Показания и противопоказания ребенка

Электрофорез – это воздействие электрическим током на человеческий организм с параллельным введением различных медицинских препаратов через кожу или слизистые оболочки. При помощи тока вещество проникает в ткани без оказания системного воздействия на организм. Процедура может быть назначена новорожденным детям с первого месяца жизни в качестве основной терапии или в составе комплексного лечения. Зачем врачи назначают данную процедуру, рассмотрим ниже.

В каких случаях грудничкам и детям старшего возраста назначают электрофорез?

Электрофорез для грудничков проводится на разных частях тела (пояснице, шейном отделе, тазобедренных суставах и т.д.) в зависимости от патологии. При дисплазии процедура выполняется на паховой и ягодичной областях, при гипертонусе – на воротниковой зоне или шее. Электрофорез назначается с массажем и другими процедурами в составе комплексной терапии.

Процедура показана грудничкам в следующих случаях:

• кривошея, дисплазия и прочие нарушения костно-мышечного аппарата (рекомендуем прочитать: как по фото распознать кривошею у ребенка в 2 месяца?);
• гипотонус и гипертонус мышц;
• наличие болевого синдрома;
• диатез;
• неврологические проблемы разного характера;
• стоматит;
• гепатит;
• тонзиллит;
• колит;
• цистит;
• родовые травмы;
• различные патологии или врожденные пороки сердца;
• патологии органов дыхания (бронхит и т.д.);
• нарушения зрения и болезни глаз;
• детский церебральный паралич;
• гайморит;
• отит;
• ожоги;
• пиелонефрит.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказания к проведению электрофореза:

• почечная или сердечная недостаточность разной степени тяжести;
• нарушения свертываемости крови;
• склонность к аллергическим реакциям;
• приступы бронхиальной астмы;
• злокачественные или доброкачественные образования;
• дерматиты;
• высыпания на коже в виде гнойничков;
• повышенная температура тела;
• непереносимость электротока;
• наличие ран, ссадин или порезов в местах присоединения электродов;
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• наличие аллергической реакции на используемые лекарства.

Преимущества и недостатки физиотерапевтического метода

Достоинства процедуры:

• оказание противовоспалительного, расслабляющего и обезболивающего эффектов;
• возможность применения с самого рождения;
• быстрое достижение положительной динамики благодаря усилению действия лекарств воздействием тока;
• ярко выраженное местное действие, благодаря которому лечение проводится без возникновения побочных реакций;
• небольшая продолжительность сеанса (6-15 мин.) — малыши не устают и не капризничают;
• возможность проведения процедуры в домашних условиях.

Недостатки:

• вероятность появления чувства покалывания и жжения из-за воздействия на кожу током, что не всегда нравится детям;
• невозможность провести процедуру, если на коже имеются ранки или другие повреждения (может спровоцировать более сильное раздражение и сыпь);
• запрет на проведение процедуры при повышенной температуре тела малыша;
• незнакомая обстановка поликлиники, где обычно проводится процедура, может стать причиной страха и капризности грудничка (данная проблема может быть решена наличием в кабинете игрушек и т.д.);
• риск появления аллергических реакций на лекарственное средство (раздражительность малыша после проведения процедуры, проблемы со сном и прочие тревожные симптомы, при которых лечение прекращается).

Виды растворов для электрофореза и показания к их применению для детей

Электрофорез выполняется с применением разных препаратов. Самым распространенным из них является Эуфиллин. Электрофорез с Эуфиллином для детей чаще всего назначают при дисплазии тазобедренного сустава, сердечной и бронхиальной астме, уменьшения болевых ощущений, снижения ВЧД и улучшения кровообращения. Эуфиллин при электрофорезе нередко используют совместно с магнезией (показана детям при мышечном гипертонусе), Дибазолом (при нарушении у грудничка тонуса рук и ног, невралгических заболеваниях), никотиновой кислотой и другими лекарствами.

Другие растворы для электрофореза детям:

1. Дибазол с Папаверином — оказывают спазмолитический эффект, воздействуя на больную часть тела малыша, используются при гипертонусе мышц.
2. Карипазим – для лечения грыж межпозвоночных дисков. Действующее вещество — папаин.
3. Лидаза (гиалуронидаза) – способствует повышению тканевой и сосудистой проницаемости, улучшению движения жидкостей в межтканевых пространствах, размягчению рубцов.
4. Кальций – применяется при лечении бронхитов, невритов, миозитов и невралгий. Благодаря дезинтоксикационному, противоаллергическому, гемостатическому, противовоспалительному действиям, а также активному укреплению сосудов и уменьшению их проницаемости электрофорез с кальцием часто применяют в ортопедии для восполнения потерь кальция.
5. Калий – используется при лечении воспалительных процессов дыхательных путей, бронхиальной астмы, патологий глаз.
6. Бром — оказывает успокаивающее действие. Физиотерапия с бромом показана при воспалительных процессах.

Принцип действия электрофореза и порядок проведения процедуры

Принцип действия электрофореза: на кожу пациента с двух сторон кладутся прокладки электродов в ткани, пропитанной лекарством, где оно распадается на ионы. При прохождении электрического тока через этот раствор ионы лекарства начинают перемещаться, проникают через кожу, слизистые оболочки и попадают в организм.

Проникнув в ткани, лекарственный препарат равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Он доставляется в эпидермис и дерму, откуда всасывается в кровь и лимфу, затем доставляется ко всем органам и тканям, при этом сохраняясь в области введения лекарства.

Процедура может проводится по разным техникам, которые подбирает врач в зависимости от диагноза и локализации патологического очага:

• ионные рефлексы по Щербаку – применяются при неврозах, гипертонии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• ионный воротник – при лечении гипертонической болезни, неврозов, черепно-мозговых травм и нарушений сна;
• общий электрофорез (метод Вермеля) – наиболее эффективен при атеросклерозе, гипертонии, кардиосклерозе, болезнях тазобедренных суставов, неврозе и мигренях;
• глазнично-затылочный (по Бургиньону) – используется при лечении неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге;
• назальный – назначают при нарушениях обмена веществ, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга;
• электрофорез по Ратнеру – чаще выполняется на шейный отдел с применением никотиновой кислоты при лечении нарушений кровообращения, детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Можно ли проводить процедуру в домашних условиях?

Разрешено ли делать процедуру дома? При беспокойстве родителей о том, что ребенок при нахождении в поликлинике будет психически травмирован или подхватит инфекцию, возможно проведение физиопроцедуры в домашних условиях. С этой целью необходимо приобрести аппарат и внимательно изучить инструкцию по его использованию и технике безопасности.

Первую процедуру рекомендуется провести дома под контролем медицинского персонала. Нужно взять у врача направление с указанным в нем о количеством процедур и названием препарата, который будет использоваться. Нельзя проводить физиопроцедуру дольше назначенного времени. Для детей до года оно составляет не более 8 минут. Если после первой процедуры ребенок ведет себя беспокойно, следует прекратить использование аппарата.

Альтернатива электрофорезу при лечении детей

Другим популярным методом введения лекарственных веществ в организм человека является фонофорез. В этом случае используется не электрический ток, а ультразвуковые волны. По эффективности фонофорез не уступает своему аналогу — у него намного меньше противопоказаний.

Какой из способов применить для конкретного случая, решает врач. Однако назначение электрофореза при лечении ребенка встречается чаще всего.

Фонофорез применяют, когда нет возможности воспользоваться электрофорезом. Для фонофореза можно использовать не все лекарственные средства, подходящие для электрофореза. Под воздействием ультразвуковых волн эти вещества разрушаются, теряют активность, либо происходит изменение их фармакологических свойств. К таким средствам относятся: новокаин, атропин, платифиллин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины группы В).

Если нет возможности выполнить процедуру электрофореза, а показания для этого присутствуют, возможно использование Эуфиллина местно в сочетании с Тизолем – лекарственной мазью. Данную процедуру нередко назначают на шейный отдел.

Тизоль оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие, благодаря чему мазь быстро лечит кожные заболевания.

Головной мозг и нервная система в целом – сложная структура человеческого организма. Непрерывные импульсы нейронов контролируют работу всех систем органов, поведение человека, выполняют бессознательные функции (дыхание и пищеварение), позволяют воспринимать различные ощущения (боль, температура и др.) и предугадывают поступки и действия.

Патологий и заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) достаточно много, зачастую они мешают человеку вести нормальный образ жизни. Для лечения неврологических заболеваний врачи используют целый ряд методов – от лекарств и физиотерапии до хирургического вмешательства. Методика микрополяризации головного мозга до сих пор считается спорной, несмотря на положительный лечебный эффект. Что представляет собой процедура? Какие показания и противопоказания имеет?

Принцип работы транскраниальной микрополяризации

Суть микрополяризации заключается в стимулировании пораженных нейронов и восстановлении их нормального функционирования с помощью постоянного тока минимальной частоты. Приставка «микро» обозначает микроток, его интенсивность составляет примерно 100мкА (для сравнения, при других агрессивных процедурах применяют ток в 1мА). «Поляризация» — электрический процесс стимулирования клеточных мембран мозга.

В ходе многолетних исследований ученые обнаружили, что микроток такой мощности благоприятно воздействует на мозговые клетки, восстанавливает и корректирует их функции. Минимальная частота тока имитирует интенсивность естественных импульсов, которые ежесекундно возникают в мозгу, что делает процедуру максимально безопасной.

Существует два вида микрополяризации – транскраниальная (стимулирование головного мозга) и трансвертебральная (воздействие на разные сегменты спинного мозга). Для лечения детей с различными неврологическими нарушениями применяют транскраниальную микрополяризацию (ТКМП).

Во время процедуры на голову ребенка надевают специальный шлем с прикрепленными электродами. Расположение электродов сугубо индивидуально, оно зависит от диагноза и местоположения пораженного участка мозга. Методика дает возможность системного и локального (точечного) воздействия на конкретную область.

Во время сеанса ребенок может разговаривать, рисовать, читать, смотреть телевизор или собирать пазлы. Процедура полностью безболезненна, длится около 1 часа. Длительность курса определяется доктором (невропатологом или психологом). В среднем, для положительного результата нужно провести 2 курса в год, по 10 сеансов каждый.

Какие показания к проведению процедуры?

Перед началом терапии ребенок проходит тщательное медицинское обследование. Кроме этого, родителям следует морально подготовить малыша к предстоящему лечению — это избавит его от лишнего стресса, переживаний и страха.

Показания к проведению ТКМП:

• ДЦП любой формы/степени тяжести и другие виды органических поражений центральной нервной системы;
• задержка в нервном и психическом здоровье;
• дефицит внимания;
• гиперактивность;
• хроническая депрессия;
• неконтролируемые и необъяснимые страхи;
• энурез;
• агрессивность;
• проблемы с речью;
• проблемы в обучении;
• неврозы (например, тики и др.);
• различные невротические, психосоматические и психоэмоциональные расстройства;
• инфекционные заболевания ЦНС (их последствия и осложнения);
• черепно-мозговые травмы, их последствия;
• эпилепсия;
• нарушения зрения (косоглазие и др.);
• тугоухость сенсоневрального характера;
• астения;
• хронические головные боли и др.

Метод действительно универсален. Он может применяться в различных сферах и при различных диагнозах. Лечение разрешено проводить как детям, так и взрослым.

Кому запрещено проходить лечение?

Нервная система достаточно хрупкая структура, поэтому к различным вмешательствам в ее функционирование нужно относиться серьезно. Существует ряд заболеваний, при которых от процедуры необходимо отказаться.

Противопоказания к проведению ТКМП:

• злокачественные образования головного мозга (онкология);
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные и простудные заболевания с высокой температурой (в данном случае нужно дождаться выздоровления);
• раны или незажившие швы на коже головы;
• пигментация кожи, высыпания, любые новообразования в местах, где будут крепиться электроды;
• наличие инородных предметов в черепе (после травм или операций);
• патологии соединительных тканей;
• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность к воздействию электрического тока.

Микрополяризация – процедура довольно мягкая и щадящая. Именно поэтому при тяжелых психических или генетических нарушениях она может не дать желаемых результатов. В таком случае целесообразнее использовать более агрессивную терапию.

Тяжелые формы заболеваний не являются противопоказанием к лечению, но необходимо понимать, что терапия может быть малоэффективной.

Особенности проведения ТКМП

ТКМП вызывает много споров и противоречий. Лечение электрическим током у многих родителей вызывает шок. Некоторые считают, что электроды могут в прямом смысле «поджарить мозги» ребенка, но это не так, и безопасность процедуры полностью подтверждена.

На сегодняшний день методика не нашла широкого распространения в мире. До сих пор процедура проходит различные тестирования и исследования, по каждому диагнозу формируется полная база результатов.

Что касается результатов лечения детей — они вполне удовлетворительные:

• после терапии наблюдается улучшение памяти и мышления;
• уменьшаются или полностью проходят психологические и эмоциональные расстройства, нормализуется сон;
• дети становятся более общительными, активными, депрессивные взгляды на жизнь меняются на положительные эмоции, появляется интерес к окружающему миру;
• положительный эффект лечения различных задержек развития — речь ребенка становится осмысленной и четкой, улучшается двигательная активность (рекомендуем прочитать: как диагностируется и лечится задержка речи у детей 2-3 лет?).

Первые результаты лечения наблюдаются значительно раньше, чем при использовании других типов терапии.

Данные по детям с аутизмом и синдромом Дауна противоречивы. Ученым до сих пор не удалось изучить и выявить все особенности и детали функционирования мозга таких пациентов. В большинстве случаев эффект от ТКМП был минимальным или отсутствовал вовсе. Но достоверно подтвержден факт, что микроток не ухудшил состояние ни одного из пациентов.