Препарат диован побочные действия

Препарат от давления Диован — медикамент с выраженными гипотензивными свойствами. В медицинской практике лекарство применяется для лечения артериальной гипертензии и ряда кардиологических патологий.
Краткая информация о препарате
Лекарство от давления Диован относится к фармакологической группе препаратов антагонистов рецепторов ангиотензина.
Форма выпуска
Лекарственное средство производится в таблетированной форме, которая наиболее удобна для подбора оптимальной дозы и проведения терапевтического курса в домашних условиях. Препарат продается в упаковках, включающих в себя 14, 28, 56, 58, 98 или же 280 пилюль.
Состав
В качестве основного активно действующего компонента таблеток выступает валсартан, представленный в дозировках, составляющих 40, 80, 160 или же 320 мг.
В состав препарата включены и вспомогательные ингредиенты: гипромеллоза, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, диоксид кремния, макрогол.
Таблетки Диован
Фармакологическое действие
Медикамент характеризуется наличием ярко выраженного антигипертензивного действия.
Производитель
Таблетки производятся швейцарской фармацевтической компанией «Новартис Фарма».
Условия и сроки хранения
Хранить таблетки рекомендуется при температурном режиме, не превышающем +30°С. Максимально допустимый срок сберегания препарата составляет 3 года с момента выпуска.
Условия отпуска из аптеки
Приобрести лекарственное средство в аптечных сетях можно исключительно по факту предъявления соответствующего рецепта от медицинского специалиста.
Цена
Цена медикамента зависит от количества таблеток в пачке и дозы основного действующего вещества. Ориентировочная стоимость таблеток Диован варьируется в промежутке от 1100 рублей до 1600 рублей за упаковку.
Фармакодинамика Диована: влияние на давление
Диован снижает давление, блокируя специфические ангиотензиновые рецепторы, провоцирующие сужение кровеносных сосудов и повышение показателей тонометра. Важным преимуществом препарата в сравнении другими лекарственными средствами гипотензивного действия является отсутствие какого-либо влияния на другие виды рецепторов, ответственных за работу сердца и кровеносных сосудов, частоту пульса.
Поскольку основной активно действующий компонент таблеток не воздействует на АПФ, кашлевой синдром при их применении возникает крайне редко.
При наличии сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, таблетки от давления Диован способствуют устранению вазоконстрикции.
Препарат относится к группе антагонистов рецепторов ангиотензина 2
Помимо того, препарат выводит из организма больного избыточную жидкость, чрезмерное количество натрия значительно уменьшает степень преднагрузки, увеличивает сердечный выброс, снижает показатели давления в области капилляров и артерий легких.
Что вы на самом деле знаете о гипертонии?
Настоящий тест позволяет оценить уровень ваших знаний об артериальном давлении и гипертонии. Ответьте на 10 вопросов и предотвратите возможные ошибки при диагностике и лечении артериальной гипертензии.
Снижение показателей артериального давления отмечается по истечении 2 часов с момента употребления препарата. Сберегается гипотензивный эффект Диована на протяжении суток и более, что позволяет избежать необходимости в частом приеме лекарства.
Для препарата характерно накопительное действие. Поэтому максимально выраженные, стабильные терапевтические результаты фиксируются спустя от 2 недель до месяца лечебного курса.
Несомненным преимуществом препарата Диован является отсутствие синдрома отмены. Даже после резкого прекращения употребления таблеток у больных не отмечается повышение артериального давления, ухудшение общего состояния, какие-либо другие нежелательные реакции.
Фармакокинетика лекарственного средства
Препарат быстро всасывается организмом через желудочно-кишечный тракт. Показатели биологической доступности таблеток составляют около 23%.
Из организма человека Диован выводится преимущественно при помощи кишечника вместе с каловыми массами (70%) и еще на 30% с мочой через почечный аппарат.
Показания препарата
Пить Диован при давлении терапевты и кардиологи рекомендуют пациентам, имеющим следующие клинические показания к применению данных таблеток:
- Гипертония;
- Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
- Острая форма инфаркта, с сопутствующей систолической дисфункцией, недостаточностью левого сердечного желудочка;
- Артериальная гипертензия, требующая проведения продолжительного терапевтического курса.
Диован может использоваться в качестве самостоятельного лекарственного средства, а также как один из составляющих компонентов комплексной терапии в комбинации с АПФ-ингибиторами, лекарствами мочегонного действия, препаратами наперстянки, бета-адреноблокаторами.
Диован подходит для длительного лечения гипертонии и заболеваний сердечно-сосудистой системы
Противопоказания
Диован при высоком давлении имеет ряд ограничений к применению, часть из которых носит абсолютных характер, а часть — является относительной.
Абсолютные
Принимать Диован при давлении медицинские специалисты категорически запрещают больным в следующих случаях:
- Артериальная гипотензия (стабильно пониженные показатели кровяного давления);
- Беременность (в особенности второй и третий триместр);
- Период грудного кормления;
- Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к содержащимся в таблетках ингредиентах.
Перечисленные выше противопоказания являются абсолютными и полностью исключают возможность проведения терапевтического курса Диованом.
Относительные
К числу относительных (условно допустимых) противопоказаний таблеток Диован доктора относят следующие:
- Патологии почечного аппарата, требующие проведение процедуры гемодиализа;
- Заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма и уменьшением объемов циркулирующей в нем крови;
- Стеноз почечных артерий;
- Соблюдение диетотерапии с ограниченным употреблением натрия;
- Печеночная дисфункция с сопутствующей обструкцией желчевыводящих путей.
Лечение таких пациентов должно проводиться под строгим наблюдением квалифицированного специалиста и требует индивидуальной коррекции оптимальной дозировки препарата.
Пациентам на гемодиализе препарат противопоказан
Можно ли в детском возрасте
Препарат не рекомендуется использовать для терапии детей и подростков, не достигших совершеннолетия, в связи с отсутствием достаточного количеств достоверной информации, результатов проведения клинических исследований о влиянии Диована на не сформировавшийся организм.
При беременности и лактации
Препарат категорически запрещается использовать женщинам, ожидающим рождения малыша и матерям, кормящим грудью.
Инструкция по применению и дозировки
Инструкция по применению Диована рекомендует употреблять таблетки в целом виде, без предварительного разжевывания или измельчения. Оптимальная дозировка препарата подбирается в зависимости от диагноза.
Артериальная гипертензия
При гипертонической болезни Диован от давления принимают в количестве, составляющем 80 мг на протяжении дня. Терапевтические результаты становятся заметны по истечении 2 недель лечебного курса и достигают своего пика спустя месяц регулярного употребления таблеток.
При отсутствии должного антигипертензивного действия врач может посоветовать увеличить суточную дозу препарата до 320 мг или же присоединить к терапии прием мочегонных средств.
Хроническая сердечная недостаточность
В случае заболевания сердечной недостаточностью, протекающей в хронической форме, таблетки рекомендуется принимать 2 раза на протяжении суток в разовой дозировке, составляющей 40 мг. Постепенно суточная доза увеличивается на 50% – до 160 мг.
В особенно сложных клинических случаях допускается повышение дозировки Диована до 360 мг препарата на протяжении суток. Во время терапевтического курса при ХСН требуется регулярный мониторинг состояния функционирования почечного аппарата пациента.
Дозировка Диована назначается индивидуально в зависимости от клинической картины
Постинфарктный период
Терапию таблетками Диован начинают по истечении полусуток после перенесенного приступа. Стартовая дозировка препарата в постинфарктном периоде оставляет 40 мг, разделенных на два равных приема.
Далее под контролем квалифицированного специалиста суточная доза медикамента, постепенно увеличивается до 320 мг. Время повышения дозировки определяется доктором в индивидуальном порядке с учетом переносимости пациентом лекарственного средства.
При развития почечных патологий, чрезмерном снижении артериального давления дозу препарата рекомендуется уменьшить.
Особые указания
Во время лечения Диованом больным с диагностированным стенозом почечных артерий требуется регулярный мониторинг показателей мочевины и креатина в крови.
Особая осторожность необходима при проведении терапевтического курса таблетками Диован в комбинации с АПФ-ингибиторами у пациентов, страдающих тяжелой формой хронической сердечной недостаточности в связи с повышенной вероятностью развития олигурии, дисфункции почечного аппарата, протекающей в острой форме. Лечение таких больных требует регулярного контроля за состоянием и работой почек.
При обезвреживании организма, недостатке натрия, высоки риски развития гипотонической болезни с чрезмерно резким понижением показателей артериального давления. Дабы избежать этого, рекомендуется провести мероприятия, направленные на восстановление водно-электролитного баланса и отменить прием мочегонных средств еще до начала терапевтического курса с препаратом Диован.
В том случае, если артериальная гипотензия все же возникла, больного удобно укладывают и вводят ему натриевый раствор внутривенным путем. После стабилизации показателей кровяного давления лечение таблетками Диован возобновляется.
Побочные реакции
Лекарство Диован может вызывать следующие побочные действия:
- Резкое снижение кровяного давления, гипотоническая болезнь;
- Обморочные состояния;
- Диарея;
- Васкулит;
- Приступы головных болей и головокружения;
- Кожный зуд;
- Тошнота;
- Нарушения сна;
- Высыпания на кожных покровах;
- Болезненные ощущения, локализованные в области живота;
- Отечность;
- Вертиго;
- Спинные боли;
- Астенический синдром;
- Миалгия;
- Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения);
- Синдром хронической утлости, снижение трудоспособности;
- Риниты, синуситы;
- Артралгия;
- Анемия;
- Сывороточная болезнь;
- Нейтропения,
- Гиперкалиемия;
- Развитие процессов инфекционного характера.
Крайне редко у пациентов, принимающих таблетки Диован, возникает кашлевой синдром.
Боли в мышцах и суставах могут быть побочными эффектами
Передозировка Диована
Применение препарата Диован в чрезмерно больших дозах проявляется резким снижением показателей артериального давления, что может привести к развитию гипотонического криза, коллапса, впадению в шоковое состояние.
Первая помощь пострадавшему предполагает промывание желудка и прием сорбентов. Далее специалисты вводят пациенту раствор натрия хлорида внутривенно путем постановки капельниц.
Взаимодействие с другими лекарствами
Комбинация Диована с дикротическими медикаментами, калийсодержащими препаратами может привести к развитию гиперкалиемии, а у пациентов с хронической формой сердечной недостаточности еще и спровоцировать повышение уровня креатинина в крови.
С осторожностью сочетают препарат и АПФ-ингибиторами.
С другими медикаментами таблетки Диован хорошо комбинируются и часто используются для проведения комплексного терапевтического курса.
Чем заменить
На фармацевтическом рынке представлен широкий выбор заменителей и аналогов препарата Диован.
Синонимы
К продаже представлены следующие абсолютные аналоги Диована с тем же действующим веществом:
- Валаар;
- Валсартан;
- Тагер;
- Вальсакор;
- Нортиван.
Валаар — один из аналогов Диована
Аналоги
На аптечных прилавках можно найти следующие заменители Диована:
- Микардис;
- Апровель;
- Кандесар;
- Вазотенз;
- Ирбесартан;
- Лозап;
- Теветен;
- Лозартан;
- Презартан;
- Телмисартан.
Диован – эффективный препарат при повышенном давлении, обладающий накопительным действие и благотворно влияющий на состояние сердечно-сосудистой системы в целом!
Источник
Диован – гипотензивное лекарственное средство, применяемое для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.
Форма выпуска и состав Диована
Препарат выпускается в форме таблеток по 40, 80, 160 и 320 мг.
Основным действующим веществом Диована является валсартан.
В качестве вспомогательных веществ используются: микрокристаллическая целлюлоза безводный коллоидный диоксид кремния,кросповидон, стеарат магния, гипромеллоза, диоксид титана, макрогол 8000, оксид железа желтый, красный, черный.
Фармакологическое действие Диована
Валсартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, который выборочно блокирует рецепторы AT1, отвечающие за эффекты, оказываемые ангиотензином II.
Валсартан не взаимодействует и не угнетает деятельность рецепторов других гормонов или ионных каналов.
При применении Диована у пациентов с артериальной гипертензией происходит снижение артериального давления без изменения ЧСС.
Антигипертензивное действие Диована наступает в течение 2 часов после его приема, максимальное снижение артериального давления наблюдается в течение 4-6 часов. Антигипертензивный эффект сохраняется на протяжении более суток. При назначении препарата повторно артериальное давление максимально снижается в течение 2-4 недель. При комбинировании Диована с гидрохлоротиазидом происходит дополнительное снижение давления.
При внезапном прекращении приема Диована не происходит резкого повышения артериального давления и не наблюдаются другие нежелательные клинические последствия.
Механизм действия препарата основывается на устранении отрицательных последствий хронической гиперактивации РААС и ангиотензина II: пролиферации клеток, вазоконстрикции, задержки жидкости в организме; стимуляции избыточного синтеза альдостерона, катехоламинов, эндотелина, вазопрессина.
При применении Диована снижается преднагрузка, диастолическое давление в легочной артерии, давление заклинивания в легочных капиллярах, повышается сердечный выброс. Посредством опосредованной блокады синтеза альдостерона препарат снижает задержку воды и натрия в организме.
Показания к применению Диована
По инструкции Диован применятся при:
- Хронической сердечной недостаточности у пациентов, которые получают стандартную терапию ингибиторами АПФ, диуретиками, бета-адреноблокаторами, препаратами наперстянки;
- Артериальной гипертензии;
- Остром инфаркте миокарда, осложненном систолической дисфункцией левого желудочка или левожелудочковой недостаточностью со стабильными показателями гемодинамики для повышения выживаемости пациентов.
Противопоказания к применению Диована
По инструкции Диован не применяется при:
- Высокой чувствительности организма пациента к компонентам препарата;
- Беременности и лактации.
Диован осторожно следует применять при:
- Печеночной и почечной недостаточности;
- Состояниях, которые сопровождаются снижением ОЦК;
- Соблюдении диеты с ограничением натрия;
- Стенозе артерии единственной почки;
- Двустороннем стенозе почечных артерий.
Способ применения и дозировка Диована
Препарат предназначен для приема внутрь.
Дозировка Диована:
- При хронической сердечной недостаточности – по 40 мг 2 раза в день (начальная). Затем ее необходимо постепенно увеличить до 80 или 160 мг 2 раза в день (при хорошей переносимости препарата). Максимальная доза препарата не должна превышать 320 мг в сутки.
- При артериальной гипертензии – 80 мг один раз вдень. Антигипертензивный эффект от приема средства наступает в течение двух недель терапии, достигая максимума через 4 недели. Если не удается достичь желаемого снижения артериального давления, дозировку Диована увеличивают до 320 мг или назначают дополнительно диуретики.
- Послеинфаркта миокарда (в течение 12 часов) – по 20 мг 2 раза в день. Дозу повышают титрованием на протяжении последующих недель до 160 мг 2 раза в день. При этом максимальная доза препарата не должна превышать 320 мг в день. К концу второй недели лечения рекомендуется принимать по 80 мг Диована 2 раза в день, к концу третьего месяца – по 160 мг 2 раза в день.
При развитии гипотензии, которая сопровождается нарушением работы почек, необходимо снизить дозу препарата.
Побочные действия Диована
По отзывам, Диован может вызывать определенные побочные реакции:
- Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия, васкулит, сердечная недостаточность;
- Система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения;
- Пищеварительная система: боли в животе, диарея, тошнота;
- Инвазии и инфекции: вирусные и инфекции верхних дыхательных путей, синусит, фарингит, ринит;
- Дыхательная система: кашель;
- Иммунная система: реакции повышенной чувствительности;
- Центральная нервная система: постуральное головокружение,. обморок, вертиго, снижение либидо, бессонница, головная боль, головокружение;
- Мочевыделительная система: нарушения в работе почек, почечная недостаточность;
- Костно-мышечная система: боль в спине, миалгия, артралгия;
- Дерматологические реакции: ангионевротический отек, зуд, сыпь;
- Прочие:чувство усталости, отеки, астения, гиперкалиемия.
Передозировка
По отзывам к Диовану, передозировка данным препаратом проявляется выраженным снижением артериального давления.
Лечение передозировки заключается в вызывании рвоты и введении хлорида натрия (при выраженном снижении артериального давления).
Применение при беременности и лактации
Применение Диована во время беременности не рекомендуется.
Также не следует применять данный препарат женщинами, планирующими беременность. Если беременность обнаруживается во время терапии Диованом, то лекарственное средство следует сразу же отменить.
В период лактации применять Диован также не рекомендуется, так как не установлено, проникает ли он в грудное молоко.
Особые указания
При применении Диована следует иметь в виду, что:
- У лиц с выраженным дефицитом натрия или ОЦК в организме иногда в начале терапии данным препаратом может развиваться артериальная гипотензия. Поэтому перед тем, как начать принимать Диован, необходимо скорректировать уровень натрия или ОЦК;
- У пациентов с хронической сердечной недостаточностью или после инфаркта миокарда, которые начинают терапию Диованом, часто наблюдается некоторое снижение артериального давления, что требует его регулярного контроля;
- Перед началом лечения препаратом следует провести оценку степени нарушения работы почек у пациентов с острым инфарктом миокарда и сердечной недостаточностью;
- У больных с хронической сердечной недостаточностью необходимо соблюдать осторожность при приеме Диована одновременно с бета-блокаторами и ингибиторами АПФ.
Аналоги Диована
К аналогам Диована относятся такие препараты, как Валсартан, Валз, Нортиван, Тарег, Вальсакор, Валсафорс, Тантордио.
Источник