Показания и противопоказания педикюра

Стопы подвержены большой нагрузке, поэтому нуждаются в профессиональном уходе, а иногда и лечении. Помочь в решении не запущенных, но беспокоящих проблем, может медицинский педикюр. Разбираемся, какие болезни лечатся в рамках процедуры, и как она выполняется.

Определение, показания

Медицинский педикюр – это лечебная процедура, выполняемая мастером педикюра с медицинским образованием, направленная не на эстетическую красоту стоп, а на их здоровье. Основой работы мастера является наука подология.

Подология — это раздел медицины, который занимается изучением здоровых и проблемных стоп, их лечением и профилактикой возможных заболеваний. Врач-подолог также обладает всеми необходимыми навыками постановки диагноза с учетом результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Медицинский педикюр показан при:

• Единичный случай или систематическое врастание ногтевой пластины;
• Стержневые мозоли, затрагивающие не только верхний, но и глубинный слой эпидермиса;
• Онихомикоз;
• Гиперкератоз;
• Глубокие, болезненные трещины;
• Бородавки на подошве;
• Деформация ногтя;

Специалист, оказывающий услугу медицинского педикюра, должен иметь медицинское образование, а учреждение — лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Особенности медицинского педикюра

• Направлен не на маскировку симптомов болезни, а на ее лечение;
• Процедура проводится при помощи специальных насадок для фрезера, а также разнообразных скоб, пластин, нитей и лезвий;
• В процессе педикюра удаляются пораженные участки ногтя или кожи, без затрагивания здоровых зон;
• Медицинский педикюр обладает 98% результативностью и сводит к нулю вероятность повторного развития болезни.

Технология выполнения

В зависимости от конкретной проблемы, мастер медицинского педикюра выполняет ряд действий, способствующих лечению заболевания или облегчению состояния клиента.

Если патология пока не поддается окончательному излечению, он примет меры для достижения длительной и устойчивой ремиссии.

Общий порядок проведения медицинского педикюра:

1. Устная беседа с клиентом. Определение проблемы, выявление возможных факторов ее появления;
2. Визуальный осмотр пораженной стопы;
3. Назначение схемы лечения и необходимых манипуляций;
4. Проведение процедуры педикюра с использованием выбранных для лечения инструментов и средств – кератолитиков, лезвий, скоб;
5. Увлажнение кожи и увлажнение кутикулы.

Декоративное покрытие ногтей в медицинском педикюре, как правило, не проводится. Информирование клиента о цели и методе проведения лечебной процедуры обязательно. Это позволит ему успокоиться, расслабиться, не напрягать мышцы стоп.

Вросший ноготь

До появления и распространения медицинского педикюра, проблему вросшего ногтя решали только в кабинете хирурга. Теперь исправить положение можно без хирургического вмешательства.

Причины врастания ногтей:

• Неправильное обрезание ногтей при педикюре, некачественная обработка свободного края ногтя на большом пальце;
• Систематическая большая нагрузка на стопы, в том числе из-за избыточного веса;
• Ношение обуви, не подходящей по размеру;
• Плоскостопие;
• Вальгусная деформация большого пальца;
• Заболевания, связанные с нарушением деятельности внутренних органов, например, сахарный диабет;
• Болезни кожи, затрагивающие структуру ногтя – грибок, псориаз;
• Анатомические особенности.

Симптомы:

• Постоянные болезненные ощущения в области врастания;
• Воспаление и гнойные выделения;
• Деформация формы пальца, патологическое разрастание мягких тканей.

Для лечения подолог:

1. Осуществляет визуальный осмотр стопы, анализирует степень врастания и проводит опрос для определения систематичности проблемы. Если вросший ноготь уже достиг запущенной стадии, мастер отправляет клиента к хирургу, для последующего удаления ногтевой пластины;
2. Делает слепок ногтя из акрила или гипса, полностью повторяющий все его особенности;
3. Изготавливает скобу. Для этого требуется 3-5 дней;
4. Устанавливает на проблемный ноготь заготовленный проволочный материал.

После установки скобы, пациенту необходимо:

• Приходить на коррекцию не реже 1 раза в 2 месяца;
• Содержать ноги в чистоте, промывая несколько раз в день мыльной водой;
• Носить удобную обувь, которая не сдавливает проблемный палец.

Кроме скоб, используются также нити и пластины. Технология работы с ними практически не отличается и исключает только создание слепка.

Стрежневые мозоли

При возникновении уплотненной, болезненной мозоли не занимайся самолечением – если это стержневая, глубокая мозоль, справиться с ней кремами не получится.

Причины появления стержневых мозолей:

• Постоянно сминающиеся обувные стельки, провоцирующие трение стопы;
• Повреждение кожного покрова, например, заноза;
• Некачественная обувь, не пропускающая воздух;
• Слишком высокие каблуки или, наоборот, плоская подошва;
• Грибок или вирусная инфекция;
• Попадание мелких инородных тел в кожу ступни;
• Частое хождение босиком;
• Косолапость, плоскостопие;
• Наличие сухих мозолей;
• Избыточная масса тела.

Применяется несколько методов удаления стержневой мозоли:

1. Криодеструкция. Самый распространенный метод, проверенный неоднократно при борьбе с мозолями разной запущенности. Заключается в выжигании жидким азотом. Под действием сверхнизкой температуры ороговевшие клетки некротизируются. Процедура длится меньше одной минуты и отличается низкой вероятностью рецидива.
2. Лазерная деструкция. Лазером удаляется стержневая мозоль до самого основания. Главное достоинство метода – в процессе процедуры удаляются все бактерии, образовавшиеся в глубинных слоях эпидермиса. После лазерного удаления не возникает воспалительных процессов;
3. Аппаратное удаление. Мастер высверливает мозоль при помощи специальной насадки, тщательно вычищая образовавшийся канал. После процедуры в освободившуюся полость выкладывается средство с антибактериальным эффектом. Осложнений после такого удаления не возникает. Риск воспалений и рецидивов практически нулевой. Полное сведение мозоли производится в течение 1-5 сеансов.

Профилактика:

• Выбирай обувь из натуральной кожи или замши, чтобы стопа всегда «дышала»;
• Меняй обувные стельки сразу после их деформации – потертостей, помятостей и надрывов;
• Систематически делай педикюр – обрабатывай кожи пемзой, скрабами или кератолитиками;
• Не носи чужую обувь.

Гиперкератоз

Гиперкератоз – это болезнь стоп, сопровождающаяся увеличением количества керативновых клеток и утолщение ороговевшего слоя. При обнаружении симптомов гиперкератоза обратись к специалисту, который назначит медикаментозное или аппаратное лечение.

Симптомы гиперкератоза:

• Появление огрубевших, уплотнённых участков;
• Шелушение и сухость;
• Изменение цвета кожи на огрубевших участках. Вместо розоватого, натоптыши приобретают белый или желтоватый оттенок;
• Боль и жжение при ходьбе;
• Чувством скованности стоп.

После обращения к подологу, специалист:

1. Проводит осмотр, для подтверждения диагноза и определения его запущенности;
2. Применяет размягчающие средства – кератолитики, которые разрушают липидные связи и облегчают удаление ороговевшего слоя;
3. Срезает ороговения скальпелем, не повреждая при этом мягкие ткани;
4. Шлифует кожу фрезером с керамической насадкой.

Кроме аппаратного удаления очагов гиперкератоза, в рамках медицинского педикюра используются более современные техники:

• Лазерное выжигание. Лазером высушивается ороговение, оставляя на коже небольшой шрам;
• Замораживание ороговелостей жидким азотом;
• Иссечение натоптышей электроножом;

Профилактика появления гиперкератоза:

• Выбирай удобную обувь из качественных материалов;
• Пользуйся увлажняющими кремами;
• Проводи периодическое удаление ороговевшего слоя пемзой, скрабами или кератолитиками;
• Своевременно приступай к лечению кожных болезней.

Заметь, что без профилактики гиперкератоз обязательно вернется. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи на стопах проявляется все более отчетливо.

Трещины

Трещины кожи на стопах и пятках – это нарушение целостности кожного покрова, связанное с глубокими разрывами. Незначительные трещинки могут быть устранены использованием увлажняющих кремов и заживляющих мазей, но при более серьезных нарушениях, потребуется систематически проводить процедуру медицинского педикюра.

Важно знать, что трещины – это не самостоятельная болезнь, а лишь проявление более серьезного патогенного процесса, развивающегося в организме.

Распространенными причинами появления разрывов являются:

• Нарушение в работе щитовидной железы;
• Сахарный диабет;
• Псориаз;
• Авитаминоз;
• Нарушенный гормональный фон;
• Неправильно подобранная обувь;
• Слишком активный образ жизни.

Процедура педикюра состоит из:

1. Беседы специалиста с клиентом, выявления возможных причин образования трещин;
2. Осмотра пораженной стопы и анализ степени запущенности;
3. Спиливание кожи вокруг трещин для улучшения проникновения заживляющих средств;
4. Назначения лечебных мазей и кремов.

Медицинский педикюр при лечении трещин придется повторять каждые две недели. Это позволит подологу своевременно и профессионально избавляться от образований наростов и отслеживать общее изменение состояния.

Деформация ногтя

Деформация ногтя – это изменение структуры и внешнего вида ногтевой пластины, которая доставляет не только внешний дискомфорт, но и болезненные ощущения.

Решить проблему кремами и лечебными лаками в этом случае невозможно – нужно обязательно обращаться к специалисту.

Деформация ногтевой пластины определяется при визуальном осмотре и подтверждается, если ногти:

1. Имеют борозды, впадины, выпуклости;
2. Трескаются у основания;
3. Имеют голубой оттенок;
4. Шаровидные, очень выпуклые;
5. Искривлены, напоминают форму когтя;
6. Утолщены или истончены;

Лечение деформированного ногтя бывает медикаментозным или хирургическим. Для того, чтобы подтвердить наличие деформации, обратись к мастеру педикюра с подологическим образованием.

Во время процедуры, специалист:

1. Проведет визуальный осмотр ногтя и определит, с каким видом деформации ты столкнулась;
2. Удалит ороговения, кутикулу и почистит боковые валики. Отполирует ноготь, если к этому нет противопоказаний;
3. Назначит лечение мазями и кремами или направит на консультацию к хирургу.

Деформация ногтя чаще всего является следствием:

• Нехватки витаминов и неправильного питания;
• Серьезных травм ногтевого ложа;
• Врожденных аномалий;
• Перенесенных дерматологических болезней.

Онихомикоз

Онихомикоз – это грибковое поражение ногтевой пластины и прилегающего кожного покрова.

Для определения заболевания недостаточно отталкиваться только от изменений внешнего вида ногтя, поэтому поход на медицинский педикюр к мастеру-подологу просто необходим.

В клиниках для подтверждения диагноза берутся соскобы, которые исследуются при помощи микроскопа. Практикуется и посев исследуемого материала на питательные среды.

После того, как грибок подтверждён, проводится аппаратный медицинский педикюр:

1. Удаление фрезером поврежденного участка ногтя путем его спиливания;
2. Очистка остальной поверхности ногтя, а также обработка непораженных грибком ногтей;
3. Нанесение противогрибковых препаратов;
4. Консультация по профилактике повторного появления онихомикоза.

После проведения медицинского педикюра с целью лечения грибка, не рекомендуется наносить декоративное покрытие, чтобы обеспечить доступ воздуха к пораженному участку.

Симптомы, сигнализирующие о возможном развитии грибковой инфекции:

• Изменение цвета ногтевой пластины – от красноватого до серого;
• Частичное разрушение повреждённого участка;
• Утолщение в пораженной области;
• Повышение ломкости ногтя и его способности крошиться;
• Отделение роговой пластинки от ногтевого ложа.

Профилактика появления и развития грибковых инфекций;

• Не носи чужую обувь;
• Не ходи без обуви в общественных местах – бассейнах, саунах;
• Не носи некачественную обувь, а также синтетические носки и колготы;
• Своевременно обращайся к специалисту при первых проявлениях симптомов.

Противопоказания

Противопоказания к проведению медицинского педикюра:

• Беременность. Нарушение целостности кожного покрова, а также применение кератолитиков нежелательно в период беременности;
• Гемофилия – нарушение свертываемости крови;
• Острые инфекционные заболевания или рецидив хронической патологии.

Стоимость процедуры

Средние цены на отдельные процедуры медицинского педикюра:

• Удаление грибка с одного ногтя от 1 000 до 3 000 р.;
• Обработка глубоких трещин – от 600 до 2 000 р. за один разрыв;
• Установка скобы для коррекции вросшего ногтя – от 2 000 до 6 000 р.;
• Коррекция установленной ранее скобы – от 1 500 до 3 000 р.;
• Обработка мозолей – от 2 000 до 11 000 р. в зависимости от степени запущенности;
• Удаление натоптышей – от 2 000 до 7 000 р.

1. Консультация квалифицированного мастера медицинского педикюра в разных учреждениях колеблется от 1000 до 4000 р.
2. Кроме того, некоторые организации осуществляют выезд на дом к клиенту. Подобная услуга актуальна для пожилых людей и людей, с ограниченными возможностями. Стоимость выезда варьируется от 1000 до 2500 р. без учета процедур.

Учти, что представленные цены актуальны для Москвы и Санкт-Петербурга. В зависимости от региона и уровня салона или медицинского центра, стоимость значительно меняется.

Обучение медицинскому педикюру

Подологов, имеющих медицинское образование и достаточные знания в области подологии в России мало. Полноценное обучение, включающее азы медицины и узкую специализацию подолога, проводится в Канаде и США.

Курсы, обещающие обучить работе подолога и выдающие сертификаты, не помогут мастеру при встрече с Роспотребнадором – увидев в списке услуг медицинский педикюр, инспектор обязательно попросит документ о медицинском образовании, а также лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Посетить такие курсы целесообразно в том случае, если у тебя имеется медицинское образование, а подология станет повышением квалификации. Если дела обстоят так, то можно не бояться встречи с СЭС. В России есть несколько учреждений, которые расширяют знания дипломированных медиков, решивших заняться проведением медицинского педикюра:

Институт подологии

Организация находится в Москве и предлагает более двух десятков направлений в области подологии. Продолжительность курсов от 1 дня до 3 месяцев. По окончании обучении выдается сертификат.

Стоимость обучения – от 5 до 35 тысяч руб. Обрати внимание, что качественная подача материала и последующая грамотная проверка знаний не могут стоить дешево. Хороший специалист всегда здраво оценивает свою квалификацию.

Первый подолгический центр

Учебный центр расположен в Екатеринбурге. Ученикам предлагают освоить знания о коррекции вросшего ногтя с использованием разных методик и материалов. Кроме того, компания устраивает семинары, где слушатели узнают о болезнях ног, строении кожи стоп и другую базовую информацию.

Стоимость обучения – от 4 до 15 тысяч руб.

Nadlen Nail

Салон красоты Nadlen Nail обладает собственной школой, где проводятся курсы медицинского педикюра. В арсенале компании 4 программы. Продолжительность обучения от 1 до 3 дней. Стоимость – от 15 до 37 тысяч р.

Когда медицинский педикюр бессилен

В некоторых случаях, когда болезнь перешла в запущенную стадию, медицинский педикюр уже не способен оказать должного эффекта. В таких случаях клиент направляется к хирургу, который назначает лечение, а чаще – оперативное вмешательство.

Хирургической процедуры не получится избежать в следующих случаях:

• Ногтевая пластина полностью повреждена грибковой инспекцией и спиливание может привести к повреждению кожи ногтевого ложа;
• Диабетическая стопа поражена язвами или имеет клинические признаки развития гангрены;
• Запущенная мозоль сопровождается гнойными выделениями в течение более одной недели;
• Произошла деформация большого пальца у основания, то есть образовалась шишка. Никакие спиливания, полировки и иссечения тут не помогут – удаление образования является сложной хирургической операцией.

Медицинский педикюр стал помощью в проблемах, которые ранее решались только хирургическим путём. Расскажи в комментариях, приходилось ли тебе пользоваться услугой медицинского педикюра?