Преднизолон противопоказания сахарный диабет
Лекарственный препарат «Преднизолон» имеет ряд противопоказаний и один из них — диагностированный сахарный диабет. Лицам, с таким заболеванием требуется воздержаться от использования «Преднизолона», выпускаемого как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций. Если это неизбежно, то диабетик должен тщательно изучить особенности лечения «Преднизолоном».
Состав и свойства
Активным веществом в составе препарата независимо от лекарственной формы выступает преднизолон. Вспомогательные компоненты описаны в таблице:
Вид лекарства | Дополнительные ингредиенты |
---|---|
Таблетки | Кукурузный крахмал |
Пищевая добавка Е572 | |
Тальк | |
Молочный сахар | |
Раствор | Глицерол формаль |
Бутиловый спирт | |
Дистиллированная вода | |
Натриевая соль соляной кислоты |
«Преднизолон» обладает выраженным противовоспалительным свойством, также способствует выведению из организма токсических веществ и уменьшению симптомов аллергии.
Препарат помогает очистить пищеварительную систему от аллергенов.
Препарат участвует в поддержке иммунной системы и очищении пищеварительного тракта от аллергических агентов. Оказывает лекарство противошоковое действие, которое помогает справиться с анафилактическим шоком, сопровождающимся длительной потерей сознания. С помощью «Преднизолона» удается устранить повышенную проницаемость сосудов и предотвратить выход жидкости в ткани, происходящий при воспалительных процессах.
Имеет медикамент еще одно свойство — иммунодепрессивное, заключающееся в подавлении активности иммунной системы организма, которая иногда может повлечь за собой нежелательные реакции. Составляющие «Преднизолона» при приеме внутрь отлично всасываются из ЖКТ в кровоток где, спустя полтора часа, отмечается их максимальная концентрация. Выводятся компоненты препарата с мочой и калом.
Вернуться к оглавлению
Показания
Назначается «Преднизолон» для терапии следующих патологий:
- Воспаления суставов:
- ревматоидный артрит;
- ревматизм острой формы;
- полиартрит;
- остеоартрит;
- Ревматический кардит.
- Бронхиальная астма.
- Аллергические болезни острого и хронического течения:
- синдром Леффлера.
- Отек мозга.
- Туберкулезный менингит.
- Кожные патологии:
- экзема;
- контактный дерматит;
- пузырчатка, токсидермия;
- себорейный дерматит;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- дерматомиозит;
- склеродермия.
- Подострый тиреоидит — воспаление щитовидки.
- Воспалительные и аллергические патологии глаз.
- Отклонения в работе почек и надпочечников:
- надпочечниковая недостаточность;
- острый гломерулонефрит;
- нефротический синдром;
- Болезни крови и кроветворной системы.
- Рассеянный склероз.
- Гепатит;
- Шоковые состояния;
- Болезнь Крона — хроническое воспаление ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Как применять и дозы?
Схему приема препарата назначает лечащий врач.
Правильность приема фармсредства «Преднизолон» устанавливает квалифицированный доктор. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента в дозировке, зависящей от поставленного диагноза и тяжести течения недуга. Суточная дозировка для взрослых составляет 4—60 мг внутривенно или внутримышечно. Продолжительность лечения и количество введений определяется для каждого пациента отдельно. Таблетки принимают внутрь один раз в день, предпочтительно в утреннее время. На усмотрение врача может быть увеличена кратность приема таблеток «Преднизолон». Прекращают лечение постепенно, снижая дозировку до минимально эффективных значений.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Не рекомендуется использовать «Преднизолон» больным с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарственного средства, а также тем, у кого диагностировали язвенную болезнь желудка, вирусные инфекции, остеопороз, повышенное кровяное давление. Описываемый медикамент может навредить и усугубить состояние больного, если принимать его при нарушенной работе почек, сахарном диабете, активной форме туберкулеза, катаракте и при системном микозе. Противопоказан «Преднизолон» женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим матерям.
На фоне использования фармацевтического препарата могут развиться следующие нежелательные эффекты:
Побочный эффект от приема лекарства может выражаться в галлюцинациях.
- повышение АД;
- стероидный сахарный диабет;
- задержка в половом развитии у детей до 16-ти лет;
- нарушения пищеварения;
- гипокалиемический синдром;
- повышение массы тела;
- бессонница;
- головокружение;
- длительная икота;
- рвотные позывы;
- тошнота;
- галлюцинации;
- депрессивные состояния;
- повышенная раздражительность, нервозность;
- эрозивный эзофагит;
- брадикардия;
- эйфория;
- спутанность сознания;
- головная боль;
- повышенное выведение кальция;
- остеопороз;
- зуд и высыпания на покровах кожи;
- замедленный процесс заживления ран;
- синдром отмены.
Вернуться к оглавлению
Можно ли «Преднизолон» при сахарном диабете?
«Преднизолон», как и любой медицинский препарат группы глюкокортикоидов, может повысить уровень сахара в крови и тем самым негативно отразиться на течении сахарного диабета.
Если нет возможности заменить лечение, тогда больным сахарным диабетом врачи могут порекомендовать более низкие дозировки «Преднизолона». В случае их неэффективности, а также отсутствия возможности использования аналогичного по фармакологическому действию лекарства, пациенту прописывают «Преднизолон», но при условии регулярного контроля уровня сахара в крови. Такая предосторожность необходима для того, чтобы корректировать дозировку лекарственных средств, направленных на снижение концентрации сахара в крови.
Источник
Тяжелые патологии органов и систем часто требуют назначения сильнодействующих лекарственных средств с противовоспалительным эффектом. Они помогают снять острые симптомы и предотвращают тяжелые осложнения. К препаратам с подобным действием относятся таблетки Преднизолон. Они обладают выраженными терапевтическими свойствами и стимулируют выздоровление. При правильном применении можно обойтись без побочных реакций.
Состав и форма выпуска
Фармакологическое средство доступно в нескольких лекарственных формах: мазь, раствор для инъекций, капли глазные и таблетки. Последний вариант используется чаще всего, поскольку считается универсальным для терапии многих патологий. Активным компонентом в средстве выступает вещество преднизолон, за счет которого и осуществляется терапевтический эффект. В таблетированной форме есть несколько дополнительных ингредиентов:
- лактозы моногидрат;
- тальк;
- крахмал картофельный;
- магния стеарат;
- стеариновая кислота;
- двуокись кремния.
Дозировка таблеток Преднизолон может быть 1 или 5 мг в зависимости от количества активного вещества. Они имеют белый цвет, округлую форму и небольшой размер. Упакованы во флаконы по 100 штук, которые находятся в картонной коробке. Есть также вариант расфасовки в блистеры по 10 штук. В коробке может быть от 2 до 6 пластин.
Цена таблеток Преднизолон 5 мг начинается с 70 рублей за упаковку и зависит от региона распространения. Для приобретения требуется рецепт на латинском, которые выписывает лечащий врач.
Фармакологические свойства
Активный компонент лекарства представляет собой аналог гидрокортизона, относится к группе синтетических глюкокортикоидов и обладает выраженным терапевтическим действием. При попадании в организм оказывает противовоспалительное действие за счет блокирования веществ, которые провоцируют воспалительных процесс в органах и тканях.
За счет этого значительно улучшается состояние пациента, и снижается риск развития осложнений. Особенность препарата в том, что он действует на все этапы воспалительного процесса. Это и объясняет быстроту действия и эффективность. Положительно влияет на состояние клеток, предотвращает их разрушение, укрепляет мембраны и нормализует обменные процессы. Обладает иммуностимулирующим действием, предотвращает распространение эозинофилов, которые провоцируют нарушение работы многих органов.
Хорошо взаимодействует с белками крови, формируя комплексы, отвечающие за нормализацию метаболических процессов. Оказывает благотворное влияние на сосуды, укрепляет их стенки, предотвращает ломкость и снижает проницаемость. Нормализует количество белка в тканях, особенно в мышечной. Помогает не только сохранить нужный уровень, но и стимулирует образование новых соединений.
Есть данные о влиянии на липидный обмен. Препарат способствует равномерному перераспределению жировых отложений. Отмечено, что медикамент значительно повышает уровень глюкозы в крови за счет усиления абсорбции углеводов в органах желудочно-кишечного тракта. Благодаря этому действию, у пациентов с сахарным диабетом может развиваться гипергликемия.
Лекарство также оказывает влияние на водный баланс организма, провоцирует задержку соли и жидкости в организме, способствует вымыванию калия и кальция, оказывает отрицательное воздействие на состояние костей.
Противоаллергический эффект фармакологического средства обусловлен подавлением продуцирования и активности тучных клеток, а также гистамина и базофилов. Это позволяет повысить защитные силы организма и изменить его реакцию на попадание в организм провоцирующих веществ.
Положительное влияние оказывает на органы дыхательной системы, уменьшает продуцирование и вязкость мокроты в легких, бронхах. Подавляет воспалительный процесс и стимулирует очищение при тяжелых, обструктивных патологиях.
Усвоение лекарства
При приеме внутрь активный компонент быстро абсорбируется в органах пищеварительной системы. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 1,5−2 часа после приема. Отмечено, что более 90% от общего количества полностью усваивается организмом.
Хорошо взаимодействует с белками плазмы. Метаболизируется в большем количестве в печени и почках. Продукты распада не активны. Период выведения составляет 4−8 часов. Основная часть метаболитов выходит вместе с мочей, небольшая — с желчью.
Около 20−25% выходит в форме неактивных компонентов. У пациентов с тяжелыми патологиями со стороны органов пищеварения и почек период освобождения организма от продуктов распада увеличивается на 3−6 часов в зависимости от тяжести состояния.
Показания
Препарат активно используется при заболеваниях воспалительной и невоспалительной этиологии. Чаще всего его назначают в следующих случаях:
- ревматоидный артрит тяжелой формы;
- артрит крупных суставов инфекционной, псориатической, подагрической этиологии;
- полиартрит с поражение суставных соединений кистей и стоп;
- остеоартроз, спондилез;
- бурсит тяжелой степени;
- воспалительные патологии связок и сухожилий;
- осложнения после травмирования суставов или позвонков;
- онкологические патологии, например, опухоли предстательной, молочной железы, лимфомы;
- миокардит, системный васкулит;
- тиреоидит, нарушения со стороны надпочечников;
- заболевания аллергической природы — дерматиты, крапивница, аллергический ринит;
- грибковые болезни, экзема, псориаз;
- врожденная или приобретенная анемия разной степени тяжести;
- цирроз печени алкогольной этиологии, гепатит;
- рассеянный склероз, менингит, миастения;
- невриты и невралгии разной степени тяжести;
- патологии глаз воспалительного характера;
- отек мозга;
- нефротический синдром;
- воспалительные патологии органов пищеварительной системы;
- тяжелая форма бронхиальной астмы, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит с частыми рецидивами, эозинофильная пневмония.
Довольно часто препарат входит в состав комплексного лечения хронического туберкулеза легких, а также перикардита. Используется в качестве средства экстренной помощи при анафилактическом шоке, который развивается в результате непереносимости медикаментов или продуктов питания.
Противопоказания
Есть случаи, когда прием таблеток может нанести вред здоровью. Поэтому необходимо учитывать противопоказания, которые станут препятствием для использования его в терапии:
- гиперчувствительность к лекарственному средству;
- непереносимость лактозы;
- вирусные заболевания, например, герпес;
- активная фаза туберкулеза легких;
- язвенная болезнь с угрозой перфорации стенки желудка или двенадцатиперстной кишки;
- оперативные вмешательства на органах пищеварительной системы с выведением анастамозов;
- острый период инфаркта миокарда;
- хроническая почечная недостаточность терминальной стадии;
- сахарный диабет, гипотиреоз;
- печеночная недостаточность;
- наличие камней в почках;
- полиомиелит запущенной стадии;
- остеопороз;
- психические расстройства в острой стадии;
- период вынашивания малыша и кормления грудью;
- детский возраст до 16 лет.
Подобные противопоказания считаются относительными, поскольку в экстренной ситуации только непереносимость лекарства станет поводом не использовать лекарство. Такие нарушения считаются препятствием для применения в качестве систематической терапии. С особой осторожностью медикамент назначают пациентам преклонного возраста с различными хроническими патологиями.
Не стоит сочетать препарат с другими гормональными средствами, поскольку это может спровоцировать тяжелые осложнения. Отмечено, что при одновременном приеме таблеток с медикаментами из группы антидепрессантов или Парацетамолом повышается токсическое влияние на печень.
Побочные эффекты
Таблетки Преднизолон довольно часто провоцируют побочные реакции со стороны органов и систем, поскольку относятся к сильнодействующим средствам. Первым симптомом станет сильная головная боль. Далее проявляются: головокружение, помутнение зрения, появление мушек и темных пятен, особенно при резкой смене положения тела. Пациенты говорят о нарушении координации движений, слабости, быстрой утомляемости, нарушении сна и психоэмоционального состояния.
Подобные симптомы могут наблюдаться не только при неправильном приеме лекарства, но и в случае резкого прекращения лечения. Это состояние в медицине называют синдромом отмены, и в некоторых случаях оно может привести к летальному исходу. Нередко больные говорят о появлении слабости и болей в мышцах, суставах. Болевой синдром развивается резко и отличается интенсивностью, трудно купируется анальгетиками.
У пациентов с сахарным диабетом нередко развивается гипергликемия и значительно повышается потребность в приеме средств для снижения уровня глюкозы в крови. Довольно часто наблюдается гипергликемическая кома. Отрицательные реакции есть и со стороны органов пищеварительной системы. Появляются боли в желудке, спазмы гладкой мускулатуры кишечника, метеоризм, вздутие живота, изжога, запор или диарея, снижение аппетита и нарушение переваривания пищи.
В некоторых случаях наблюдаются психические расстройства в виде галлюцинаций, психоза, бредового состояния, затяжной депрессии. Как правило, подобные проявления характерны для пациентов, страдающих какими-либо патологиями психики. Довольно редко появляются реакции со стороны кожных покровов в виде раздражения, сухости, сильного зуда и шелушения.
Правила приема
Таблетки Преднизолон назначаются исключительно специалистом после диагностического обследования и выявления истинной причины нарушения. Принимать их необходимо внутрь в указанной дозировке.
Суточная норма лекарства составляет 20−30 мг в зависимости от тяжести состояния больного и сопутствующих патологий. При запущенных заболеваниях доза увеличивается по решению лечащего врача. Употреблять норму следует за несколько раз во время или после еды.
Длительность терапии зависит от болезни и в среднем составляет 10−20 дней. Обычно специалист старается сократить курс по мере возможности и обойтись минимальными дозировками. Отмена должна быть правильной и осуществляться по схеме. Первые 5 дней пациенту стоит принимать 10 мг в сутки, следующие 5 дней — 5 мг. При необходимости такая поддерживающая терапия длится долго, и после обследования врач принимает решение об отмене.
Если принимать таблетки правильно и следовать рекомендациям специалиста, значительно снижается риск развития осложнений. Подобная схема используется не для всех пациентов, а только для тех, кто вынужден длительный период лечиться с помощью медикамента.
Аналоги
Есть случаи, когда медикамент необходимо заменить другим, похожим по фармакологическим свойствам. Абсолютным аналогом считается Преднизолон Никомед в таблетированной форме. Но есть и другие, обладающие таким же действием:
- Гидрокортизон оказывает терапевтическое действие, благодаря содержанию одноименного активного компонента. Доступен в форме геля, мази, суспензии, капель, таблеток и порошка для приготовления раствора. Назначается при воспалительных патологиях зрительного аппарата, органов пищеварения, суставных соединений, органов дыхания. Обладает ярко выраженным противовоспалительным, антигистаминным и иммуностимулирующим свойством. Не используется при аллергии на его компоненты, в детском возрасте, для лечения кормящих и беременных женщин.
- Дексаметазон — гормональное средство с одноименным действующим веществом в составе. Активно применяется для терапии ревматоидного артрита, бронхиальной астмы, хронического бронхита, пневмонии и других патологий воспалительного характера. Медикамент доступен в форме раствора для инъекций, глазных капель и таблеток. Не используется в период лактации и беременности, в детском возрасте, для пациентов с тяжелыми поражениями почек, сердца, сосудов.
- Препарат Флостерон оказывает действие благодаря содержанию бетаметазона. Относится к гормональным средствам, доступен в виде суспензии для инъекций. Активно применяется в терапии патологий опорно-двигательного аппарата. Обладает длинным списком противопоказаний и побочных эффектов, используется исключительно в условиях стационара.
Любой из аналогов лекарства обладает похожим действием, но это не позволяет применять его самостоятельно без предварительной консультации специалиста.
Преднизолон — эффективный гормональный препарат с противовоспалительным и иммуностимулирующим действием. Помогает в короткий срок справиться с острыми патологиями органов и систем. Требует правильного применения и отмены с целью исключения побочных реакций и осложнений.
Отзывы
Несмотря на множество нюансов, отзывы о применении лекарства преимущественно положительные. Есть и отрицательные, связанные с нарушением правил приема или непереносимостью препарата.
Виталий. Страдаю ревматоидным артритом уже несколько лет. В периоды обострения всегда принимаю такое средство по назначению врача. Цена таблеток Преднизолон в России доступна, поэтому могу спокойно проходить курс лечения. Обычно мне достаточно 7 дней для значительного облегчения состояния. Боли становятся умеренными, и я снова могу вести обычный образ жизни. Побочных реакций на лекарство у меня никогда не возникало.
Антонина. Такой препарат мне назначали при обострении бронхиальной астмы. Каждые несколько месяцев состояние мое ухудшается, и требуется поддерживающая терапия. Принимаю в минимальной дозировке на протяжении 10 дней. После курса дыхание облегчается, количество мокроты уменьшается, общее состояние также улучшается. Довольна действием средства.
Станислав. Мне такие таблетки назначали при артрите коленного сустава. Боли были нестерпимыми, воспаление развивалось стремительно, сустав стал отечным, немного покраснел. Врач сказал, что нужно быстро остановить воспалительный процесс, и назначил лекарство. Принимал по 2 таблетки на протяжении 5 дней. Стало легче, боль утихла, отечность исчезла. Никаких побочных реакций со стороны внутренних органов не возникло.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник