Противопоказания анализ на гормоны
Автор
Ведущий эндокринолог сети
Ведущий врач
Эндокринолог
Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.
Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.
Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.
Когда назначается анализ крови на гормоны?
Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.
Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:
- нарушения менструального цикла;
- бесплодие;
- невынашивание беременности;
- угревая сыпь;
- избыточный вес;
- кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).
Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:
- подозрение на развитие опухолевых процессов;
- нарушение функции яичников;
- нарушение работы почек;
- избыточный вес (ожирение);
- бесплодие;
- угревая сыпь;
- у женщин – избыточный рост волос на теле.
Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.
Анализ крови на гормоны при планировании беременности
Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.
Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
- Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
- Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
- Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
- Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
- ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
- Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.
Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.
Для анализа на гормоны используется кровь из вены.
В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.
Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.
Гормоны щитовидной железы:
- Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
- Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
- Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
- Некоторые другие.
Гормоны гипофиза:
- ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
- ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
- ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
- Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
- АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
- Некоторые другие.
Половые гормоны:
- Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
- Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.
Гормоны надпочечников:
- ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
- Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
- Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.
Подготовка к анализу на гормоны
Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.
У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.
Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.
За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.
Где сдать анализ крови на гормоны в Москве
Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.
Записаться на диагностику
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Гормоны играют важную роль в функционировании женского организма, именно от их баланса зависит физическое и психическое здоровье.
Анализ на гормоны даёт возможность предупредить и определить причину развития заболеваний.
Заключение
- анализы на гормоны позволяют много узнать о состоянии женского организма;
- количество гормонов не является постоянным, оно меняется зависимо от возраста и фазы цикла;
- обследуемый материал — венозная кровь;
- сдача анализа требует специальной подготовки;
- оценивать результаты обследования должен только доктор.
Какие нужно сдавать анализы
Баланс гормонов отвечает за функционирование организма. При его нарушении наблюдается развитие разных заболеваний.
Анализы крови на половые гормоны
Оправданным считается проведение женщинам анализов на гормоны:
- лютеинизирующий;
- фолликулостимулирующий;
- атимюллеровый;
- прогестерон;
- пролактин;
- эстрадиол;
- тестостерон.
Анализы крови на гормоны щитовидной железы
Гормоны тироидной панели это:
- тиреотропный;
- трийодтиронин;
- тироксин.
Как правильно сдать анализы
При сдаче биологического материала необходимо указывать день цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Если женщина проходит курс антибактериальной или гормональной терапии, об этом нюансе необходимо обязательно сообщить лаборанту.
Перед сдачей анализов рекомендуется:
- избегать половых контактов за сутки до обследования;
- не принимать горячей ванны;
- не посещать сауну и баню;
- не курить;
- не перегружать себя физически.
Сколько стоят анализы в лабораториях
Цена анализа на гормоны будет зависеть от типа обследования и учреждения. Например, в Москве за процедуру нужно будет заплатить около 600 рублей.
Оптимальным вариантом считается проведение комплексного исследования, стоимость которого составляет около 2000 рублей, однако, не придётся посещать медицинское учреждение несколько раз.
Зачем нужен анализ крови на гормоны
Нарушение гормонального баланса считается вариантом нормы во время беременности, в послеродовом периоде или при климаксе. Однако даже в таких ситуациях необходимо следить за его состоянием. Анализ на гормоны чаще всего назначают при:
- наборе лишнего веса;
- невозможности зачать ребёнка;
- часто рецидивирующей угрёвой сыпи;
- диагностировании новообразований в груди;
- снижении либидо;
- проблемах с вынашиванием беременности;
- склонности к болезням генетического характера;
- нарушении функционирования органов пищеварительного тракта;
- новообразованиях яичников;
- диагностике беременности;
- гирсутизме.
Сдача анализов на гормоны
Гормоны, попадая в кровяное русло, отвечают за обменные и биохимические процессы. Благодаря проведению анализа можно диагностировать гормональный дисбаланс, определить его причину и провести терапию.
Когда сдавать
Рекомендуется проходить обследование на:
- эстрадиол — на 2-4 день цикла, при необходимости установления времени овуляции — в середине цикла;
- прогестерон — на 22 день цикла, при скудных выделениях — в середине цикла;
- фолликулостимулирующий и лютеинизирующий — на 2-4 день цикла или с 8 по 18 по рекомендации врача;
- пролактин — независимо от дня цикла.
Как сдавать кровь на гормоны
Исследуемым материалом является венозная кровь. Анализ проводят по рекомендации врача независимо от возраста. При прохождении курса лечения нужно отказаться от лекарств, а если это невозможно — сообщить врачу.
Для каждого конкретного случая определяется оптимальный период проведения обследования. Кроме этого рекомендуется:
- хотя бы за двое суток до анализа избегать нагрузок физического и психологического характера;
- накануне обследования отказаться от употребления алкоголя, жирных и острых блюд;
- хотя бы трое суток до проведения обследования не вступать в половые связи;
- за несколько часов до процедуры не курить.
Лучше анализ на гормоны сдавать натощак в утреннее время.
Сколько стоит
Исследование может быть бесплатным при наличии у пациентки направления и обращении в государственное медицинское учреждение.
В частной клинике цена составит около 600 рублей, всё зависит от типа анализа. Дополнительно нужно будет заплатить 200 рублей за забор исследуемого материала.
Какие анализы надо сдать на женские гормоны
Тестостерон
Тестостерон является стероидным андрогенным гормоном, его уровень определяют при:
- сбоях менструального цикла;
- новообразованиях яичников;
- кровотечениях;
- проблемах с течением беременности;
- воспалении матки.
Эстрогены
Продуцируются гормоны яичниками и надпочечниками. К данной группе относят эстрадиол, эстриол и эстрон. Они отвечают за оплодотворение и беременность.
Прогестерон
Несет ответственность за имплантацию яйцеклетки и вынашивание ребёнка, его продуцирование происходит жёлтым телом яичников. Показания к назначению анализа:
- отсутствие менструации;
- проблемы с оплодотворением;
- нарушение цикла.
Пролактин
Отвечает за разрастание тканей молочной железы и продуцирование грудного молока. Информация об уровне пролактина необходима для определения овуляторной дисфункции.
Эстрадиол
Производится в яичниках, коре надпочечников и плаценте. Отвечает за овуляцию, зачатие и беременность.
Фолликулостимулирующий (ФСГ)
Проведение анализа считается оправданным при проблемах с оплодотворением, вынашиванием ребёнка и нарушении цикла.
Лютеинизирующий (ЛГ)
Основная функция этого гормона — продуцирование эстрогенов, прогестерона и формирование жёлтого тела. Показаниями к проведению анализа является:
- нарушение цикла;
- эндометриоз;
- проблемы с зачатием;
- маточные кровотечения;
- невозможность вынашивания беременности.
Норма у женщин половых гормонов
Показатели нормы меняются в зависимости от фазы менструального цикла.
Соотношение ФСГ и ЛГ
До полового созревания нормальным является соответствие ФСГ и ЛГ 1: 1. С возрастом эта пропорция меняется и становится 1: 1,5. Указанное значение считается нормой до наступления климактерического периода.
Гормон прогестерон
Показатель нормы:
- 0, 3-2,2 нмоль / л — в фолликулярной фазе;
- 0,5-9,4 нмоль / л — во время овуляции;
- 7,0-56,6 нмоль / л — при лютеиновой стадии;
- менее 0,6 нмоль / л — в период климакса.
При беременности этот показатель будет зависеть от триместра.
| Триместр | Норма |
| 1 | 8,9-468,4 |
| 2 | 71,5-303,1 |
| 3 | 88,7-771, 5 |
Эстрадиол
| Фаза цикла | Норма, пг / мл |
| фолликулярная | 57-227 |
| овуляторная | 127-476 |
| лютеиновая | 77-227 |
При наступлении климактерического периода показатель нормы 19,7-82 пг / мл, а во время беременности он колеблется от 210 до 26960 пг / мл.
Норма тестостерона у женщин
Тестостерон разделяют на два типа:
- Свободный — определяет только свободный тестостерон, зависит от возраста (до 20 лет — 0,13-3,09 пг / мл, от 20 до 39 — 0,14-2,6 пг / мл, старше 60 — 0, 14-1,8 пг / мл).
- Общий — указывает на совместное количество гормона, независимо от того связан ли он с транспортировкой белка. Норма — 0,26-1,3 нг / мл.
Пролактин
Показателем нормы считается уровень гормона, который колеблется в пределах от 4 до 33 нг / мл. При беременности значение может увеличиваться до 386 нг / мл, однако, происходит этот процесс постепенно.
Гормон ДГЭА
Производится надпочечниками и в минимальном количестве яичниками. До 35 лет нормальным считается уровень гормона от 2660 до 11200 нмоль / л. Во время беременности значение показателя растёт, всё будет зависеть от триместра: в 1 — 3,12-12,48 нмоль / л; в 2 — 1,7-7,0 нмоль / л; в 3 — 0,86-3,6 нмоль / л.
Правильная подготовка по дням
Для получения наиболее точного результата анализов рекомендовано придерживаться следующих правил:
- за 5 дней до проведения процедуры обсудить с врачом возможность приёма лекарств и биодобавок;
- за 3 суток до сдачи крови уделить особое внимание питанию (отказаться от жирных и острых блюд), не переедать и не находиться на диете;
- в день исследования — не курить, избегать воздействия стрессовых ситуаций, не проходить инструментальных осмотров.
Сколько готовятся результаты
В подавляющем большинстве случаев результаты выдают на следующий день. При возникновении необходимости (в исключительных происшествиях) они могут быть готовы уже через 3 часа.
Расшифровка показателей
Итоги анализов являются довольно важными, ведь оценив их, врач вместе с другими обследованиями сможет установить причину, тип патологии и определить тактику борьбы с ней.
Повышение
Увеличение количества гормонов свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Эстрадиол может расти при:
- новообразованиях органов половой сферы;
- гиперфункции щитовидной железы;
- употреблении чрезмерного числа препаратов, изготовленных на основе эстрогена.
Увеличение количества прогестерона может указывать на:
- кисту яичника;
- нарушение функции выведения гормона;
- передозировку препаратами прогестинами.
Рост ФСГ присущий для:
- климактерического периода;
- новообразования яичника, гипофиза;
- недугов аутоиммунного характера;
- инфекционных болезней.
Лютеинизирующий гормон может расти при:
- наследственных патологий;
- опухолях;
- воспаление мозговых оболочек;
- гипофункции щитовидной железы;
- проведении операций на органах малого таза;
- травмах.
Снижение уровня
Уменьшение количества эстрогенов наблюдается при:
- хромосомных заболеваниях;
- процессах воспалительного характера;
- опухолях;
- общем истощении организма.
Падение прогестерона свойственно для:
- угрозы аборта;
- поликистоза яичников.
Снижение уровня ФСГ, ЛГ и пролактина может наблюдаться при поражении гипофиза и передозировке лекарствами, которые используются при проведении заместительной терапии.
Источник