Противопоказания для диоксида циркония
Оксид циркония очень давно используется в стоматологии и отличается своей прочностью и совместимостью с естественной средой. Все это подтверждено многочисленными клиническими исследованиями.
Преимущества каркасов
Оксид циркония используется при создании многих конструкций, так, в частности, каркасы на его основе имеют удивительную точность. Все это сделано благодаря применению современных медицинских технологий. Изделия на основе данного материала долговечны, внешне никто не отличит искусственное изделие от настоящих зубов.
Каркас из оксида циркония облицован специальной фарфоровой массой, которая имеет натуральное происхождение. Все это делает изделие просто идеальным, по сравнению с обычными металлокерамическими конструкциями, используемыми в стоматологии.
Вкладка из оксида циркония, протезы, виниры и мосты – все они ценятся за долговечный и биосовместимый материал.
А еще каркас на основе данного материала способен сократить толщину стен коронок, соответственно, глубина обработки твердых зубных тканей тоже уменьшается. Благодаря этому опоры во рту можно сохранить, а протез сделать проще.
Особенности безметалловой керамики
Оксид циркония применяется для создания коронок, к которым добавляется алюминий. Их также называют безметалловыми. В протезировании на сегодняшний день они достаточно широко распространены и отличаются своей высокой прочностью. Главная их особенность – отсутствие металлических компонентов и высокая эстетичность конструкции.
Безметалловая коронка на оксиде циркония и алюминия является результатом внедрения современных высоких технологий в область стоматологии. Она не только прочна, биологически совместима с зубами, но и светопроницаема. Внешне никто и не подумает, что это лишь коронка, настолько естественно она смотрится.
Создание коронки без металла
Такая керамика широко применяется при изготовлении не только целых коронок, но и вкладок и виниров. Если установленные ранее пломбы потемнели или же старая коронка сменила цвет, то оксид циркония, который лежит в ее основе, непременно поможет их обновить.
При изготовлении каркаса врач снимает слепок с зубного ряда своего пациента, затем на его основе делается восковая модель. Ее сканируют и сохраняют на компьютер, чтобы потом создать в трехмерном виде и сконструировать с учетом будущей усадки. Потом каркас помещают в специальный фрезеровальный аппарат, где он вытачивается на основе оксида циркония.
Затем конструкция спекается в печи, приобретая прочность. И напоследок каркас облицовывают керамической массой. В итоге получаются биосовместимые коронки на зубы, оксид циркония в этой характеристике играет важную роль.
Имитация
Протезы из оксида циркония в большинстве случаев воспринимаются положительно организмом человека. Они прочны и надежны, нет риска отторжений и заражений.
Имитация натуральных зубов достигается за счет того, что соединение оксида циркония имеет белый оттенок. При установке металлокерамической коронки такого получить нельзя, поскольку каркас конструкции будет иметь металлический окрас. А чтобы металл не просвечивался сквозь керамику, коронки оснащают специальным покрытием. В итоге такие протезы не пропускают свет, и глубина цвета в них отсутствует. Десна изнутри не подсвечивается, как в естественном виде, и присутствие инородного тела во рту становится очевидным.
Преимущество автоматического режима изготовления
Тем более что безметалловая коронка изготавливается по специальной технологии, которая совершенно отличается от ручного литья металлокерамических изделий. Все процессы осуществляются в автоматическом режиме.
Допустимый зазор между протезом и самим зубом может составлять от 100 до 300 мкм. Посредством новейших технологий, используемых при создании изделий из оксида циркония, он был сокращен до 30 мкм. Это значит максимальную точность при соединениях между зубами и протезом.
Изготовление мостов
Даже такой специфический вид протеза можно изготовить без каркаса на основе металла. Мост из оксида циркония тоже можно выполнить, однако он не сможет иметь большую протяженность, как обычный. Его каркас, в отличие от металлического, будет прозрачным.
Кроме того, оксид циркония может быть применен во время протезирования на имплантатах, если пациент нуждается в высоком уровне эстетики. И, как уже упоминалось ранее, он может быть задействован для изготовления любого вида протеза.
Внешняя сторона
Одним из ключевых преимуществ коронок на основе оксида циркония является естественный внешний вид и привлекательность. Если металлокерамические протезы имеют всегда характерный оттенок, то в данном случае его можно подобрать на уровне каркаса, чтобы целиком имитировать цвет зубов пациента. Независимо от вида освещения, зуб останется прозрачным. Кроме того, в отличие от металла, которому со временем свойственно темнеть и деформироваться, оксид циркония даже в течение многих лет будет одинаковым.
Также многие часто жалуются на изменение цвета десен рядом с металлокерамическими коронками. Это случается по причине того, что каркас конструкции негативно влияет на расположенные рядом с ним ткани. Конечно же, десны краснеют или приобретают синюшность не во всех случаях, но достаточно часто. Протезы с использованием диоксида циркония целиком исключат такое явление.
Совместимость
Оксид циркония хорош тем, что имеет гипоаллергенное свойство. До того, как этот материал стали использовать в стоматологии, его нередко применяли при изготовлении головок для протезов тазобедренных суставов, чтобы повысить их прочность.
Аллергические проявления у пациентов при установке искусственных зубов или вкладок обычно происходят достаточно часто. При этом такие реакции могут присутствовать даже при применении благородных видов металла (золото, платина, палладий и другие). Коронки или мосты на основе оксида циркония для многих страдающих от аллергии являются единственно возможным решением привести зубы в порядок.
Нередка проблема и чувствительности зубов. Во время протезирования такое явление может помешать установить все необходимое. Так, при установке коронок без применения металла порог чувствительности заметно меняется в лучшую сторону. Все это за счет того, что оксид циркония является отличным естественным теплоизолятором и способен защитить зубы от перепадов температурных показателей. Если на его основе изготовить культевую вкладку, то пациент не будет подвержен термическому раздражению.
Другие преимущества материала
Оксид циркония отчасти обогащен алюминием и стабилизуется за счет иттрия, что впоследствии делает изделия на его основе прочными и легкими. Кроме того, при появлении на поверхности микротрещин, структура поверхности самовосстанавливается на уровне молекул.
Коронки из циркония изготавливают не только на передние зубы, но и боковые.
Данный материал, помимо всего прочего, считается самым идеальным для фиксации высоты прикуса. Он не имеет пористости, в отличие от металлокерамики, поэтому стираемость антагонистов имеет более низкие показатели.
А то, что анатомические коронки можно поддавать фрезеровке, позволяет профильным специалистам успешно применять их во время протезирования посредством встречных коронок, которые фиксируют высоту прикуса.
Обработка твердых зубных тканей при установке безметалловых протезов является минимальной. Каркас для зубов на основе оксида циркония имеет толщину всего 0,4 миллиметра. Благодаря этому можно минимально обточить их и даже произвести протезирование живых.
Недостатки и противопоказания
Как и любое другое изделие, используемое в стоматологических целях, протезы на основе оксида циркония имеют свои противопоказания. Хотя в данном случае есть лишь их два, которые встречаются не так уж и часто:
- бруксизм;
- ярко выраженный глубокий прикус.
В остальных случаях можно устанавливать коронки, даже если пациент приносит справку о наличии у себя аллергии на некоторые компоненты протезов. К безметалловым она относиться не будет.
Что же касается недостатков изделий на основе оксида циркония, то их фактически нет. Однако ключевой и единственный – это высокая их стоимость. Такая цена формируется не только за счет применения определенных составляющих, но и сложности изготовления коронки. Здесь техник должен обладать высоким уровнем мастерства и быть обученным специальной методике на высоком уровне.
Если у пациента нет средств на дорогостоящее изделие на основе оксида циркония, то ему могут предложить его бюджетный вариант на основе обработки стеклом. Коронки, которые стабилизированы оксидом иттрия, стоят гораздо дороже.
Как видим, современные разработки в области стоматологии позволяют значительно улучшить жизнь тем, кто нуждается в зубных протезах и плохо их переносит.
Источник
Диоксид циркония начал применяться в ортопедической стоматологии больше 15 лет назад, но для большинства российских пациентов он все еще в новинку. Попросили нашего специалиста Сергея Юрьевича Попкова рассказать, что это за материал, какие коронки из него изготавливаются и чем они лучше «традиционных» металлокерамических.
Диоксид циркония — это вообще что?
Это соединение, который получают из природного минерала циркона (или ортосиликата циркония, ZrSiO4).
Вот так выглядит природный минерал:
Цвет циркона может варьировать от бесцветного до кроваво-красного
А вот так полученный из него диоксид циркония (ZrO2):
Диоксид циркония имеет белый оттенок и легкую полупрозрачность
В чистом виде диоксид циркония неустойчив и непригоден к работе. Чтобы стабилизировать его структуру, к нему добавляют присадки — оксид алюминия (Al2O3) и оксид иттрия (Y2O3). В стоматологии применяют диоксид циркония с таким составом:
95% ZrO2 + 5% Y2O3 + 0,4% Al2O3
Точно такой же материал используют в ортопедии — для изготовления искусственных суставных головок.
Сам по себе диоксид циркония достаточно мягкий — это позволяет изготавливать из него изделия любого размера и любой формы. Но после процесса синтеризации (спекания) он приобретает прочность и твердость, как у стального сплава. Поэтому конструкции из него выдерживают высокие нагрузки и способны прослужить не один десяток лет.
Какие коронки делают из диоксида циркония?
Есть два варианта:
- Коронка на каркасе. Из диоксида циркония вытачивается каркас, который затем облицовывается фарфоровой массой. Фарфор имитирует полупрозрачную эмаль, делая коронку максимальной похожей на натуральный зуб.
- Монолитные коронки. Полностью состоят из диоксида циркония и не имеют облицовки. Чтобы приблизить цвет коронки к цвету родных зубов пациента, ее раскрашивают специальными красителями. Но по итогу выглядеть такие конструкции могут по-разному — в зависимости от того, из какой марки циркония их изготовили. Обычные блоки диоксида циркония имеют однородный ярко-молочный цвет и плохо пропускают свет — если коронки из них не покрыть фарфором, они будут мало похожи на натуральные зубы. Однако в последние годы производители стали выпускать циркониевые заготовки с предварительно прокрашенными цветовыми слоями и высокой степенью прозрачности (например, Katana® и Prettau®). Из них можно создавать монолитные коронки, которые в плане эстетики не уступают коронкам на каркасе и даже керамическим коронкам E-max.
В чем плюсы коронок из диоксида циркония?
Если сравнивать коронки с металлокерамическими, преимуществ несколько:
- Более высокая эстетика. У циркониевые коронок нет металлического каркаса, они пропускают свет внутрь зуба — за счет этого выглядят более естественно. К тому же диоксид циркония не подвержен коррозии и окислению, поэтому десна над коронкой со временем не темнеет (как это случается с металлокерамическими конструкциями).
- Биосовместимость. Диоксид циркония не вызывает аллергии и гальваноза (это негативная реакция, которая может развиться из-за установки во рту разнородных металлических протезов — к примеру, двух коронок на основе разных сплавов металлов).
- Отсутствие гиперчувствительности. В отличие от металлов, диоксид циркония плохо проводит тепло и холод к пульпе (нерву) зуба. Поэтому, если зуб под коронкой живой, он не будет ощущать перепадов температуры.
- Высокая точность прилегания. Циркониевые коронки вытачиваются автоматически на станках с компьютерным управлением. Они идеально «садятся» на зуб и практически не требуют подгонки.
- Незначительное препарирование зуба. Коронки из диоксида циркония тоньше металлокерамических, поэтому зубы под них обтачиваются незначительно. Если зуб живой, его не приходится депульпировать (удалять нерв).
- Долгий срок службы. Средний срок службы металлокерамических коронок — 8-12 лет, циркониевых — 20 лет.
А минусы есть?
Есть:
- У циркониевых коронок с облицовкой сколы случаются чаще, чем у металлокерамических и керамических коронок E-max (в среднем с этой проблемой сталкиваются 5% пациентов в течение 3 лет).
- Цена на циркониевые коронки почти в 2 раза выше, чем на металлокерамические (средняя стоимость по Москве — 30 тыс. рублей).
На какие зубы можно ставить циркониевые коронки?
На любые. На передние рекомендуется устанавливать коронки с облицовкой либо монолитные, но из усовершенствованных, полупрозрачных марок циркония, поскольку они выглядят наиболее эстетично. При протезировании жевательных зубов, не попадающих в зону улыбки, можно выбирать любой вариант циркониевых коронок.
Сколько времени занимает установка коронки?
Протезирование проводится за 2-3 визита к ортопеду. На первом врач обрабатывает зуб под коронку и делает снимки специальной внутриротовой камерой. По снимкам на компьютере моделируется каркас коронки, который затем вытачивается в лаборатории. Каркас примеряется пациенту и, если все в порядке, его отправляют на облицовку. На следующем визите готовая коронка закрепляется на зубе с помощью стоматологического цемента.
Если облицовка коронки не требуется, ее установят уже на втором визите.
Есть ли противопоказания к установке циркониевых коронок?
Циркониевые коронки не рекомендуется устанавливать пациентам с повышенной стираемостью зубов. Диоксид циркония — очень твердый материал (тверже натуральных зубов). Поэтому его трение о противоположный натуральный зуб может ускорить его изнашивание. Но если коронки предполагается установить на оба зуба-антагониста, никаких противопоказаний к использованию диоксида циркония нет.
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Возможно, вам также будет интересно:
Источник
Выбор циркониевых коронок обусловлен их высокой прочностью, что идеально подходит для тех, которые не желает испытывать дискомфорт во время жевания, а также для людей, подверженных аллергическим реакциям. Внешне циркониевые и керамические коронки мало чем отличаются, но все же, есть один нюанс. Обычная керамика не пропускает свет и может быть видна в зоне шейки зуба, что уже создает эстетический дефект. Также металлокерамические конструкции требуют специального ухода, так как являются хрупкими и не способны продолжительный период выдерживать высокие нагрузки.
Этапы установки
Коронки на сплаве диоксида циркония изготавливаются по современной сложной технологии в несколько этапов.
· подготовка причинного зуба к установке протеза.
· оттиск.
· временное протезирование.
· подготовка постоянной модели, с последующим сканированием при помощи компьютерных технологий.
· каркас изделия проходит фрезеровку.
· художественное оттачивание коронкового изделия.
· контрольная проверка и установка циркониевой коронки на цемент.
Сложная технология и высокая стоимость полностью оправдывают себя, ведь только цирконий обладает большим списком положительных качеств, как в плане биологической совместимости в полости рта, так и за счет своей уникальной прочности.
Плюсы установки протеза из диоксида циркония:
· десна вокруг зуба не подается никаким деформационным и дистрофическим процессам, многие пациенты с металлическими коронками могут отмечать покраснение, воспалительные процессы вокруг конструкции, это связанно с негативным воздействием каркаса из металла, в случае с цирконием эта проблема исключена;
· высокий уровень эстетичности и максимальная естественность установленной коронки – цвет готового протеза ничем не отличается от естественного цвета, при этом временных изменений также не наблюдается, прозрачность зуба гарантирована при любом освещении без видимых признаков установленной конструкции;
· полная биологическая совместимость – диоксид цирконий абсолютно гипоаллергенный, так как уже длительное время используется для внутреннего протезирования, использование циркония в стоматологии и в медицине, в целом, на сегодняшний день необходимо, так как практически каждый пациент имеет склонность к аллергическим реакциям;
· стойкость к трещинам и микроповреждениям;
· конструкция позволяет полностью сохранить естественную высоту прикуса;
· подготовка зуба не требует оттачивания большого количества эмали;
· максимальная прочность параллельно с легкостью представленного протеза – материал обладает способностью восстанавливаться, потому микротрещины не несут никакой опасности для срока службы коронки, такой положительный момент позволяет устанавливать даже одиночные коронки, как для передней группы, так и для зубов, которые несут высокую жевательную нагрузку.
Из недостатков циркониевых коронок можно привести только отсутствие адгезии. Конструкция держится за счет ретенции, что еще раз говорит о сложности установки такого протеза. Неправильно подобранный цемент и неточность в изготовлении может свести на нет все положительные моменты.
Показания и противопоказания
Абсолютных противопоказаний к установке протезов на основе оксида циркония нет, но все же нежелательно их изготавливать для пациентов, которые страдают таким заболеванием, как бруксизм (скрежет зубами во сне), в период беременности, а также при наличии глубокого прикуса в выраженной степени.
Показания к установке циркониевой коронки:
· как альтернатива металлическим конструкциям при наличии системных заболеваний крови, эндокринной системы, когда иное протезирование абсолютно противопоказано;
· склонность к аллергиям;
· дефекты передней группы зубов: травматическое повреждение, полная или частичная адентия, скол эмали, хрупкость;
· зубы с живой пульповой камерой также можно протезировать циркониевыми материалами;
· небольшие конструкции для замещения микродефекта.
Установка
Перед установкой готовой конструкции необходимо подготовить ротовую полость. С этой целью проводится полная санация: пломбирование кариозных дефектов, устранение старых некачественных пломб, профессиональная гигиена, удаление налета и камней.
Затем происходит непосредственное протезирование.
Уход
Специального ухода за такими коронками нет, их необходимо чистить, как и естественные зубы не менее, чем два раза на протяжении дня, а также по мере скопления налета. Нужно пользоваться дополнительными предметами гигиены: ирригаторами для более тщательной обработки зубов, зубной нитью, жидкостью для полоскания с добавлением натуральных трав.
После установки протеза следует регулярно посещать лечащего стоматолога для осмотра не менее чем два раза в году.
Для желающих сбросить лишние надоевшие килограммы предлагаем вкусное, полезное, сбалансированное питание
Energy Diet – полноценное питание для активных, современных, желающих быть здоровыми и стройными!
Полезно В 1-й порции Белков 22г, жиров 5г, углеводов 15г, 12 витаминов и 11 минералов, ферменты, клетчтка. И это все менее 200 калорий.
Вы получаете Фигуру мечты, удовольствие от вкуса, отличное настроение, сильный иммунитет, полезные пищевые привычки…
Вы избавляетесь от Лишнего веса, жировых отложений, отеков, вредной еды, тяжести в желудке …
Нет синтетических ароматизаторов, красителей и консервантов.
Более подробная информация, ответы на ваши вопросы, обратная связь, консультации, презентации, результаты у нас в Инстаграмм https://www.instagram.com/p/B2cffbzA4K_/
Наша страница “Стройные Феечки” в Инстаграмм https://www.instagram.com/stroyniefeechki/
Источник