Прививка детям от столбняка побочные действия

На сегодняшний день вакцинация считается наиболее эффективным и безопасным методом защиты человеческого организма от опасных заболеваний. Те инфекции, которые раньше уносили тысячи жизней, теперь можно предотвратить с помощью иммунизации. Прививка от столбняка включена в международный прививочный календарь. Ее делают детям бесплатно в поликлинике, соблюдая график введения вакцины.

Завершенная иммунизация от столбняка на 99% минимизирует риски инфицирования опасным возбудителем и на 100% гарантирует защиту от угрожающих жизни осложнений данной болезни.

Нужна ли прививка от столбняка

С появлением малыша в доме перед родителями встает важный вопрос – делать или не делать прививки. Современные коалиции антипрививочников агитируют не проходить иммунизацию, ведь теперь нет тех опасных заболеваний, вспышки которых случались раньше. Однако главной причиной отсутствия вспышек смертельных инфекций считается именно иммунизация. Благодаря прививкам, удалось снизить смертность населения от болезней и свести к минимуму риск осложнений. Столбняк не стал исключением. Данное заболевание легко получить при травме, что у маленьких детей не редкость. Возбудители болезни длительно сохраняют свою активность вне человеческого тела. Массовое заражение случается в период катастроф, катаклизмов, больших трагедий.

Возбудители столбняка находятся повсюду. Их невозможно уничтожить. Поэтому единственным верным и эффективным методом профилактики считается иммунизация.

Столбнячная палочка

Почему ребенку младшего и старшего возраста нужна прививка от столбняка:

  • Ежегодно от столбняка страдает более миллиона человек, которые отказались от иммунизации и проживают в эпидемически неблагоприятных зонах.
  • Инфицирование происходит при повреждении кожных покровов, что часто случается у детей.
  • Токсины, выделяемые возбудителем, находятся на второй позиции в рейтинге инфекционных причин летального исхода.
  • На сегодняшний день не создано препарата, который бы справлялся с токсинами, которые выделяются столбнячной палочкой.

Заразиться столбняком можно в самом неожиданном месте. Инфекцию еще называют болезнью босых ног, поскольку в детский организм возбудитель часто проникает через занозы, порезы, проколы. В течение недели после инфицирования ребенок не подает признаков болезни, поэтому распознать столбняк на начальных этапах практически невозможно.

Когда делается прививка от столбняка детям

Первый год жизни ребенка – это самый благоприятный период для иммунизации. В это время организм малыша защищен врожденным иммунитетом. К тому же в первый год ребенок мало контактирует с посторонними людьми и окружающим миром, поэтому риск заражения серьезными болезнями минимальный.

Прививку от столбняка ставят уже через 3 месяца после рождения. Необходимо, чтобы до года у малыша сформировался иммунитет по отношению к возбудителю болезни. Годовалый ребенок учится ходить и активно познает мир, поэтому к 12 месяцам риск инфицирования столбняком возрастает.

Иммунизацию проводят в три этапа:

  • 3 месяца;
  • 5 месяца;
  • 6 месяцев.

Если по каким-то причинам приходится отклоняться от общепринятого графика, то вакцина вводится трижды с перерывом в полтора месяца. Ревакцинация выполняется через год после введения последней дозы. В будущем детей прививают в 6-7 лет, 14 лет, а также позже через каждые 10 лет.

Экстренно прививка ставится:

  • при подготовке к плановому оперативному вмешательству;
  • при серьезных травмах – ожогах, обморожениях, ранениях;
  • при укусе бродячей собаки или другого дикого животного.

Сколько действует прививка

Нельзя назвать точного периода, в течение которого будет работать прививка. У каждого человека иммунная реакция на введенный препарат отличается. Взрослым пациентам рекомендуется один раз в десятилетие повторять вакцинацию. Это помогает поддерживать защитные свойства организма на должном уровне.

У детей младшего возраста иммунный ответ на вакцинацию сохраняется меньше. Первая иммунизация проводится до года в три этапа. Повторное введение сыворотки рекомендуется до двух лет. Далее, прививка ставится по графику в среднем каждые 6-7 лет.

Мнение эксперта

Ирина Катыкова

Врач-педиатр, детский невропатолог

Задать вопрос

У вас остались вопросы о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Противопоказания для вакцинации

Все противопоказания можно разделить на относительные и абсолютные. Относительные – это ситуации, которые возникают у ребенка временно и не позволяют поставить прививку в текущий момент. К абсолютным относят все состояния, которые являются поводом для полного отказа от вакцинации. Временных противопоказаний больше, чем постоянных, поэтому в большинстве случаев удается привить ребенка от столбняка, если родители дают согласие на иммунизацию.

Абсолютными противопоказаниями для вакцинации считаются:

  • плохая реакция организма на ранее введенную столбнячную сыворотку;
  • аллергия на составляющие препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • перенесенный ранее столбняк.

Если ребенок уже переболел столбняком, то в его организме сформировался стойкий иммунный ответ. Поэтому таких пациентов не прививают в течение всей жизни.

К временным противопоказаниям можно отнести любые острые состояния организма – вирусные или бактериальные болезни, обострение хронических патологий, аллергические проявления и прочие. Не ставят прививку сразу после оперативных вмешательств, переливания крови, использования иммуномодулирующих препаратов. Срок для медотвода определяет педиатр.

Дифтерия и столбняк – Школа доктора Комаровского

Виды вакцин для детей

В государственных медицинских учреждениях предлагают отечественные вакцины от столбняка. Они бывают однокомпонентные и многокомпонентные. Последние защищают не только от опасного парализующего заболевания, но и формируют иммунитет по отношению к другим возбудителям. Это позволяет с помощью одной прививки предотвратить сразу несколько инфекционных патологий.

Кроме отечественных препаратов существуют также импортные вакцины. Они считаются более очищенными, поэтому многие дети переносят их лучше. Импортные вакцины обычно предлагают в платных центрах иммунизации. При желании родители могут заплатить за прививку, отказавшись от введения бесплатной вакцины в поликлинике.

Виды прививок от столбняка:

  • АКДС – самая распространенная вакцина. Выпускается несколькими производителями. Защищает от столбняка, но кроме этого формирует иммунитет к коклюшным бактериям и дифтерии.
  • АДС и АДС-М – вводятся детям, которые плохо переносят коклюшный компонент или уже достигли возраста 6 лет. Эти препараты обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии.
  • АС – сыворотка, которая не содержит в составе прочих возбудителей. Препарат защищает только от возбудителей столбняка.
  • Бубо-Кок – комплексная вакцина. Препарат содержит в составе возбудителей четырех заболеваний – дифтерита, столбняка, гепатита и коклюша.
  • Инфанрикс – импортная сыворотка. Является аналогом отечественной АКДС.
  • Пентаксим – многокомпонентный препарат. Формирует иммунитет сразу против пяти возбудителей – коклюша, гепатита, столбняка, гемофильной палочки, дифтерии и полиомиелита.

Пентаксим и Инфанрикс

Подготовка к вакцинации

Перед иммунизацией ребенка осматривает педиатр, чтобы исключить возможные противопоказания. Рекомендуется также сдать анализ крови перед прививкой. По результатам лабораторных исследований можно понять, есть ли в организме малыша скрытые заболевания в острой форме. Если оснований для медотвода нет, то ребенку выписывают направление на прививку. Иммунизация выполняется в тот же день, в том же медицинском учреждении.

Кроме традиционной схемы подготовки к вакцинации, включающей осмотр педиатра, некоторым детям рекомендуются дополнительные мероприятия. Индивидуальные рекомендации дает врач, который наблюдает малыша и знает о его слабых сторонах. Иногда для профилактики назначается трехдневный прием антигистаминных препаратов.

Перед прививкой от родителей не требуется сложных действий. Необходимо оголить место введения вакцины и расположить ребенка так, как это будет удобно медицинскому работнику. После введения сыворотки родители получают общие рекомендации, касающиеся правил поведения после иммунизации.

Как делают прививку от столбняка

Сыворотку вводят в индивидуальной возрастной дозировке. Объем и внешний вид препарата зависит от вакцины, которая выбрана для ребенка. Обычно вводится 10 единиц анатоксина возбудителей столбняка. Прививка ставится внутримышечно.

Куда ставят прививку

Многих родителей возмущает тот факт, что укол не ставят в ягодичную мышцу. Ведь это место гораздо удобнее и привычнее, а ребенка легче удержать. Однако вакцинация в ягодичную зону строго запрещена. Причина в большом количестве подкожного жира. Если инъекция будет введена не в мышцу, а под кожу, то вакцина не сработает, а у ребенка в месте укола может появиться нагноение.

Прививку от столбняка ставят в переднюю часть бедра. Пациентам в возрасте 6 лет и старше инъекция вводится в плечевую зону или под лопатку. В каждой поликлинике есть регламент, который описывает порядок введения сыворотки и указывает место для инъекции.

Как вести себя после вакцинации

В течение получаса после иммунизации необходимо находиться под наблюдением медиков. Острые аллергические реакции на вакцину развиваются в первые 15-20 минут. Получасовое наблюдение за маленьким пациентом позволяет полностью исключить их.

Вакцина от столбняка хорошо переносится детьми. Однако чаще всего малышам ставится прививка АКДС – одна из самых реактогенных вакцин. Бурный ответ иммунной системы развивается на коклюшный компонент.

Поэтому после иммунизации родителям надо соблюдать правила поведения:

  • Не давать детям новые продукты питания. Это может привести к развитию аллергии.
  • Исключить употребление экзотических блюд, цитрусовых, красных овощей и ягод. Не известно, как организм отреагирует на них.
  • Избегать купания в горячей ванне, общественных водоемах, не посещать сауну и баню.
  • Не чесать и не тереть место укола. Не наносить мази, кремы и не ставить компрессы.
  • Наблюдать за самочувствием ребенка и систематически измерять температуру тела.
  • Гулять в малолюдных местах и избегать походов по гостям.

Нормальная реакция на прививку от столбняка у детей

Если ребенку поставили прививку АКДС, то можно ожидать следующие реакции организма:

  • Увеличение температуры тела. Бывает до трех суток. Некоторые дети переносят прививку без гипертермии, что тоже является вариантом нормы.
  • Покраснение и уплотнение в месте введения препарата. Кожная реакция иногда сохраняется до 5 дней.
  • Общее недомогание. Выражается в отсутствии аппетита, повышенной сонливости, усиленном беспокойстве. Проходит самостоятельно в течение недели после иммунизации.

Если у ребенка повышается температура тела, присутствует головная боль и общее недомогание, то необходимо воспользоваться жаропонижающими препаратами. Лучше давать лекарства на основе парацетамола или ибупрофена в подходящей возрастной дозировке.

Повышение температуры после вакцинации – Доктор Комаровский

Возможные побочные эффекты

Побочные реакции у детей могут появиться после любой прививки. Вакцина от столбняка не становится исключением, особенно если сыворотка введена в составе АКДС:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • кожные высыпания;
  • отек и формирование шишки в месте инъекции;
  • воспаление места укола;
  • головная боль;
  • судороги;
  • высокие показатели температуры тела, которые сохраняются длительно;
  • интоксикация организма;
  • нарушение работы ЦНС;
  • диспепсические расстройства;
  • повышенная нервная возбудимость, бессонница, беспричинный плач;
  • перепады артериального давления.

При обнаружении одного или нескольких побочных эффектов надо сразу сообщить педиатру. При возникновении острых состояний необходимо вызвать неотложку и следовать рекомендациям бригады медиков.

Осложнения на прививку

Осложнением прививки считают любые побочные реакции, поскольку в норме их не должно быть. Нежелательные последствия иммунизации против столбняка появляются достаточно редко. Настолько, что польза прививки в разы выше, чем возможные риски.

К распространенным осложнениям относят длительную гипертермию, кожную сыпь, уплотнение в месте инъекции и неврологические реакции. Тяжесть этих состояний отличается у разных детей. При развитии побочных эффектов надо обязательно поставить в известность педиатра. Врач вносит данные в индивидуальную карту пациента и определяет, насколько безопасна данная прививка в будущем. Поскольку коклюшный компонент в составе АКДС чаще всего становится причиной побочных эффектов, при развитии таковых иногда принимается решение о дальнейшей иммунизации без данной сыворотки. Поэтому вакцинацию от столбняка для ребенка завершают полностью, а коклюшный компонент вакцины в будущем не вводится.

Некоторые осложнения от АКДС требуют незамедлительного вмешательства медиков и госпитализации. Чаще всего они связаны с аллергическими реакциями.

Советы родителям

После завершенной вакцинации от столбняка в организме ребенка формируется стойкий иммунитет. Он защищает малыша от опасного возбудителя, а в случае инфицирования полностью исключает риск инвалидизации и летального исхода. Поэтому педиатры советуют родителям несколько раз подумать перед тем, как отказаться от прививки.

Многолетний опыт применения противостолбнячной вакцины позволяет давать советы для пап и мам после прививки:

  • Давать ребенку больше пить и не заставлять есть. Несмотря на безопасность вакцины, детский организм при введении сыворотки воспринимает ее как реального возбудителя. Поэтому иммунная система активно борется, что проявляется слабостью, сонливостью и ухудшением аппетита.
  • Использовать при необходимости жаропонижающие, обезболивающие и антигистаминные препараты. Они облегчат состояние малыша после прививки и не окажут отрицательного влияния не формирование иммунитета.
  • Соблюдать график вакцинации. Однократное введение сыворотки не формирует стойкого иммунитета. Чтобы защитить ребенка от столбняка, необходимо полностью завершить иммунизацию и регулярно проходить ревакцинации.

Прививку от столбняка ставят во всех государственных поликлиниках детям и взрослым. До 18 лет этот процесс контролирует участковый педиатр. В будущем человек самостоятельно заботится о своем здоровье и проходит вакцинацию один раз в десятилетие.

Источник

Столбняк – опасное острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является столбнячная палочка. Бактерия обитает в желудочно-кишечном тракте травоядных животных и попадает в окружающую среду через их фекалии. Это заболевание также называется болезнью «босых ног», так как его развитие может спровоцировать даже заноза на ступне.

Прививка от столбняка – эффективный способ защитить ребенка от опасного заболевания. Для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, до и после введения противостолбнячной вакцины нужно соблюдать определенные правила. Кроме того, для исключения возникновения побочных эффектов, нужно учитывать противопоказания к введению вакцины.

Нужна ли вакцинация от столбняка?

Для того, чтобы разобраться в вопросе «Зачем нужна противостолбнячная прививка и можно ли от нее отказаться?», следует выяснить, что такое столбняк и для чего проводится вакцинация. Опасность инфекции заключается в том, что заражению подвержены абсолютно все категории людей, и иммунитет после болезни не развивается. Если столбнячная палочка лечится с помощью антибиотиков, то против токсинов возбудителей не существует медикаментозных способов терапии, поэтому достаточно часто такое заболевание заканчивается летальным исходом.

У детей, из-за слабой иммунной системы, симптомы заболевания тяжело поддаются лечению. Детская смертность при столбняке – гораздо более частое явление, чем смерть взрослых пациентов. По статистике, летальный исход среди детей составляет выше 40%. Прививка против столбняка – единственный способ формирования иммунитета у малышей, который позволяет отразить атаку не только столбнячной палочки, но и ее токсинов.

Перед принятием решения о необходимости проведения вакцинации, нужно знать пути заражения заболеванием. Столбнячная палочка в организм ребенка может попасть через:

  • занозу в коже или на стопе;
  • грязь, которая попала на открытую рану;
  • укусы диких животных или домашних питомцев;
  • слюну человека, который является носителем болезни или заражен.

Считается, что дети более подвержены заражению, чем взрослые. Несмотря на то, что прививка от столбняка была включена в перечень обязательных вакцин, в любом случае только родители принимают решение, нужно ли ее делать малышу.

Когда делают прививки против столбняка детям?

После принятия решения о введении противостолбнячной вакцины, у родителей возникает вопрос о том, когда детям ставят прививку. Для исключения развития столбняка прививку делают, когда ребенку исполняется 3 месяца. Иммунизация осуществляется по определенной схеме. После троекратной вакцинации с интервалом 45 дней, для закрепления результата проводится ревакцинация через 12 месяцев после третьей прививки.

В состав противостолбнячной вакцины включены активные компоненты, которые направлены на борьбу с коклюшем и дифтерией. Такая комбинированная прививка позволяет снизить нагрузку на детский организм. В этом случае малышам делается вакцинация с помощью отечественных вакцин АКДС, АДС-М, АС, Бубо-Кок или зарубежных аналогов Пентаксима или Инфанрикса (рекомендуем прочитать: в чем разница разница между вакцинами Инфанрикс и Инфанрикс Гекса?).

Зачастую вакцину от столбняка комбинируют со средствами, содержащими антигены возбудителей полиомиелита. Схема применения идентична.

Противостолбнячные прививки делают следующим образом:

  • первый укол в 3 месяца, второй – в 4,5 месяца, третий – в полгода;
  • первая ревакцинация в 1,5 года, вторая – в 6-летнем возрасте, третья – в период от 14 до 16 лет.

Последняя процедура не является обязательной, осуществляется по усмотрению родителей. Противостолбнячная вакцинация показана не только детям, но и взрослым. Рекомендуется проводить процедуру 1 раз в 10 лет, именно в течение этого времени действует эффект вакцины. Если человек не помнит срок последней вакцинации, ему делают двукратное введение противостолбнячного препарата с интервалом в полтора месяца. Для закрепления результата, через 9 месяцев делается ревакцинация.

Виды противостолбнячных вакцин

Существует несколько разновидностей прививок от столбняка. В зависимости от состава вакцины делятся на:

  • комбинированные;
  • изолированные;
  • экстренные.

Первый вид прививки имеет такое название из-за сложного состава: противостолбнячный компонент, 1 или 2 антигена инфекций, которые провоцируют развитие дифтерии или коклюша. Наиболее распространена трехкомпонентная вакцина, используется для выработки иммунитета против всех перечисленных болезней.

Комбинированный вид противостолбнячной прививки подразделяется на:

  • вакцину с низкой дозировкой — предназначена для вакцинирования малышей старше 6-летнего возраста и взрослых;
  • полную вакцину — можно применять для иммунизации детей от 3 месяцев до 6 лет.

Использование разных дозировок противостолбнячного препарата связано с тем, что малыши старшего возраста и взрослые сложнее переносят это средство.

Низкие дозы изолированной вакцины применяются при повторном вакцинировании пациентов после 18 лет. По составу и эффективности этот вид ничем не отличается от предыдущего.

Изолированную противостолбнячную прививку используют во время экстренной иммунизации, при необходимости быстрого введения. Данная процедура может осуществляться в следующих случаях:

  • при обморожении или получении ожогов, сопряженных с нарушением целостности кожных покровов;
  • при травмах кожи;
  • после укусов диких или домашних животных;
  • в процессе нагноения ран;
  • перед проведением хирургического вмешательства.

Экстренная противостолбнячная вакцинация назначается, если врач не может получить информацию о сроке последней иммунизации из-за бессознательного состояния пациента, или когда он не помнит сроки последней прививки. Вне зависимости от вида, прививка от столбняка действительна в течение 10-12 лет.

Правила вакцинации

Вакцинация – это стресс для детского организма, поэтому большинство родителей накануне проведения встревожены. Многих волнуют вопросы:

  • в каких условиях проводят иммунизацию;
  • сколько времени длится процедура;
  • куда делают укол;
  • каким образом детский организм будет реагировать на вводимый препарат;
  • как долго усваивается препарат.

Трехмесячным младенцам вводят комплексную противостолбнячную вакцину. Во время второй или третьей прививки при определенных показаниях используется изолированный препарат. К такой схеме прибегают в тех случаях, когда у малыша была выявлена сильная реакция на предыдущие введения.

Место укола зависит от возраста ребенка. Детям младшей возрастной группы инъекцию делают внутримышечно, в переднюю боковую область бедра. Старшим ребятам противостолбнячный препарат вводится подкожно — под лопатку или в дельтовидную мышцу плеча.

Дозировка однократного введения вакцины — 0,5 мл. В веществе содержится 10 единиц столбнячного анатоксина.

Вакцинация проводится медработниками. Процедура осуществляются в одноразовых резиновых перчатках, с использованием стерильных инструментов. Родителям перед осуществлением иммунизации рекомендуется проверить срок годности вводимого препарата, убедиться в целостности упаковки и наличии маркировки.

Кроме того, следует проследить, чтобы раствор хранился в холодильнике. Препарат считается непригодным к применению в тех случаях, когда при встряхивании он приобретает неоднородный цвет с посторонним осадком. Указанные действия позволят предупредить возникновение негативных последствий.

Правила поведения: чего нельзя делать до и после прививки?

Обязательное соблюдение правил поведения до и после прививки от столбняка позволят избежать осложнений. Перед проведением вакцинации запрещено:

  1. Игнорировать посещение педиатра. Осмотр малыша перед введением противостолбнячного препарата позволит выявить скрытые инфекционные процессы. Медработник измеряет температуру и осуществляет диагностическое обследование (аускультация легких, визуальный осмотр кожных покровов и слизистых тканей). Рекомендуется сдать анализ крови и мочи.
  2. За 2-3 дня до процедуры менять младенцу прикорм. При грудном вскармливании маме нельзя употреблять незнакомые и аллергенные продукты.
  3. Скрывать от врача информацию о перенесенных ребенком в течение предыдущих 2-3 недель заболеваниях и случаях контактирования с инфицированными больными. В таких ситуациях иммунизацию рекомендуется отложить.
  4. Применять новые медикаменты за неделю до вакцинирования. При возникновении острой необходимости в приеме лекарства, его использование нужно согласовать с педиатром.

После проведения вакцинации рекомендуется соблюдать ряд ограничений:

  1. Нельзя менять режим кормления малыша и рацион питания в течение 7 дней после вакцинирования.
  2. В первое время следует оградить пребывание ребенка в общественных местах. Также нужно исключить контакт с инфицированным.
  3. В течение первых суток после процедуры место укола нельзя мочить и расчесывать. Травма в инъекционной области может вызвать вторичное инфицирование.
  4. Запрещено купаться в открытых водоемах. Грязная речная вода может стать причиной воспаления и нарывания в месте укола.

Родителей часто интересует вопрос о том, почему нельзя мочить область укола. Если намочить этот участок в течение первых часов с момента введения вакцины, может развиться воспалительный процесс. Мыться разрешается только на вторые сутки после иммунизации.

Реакция на прививку и побочные эффекты

К возможным побочным реакциям детского организма на противостолбнячную прививку относятся:

  • уплотнение и покраснение в области инъекции;
  • незначительная гипертермия;
  • общая слабость;
  • недомогание;
  • капризность;
  • нарушение режима сна;
  • потеря аппетита.

Эти явления считаются нормальными и проходят самостоятельно в течение 1-2 дней. Если место укола сильно опухло и болит, а на спине, бедре или руке появилась плотная шишка, которая увеличивается в размерах, нужно срочно обратиться к врачу. Кроме того, медицинская помощь требуется в тех случаях, когда у малыша поднимается температура выше 38,5 градусов с усугублением других реакций.

Осложнения

Использование практически всех вакцин сопряжено с риском развития осложнений. Противостолбнячные прививки малышами переносятся тяжелее остальных типов вакцин.

К возможным негативным последствиям применения противостолбнячных препаратов относятся:

  1. Интоксикация организма в виде резкого ухудшения самочувствия, вялости, продолжительного плача, многократных приступов рвоты, полного отказа от еды.
  2. Уплотнение в месте укола. Если диаметр шишки превышает 25 мм, сильно опухает и болит, при этом значительно повышается температура, речь может идти о занесении инфекции во время вакцинирования.
  3. Аллергические реакции в виде высыпаний на коже, отечности кожных покровов, отека Квинке, анафилактического шока.
  4. Понижение давления с холодным липким потом на лбу ребенка.
  5. Судороги.

Перечисленные явления встречаются достаточно редко, но во избежание серьезных последствий после противостолбнячной прививки, следует внимательно наблюдать за состоянием ребенка. В случае возникновения реакций, которые отличаются от нормальных показателей, нужно сразу вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Каждая вакцина имеет противопоказания к использованию. Противостолбнячная вакцина не является исключением. Ее применение запрещено при наличии:

  • негативной реакции в анамнезе ребенка на введение препарата;
  • индивидуальной непереносимости компонентов вакцины;
  • гипертермии, включая незначительное повышение температуры тела;
  • пониженного иммунитета;
  • ОРЗ и ОРВИ, в том числе тех, которые малыш перенес в течение месяца до проведения иммунизации.

Кроме этого, вакцинирование с большой осторожностью назначается детям с нарушением функции почек и печени. Если малыш переболел столбняком, вакцинацию в любом случае нужно провести.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник