Показания противопоказания полно съемных протезов

Съемное протезирование в стоматологии – это метод ортопедического восстановления функций одного, нескольких или абсолютно всех зубов с помощью съемных конструкций. Этот метод используется тогда, когда для несъемного протезирования недостаточно опорных зубов, а использование имплантов невозможно.

Особенностью технологии этого вида протезирования является возможность самостоятельного извлечения или установки изделия.

Это весьма распространенная методика восстановления жевательной и эстетической функций беззубых челюстей. Однако говоря о ней, наше воображение сразу же рисует стакан с водой, в которой плавает челюсть из пластмассы

иллюстрация

Ранее съемное протезирование применялось в крайних случаях, так как конструкции были не комфортны в использовании и влияли на качество жизни человека. Но современные съемные протезы совсем не похожи на те непривлекательные и неудобные конструкции, которые приходилось носить нашим бабушкам или прадедушкам. Протезирование съемными протезами за последние несколько лет претерпело множество изменений: применение современных технологий, новейшего оборудования и материалов повлияло на качество ортопедических конструкций.

Основные показания к съемному протезированию

1) Концевые дефекты зубного ряда;

2) Включенные дефекты фронтальной и боковых зон;

3) Отсутствие жевательных зубов на одной стороне челюсти;

4) Полная адентия;

5) Патологии тканей пародонта (пародонтит, пародонтоз).

Противопоказания

Противопоказания к этому виду протезирования, конечно же, существуют. Большинство из них относительные и требуют времени для устранения. Единственным постоянным противопоказанием может стать возраст пациента (дети) и наличие серьезных системных заболеваний, не позволяющих проводить подобные манипуляции в полости рта. О всех противопоказаниях Вас проконсультирует Ваш лечащий врач.

врач стоматолог-ортодонт Маркашов Владимир Степанович, 47 лет стажа

Виды и типы

Съемное протезирование можно поделить на:

• Полное — протезирование при абсолютном отсутствии зубов.
• Частичное — способ восстановления жевательной эффективности при потере одного или нескольких зубов.
• Условно-съемное — временные конструкции, фиксирующиеся с помощью лапок, замочков и специальных цементов с возможностью снятия их врачом в стоматологическом кабинете.
• Временное – иммедиатпротезирование — временные съемные конструкции.
• Протезирование ортодонтическими конструкциями на имплантах. Наличие у пациента сильного истончения альвеолярного отростка затрудняет восстановление зубочелюстной системы другими способами. Современные технологии позволяют решить проблему при помощи съемного протезирования на имплантах (искусственные корни из титанового сплава). В челюсть пациента вживляют мини-импланты, на которые и фиксируют съемные протезы. Такая технология позволяет обеспечить надежную фиксацию и эстетичность улыбки.

Основные типы таких протезов:

• Бюгельные;
• Пластиночные частичные и полные.

Что такое полный съемный зубной протез?

В традиционном понимании слова это вставная челюсть, замещающая все зубы верхнего или нижнего ряда. Если от адентии (полного отсутствия зубов) страдают обе челюсти, возможна даже носка двух протезов сразу.Визуально полный съемный протез выглядит также как искусственная челюсть и включает в себя:

1) Собственно зубы. Они всегда выполняются с акрила или других разновидностей пластмассы;

2) Имитаторы десен. В классических моделях изготовлены также с акриловой пластмассы, в более новых – с мягкого нейлона.

3) Пластинка. На верхней челюсти занимает всю небную площадку, плотно прилегая к ней. На нижнюю челюсть ставится частичная пластинка в форме подковы (закрыто все пространство, окружающее язык).

4) Присоски. Крепятся к имитаторам десен и пластинке. При контакте с натуральной слизистой создают присасывающий эффект.

5) Дополнительные фиксаторы в форме кнопок или замков. Применяются далеко не всегда, а именно в тех случаях, когда в костную ткань вживили несколько имплантов.

Полные съемные протезы в зависимости от выбранного материала могут быть:

• акриловыми, когда полностью вся конструкция выполнена с твердой пластмассы;
• нейлоновыми, когда твердые только зубы, а все остальные элементы изготовлены с нейлона. Это эластичный материал, представляющий нечто среднее между силиконом и резиной.

врач стоматолог-ортопед Дуев Роман Михайлович

Показания к установке

Показанием к установке полного съемного протеза является адентия, вызванная одним из факторов: генетическим, травматическим, возрастным, патологическим, гигиеническим и др. При подготовке к имплантации после удаления зубов, или в период приживления зубных имплантатов.

Частичные съемные пластиночные протезы

Когда удаленные зубы требуют скорейшего замещения, для этого идеально подходит частичное съемное протезирование.

Представлены следующими видами:

• Бюгельное съемное протезирование позволяет замещать единицы на челюстной дуге, которые находятся удаленно друг от друга. Особенностью конструкции является возможность равномерного распределения нагрузки во время пережевывания пищи и наличие специальных замков (кламмеров) для надежной фиксации.
• Иммедиапротезы – применяют для временного замещения утраченных единиц.
• Съемные сегменты созданы для восстановления удаленной группы зубов с одной стороны ряда.
• Пластинчатые конструкции применят для съемного протезирования как верхней челюсти, так и нижнего ряда.

врач стоматолог-ортопед Паскалов Константин Арчилович

Показания к применению частичных конструкций:

• Утрачены жевательные зубы;
• Концевые дефекты, когда нет возможности установить мост;
• В качестве временного протезирования;
• Пожилой возраст;
• Зубы отсутствуют на большой протяжности.

Плюсы и минусы съемного протезирования

Плюсы

• Универсальность технологии восстановления функциональности жевательного аппарата.
• Малый вес конструкций.
• Большой выбор оттенков.
• Ограничения и противопоказания по возрастным критериям отсутствуют.
• Сохранение здоровых единиц.
• Простота и быстрота установки, извлечения.
• Доступная стоимость.
• Даже при полном съемном протезировании зубов пациент быстро адаптируется к эксплуатации.
• Изделия полностью восстанавливают функциональность жевательного аппарата и эстетичность улыбки.

Минусы:

• Необходимость регулярного очищения и дезинфекции конструкций.
• Длительная эксплуатация нередко приводит к дегенеративным изменениям в костной ткани.
• У некоторых видов низкая износостойкость.