Потеря памяти побочное действие

В пожилом возрасте ослабление способности запоминать связано с заболеваниями головного мозга, сердечно-сосудистой системы, дегенеративными процессами. Провалы в памяти в сочетании с другими симптомами выступают основной частью клиники широкого круга заболеваний. К таким относят:

• болезнь Альцгеймера;
• инсульт;
• эпилепсию;
• энцефалит;
• гнойный менингит;
• сосудистую деменцию;
• атеросклероз;
• болезнь Пика;
• мигрень.

В молодом возрасте амнезия чаще возникает вследствие черепно-мозговых травм, ушибов, сотрясения головного мозга, интоксикации алкоголем, никотином, наркотиками, лекарствами, бытовыми растворителями. 

К причинам кратковременной потери памяти относят психотравмирующие события. Это военные действия, дорожно-транспортное происшествие, смерть близкого человека, теракт, изнасилование, похищение, состояния, представляющие угрозу жизни. Эпизодические провалы в памяти отмечаются при психических расстройствах: шизофрении, душевном дискомфорте, нарушении осознания личности.

Раннее проявление амнезии — невозможность вспомнить произошедшие события: в начале забываются факты ближайшего времени, затем более давние обстоятельства. Из памяти больного выпадают определенные периоды, он не может вспомнить человека или события, пытается заполнить пробелы в памяти вымышленными воспоминаниями.

Амнезия определяется одновременно с другими симптомами, свойственными основному заболеванию. У пациента возникают проблемы с речью, снижается внимательность, исчезают приобретенные навыки, человек становится рассеянным, безразличным к происходящим событиям, плохо ориентируется в отношении времени, места, личности.

С учетом объема утраченных воспоминаний амнезия классифицируется на полную, частичную, избирательную; по типу течения — регрессирующую, стационарную, прогрессирующую, по временной характеристике — постоянную и преходящую. В зависимости от того, как происходит утрата воспоминаний выделяют следующие виды амнезии:

Ретроградная амнезия

Частичное или полное забывание событий, впечатлений, которые происходили до начала болезни, чаще всего травм головного мозга, неврологических заболеваний, реже острых психических расстройств.

Антероградная амнезия

Невозможность вспомнить информацию о событиях после начала заболевания, при этом память о фактах, предшествующих травме или болезни, сохраняется. Провалы связаны с нарушением перемещения  информации из кратковременной в долговременную память. Память полностью не восстанавливается, сохраняются пробелы на период после травмы.

Антероретроградная амнезия

Нарушение памяти о впечатлениях до расстройства сознания, болезненного психического состояния и последовавшие за ним. 

Фиксационная амнезия

Неспособность запомнить и воспроизвести текущие события. Больной не может запомнить ничего из только что услышанного, увиденного, сделанного, но помнит события, которые происходили в прошлом до начала болезни.

По периоду потери памяти:

• ретардированная — воспоминания исчезают не сразу, а спустя время после потери сознания;
• антеградная — память пропадает на определенное время, сразу после возвращения сознания;
• антероретроградная — сочетает проявления описанных выше видов амнезии;
• ретроградная — человек забывает определенные события из прошлого.

По развитию:

• регрессирующая — временная потеря памяти, после которой забытые воспоминания возвращаются;
• прогрессирующая — постепенное стирание воспоминаний, начиная от последних лет жизни до юношества и детства;
• стационарная — из воспоминаний выпадают определенные события, которые человек больше не вспоминает.

Методы диагностики

В клинике ЦМРТ осмотр пациента проводит невролог, психотерапевт, в некоторых случаях — в сотрудничестве с кардиологом, онкологом, травматологом, нейрохирургом, другими специалистами узкого профиля. В процессе диагностики учитывают симптомы, данные истории болезни, результаты психического и неврологического обследования, биохимического анализа крови, исследования спинномозговой жидкости.

Дополнительно выполняют специальные тесты, позволяющие оценить функции памяти, тип амнезии, назначают инструментальные методы исследования головного мозга — магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, электроэнцефалографию, допплерографию сосудов.

В наших клиниках для диагностики потери памяти применяют такие методики:

К какому врачу обратиться

Если вы страдаете от провалов в памяти, запишитесь на приём к неврологу или психиатру. В зависимости от причин проблемы, врач назначит лечение сам или привлечёт к терапии психотерапевта, нейрохирурга или других специалистов.

Лечение потери памяти

Лечение проводят в соответствии с причинами амнезии. При психогенной амнезии основной упор делают на психотерапию. Метаболические повреждения церебральных структур, сердечно-сосудистые заболевания, дегенеративные процессы устраняют медикаментозным путем. Опухоли и гематомы удаляют хирургическим путем.

В консервативную терапию включают сосудорасширяющие препараты, ангиопротекторы, антиоксиданты, ноотропы, нейропротекторы, мемантины. Чтобы избавиться от боли после черепно-мозговой травмы прописывают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства. Пациентам с тревожностью, депрессией, беспокойным сном рекомендуют седативные препараты, антидепрессанты.

Чтобы восстановить память дополнительно используют психотерапию, гипноз, арт-терапию, помогают пациенту адаптироваться к наличию провалов в памяти, сеансы психоанализа, позволяющие пересмотреть отношение к случившемуся.

В клиниках ЦМРТ для лечения потери памяти используют следующие способы:

Риск осложнений связан с развитием основного заболевания:

• болезнь Альцгеймера — после постановки диагноза при адекватном лечении средняя продолжительность жизни составляет 7 лет, прогрессирующие формы в 100 % случаев приводят к смерти;
• после перенесенного гнойного менингита развивается глухота, эпилепсия, поражение головного мозга, вызванное чрезмерным скоплением жидкости. В 14 % случаев наступает летальный исход;
• к последствиям ушиба головного мозга относят посттравматическую гидроцефалию, образование спаек и кист в паутинной оболочке мозга, болезнь Паркинсона, психопатию.

Профилактика амнезии начинается с внимательного отношения к здоровью. Важно:

• избегать травм, инфекций, отравлений;
• вылечить мигрень, сердечно-сосудистые расстройства;
• контролировать давление;
• ограничить алкоголь, никотин, исключить наркотики;
• сбалансировать питание;
• не нервничать;
• заниматься спортом;
• тренировать память, внимательность;
• уделять внимание интеллектуальным нагрузкам;
• спать не менее 8 часов.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Чтение этой статьи займет у вас 5 минут. Если вы сейчас не готовы полностью ознакомиться с текстом, пролистайте статью до конца, поставьте «палец вверх» и подпишитесь на канал или сохраните на стену в соцсети. Так вы не потеряете статью и вернетесь к прочтению в удобное для вас время. Приятного чтения!

Долгое время врачи считали снижение памяти как нормальную часть старения. Но теперь ученые знают, что потери памяти можно избежать. И иногда именно привычные лекарства могут повлиять на наше сознание. Проверьте, нет ли среди следующих препаратов те, которые применяете вы?

1. Анксиолитики (бензодиазепины)

Для чего назначаются: Бензодиазепины используются для лечения различных расстройств, тревоги, возбуждения, спазмов, а также для предотвращения судорог. Поскольку бензодиазепины оказывают успокаивающее действие, их иногда используются для лечения бессонницы и тревоги при депрессии.

Примеры: Алпразолам (Xanax), Хлордиазепоксид (Либриум), Клоназепам (Клонопин), Диазепам (валиум), Флуразепам (Dalmane), Лоразепам (Ативан), Мидазолам (Versed), Дора, Темазепам, и триазолам (Halcion ).

Почему они вызывают потерю памяти: бензодиазепины уменьшают активность в ключевых частях мозга, которые связаны с переносом событий от кратковременной памяти в долгосрочную память. По сути, бензодиазепины используются в анестезии по этой же причине.

2. Препараты для снижения уровня холестерина (статины)

Почему они назначаются: Статины используются в лечении высокого уровня холестерина.

Примеры: Аторвастатин (липитор), Флувастатин (Лескол), Ловастатин (мевакор), Правастатин (правахол), Розувастатин (Crestor) и Симвастатин (Zocor).

Почему они могут вызвать потерю памяти: препараты, снижающие уровень холестерина в крови, могут влиять на память и другие психические процессы, так как страдает связь между нервными клетками в мозге.

Поэтому, если вам нужно просто снизить холестерин (который не связан с ишемической болезнью) можно воспользоваться иными препаратами и изменить образ жизни.

3. Противосудорожные средства

Почему они назначаются: противосудорожными, который уже давно используется для лечения судорог, все чаще используются для лечения нейропатической боли, биполярные расстройства.

Примеры: ацетазоламид (Diamox), карбамазепин (Тегретол), ezogabina (Potiga), габапентин (Нейронтин), ламотриджин (Lamictal), леветирацетама (Keppra), окскарбазепин (Trileptal), прегабалин (Лирика), rufinamide (Banzel), топирамат (Топамакс ), вальпроевая кислота (Depakote) и зонисамид (Zonegran).

Почему они могут вызвать потерю памяти: считается, что противосудорожные препараты ограничивают судороги, блокируя поток сигналов от центральной нервной системы. Практически все противосудорожные средства могут вызывать потерю памяти.

Альтернативы: многие пациенты с судорогами успешно принимают фенитоин (Dilantin), который практически не влияет на память.

4. Антидепрессанты (трициклические антидепрессанты)

Почему их назначают: Трициклические антидепрессанты назначают при депрессии и, все чаще, при тревожных расстройствах, хронических болях, отказе от курения и для лечения некоторых гормональных расстройств, таких как тяжелая дисменорея.

Примеры: Амитриптилин (элавил), кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Norpramin), доксепин (Sinequan), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Pamelor), протриптилин (вивактил) и тримипрамин (Surmontil).

Почему они могут вызвать потерю памяти: 35% взрослых, принимающих трициклические антидепрессанты, сообщают о некоторой степени дисфункции памяти, а 54% из них испытывают трудности с концентрацией внимания. Это происходит потому, что антидепрессанты вызывают проблемы с памятью, блокируя действие серотонина и норадреналина.

Альтернативы. Проконсультируйтесь с вашим врачом о том, может ли в вашем случае немедикаментозная терапия работать и лучше, чем препарат. Вы также можете снизить дозы препарата после консультации врача.

5. Наркотические анальгетики

Почему они назначаются: также называемые опиоидными анальгетиками, эти препараты используются для облегчения хронической боли умеренной и тяжелой формы, таких как боль, вызванная ревматоидным артритом.

Примеры: Фентанил (Duragesic), гидрокодон (Norco, Vicodin), гидроморфон (Dilaudid, Exalgo), морфин (Astramorph, Avinza) и оксикодон (OxyContin, Percocet). Эти препараты поступают в различных форматах, таких как таблетки, инъекционные растворы и суппозитории.

Почему они могут вызвать потерю памяти: эти препараты подавляют сигналы, передающие ощущение боли в центральной нервной системе, и тупо самим эмоциональным реакциям на боль. Поэтому использование этих препаратов может мешать долговременной и краткосрочной памяти, особенно если они используются в течение длительного времени.

Альтернативы: у пациентов моложе 50 лет лечение производится нестероидными противовоспалительными. К сожалению, эта терапия не подходит для пожилых пациентов, которые подвергаются высокому риску для опасных желудочно-кишечных кровотечений. По данным исследований, риск расстройств увеличивается при продолжительном лечении.

6. Антигипертензивные средства (бета-блокаторы)

Почему их выписывают: Бета-блокаторы замедляют сердечный ритм и снижают артериальное давление и обычно назначаются при высоком кровяном давлении, сердечной недостаточности и аритмии. Они также используются для лечения боли в груди (стенокардии), мигрени, некоторых типов глаукомы.

Примеры: атенолол (Tenormin), карведилол (Coreg), метопролол (Lopressor, Toprol), пропранолол (Inderal), соталол (Betapace), тимолол (Тимоптик) и другие препараты, химические названия которых заканчиваются на «-олол».

Почему они могут вызвать потерю памяти: Бета-блокаторы, вызывают проблемы с памятью, мешая (или «блокируя») действие фундаментальных химических норадреналина и адреналина.

Альтернативы: для пожилых людей блокаторы кальциевых каналов на основе бензодиазепина, другого типа антигипертензивных препаратов, обычно безопаснее и эффективнее бета-блокаторов. Если бета – блокаторы используются для лечения глаукомы, мы рекомендуем вам поговорить с врачом о возможности принимать дорзоламид (Tursopt).

7. Снотворные

Почему они назначаются: эти препараты также используются для лечения бессонницы и других расстройств сна. Они также предписаны для борьбы с легкой тревожностью.

Примеры: Eszopiclone (Lunesta), zaleplón (Sonata) и золпидем (Ambien).

Почему может привести к потере памяти: Лекарства могут вызывать амнезию и иногда приводить к опасному или странному поведению, например, человек начинать готовить или управлять машиной во сне.

Альтернативы: Существуют альтернативные лекарства и лечение без лечения для бессонницы и беспокойства, поэтому мы рекомендуем вам поговорить с вашим врачом о доступных вариантах. Мелатонин, в дозах от 3 до 10 мг перед сном, например, иногда помогает восстановить здоровые сонные структуры.

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом перед тем, как остановить или уменьшить дозу любого снотворного.

8. Препараты для лечения недержания (антихолинергические средства)

Почему они назначаются: эти лекарства часто используются для лечения недержания мочи.

Примеры: Darifenacin (Enablex), mirabegron (Myrbetriq), оксибутинин (Ditropan XL, Gelnique, Oxytrol), солифенацин (Vesicare), толтеродин (Detrol) и троппий (Sanctura). Другой продукт с оксибутинином, Oxytrol для женщин (Oxytrol для женщин), продается без рецепта врача.

Почему они могут вызвать потерю памяти: эти препараты блокируют действие ацетилхолина, химического вещества, участвующего во всех видах функций организма. В мочевом пузыре антихолинергические средства предотвращают непроизвольные сокращения мышц, которые контролируют течение мочи. В мозге они препятствуют активности центров памяти и обучения. Риск потери памяти увеличивается, когда эти препараты принимаются в течение длительного периода времени или используются вместе с другими антихолинергическими препаратами.

Альтернативы: В качестве первого шага важно убедиться, что у вас есть правильный диагноз. Проконсультируйтесь с вашим врачом, ведь проблема может быть вообще в другом (например, инфекции мочевых путей).

После того, как эти варианты исключены, рекомендуем попробовать некоторые простые изменения в вашем образе жизни, такие как сокращение потребления напитков с кофеином и алкоголя, выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц таза, которые помогают контролировать мочеиспускание.

9. Антигистаминые препараты первого поколения

Почему они назначаются: Эти лекарства используются для облегчения и предотвращения симптомов аллергии или простуды. Некоторые антигистаминные препараты также используются для предотвращения головокружения, тошноты, рвоты и головокружения, а также для лечения тревожных или бессонницей.

Примеры: бромфенирамин (диметан), карбиноксамин (клистин), хлорфенирамин (хлор-триметон), клемастин (тавист), дифенгидрамин (бенадрил) и гидроксизин (вистарил).

Почему они вызывают проблемы с памятью: эти лекарства ингибируют выделение ацетилхолина, химического вещества, участвующего в широком спектре функций организма. В мозге они препятствуют активности, что может привести к потере памяти.

Альтернатива: лекарства можно заменить антигистаминами последнего поколения, таким как Лоратадин (Кларитин) и Цетиризин (Зиртек), которые не представляют риски для здоровья.

Вам может понравится: 7 продуктов, от которых в магазине стоит держаться подальше.

7 страшных пищевых добавок, употребление которых приводит к лейкемии, инфаркту и раку

Будьте здоровы!

Если статья оказалась вам полезной не стесняйтесь ставить “палец вверх”, делитесь ей в социальных сетях. И не забывайте подписываться. Больше полезной информации на нашем канале. Заходите и читайте!