Противопоказание при работе на автоклаве
Инструкция по охране труда при эксплуатации автоклава
1. Общие требования безопасности
1.К обслуживанию автоклава допускаются лица, достигшие 18 лет и прошедшие перед допуском к работе:
-предварительный медицинский осмотр и не имеющие медицинских противопоказаний; при последующей работе медицинские осмотры проводятся в сроки установленные Минздравом России;
-профессиональное обучение по эксплуатации сосудов, работающих под давлением, с последующей проверкой знаний и получением именного удостоверения;
-обучение по электробезопасности с последующей проверкой знаний и присвоением I квалификационной группы.
2.Каждый вновь принятый работник, использующий в работе автоклав, должен пройти следующие виды инструктажей по охране труда:
-вводный инструктаж перед допуском к самостоятельной работе;
-первичный инструктаж на рабочем месте
-повторный инструктаж (не реже 1 раза в 6 месяцев);
-в случае изменения условий труда, нарушения работником правил и требований охраны труда и других обстоятельств — внеплановый инструктаж;
-целевой инструктаж — при разовом выполнении работ, не связанных с основными трудовыми обязанностями.
Результаты всех инструктажей фиксируются в журналах установленной формы. Подпись инструктируемого лица обязательна.
3.При эксплуатации автоклавов, обслуживающий их персонал должен соблюдать требования настоящей Инструкции, инструкции по эксплуатации автоклава из паспорта завода-изготовителя, а также требований электробезопасности, пожарной безопасности, правил эксплуатации сосудов, работающих под давлением, санитарных норм.
4.При эксплуатации автоклавов возможно воздействие на работника следующих опасных и вредных производствен ных факторов:
-повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
– опасность взрыва автоклава (сосуда, работающего под давлением);
– повышенная физическая нагрузка;
– повышенная влажность воздуха рабочей зоны;
– повышенная температура воздуха рабочей зоны;
– повышенная температура поверхностей автоклава;
– повышенный уровень шума.
5.Работник, обслуживающий автоклав, должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты: халат и косынка белые х/б, термовлагостойкий фартук, обувь на мягкой нескользящей подошве, перчатки медицинские резиновые. Работник обязан выполнять правила личной гигиены и правила ношения специальной одежды и обуви, средств индивидуальной защиты.
6.Работники, обслуживающие автоклав, должны быть проинструктированы в объеме инструкции по пожарной безопасности и инструкции по оказанию первой доврачебной помощи пострадавшим при несчастных случаях, действующих в образовательном учреждении, с последующей проверкой знаний основных требований правил, методов и практических приемов реализации.
7.Помещение, в котором установлен автоклав, должно быть оснащено огнетушителем (порошковым или углекислотным).
8.Работники обязаны уметь оказывать первую доврачебную помощь при различных видах повреждения организма человека, знать местонахождение аптечки с набором необходимых медикаментов и перевязочных средств для оказания помощи.
9.О каждом несчастном случае в помещении с автоклавом или на территории учреждения пострадавший или очевидец должен после оказания первой доврачебной помощи пострадавшему известить своего непосредственного руководителя или представителя администрации для принятия соответствующих неотложных мер (помощь пострадавшему, доставка в лечебное учреждение и т.д.). Сообщение о несчастном случае должно быть обязательно доведено до руководителя образовательного учреждения.
10.Для расследования несчастного случая следует сохранить обстановку на рабочем месте (месте травмирования) такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью окружающих работников.
11.Знание и выполнение требований настоящей Инструкции является обязанностью работника, а их несоблюдение рассматривается нарушением трудовой дисциплины, что влечет за собой, виды ответственности, установленные законодательством РФ (дисциплинарная, материальная, уголовная).
12.Требования безопасности перед началом работы
13.Перед началом работы необходимо надеть специальную одежду, сменную обувь, отдельные элементы одежды застегнуть, завязать, заправить так, чтобы не было свисающих, болтающихся, развевающихся концов.
14.Перед включением автоклава в электросеть необходимо:
-проверить заземление корпуса автоклава;
-произвести осмотр доступных наружных поверхностей парогенератора, рабочей камеры, трубопроводов, корпуса с целью выявления внешних дефектов, крепления крышки стерилизационной камеры;
-произвести осмотр манометра с целью установления целостности стекла и положения стрелки на нулевой отметке;
-проверить целостность водомерного стекла;
-проверить наличие диэлектрического резинового коврика перед стерилизатором, если пол выполнен из токопроводящего материала;
-проверить наличие индикаторных лампочек на пульте панели управления, устройств для загрузки и выгрузки и т.п.;
-произвести проверку работы предохранительного клапана;
-заполнить парогенератор водой, не допуская образования воздушных пробок.
15.На каждом автоклаве после его установки должна быть табличка с указанием:
-регистрационного номера книги учета и освидетельствования оборудования;
-разрешенного давления;
-числа, месяца и года следующего внутреннего осмотра и гидравлического испытания.
16.Персонал отделения стерилизации должен проверить исправность систем вентиляции, водоснабжения, канализации и электроосвещения. О замеченных неисправностях сообщить заведующему подразделением и принять меры к осуществлению ремонтных работ.
17.При обнаружении неисправностей (разбитое водоуказательное стекло, разрыв прокладки, повреждение корпуса автоклава, смещение стрелки манометра с нулевой отметки и др.) к работе приступать нельзя. Об обнаруженных неисправностях следует сообщить непосредственному руководителю.
18.Требования безопасности во время работы
19.Эксплуатация и техническое обслуживание автоклавов должны осуществляться в соответствии с требованиями паспорта (формуляра) на оборудование.
20.Дверь помещения должна открываться наружу и во время работы автоклава не должна запираться. Двери не должны быть застекленными.
21.Проверка предохранительных клапанов, манометров и мановакуумметров с их опломбированием и клеймением должна производиться не реже одного раза в 12 месяцев.
22.Персонал, эксплуатирующий автоклав, должен соблюдать режимы стерилизации (давление, температура, время выдержки).
23.После окончания времени стерилизационной выдержки и отключения автоклава от сети электропитания работник должен закрыть вентиль “пар в камеру” и постепенно, в течение 15—20 мин снижать давление в стерилизационной камере путем неполного открытия вентиля “воздух, пар из камеры”.
24.При снижении давления в стерилизационной камере до атмосферного (стрелка манометра расположена против нулевой отметки шкалы) следует ослабить зажимы (затвор) крепления крышки стерилизационной камеры, удостовериться в отсутствии избыточного давления, после чего слегка приоткрыть крышку на 10—15 мин. для полного удаления оставшегося пара.
25.При невыполнении этих требований может произойти “присасывание” крышки стерилизационной камеры, что обусловлено конденсацией оставшегося пара и снижением давления в камере ниже атмосферного.
26.Работнику, эксплуатирующему и обслуживающему автоклавы, запрещается:
-давать пар в стерилизационную камеру автоклава или включать подогрев при неплотно закрытых крышках;
-включать автоклав в электрическую сеть при низком уровне воды или отсутствии воды в водопарокамере;
-открывать крышку автоклава или ослаблять ее крепление при избыточном давлении в камерах стерилизатора;
-доливать воду в водопарокамеру при избыточном давлении,
-эксплуатировать автоклава по истечении сроков поверки манометров, проведения гидравлического испытания;
-оставлять автоклав без надзора во время его работы;
-на рабочем месте принимать пищу, курить, пользоваться косметикой;
-хранить в помещении посторонние предметы, загромождающие и загрязняющие рабочее помещение.
27.При поломках коммуникационных систем водоснабжения, канализации, отопления и вентиляции, препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу, сообщить непосредственному руководителю и принять меры к ликвидации технологических нарушений.
28.Требования безопасности в аварийных ситуациях
29.При первых же признаках предаварийной ситуации во время работы автоклава его эксплуатация должна быть немедленно прекращена, а именно при:
-достижении давления в камере выше разрешенного рабочего, несмотря на соблюдение всех требований по режиму работы и безопасной эксплуатации автоклавов;
-неисправностях предохранительного клапана, манометров, контрольно-измерительных приборов, средств автоматики, при неисправности указателя уровня жидкости;
-снижении уровня воды в парогенераторе ниже допустимого;
-обнаружении в элементах автоклавов, работающих под давлением, трещин, выпучин, пропускания пара (жидкости или потении в сварных швах, течи в болтовых соединениях, разрывов прокладок);
-подтекании конденсата в местах соединений;
-нарушении герметичности уплотнений крышек парогенераторов, трубопроводов и арматуры, соединений контрольно-измерительных приборов;
-превышении температуры поверхностей рукояток центрального затвора и маховичков, откидных болтов над температурой окружающего воздуха после двух циклов стерилизации, более, чем на 30°С.
30.При других признаках предаварийной ситуации (крики людей, запах жженой изоляции, запах дыма и др.) эксплуатация автоклава также должна быть прекращена.
31.О нарушении нормального рабочего процесса поставить в известность непосредственного руководителя, который должен оценить обстановку и поставить в известность руководителя или представителя администрации образовательного учреждения.
32.Дальнейшие действия работников зависят от характера и масштаба аварийной ситуации, но в любом случае электропитание должно быть отключено (с помощью вводного выключателя на электрощите).
33.В случае возгорания действия всех лиц должны соответствовать требованиям инструкции по пожарной безопасности, действующей в образовательном учреждении.
34.Лицам, пострадавшим в аварийной ситуации, должна быть оказана первая доврачебная помощь с использованием способов, приемов, методов, изложенных в инструкции по оказанию первой доврачебной помощи, действующей в учреждении.
35.Требования безопасности по окончании работы
36.После окончания работы необходимо отключить автоклав от электрической сети и убедиться в отсутствии в нем давления, слить воду из парогенератора и перевести автоклав в режим, оговоренный инструкцией по эксплуатации.
37.Отключить вентиляцию помещений, проверить исправность коммуникационных систем.
38.Обо всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, аварийных ситуациях работник обязан сообщить непосредственному руководителю.
39.Ежедневно должна осуществляться влажная уборка помещения автоклавной. Периодически, в соответствии с правилами по санитарному режиму автоклавной, должна производиться полная уборка с мытьем стен, полов и т.п.
40.Снять специальную одежду, убрать ее в отведенное место. Чисто вымыть руки и лицо с мылом.
Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE MicrosoftInternetExplorer4
Источник
Инструкция по охране труда при работе с медицинскими автоклавами
Глава 1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА
1.К самостоятельной работе по обслуживанию стерилизаторов паровых, (автоклавов) допускаются лица, имеющие соответствующее медицинское образование и подготовку по специальности, обладающие теоретическими знаниями и профессиональными навыками в соответствии с требованиями действующих нормативных правовых актов, не имеющие противопоказаний к работе по данной специальности по состоянию здоровья, прошедшие в установленном порядке предварительный (при поступлении на работу) и периодические (во время трудовой деятельности) медицинские осмотры.
2.При работе на паровом сушильно-стерилизационном оборудовании (далее – автоклавах медицинских) работники должны быть обучены безопасным методам и приемам выполнения работ, проведен им вводный инструктаж по охране труда и инструктаж по охране труда на рабочем месте, пройти стажировку на рабочем месте и проверку знаний по охране труда.
Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев.
При работе с электрическими медицинскими аппаратами работник должен иметь 1 группу по электробезопасности.
3.Автоклавы медицинские должны соответствовать требованиям ТНПА, документам организаций-изготовителей.
4.Все медицинские электроаппараты должны:
- иметь технический паспорт;
- быть оборудованы заземлением;
- быть в исправном состоянии.
5.Работники обязаны:
- соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
- выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
- курить только в установленных для курения местах;
- знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
- о неисправности автоклавов медицинских и других замечаний по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
- поддерживать порядок на своем рабочем месте;
- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
- внимательно выполнять свои служебные обязанности;
- использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
- правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями характером выполняемой работы.
6.При выполнении работ на автоклавах на медицинских работников возможно
действие следующих опасных и вредных производственных факторов:
- повышенное значение напряжения в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
- повышенная температура поверхностей медицинских автоклавов;
- повышенная влажность воздуха рабочей зоны;
- повышенная температура воздуха рабочей зоны;
- повышенный уровень ультрафиолетового излучения;
- повышенный уровень шума.
7.Для обеспечения оптимальных параметров микроклимата проводятся регулярное в течение рабочего дня проветривание и ежедневная влажная уборка помещений.
8.При работе в помещениях, с установленными медицинскими автоклавами должен быть обеспечен доступ работников к первичным средствам пожаротушения, аптечкам первой медицинской помощи. Работник должен знать перечень медикаментов, входящих в аптечку первой медицинской помощи, знать ее местонахождение, уметь пользоваться средствами пожаротушения.
9.Подключение медицинских аппаратов в электрическую сеть выполняется только при помощи трех полюсной вилки с нулевым проводом. Трех полюсная вилка сетевого кабеля должна быть подключена к соответствующей розетке с надежным заземлением. Запрещается использовать для подключения к сети переходник или двух полюсную розетку.
10.При эксплуатации аппаратов необходимо использовать только прилагаемые сетевые кабели и подключать их только к заземленным розеткам.
11.Медицинский персонал при работе с медицинскими автоклавами с учетом воздействующих на него опасных и вредных производственных факторов должен быть обеспечен средствами индивидуальной защиты (далее – СИЗ), в соответствии с Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты, утвержденными Постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 г. за № 129.
| №п/п | Наименование |
| При занятости медицинской сестры: | |
| 1 | Фартук ПВХ с нагрудником Бм – до износа |
| 2 | Нарукавники ПВХ Бм – до износа |
| 3 | Перчатки медицинские Бм – до износа |
| 4 | Маска медицинская – до износа |
| При работе в поликлинике дополнительно: | |
| 1 | Туфли кожаные Ми – 24 мес. или тапочки кожаные Ми – 12 мес. |
12.При выполнении работы с использованием медицинских автоклавов работник обязан работать только в специальной медицинской одежде, строго соблюдать правила личной гигиены.
13.Запрещается использовать для питья воды химическую посуду и принимать пищу в неустановленных местах.
14.Не допускается выполнять работу, находясь в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, а также распитие спиртных напитков, употребление наркотических, токсических и психотропных веществ в рабочее время и по месту работы.
15.Медицинский работник обязан выполнять работу, обусловленную трудовым договором, оказывать содействие и сотрудничать с нанимателем в деле обеспечения здоровых и безопасных условий труда, немедленно извещать своего непосредственного руководителя или иное должностное лицо о неисправности оборудования, инструмента, приспособлений, средств защиты, об ухудшения своего здоровья.
16.В случае выявления в процессе работы недостатков в эксплуатации и неисправности медицинских автоклавов работники должны известить об этом заведующего кабинетом.
17.Работники, не выполняющие требования настоящей инструкции, привлекаются к ответственности согласно законодательству.
Глава 2. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПЕРЕД НАЧАЛОМ РАБОТЫ
18.Проверить исправность средств индивидуальной защиты, необходимых для
выполнения работы, надеть специальную медицинскую одежду, специальную обувь и
другие средства индивидуальной защиты.
19.Перед включением автоклавов медицинских в электрическую сеть необходимо:
- проверить исправность и целостность питающих и соединительных кабелей, разъемных и штепсельных соединений, защитного заземления корпуса автоклавов;
- произвести осмотр наружных поверхностей стерилизационной камеры, парогенератора, трубопроводов, корпуса, креплений дверей стерилизационной камеры и крышки;
- проверить сроки поверки и технического освидетельствования манометров, целостности корпусов манометров, нахождение стрелки манометров на нулевой отметке;
- проверить целостность водомерного стекла;
- проверить наличие индикаторных лампочек на пульте панели управления, устройств для загрузки и выгрузки стерилизуемых изделий;
- произвести проверку работы предохранительного клапана;
- проверить наличие диэлектрического резинового коврика при устройстве полов в помещении из токопроводящих материалов.
20.Работу производить в строгой последовательности согласно инструкции по эксплуатации медицинских автоклавов.
21.Не включать в электрическую сеть электрические аппараты и другое оборудование мокрыми руками.
22.Запрещается приступать к работе при:
- обнаружении неисправности медицинских автоклавов, манометров, при разбитом водоуказательном стекле, разрыве прокладки, повреждении корпуса автоклава;
- наличии поврежденных кабелей или проводов, разъемов, штепсельных соединений;
- отсутствии или неисправности защитного заземления корпуса медицинского автоклава.
23.Обнаруженные нарушения требований безопасности труда должны быть устранены
собственными силами, а при невозможности сделать это работники, обязаны сообщить о
них заведующему кабинета. Запрещается устранять самостоятельно неисправности
медицинских автоклавов связанные с их ремонтом и наладкой, ремонт их необходимо
производить в специализированных организациях или специалистами организации.
Глава 3. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
24.Работающими с медицинскими автоклавами запрещается:
- пользоваться проводами с поврежденной изоляцией;
- допускать посторонних лиц на рабочее место;
- работать на неисправных автоклавах;
- загружать стерилизационные коробки в камеру без защитной подставки;
- использовать в работе автоклав с не отрегулированным или не исправным предохранительным клапаном;
- включать кнопку «сброс пара» при открытой двери стерилизационной камеры;
- работать без спецодежды и предохранительных устройств;
- открывать дверь стерилизационной камеры без осуществления проверки наличия избыточного давления в ней;
- прикасаться к оголенным проводам;
- оставлять без присмотра включенные автоклавы.
25.При работе с медицинскими автоклавами медицинский персонал обязан соблюдать способы и приемы безопасного выполнения работ, использовать технологическое оборудование, инструмент и приспособления в соответствии с их инструкциями по эксплуатации, техническими паспортами и другой документации на автоклавы, разработанной заводами-изготовителями.
26.Запрещается производить ремонт и техническое обслуживание автоклавов, подключенных к электрической сети, также при наличии избыточного давления в парогенераторе и в стерилизационной камере.
27.Запрещается хранить на рабочем месте и применять препараты без этикеток, в поврежденной упаковке, с истекшим сроком годности, пробовать на вкус и запах используемые препараты.
28.Запрещается работать при отключенных системах вентиляции, водоснабжения, канализации, отключать защитные приспособления и устройства, блокировки, сигнализацию и другие предохранительные средства.
29.В течение рабочей смены содержать рабочее место в чистоте. При проветривании помещений не допускать сквозняков. Расходный материал и другие отходы собирать в специальные емкости.
30.Ежесменно покрывать тальком уплотнительное кольцо для предотвращения прикипания его к двери.
31.Регулярно, не реже одного раза в три месяца, необходимо удалять налет на стенках стерилизационной камеры с помощью рекомендуемых средств, предназначенных для очистки изделий из нержавеющей стали. При сильной коррозии стерилизационную камеру необходимо подвергать химической очистке, рекомендуемой в паспорте автоклава. При работе на медицинских автоклавах необходимо периодически проводить тест Бови-Дик.
32.Запрещается принимать пищу на рабочем месте, а также хранить пищевые продукты и домашнюю одежду.
33.При возникновении неисправностей в работе медицинских автоклавов, опасной или аварийной ситуации остановить работу, отключить используемые приборы и сообщить об этом заведующему кабинета.
Глава 4. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ
34.По окончании работы работающий с медицинскими автоклавами должен:
- отключить автоклавы через питающий кабель от сети и перевести их в режим требований инструкций по эксплуатации;
- убрать инструменты, приспособления и материалы в места их хранения;
- привести в порядок рабочее место.
35.В конце рабочей смены протереть стерилизационную камеру влажной, затем сухой салфеткой. Двери камеры оставлять приоткрытой.
36.В процессе работы на медицинских автоклавах не допускать прикипания деталей в предохранительном клапане, путем нажатия на рычаг открывать предохранительный клапан через каждые 5 цикла работы.
37.Снять и убрать в места хранения санитарно-гигиенические средства и средства индивидуальной защиты;
- выключить освещение и вентиляцию;
- сообщить заведующему кабинетом о недостатках, выявленных при работе аппаратов и других факторах, влияющих на безопасность труда;
- вымыть руки теплой водой с мылом.
Глава 5. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА В АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЯХ
38.Работник с медицинскими автоклавами должен прекратить выполнение работ и
обесточить аппараты:
- при обнаружении обрыва проводов питания, неисправности заземления и других повреждениях аппаратов;
- в случае короткого замыкания электрооборудования и его возгорания;
- при возникновении пожара или несчастного случая.
39.При возгорании электропроводки, оборудования и тому подобных происшествиях
отключить электропитание и принять меры по ликвидации пожара имеющимися
средствами пожаротушения применяя углекислотные или порошковые огнетушители.
Применение пенных огнетушителей и воды для тушения электрооборудования
находящегося под напряжением не допустимо.
40.Выключить приточно-вытяжную вентиляцию, немедленно сообщить о пожаре заведующему кабинета и в пожарную охрану, указав точное место его возникновения, оповестить окружающих и при необходимости вывести людей из опасной зоны.
41.При неисправностях систем вентиляции, водоснабжения, канализации,
препятствующих выполнению технологических операций, прекратить работу и сообщить
об этом заведующему кабинета.
42.При несчастном случае на производстве необходимо:
- быстро принять меры по предотвращению воздействия травмирующих факторов напотерпевшего, оказанию потерпевшему первой помощи, вызову на место происшествия скорой медицинской помощи;
- сообщить о происшествии заведующему кабинета или ответственному (должностному) лицу, обеспечить до начала расследования сохранность обстановки, если это не представляет опасности для жизни и здоровья людей.
Источник