Противопоказанием для вакцинации бцж является

Вакцина БЦЖ не дает гарантии того, что ребенок не заболеет страшным недугом – туберкулезом. Но зачем же тогда врачи настоятельно рекомендуют прививать ею детей? В чем польза вакцины от туберкулеза?

Эффективность данной прививки в том, что она не дает подхватить тяжелую форму болезни – когда вероятность смерти очень высока. Дети почти никогда не выживают, если инфекция проникает в их неокрепший организм. У младенцев до 2 лет вакцина БЦЖ исключает также развитие менингита. Все это веские аргументы в пользу того, чтобы не отказываться от прививки, хотя она и далека от совершенства.

Чем раньше вакцинировать ребенка, тем лучше!

Прививка ставится младенцам на 3-4 день после рождения. Ослабленных детей вакцинируют более щадящей версией вакцины – БЦЖ-М, содержащей половину нормальной дозы. Если здоровье ребенка не позволяет сделать ему прививку, то процедура откладывается до улучшения его состояния.

Детям с отрицательной пробой Манту следует сделать две ревакцинации от туберкулеза. Первая из них проводится в 7-летнем возрасте ребенка. Повторную ревакцинацию он получит подростком – в 14 лет. Подлежат вакцинации и те взрослые, которые общаются с пациентами, болеющими тяжелыми формами туберкулеза.

Какие осложнения ждать от прививки?

Нагноение места вакцины и образование там рубца – нормальное для БЦЖ явление. Если же гнойники находятся под кожей или внутри мышц, то это считается осложнением – оно возникает от неправильно сделанной прививки. Та же причина и у абсцессов, которые появляются через месяц-полтора на месте укола – как правило, они имеют вид болезненных припухлостей. Абсцессы развиваются и от подкожной прививки – ее нужно вводить только в кожу, они устраняются хирургическим путем. Если инфекция распространяется в лимфатические узлы, то те в значительной степени воспаляются и увеличиваются.

Язва, диаметр которой больше 10 мм, требует местного лечения и указывает на то, что ребенок чувствителен к препарату. Когда ранка прививки нагнаивается несколько раз, врач диагностирует у ребенка БЦЖит и тщательно обследует его. По усмотрению педиатра, другие прививки по графику могут быть отложены до нормализации здоровья малыша.

Некачественная вакцина может стать причиной остеомиелита – гнойного воспаления челюстной кости. Самым же тяжелым осложнением прививки является генерализованная БЦЖ-инфекция. Она развивается в том случае, если у ребенка имеются какие-либо иммунные нарушения. Осложнением считается и повышенная температура, и отек, и воспаление кожи плеча.

Кому противопоказана прививка?

Не рекомендуется она младенцам, вес которых менее 2,5 кг, а также беременным. Рискованно вводить вакцину при острых патологиях и обострениях хронических заболеваний. Опасно вакцинировать ребенка, у которого появились новообразования, близкие родственники болели генерализированной БЦЖ-инфекцией. В группе риска также дети, результат пробы Манту которых был положительным или сомнительным.

Если на теле ребенка появились келоидные рубцы или воспалены лимфоузлы после вакцины БЦЖ, то он должен быть освобожден от ревакцинаций. В этих случаях врачи считают прививание детей и взрослых вакциной БЦЖ рискованным мероприятием. В остальных же ситуациях не надо избегать прививки от туберкулеза. Без нее никак не защититься от тяжелого течения заболевания!

https://pressmed.ru/privivka-bczh/

Подписаться на наш канал!

Прививка БЦЖ, или  бацилла Кальметта-Герена, была создана французскими учеными в начале ХХ века. Медики использовали ослабленные микобактерии бычьего типа, которые малыми дозами вводились под кожу человеку, вызывая ответ организма в виде формирования стойкой защиты от заболевания.

Это единственная мера профилактики при туберкулезе, которую рекомендуют делать новорожденным и детям в 7 и 14 лет. Многие специалисты утверждают, что инъекция безопасна, но подтверждают, что она имеет ряд противопоказаний.

Когда запрещено делать прививку?

Существует множество мнений о вакцинации БЦЖ, даже специалисты не могут дать четкий ответ, возникнут или нет негативные последствия после прививки в каждом конкретном случае. Поэтому родители отказываются от вакцинации малышей в родильном доме, переживая за своего ребенка и опасаясь тяжелых последствий.

к оглавлению ↑

Противопоказания к первому введению вакцины

Чтобы предотвратить серьезные осложнения, нужно знать, что прививка БЦЖ имеет некоторые противопоказания. Нельзя проводить вакцинацию в таких случаях:

• ребенок рождается с весом менее двух килограмм;
• мать ВИЧ-инфицированна;
• присутствуют нарушения иммунной системы;
• диагностированы злокачественных или доброкачественных новообразования;
• была выявлена генерализованная инфекция у родственников;
• беременным женщинам;
• больным туберкулезом.

Это общие противопоказания к вакцинации БЦЖ, а также существуют временные ограничения, которые важно учитывать при введении живых микобактерий в организм, даже в небольшом количестве.

Временные противопоказания для БЦЖ встречаются намного чаще, чем абсолютные, если избавиться от нежелательных факторов, через некоторое время можно сделать инъекцию.

Это могут быть:

• простудные заболевания, насморк, температура;
• обострение хронических заболеваний;
• гнойные, воспалительные процессы кожных покровов;
• употребление иммуноглобулинов, переливание крови.

После устранения этих признаков, разрешается делать прививку ребенку, в среднем, через месяц. Но перед этим необходимо обязательно показать малыша специалисту, только врач дает разрешение на вакцинацию. Если не соблюдать рекомендации специалистов, могут возникнуть серьезные осложнения.

Вакцинация разрешена, если:

• у ребенка присутствует простудное заболевание легкой формы, без повышения температуры тела;
• лечение состоит из мазей, капель, т.е. при применении наружных лекарственных средств вакцинированный ребенок не будет иметь осложнений;
• присутствует дисбактериоз;
• поставлен диагноз перинатальной энцефалопатии или синдрома Дауна;
• выявлены врожденные пороки развития;
• присутствуют хронические заболевания легких, сердца, почек, печени в стадии ремиссии. Однако при обострении патологии, запрещается вводить препарат;
• у новорожденного развивается желтушка;
• у ребенка неблагоприятный анамнез, за исключением признаков иммунодефицита.

к оглавлению ↑

Особенности проведения ревакцинации

После первого введения вакцины повторную прививку делают в 7 или 14 лет. Различают ряд противопоказаний при которых повторная вакцинация запрещена:

• ребенок инфицирован туберкулезной палочкой или перенес в прошлом это заболевание;
• положительный результат на пробу Манту, или результат пробы имеет сомнительный характер;
• обострение аллергической болезни;
• рак крови, злокачественные образования;
• острые патологии или хронические в период обострения;
• иммунодефициты, ВИЧ-инфицирование.

Такие ситуации требуют консультации специалиста, ведь эти факторы являются опасными для жизни. После устранения проблемы прививка БЦЖ может быть заменена более щадящей – БЦЖ-М или на некоторое время отложена. Если наблюдались осложнения при первом вакцинировании, это также становиться противопоказанием для ревакцинации.

к оглавлению ↑

Негативные последствия при несоблюдении противопоказаний

От родителей не требуется проводить специальные процедуры перед прививкой. Достаточно понаблюдать за состоянием здоровья малыша, измерить температуру тела, показать ребенка специалисту и ответить на его вопросы.

Некоторые медики рекомендуют перед инъекцией дать малышу противоаллергические средства в целях профилактики. Важно правильно оценить состояние здоровья ребенка, выявить возможные противопоказания, чтобы принять решение о назначении прививки.

Необходимо уточнить следующие факторы:

• температура тела не поднималась на протяжении месяца, отсутствует кашель, насморк, другие симптомы, что свидетельствуют о начале болезни;
• наличие хронических заболеваний, какие медикаменты употребляет;
• отсутствие судорог, аллергии на лекарства, определенные продукты питания;
• реакцию на предыдущую прививку, состояние здоровья ребенка после нее;
• лучше отказаться от инъекции после длительной поездки, особенно при изменении климата.

Перед вакцинацией, доктора проводят разъяснительную работу, описывают все положительные стороны БЦЖ, ее преимущества и риски при отказе от инъекции. Однако родителям важно также знать последствия прививки, которые могут возникать при игнорировании противопоказаний.

Известные побочные эффекты:

• воспалительные процессы в лимфоузлах, когда микробы проникают из кожи в лимфатические узлы. При сильном проявлении требуется хирургическое вмешательство;
• нагноение превышает норму, занимает большую площадь кожного покрова. Проблема связана с иммунодефицитом;
• остеомиелит – наблюдается после использования некачественного препарата;
• холодный абсцесс появляется через два месяца после вакцинации, если неправильно был сделан укол: инъекция введена под кожу;
• образование язвы, превышающей 10 мм, наблюдают при высокой чувствительности организма к активному веществу. Полагается местная терапия; келоидный рубец с появлением красноты, обширной опухлости кожного покрова говорит о запрещении повторного вакцинирования;
• генерализованная инфекция БЦЖ – это серьезное осложнение вызвано нарушениями работы иммунной системы, наблюдается очень редко;
• туберкулез кости – может развиваться через 1– 2 года после прививки, является опасным осложнением у малышей.

Такие случаи диагностируют очень редко, чаще они проявляются в первые шесть месяцев и наблюдаются у одного ребенка из 200 тысяч детей. Подобные последствия описываются и заносятся в карту ребенка и являются категорическим противопоказанием к ревакцинации.

Неправильное определение противопоказаний может в редких случаях приводить к летальному исходу. Как правило, это случается на фоне других серьезных заболеваний пациента, которые не были своевременно выявлены.

От докторов требуется правильное разъяснение проблемы, ведь многие родители после такого списка тяжелых осложнений отказываются вакцинировать своих деток.

Важно объяснить им эффективность препарата, а также то, что вакцина является единственной профилактикой коварного заболевания – туберкулеза. Дети до двух лет без вакцинации подвергаются наибольшей опасности при инфицировании, в этом случае болезнь часто приводит к летальному исходу.

Поэтому необходимо взвесить все за и против, чтобы защитить своего ребенка, позаботится о его здоровье.

Если во время осмотра специалист дает заключение, что ребенок здоров, можно проводить вакцинацию. При правильной подготовке и уходе за ребенком после укола, можно избежать тяжелых последствий и одновременно предотвратить риск заражения туберкулезом.

БЦЖ – прививка, которая делается детям несколько раз на протяжении их жизни. Первый раз она совершается в первые дни их жизни (либо может быть немного отложена, но не более чем на пару месяцев). Второй раз она делается с 7 лет, затем повторяется в 14. Она очень важна для здоровья, потому как помогает осуществить профилактику туберкулёза и избежать тех нежелательных последствий, что могли бы теоретически возникнуть от заражения ребёнка. Но и эта вакцина имеет свои противопоказания и разнотипные побочные эффекты, которые критически необходимо учитывать, если вы хотите, чтобы не было никаких серьёзных осложнений.

Когда не стоит применять

Противопоказания, которые имеет прививка БЦЖ, делятся сразу на несколько классов, которые необходимо рассматривать в отдельности друг от дружки. Для начала стоит рассмотреть общие противопоказания, которые данная прививка имеет с любом случае, вне прямой зависимости от возраста и от условий её постановки. К ним у БЦЖ относятся:

• иммунодефициты первичного типа;
• ВИЧ-инфекция;
• болезни крови злокачественного типа;
• новообразования, включая злокачественные;
• тяжелые реакции на предыдущую практику введения БЦЖ, которые проявились в негативном ключе;
• уже имеющийся туберкулез.

Также есть временные противопоказания, которые мешают сделать прививку, но через какое-то время она снова будет являться допустимой. Эти противопоказания у БЦЖ обычно такие:

• внутриутробные инфекции;
• болезнь гемолитического типа;
• выраженная недоношенность (когда вес плода составляет менее 2000 гр);
• кожные заболевания;
• терапия большим количеством кортикостероидов или, как вариант, иммунодепрессантов.

В таких случаях необходимо сразу как можно более оперативно проконсультироваться с врачом и определить, какой вариант он может далее посоветовать. Например, в некоторых ситуациях может быть применена прививка БЦЖ-М, более мягкая и лёгкая. В других от вакцинации и вовсе стоит отказаться, чтобы не навредить организму ребёнка и не подвергнуть его излишней опасности.

Когда проводится прививка в первые же дни (если не часы) жизни человека, то тогда список противопоказаний, не позволяющих её сделать, будет несколько отличаться. Он будет таким:

• недоношенность (но не вся, а только II-IV степени;
• внутриутробная гипотрофия примерно III-IV степени;
• гемолитическая болезнь, проявляющаяся у новорожденных (особенно средне-тяжелая и тяжелая формы);
• инфекция внутриутробного типа;
• заболевания гнойно-септического типа;
• кожные поражения генерализированного типа;
• заболевания острой категории;
• генерализованная БЦЖ-инфекция, которая была выявлена у прочих детей в семье.

Также имеются противопоказания, которые проявляются не только, когда необходимо сделать первую вакцинацию, но при ревакцинации детей, которая происходит или в 7, или в 14 лет. В таких случаях необходимо осторожно относиться к таким проявлениям:

• инфицирование туберкулезом или наличие туберкулеза в прошлом;
• положительная или неоднозначная реакция Манту;
• заметно осложненные реакции на проводимое ранее введение вакцины БЦЖ или, как вариант, БЦЖ-М (это могут быть келоидные рубцы, а также лимфадениты или многое другое);
• аллергические болезни, что находятся в стадии обострения;
• злокачественные заболевания крови и злокачественные новообразования;
• острые заболевания, а также хронические заболевания, находящиеся в текущей стадии обострения;
• первичные иммунодефициты, а также обычное ВИЧ-инфицирование;
• вторичные иммунодефициты, осуществления лечения иммунодепрессантами (критичное значение в данном случае имеет заключение специалиста);
• беременность (в более старшем возрасте).

При этих ситуациях необходимо основательно проконсультироваться с врачом, ведь данные противопоказания не являются мелочью, они могут привести к очень губительным последствиям. Возможно, что если такие противопоказания имеются, то прививка должна быть заменена, либо её применение должно быть отложено.

Побочные реакции и осложнения

Не только противопоказания может иметь данная прививка, если её сделать ребёнку. Могут также иметься побочные реакции. Например, на месте введения вакцины может развиваться специфическая реакция в виде типового инфильтрата до сантиметра в диаметре, имеющая небольшой узелок в центре. Также иногда в центре появляется небольшой некроз, в котором имеется серозный отделяемый компонент.

Также могут появиться небольшие язвы, подкожные абсцессы, келоидные рубцы и другие последствия.

Заключение

Хотя прививка БЦЖ и имеет определённые противопоказания, но, если ребёнок заболеет, то проблем будет весомо больше, чем если её не делать в принципе. Так что необходимо проконсультироваться с компетентным доктором, чтобы предусмотреть все возможные противопоказания – и принять решение, которое будет предельно оптимальным для ребёнка и его здоровья.

Republished by Blog Post Promoter