Порок сердца противопоказания в спорте
Людям известна живительная сила двигательной активности. Спорт может стать эффективным средством в борьбе с пороком сердца, помощником во время восстановления после перенесённых операций. Тяжелые болезни сердечной мышцы не мешают получать радость от движения, не являются смертельным приговором, при котором остается доживать годы в четырех стенах. Однако бесконтрольная нагрузка в таком случае недопустима.
Противопоказания для физической активности
Порок сердца и спорт совместимы. Вид спорта и характер упражнений строго определяется кардиологом, так как он может определить такую нагрузку на сердце, которая не навредит пациенту.
Имеет значение характер порока:
- приобретённый, когда патологии сердца проявляется в любом возрасте после рождения;
- врождённый, когда внутриутробное развитие сердца произошло с отклонением и ребенок появляется на свет с патологией.
Спортивная активность возможна как терапия после серьезной операции с целью скорейшего восстановления полноценной работы сердца. Больному назначается курс ЛФК — лечебной физкультуры. Занятия приобретают обязательный характер.
До операции и на этапе медикаментозного лечения врачи обращают внимание на способность сердца осуществлять кровообращение, так как при повышенной активности увеличивается потребность органов в кислороде.
Занятия спортом противопоказаны пациентам:
- со случаями потери сознания;
- при резких скачках ЧСС в состоянии покоя (тахикардия);
- при фибрилляции и трепетании предсердий (мерцательная аритмия);
- если существует риск инфаркта (тяжелые формы атеросклероза, тромбоз);
- на поздних стадиях порока;
- после болезни с поражением перикарда.
Противопоказания появляются, когда существует вероятность того, что человек с пороком сердца может внезапно умереть. Врач во время сбора анамнеза (информации о пациенте и его болезни) обязательно спросит о таких случаях среди ближайших родственников.
Физические занятия детей с ВПС
В раннем детстве контроль над активностью ребенка ложится на родительские плечи. Подвижные игры запрещать не стоит, но следить за их продолжительностью необходимо.
Любая активность возможна при ВПС без выраженной недостаточности:
- ДМПП (дефект межпредсердной перегородки).
- ДМЖП (дефект межжелудочковой перегородки).
- Открытый артериальный порок.
- Отсутствие гипертрофии (увеличения отделов сердца), легочной гипертензии.
Такие пороки считают безопасными, называют «малыми». Но есть тяжелые пороки сердца, когда диагностируется четыре или пять патологических изменений одновременно — сложные пороки. Например, ребенок с тетрадой Фалло при нагрузке испытывает боль в области груди, а конечности могут приобрести синий оттенок. Поэтому нарушения кровообращения становятся еще одним противопоказанием.
Умеренная нагрузка возможна, если пациент без проявления симптомов переносит ее с одним из диагнозов:
- пролапс митрального клапана;
- лёгкий стеноз митрального, легочного или аортального клапанов;
- лёгкая недостаточность клапанов.
Отказаться от повышенной активности следует в первые полгода после операции. В сложных случаях восстановление потребует года жизни.
В школе за распределением нагрузки следят классный руководитель, учителя, преподаватели физкультуры. После кардиологического обследования в школу предоставляется справка с диагнозом и рекомендациями.
Ребенку присуждается группа здоровья, в соответствии с которой он посещает уроки физкультуры в нескольких вариантах:
- с остальными одноклассниками и курсом индивидуальной нагрузки;
- занятия ЛФК;
- альтернативные занятия (дополнительные уроки технологии, ИЗО, секции по шахматам и другие).
Родители принимают решение о спортивной судьбе ребенка в соответствии с рекомендациями врача-кардиолога. Запрет и отказ от любых видов спорта без явных противопоказаний грозит ухудшением здоровья, чувством неполноценности и нежеланием развиваться.
Виды допустимой нагрузки
Ограничения для пациентов с приобретенными и врождёнными пороками похожи. Оба типа пороков не допускают повышенной и длительной нагрузки.
Виды нагрузки для пациентов с пороком:
- Изометрический тип с низкой активностью.
- Изотонический тип с низкой и умеренной активностью.
Под изометрическими упражнениями понимают напряжение мышц без движения в течение нескольких секунд с последующим расслаблением (сжатие предмета, упор в стену). Умеренная и высокая активность при изометрическом упражнении может привести к нарушению работы сердца, повышению давления, потере сознания больного.
Шире спектр изотонических упражнений. Это гимнастические и атлетические нагрузки с сокращением мышц и подвижностью суставов.
Пациенту с пороком сердца с учетом разрешенных типов можно посвятить себя таким видам спорта:
- бильярд;
- боулинг;
- крикет;
- гольф;
- стрельба из любых видов оружия;
- бейсбол;
- софтбол;
- теннис (настольный, парный);
- волейбол;
- бадминтон;
- спортивная ходьба;
- классическая ходьба на лыжах;
- сквош;
- коньки;
- кёрлинг.
С осторожностью можно увлекаться конкуром, фехтованием, бегом на короткие и средние дистанции. Смертельно опасными могут стать велоспорт, бокс, боевые искусства, горные лыжи, скалолазание, футбол и хоккей.
Большую часть разрешенных видов относятся к непрофессиональному спорту. Они не нагружают сердечно-сосудистую систему максимально, но помогают поддерживать и укреплять физическую форму.
Комплекс ЛФК
Лечебная физкультура назначается с целью реабилитации после хирургического лечения, в период компенсации (приспособлении органа к болезни). Такая активность может стать легкой формой фитнеса для пациентов с болезнями сердца.
В комплекс ЛФК входят:
- дыхательные упражнения;
- упражнения периода разминки;
- некоторые аэробные и анаэробные;
- кинезитерапия.
Дыхательные упражнения выполняются ограничено, так как они усиливают приток венозной крови, которая может застаиваться в легких или камерах сердца, приводить к образованию тромбов. К ним относятся контролируемое дыхание, дыхание грудью, дыхание брюшной полостью. Нормально, если больной испытывает лёгкое головокружение.
Для здорового человека разминка — подготовка к усиленным нагрузкам.
Пациент с порочным сердцем выполняет более тщательно эту группу упражнений:
- подъемы рук и ног;
- повороты разных отделов туловища;
- наклоны;
- ходьба на месте, на носках, с подниманием колен.
Активность становится аэробного типа, когда пациент активно дышит во время выполнения. Увеличивается объем крови и легких, что помогает укреплению сердечной системы, снижению уровня холестерина. Анаэробную форму упражнения принимают, когда происходит кратковременное напряжение мышц без активного дыхания, как при стометровом беге.
Кинезиотерапия нацелена на улучшение работы опорно-двигательного аппарата. Активность такого направления положительно отражается на всём организме.
Различают активную и пассивную кинезиотерапию. Лечебный эффект заметен после терапии в виде физических естественных движений человека или занятий на тренажёре Бубновского.
Необходимо остановить тренировку или сделать перерыв, если появились:
- Боли в груди.
- Учащение сердцебиения.
- Резкая слабость.
- Дискомфорт.
- Продолжительные изменения у детей: снижение и остановка веса, быстрая утомляемость, потеря аппетита.
Спортивные занятия человека с пороком сердца проходят под контролем специалиста. Самостоятельные тренировки допускаются после подробного инструктажа или посещений общих занятий.
Отечественные олимпийские спортсмены – эталон упорства и воли. В детстве Валерию Харламову (1948-1981) после тяжелой ангины диагностировали порок сердца. Врачи запретили посещать уроки физкультуры в школе, но втайне от семьи отец будущего олимпийского чемпиона записал его на секцию хоккея. Ослабленный организм ребенка подвергся опасному испытанию. Добиться успехов в спорте помогла выдержка и человеческие качества спортсмена.
Олимпийский чемпион по биатлону Александр Тихонов (1947) родился с врождённым пороком сердца. Он выиграл четыре олимпиады и одиннадцать чемпионатов, благодаря семейному увлечению лыжами.
Панические проявления опеки и абсолютный запрет на все подвижные увлечения ребенка приучат его жалеть себя. Люди с пороками меньшего добиваются в жизни, реже создают семи, когда не реализуют личный потенциал. Других проблемы со здоровьем закаливают. Пациенты должны понимать, что им дана возможность наслаждаться движением, несмотря на сердечный недуг.
Можно ли заниматься спортом с пороком сердца и какой спорт допускается
Источник
Движение крови в системе кровообращения человека происходит в одну сторону. Регулировка данного процесса осуществляется посредством слаженной работы клапанов, которые препятствуют обратному кровяному оттоку.
Содержание статьи:
Возможны ли занятия спортом?
Между левым предсердием и желудочком находится митральный клапан, функцией которого является пропуск крови из предсердия. Перекрываясь двумя створками (передней и задней), он не допускает возвращение кровяного потока, тем самым обеспечивая его постоянную циркуляцию по сосудам.
Пролапс – это нарушение работы клапана, при котором происходит возвращение крови в предсердие.
Данный эффект вызван прогибом одной или обеих створок, степень которого и определяет тяжесть заболевания. Когда организм испытывает повышенные физические нагрузки, это провоцирует увеличения количества крови, забрасываемой в предсердие. Так можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана 1 степени?
Первая степень является самой легкой формой данного заболевания. Чаще всего эта патология носит врожденный характер, выявляясь у детей, преимущественно у девочек.
Допуск к спорту при пролапсе 1 степени определяется в результате индивидуального осмотра. Небольшие нагрузки показаны всем пациентам, поскольку они позволяют поддерживать организм в тонусе. Возможность более серьезных спортивных занятий допускается в следующих ситуациях:
- Если у пациента не наблюдается сбоев сердечного ритма, приводящих к потере сознания.
- При отсутствии неустойчивых ритмов или резких сбоев в работе сердца. Эти симптомы определяются на основании данных электрокардиограммы.
- Отсутствует недостаточность клапана, что определяется в результате УЗИ с доплерографией.
- Пациент ранее не перенес тромбоэмболию.
- В семье не было случаев летального исхода по причине данного заболевания.
Физические нагрузки при пролапсе митрального клапана средней и высокой интенсивности являются недопустимыми в случае, если у пациента выявлен хотя бы один из вышеперечисленных признаков.
Разрешенные физические нагрузки
Многих родителей волнует вопрос: «Можно ли заниматься спортом при пролапсе митрального клапана?» Несмотря на такой диагноз, большинство детей ведут активный образ жизни, занимаясь различными спортивными дисциплинами. Первая степень пролапса встречается даже в кругу спортсменов, принимающих активное участие в соревнованиях, поскольку учитывается не стадия заболевания, а его индивидуальные проявления. У двоих пациентов с одним диагнозом симптомы недуга могут в значительной степени отличаться.
По мнению большинства врачей, пролапс митрального клапана 1 степени и спорт – вещи не только совместимые, но часто даже неразделимые. Но если речь идет о профессиональных занятиях, то возможен целый ряд ограничений и нюансов.
Наиболее безопасными, а потому нередко включаемыми в программу ЛФК видами спорта, являются следующие дисциплины:
- спортивная стрельба из любых видов оружия;
- гольф;
- керлинг;
- все разновидности бильярда;
- боулинг на любительском уровне.
Во многом на двигательную активность при пролапсе первой степени влияет регуртизация – количество крови, возвращающейся в предсердие вследствие неплотного перекрытия клапана. При небольших показателях у пациентов практически отсутствуют какие-либо ограничения, разрешается даже длительный и быстрый бег. Серьезные запреты на определенные виды двигательной активности начинаются лишь со второй стадии недуга.
Запрещенные и требующие согласования виды спорта
Несмотря на отсутствие строгих запретов для ряда пациентов, при заболевании сохраняется риск потери сознания и обморока для следующих спортивных дисциплин:
- верховая езда;
- ныряние на глубину более метра;
- мотоциклетный спорт;
- длительное плавание, в том числе, синхронное.
Большим уровнем безопасности с точки зрения кардиологии отличаются следующие дисциплины:
- спринт;
- различные виды восточных единоборств;
- игры с мячом (волейбол);
- пинг-понг и прочие подвижные настольные игры;
- различные варианты гимнастики.
Вышеописанные дисциплины не запрещаются даже больным с пролапсом второй степени, но перед тем, как всерьез заняться каким-либо из этих спортивных направлений, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Если же у пациента выявлена третья степень нарушения, то занятия спортом могут быть запрещены до тех пор, пока течение болезни не будет окончательно стабилизировано. Даже если кардиолог сделает допустимыми определенные нагрузки, необходимо помнить о том, что заниматься нужно в меру. Пациенту очень важно следить за состоянием своего здоровья, следуя врачебным рекомендациям и при любых ухудшениях обращаясь к специалисту. Это позволит предотвратить прогрессирование болезни.
Лечебная физкультура при пролапсе митрального клапана
Легкие физические нагрузки очень полезны для пациентов с данным заболеванием. Они необходимы для сохранения хорошей формы, а потому рекомендуемы кардиологами.
Посредством зарядки осуществляется укрепление миокарда, клапанов и сосудов, а также стимуляция кровообращения. Поэтому умеренные любительские занятия спортом прописываются всем пациентам, страдающим пролапсом.
Учитывая степень прогиба створок и уровень обратного заброса крови в предсердие, врачи составляют индивидуальную программу занятий для каждого пациента. Опасность здесь заключается в том, что при высоких нагрузках на организм возникает сильное давление кровяного потока на створки. Это может привести к нарушению функции предсердия.
При правильном подходе к физическим нагрузкам возможно укрепление сердечной мышцы и сосудистой системы в целом. В результате этого снижается степень регургитации, постепенно восстанавливается нормальная сердечная функция. Если ранее пролапс относился к порокам сердца, то сейчас это заболевание считается обратимым и причисляется к возрастным изменениям, которые можно устранить посредством правильной терапии.
Для восстановления нормальной работы сердца используются следующие виды спортивных дисциплин:
- бег трусцой в умеренном темпе;
- велосипедные прогулки;
- гимнастика.
Очень важно не заниматься в спортзале до изнеможения – достаточно лишь легкой усталости, чтобы сделать перерыв и отдохнуть. Преимуществом вышеописанных тренировок является их комплексное воздействие на организм. Помимо хороших кардионагрузок, они способствуют работе суставов и мышц, а также поддерживают сосуды в тонусе.
Для эффективного восстановления правильной работы сердечно-сосудистой системы необходим строгий врачебный контроль. Специалист должен фиксировать все изменения, наблюдающиеся в работе организма, относительно которых будет определяться дальнейший курс лечения.
Следовательно, пролапс митрального клапана – это довольно распространенное кардиологическое заболевание, предполагающее некоторые ограничения в физической активности пациента. Но для эффективной борьбы с недугом необходим целый комплекс мер, включающий в себя и умеренные кардионагрузки, позволяющие стабилизировать работу сердечных клапанов. Они назначаются в индивидуальном порядке с учетом степени и характера заболевания, потому при лечении пролапса необходим строгий врачебный контроль.
Источник
С врожденным пороком сердца рождаются 6-8 малышей из тысячи. Иногда это заболевание сразу дает о себе знать, а бывает, что несколько лет протекает скрытно. При этом существует более 100 различных пороков сердца у детей. Одни из них тяжелее и опаснее, другие не вызывают сильных опасений. В каких-то случаях новорожденному делают операцию сразу, в других имеет смысл подождать. С этим заболеванием все индивидуально. И нет универсальных рецептов. Кроме одного — нельзя отчаиваться и опускать руки. И нельзя это настроение передавать своему ребенку.
Не такой, как все
Ребенка с врожденным пороком сердца сложно устроить в детский сад и даже с оформлением в школу можно столкнуться с трудностями (родителям могут предложить перевести ребенка на домашнее обучение). Занятий по лечебной физкультуре при школах часто и вовсе нет. Поэтому приходится искать другие способы приобщения ребенка к спорту. Но и здесь можно столкнуться с отказом принимать ребенка в какие-либо кружки. Но все эти трудности не должны привести к тому, чтобы закрыться дома и сидеть, спасаясь от любых физических нагрузок и сквозняков. Не нужно развивать в ребенке чувство жалости к себе. Подчеркивать его непохожесть на других. Четко узнав у лечащего кардиолога, что конкретно можно и нельзя именно вашему ребенку, нужно начинать поиски тех секций, в которые ребенка примут. Лучше всего, если это будут центры, в которых работают специалисты из области лечебной физкультуры. Однако, сравнивая их советы и советы кардиолога, руководствоваться нужно мнением последнего.
Чем раньше, тем лучше
И для лечения, и для профилактики лучше, когда диагноз «порок сердца» ребенку поставлен как можно раньше. Но нередки случаи, когда родители с рождения малыша или даже еще до его рождения (после УЗИ плода) знают о заболевании ребенка, но врачи говорят, что пока предпринимать какие-то оперативные меры рано. Чаще всего такую тактику выбирают в тех случаях, когда порок у детей может затянуться самостоятельно, либо когда правильно организованный режим и соблюдение рекомендаций врача могут надолго отсрочить день операции. Но это не значит, что все это время нужно бездействовать. Главное, согласовывать свои действия с опытным врачом-кардиологом. У него нужно получить ответы на следующие вопросы:
какие физические нагрузки допустимы, если есть порок сердца у детей
какими видами спорта ему можно заниматься (одним детям с пороком сердца разрешают только плавать, другим даже бокс и футбол не запрещены),
нужны ли ребенку сеансы массажа, и если да, то какие именно,
будут ли полезны для грудного ребенка лечебное плавание с нырянием и т.д.
Узнав, какие именно нагрузки допустимы для ребенка, нужно начинать поиски хорошего специалиста по лечебной физкультуре (ЛФК) и под его чутким руководством и присмотром начинать занятия спортом.
Главное, соблюсти меру. Не стоит чрезмерно ограничивать ребенка. Но нельзя допускать и перенапряжения. Правильно подобранная нагрузка поможет ребенку укрепить свое здоровье, иммунитет, развить волю и силу. А, главное, даст возможность понять, что порок сердца — не приговор. С этим заболеванием можно жить полноценной жизнью, учиться, работать, поддерживать себя в хорошей физической форме. А если очень сильно захочется, то можно даже добиться успехов в профессиональном спорте. Как двукратный олимпийский чемпион Валерий Харламов, которому в детстве даже бегать и прыгать запрещали из-за порока сердца. И как Виктор Цыбуленко — олимпийский чемпион по метанию копья. И как победитель четырех олимпиад, лыжник Александр Тихонов. Все они побеждали, несмотря на свое заболевание — порок сердца…
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник