Противопоказание в работе с пороком сердца

0
0
10 453
С подтверждением такого диагноза, как порок сердца, сразу же возникает вопрос, как его вылечить, и что нельзя делать. В этой статье мы вам расскажем.
Доктор Габуня
6-02-2018, 07:37
Правила во время порока сердца
Первое, что сразу следует указать – это диета.
Итак, нужно максимально включить в свой рацион овощи и фрукты, клетчатку, отруби, растительные масла. Хорошо было бы употреблять рыбий жир. И, конечно же, кушать рыбу не менее двух раз в неделю.
Тем людям, у которых сердечная недостаточность, следует употреблять продукты с максимальным количеством калия. А тем, что страдают избыточным весом, следует стремиться его сбросить, потому что он даёт дополнительную нагрузку на работу сердца.
А вот нельзя употреблять или максимально себя ограничить в употреблении животных жиров. И таких продуктов, как жирное мясо, жирный творог, сметана, колбасы, разного вида полуфабрикаты, сало и маргарин. Под запретом также стоят кофе, алкоголь. Особенно это касается людей, что имеют повышенное артериальное давление.
Физические нагрузки нужны, но только по рекомендации доктора и в зависимости от состояния вашего здоровья.
А вот занятия с неравномерной нагрузкой под запретом. Это, прежде всего, ношение больших тяжестей, спринтерский бег, борьба и тяжёлая атлетика.
Что касается путешествий, то недалёкие прогулки, прогулки на чистом воздухе, возле водоёмов, очень даже нужны для людей с заболеванием сердца.
А вот, что касается далёкого пути за границу, то лучше себя ограничить. Потому что перелёт на самолёте, некомфортное положение в поезде или автобусе, смена климата, смена часового пояса могут негативно повлиять на состояние здоровья.
Но каждый человек индивидуален, перед совершением любой дальней поездки лучше посоветоваться с доктором и обсудить возможные нагрузки на сердце и организм в целом.
Что касается работы, то если доктор вам запретил заниматься вашим видом деятельности, то лучше его послушать и не заниматься «геройством». Потому что подобное поведение может ничем хорошим не закончится. Но, как бы там не было, следует и дальше жить нормальной жизнью, а не стоять в стороне от всего.
Следует отметить, что если порок сердца был вылечен медикаментозно или хирургическим путём, и человек прошёл курс реабилитации, то он спокойно может вернуться в своё русло и заниматься любимым делом. Повторюсь, но всё сугубо индивидуально.
На счёт интимной жизни, то здесь так чрезмерно активничать не следует. Лучше поберегите своё больное сердце. Особенно, когда после интимной близости возникает сильная одышка, повышается артериальное давление.
Вот мы и разобрались, что нельзя, а что можно с пороком сердца, и, в общем, с сердечными заболеваниями. Берегите себя и своё сердце, и пусть оно служит вам ещё много-много лет.
Видео: «Врожденный порок сердца»
Какие признаки боли под сердцем?
Как помогает гвоздика при потенции?
Какие упражнения полезны для сердца?
Набухли вены на руках и ногах, в чем причина?
Эффективное народное средство для потенции
Монастырский чай – хорошее средство по отзывам врачей
Почему возникает тромбоз полых вен?
Повышение потенции без побочных эффектов
Как можно быстро похудеть летом?
Нарушение пульса сердца: чем опасно такое состояние?
Каковы клинические проявления артериальной гипертензии?
Как сыпь на теле связана с болезнями сосудов?
Как увеличить потенцию?
Опасность тромбоза глубоких вен
Как определить тромбоз в домашних условиях?
Великие имитаторы сердечной патологии!
Почему появляются боли в сердце при физической нагрузке?
Гарантия здоровья сердца
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Главная
Кардиология
Трудовая экспертиза, трудоспособность при пороках сердца
Трудовая экспертиза и трудоустройство больных с приобретенными пороками сердца являются одной из основных задач врача и приобретают большое социальное значение.
При решении вопросов врачебно-трудовой экспертизы необходимо учитывать: степень нарушения кровообращения как в большом, так и в малом кругу кровообращения; характер течения ревматического процесса; наличие сопутствующих заболеваний; характер работы и условия труда.
При оценке степени нарушения кровообращения необходимо тщательное клинико-рентгенологическое обследование с обязательным изучением функции внешнего дыхания. В каждом отдельном случае необходимо выяснить не только функциональные способности, но и функциональные возможности аппаратов кровообращения и дыхания, так как при пороках сердца с начальными проявлениями декомпенсации только функциональные (нагрузочные) пробы могут служить объективными тестами уже имеющегося срыва компенсаторных приспособительных механизмов, вслед за которыми может развиться клиническая картина тяжелой сердечной недостаточности. Само собой разумеется, что многосимптомная, яркая клиническая картина больного пороком сердца с далеко зашедшими проявлениями сердечной недостаточности сплошь и рядом не представляет больших затруднений в определении трудового прогноза. Противоположное явление бывает при начальных проявлениях нарушения компенсаторно-приспособительных механизмов. И в этих случаях при оценке трудоспособности решающее значение имеет характер работы и индивидуальные условия труда.
Следует отметить, что значительное и постоянное умеренное напряжение, ненормированный рабочий день, водительские профессии, работы, связанные с длительной ходьбой, неблагоприятные метеорологические условия труда для всех больных митральными и аортальными пороками сердца, независимо от степени нарушения кровообращения, противопоказаны.
Все больные с приобретенными пороками сердца при обострении ревматического процесса, независимо от стадии нарушения кровообращения и выполняемой ими работы, являются временно нетрудоспособными, так как нуждаются в лечении.
Трудоспособность больных сложным митральным пороком с преобладанием стеноза левого предсердно-желудочкового отверстия без явных признаков нарушения кровообращения в малом кругу, снижена. Этим лицам должна быть обеспечена работа с умеренным нервно-психическим напряжением, непостоянным умеренным физическим напряжением в благоприятных метеорологических условиях. В противном случае возможно прогрессирование нарушения кардиогемодинамики.
Трудоспособность лиц с нарушением кровообращения I степени в малом кругу ограничена. Многие из них могут быть признаны ограниченно трудоспособными, т. е: инвалидами III группы. Больные с нарушением кровообращения II степени по малому кругу являются, в основном, нетрудоспособными (II группа инвалидности). В отдельных случаях им доступна работа с незначительным физическим или умеренным нервно-психическим напряжением, выполняемая сидя, вблизи от местожительства или на дому.
Больным с нарушением кровообращения III степени по малому кругу всякий профессиональный труд недопустим. Они нуждаются в постоянной поддерживающей терапии, а многие – в уходе.
В последние годы в связи с развитием хирургических методов лечения приобретенных пороков сердца возникла необходимость решать вопросы трудовой экспертизы и трудоустройства лиц после комиссуротомии, а также операции по поводу коррекции клапанов. Как правило, в ближайшем послеоперационном периоде (первые полгода после операции) таким больным всякий профессиональный труд не разрешается. В последующем в каждом отдельном случае вопросы трудовой экспертизы и трудоустройства решаются с учетом тяжести и эффективности произведенной операций, состояния кардиогемодинамики, с обязательным учетом состояния кровообращения в малом кругу, активности ревматического процесса и нарушений ритма сердечных сокращений, возможных послеоперационных осложнений. Примером такого осложнения могут быть частые тромбоэмболии у лиц с искусственными клапанами сердца и др. Не следует упускать из виду и психической сферы больного. Душевные волнения и потрясения при заболеваниях сердца способствуют развитию его недостаточности.
Необходимо поддерживать у больного оптимистическое настроение, внушить, что лишения и ограничения жизненного режима необходимы как временная мера с целью повышения работоспособности.
Близким и родным больного следует представить истинную картину заболевания, но при сообщении этих данных также необходимо учитывать их психическое состояние.
Проф. Г.И. Бурчинский
“Трудовая экспертиза, трудоспособность при пороках сердца” – статья из раздела Кардиология
Читайте также в этом разделе:
- Прогноз при приобретенных пороках сердца
- Возможность брака при заболеваниях (пороках) сердца
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Беременность и врожденный порок сердца. Всегда ли врожденный порок сердца противопоказание к беременности?Проблема «врожденные пороки сердца и беременность» издавна привлекает внимание специалистов различного профиля — акушеров, терапевтов, кардиологов. Большую роль в этом сыграли организация специализированных учреждений для беременных с сердечно-сосудистой патологией. Кроме того, разработка современной акушерской тактики значительно снизила материнскую летальность в группе больных с врожденными пороками сердца. Однако в репродуктивном возрасте встречаются лишь те врожденные пороки сердца, продолжительность жизни при которых определяется более долгим сроком. Сложные врожденные пороки, такие как общий артериальный ствол, транспозиция магистральных сосудов, общий желудочек сердца и другие относятся к числу казуистических наблюдений. Поэтому в следующих статьях будут использованы лишь те пороки сердца, непосредственное наблюдение за которыми было проведено отечественной кардиологической школой. Описанию казуистических случаев будет посвящена часть описательного характера, ибо выявить закономерности при незначительном объеме наблюдений не представляется возможным. Накопление опыта привело к изменению психологического барьера у больных и у врачей. Больные, хорошо осведомленные о достижениях медицины, а также о благополучном исходе беременности и родов, при этом стали более настойчивы в получении разрешения на пролонгирование беременности. Поэтому количество пациентов с тяжелой кардиальной патологией, поступающих в специализированные родильные дома, значительно возросло, до 25% от общего поступления. При этом, из них только 3% дают согласие на прерывание беременности. Ежегодно в нашей стране рождается более 35 000 детей с врожденными пороками сердца (Бураковский В.И., Чеканов B.C., 1981). Данные антенатального наблюдения отделения функциональной диагностики Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН свидетельствуют о ежегодном увеличении числа новорожденных с врожденными пороками сердца. Это дает основание полагать, что количество беременных и рожениц с этой патологией сердца будет иметь тенденцию к дальнейшему увеличению. – Также рекомендуем “Тактика кардиолога при пороке сердца у беременной. Прогноз при врожденном пороке сердца у беременной” Оглавление темы “Гемодинамика у беременной”: |
Источник
25.02.201021:4225.02.2010 21:42:22
Нередко, как известно, следствием ревматизма являются различные пороки сердца либо миокардитический кардиосклероз. В этих случаях трудоспособность подростков более ограничена. Основными критериями при рекомендации профессии таким подросткам являются степень нарушения кровообращения и, учитывая этиологию порока, степень активности ревматизма. Подростки с нарушением кровообращения II и I- II степени не могут быть приняты в ПТУ до восстановления компенсации. При выборе профессии для подростков с компенсированными пороками сердца очень важно учитывать степень физического напряжения, которое будет иметь место и в период обучения и особенно по окончании его, когда к подростку на производстве будут предъявлены требования как к самостоятельному рабочему. Исследованиями М. И. Лялина показано, что реакция больных ревматическими пороками сердца даже при нагрузке средней тяжести отличается нецелесообразными сдвигами гемодинамики (гипокинетический тип реакций), при которых имеет место незначительное увеличение минутного объема циркуляции (за счет учащения числа сердечных сокращений) при падении ударного объема; может наблюдаться одновременное падение ударного и минутного объемов, несмотря на развитие компенсаторной тахикардии; общее периферическое сопротивление при таком типе реакции повышается, оксигенация крови снижается более значительно, чем при меньших нагрузках. При выполнении легкой физической нагрузки реакция гемодинамики более благоприятна – увеличиваются ударный и минутный объемы циркуляции, повышается мощность сердечного сокращения, и адекватно снижается общее периферическое сопротивление. Таким образом, больные ревматическими пороками сердца нормально справляются с небольшими физическими нагрузками, хотя такие нагрузки даже у больных без явных клинических признаков нарушения компенсации нередко, как показали те же исследования М. И. Лялина, приводят к снижению сократительной функции левого желудочка. Эти данные необходимо учитывать при рекомендации таким подросткам профессий, связанных с физическим напряжением.
Подросткам, страдающим пороками сердца, противопоказаны работы, связанные с физическими перегрузками, с пребыванием в неблагоприятных метеорологических условиях, с вынужденной рабочей позой, подъемом на не огражденную высоту, с влиянием токсических веществ. Они могут обучаться в ПТУ станочным профессиям, но только по обработке не крупных деталей, на небольших станках, легким слесарно-сборочным работам, монтажно-сборочным специальностям в радио- и электротехнических профессиях, в часовом и оптико-механическом, полупроводниковом производствах, в швейной промышленности (только по пошиву женского и детского легкого платья); пошив верхней одежды, требующий более значительного физического напряжения, подросткам, страдающим пороками сердца, рекомендовать нецелесообразно. Они могут обучаться некоторым профессиям связи, производства игрушек, музыкальных инструментов, обуви.
Подростки, страдающие ревматическими и врожденными пороками, могут обучаться многим специальностям в техникумах и вузах с учетом перечисленных выше противопоказаний (приборостроение и электроприборостроение, авиаприборостроение, специальностям оптико-механического профиля, электронно-вычислительной техники, здравоохранения и педагогики).
Аналогично изложенному в отношении подростков с пороками сердца следует решать вопросы профессиональной пригодности и для подростков с миокардитический кардиосклерозом, а также перенесших токсико-аллергический или токсикоинфекционный миокардит.
Серьезного внимания при выборе профессии требуют подростки с функциональными отклонениями и возрастными вариантами развития сердца, которые довольно часто встречаются в этом возрасте. Характер этих отклонений изучен еще А. М. Гельфандом, Р. Ш. Бородиной и особенно детально освещен в последние годы работами Л. Т. Антоновой и ее учеников, а также В. В. Цинцадзе, К. М. Ходак и Е. М. Гольденберг и др., изучавших частоту различных функциональных отклонений, их этиопатогенез, клинические проявления, дифференциальную диагностику.
К таким отклонениям, как было уже упомянуто, относится неорганический систолический шум, частота которого с возрастом уменьшается; нарушение функции автоматизма в виде умеренной синусовой аритмии (у 80% здоровых подростков по данным В. В. Цинцадзе и у 50% по материалам Г. Н. Варвариной); нарушение атриовентрикулярной проводимости и проведения по правой ножке пучка Гиса, изменение формы и размеров сердца; нарушение ритма – экстрасистолия, антриовентрикулярный ритм; разумеется, не все функциональные отклонения нарушают трудоспособность подростков. Наличие неорганического систолического шума, синусовой аритмии, нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса не требуют ограничений при выборе профессии. Подростки с подобными отклонениями могут осваивать любые избранные ими виды работ. Вместе с тем необходимо тщательное обследование, в частности электрокардиографическое, для дифференциальной диагностики этих отклонений и утверждения неорганической их природы. Нередко наличие таких изменений служит причиной гипердиагностики органических заболеваний сердца, например, миокардитического кардиосклероза и необоснованного ограничения к труду.
Профессиональная консультация подростков при болезнях сердечно-сосудистой системы, часть 1
Часть 3 | Часть 4 | Часть 5 | Часть 6
Источник