Показания и противопоказания массажа при заболеваниях кожи

Цель массажа: массаж способствует удалению роговых чешуек, рассасыванию инфильтрата, предупреждает атрофические процессы, сохраняет эластичность кожи.

ПСОРИАЗ И ЭКЗЕМА (ПО НИКОЛЬСКОМУ).

При наличии псориазной бляшки или небольшого островка экземы, рекомендуется: вблизи одного участка поражения устанавливают первый палец, вблизи противоположного края – другой, второй палец или все пальцы этой кисти. Пальцы плотно фиксируются так, чтобы мышцы смещались с поверхностью кожи. При раздвигании пальцев в стороны кожа растягивается, а при сближении – сжимается. На больших пораженных поверхностях этот прием выполняют ладонями.

Движения выполняются ритмично – 40-50 движений в минуту, в течении 5-10 минут.

После массажа наступает гиперемия, которая держится несколько часов.

Массаж желательно проводить в ранние сроки заболевания.

Противопоказания: пиодермиты, гнойные заболевания кожи, грибковые заболевания кожи,

туберкулёз кожи, вирусные дерматозы и опухоли кожи.

Курс массажа 5-10 процедур, через день, по показаниям повторение курса через 1,5-2 месяца.

СЕБОРЕЯ ВОЛОСИСТОИ ЧАСТИ ГОЛОВЫ.

Методика массажа.

1. Воздействие на рефлексогенные зоны.

2. Массаж воротниковой зоны.

3. Массаж волосистой части головы.

Массаж проводят в и.п. сидя. На области паравертебральных спинномозговых сегментов проводят:

1. поглаживание

2. растирание

3. штрихование

4. продольное и поперечное разминание

5. сдвигание

6. вибрацию

При массаже волосистой части головы делают проборы, сначала в саггитальном, затем во фронтальном направлениях (саггитальное – от лба к затылку, фронтальное – от уха к уху). Проборы находятся друг от друга на расстоянии 2-3 сантиметра. На каждом проборе выполняют приемы:

1. плоскостное поверхностное и глубокое поглаживание

2. круговое СПР-1

3. перемежающие надавливания

4. нежное штрихование

5. сдвигание кожи в различных направлениях

6. пунктирование

После массажа по проборам, производится смещение кожи в саггитальном и фронтальном направлениях.

Заканчивают массаж поглаживанием лобной, височной, затылочной областей, шей и воротниковой зоны. Курс массажа 15-20 процедур, через день, повтор курса через 1-2 месяца.

СКЛЕРОДЕРМИЯ.

Данное заболевание поражает все слои кожи и мышцы.

Показания: генерализованные формы в стадии уплотнения и атрофии кожи.

Методика массажа:

1. Массаж паравертебральных зон спинномозговых сегментов, соответственно уровню поражения,

2. Массаж пораженных участков кожи и сегментов конечностей.

3. Массаж суставов пораженных конечностей, по показаниям.

4. Активные и пассивные движения в суставах.

В области спинномозговых сегментов применяют приемы, что и при себорее. На пораженных участках кожи используют приемы:

1. поглаживание

2. СПР-4

3. штрихование

4. пересекание

5. пиление

6. продольное и поперечное разминание

7. растяжение и сдвигание на конечностях:

1. валяние

2. похлопывание

3. встряхивание

Продолжительность массажа 15-20 минут Курс массажа 20-25 процедур, повтор курса, по показаниям, через 1-1,5 месяца.

ИХТИОЗ

Ихтиоз – чрезмерная сухость и шелушение кожи. Поражается вся кожа, кроме лица, подмышечных впадин, локтевых и коленных изгибов. Особенно выражен ихтиоз на разгибательных поверхностях.

При ихтиозе применяют методику Брокка и методику Куничева.

Методика Брокка используется для придания коже подвижности и для её несращения с подлежащими тканями.

Одну и вторую ладони плотно кладут на пораженный участок , а затем движениями в одну или другую сторону сдвигают кожу с подлежащими тканями.

Методика Куничева. Сначала массируют паравертебральные зоны на уровне 84-1. О12-5, С7-3, с

использованием всех приемов. Далее поводят массаж широчайших мышц спины и трапецевидных мышц (все приемы). Затем массируют пораженные участки кожи (поглаживание, растирание).

Заканчивают массаж дыхательными упражнениями.

Продолжительность массажа 15-20 минут.

Курс массажа 12-15 процедур, через день.

МАССАЖ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ.

ОЖИРЕНИЕ.

Ожирение– это излишнее, выше нормы, накопление жира в организме, обычно в гюдкожно-жировой клетчатке и внутренних органах.

Увеличение подкожно-жирового слоя вызывает увеличение капиллярной сети, питающих её сосудов, а следовательно нагрузку на сердце. Различают 2 формы заболевания.

1. экзогенная (переедание, малоподвижный образ жизни)

2. эндогенная (нарушение функции желез внутренней секреции).

Цель массажа: стимуляция общего тонуса организма, улучшение легочного и тканевого обмена, улучшение крово- и лимфообращения, облегчение работы сердца, ликвидация застойных явлений, нормализация внутрибрюшного давления. Методика массажа. Проводят общий массаж с применением всех приемов;

1. спина

2. ягодицы

3. нижние конечности (заднюю и переднюю поверхность)

4. верхние конечности

5. грудная клетка

6. живот.

При массаже обратить внимание на проработку крупных мышечных групп. Живот массировать исходя из состояния кишечника.

При массаже нижних конечностей обратить внимание на варикозно-расширенные вены.

Курс массажа 25-30 процедур, ежедневно.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ.

Заболевание развивается в результате недостаточной функции поджелудочной железы, из-за психических и физических травм, перенапряжений, инфекций, склероза сосудов поджелудочной железы, переедания.

Снижение усвояемости сахара мышечными клетками приводит к снижению работоспособности. Это может являться причиной общего истощения организма.

Массаж вместе с дыхательными упражнениями способствует утилизации глюкозы в крови и ее полному использованию мышцами, что приводит к снижению сахара в крови.

Цель массажа: улучшение общего обмена веществ, стимуляция функции аппарата, поджелудочной железы, активизация деятельности вводимого в организм инсулина, улучшение усвояемости сахара мышцами и печенью и повышение работоспособности.

Методика массажа.

Проводят общий массаж по следующему плану:

1. спина (крупные группы мышц, все направления массажных движений к лимфатическим узлам)

2. нижние конечности (задняя и передняя поверхность)

3. места прикрепления мышц к костной ткани

4. грудная клетка

5. верхние конечности

6. живот.

Массаж проводят после введения инсулина и после приема пищи, через 1-1,5 часа. При недомогании массажная процедура прекращается.

Процедуру массажа начинают с 20-30 минут и постепенно доводят до 40 минут, ежедневно или через день. Курс массажа 25-30 процедур, повтор курса через 1,5-2 месяца.

ПОДАГРА.

Подагра– это общее заболевание организма, при котором происходит нарушение белкового обмена.

Заболевание характеризуется отложением кристаллов мочекислого натрия в хрящах, связках, периодическим возникновением острых болей в суставах и повышением температуры тела. Чаще болеют мужчины в возрасте 40-50 лет.

Течение болезни длительное. У больных развивается подагрический артрит- в суставах откладываются соли – ураты.

Цель массажа: улучшение крово- и лимфообращения, особенно в пораженном суставе и мышцах; снижение боли и приступов.

Методика массажа.

Проводят общий массаж, по общей схеме, с акцентом на пораженные суставы. Основной прием на суставах – растирание. Массаж с использованием всех приемов. Интенсивность массажа нарастает постепенно. Особое внимание уделять местам прикрепления костей, сухожилиям и местам перехода мышц в сухожилия. Если общий массаж не используют, то применяют следующую схему массажа:

1. воротниковая зона, сегменты О5-1, С7-2 и верхние конечности

2. пояснично-крестцовая область, сегменты 83-1, 25-1, О12-11 и нижние конечности. После массажа рекомендуется проводить активные и пассивные движения в суставах. Курс массажа 15-20 процедур,

ежедневно или через день.

МАССАЖ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ.

Цель массажа; уменьшение боли, ускорение рассасывания суставного выпота, уменьшение мышечного гипертонуса, предупреждение атрофии мышц, увеличение подвижности при тугоподвижности и ускорение срока восстановления функции сустава.

РЕВМАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ

Это воспалительные заболевания суставов. Ревматизм не дает стойких изменений суставов. Массаж проводят в подострой и хронической стадиях. Начинают массаж с обработки вышележащих участков от сустава. При гипертонусе мышц применяют легкие приемы поглаживания и растирания, в последующем интенсивность массажа увеличивается и включают глубокое поглаживание и разминание.

На поврежденных суставах, в первые 2-3 процедуры, производят легкий массаж, с применением приемов поглаживания и растирания. Курс массажа 10-15 процедур.



Медицинский массаж представляет собой комплекс действий, которые выполняет специалист на коже пациента с целью профилактики и лечения тех или иных заболеваний. При проведении массажа в некоторых случаях используется дополнительное оборудование.

На сегодняшний день лечебный массаж является прекрасной возможностью избавиться от болезни и ускорить процесс реабилитации. Процедура массажа способствует активизации внутренних сил организма, оздоровлению и нормализации его функций.

Если вам необходимо выполнить медицинский массаж, клиника реабилитации Юсуповской больницы – именно то место, где можно получить качественные медицинские услуги. Медицинский массаж в нашей клинике делают квалифицированные специалисты, применяя как современные, так и проверенные годами техники, строго соблюдая требования для осуществления медицинского массажа. Благодаря оказанному воздействию обеспечивается устранение неприятных симптомов и избавление от болезней.

Классификация

Классификация массажа включает в себя несколько видов. В зависимости от назначения массаж может быть:

• лечебным – восстанавливает организм после болезни и травм;

• спортивным – подготавливает организм спортсменов к соревнованиям и тренировкам, помогает предупредить травмы, снять лишнее напряжение после физического перенапряжения;

• гигиеническим – укрепляющим организм. К этому виду массажа относятся также релаксационный и косметический.

Виды

В зависимости от локализации зоны воздействия, медицинский массаж подразделяется на следующие виды:

• локальный: медицинский массаж спины, суставов, верхних и нижних конечностей живота, головы, шеи и др.;

• сегментарно-рефлекторный;

• урологический: стимулирует деятельность семенных пузырьков, простаты, мочеиспускательного канала – выполняется трансректально;

• гинекологический: улучшает кровоснабжение органов малого таза, нормализует тонус матки, способствует лечению и предупреждению развития спаечного процесса и рубцов, повышает половое влечение, ускоряет восстановительные процессы после оперативных вмешательств и родов;

• дерматологический: помогает уменьшить симптомы экземы и дерматита, улучшая крово- и лимфообращение проблемной зоны и вывести биологически активные вещества – гистамин, брадикинин;

• логопедический: нормализуя мышечный тонус жевательных и артикуляционных мышц, данный вид медицинского массажа корректирует речевые расстройства, возникновение которых связано с некоторыми патологиями – инсультом, черепно-мозговыми травмами и т.д.;

• офтальмологический: улучшает лимфо- и кровообращение, зрение, тонус глазодвигательных мышц;

• висцеральный: применение этой мануальной техники позволяет воздействовать на внутренние органы;

• стоматологический: применяется при заболеваниях челюстно-лицевой области;

• оториноларингологический: при заболеваниях ЛОР-органов.

Лечебный массаж

Лечебный массаж – эффективный метод лечения различных травм и заболеваний. Его массажисты Юсуповской больницы выполняют по утвержденной методике, с учетом показаний и противопоказаний. Лечебный массаж может быть общим и локальным. При проведении лечебного массажа выделяют 5 основных приемов:

• поглаживание;

• выжимание;

• растирание;

• разминание;

• вибрацию.

Массажисты также применяют активно-пассивные движения.

Реабилитационный массаж применяют при функциональном лечении и восстановлении физической работоспособности пациента, после оперативных вмешательств. Его проводят в комплексе с лечебной физкультурой, механотерапией. При простудных заболеваниях вначале выполняют баночный массаж, позднее – перкуссионный массаж в сочетании с ингаляциями, на ночь делают согревающий массаж. Массаж спины эффективен при пневмонии.

Затем массажист выполняет косой массаж грудной клетки: его правая рука находится в подмышечной области пациента, а левая – на нижнебоковой поверхности грудной клетки. На высоте выдоха проводится сжимание грудной клетки. Затем расположение рук меняется. Такие приемы проводят в течение 2-3 мин.

Чтобы пациент не задерживал дыхания, ему предлагают сделать вдох, когда руки скользят к грудине. К концу выдоха сдавливают грудную клетку, тем самым вызывая активизацию дыхания. Косой массаж позволяет предотвратить застойную пневмонию у пациентов после инсульта. Его в Москве делают на дому.

Классический массаж

Классический массаж является отличным способом лечения и профилактики многих заболеваний. С помощью правильного выполнения основных приемов можно избавиться от отеков, болей, спаек, активизировать кровообращение, устранить косметические дефекты, нормализовать процесс регенерации тканей.

Специалисты клиники реабилитации выполняют классический массаж мягкими, захватывающими большую поверхность движениями. В середине массажа сила воздействия на участок увеличивается, а по окончании снова выполняются мягкие поглаживающие движения. Именно такое воздействие на человеческий организм обеспечивает лучшее кровоснабжение для всех слоев тканей.

Классический массаж начинается с согревания тела, а затем постепенно начинают массировать отдельные участки. При классическом массаже выполняются приемы, оказывающие на организм механическое и рефлекторное воздействие. Используют классический массаж с профилактической целью, для сохранения трудоспособности, общего оздоровления организма.

Классический массаж выводит из организма шлаки, расщепляет жиры и активизирует обмен веществ. После массажа значительно улучшается состояние кожи, мышцы становятся более эластичными. Поскольку классический массаж активизирует природные способности организма человека, это позволяет восстановить работу внутренних органов. Классический массаж помогает при разных болезнях:

• заболеваниях суставов и опорно-двигательного аппарата;

• патологии нервной системы;

• болезнях пищеварительной системы;

• заболеваниях органов дыхания.

Специалисты Юсуповской больницы не выполняют классический массаж при наличии следующих противопоказаний:

• острых воспалительных процессов;

• заболеваний кожи;

• патологии крови;

• гнойных процессов;

• воспаления лимфатической системы;

• новообразований различной локализации;

• легочной, сердечной, почечной недостаточности;

• ВИЧ-положительном статусе пациента.

Массаж после инсульта

Массаж после инсульта на дому по доступной цене делают специалисты Юсуповской больницы. Команда специалистов клиники реабилитации (неврологи, реабилитологи, кинезиотерапевты) составляет индивидуальную программу восстановления пациента, перенесшего инсульт. Массаж на дому выполняет опытный массажист.

• Цели массажа после инсульта, следующие:

• улучшение кровотока и оттока лимфы в организме пациента;

• восстановление функций верхних и нижних конечностей;

• предотвращение образования контрактур (тугоподвижности в суставах);

• уменьшение спазмов мышц рук и ног;

• избавление от боли и дискомфорта;

• повышение мышечного тонуса.

Массаж позволяет предотвратить образование пролежней после острого нарушения мозгового кровообращения. В Юсуповской больнице начинают делать массаж со второго дня после приступа инсульта, если пациент находится в сознании и невролог не определил наличие противопоказаний. Массаж конечностей при ишемическом инсульте можно назначать на 2-4 сутки. При геморрагическом инсульте на рубцевание и восстановление кровотока требуется от 6 до 8 дней.

В начале длительность массажа не превышает 5 минут, затем добавляют еще 5 минут и к концу второй недели сеансы занимают не менее 30 минут. Курс прохождения массажа включает от 20 до 30 процедур. Затем делается перерыв на 1,5-2 месяца, после чего приступают к закреплению результата. Начинают приемы с воздействия на верхний сустав конечности: плечо или бедро, затем постепенно переходят на остальную часть руки и ноги, делают массаж спины и передней поверхности грудной клетки, стопы и кисти.

Массаж спины производится на здоровом боку пациента после инсульта. Укладывать больного на живот можно только в случае отсутствия заболеваний сердца, нарушений в работе внутренних органов, да и то на последних этапах массажной терапии. Пока пациент находится в состоянии постельного режима, желательно, чтобы массаж выполнял опытный специалист. Полностью в домашних условиях можно выполнять массаж на поздних сроках реабилитации.

Для того чтобы достичь эффективного результата и уменьшить болевые ощущения после инсульта, реабилитологи рекомендуют добавлять при массаже вспомогательные процедуры:

• массажер на жесткой основе или вибро-релаксационный массажер для восстановления после инсульта;

• солевые грелки;

• аппликации парафина, пчелиного воска, озокерита;

• массажное масло или другую жировую основу во избежание растирания тканей.

После массажа пациента следует укутать теплым одеялом. Прежде чем приступать к массажным процедурам, рекомендуется разогреть область конечности при помощи разминочных круговых движений. Пассы руки массажиста должны осуществляться по ходу тока лимфы.

Массаж проводится с помощью различных движений:

• поглаживания;

• постукивания;

• растирания;

• легкой вибрации.

Не допустимы сильные удары, «рубка» ребром ладони, поскольку они способны вызвать мышечный спазм. Не стоит подвергать пациента после инсульта чрезмерным нагрузкам. Важно, чтобы массаж приносил общее расслабление, а не болезненные ощущения. Поэтому реабилитологи рекомендуют начинать массаж со здоровой области вокруг пораженной конечности. При использовании массажера следует давать компенсирующую нагрузку на здоровую часть тела.

Заказать массаж на дом можно для того, чтобы специалист обучил массажной технике людей, осуществляющих уход за больным после инсульта. В этом случае цена услуги массажиста на дому будет иной.

Лечебно-восстановительный массаж

Массаж и ЛФК являются важными элементами восстановительного периода после перенесенного заболевания или травмы. Эти процедуры способствуют улучшению кровотока, лимфотока, благоприятно влияют на нервную систему. Активно используют массаж при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. При переломе кисти руки со смещением после основного лечения ЛФК и массаж способствуют восстановлению двигательной активности руки, нормализуют моторику и чувствительность.

Другими показаниями для лечебно-восстановительного массажа являются:

• дегенеративно-дистрофические заболевания суставов (остеохондроз, артроз);

• мышечные спазмы;

• застойные процессы в спине и других частях тела;

• отеки;

• постоянные физические нагрузки (массаж обязательно показан спортсменам);

• сидячая работа.

Во время лечебно-восстановительного массажа происходит воздействие на различные рецепторы в коже, мышцах, сосудах, нервных волокнах. Под действием массажа рефлекторные связи вовлекают в лечебный процесс органы, на которые не оказывается прямое воздействие. С помощью массажа можно улучшить работу сердечно-сосудистой, лимфатической и иммунной систем.

Массаж спины

Общий лечебный массаж спины показан для профилактики различных патологий позвоночника людям, которые предрасположены к данным заболеваниям – люди с сидячей работой (офисные сотрудники, музыканты, водители, программисты и т.д.). Лечебно-оздоровительный массаж при остеохондрозе позволяет снять спазм мышц, улучшить питание тканей за счет нормализации кровотока и лимфотока, поставить деформированные позвонки на место. Также лечебный массаж позвоночника используют при травмах спины, ущемлениях нервов, сколиозе других заболеваниях позвоночного столба.

Массаж спины, как правило, начинают с поглаживаний и растираний, которые помогают разогреть мышцы. Далее разминают мышцы спины в различных областях (в пояснице, зоне лопаток, плечевых суставов, вдоль позвоночника). Во время массажа очень важно хорошо проработать широкие мышцы спины, расслабить их. Завершается массаж поглаживанием и легкими вибрационными движениями.

Во время выполнения точечного массажа выполняют воздействие на рефлекторные зоны. Каждая точка отвечает за работу определенного органа или системы. Правильное массирование проблемной зоны позволяет воздействовать на необходимый орган и нормализовать его работу.

Массаж спины позволяет улучшить циркуляцию крови, снять отечность, нормализовать обменные процессы, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденных тканях. Кроме того, массаж оказывает релаксирующее действие.

Массаж шейно-воротниковой зоны

Лечебный массаж шеи используется для терапии патологий шейно-воротниковой зоны. Он помогает устранить такие неблагоприятные состояния, как:

• головная боль;

• хроническая усталость;

• боль в области шеи;

• спазмы мышц;

• нарушение сна;

• снижение работоспособности.

Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является важной составляющей терапии. Массаж способствует нормализации тока крови и восстанавливает проходимость нервных волокон. Таким образом, головной мозг начинает получать необходимое количество питательных веществ для нормальной работы.

Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны расслабляет мышцы шеи, снимает чувство напряжения и усталости. Процедура улучшает циркуляцию крови в шейно-воротниковой зоне, что способствует устранению болевого синдрома, вызванного чрезмерной физической нагрузкой, отеком или воспалением тканей. После курса массажа шейно-воротниковой зоны пациенты отмечают значительное улучшение самочувствия и мыслительной деятельности.

Показания

Классический медицинский массаж назначается при наличии у человека следующих заболеваний и состояний:

• дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике;

• корешкового синдрома;

• головных болей, связанных с остеохондрозом шейного отдела позвоночника;

• последствий травматических поражений связок, суставов, костей и мышц;

• суставных патологий: артритов, артрозов;

• парезов и параличей, возникших вследствие инсультов, черепно-мозговых травм;

• бронхита, пневмонии, заболеваний ЛОР-органов;

• гипертонической болезни, гипотонии, стенокардии (кроме стадии обострения);

• невралгии, неврастении, депрессивного синдрома, стрессов;

• заболеваний мочеполовой системы (применяется урологический или гинекологический массаж).

Противопоказания

Процедуры массажа противопоказаны в следующих случаях:

• при лихорадочных состояниях;

• пациентам, имеющим склонность к развитию кровотечений;

• лицам с нарушением целостности и инфекционными поражениями кожных покровов;

• при тромбозе, тромбофлебите, варикозной болезни второй и выше стадии;

• при аневризме;

• при выраженном сосудистом спазме, поражениях сосудистых стенок;

• при выраженном атеросклерозе;

• при заболеваниях крови;

• онкобольным;

• при поражении лимфоузлов;

• лицам с психическими патологиями;

• при мочекаменной и желчнокаменной болезни (если планируется массаж поясницы и живота);

• пациентам с активной формой туберкулеза, СПИДом, цингой, остеомиелитом.

Положительный эффект

Механическое и рефлекторное воздействие на органы и ткани издавна является естественным средством, оказывающим благотворное влияние на весь организм. Благодаря процедурам массажа человек наполняется новыми силами и энергией, происходит очищение и омоложение организма. Однако основное положительное дейст