Прививка адсм в каком возрасте делают противопоказания
Так повелось, что большинство взрослых и достаточно образованных людей считают, что понятие «прививка» может иметь отношение только к детям. Неверно, вакцинация в зрелом возрасте так же актуальна, как и в детстве.
АДСМ – что это такое
Буквы АДСМ нам знакомы с детских лет. Что же означает АДСМ–прививка? Расшифровка взрослым и детям предназначенной вакцины одинаковая. Аббревиатура “АДС” означает “Анатоксин Дифтерийно-Стобнячный”, буква “М” означает “малая”, то есть вакцина с уменьшенным количеством антигенов.
АДСМ – это вакцина, которой прививают от столбняка и дифтерии. Прививка АДСМ взрослым людям так же необходима, как и детям, она защищает от столбняка и дифтерии. Вакцина состоит из очищенных, адсорбированных на алюминия гидроксиде, столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Очищенный анатоксин – это обработанные, то есть ослабленные токсины возбудителя, ослабленные ровно настолько, чтобы не навредить организму человека и при этом сохранить способность стимулировать выработку иммунитета.
Механизм действия АДСМ
Прививка АДСМ взрослым людям в организм внедряет ослабленный столбнячный и дифтерийный токсины, сохранившие свои иммуногенные свойства. Токсины вызывают в ответ на их присутствие выработку организмом специфических антител. Они и будут в последующем уничтожать возбудителей дифтерии и столбняка.
Образно говоря, вакцинация некоторым образом схожа со стертой, абортивной, формой инфекционного заболевания, не представляющей угрозу жизни и здоровью вакцинанта, а вырабатывающей стойкий защитный механизм на многие годы.
Показания к вакцинации АДСМ
Прививка АДСМ взрослым людям вводится каждые десять лет жизни, а именно через десять лет после предыдущей вакцинации, независимо от того, в каком возрасте они пребывают в момент вакцинации, и так до самой смерти.
Если режим вакцинации был нарушен и последняя прививка вводилась более 20 лет назад, человека прививают дважды, то есть еще раз дополнительно через 40 суток.
В случае, когда взрослый человек вообще прививается впервые в жизни, вакцина вводится трижды. Повторная прививка АДСМ взрослым первично привитым пациентам назначается спустя 40 дней после первой, а третий раз вакцина вводится только спустя год после второй.
Кроме этого, существует экстренная вакцинация АДСМ. Она проводится травматологическим пациентам при наличии у них загрязненных ран, если предыдущая вакцинация осуществлялась более пяти лет назад.
Пожилые люди особо нуждаются в ревакцинации АДСМ, так как имеют ослабленный иммунитет и повышенную восприимчивость к инфекциям. Им не стоит пренебрегать АДСМ, ссылаясь на наличие тяжелых фоновых заболеваний. В этом случае наличие хронического течения является абсолютным показанием для ревакцинации.
Противопоказания к вакцинации АДСМ
Существуют условия, при которых не делается прививка АДСМ. Противопоказания у взрослых людей относятся к непривитым пациентам с наличием тяжелых иммунодефицитных заболеваний, аллергией на компоненты препарата, гиперреакцией на предыдущую вакцинацию. Вакцинация АДСМ откладывается у женщин на период беременности и лактации. Также она переносится на две недели с момента выздоровления у пациентов с острыми респираторными заболеваниями.
Методика вакцинации АДСМ
Анатоксин АДСМ выглядит как белесая суспензия, она разделяется при хранении на прозрачную жидкость и хлопья осадка. Поэтому перед вскрытием ампулу с анатоксином необходимо энергично встряхнуть до полной гомогенизации взвеси.
Зачастую в сети разгораются споры на тему, куда делают прививку АДСМ взрослым. В спорах слышны порой ноты недоумения, почему как одним сделали прививку под лопатку, а другим – в ягодицу.
Анатоксин АДСМ может вводиться внутримышечно и в верхнее-наружный ягодичный квадрант, и в передне-наружную часть средней трети бедра, и под лопатку. Разовая доза анатоксина – 0.5 мл.
Учитывая возможность развития гипераллергических реакций немедленного типа, за вакцинантами в кабинете течение получаса после инъекции обеспечивают наблюдение. Прививочные кабинеты должны быть снабжены противошоковой медицинской укладкой.
Инструкция по вакцинации
При осуществлении вакцинации строго выполняются следующие правила.
Вакцинация должна выполняться строго стерильными одноразовыми шприцами. Не допускается смешивание разных вакцин. Одновременно с АДСМ может вводиться любая прививка, кроме БЦЖ, но каждая из них вводится разными шприцами в различные области тела.
Перед осуществлением вакцинации необходимо внимательно осмотреть ампулу для того, чтобы удостовериться в ее пригодности. Не пригодна к применению вакцина в ампулах с видимыми признаками повреждения, стертой маркировкой, при явных изменениях ее содержимого. Обязательно проверяется срок годности препарата, соблюдение условий хранения.
Процедура вакцинации проводится в условиях полного соблюдения требований асептики и антисептики. Вскрытая ампула целиком используется и хранению не подлежит. Сведения о серийном номере, дате производства и дате вакцинации вносятся в регистрационный журнал наряду с паспортными данными вакцинанта.
Побочные эффекты
Насколько тяжело переносится прививка АДСМ взрослым? Отзывы в сети о неприятных ощущениях после прививки совершенно неоднозначны. Кто-то ничего не почувствовал, у кого-то появился насморк, а кто-то температурил и чувствовал сильное недомогание, у кого-то покраснело и болело место инъекции, кто-то не мог из-за боли поднять руку. И во всех случаях причиной была прививка АДСМ. Побочные эффекты у взрослых (их называют реакциями на прививку) при вакцинации АДСМ являются нормой. Они свидетельствуют не о начале заболевания, а о выработке у человека иммунитета. Через некоторое время побочные эффекты проходят без последствий сами собой. Ведь одним из наименее реактогенных среди вакцинальных препаратов является именно прививка АДСМ.
Побочные эффекты у взрослых могут проявиться в виде общих и местных реакций. Они, в зависимости от индивидуального состояния организма человека, бывают легкими и тяжелыми.
В первые 48 часов могут отмечаться кратковременный подъем температуры и недомогание, а также боль, покраснение, отек в месте инъекции. Может появиться уплотнение в виде шишки, но это не страшно. Она в течение нескольких недель полностью самостоятельно рассосется. Надо знать, что это место нельзя греть, так как это может вызвать нагноение. Очень редко возникают тяжелые аллергические реакции.
К сведению, ни легкая, ни тяжелая реакция на прививку не считаются патологическими, так как не имеют стойких последствий для здоровья. Конечно, субъективно они некомфортны, но проходят, не вызывая впоследствии никаких нарушений.
Поствакцинальные осложнения при АДСМ
Прививка АДСМ взрослым осложнения дает очень редко, однако они, согласно статистике, имеют место быть в двух случаях на каждые 100 тыс. вакцинантов. К поствакцинальным осложнениям АДСМ относят:
1. Тяжелейшие аллергические состояния, такие как поствакцинальный анафилактический шок и отек Квинке, а также генерализованная форма крапивницы.
2. Поствакцинальный энцефалит.
3. Поствакцинальный менингит.
Алкоголь и прививка АДСМ
Алкоголь с вакциной АДСМ совершенно несовместим. Перед днем, на который назначена прививка АДСМ, взрослым вакцинантам следует воздерживаться от приема спиртных напитков минимум двое суток.
После вакцинации трезвый образ жизни должен поддерживаться еще трое суток. Только после этого допустимо некоторое послабление, разрешается прием слабых алкогольных напитков в минимальных дозах. Спустя неделю со дня вакцинации позволено возобновить прием алкоголя в привычном режиме.
Если вы все же приняли алкоголь после прививки, ничего не случится, но степень выраженности побочных реакций может намного увеличиться. На фоне алкогольного опьянения может усилиться температурная реакция, могут увеличиться отек и боль в месте укола, поэтому от крепких напитков в течение недели после вакцинации следует воздерживаться.
Взрослым людям обязательно нужно ревакцинироваться вакциной АДСМ. Столбняк и дифтерия опасны, они могут закончиться смертью. Столбняк не поддается лечению даже в современных условиях. Дифтерия лечится, но дает опасные осложнения. Вакцина АДСМ не реактогенна, хорошо переносится, и на 10 последующие лет обеспечит иммунитетом.
До эры вакцинации половина заболевших дифтерией умирала, при заражении столбняком умирали 85% больных. Ряд стран, например США, предпринимал попытку отказаться от вакцинации против коклюша, столбняка и дифтерии. Это закончилось эпидемией, и вакцинация была возобновлена в рамках государственной программы.
Источник
Вакцина против столбняка и дифтерии (АДСМ) требует периодического обновления. Когда ее нужно делать, стоит ли специально готовиться, есть ли противопоказания — об этом ниже.
Подробно: https://krohababy.com/privivki/adsm-privivka-rasshifrovka-9933/
Дифтерия и столбняк относятся к очень опасным заболеваниям. Однако от них уже многие годы успешно делают прививки детям и взрослым, которые прекрасно формируют иммунитет.
Как же расшифровывается АДСМ?
А — адсорбированный;
Д — дифтерийный;
С — столбнячный;
М — в малой дозе.
В АДСМ нет коклюшного компонента, поэтому вакцину могут выбирать те, кто имеет соответствующие противопоказания. Если непереносимости нет, то вводится АКДС, защищающая одновременно от коклюша, дифтерии и столбняка. Однако АКДС используют только до 4 лет — позже привитый ребенок коклюшем уже не заразится, поэтому АДСМ будет вполне достаточно.
АДСМ, как и любая вакцина, предполагает введение в организм незначительной дозы анатоксина. Это вещество не несет вреда, не позволяет инфекции развиться, но формирует иммунитет к болезни.
График вакцинации АДСМ
Впервые человека прививают от столбняка и дифтерии при рождении. Чаще всего используется именно АКДС. Далее с определенной периодичностью нужна ревакцинация АДСМ (r):
- r2 — в 4-6 лет,
- r3 — в 14-16 лет,
- r4 — в 24-26 лет.
Если изначально была сделана не АКДС, а АДСМ (в возрасте трех месяцев), ревакцинация происходит по такому графику:
- r2 — в 4,5 месяца,
- r3 — в 6 месяцев,
- r4 — в 1,5 года,
- r5 — в 6 лет. Далее через каждые 10 лет.
Ревакцинация в 6 лет делается перед школой, когда ребенок готовится отправиться в место, где рядом будут находиться сотни людей. Далее прививка повторяется в 14-16 лет в период полового созревания и перестройки организма — в это время организму очень нужна поддержка.
Важно соблюдать эти графики, т.к. по истечении 10 лет вакцина теряет свою силу и требует обновления. Интересно, что организм еще сохраняет иммунитет (в течение 20 лет с момента прививки), однако не такой сильный, как при вовремя сделанной вакцине.
Многие спрашивают, как быть, если с момента прививки прошло уже более 20 лет? Есть ли смысл прививаться? Конечно, есть, только введена будет двойная вакцина с разницей в 40 дней. Если человек вообще никогда не прививался от столбняка и дифтерии, в любом возрасте ему можно сделать тройную вакцину АДСМ с такой периодичностью: вторую вакцину делают спустя 40 дней после первой, третью — через год после второй.
Как правильно подготовиться к прививке
Обычно здоровому человеку не требуется спецподготовка. Максимум, что можно сделать, это несколько дней не посещать общественные места с большим скоплением людей, не взаимодействовать с людьми, зараженными дифтерией или столбняком. Также следует пару дней измерять температуру, контролируя, чтобы она была в норме, ведь с простудой прививаться не получится. Делать вакцину лучше натощак, последний прием пищи должен быть за 12 часов до прививания.
Для детей актуальны те же правила. Можно еще посетить педиатра и узнать о возможности появления аллергии.
АДСМ и алкоголь
С алкоголем вообще вяжутся мало какие препараты. Прививка от столбняка и дифтерии — очень ответственное мероприятие, поэтому накануне и сразу после вакцины лучше не употреблять алкоголь, чтобы обезопаситься от неожиданной аллергической реакции со стороны организма.
Показания и противопоказания
Делать прививку АДСМ нужно всем людям. Дифтерия передается воздушно-капельным путем, а значит, заразиться ею можно абсолютно везде. Дети с неокрепшим иммунитетом и подростки находятся в группе риска, т.к. учатся в большом коллективе.
От столбняка чаще всего страдают дети, люди в возрасте и работники сельского хозяйства.
Впрочем, есть несколько противопоказаний к АДСМ:
- аллергия на состав вакцины и негативная реакция на предыдущую прививку,
- аутоиммунные болезни,
- иммунодефицитные заболевания,
- обострение хронических болезней,
- беременность,
- проблемы с кровообращением головного мозга.
Отечественная вакцина против зарубежной
Сегодня поликлиники предлагают на выбор две разновидности АДСМ — российскую и импортную. Первая бесплатная, выпускается в виде ампул. Ее особенность состоит в наличии тиомерсала — вещества, содержащего ртуть. Естественно, если у человека непереносимость солей тяжелых металлов, делать такую прививку нельзя.
В импортном аналоге нет тиомерсала, вакцина предлагается в виде одноразового шприца, безопасна да и стоит совсем недорого — порядка 300 рублей.
Проведение вакцинации
Очевидно, что введение вакцины возможно в стерильных условиях, внутримышечно. Чаще всего прививку делают в плечо, иногда — в бедро, если руки не обладают достаточной мышечной массой, или под лопатку, если пациент слишком тучный.
Побочные эффекты
Если все правила соблюдены и у человека не выявлена аллергия на АДСМ, могут проявляться незначительные побочные эффекты вроде слабости, тошноты, головной боли и небольшого повышения температуры. Для их предотвращения достаточно принять обезболивающее средство или анальгетик.
У некоторых на месте прививки видно покраснение и даже появляется отек — возник воспалительный процесс, который исчезнет через 2-3 дня.
Такие серьезные последствия, как менингит, шок, энцефалит, возникают крайне редко.
После прививки не надо трогать и тереть место укола, однако мочить его можно. Не стоит уходить сразу после вакцины — лучше посидеть 20-30 минут у кабинета врача, чтобы в случае ухудшения состояния доктор смог быстро оказать помощь
Источник
Здравствуйте, дорогие мамы и папы! Вокруг прививок, в том числе и АДСМ, всегда велись споры. Одни называли их панацеей от серьезных болезней, другие – необоснованным риском для здоровья ребенка. Ну, как бы там ни было, их делали раньше и их продолжают делать сейчас. Правда, порой с неохотой и даже с опаской. Именно поэтому мы решили помочь молодым родителям разобраться хотя бы с одной из них и поговорить о том, что такое адс-м прививка, от чего она, какие имеет противопоказания и побочные эффекты на самом деле.
И, наконец, стоит ли от нее отказываться. Ведь она обещает предупредить столь серьезные недуги как дифтерия и столбняк. Первый передается воздушно-капельным путем, а второй – контактным. Но оба характеризуются печальной статистикой – летальный исход наступает у детей в 20-40% случаев из 100%. И оба имеют плачевные последствия.
1. Что такое АДСМ
Расшифровка вакцины АДСМ гласит, что это анатоксин дифтерийно-столбнячный в малых дозах.
Отсюда и второе ее название, более правильное – АДС-м. Отличаясь всего лишь одним компонентом от более распространенного варианта АКДС, отсутствием коклюша, она занимает свое место в календаре прививок.
Кстати, ввиду содержания в ней биологического материала в гораздо меньших дозах по сравнению с той же АКДС, применяется АДСМ лишь для ревакцинации. Однако в этом есть и свои плюсы. Ее легче переносят дети, у которых наблюдалась бурная реакция на прививку АКДС.
Многие родители боятся вакцин потому, что считают их препаратами с полуживыми возбудителями тех самых опасных болезней. На самом же деле это не так.
В состав вакцин входят анатоксины. Это токсины, которые вырабатываются этими возбудителями, но затем обрабатываются в лабораторных условиях таким образом, чтобы их негативное воздействие на организм было полностью сведено на нет, но сами они могли заставить его выработать нужные антитела, а значит и иммунитет.
2. Виды прививки
Вакцина АДСМ, которая существует на современном рынке, имеет свои разновидности.
Она бывает:
- отечественной – она дешевле, но экономия не всегда оправдана. Бытует мнение, что такая вакцина может провоцировать развитие побочных эффектов в виде температуры и боли в области укола.
- зарубежная Имовакс Д. Т. Адюльт – она дороже и легче переносится организмом.
- одновалентная – отдельная вакцина от дифтерии под названием АД и от столбняка – АС.
Тем не менее врачи утверждают, что можно минимизировать последствия от использования вакцины АДСМ любого типа. Как? Просто придерживаться правил относительно сроков вакцинации и подготовки к ней.
3. Когда делают прививку АДСМ
На сроки введения вакцины АДСМ влияет прививка АКДС.
Если в свое время она была сделана вовремя – врачи придерживаются национального графика прививок и назначают инъекции:
- в 6 лет (или в 4 года), когда делается r2 АДСМ, или вторая ревакцинация.
- в 16 лет (или в 14 лет), когда делается r3 АДСМ, или третья ревакцинация. Очень важно, чтобы между двумя инъекциями прошло именно 10 лет.
Также существует еще одна схема. Ее используют, когда ребенок плохо переносит прививку АКДС. Согласно ей, вакцину АДСМ вводят в:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 1,5 года;
- 6 лет;
- 16 лет.
После этого прививаться нужно каждые 10 лет, так как ровно столько действует сформированный иммунитет.
Кроме того прививку АДСМ могут назначать в случае, если непривитый ребенок контактировал с больным дифтерией для формирования экстренного иммунитета.
4. Куда делают прививку АДСМ
Традиционно прививку АДСМ делают внутримышечно. Чаще всего местом для инъекции служит бедро, плечо или зона под лопаткой.
Выбор оптимального зависит от возраста и строения тела человека. Детям с неразвитой мышечной массой укол делают в бедро, так как в этом месте мышцы подходят близко к коже. Да и считаются лучше развитыми по сравнению с остальными.
При наличии хорошо развитого мышечного каркаса предпочтение отдается плечу.
Под лопатку прививку АДСМ делают в случае имеющегося подкожного жирового слоя, который перекрывает доступ к мышцам в других зонах.
Почему АДСМ делают именно внутримышечно? Потому что в таком случае препарат будет поступать в кровь постепенно, провоцируя нужную реакцию иммунной системы. Если же он попадет в кровь полностью и сразу, иммунная система среагирует мгновенно и просто уничтожит его. А вместе с ним и надежду на формирование невосприимчивости организма к инфекциям и защиту от них.
5. Введение вакцины АДСМ: чего ждать
Могут ли быть негативные реакции на прививку? Да. Как правило, они проявляются в первые три дня после инъекции и, по заверениям медиков, никак не отражаются на будущем здоровье ребенка. Да и проходят бесследно.
К ним относятся:
- температура – она может быть незначительной и повышаться до 37 С или достаточно высокой – до 39 С, когда ребенок нуждается в жаропонижающем. Но в любом случае она означает лишь одно: иммунная система работает!
- местная реакция – от незначительного покраснения – до уплотнения, отечности или шишки, которые не требуют дополнительного ухода, а проходят самостоятельно;
- понос и рвота;
- ухудшение аппетита;
- капризность, беспокойство, заторможенность реакций;
- нарушение подвижности конечностей из-за появившейся сильной боли в области укола. В первые 2-3 дня можно бороться с ней самостоятельно, давая обезболивающие и прикладывая лед к месту локализации боли.
Позже без консультации врача уже не обойтись.
Осложнения после АДСМ у детей бывают очень редко. Если быть точным, то в 2 случаях из 100 тысяч.
Проявляться они могут в виде:
- аллергической сыпи, ангионевротического отека, анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций;
- энцефалита;
- менингита.
Но бояться их все же не стоит, так как подобные явления – ни что иное, как результат несоблюдения противопоказаний к вакцине АДСМ.
6. Противопоказания к АДСМ
Как и другие медицинские препараты, вакцина АДСМ имеет свои противопоказания. Их не так много, тем не менее, на них обязательно необходимо обращать внимание, что и делают педиатры, когда проводят небольшой опрос мамы перед вакцинацией.
Это:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- наличие всевозможных заболеваний;
- обострение хронических недугов;
- иммунодефицит;
- чересчур бурная реакция на сделанную ранее прививку АДСМ.
7. Подготовка и проведение вакцинации АДСМ
Знаете ли вы, что можно минимизировать появление всевозможных негативных последствий от введения вакцины АДСМ?
Все, что для этого нужно – прислушаться к советам педиатров и правильно подготовиться к вакцинации:
- избегать мест массового скопления людей, походов в гости и поездок в течение нескольких дней до процедуры;
- воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребенка;
- принимать противоаллергические препараты за пару дней до прививки и после нее.
Непосредственно после инъекции лучше остаться на 30-40 минут в поликлинике на случай возникновения аллергической реакции. Кстати, на вопрос «Можно ли мочить место прививки АДСМ?» все медики отвечают утвердительно.
8. Отзывы о прививке
Анастасия:
Мы делали АДСМ в 6 лет и даже не заметили ее. Ребенок чувствовал себя прекрасно. Говорят, что это из-за отсутствия в ее составе коклюша.
Лена:
Дочке делали эту прививку в поликлинике. Реакции не было, но я по совету врача давала Фенистил за 3 дня до нее и еще дня 3 после (от аллергии). Думаю благодаря ему все отлично. Хотя многие говорят, что она сама по себе легко переносится.
Ксюша:
Пару дней назад дочке (6 лет) сделали АДСМ. Позавчера нога в области укола начала болеть, причем так, что она к утру не могла наступать на нее. Назначили антигистаминное, надеюсь, поможет.
Инна:
У нас на АДСМ была температура и боль в ноге, не зря она мне не внушала доверия.
Дабы подытожить вышесказанное, хочется напомнить, что сколько людей – столько и мнений и прививка АДСМ – не исключение. Делать ее своему ребенку или нет – решать только вам.
Главное, взвесьте все «за» и «против».
Посмотреть видео о том, как нужно готовиться к прививкам, можно здесь:
А здесь вы найдете информацию о том, когда прививки делать ни в коем случае нельзя:
Из этого видео вы узнаете о возможных осложнениях и реакциях на прививки:
Расскажите о статье друзьям, поделившись этой информацией. И обязательно приходите к нам снова. А чтобы ничего не пропустить, подпишитесь на наши обновления. Мы ждем вас! И желаем только правильных решений и легких прививок!
Источник