII по МКБ-10)
VII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями системы кровообращения (класс IX по МКБ-10)
VIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов дыхания (класс X по МКБ-10)
IX. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями органов пищеварения (класс XI по МКБ-10)
X. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями кожи и подкожной клетчатки (класс XII по МКБ-10)
XI. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (класс XVIII по МКБ-10)
XII. Перечень медицинских показаний для санаторно-курортного лечения детского населения с болезнями мочеполовой системы (класс XIV по МКБ-10)
XIII. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения при врожденных аномалиях [пороках развития], деформациях и хромосомных нарушениях (класс XVII по МКБ-10)
XIV. Медицинские показания для санаторно-курортного лечения детского населения после травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (класс XIX по МКБ-10)
______________________________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее – МКБ-10)
Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 5 мая 2015 г. № 281н
Перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения
1. Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
2. Заболевания, передающиеся половым путем.
3. Хронические заболевания в стадии обострения.
4. Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
5. Заразные болезни глаз и кожи.
6. Паразитарные заболевания.
7. Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации*, зарегистрированных в качестве лекарственных препаратов.
8. Туберкулез любой локализации в активной стадии (для санаторно-курортных организаций нетуберкулезного профиля).
9. Новообразования неуточненного характера (при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением).
10. Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
11. Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
12. Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев (для санаторно-курортных организаций не психоневрологического профиля).
13. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
14. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
15. Кахексия любого происхождения.
______________________________
* Постановление Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 “Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2004, № 8, ст. 663; № 47, ст. 4666; 2006, № 29, ст. 3253; 2007, № 28, ст. 3439; 2009, № 26, ст. 3183; № 52, ст. 6572; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696, 6720; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466, 4473; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 19, ст. 2400; № 22, ст. 2864; № 37, ст. 5002; № 41, ст. 5625; № 48, ст. 6686; № 49, ст. 6861; 2013, № 6, 558; № 9, ст. 953; № 25, ст. 3159; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; № 51, ст. 6869; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 4232; № 42, ст. 5805).
Обзор документа
Утверждены перечни медицинских показаний для санаторно-курортного лечения взрослых и детей. Уточняются основные заболевания, при которых требуется санаторно-курортное лечение, их форма, стадии, фазы и степень тяжести. Определяется тип курорта.
Установлен также перечень противопоказаний для санаторно-курортного лечения. В их числе заболевания в острой и подострой стадии, заболевания, передающиеся половым путем, эпилепсия с текущими приступами, психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, и др.
Для просмотра актуального текста документа и получения полной информации о вступлении в силу, изменениях и порядке применения документа, воспользуйтесь поиском в Интернет-версии системы ГАРАНТ:
Источник
Показания к лечению в санаториях Кисловодска
Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Гипертоническая болезнь I-II стадии;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Кардиопатия;
- Состояния после протезирования клапанов сердца (через 3-4 месяца);
- Ревматизм в неактивной фазе;
- Состояния после аорто-коронарного шунтирования;
- Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей без язв;
- Миокардиты;
- Облитерирующий с нарушением кровообращения;
- Остаточные явления после флебита;
- Остаточные явления после варикозного расширения вен;
- Хроническая венозная недостаточность на почве варикозного расширения вен;
- Тромбофлебита нижних конечностей (не ранее 2-4 месяца);
- Постромбоэктомический синдром.
Болезни нервной системы
- Болезни периферической нервной системы: остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом;
- Состояния после удаления грыжи диска;
- Цереброваскулярные болезни: последствия нарушения мозгового кровообращения (через 4-6);
- Невриты.
Болезни органов дыхания
- Хронические неспецифические заболевания легких;
- Бронхиальная астма.
Болезни вегетативной нервной системы
- Соляриты;
- Полиневриты;
- Симпатоганглиониты по окончании острого периода.
Гинекологические болезни
- Дисфункция яичников;
- Оофорит;
- Параметрит;
- Климактерический синдром;
- Эндометрит;
- Хронический сальпингит;
- Тазовые спайки брюшины;
- Бесплодие, возникшее в результате воспалительных заболеваний;
Болезни уха, горла, носа
- Тонзиллит;
- Ринит;
- Хронический фарингит;
- Ларингит;
- Синусит;
Урологические болезни
- Хронический цистит нетуберкулезного характера;
- Хронический простатит;
- Импотенция.
Заболевания органов пищеварения
- Хронический гастрит, гастродуоденит вне фазы обострения;
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки в фазе ремиссии или затухающего обострения без склонности к кровотечениям и пенетрации;
- Хронические колиты;
- Энтероколиты;
- Хронические гепатиты;
- Панкреатиты;
- Различной этиологии без склонностей к частым обострениям в фазе ремиссии.
При определении противопоказаний врачи должны руководствоваться установленными Министерством здравоохранения РФ общими противопоказаниями, исключающими направление больных на санаторно-курортное лечение в санатории КМВ, учитывая в каждом отдельном случае не только форму и стадию заболевания, общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, но и степень опасности пребывания больного на курорте г. Кисловодска (в санатории).
Санаторно-курортное лечение противопоказано:
- Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами.
- Острые инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
- Все венерические заболевания в острой и заразной форме.
- Все болезни крови в острой стадии и стадии обострения.
- Кахексия любого происхождения.
- Злокачественные новообразования. Примечание. Больные после радикального лечения по поводу злокачественных новообразований (хирургического, лучистой энергией, химиотерапевтического, комплексного) при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения.
- Все заболевания и состояния, требующие стационарного лечения, в том числе и хирургического вмешательства. Все заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, нуждаются в постоянном специальном уходе (кроме лиц, подлежащих лечению в специализированных санаториях для спинальных больных).
- Эхинококк любой локализации.
- Часто повторяющиеся или обильные кровотечения.
- Беременность: во все сроки на бальнеологические и грязевые курорты; начиная с 26-й недели на климатические курорты. Кроме того, во все сроки беременности нельзя направлять беременных на курорты и в санатории:
- для бальнеогрязелечения по поводу гинекологических заболеваний;
- для лечения радоновыми ваннами экстрагенитальных заболеваний;
- жительниц равнин на горные курорты, расположенные на высоте более 500 м. над уровнем моря.
- Все формы туберкулеза в активной стадии (для любых курортов и санаториев нетуберкулезного профиля).
Болезни системы кровообращения
- Острый инфаркт миокарда,
- Частые приступы стенокардии, приступы стенокардии на обычные физические нагрузки (III функциональный класс) с недостаточностью кровообращения выше I стадии с нарушениями сердечного ритма, нестабильная стенокардия,
- Гипертоническая болезнь (злокачественного течения III Б),
- Недостаточность кровообращения,
- Постоянная форма мерцательной аритмии,
- Атеросклеротическая энцефалопатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий тромбангиит, тромбофлебит.
Болезни органов пищеварения
Все заболевания органов пищеварения в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, осложнения после операции на желудке, энтероколит, рубцовое сужение пищевода и кишок с нарушением проходимости, гастриты, хроническая дизентерия, язвенные колиты, полипы или полипозы кишечника, тяжелые формы панкреатита, желчнокаменная болезнь с приступами печеночной колики, остаточные явления вирусного гепатита, цирроз печени, все формы желтухи, печеночная колика, кровотечения желудочно-кишечного тракта, опухоли желудочно-кишечного тракта.
Болезни нервной системы
Болезни нервной системы инфекционной, сосудистой и травматической природы в остром периоде, рассеянный склероз, паркинсонизм и другие дегенеративные заболевания, последствия травм и заболеваний головного мозга со значительными нарушениями двигательных функций, последствия травм и заболеваний спинного мозга, опухоли нервной системы, болезни нервной системы, сопровождающиеся психическими расстройствами, эпилепсия с различными формами припадков.
Болезни костно-мышечной системы
Тяжелые формы поражения костей и суставов, хронические остеомиелиты, злокачественные новообразования, полиартриты с прогрессирующим процессом, тяжелые деформации суставов при потере самостоятельного передвижения, венерические заболевания, туберкулез в активной стадии.
Болезни органов дыхания
Все заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся развитием легочно-сердечной недостаточностью выше II стадии, бронхиальная астма с приступами удушья, гормонозависимая неконтролируемая астма, кровохарканье, болезни респираторной системы в острый период и в фазе обострения.
Приведенный выше перечень противопоказаний не является исчерпывающим.
Если Вы страдаете серьезным недугом, обязательно посоветуйтесь с врачом.
Источник
- Главная /
- Лечение /
Показания и противопоказания
Санаторий «Россия» – многопрофильный санаторий.
Основной профиль лечения в санатории: заболевания эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, заболевания нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани, системы органов кровообращения, мочеполовой системы, сердечно-сосудистые и гинекологические заболевания, заболевания кожи и подкожной клетчатки.
Сопутствующий профиль лечения: заболевания органов пищеварения, органов дыхания и верхних дыхательных путей, профессионально обусловленные заболевания.
Приехать на лечение в санаторий «Россия» можно, купив санаторно-курортную путевку. Для достижения максимального эффекта продолжительность пребывания в санатории должна быть не менее 14 дней. Не забудьте оформить санаторно-курортную карту – она необходима врачам санатория для назначения лечения. Санаторно-курортную карту Вы можете оформить в поликлинике по месту жительства. В карте будут указаны основное и сопутствующие заболевания, рекомендации врача, на основе которых и назначается комплекс лечения в санатории.
Для лечения детей помимо санаторно-курортной карты необходима справка о санитарно-эпидемиологическом окружении и результат анализа (или справка) на энтеробиоз.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПОКАЗАНИЙ
ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
(согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. № 321н)
1. Сердечно-сосудистые заболевания
- Хроническая ревматическая болезнь сердца в неактивной форме, ревматический миокардиосклероз.
- Пороки митральных клапанов без выраженного стеноза с нарушением кровообращения не выше I степени.
- Миокардиодистрофии различного генеза без нарушений ритма и проводимости.
- Атеросклероз I стадии без выраженных нарушений ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше I степени.
- Ишемическая болезнь сердца с редкими приступами стенокардии напряжения (I и II функциональный класс) без патологических изменений ЭКГ, с недостаточностью кровообращения не выше I степени.
- Состояние после хирургического лечения ишемической болезни сердца: через 3 месяца после эндоваскулярной ангиопластики и (или) стентирования коронарных артерий, без нарушений сердечного ритма и проводимости. ХСН I стадии.
- Эссенциальная гипертензия I стадии по ВОЗ (гипертоническая болезнь I-II A класса), при недостаточности кровообращения не выше I степени.
- Облитерирующий атеросклероз с хроническим (медленно прогрессирующим) течением и регионарной ишемией I-II степени в фазе ремиссии.
- Облитерирующий эндартериит I-II степени в фазе ремиссии.
- Варикозная болезнь нижних конечностей. Посттромботический синдром, хроническая венозная недостаточность I-II степени.
- Метаболический синдром.
- Наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Заболевания и расстройства нервной системы
- Последствия перенесенного менингита (лептопахименингит головного мозга, фаза ремиссии), энцефалита, энцефаломиелита в виде парезов и параличей, психовегетативного, гипоталамического синдромов, через 6 – 8 месяцев от даты начала заболевания. Допустимо наличие ликворной гипертензии легкой степени без признаков судорожной готовности.
- Рассеянный склероз, фаза устойчивой клинической ремиссии, отсутствие признаков стойкого нарастающего неврологического дефицита, отсутствие выраженных парезов, атаксии, чувствительных нарушений, расстройств функции тазовых органов.
- Мигрень с аурой, без ауры (без частых кризов) в межприступный период.
- Инсомния (пре- и интрасомния) или гиперсомния.
- Невралгия тройничного нерва, атипичная лицевая боль, с редкими приступами.
- Невропатия лицевого нерва, в том числе травматическая, поздний восстановительный период, наличие вторичной контрактуры мимической мускулатуры (через 3 – 6 месяцев после начала заболевания).
- Болезни центральной нервной системы.
- Плечевые, пояснично-крестцовые плексопатии (компрессионно-ишемические, инфекционные, аутоиммунные, травматические), в том числе, после оперативного лечения (не ранее, чем через 3 – 6 месяцев после начала заболевания), остаточные явления при отсутствии резистентного болевого синдрома, нарушений функции тазовых органов, показаний к хирургическому лечению.
- Радикулопатии, радикулоишемии, при дорсопатиях различного уровня с хроническим течением, при отсутствии показаний к оперативному лечению или после оперативного вмешательства (не ранее 3 – 6 месяцев после операции), при отсутствии нарушений функций тазовых органов, без выраженного резистентного болевого синдрома.
- Компрессионные, компрессионно-ишемические мононевропатии верхней конечности – синдром запястного канала, кубитального канала, поражения срединного локтевого, лучевого нервов в период остаточных явлений, ремиссии.
- Невропатия седалищного, бедренного, подколенного, подошвенного нервов, другие невропатии нижней конечности компрессионные, ишемические, компрессионно-ишемические, период остаточных явлений, ремиссии.
- Межреберная невропатия, множественный мононеврит, в фазе ремиссии.
- Полиневропатии, фаза ремиссии, период остаточных явлений, без признаков прогрессирования заболевания, выраженных двигательных, чувствительных расстройств, нарушений функций тазовых органов.
- Мышечная дистрофия, миотонические расстройства, врожденные миопатии, медленно прогрессирующая форма, стационарное течение, 1 стадия без сопутствующих проявлений.
- Церебральные параличи без грубых интеллектуальных и двигательных расстройств, не требующие постоянного индивидуального ухода.
- Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
- Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.
3. Гинекологические заболевания
- Хронические воспалительные болезни матки и придатков.
- Другие воспалительные болезни женских тазовых органов.
- Хронический параметрит и тазовый целлюлит.
- Тазовые перитонеальные спайки у женщин.
- Эндометриоз.
- Неправильное положение матки.
- Женское бесплодие трубного происхождения.
- Менопаузное и климактерическое состояние у женщин.
- Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой.
4. Заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани
- Реактивные артропатии, болезнь Рейтера, активность воспалительного процесса не выше I степени, при отсутствии инфекции.
- Ревматоидный артрит, серопозитивный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
- Ревматоидный артрит, серонегативный, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
- Псориатический артрит дистальный межфаланговый, моноолигоартритический, полиартритический, псориатический спондилит, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени, без тяжелых вариантов течения сезонного дерматоза (ограниченный дерматоз, стационарная стадия).
- Ювенильный ревматоидный артрит, спондилит, течение медленно прогрессирующее или без заметного прогрессирования, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
- Идиопатическая (первичная подагра), хронический подагрический монополиартрит, олигополиартрит, без висцеритов, течение легкое и среднетяжелое, активность воспалительного процесса не выше I степени, недостаточность функции суставов не выше II степени.
- Полиостеоартроз первичный, вторичный (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
- Коксартроз первичный, вторичный (диспластический, посттравматический) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
- Первичный, посттравматический артроз коленного сустава, в том числе связанный с профессией, без выраженного синовита, недостаточность функции суставов не выше II степени.
- Другие артрозы первичные, вторичные (посттравматический, вследствие нарушения обмена веществ, патологических гормональных изменений, ранее перенесенных артритов, связанный с профессией) без осложнений или с остаточными явлениями реактивного синовита, артрогенными контрактурами.
- Сколиозы врожденные или приобретенные, в том числе дискогенный и вертерброгенный, верхнегрудной, грудной, пояснично-грудной, поясничный, комбинированный, S-образный, I – III степени.
- Остеохондроз шейный, грудной, поясничный, распространенный, юношеский остеохондроз позвоночника без неврологических проявлений и выраженного болевого синдрома. Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.
- Дорзалгия. Рецидивирующие болевые синдромы в стадии ремиссии, компрессионно-ишемические синдромы, в том числе связанные с профессией, шейного и пояснично-крестцового уровней без выраженного болевого синдрома.
- Анкилозирующий спондилит. Ранняя, развернутая и поздняя стадия заболевания с медленно или без заметного прогрессирования, с низкой и (или) умеренной степенью активности воспалительного процесса (индекс ASDAS СРБ
- Хронические синовиты и теносиновиты различных локализаций, периодически обостряющиеся, вторичные синовиты, нерезко выраженные, в неактивной фазе.
- Профессиональные физические функциональные перегрузки кисти и пальцев рук, нерезко выраженные, в неактивной фазе.
- Хронические фиброматозы и фасцииты различных локализаций нерезко выраженные, фасцииты и апоневрозиты диффузные и узелковые.
- Хронические тендиниты и бурситы различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени и с нарушением функции суставов не выше I стадии.
- Профессиональные бурситы (работа с упором на локти и (или) стоя на коленях), фаза ремиссии, без выраженного синовита.
- Периартрит плечелопаточный, простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии, а также с контрактурами мышц и суставов (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с контрактурами мышц и суставов (частичный или полный разрыв вращающей манжеты с подвывихом головки плечевой кости, разрывы сухожилий, мышц вращающей манжеты плечевого сустава).
- Хронические тендиниты различных локализаций, активность воспалительного процесса не выше II степени.
- Периартрит тазобедренного, коленного, голеностопного суставов – простая, хроническая анкилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии.
- Хронические энтезопатии различных локализаций с умеренным болевым синдромом. Периартриты: наружный и внутренний эпикондилит плеча, олекраналгия лучезапястного сустава, стопы, простая, хроническая акилозирующая, хроническая экссудативная форма, фаза затухающего обострения и ремиссии.
- Остеопороз первичный (постменопаузный, сенильный, идеопатический), вторичный (глюкокортикоидный и других) без наличия в анамнезе переломов, стабилизация.
- Последствия перелома костей туловища и конечностей с замедленной консолидацией.
- Профессиональный флюороз скелета с нарушением функции движения 1 – 2 степени.
- Хронический остеомиелит в фазе ремиссии.
5. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ
- Тиреотоксикоз с диффузным зобом I-II степени. Тиреотоксикоз легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон, свободный T4 ,свободный Т3 находятся в пределах референтных значений) и средней степени без выраженных осложнений со стороны системы органов кровообращения при условии достаточной стороны системы органов кровообращения при условии достаточной коррекции гормональных нарушений после подбора лечения (тиреотропный гормон и свободный T4,свободный Т3 находятся в пределах референтных значений в нежаркое время года).
- Диффузный эндемический зоб не более 2 степени с эутиреозом или гипотиреозом легкой степени после подбора лечения (тиреотропный гормон, свободный T4, свободный Т3 находятся в пределах референтных значений).
- Аутоиммунный тиреоидит и другой хронический тиреоидит нетуберкулезной этиологии с увеличением щитовидной железы не более 2 степени без узлов при условии достаточной коррекции гормональных нарушений.
- Сахарный диабет 1 типа в пределах целевых значений гликированного гемоглобина, при стабильном течении, без наклонности к кетоацидозу и гипогликемии, после завершения стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий.
- Сахарный диабет 2 типа при значениях гликированного гемоглобина, близких к целевым, при стабильном течении, без наклонности к кетоацидозу, после завершения этапа стационарного лечения, в том числе при наличии полинейропатий.
- Подагра без признаков воспалительного артрита и подагрических узлов, в фазе ремиссии.
- Нарушение толерантности к глюкозе.
- Гиперлипидемия в фазе медикаментозной ремиссии.
- Ожирение первичное, экзогенное, конституциональное I – III степени, без декомпенсации кровообращения или при недостаточности кровообращения не выше 1 степени, при отсутствии легочной недостаточности, апноэ, синдрома Пиквика.
- Мочекислый диатез.
- Дисфункция яичников.
6. Заболевания кожи и подкожной клетчатки
- Хронические экземы (истинная, себорейная, профессиональная формы) в фазе полной или неполной ремиссии.
- Нейродермит диффузный и ограниченный в фазе ремиссии.
- Кожный зуд генерализованный и ограниченный, хроническое течение (при отсутствии заболеваний, противопоказанных к радонотерапии: болезни крови, печени, эндокринные нарушения и онкологические заболевания).
- Красный плоский лишай (типичная, атрофическая и пигментная форма), хроническое течение, ограниченное распространение.
- Псориаз обыкновенный и артропатический (стационарная и регрессирующая стадии), зимняя форма – в весенне-летний сезон, летняя форма – в осенне-зимний период (с ноября по апрель).
- Угревая болезнь.
- Себорея волосистой части головы.
- Рубцовые состояния (гипертрофические и келоидные рубцы) и фиброз кожи.
- Склеродермия ограниченная (стационарная форма).
- Трофическая и вялозаживающая язва нижней конечности в стадии эпителизации и рубцевания.
7. Заболевания мочеполовой системы
- Хронический нефритический синдром. Хронический гломерулонефрит без явлений недостаточности азотовыделительной функции почек, макрогематурии, высокой артериальной гипертензии (до 180 мм рт. ст.), в фазе ремиссии.
- Нефротический синдром. Нефротический синдром в фазе ремиссии, без хронической почечной недостаточности, анемии, высокой протеинурии и гипопротеинемии.
- Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом.
- Другие хронические тубулоинтерстициальные нефриты. Хронический пиелонефрит в фазе ремиссии. Вторичные пиелонефриты с сохраненной азотовыделительной функцией почек и без выраженной артериальной гипертензии с компенсированной симптоматической артериальной гипертензией.
- Камни почки. Мочекаменная болезнь с наличием в почках или мочеточниках конкрементов или их фрагментов, способных к спонтанному отхождению (диаметром до 7 мм), при отсутствии выраженных анатомо-функциональных изменений почек и верхних мочевыводящих путей на стороне локализации камня. Мочевые диатезы (уратурия, оксалурия, фосфатурия) Мочекаменная болезнь, осложненная хроническим пиелонефритом, в фазе ремиссии.
- Камни мочеточника.
- Камни почек с камнями мочеточника.
- Камни в мочевом пузыре.
- Другие камни в нижних отделах мочевых путей.
- Интерстициальный цистит (хронический) Хронический цистит, тригонит, уретротригонит, фаза ремиссии.
- Другой хронический цистит.
- Тригонит.
- Хронический простатит фаза ремиссии, хронический простатит, простатоцистит, фаза ремиссии, без стриктур уретры и остаточной мочи.
- Простатоцистит.
- Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе. Через 2 месяца после перенесенного орхита, эпидидимита и эпидимоорхита, фаза ремиссии.
8. Показания для лечения детей
- Заболевания органов дыхания.
- Заболевания костно-мышечной системы.
- Заболевания кожи и подкожной клетчатки.
- Заболевания нервной системы.
- Заболевания органов пищеварения.
- Заболевания системы кровообращения.
- Заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ.
- Заболевания женских половых органов.
- Заболевания мочеполовой системы.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ
ДЛЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
(согласно приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июня 2018 г. № 321н)
- Заболевания в острой и подострой стадии, в том числе острые инфекционные заболевания до окончания периода изоляции.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Хронические заболевания в стадии обострения.
- Бактерионосительство инфекционных заболеваний.
- Заразные болезни глаз и кожи.
- Паразитарные заболевания.
- Заболевания, сопровождающиеся стойким болевым синдромом, требующим постоянного приема наркотических средств и психотропных веществ, включенных в списки I и II Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.
- Туберкулез любой локализации в активной стадии.
- Новообразования неуточненного характера.
- Злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии.
- Эпилепсия с текущими приступами, в том числе резистентная к проводимому лечению.
- Эпилепсия с ремиссией менее 6 месяцев.
- Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения или нестойкой ремиссии, в том числе представляющие опасность для пациента и окружающих.
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ.
- Кахексия любого происхождения.
- Неизлечимые прогрессирующие заболевания и состояния, тр?