Противопоказание к проведению вакцинации бцж

Туберкулез – опасное заболевание, защита от которого необходима с самого детства. Именно поэтому родители должны позаботиться о том, чтобы их ребенок получил все необходимые прививки еще в роддоме. Осведомленность об эффекте и противопоказаниях прививки БЦЖ – знания, необходимые для поддержания здоровья малыша.

Показания к вакцинации от туберкулеза

Существует несколько категорий граждан, которым разрешена вакцинация от туберкулеза. К их числу относятся:

Фото 2

младенцы без врожденных патологий и выявленных противопоказаний. Первый укол ставится на третьем-пятом дне жизни;
дети и подростки. Стандартное время для проведения ревакцинации – 7 лет;
здоровые взрослые до 30 лет.

Стоит отметить, что прививка не проводится, если человек болен туберкулезом. Приблизительный срок формирования иммунитета – 2 месяца.

Рекомендуется делать прививку в раннем возрасте, так как первичный туберкулез гораздо опаснее для детей старшего возраста.

Подготовка к прививке

Важная часть профилактических действий – правильная подготовка к совершению вакцинации. Основные подготовительные действия заключаются в выявлении противопоказаний и проверке самочувствия малыша. Убедитесь, что младенец не страдает запорами, не болеет и не имеет непосредственного контакта с инфицированными людьми.

Противопоказания к БЦЖ новорожденным

Перед проведением вакцинации у новорожденных выявляются патологии и противопоказания, которые могут стать причиной для отказа от прививок различного типа.

Прививка БЦЖ противопоказана, если:

Фото 3

вес ребенка при рождении меньше 2 килограмм;
заболевания. Если заболевание не вызвало никаких осложнений, то прививка ставится по его окончанию;
желтушка;
наличие ВИЧ-инфекции у матери новорожденного;
внутриутробные инфекции;
кожные повреждения у младенца;
проявление симптомов туберкулеза у других членов семьи;
гемолитическая болезнь. Вакцинация разрешена, если болезнь протекает в легкой форме;
лучевая терапия. Прививку делают по окончанию периода лечения (через шесть месяцев после прекращения терапии);
поражения нервной системы;
злокачественные образования.

Существует еще одно, самое важное противопоказание, которое может затруднить грудничку жизнь – аллергическая реакция на прививку.

Противопоказания для ревакцинации

Ревакцинация – стандартная процедура, которая чаще всего проводится в школах для детей семи лет.

Перед ревакцинацией необходимо выявить наличие у ребенка опасных противопоказаний:

иммунодефицит;
наличие аллергических реакций;
наличие в окружении инфицированных людей;
различные заболевания крови;
острые заболевания. В том числе сезонный грипп;
если ребенку делалась другая прививка, необходимо соблюдать рекомендованный интервал ожидания – один месяц.

В случае если у ребенка наблюдается наличие хотя бы одного из противопоказаний, следует исключить проведение прививки БЦЖ.

Поствакцинальный период

После прививки состояние ребенка может вызывать вопросы многих родителей. Не всегда проведенная мера может оказаться совершенно безопасной. Вакцина от туберкулеза становится причиной для спора профессионалов со всего мира.

Успешное протекание поствакцинального периода во многом зависит от соблюдения необходимых мер безопасности, таких, как отказ от прививки в период болезней или контакта с инфицированными людьми.

Как узнать о наличии аллергии на вакцину у грудничка?

Выявление аллергических реакций на вакцину стало весьма простым процессом. Для этого врачи заранее вводят микробактерию туберкулина в кровь для выявления специфических реакций организма. Данную процедуру также называют реакцией Манту.

В качестве основных признаков, относящихся к проявлению аллергии, относят:

Фото 4

сильное покраснение кожи вокруг места укола. Также возможно появление высыпаний на других участках тела;
повышение температуры тела;
нарушение сна и аппетита, общая слабость.

Однако реакция Манту не дает абсолютного результата. Причиной неприятных симптомов могут стать иные компоненты, содержащиеся в вакцине. При выявлении аллергической реакции проводятся дополнительные тесты.

Осложнения при несоблюдении противопоказаний к иммунизации

Самое опасное, что может случиться с ребенком – осложнения после проведенной вакцинации. В таком случае возникает риск появления серьезных последствий.

Самыми серьезными из осложнений могут стать:

повышение температуры тела до 40 градусов;
серьезные аллергические реакции, в том числе отеки, затрудняющие дыхание малыша;
анафилактический шок;
инфекции, вызывающие поражение крови;
заболевания кожи, в том числе гнойники и себорея;
поражение слизистых и кожи.

При несоблюдении предписанных инструкций малыш может оказаться в затруднительном положении, появляется угроза для его жизни. Подобная ситуация может возникнуть при несоблюдении условий для поствакцинального периода.

Внимательно слушайте рекомендации лечащего врача, в некоторых случаях родителям выдается специальная памятка, напоминающая о важности профилактических мер.

Медотвод от прививки БЦЖ в роддоме

В случае если родители не уверены в безопасности принимаемых мер, следует обсудить данный вопрос с педиатром. Можно отложить вакцинацию на некоторое время, чтобы родители могли принять окончательное решение без вреда для здоровья ребенка.

Однако отказаться от прививки можно только после разговора с лечащим врачом. Именно он оценивает ситуацию, при которой отказ от прививки не будет опасен для новорожденного в будущем.

Причиной для медотвода могут стать противопоказания, в число которых входят:

Фото 6

наличие опухоли, вне зависимости от ее локализации;
инфицирование туберкулезом. Для этого используются результаты реакции Манту. Подозрения на наличие инфекции может вызвать размер папулы свыше десяти миллиметров. Но такой результат также может указывать на недавний контакт с человеком, больным туберкулезом;
заболевания крови;
заражение ВИЧ-инфекцией.

В медицинской карте новорожденного указывается причина отказа от вакцинации. При этом родителям необходимо помнить о последствиях отказа.

Последствия отказа от прививки БЦЖ

Отказ от прививки влечет за собой появление определенных последствий, которые могут повлиять на будущее семьи и ребенка.

Самым опасным последствием может стать серьезное заболевание, возникшее в результате отсутствия выработанного иммунитета.

Также ребенок, в медицинской карте которого отсутствует метка о проведенной вакцинации, имеет ограничения, связанные с поступлением в детский сад или образовательное учреждение.

Кроме того, родители не смогут выехать с ребенком за границу до тех пор, пока не будет выявлена весомая причина для отказа от вакцинации.

Видео по теме

О противопоказаниях к прививке БЦЖ в видео:

Помните, что прививки необходимы для поддержания здоровья ребенка. Такой вариант позволяет выработать младенцу собственный иммунитет и получить защиту от вирусов в будущем.

Источник

БЦЖ – прививка, которая делается детям несколько раз на протяжении их жизни. Первый раз она совершается в первые дни их жизни (либо может быть немного отложена, но не более чем на пару месяцев). Второй раз она делается с 7 лет, затем повторяется в 14. Она очень важна для здоровья, потому как помогает осуществить профилактику туберкулёза и избежать тех нежелательных последствий, что могли бы теоретически возникнуть от заражения ребёнка. Но и эта вакцина имеет свои противопоказания и разнотипные побочные эффекты, которые критически необходимо учитывать, если вы хотите, чтобы не было никаких серьёзных осложнений.

Вакцины

Когда не стоит применять

Противопоказания, которые имеет прививка БЦЖ, делятся сразу на несколько классов, которые необходимо рассматривать в отдельности друг от дружки. Для начала стоит рассмотреть общие противопоказания, которые данная прививка имеет с любом случае, вне прямой зависимости от возраста и от условий её постановки. К ним у БЦЖ относятся:

иммунодефициты первичного типа;
ВИЧ-инфекция;
болезни крови злокачественного типа;
новообразования, включая злокачественные;
тяжелые реакции на предыдущую практику введения БЦЖ, которые проявились в негативном ключе;
уже имеющийся туберкулез.

Также есть временные противопоказания, которые мешают сделать прививку, но через какое-то время она снова будет являться допустимой. Эти противопоказания у БЦЖ обычно такие:

внутриутробные инфекции;
болезнь гемолитического типа;
выраженная недоношенность (когда вес плода составляет менее 2000 гр);
кожные заболевания;
терапия большим количеством кортикостероидов или, как вариант, иммунодепрессантов.

В таких случаях необходимо сразу как можно более оперативно проконсультироваться с врачом и определить, какой вариант он может далее посоветовать. Например, в некоторых ситуациях может быть применена прививка БЦЖ-М, более мягкая и лёгкая. В других от вакцинации и вовсе стоит отказаться, чтобы не навредить организму ребёнка и не подвергнуть его излишней опасности.

Когда проводится прививка в первые же дни (если не часы) жизни человека, то тогда список противопоказаний, не позволяющих её сделать, будет несколько отличаться. Он будет таким:

недоношенность (но не вся, а только II-IV степени;
внутриутробная гипотрофия примерно III-IV степени;
гемолитическая болезнь, проявляющаяся у новорожденных (особенно средне-тяжелая и тяжелая формы);
инфекция внутриутробного типа;
заболевания гнойно-септического типа;
кожные поражения генерализированного типа;
заболевания острой категории;
генерализованная БЦЖ-инфекция, которая была выявлена у прочих детей в семье.

вакцина бцж

Также имеются противопоказания, которые проявляются не только, когда необходимо сделать первую вакцинацию, но при ревакцинации детей, которая происходит или в 7, или в 14 лет. В таких случаях необходимо осторожно относиться к таким проявлениям:

инфицирование туберкулезом или наличие туберкулеза в прошлом;
положительная или неоднозначная реакция Манту;
заметно осложненные реакции на проводимое ранее введение вакцины БЦЖ или, как вариант, БЦЖ-М (это могут быть келоидные рубцы, а также лимфадениты или многое другое);
аллергические болезни, что находятся в стадии обострения;
злокачественные заболевания крови и злокачественные новообразования;
острые заболевания, а также хронические заболевания, находящиеся в текущей стадии обострения;
первичные иммунодефициты, а также обычное ВИЧ-инфицирование;
вторичные иммунодефициты, осуществления лечения иммунодепрессантами (критичное значение в данном случае имеет заключение специалиста);
беременность (в более старшем возрасте).

При этих ситуациях необходимо основательно проконсультироваться с врачом, ведь данные противопоказания не являются мелочью, они могут привести к очень губительным последствиям. Возможно, что если такие противопоказания имеются, то прививка должна быть заменена, либо её применение должно быть отложено.

Прививка ребенку

Побочные реакции и осложнения

Не только противопоказания может иметь данная прививка, если её сделать ребёнку. Могут также иметься побочные реакции. Например, на месте введения вакцины может развиваться специфическая реакция в виде типового инфильтрата до сантиметра в диаметре, имеющая небольшой узелок в центре. Также иногда в центре появляется небольшой некроз, в котором имеется серозный отделяемый компонент.

Также могут появиться небольшие язвы, подкожные абсцессы, келоидные рубцы и другие последствия.

Заключение

Хотя прививка БЦЖ и имеет определённые противопоказания, но, если ребёнок заболеет, то проблем будет весомо больше, чем если её не делать в принципе. Так что необходимо проконсультироваться с компетентным доктором, чтобы предусмотреть все возможные противопоказания – и принять решение, которое будет предельно оптимальным для ребёнка и его здоровья.

Republished by Blog Post Promoter

Источник

Вакцина БЦЖ не дает гарантии того, что ребенок не заболеет страшным недугом – туберкулезом. Но зачем же тогда врачи настоятельно рекомендуют прививать ею детей? В чем польза вакцины от туберкулеза?

Эффективность данной прививки в том, что она не дает подхватить тяжелую форму болезни – когда вероятность смерти очень высока. Дети почти никогда не выживают, если инфекция проникает в их неокрепший организм. У младенцев до 2 лет вакцина БЦЖ исключает также развитие менингита. Все это веские аргументы в пользу того, чтобы не отказываться от прививки, хотя она и далека от совершенства.

Чем раньше вакцинировать ребенка, тем лучше!

Прививка ставится младенцам на 3-4 день после рождения. Ослабленных детей вакцинируют более щадящей версией вакцины – БЦЖ-М, содержащей половину нормальной дозы. Если здоровье ребенка не позволяет сделать ему прививку, то процедура откладывается до улучшения его состояния.

Детям с отрицательной пробой Манту следует сделать две ревакцинации от туберкулеза. Первая из них проводится в 7-летнем возрасте ребенка. Повторную ревакцинацию он получит подростком – в 14 лет. Подлежат вакцинации и те взрослые, которые общаются с пациентами, болеющими тяжелыми формами туберкулеза.

Какие осложнения ждать от прививки?

Нагноение места вакцины и образование там рубца – нормальное для БЦЖ явление. Если же гнойники находятся под кожей или внутри мышц, то это считается осложнением – оно возникает от неправильно сделанной прививки. Та же причина и у абсцессов, которые появляются через месяц-полтора на месте укола – как правило, они имеют вид болезненных припухлостей. Абсцессы развиваются и от подкожной прививки – ее нужно вводить только в кожу, они устраняются хирургическим путем. Если инфекция распространяется в лимфатические узлы, то те в значительной степени воспаляются и увеличиваются.

Язва, диаметр которой больше 10 мм, требует местного лечения и указывает на то, что ребенок чувствителен к препарату. Когда ранка прививки нагнаивается несколько раз, врач диагностирует у ребенка БЦЖит и тщательно обследует его. По усмотрению педиатра, другие прививки по графику могут быть отложены до нормализации здоровья малыша.

Некачественная вакцина может стать причиной остеомиелита – гнойного воспаления челюстной кости. Самым же тяжелым осложнением прививки является генерализованная БЦЖ-инфекция. Она развивается в том случае, если у ребенка имеются какие-либо иммунные нарушения. Осложнением считается и повышенная температура, и отек, и воспаление кожи плеча.

Кому противопоказана прививка?

Не рекомендуется она младенцам, вес которых менее 2,5 кг, а также беременным. Рискованно вводить вакцину при острых патологиях и обострениях хронических заболеваний. Опасно вакцинировать ребенка, у которого появились новообразования, близкие родственники болели генерализированной БЦЖ-инфекцией. В группе риска также дети, результат пробы Манту которых был положительным или сомнительным.

Если на теле ребенка появились келоидные рубцы или воспалены лимфоузлы после вакцины БЦЖ, то он должен быть освобожден от ревакцинаций. В этих случаях врачи считают прививание детей и взрослых вакциной БЦЖ рискованным мероприятием. В остальных же ситуациях не надо избегать прививки от туберкулеза. Без нее никак не защититься от тяжелого течения заболевания!

https://pressmed.ru/privivka-bczh/

Подписаться на наш канал!

Источник

Туберкулез легких – опасное инфекционное заболевание, прививку от которого делают сразу после рождения. В составе вакцины БЦЖ содержатся возбудители заболевания, которые активизируют защитные силы организма и способствуют выработке иммунитета.

Состав и характеристики вакцины

Фармакологическая группа препарата – МИБП-вакцина. Средство выпускается в виде лиофилизата (порошка), из которого готовится суспензия для внутрикожного введения. В комплекте присутствует раствор хлорида натрия.

В состав вакцины БЦЖ входит действующий компонент (микробные клетки) и вспомогательное вещество, выполняющее роль стабилизатора (натрия глутамата моногидрат). Антибиотиков и консервантов в препарате не содержится.

Фармакологические свойства

При попадании в организм живые микобактерии начинают размножаться, что обеспечивает формирование длительной иммунной защиты от туберкулеза.

Показания и противопоказания

Вакцину БЦЖ применяют для активной специфической профилактики заболевания у детей. Показаниями к использованию препарата являются:

контакт новорожденного с людьми, страдающими туберкулезом;
проживание в районах с высокими показателями заболеваемости.

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

недоношенные дети;
дети, появившиеся на свет с массой тела до 2,5 кг;
внутриутробная гипотрофия плода 3 или 4 степени;
первичный иммунодефицит, злокачественные опухоли (прививку делают через полгода после окончания лучевой или медикаментозной терапии);
острые и хронические патологии в период обострения (препарат вводят после устранения острой симптоматики или перехода заболевания в стадию ремиссии);
дети, рожденные ВИЧ-инфицированными женщинами, не получавшими профилактику передачи ВИЧ от матери ребенку, и дети, чьи матери не обследовались на ВИЧ во время беременности (прививка делается после установления ВИЧ-статуса в 1,5 года);
генерализованная инфекция БЦЖ, обнаруженная у других детей в семье;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Перечисленные ограничения связаны со снижением иммунной защиты, неспособностью сопротивляться инфекциям. Введение возбудителей в ослабленный организм чревато развитием осложнений.

Если ребенок имеет противопоказания к введению БЦЖ, используют вакцину БЦЖ-М для щадящей первичной иммунизации.

Противопоказаниями к проведению ревакцинации являются:

обострение хронических патологий (в т. ч. аллергических) и любые заболевания, протекающие в острой форме (вакцинирование возможно через 30 дней после выздоровления или наступления ремиссии);
положительная либо сомнительная реакция на туберкулиновую пробу Манту;
осложнения, возникавшие после предыдущего введения вакцины (воспаление лимфатических узлов, келоидные рубцы и пр.);
имеющийся или перенесенный ранее туберкулез, наличие в организме возбудителей заболевания;
состояния иммунодефицита, ВИЧ-инфекция;
злокачественные патологии (в т. ч. крови).

Если ребенок контактирует с людьми, страдающими туберкулезом, прививка ставится после окончания карантина или инкубационного периода. Необходимо контролировать состояние детей, временно освобожденных от введения вакцины. Появление любых необычных симптомов должно стать поводом для проведения полного обследования. После устранения противопоказаний ребенка нужно привить.

Способ применения и дозировки

Вакцинация проводится в медицинском учреждении, в специально оборудованном кабинете (чаще всего – процедурной). Использование препарата выглядит следующим образом:

Кожа пациента в месте введения шприца обеззараживается с помощью спиртового раствора.
Набирается необходимая прививочная доза. Игла шприца устанавливается под кожу в области бедра или плеча.
Вводится препарат. Место укола закрывается стерильным ватным тампоном.
Медработник замачивает шприц с иглой и ватные тампоны в обеззараживающем растворе.

Вакцина БЦЖ, инструкция по применению которой есть в каждой упаковке, хранится в сухом виде. Перед применением препарат смешивают с растворителем, идущим в комплекте. Дозировка является одинаковой для всех пациентов и не зависит от возраста (0,1 мл раствора).

Побочные эффекты

Через некоторое время после введения препарата на месте укола образуется уплотнение от 5 до 10 мм. Время развития местной реакции зависит от того, была использована вакцина впервые или нет. При первичной вакцинации папула возникает спустя 1-1,5 месяца, при вторичной – через 1-2 недели. Рассасывается бляшка 2-3 месяца или дольше. У подавляющего большинства привитых на плече или бедре остается шрам, длина которого может достигать 1 см.

Если вводить препарат в дозе, рекомендованной производителем, прививка БЦЖ переносится хорошо. Осложнения встречаются редко, включают в себя воспаление лимфатических узлов, образование подкожных инфильтратов, «холодных» абсцессов, келоидных рубцов.

В единичных случаях наблюдается БЦЖ-инфекция без смертельного исхода и реакции аллергического характера (кожные высыпания, анафилаксия, эритема узловатая и др.). При врожденных иммунодефицитных состояниях может возникать генерализованная БЦЖ-инфекция.

Перечисленные патологические состояния дают знать о себе сразу после прививки либо через некоторое время (недели, месяцы и даже годы).

У детей после вакцинации часто повышается температура тела. Данная реакция свидетельствует о том, что организм борется с инфекцией, и является нормальной. В большинстве случаев температура стабилизируется самостоятельно, без постороннего вмешательства. Если этого не происходит, следует отвести ребенка к педиатру.

Взаимодействие с другими препаратами

Ставить другие прививки можно за 1 месяц до или через 1 месяц после введения вакцины. Единственное исключение – формирование иммунитета от вирусного гепатита (в случае, когда прививка делается впервые, сразу после рождения).

Не рекомендуется сочетать БЦЖ с приемом иммунодепрессантов или проведением лучевой терапии. Делать прививку можно через полгода после окончания такого лечения.

Условия хранения

Перед использованием препарата следует изучить условия хранения и срок годности. Вакцина сохраняет свойства в течение 2 лет с момента выпуска, указанного на упаковке. По истечении этого времени она не может использоваться по назначению и подвергается утилизации.

Данная процедура выполняется работником процедурного кабинета или другим человеком с медицинским образованием.

Хранить и перевозить вакцину можно при температуре +2…8°C. Место, где находится препарат, должно быть недоступным для детей.

Утилизация

Уничтожению подлежат следующие вакцины:

хранившиеся с нарушением рекомендованных условий;
с истекшим сроком годности;
претерпевшие изменение внешних свойств (цвет, прозрачность, консистенция, появления хлопьев и инородных предметов);
находящиеся в поврежденных упаковках.

Утилизация препарата выполняется там же, где он хранился. Порядок проведения данной процедуры выглядит следующим образом:

Ампулы вскрывают, помещают в раствор перекиси водорода 3-5%.
Препарат выливают в раковину. Стеклянные ампулы выбрасывают в корзину для мусора без дополнительной дезинфекции.

Если живая вакцина попала на какую-либо поверхность, последнюю обрабатывают обеззараживающим средством.

Источник