Показания противопоказания при плоскостопии

При плоскостопии происходят структурные изменения строения стоп. Они теряют свои амортизационные свойства — в этом случае, значительная нагрузка приходится на коленные суставы и голеностопы, позвоночник. Но наличие заболевания — не повод полностью отказываться от активного образа жизни! Если нет противопоказаний, дозированные нагрузки пойдут только на пользу. Со специалистами MedAboutMe обозначим общие правила для выбора фитнес-программы при плоскостопии. Какие виды спорта под полным запретом? А какие из них, наоборот, будут полезны?

Спорт при плоскостопии: когда можно?

В каждом из случаев плоскостопие имеет свои особенности. И только врач сможет дать четкий ответ на вопрос — а можно ли вообще заниматься спортом? Специалист определит выраженность патологии, выявит возникшие осложнения на фоне заболевания и даст рекомендации по виду и объему физических нагрузок.

Профессиональный спорт требует серьезной работы над собой. Мышцы испытывают значительные нагрузки, что может приводить к прогрессированию заболевания. Но никто не отменяет «любительский» фитнес с умеренными нагрузками! Грамотно составленная программа тренировок поможет укрепить мышцы и не дать заболеванию прогрессировать. Верните себе свободу движений.

Комментарий эксперта

Алексей Семенов, вице-чемпион Европы и вице-чемпион мира по фитнесу, персональный тренер

При плоскостопии стопы не выполняют своей амортизационной функции, что может приводить к чрезмерной нагрузке на суставы и поясничный отдел, изменению походки, искривлению позвоночника, «перекосу» таза.

Но при этом, физические упражнения, кроме лечебной физической культуры, недопустимы только при 3-ей степени плоскостопия или 2-ой степени заболевания с проявлением болевого синдрома стоп! Таким образом, если у вас первая степень плоскостопия, то тренироваться можно и нужно. Но только с соблюдением определенных правил.

Какие виды спорта под запретом?

При диагностированном плоскостопии стоит воздержаться от погони за медалями и призовыми местами на соревнованиях. Недопустимо, чтобы занятия доставляли болевые ощущения и, тем более, приводили к патологическим изменениям в организме! Спорт должен приносить только пользу.

Следует избегать тех занятий, где при тренировках на ноги приходится значительная ударная нагрузка. Обозначим «черный список»:

практически все игровые виды спорта (баскетбол, футбол, теннис, хоккей, волейбол);
бег на коньках и фигурное катание;
танцы (в особенности — балет);
катание на роликах;
прыжки;
степ-аэробика.

Такие физические нагрузки, в лучшем случае, приведут к сильным болевым ощущениям. Тренировки на пользу не пойдут, поскольку сильно напрягается мышечно-связочная система стоп — это может значительно осложнить течение заболевания!

С осторожностью!

Ведется много споров о приемлемости некоторых видов тренировок при плоскостопии. Они, безусловно, полезны, но вот при неграмотном составлении программы тренировок могут вызвать серьезные осложнения. И ограничения, в данном случае, будут зависеть от стадии заболевания — необходима обязательная консультация врача. К каким видам тренировок нужно подходить с осторожностью?

Бег и спортивная ходьба

Вообще, бег при плоскостопии противопоказан. Но если случай «не запущенный», а сами занятия не вызывают болевых ощущений, заниматься можно. Обязательные условия при этом — небольшое время пробежек с постоянными перерывами на отдых, ортопедическая спортивная обувь на ногах. Чтобы минимизировать риски, вполне реально найти более полезную альтернативу спортивной ходьбе и бегу — например, лыжный тренажер.

Плавание

В большинстве случаев при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата специалисты рекомендуют плавание как полезный вид спорта — он помогает устранять отеки и развивать мышцы. Но при плоскостопии к выбору стиля плавания нужно подходить с осторожностью! Интенсивные движения ногами могут только поспособствовать усилению болевых ощущений. К примеру, на 2-ой и 3-ей стадии плоскостопия лучше отказаться от плавания кролем. Для минимизации рисков врач может посоветовать «экипироваться» в ласты при занятиях в бассейне. Плавайте свободным стилем, займитесь аквааэробикой или дайвингом, сильно не нагружая ноги!

Тренировки со свободными весами

В некоторых случаях разрешается работа с поднятием свободных весов. Главные условия — «жать» штанги и гантели только сидя или лежа на функциональной скамье. А вот о приседаниях и выпадах с отягощением, о становых тягах забудьте — огромная нагрузка и на позвоночник, и на ноги!

Какие виды спорта принесут пользу?

Помимо ЛФК, человеку с плоскостопием доступны и другие виды тренировок — вполне реально найти себе оптимальный уровень нагрузок. Конечно, не выдвигается запретов на использование тренажеров, направленных на «прокачку» пресса и плечевого пояса. Что еще будет полезно?

Конный спорт

Занятия помогут укреплят мышцы бедер, спину — очень полезно при плоскостопии! Регулярные упражнения в умеренном режиме не только станут профилактикой заболевания, но и помогут улучшить состояние при частых болях в ногах.

Восточные единоборства

Каратэ, айкидо, кун-фу — в этих видах спорта отсутствуют запрещенные упражнения, которые могут принести вред (прыжки, бег, поднятие тяжестей). Даже разминка здесь направлена, в основном, только на формирование эластичности сухожилий и мышц. Движения в восточных единоборствах плавные — никакой «перегрузки» суставов.

Ходьба на лыжах

Умеренное и недолгое катание на лыжах полезно. Отличный зимний вид спорта, который поможет и убрать боли, и значительно улучшить общее состояние опорно-двигательного аппарата.

Тренировки только в правильной обуви!

Профилактика и лечение плоскостопия невозможны без использования ортопедической обуви со специальными стельками. И правильная экипировка особенна важна при занятиях спортом. Течение заболевания происходит по-разному, поэтому лучше заказать индивидуальные стельки! В идеале спортивная обувь плотно фиксирует стопы, не доставляет неудобств и не становится причиной болезненных ощущений.

Комментарий эксперта

Александр Петров, персональный тренер, абсолютный чемпион мира и Европы среди ветеранов по жиму штанги лежа, 10-кратный чемпион Европы, 12-кратный чемпион мира

Плоскостопие — достаточно сложный вопрос. Ведь есть разные стадии этого заболевания. Причем плоскостопие развивается в течение длительного времени.

Я всегда обращаю внимание на обувь, в которой тренируются посетители зала. Многие позволяют себе прийти «покачаться» в шлепанцах, что категорически нельзя! И дело не только в этических нормах и безопасности. Ведь при статических нагрузках в шлепанцах создаются все предпосылки для развития и прогрессирования плоскостопия. Занимайтесь только в специальной спортивной обуви с ортопедическими стельками.

Секреты разминки при плоскостопии

Любой вид фитнеса начинается с легкой разминки — это залог успешной тренировки. В качестве разминки, как правило, выбирается ходьба, бег, прыжки на скакалке. Но вот при плоскостопии такие нагрузки противопоказаны! Делайте разминку правильно, «мягко» разрабатывая мышцы стоп. Отлично подойдут такие упражнения:

Исходная позиция — лежа на коврике. Выпрямленные ноги поднимите вверх. Теперь поочередно сгибайте/разгибайте стопы. Сделайте несколько вращательных движений стопами. А потом можно «покрутить педали».
Исходная позиция — сидя на стуле, пятки прижаты к поверхности пола. Носки оторвите от пола и сделайте ими 5-7 движений по кругу. Теперь опустите их, чтобы вся стопа была прижата к полу, и сгибайте пальцы. В положении сидя также будет полезно покатать ступнями по полу гимнастическую палку или небольшие мячики.
Исходная позиция — стоя, руки на поясе, ноги расставлены, носки повернуты внутрь. Медленно поворачивайте торс вправо/влево.

Полезные упражнения при плоскостопии

Врачи рекомендуют для лечения и профилактики плоскостопия регулярно выполнять комплекс специальных упражнений. Даже если не посещаете спортзал или бассейн, в домашних условиях выделяйте хотя бы 15-20 мин в день на занятия! Они помогут нормализовать кровообращение в ногах, укрепить суставы и связки, поспособствуют развитию мышечной массы. Какие виды упражнений будут полезны?

В положении лежа

Согните ноги таким образом, чтобы стопы касались друг друга. Сильнее надавливайте одной стопой на другую.
Ноги плотно прижмите к полу. А теперь попеременно сгибайте и разгибайте стопы.
Поочередно растирайте стопой одной ноги наружную поверхность голени другой ноги. Потом поменяйте ноги.
Лягте так, чтобы носки стоп упирались в стену. Теперь отрывайте пятки от поверхности пола. А вот сами ноги не должны при этом отрываться от опорной точки.

В положении сидя

Медленно перекатывайте стопы с пяток на носки.
Упритесь пальцами ног в пол. Теперь поднимайте и опускайте пятки.
По полу рассыпьте крупные бусины. Не сгибая торса, попытайте собрать пальцами ног предметы с пола.

В положении стоя

Сделайте 5-10 приседаний на носочках.
5-10 раз медленно поднимитесь на носочки с разворотом пяток в разные стороны.
Стоя на гимнастической палке или скалке, сделайте 5-10 приседаний.
Не отрывая стоп от поверхности пола, поднимайте и опускайте пальцы.

Комментарий эксперта

Елена Лызлова, эксперт функциональной диагностики

Плоскостопие представляет собой грубую деформацию стопы, в результате чего нагрузка на опорно-двигательный аппарат распределяется неравномерно и колоссально увеличивается. Нарушается основная функция — амортизация. При плоскостопии нагрузка, в первую очередь, увеличивается на наименее защищенные структуры — позвоночный столб и коленные суставы.

Чтобы не навредить своему организму во время физических нагрузок, следует грамотно составить программу тренировок для минимизации рисков развития осложнений, а именно — разрушения костно-хрящевых структур.

Перед началом тренировок следует проконсультироваться с ортопедом для подбора индивидуальных стелек. Нет времени? Дорого? Данные аргументы не имеют ничего общего с разумным построением тренировочного процесса и минимизацией риска для здоровья. Вред, который наносится здоровью, далеко не всегда можно распознать сразу. Чаще всего, неблагоприятные последствия для организма проявляются позднее в виде болевого синдрома и/или развития заболевания.

При плоскостопии основное правило в построении тренировочного процесса сводится к исключению ударной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. При выполнении кардионагрузки предпочтение следует отдавать эллипсу и велосипеду. Бег противопоказан. При силовых тренировках следует, как минимум, избегать приседаний со свободным весом.

Комментарий эксперта

Максим Нагибин, фитнес-тренер, 1 взрослый разряд по футболу, сертифицированный тренер ведущих федераций фитнеса в Росии (FPA, ФФАР)

Надо начать с того, что чаще всего плоскостопие — это результат каких-либо изменений в позвоночнике. Например, при сколиозе нагрузка ложится неравномерно на скелет, на одну из сторон больше, и далее идет на таз, коленный сустав и стопу соответственно. Также причиной может являться неправильно подобранная обувь. При плоскостопии нежелательно давать осевые нагрузки (приседания со штангой, жимы штанги вверх стоя), прыжковые нагрузки.

Я рекомендую людям с плоскостопием ходить босиком по неровным поверхностям, тренироваться на неустойчивых платформах босиком на двух, на одной ноге (например, используя bosu) для того, чтобы стопа начала выполнять заложенные изначально функции — цепляться за поверхность и давать устойчивое положение телу.

У первобытных людей не было ни ровных полов, ни обуви на плоской подошве, и поэтому они плоскостопием не страдали, так что современные условия в нашей жизни частично повлияли на развитие данной проблемы. Отдельно стоит сказать о женщинах, которые часто носят обувь на каблуках. Они в 95% случаев страдают плоскостопием.

Также очень важно правильно подобрать тренировочную обувь, для этого лучше обратиться к ортопеду или в специализированные магазины — там можно сдать тест на специальной беговой дорожке, по результатам которого специалисты помогут подобрать индивидуально для каждого обувь.

Пройдите тестВаша фитнес-мотивацияНе знаете, как мотивировать себя заняться фитнесом? Пройдите этот тест и выясните, что нужно для того чтобы полюбить его.

Источник

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.
Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.
Показания к хирургическому лечению:

Неэффективность консервативных методов лечения
Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
Отдых при длительном стоянии или хождении.
Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
Обувь должна быть:

– гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

– плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

– минимальное количество внутренних швов;

– изготовлена из натуральных материалов;

– задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

– подошва устойчива, не скользить;

– до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

– обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

– менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Источник

Показания противопоказания при плоскостопии

Спорт при плоскостопии: когда можно?

Какие виды спорта под запретом?

С осторожностью!

Какие виды спорта принесут пользу?

Тренировки только в правильной обуви!

Секреты разминки при плоскостопии

Рекомендации по выполнению упражнений

Полезные упражнения при плоскостопии

В положении лежа

В положении сидя

В положении стоя

Профилактика плоскостопия:

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей: