Пропицил и побочные действия
Действующее вещество
Пропилтиоурацил* (Propylthiouracil*)
Аналоги по АТХ
H03BA02 Пропилтиоурацил
Фармакологическая группа
- Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Таблетки | 1 табл. |
пропилтиоурацил | 50 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; повидон; крахмал желатинизированный; магния стеарат |
во флаконах по 20 шт.; в коробке 1 флакон.
Описание лекарственной формы
Белые круглые двояковыпуклые таблетки с разделительной риской.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антитиреоидное.
Показания препарата Пропицил®
тиреотоксикоз (диффузный токсический зоб, токсическая аденома щитовидной железы);
подготовка к резекции щитовидной железы;
подготовка к лечению радиоактивным йодом.
Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.
Противопоказания
гиперчувствительность;
лейкопения, агранулоцитоз;
гипотиреоз;
активный гепатит, цирроз печени, нарушение функции печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Как тиреотоксикоз, так и гипотиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития.
Частота аномалий развития в случаях лечения Пропицилом® не отличается от частоты спонтанных аномалий развития плода.
Доза Пропицила® должна быть как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода.
В последние три месяца беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза.
При беременности лечение проводится под строгим наблюдением (уровень гормонов щитовидной железы должен находиться у верхнего предела нормы, уровень тиреотропина должен быть ниже нормы).
B период грудного вскармливания Пропицил® считается препаратом выбора, т.к. его концентрация в грудном молоке составляет 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Однако необходимо наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза.
При сочетании диффузного токсического зоба и беременности Пропицил® назначают только в виде монотерапии.
Побочные действия
Агранулоцитоз представляет собой тяжелое, но редкое побочное явление, сопровождающееся септическими осложнениями.
Иногда отмечаются высыпания на коже, крапивница, боли в желудке, артралгии без признаков воспаления суставов, образование зоба у новорожденного; в очень редких случаях (особенно при применении препарата в высоких дозах) наблюдались следующие побочные явления: поражения печени (печеночноклеточный некроз, транзиторный холестаз), реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, лимфоаденопатия и тромбоцитопения.
Имеются сообщения об отдельных случаях нервно-мышечных расстройств, полиартрита, волчаночноподобного синдрома, узелкового периартериита, желудочно-кишечных расстройств (тошнота, рвота), головокружения, нарушений эритропоэза, гемолиза, положительной реакции Кумбса, интерстициальной пневмонии, периферических отеков и алопеции.
В процессе лечения Пропицилом® может возникнуть увеличение щитовидной железы.
Взаимодействие
В случае, если лечение Пропицилом® проводят по схеме «блокируй и замещай» в комбинации с тироксином, доза Пропицила® должна быть увеличена.
Тиреостатический эффект Пропицила® снижается при одновременном или предшествующем применении йодсодержащих препаратов или рентгеноконтрастных веществ.
B связи со способностью пропилтиоурацила воздействовать на эффект свободных активных фракций пропранолола и производных кумарина необходима дополнительная коррекция доз этих ЛС.
Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая, проглатывая целиком, запивая достаточным количеством жидкости, через каждые 6–8 ч.
В начале лечения взрослым и детям старше 10 лет назначают по 75–100 мг (от 1,5 до 2 табл.) в день. В тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом начальную суточную дозу увеличивают до 300–600 мг (6–12 табл., распределенных на 4–6 разовых доз).
Поддерживающая доза составляет 25–150 мг (от 0,5 до 3 табл.) в день.
Дети в возрасте от 6 до 10 лет получают в начале лечения 50–150 мг (от 1 до 3 табл.) в день, а при поддерживающем лечении — около 25–50 мг (от 0,5 до 1 табл.) в день.
При тиреотоксикозе у новорожденных назначают по 5–10 мг/кг/сут (суточную дозу распределяют на 3 приема). При отсутствии ответа на лечение рекомендуется увеличение дозы в 1,5–2 раза (на 75–100%).
Поддерживающая доза составляет 3–4 мг/кг/сут.
Согласно существующим данным, у больных, страдающих почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе, не возникает необходимости в корректировке дозы. При заболеваниях печени препарат можно принимать в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний.
Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью больного.
Опыт терапевтического применения препарата Пропицил® показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5–2 года.
При подготовке к хирургическому вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности больного. Пропицил® может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».
Передозировка
Случаев острой интоксикации не наблюдалось. Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства.
Лечение: специальных мер/мероприятий не существует. Промывание желудка и эндоскопическое удаление остатков таблеток не эффективны из-за быстрого всасывания активного вещества. При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующими с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата, лечение Пропицилом® прекращают и ожидают спонтанного восстановления функции щитовидной железы. Заместительную терапию тироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза.
Меры предосторожности
Агранулоцитоз может развиться в течение нескольких часов. Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза нельзя предсказать даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, больной должен быть информирован о признаках агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и о необходимости немедленного исследования картины крови.
Во время лечения антитиреоиднымм средством необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение уровня тиреоидных гормонов и/или тиреотропина крови).
Лечение слишком высокими дозами антитиреоидного средства приводит к появлению или увеличению уже существующего зоба. Это следует иметь в виду прежде всего при интраторакальной локализации зоба, что бывает связано с опасностью сдавливания анатомических структур в средостении.
Особые указания
Пропицил® противопоказан больным, у которых ранее отмечались тяжелые побочные действия препарата (агранулоцитоз, тяжелые поражения печени).
При патологическом изменении числа форменных элементов крови и повышении активности трансаминаз Пропицил® можно применять только под строгим наблюдением врача.
Влияние на способность к вождению автомобиля и к управлению машинами и механизмами. Не влияет.
Условия хранения препарата Пропицил®
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Пропицил®
5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
В статье рассмотрим инструкцию по применению и отзывы к «Пропицилу».
Данный медикамент, являясь современным лекарственным средством, показывает высокую степень эффективности при проведении лечения ряда патологических состояний щитовидной железы. Препарат способен активно ингибировать процесс избыточной выработки гормонов тиреоидного типа, а также снижать их негативное воздействие на фоне симптомов токсического зоба, тиреоидита аутоиммунного вида и гипертиреоза.
«Пропицил» часто назначается в качестве подготовительного этапа перед проведением оперативного вмешательства на щитовидной железе. Препарат считается сильнодействующим, он обладает мощным антитиреоидным воздействием на организм и требует назначения врача, а также четкой схемы приема и продолжительности курса. Важным этапом лечения «Пропицилом» считается регулярный контроль клинических показателей крови, а также проверка баланса гормонов в организме. Такой контроль поможет избежать интоксикации организма на фоне передозировки.
Прилагаемая к препарату инструкция содержит подробную информацию о его свойствах, составе, побочных реакциях, показаниях и противопоказаниях. Отзывы о «Пропициле» встречаются в большом количестве.
Состав
В качестве активного компонента выступает пропилтиоурацил. Данное вещество является антитиреоидным средством, концентрация которого в одной таблетке равна 50 мг. Кроме того, состав таблеток дополнен вспомогательными компонентами, включая две разновидности крахмала кукурузного, моногидрат лактозы, стеарат магния, повидон, коллоидный кремния диоксид.
Свойства
Пропилтиоурацил воздействует на организм в роли ингибитора фермента под названием тиреоидный пероксидаз. Таким образом, удается предотвратить преобразование ионизированного йода и его перехода в активную фазу. Кроме того, активный компонент препарата препятствует превращению периферического тетрайодтиронина в гормональное вещество, известное как трийодтиронин.
«Пропицил» оказывает выраженный тиреостатический эффект. На фоне лечения препаратом снижается интенсивность проявления, либо совсем проходят симптомы тиреотоксикоза. В некоторых случаях размеры щитовидной железы могут увеличиться как ответ на воздействие пропилтиоурацила.
Активный компонент препарата всасывается в пищеварительном тракте, выведение метаболитов происходит в течение суток. Практически полностью выводится препарат мочой в неизменном виде.
Препарат производится в форме таблеток для перорального приема белого цвета. Выпускается в упаковках по 20, 50 и 100 таблеток.
В каждой пачке имеется инструкция по применению к «Пропицилу». Цена и отзывы будут представлены в конце статьи.
Показания
Препараты на основе пропилтиоурацила в роли активного компонента назначаются для проведения терапии следующих патологических процессов в эндокринной системе:
- Аденома щитовидной железы, спровоцированная интоксикацией.
- Узловой зоб диффузного типа, обусловленный интоксикацией.
«Пропицил» включен в состав подготовительного этапа перед проведением следующих медицинских манипуляций:
- Радиойодтерапия.
- Резекция щитовидной железы – как частичная, так и полная.
Противопоказания
Препарат не назначается по ряду причин, в том числе при следующих патологических процессах:
- Гепатит.
- Лейкопения.
- Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.
- Сниженная функция щитовидной железы.
- Недостаточность печени в тяжелой форме.
- Агранулоцитоз.
- Поражение почечной паренхимы в тяжелой форме.
- Лактация.
- Беременность.
- Цирроз печени.
«Пропицил» как антитиреоидное средство применяется под строгим врачебным контролем, а также с осторожностью на фоне повышенной активности трансаминаз или при патологических нарушениях в составе крови. Если у пациента на фоне прохождения курса терапии «Пропицилом» наблюдались поражения печеночных клеток в тяжелой форме, а также фиксировался агранулоцитоз, то повторный курс лечения препаратом на основе аналогичного активного компонента запрещен.
Несмотря на противопоказания, судя по отзывам, «Пропицил» при беременности безопасен.
В период вынашивания ребенка допускается прием минимальных дозировок препарата по жизненно важным показателям, например на фоне тиреотоксикоза в тяжелой форме. Применение средства во время беременности должно быть целесообразно для состояния женщины, а доктору необходимо оценить возможные риски перед назначением подобных сильнодействующих средств.
Инструкция
Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды комнатной температуры. Чтобы поддерживать тиреостатическое действие препарата в течение суток, препарат принимается до четырех раз в день с равными интервалами. Отзывы о таблетках «Пропицил» в основном положительные.
Если цель приема – поддерживающая терапия, суточная дозировка может быть снижена вплоть до однократного приема. В детском возрасте суточная дозировка обязательно разделяется на три приема. В новорожденном возрасте эндокринолог назначает препарат по 5-10 мкг на один килограмм массы тела ребенка.
Если баланс гормонов в организме не приходит в норму на фоне приема «Пропицила», то по рекомендации врача рекомендуется увеличить суточную дозировку препарата до двух раз. В возрасте 6-10 лет начальная суточная дозировка составляет 50-150 мг пропилтиоурацила. Когда баланс гормонов нормализуется, количество принимаемого препарата снижается до одной таблетки или половины в сутки. Детям старше 10 лет назначается аналогичная взрослым дозировка – 1,5-2 таблетки (75-100 мг активного компонента).
Если речь идет о лечении тяжелой формы тиреотоксикоза, а также на фоне выраженной интоксикации гормонами, суточная норма препарата увеличивается и может достигать 300-600 мг. При таких высоких концентрациях суточную норму следует разделить на 4-6 раз.
Курс приема «Пропицила» и его продолжительность напрямую зависят от состояния пациента, баланса гормонов тиреоидного типа, а также интенсивности выраженности клинической картины патологического процесса. В отдельных случаях продолжительность приема «Пропицила» может достигать нескольких лет.
Перед прохождением курса радиойодтерапии, а также в ходе подготовки к проведению хирургического вмешательства кратность приема препарата и его продолжительность определяется специалистом в индивидуальном порядке.
Побочные реакции
Согласно отзывам о «Пропициле», при неукоснительном соблюдении предписаний врача в отношении дозировки и продолжительности приема препарат хорошо переносится пациентами и не приводит к развитию побочных реакций. Однако на фоне повышенной чувствительности к компонентам препарата возможны изменения в клинических показателях состава крови, а именно появление признаков агранулоцитоза. Подобное осложнение сопряжено с осложнениями септического характера. Некоторые пациенты отмечают следующие нежелательные реакции на фоне приема «Пропицила»:
- Сыпь на коже.
- Крапивница.
- Артралгия без выраженного воспаления суставов.
- Появление зоба, характерное для пациентов в детском возрасте.
С отзывами о побочных действиях «Пропицила» следует ознакомиться заранее.
Несколько реже фиксируются такие проявления негативной реакции на препарат как:
- Алопеция.
- Лихорадка.
- Отеки на периферии.
- Тромбоцитопения.
- Нарушения нервно-мышечных связей.
- Тошнота и позывы к рвоте.
- Периартериит узелкового типа.
Передозировка
При значительном превышении дозировки препарата увеличивается вероятность разрастания зоба, а также тканей щитовидной железы.
Сжатие структур, расположенных в средостении, то есть в пищеводе и трахее, может привести к затруднениям при дыхании и глотании, а также к ухудшению общего самочувствия пациента.
Это подтверждают отзывы о побочных эффектах «Пропицила».
Не следует превышать предписанные врачом дозировки. Даже при отсутствии признаков острого отравления регулярные передозировки на фоне непереносимости препарата индивидуального характера могут привести к таким тяжелым последствиям как гипертиреоз и зоб. Данные проявления сопровождаются отрицательной симптоматикой различной выраженности.
Ниже представлены отзывы о «Пропициле».
Стоимость препарата
Что касается стоимости, то она напрямую зависит от количества таблеток в одной упаковке. Ценовая категория препаратов на основе пропилтиоурацила считается высокой и составляет в среднем 600 рублей за 20 таблеток и 970 рублей за 100 таблеток в одной упаковке.
Отзывы
«Пропицил» считается сильнодействующим препаратом. Некоторые пациенты, которые прошли курс лечения данным лекарственным средством, отмечают выраженное улучшение в состоянии.
Какие еще отзывы о «Пропициле» встречаются?
Недостатком препарата является необходимость постоянного контроля клинических показателей крови. Однако это – обязательное условие лечения щитовидной железы. К преимуществам препарата относят возможность назначения детям с гипертиреозом, начиная с рождения.
Стоимость курса лечения «Пропицилом» может оказаться довольно высокой, так как при некоторых состояниях препарат необходимо принимать на протяжении длительного периода времени многократно, до восьми раз за день. Иногда лечение может продолжаться около двух лет и даже больше, что повлечет за собой серьезные финансовые потери.
Мы рассмотрели к «Пропицилу» инструкцию по применению и отзывы.
Источник
1 таблетка содержит:
активное вещество: | |
пропилтиоурацил | 50,0 мг |
вспомогательные вещества: | |
лактозы моногидрат | 73,9 мг |
крахмал кукурузный | 50,0 мг |
диоксид кремния коллоидный | 1,5 мг |
повидон | 4,0 мг |
крахмал кукурузный прежелатинизированный | 10,0 мг |
магния стеарат | 0,6 мг |
Описание:Белые круглые двояковыпуклые таблетки с разделительной риской. Фармакотерапевтическая группа:антитиреоидное средствоАТХ:  
H.03.B.A Производные тиоурацила
H.03.B.A.02 Пропилтиоурацил
Фармакодинамика:
Тиоурацилы действуют как антитиреоидные средства, подавляющие систему интратиреоидной пероксидазы. Они снижают процесс йодирования тиреоглобулина и, соответственно, ингибирует образование тироксина. Кроме того, в молекулах тиреоглобулина нарушается образование парных связей между тирозильными остатками, уже связанными с йодом. Пропилтиоурацил способствует истощению запасов йода в щитовидной железе. Пропилтиоурацил тормозит трансформацию тироксина в трийодтиронин в периферических тканях.
Фармакокинетика:
Пропилтиоурацил хорошо всасывается при пероральном применении, достигая пика в плазме крови через 1-2 часа после приема.
Антитиреоидные препараты концентрируются в щитовидной железе активным переносом. Несмотря на то, что Пропилтиоурацил может быть не обнаружен в сыворотке крови через 8 часов после приема, время действия высокой разовой дозы составляет от 6 до 8 часов благодаря выраженному накоплению в щитовидной железе.
Биологическая доступность при пероральном применении составляет около 80%.
Показания:
– Тиреотоксикоз у пациентов, с диффузным токсическим зобом или токсической аденомой щитовидной железы;
– предоперационная подготовка с тиреотоксикозом к резекции щитовидной железы и послеоперационная терапия;
– подготовка пациентов с тиреотоксикозом к лечению радиоактивным йодом.
Противопоказания:
– Тяжелые побочные эффекты (агранулоцитоз, тяжелые нарушения функции печени) при предшествующем лечении пропилтиоурацилом;
– дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
– повышенная чувствительность к препарату;
– лейкопения;
– гипотиреоз;
– активный гепатит.
Беременность и лактация:
При применении в период беременности необходимо соотносить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода и ребенка.
Как тиреотоксикоз, так и гипертиреоз у беременных женщин ассоциируется с увеличением частоты выкидышей, мертворождения и аномалий развития. Частота аномалий развития в случаях лечения пропилтиоурацилом не отличается от частоты спонтанных аномалий развития.
Доза Пропицила должна быть как можно более низкой во избежание выкидыша, а также развития гипотиреоза и зоба у плода. В последние три месяца беременности часто наблюдается спонтанное уменьшение выраженности тиреотоксикоза.
Лечение беременных женщин антитиреоидным препаратом должно проводиться под строгим наблюдением. Концентрация свободных гормонов щитовидной железы должна находиться у верхнего, предела нормы, а концентрация тиреотропного гормона (ТТГ) должна быть достаточно низкой или не определяться.
При диффузном токсическом зобе во время беременности Пропицил назначают без дополнительного приема левотироксина натрия.
В период грудного вскармливания Пропицил считается препаратом выбора, так как его концентрация в грудном молоке составляет только одну десятую от концентрации в сыворотке крови матери. Тем не менее, требуется особо тщательное наблюдение за новорожденным, т.к. имеются сообщения об отдельных случаях развития гипотиреоза.
Способ применения и дозы:
Пропицил принимают внутрь каждые 6-8 часов. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Взрослые, подростки и дети старше 10 лет. В начале лечения взрослым и детям старше 10 лет назначают по 75-100 мг (1,5-2 таблетки) в день. Поддерживающая доза составляет от 50 до 150 мг (от 1 до 3 таблеток) в день. В тяжелых случаях и после предшествующей нагрузки йодом начальную суточную дозу увеличивают до 300-600 мг (6-12 таблеток в день, распределенных на 4-6 разовых доз).
Дети в возрасте от 6 до 10 лет получают в начале лечения 50-150 мг (1-3 таблетки) в день, а при поддерживающем лечении около 25-50 мг (0,5-1 таблетка) в день.
Детям до 3 лет препарат растворяют в воде до тонкой взвеси, которую готовят непосредственно перед приемом.
При гипертиреозе у новорожденных назначают по 5-10 мг на 1 кг массы тела в день (суточную дозу распределяют на 3 приема). При отсутствии ответа на лечение рекомендуется увеличение дозы на 50-100%. Поддерживающая доза составляет 3-4 мг на 1 кг массы тела в день. В соответствии с периодом полувыведения материнского иммуноглобулина через 2-3 месяца можно ожидать спонтанное восстановление функций щитовидной железы.
Пожилым людям рекомендуется более низкая доза.
Согласно существующим данным у пациентов с почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе не возникает необходимости в корректировке дозы.
При заболеваниях печени препарат можно применять в рекомендуемых дозах с учетом соответствующих противопоказаний.
Продолжительность лечения определяется индивидуальной потребностью пациента. Опыт терапевтического применения препарата Пропицил показывает, что продолжительность лечения тиреотоксикоза при диффузном токсическом зобе и токсической аденоме щитовидной железы должна составлять 1,5-2 года.
При подготовке к хирургическому вмешательству или лечению радиоактивным йодом продолжительность применения препарата должна соответствовать индивидуальной потребности пациента.
Пропицил может использоваться для лечения диффузного токсического зоба как в виде монотерапии, так и в схеме “блокируй-замещай” в комбинации с левотироксином натрия.
Побочные эффекты:
Агранулоцитоз представляет собой тяжелое, но редкое побочное действие, сопровождающееся септическими осложнениями. Иногда отмечаются высыпания на коже, крапивница, боль в желудке, артралгия без признаков воспаления суставов, образования зоба у новорожденного.
В очень редких случаях и, прежде всего, при применении препарата в высоких дозах наблюдались следующие побочные действия: поражения печени (гепатоцеллюлярный некроз, транзиторный холестаз), реакции гиперчувствительности, лекарственная лихорадка, лимфоаденопатия и тромбоцитопения.
Имеются сообщения об отдельных случаях нервно-мышечных расстройств, полиартрита, нарушения вкусовой чувствительности и обоняния, васкулита, волчаночноподобного синдрома, потери, слуха, узелкового периартериита, желудочно-кишечных расстройств (тошноты, рвоты), головокружение, нарушения эритропоэза, гемолиза, положительных реакций Кумбса, интерстициальной пневмонии, астмы, периферических отеков и алопеции.
В процессе лечения Пропицилом может возникнуть увеличение щитовидной железы.
Агранулоцитоз, печеночная недостаточность и васкулит представляют собой потенциально угрожающие жизни состояния, таким образом, требуется тщательное медицинское наблюдение за пациентом.
Передозировка:
Случаи острой интоксикации Пропицилом не наблюдалось.
Хроническая передозировка приводит к развитию зоба и гипотиреоза с симптомами, зависимыми от тяжести гипотиреоза, обусловленного специфическим действием антитиреоидного средства.
Лечение. Специальных мер/мероприятий не существует. Эффективность промывания желудка и эндоскопического удаления остатков таблеток весьма сомнительна из-за быстрого всасывания активного вещества.
При развитии зоба и гипотиреоза, сопровождающегося симптомами, коррелирующимися с тяжестью гипотиреоза, и обусловленного хронической передозировкой препарата Пропицил, лечение препаратом прекращают. Заместительную терапию левотироксином натрия проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза или развития зоба.
Как правило, после отмены Пропицила ожидается спонтанное восстановление функции щитовидной железы.
Взаимодействие:
В том случае, если лечение пропилтиоурацилом проводят по схеме “блокируй и замещай” в комбинации с левотироксином натрия доза пропилтиоурацила должна быть увеличена.
Тиреостатический эффект пропилтиоурацила может снижаться при одновременном или предшествующем применении йодсодержащих препаратов или рентгеноконтрастных веществ.
В связи со способностью пропилтиоурацила воздействовать на эффект свободных активных фракций пропранолола и производных кумарина, может потребоваться дополнительная коррекция дозы этих лекарственных средств.
Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.Особые указания:
Агранулоцитоз может развиться в течение нескольких часов. Поскольку в большинстве случаев развитие агранулоцитоза нельзя предсказать даже при постоянном наблюдении за морфологической картиной крови, пациент должен быть информирован о клинических симптомах агранулоцитоза (лихорадка, недомогание, тонзиллярная ангина, стоматит) и о необходимости немедленного исследования картины крови.
Перед началом лечения Пропицилом необходим полный анализ крови. Во время лечения антитиреоидным средством необходим контроль функционального состояния щитовидной железы (определение концентрации тироидных гормонов и/или ТТГ крови).
Лечение слишком высокими дозами антитиреоидного средства приводит к появлению или увеличению уже существующего зоба. Это следует иметь в виду прежде всего при загрудном или внутригрудном зобе, что бывает связано с опасностью сдавливания анатомических структур в средостении.
При патологическом изменении числа форменных элементов крови и повышении активности трансминаз Пропицил можно применять только под строгим наблюдением врача.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Нет.Форма выпуска/дозировка:Таблетки, 50 мг.Упаковка:
По 20 или 100 таблеток в стеклянном флаконе.
Флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
5 лет.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011863/01Дата регистрации:16.06.2011Владелец Регистрационного удостоверения:Адмеда Арцнаймиттель ГмбХАдмеда Арцнаймиттель ГмбХ ГерманияПроизводитель:  Представительство:  ЛЕКС ЗАОЛЕКС ЗАОРоссияДата обновления информации:  05.09.2015Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник