Противопоказанием к изготовлению коронки является

наверх

1. неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта
2. наличие у пациента большого количества пломб
3. высокое содержание фторида в питьевой воде
4. кровоточивость десен
5. системная гипоплазия эмали

1. оптимальное
2. менее половины оптимального
3. субоптимальное
4. больше оптимального
5. не имеет значения

1. очень низкий, низкий
2. низкий, средний
3. низкий, средний, высокий
4. средний, высокий, очень высокий
5. очень низкий, средний, очень высокий

1. плохая гигиена полости рта
2. узкие и глубокие фиссуры
3. неполное прорезывание коронки зуба
4. средний или глубокий кариес
5. повышенное содержание фторида в питьевой воде

1. затрудненный подход к полости
2. расположение полости на небной поверхности
3. расположение полости на язычной поверхности
4. наличие глубокой полости
5. расположение полости в пришеечной области

1. затрудненный подход к полости
2. хороший подход к полости
3. поражение губной поверхности
4. поражение оральной стенки
5. поражение губной и оральной поверхности

1. протезов из золота
2. полостей I класса
3. полостей II класса
4. полостей V класса (на молярах)
5. ретроградное пломбирование каналов

1. I, II, V
2. I, III
3. III, IV
4. III, V
5. II, III

1. III
2. IV, V 3) I
3. II
4. II, IV

1. IV
2. II
3. III, IV
4. полости I класса – в резцах
5. I, IV

1. хорошо проходимые каналы
2. каналы в стадии резорбции верхушечной части
3. плохопроходимые и облитерированные каналы
4. каналы однокорневых зубов
5. воспаление в периодонте

1. лечение кариеса при заболеваниях пародонта
2. одонтопрепарирование под металлокерамическую коронку
3. лечение пульпита девитальной экстирпацией пульпы
4. удаление зуба с хроническим периодонтитом
5. удаление дистопированного зуба

1. дистопированные зубы
2. хронический пульпит
3. разрушение коронки зуба
4. некупируемое гнойное воспаление в периодонте
5. подвижность зуба 3 степени

1. острый остеомиелит
2. острый периостит
3. подвижность зуба 3 степени
4. хронический пульпит
5. острый пульпит

1. отлом коронки зуба по режущему краю
2. разрушение корня зуба
3. кариозная полость I класса по Блэку
4. разрушение коронковой части зуба
5. отсутствие зуба

1. дефект коронковой части зуба
2. генерализованный гингивит
3. пародонтит тяжелой степени
4. включенный дефект зубного ряда
5. полное отсутствие зубов

1. 0,25-0,3
2. 0,45-0,6
3. 0,6-0,7
4. 0,7-0,8
5. более 0,8

1. хронический гранулематозный периодонтит однокорневого зуба
2. острый периодонтит однокорневого зуба
3. хронический фиброзный периодонтит
4. хронический гранулирующий периодонтит однокорневого зуба при наличии свищевого хода
5. хронический гранулирующий периодонтит многокорневого зуба

1. сформированных молочных резцах
2. молочных молярах независимо от стадии развития корня
3. молочных молярах независимо от стадии развития и в несформированных постоянных молярах
4. сформированных постоянных молярах
5. несформированных постоянных молярах

1. отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2. отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3. хронический гангренозный пульпит в постоянном несформированном однокорневом зубе
4. все формы пульпита во временных молярах независимо от стадии формирования корня
5. все формы пульпита во временных однокорневых зубах со сформированными корнями

1. отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2. отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3. хронический гангренозный пульпит в постоянном несформированном однокорневом зубе
4. все формы пульпита только во временных молярах независимо от стадии формирования корня
5. все формы пульпита во временных молярах независимо от стадии формирования корня и постоянных несформированных молярах

1. отлом коронки зуба с обнажением пульпы в первые 48 часов после травмы
2. отлом коронки зуба с обнажением пульпы спустя 48 часов после травмы
3. плоскостная форма среднего или глубокого кариеса молочных зубов, исключающая фиксацию пломбы
4. хронический фиброзный пульпит в постоянных несформированных однокорневых зубах
5. все формы пульпита в молочных молярах

1. спазмофилия
2. декомпенсированный порок сердца
3. ОРВИ
4. верно 1) и 2)
5. верно 1) и 3)

1. заболевание ЦНС
2. острая респираторно-вирусная инфекция
3. болезнь Дауна
4. спазмофилия
5. верно 3) и 4)

1. сформированный корень
2. несформированный корень
3. начавшаяся резорбция корня
4. свищ на десне
5. болезнь Дауна

1. аллергия к местному анестетику
2. хронический пиелонефрит
3. ОРВИ
4. болезнь Дауна
5. врожденный порок сердца в стадии декомпенсации

1. наличие инородного тела
2. артроз ВНЧС
3. выраженный отек, заболевания глаз
4. болевой синдром
5. острый артрит
6. хронический артрит

1. затрудненный прием пищи
2. недоразвитие фронтального отдела нижней челюсти
3. нарушение речи
4. нарушение функции дыхания
5. верно 1) и 3)

1. его обнаружение
2. его сформированный корень
3. ретенция или дистопия комплектных зубов
4. тортоаномалия этого зуба
5. верно 1) и 2)

1. локальный пародонтит
2. величина прикрепленной десны 3-4 мм
3. величина прикрепленной десны менее 3 мм
4. тортоаномалия центральных резцов
5. верно 2) и 3)

1. гипертрофия межзубного сосочка
2. диастема
3. прикрепление уздечки верхней губы к вершине альвеолярного отростка
4. первичная адентия зубов 12, 22
5. верно 1) и 4)

1. 5-6 лет
2. 7-9 лет
3. любом, при сформированном постоянном прикусе
4. до 5 лет
5. верно 1) и 2)

1. затруднённый прием пищи
2. глоссоптоз
3. недоразвитие фронтального отдела нижней челюсти
4. нарушение речи
5. верно 1) и 2)

1. подвижность зуба третьей степени
2. значительное разрушение коронки зуба
3. подвижность зуба первой степени
4. наклон зуба
5. смещение зуба по вертикальной оси

1. отлом угла режущего края зуба
2. разрушение корня зуба на 1/2
3. кариозная полость I класса по Блэку
4. разрушение коронки зуба на уровне десны
5. подвижность зуба второй степени

1. дефект коронковой части зуба
2. патологическая стираемость
3. пародонтит тяжелой степени
4. включенный дефект зубного ряда
5. концевой односторонний дефект зубного ряда

1. вкладки
2. полукоронки
3. штифтового зуба
4. экваторной коронки
5. телескопической коронки

1. ‘ вкладки
2. полукоронки
3. штифтового зуба
4. коронки
5. культевой штифтовой вкладки

1. патологическая стираемость твердых тканей
2. подвижность зуба третьей степени
3. наличие гиперестезии
4. снижение высоты нижнего отдела лица
5. необходимость укорочения зуба при феномене Попова-Годона

1. подвижность зуба третьей степени
2. значительное разрушение коронки зуба
3. подвижность зуба первой степени
4. наклон зуба
5. смещение зуба по вертикальной оси

1. подвижность зуба третьей степени
2. значительное разрушение коронки зуба
3. подвижность зуба первой степени
4. наклон зуба
5. смещение зуба по вертикальной оси

1. подвижность зуба третьей степени
2. значительное разрушение коронки зуба
3. подвижность зуба первой степени
4. наклон зуба
5. смещение зуба по вертикальной оси

1. односторонний концевой дефект зубного ряда
2. двусторонний концевой дефект зубного ряда
3. включенный дефект зубного ряда при отсутствии более 3 зубов
4. включенный дефект зубного ряда малой протяженности
5. подвижность зубов, ограничивающих дефект

1. гипертоническая болезнь
2. гастрит
3. эпилепсия
4. инфаркт миокарда
5. гепатит

1. 1-2
2. 3-4
3. 5-6
4. 7-8
5. 9-10

1. подвижность зуба третьей степени
2. разрушение коронки зуба
3. пульпит
4. необходимость шинирования зубов
5. верно 1) и 3)

1. 1-16 зубов
2. 3-5 зубов
3. 5-7 зубов
4. 7-10 зубов
5. 10-14 зубов

1. гипертоническая болезнь
2. гастрит
3. эпилепсия
4. инфаркт миокарда
5. верно 1) и 2)

1. первому
2. второму
3. третьему
4. четвертому
5. верно 1) и 2)

1. острый пульпит
2. глубокий кариес
3. острый периодонтит
4. хронический гранулематозный периодонтит
5. паротит

1. отек
2. инфильтрат
3. эмпиема верхнечелюстной пазухи
4. инфильтрат с признаками абсцедирования
5. флегмона

1. подвижность секвестра
2. разрежение костной ткани в очаге поражения
3. анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
4. подвижность зубов
5. хронический периостит

1. прорастание кисты в полость носа
2. прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
3. небольшие размеры (до 3 зубов в полости)
4. большие размеры (более 3 зубов в полости)
5. деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

1. прорастание кисты в полость носа
2. одиночная киста с одним корнем в полости
3. прорастание кисты в верхнечелюстную пазуху
4. большие размеры (более 3 зубов в полости)
5. деструкция наружной кортикальной пластинки челюсти

1. обширные
2. линейные
3. сквозные больших размеров
4. линейные с небольшим дефицитом
5. округлые

1. периостита
2. секвестрэктомии
3. постлучевой некрэктомии
4. склерозирующей терапии 5) удаления доброкачественных опухолей

1. склерозирующая терапия
2. ретрогнатия челюстей
3. кератокиста
4. удаление злокачественных опухолей
5. периостит

1. ретрогнатия
2. микрогнатия
3. несимметричная макрогнатия
4. чрезмерное развитие подбородочного отдела
5. нижнечелюстная макрогнатия

Источник

Металлокерамические коронки представляют собой одну из разновидностей зубного протезирования, которая способна устранить множество проблем, сопряженных с реставрацией потерянных зубов. Из-за своего металлического каркаса, подобный тип протеза отличается высокой прочностью и дает возможность восстановить жевание в полной мере.

Надежность коронки гарантирует продолжительные сроки эксплуатации. Керамика способствует достижению естественного вида, воссоздает натуральную форму и зубной оттенок. Металлокерамические изделия изготавливают в индивидуальном порядке и повторяют очертания зубного ряда. Такое изделие не теряет внешний вид на протяжении всего периода ношения.

Металлокерамическая конструкция способствует восстановлению передних и задних резцов. Целесообразнее ее устанавливать на передние зубы, поскольку они обладают натуральным внешним видом. Допустимо монтировать коронку и на задние резцы, ввиду ее высокой прочности и способности выдержать сильное давление, которое возникает в процессе пережевывания. Протез из металлокерамики идеальным образом прилегает к зубам.

Подобная конструкция отличается привлекательностью, поскольку её форма и вид в полной мере напоминает собственные зубы. На сегодняшний день изделие размещают таким образом, что оно будет охватывать шею резца, погрузившись в пространство под десной.

Когда все сделано согласно инструкции, протез будет выглядеть как натуральный зуб. В этих целях стоматологи изготавливают особую модель, где воссоздают самые мелкие анатомические детали будущего резца.

Конструкция включает в себя металлическую основу и керамическую массу, наносящуюся на нее по слоям. Сам каркас изготавливается из различных сплавов. От того, какой каркас будет выбран, зависит стоимость самой конструкции.

Показания и противопоказания

Основными показаниями для проведения протезирования являются:

Утрата одного резца либо нескольких в зубном ряду.
Травма, во время которой наблюдаются существенные разрушения малого коренного зуба или передних коронок. В такой ситуации, использование винировых вкладок не является целесообразным либо будет невозможным с технической стороны.
Наследственные аномалии, к примеру, взаимосвязанные со значительной стираемостью верхнего слоя резца.
Присутствие легкой или средней степени пародонтоза, когда необходимо шинирование.

Все, что нужно знать о временных коронках

Противопоказания к осуществлению стоматологической манипуляции является:

запущенная стадия пародонтоза;
восприимчивость к элементам протеза;
сложные аномалии прикуса.

Непригоден метод тем, кто имеет зубы небольшой высоты.

Монтаж также не рекомендован в период беременности, при нарушении прикуса и скрежетании зубами в ночное время. Воспаление в ротовой полости и ослабление организма после перенесённого заболевания свидетельствуют о необходимости отложить процедуру.

Осуществив анализ всех противопоказаний совместно с лечащим врачом, допустимо приступить к изготовлению и установке протеза.

Установка

Протезирование посредством металлокерамики используется стоматологами во всем мире благодаря тому, что изготовление и материалы являются наименее затратными. Более того, качественная конструкция прослужит годами, а при условии надлежащего и тщательного ухода и соблюдения правил гигиены и 10 лет.

Изначально пациенту, потерявшему резец, необходимо провести консультацию с ортопедом, который расскажет о вероятных вариантах монтажа изделия, составит план лечения и выполнения процедур.

Первоначально необходимо провести обследование зубов и челюсти посредством рентгенографии. И лишь потом специалист предложит монтаж металлокерамической конструкции. Нужно отметить, что стоимость протеза из металлокерамики прямо зависит от металла, составляющего основу изделия.

Предварительно перед установкой коронки, пациента следует подготовить к манипуляции в несколько этапов. Подготовка предусматривает следующие стадии:

Препарирование резцов для монтажа изделия (терапия пульпита, пломбирование и устранение каналов).
Выбор необходимого вида коронки, с учетом особенностей протезирования.
Детальное составление цены, сроков терапии и монтажа конструкции.

Что делать, если под коронкой сгнил зуб

Крайне важным до протезирования зубов будет избавиться от кариеса, пульпита, периодонтита и других повреждений. В целях лечения воспаленной пульпы и периодонтита, следует устранить нерв, провести обработку и пломбирование каналов, монтировать пломбы на часть резца под коронку.

Бывают ситуации, когда верхний участок зуба подвержен существенному разрушению и специалисту нужно укрепить его. Иначе утрата пломбы станет неизбежной. Восстановление поврежденной поверхность зуба проводится в несколько этапов:

Изначально стоматолог устанавливает конструкции со штифтом. В этих целях сам стержень вводят в запломбированный канал зубного корня. Он является тем фундаментом, посредством которого восстанавливают участок зуба с коронкой, используя материалы для пломбирования.
Затем специалист проводит реставрацию коронковой части резца, используя культевую вкладку. Ее отливают в лабораторных условиях из прочного металломатериала. Вкладка представляет собой корневую часть для фиксации внутри канала, обладая формой обточенного под коронку резца.

9 причин боли под коронкой

После санации полости рта и реставрации верхнего слоя опорного резца специалист начинает его обтачивание, создавая объем будущего протеза. Стоматолог отшлифовывает поверхность до формирования подходящей культи. Далее снимает слепок и направляет его в лабораторию, чтобы изготовить коронку.

В процессе изготовления постоянной металлической либо керамической конструкции, пациенту устанавливают временный пластмассовый протез, который призван защитить обточенный резец от повреждения и восстановить жевание. Он закрепляется на временный цемент и без усилий может быть снят, когда появится необходимость установки постоянного изделия, позволяющего поддержать надлежащий вид зубов.

Затем проходит примерка и подгонка изготовленной конструкции. Установка коронки на зубы осуществляется в 3 стадии. Примерка нужна, чтобы оценить качество готовой коронки, определить степень прилегания к резцу.

Лишь потом проводится керамическое наслаивание на металлический каркас и фиксируется на культе посредством временного цемента. Временное изделие держится 2-4 недели, на протяжении которых наблюдают, не появляются ли преграды для пережевывания, не возникают ли проблемы с прикусом.

Закрепляется протез на зуб при помощи специального цементного раствора. Лишь по истечении 3 недель, если нет сложностей с прикусом и жалоб, конструкция монтируется насовсем, применяя стоматологический цемент.

Уход

Конструкции из металлокерамики предусматривают обязательный уход. Основные гигиенические правила необходимо выполнять по окончании монтажа коронки. Специальных трудных рекомендаций не существует. Следует придерживаться таких предписаний:

Постоянно осуществлять чистку зубов после каждой трапезы.
Постоянно менять зубную щётку.
Не пользоваться пастой с абразивными элементами.
Использовать зубную нить и ёршик для полостей промеж зубов.
Применять ирригатор с отваром из трав либо дезинфицирующий раствор, чтобы обрабатывать ротовую полость 3-5 раз в течение недели.
Не допускать механические повреждения, предупреждая возникновение трещин, приводящих к деструкции коронки.
Постоянно наблюдаться у специалиста и в обязательном порядке делать рентгенографию до окончания срока гарантии изделия.

Рекомендации несложны и почти не имеют отличий от обычного ухода. Но их строгое соблюдение способно существенно продлить сроки эксплуатации.

Срок службы

Время эксплуатации металлокерамических конструкций колеблются не только от материала изготовления, но и от того, как бережно пациент будет их использовать и ухаживать за ними.

Сроки службы таких изделий в среднем составляют до 8-10 лет, но только в ситуации, когда работы были проведены на качественном уровне.

Плюсы и минусы

Преимущества протезов из металлокерамики следующие:

Применяя данный материал, возможно достигнуть точного соответствия протезов собственным зубам как внешне, так и функционально.
Металлокерамические коронки отлично (если надлежащим образом были изготовлены) способствуют пережевыванию пищи, таким же образом, как и собственными резцами, а в определенных ситуациях – даже лучше.
На данном материале намного меньше оседают бактерии, чем на собственных резцах либо металле. Значит, зубы из металлокерамики намного «гигиеничнее». Это крайне существенно для пациентов, страдающих пародонтитом.
Долго служат. Материал точно надевается на резец. Потому промеж коронки и зуба еда и слюна не проникают, кариозное поражение под коронкой не формируется. В итоге конструкция прослужит больше времени. На данный момент коронки из металлокерамики являются самым долговечным изделием из известных в стоматологии. В среднем сроки эксплуатации материала на неблагородном сплаве колеблются до 12 лет. Если сплав из золота и платины 15 лет и больше. Такие сроки ношения возможны лишь в той ситуации, когда она изготовлена по специальной методике, используя современные материалы.
Посредством данного материала можно одинаково успешно делать протез от простых до самых сложных дефектов челюстной системы с длительной эксплуатацией.

Все о зубной коронке

Надлежащим образом изготовленная коронка из металлокерамики не спровоцирует изменения в десне. Она не станет кровоточить, не поменяет оттенок, очертания. Когда что-то не так, следовательно, в процессе изготовления не были соблюдены все требования.

К недостаткам данного вида протезирования относятся:

Необходимость обтачивать резец под коронку (приблизительно 2 мм с каждой стороны).
Депульпация в зубе до установки металлокерамической конструкции. Процедура нужна, чтобы предотвратить гибель нерва и образование воспалительных процессов.
Вероятность трещин. Невзирая на хорошую прочность, керамика способна давать сколы. В такой ситуации реставрация делается непосредственно в ротовой полости пациента.
Появление с течением времени металлической полоски вдоль десны, что ухудшает наружный вид.
Быстрое изнашивание противоположных резцов, если там отсутствуют коронки.

Выбирать способ монтажа конструкции на передние зубы должен высококвалифицированный стоматолог, проанализировав все плюсы и минусы.

Коронки из металлокерамики — не новая методика в стоматологической практике, но довольно прогрессивная. Предварительно до того, как осуществлять установку протеза необходимо узнать рекомендации ортопеда, который и посоветует оптимальное решение.

Источник