Противопоказания для физических нагрузок
Перечень противопоказаний небольшой и касается в основном начального периода стадии заболевания, обострения хронических болезней, необходимости хирургического вмешательства и.т.д.
Физическая нагрузка противопоказана:
1. В остром периоде заболевания;
2. При повышенной температуре, при ускоренной СОЭ;
3. При острых воспалительных процессах, в связи с опасностью распространения инфекции;
4. При выраженных болевых синдромах;
5. При кровотечениях (внутренних/внешних), в связи с опасностью их усиления;
6. При закупорке кровеносных сосудов – тромбозах, эмболиях;
7. При артериальной гипертонии;
8. При психических нарушениях у пациента;
9. При злокачественных новообразованиях;
10. При следующих показателях деятельности ССС: a) недостаточность кровообращения (застрой крови) по малому кругу (выше IIA стадии) при незначительной физической нагрузке, иногда в покое, b) аневризма сосудов, выраженный аортальный стеноз, с) частые политопные, полиморфные экстрасистолы, тахисистолическая форма мерцательной аритмии:
-пульс в покое > 105 уд./мин (тахикардия – болезненное учащенное сердцебиение. Сердце при увеличении ФН может испытывать перегрузку, что может привести к остановке его деятельности);
-пульс в покое < 54 уд./мин (брадикардия – снижение частоты сердечных сокращений, миокард испытывает недостаток кислорода, что ведет к сердечной недостаточности и нарушению кровоснабжения тканей организма);
-артериальное давление > 200/110 – 230/130 мм.рт.ст (Гипертония. Повышается угроза инфаркта и инсульта, вследствие повышения давления от ФН );
-артериальное давление < 90/60 мм.рт.ст. (пониженное артериальное давление – гипотония, может развиваться гипоксия тканей организма);
-АД диастолическое > 110 мм.рт.ст.; (Ввиду нарушенной работы сосудов, несущих кровь к сердцу, возможны болезненные процессы в сердце – инфаркт, в головном мозге – инсульт, и сосудах атеросклероз – потеря сосудами эластичности вследствие нарушений метаболизма, что может привести к их закупорке)
11. При следующих показателях крови:
–выявление гиперферментемии (повышенное содержание каких- либо ферментов в крови);
–гемоглобин < 100 г/л (Анемия. Нарушение газообмена, нехватка кислорода в тканях и органах – гипоксия, ослабление иммунной системы);
–лейкоциты > 30*109/л (лейкоцитоз, как следствие протекания воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, развития злокачественных новообразований в организме); < 4*109/л (Лейкопения. Ослабление иммунной реакции организма, снижение устойчивости к инфекциям, возрастает угроза развития онкологических заболеваний);
–тромбоциты > 320*109/л (Активация процессов свертывания, образование тромбов, препятствующих прохождению крови через сосуды); < 180*109/л (низкая свертываемость крови, высокий риск внутренних и внешних кровотечений с большими кровопотерями);
–СОЭ>24 мм/ч (следствие наличия воспалительных процессов в организме);
–тимоловая проба> 4 ЕД (следствие нарушения работы печени, почек при их заболеваниях, наличия злокачественных опухолей);
–глюкоза>16 ммоль/л, >70-100 мл/гр% (избыток глюкозы попадает в кровь, повреждаются стенки сосудов, нарушается кровоснабжение органов. Развиваются атеросклероз сосудов, инфаркт, инсульт. Повреждаются мелкие сосуды глаз, что может привести к слепоте, сосуды почек =>нарушается способность почек образовывать и выделять мочу – почечная недостаточность);
В сыворотке крови:
-снижение уровня Ca до 2,24 ммоль/л (развитие остеопороза, нарушение нейромышечных связей);
-снижение неорганического P до 0,65 ммоль/л;
12. При следующих показателях мочи:
-суточный объем > 2л (развитие почечной недостаточности, хроническое обезвоживание организма) или <500 мл (показатель почечной недостаточности, вследствие заболеваний, происходит интоксикация организма);
-наличие белка в моче >3г или 2% (поражение структуры нефрона)
-наличие сахара > 2% (следствие повышения уровня сахара в крови и нарушения обратного всасывания сахара почечными канальцами. Показатель наличия заболеваний – сахарный диабет, панкреатит и т.д. Не усваиваемые кристаллы сахара могут разрушать кровеносные сосуды, вследствие чего кровоснабжение тканей нарушается)
-наличие эритроцитов > 20 в поле зрения или >1*106л (следствие поражения нефронов при мочекаменной болезни – камень может повредить слизистую мочевыводящей системы, при травмах органов мочевыделения и т.д. При повышенной ФН почки испытывают перегрузку и не успевают выводить ненужные организму метаболиты или всасывать необходимые продукты обмена веществ из-за оказываемого на них повышенного давления);
-наличие желчных пигментов (в крови повышается концентрация растворимого в воде билирубина, связанного в печени с глюкуроновой кислотой, который начинает выделяться почками – следствие заболевания печени – цирроз, гепатит и т.д. В норме у человека в крови билирубин находится в нерастворимом состоянии и не выводится почками);
-наличие цилиндрического эпителия (признак почечных патологий – острый канальцевый некроз – повреждается эпителий почечных канальцев , вирусные инфекции и т.д.);
-содержание диастазы > 44 мг/сек*л или >120мг/час*мл (повышенный уровень концентрации диастазы в крови вследствие воспаления поджелудочной железы при остром панкреатите сопровождается высоким уровнем содержания данного фермента в моче).
Дата добавления: 2017-02-25; просмотров: 1927 | Нарушение авторских прав | Изречения для студентов
Читайте также:
Рекомендуемый контект:
Поиск на сайте:
© 2015-2021 lektsii.org – Контакты – Последнее добавление
Источник
Приложение N 3
к методическим рекомендациям
“Медико-педагогический контроль
за организацией занятий физической
культурой обучающихся с отклонениями
в состоянии здоровья”
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОГРАНИЧЕНИЯ
К ВЫПОЛНЕНИЮ ФИЗИЧЕСКИХ УПРАЖНЕНИЙ С УЧЕТОМ ЗАБОЛЕВАНИЯ
┌───────────────────┬──────────────────────────┬──────────────────────────┐
│ Болезни │ Противопоказания │ Ограничения │
│ органов и систем │ │ │
│ организма │ │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Органы │ 1. Физические│ 1. Продолжительные│
│кровообращения │нагрузки высокой│физические нагрузки│
│(артериальная │интенсивности (бег в│средней интенсивности (бег│
│гипертензия, │быстром темпе, прыжки в│трусцой, бег в умеренном│
│компенсированные │быстром темпе, эстафеты и│темпе, подвижные игры и│
│пороки сердца и│др.). │др.) │
│др.) │ 2. Акробатические│ 2. Физические│
│ │упражнения (кувырки│упражнения, направленные│
│ │вперед и назад, “мостик”,│на развитие общей и│
│ │”березка”, стойка на│локальной выносливости,│
│ │руках и на голове и др.). │скоростно-силовых качеств.│
│ │ 3. Упражнения на│ 3. Физические│
│ │гимнастических снарядах,│упражнения с длительным│
│ │в том числе висы без│статическим напряжением│
│ │опоры, подтягивание на│мышц. │
│ │перекладине, прыжки через│ 4. Физические│
│ │коня (козла), упражнения│упражнения на тренажерах│
│ │на брусьях и кольцах и│(необходим индивидуальный│
│ │др. │подбор тренажера со│
│ │ 4. Упражнения,│строгим дозированием│
│ │выполнение которых│физических нагрузок). │
│ │связано с длительной│ 5. Физические│
│ │задержкой дыхания,│упражнения, вызывающие│
│ │натуживанием. │нервное перенапряжение. │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Органы дыхания │ 1 – 4 │ 1 – 5 │
│(хронический │ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│бронхит, │при болезнях органов│болезнях органов│
│бронхиальная астма,│кровообращения. │кровообращения. │
│рецидивирующие │ │ │
│носовые │ │ │
│кровотечения и др.)│ │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Мочеполовая система│ 1 – 3 │ 1 – 4 │
│(пиелонефрит, │ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│цистит, нарушения│при болезнях органов│болезнях органов│
│менструальной │кровообращения. │кровообращения. │
│функции и др.) │ 4. Упражнения,│ 5. Упражнения,│
│ │выполнение которых│сопровождающиеся │
│ │связано с интенсивным│значительным сотрясением│
│ │напряжением мышц брюшного│тела. │
│ │пресса, натуживанием. │ 6. Занятия плаванием. │
│ │ 5. Переохлаждение│ │
│ │тела. │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Органы │ 1 – 3 │ 1 – 5 │
│пищеварения │ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│(хронический │при болезнях органов│болезнях органов│
│гастрит, │кровообращения. │кровообращения. │
│хронический │ 4. Упражнения,│ 6. Круговые движения│
│гастродуоденит, │выполнение которых│туловища и наклоны,│
│язвенная болезнь,│связано с интенсивным│особенно вперед. │
│пупочная грыжа и│напряжением мышц брюшного│ 7. Упражнения,│
│др.) │пресса, натуживанием. │сопровождающиеся │
│ │ │значительным сотрясением│
│ │ │тела. │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Нервная система│ 1 – 3 │ 1 – 5 │
│(эпилепсия, │ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│внутричерепная │при болезнях органов│болезнях органов│
│гипертензия, │кровообращения. │кровообращения. │
│гипертензионно- │ 4. Упражнения,│ 6. Упражнения,│
│гидроцефальный │выполнение которых│сопровождающиеся │
│синдром и др.) │связано с длительной│значительным сотрясением│
│ │задержкой дыхания,│тела. │
│ │натуживанием и│ 7. Круговые движения│
│ │значительным наклоном│головой, наклоны головы. │
│ │головы. │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Костно-мышечная │ 1 – 3 │ 1 – 4 │
│система │ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│(плоскостопие, │при болезнях органов│болезнях органов│
│сколиоз, лордоз,│кровообращения. │кровообращения. │
│кифоз, выраженные│ │ 5. Упражнения,│
│нарушения осанки, в│ │сопровождающиеся │
│том числе│ │значительным сотрясением│
│кифосколиотическая,│ │тела. │
│плоская спина и│ │ │
│др.) │ │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Органы зрения│ 1 – 3 │ 1 – 5 │
│(миопия средней и│ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│высокой степени,│при болезнях органов│болезнях органов│
│гиперметропия │кровообращения. │кровообращения. │
│средней и высокой│ 4. Упражнения,│ 6. Упражнения,│
│степени, │выполнение которых│сопровождающиеся │
│астигматизм и др.) │связано с запрокидыванием│значительным сотрясением│
│ │и значительным наклоном│тела (прыжки в высоту, с│
│ │головы, натуживанием,│разбега, спрыгивания и│
│ │резким изменением│др.). │
│ │положения тела. │ │
│ │ 5. Упражнения,│ │
│ │требующие напряжения│ │
│ │органов зрения│ │
│ │(упражнения в равновесии│ │
│ │на повышенной опоре и│ │
│ │др.). │ │
├───────────────────┼──────────────────────────┼──────────────────────────┤
│Эндокринная система│ 1 – 3 │ 1 – 5 │
│(ожирение, сахарный│ см. противопоказания│ см. ограничения при│
│диабет и др.) │при болезнях органов│болезнях органов│
│ │кровообращения. │кровообращения. │
│ │ 4. Упражнения,│ 6. Упражнения,│
│ │выполнение которых│сопровождающиеся │
│ │связано с интенсивным│значительным сотрясением│
│ │напряжением мышц брюшного│тела (прыжки в высоту, с│
│ │пресса, натуживанием. │разбега, спрыгивания и│
│ │ │др.). │
└───────────────────┴──────────────────────────┴──────────────────────────┘
Источник
Спорт по умолчанию считается полезным для здоровья. Популярность фитнес – центров, тренажерных залов растет, среди пожилого населения востребована скандинавская ходьба и различные авторские комплексы физических занятий.
Образ современного успешного человека не вяжется с лишним весом, ленью и малой подвижностью, здоровый образ жизни стал даже несколько модным.
Однако все хорошо в меру – и стремление к совершенству физическому должно быть разумным. Особенно среди людей, имеющих хронические заболевания. Пациентам с гастритом и язвой спортом заниматься можно и нужно, но ограничения все же существуют. Разберемся, в чем они заключаются.
Если это гастрит
На первый взгляд занятия спортом и состояние слизистой желудка никак между собой не связаны. Однако это не совсем так. Физическая активность оказывает общее стимулирующее действие на следующие процессы:
- Кровообращение.
- Лимфоотток.
- Обмен веществ.
- Снабжение тканей кислородом.
То есть при регулярном выполнении физических упражнений все процессы в нашем организме проходят быстрее и качественнее.
Быстрее переваривается пища, в желудке и кишечнике не образуется застойных явлений, что исключает появление изжоги, тупых болей, метеоризма и прочих неприятных симптомов. Фактически спорт является физиологическим катализатором для организма.
Интересно! Известно, что более 80% профессиональных спортсменов имеют хронический гастрит.
Получается, что статистика противоречит нашим утверждениям? Здесь есть нюанс. Мы говорим о занятиях спортом в оздоровительном режиме, не подразумевая напряженные тренировки с высокими нагрузками. А гастриты профессиональных атлетов связаны в первую очередь с нерегулярным и неправильным питанием и только во вторую – с повышенной физической нагрузкой.
Если это язвенная болезнь
При язвенной болезни спорт также не противопоказан. Однако ограничений больше, чем при гастрите. Связано это с тем, что в области язвенного поражения слизистой сосуды хрупкие и ломкие, при излишнем кровенаполнении их целостность может нарушиться – разовьется кровотечение. Так же истонченная ткань слизистой при неблагоприятных условиях способна перфорироваться (разрываться), приводя к тяжелым осложнениям – внутреннему кровотечению, перитониту и проч. Поэтому при язвенной болезни не стоит совершать резких подъемов тяжестей, активных разгибательных движений, интенсивных прыжков.
Вывод из всего сказанного следующий: при наличии хронического гастрита и язвенной болезни заниматься спортом можно, если методично соблюдать рекомендованную диету. Выбор вида спорта нужно обсудить с врачом.
Выбираем и занимаемся
Занятия спортом бывают разными. Для кого-то хватает утренней гимнастики, а кто-то посещает спортивный зал ежедневно. Для пациентов с гастритом и язвенной болезнью идеальный вариант занятий выглядит так:
- Ежедневная утренняя гимнастика в течение 10 минут перед первым приемом пищи.
- 2-3 тренировки в неделю в бассейне или спортзале, учитывая нагрузки. Продолжительность — 30 минут – час.
Теперь поговорим о популярных видах физических нагрузок, которые практикует молодежь для придания рельефа мускулатуре. И сделаем это в контексте уже имеющегося хронического гастрита или язвенного поражения желудка или 12-перстной кишки.
Бодибилдинг
Культуризм или бодибилдинг ставит первоочередной целью рост мускулатуры. Именно приверженцы этого вида спорта не только тренируются до полного изнеможения, но и претерпевают огромные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей.
Кроме этого, питание бодибилдера – это целая система, от которой нельзя отступать. Диета составляется с учетом потребностей растущих мышц, в ней огромное количество белка, минералов, обязательно присутствуют пищевые добавки. Профессиональный и любительский бодибилдинг – это не всегда здоровье, красивое тело нередко сочетается с хроническими патологиями печени, болезнями кишечника и прочими проблемами.
Вывод. При гастрите и язвенной болезни бодибилдинг противопоказан, т. к. диета для роста мышц не соответствует принципам питания при болезнях желудка. Усиленное питание культуриста, обогащенное специальными добавками, может провоцировать обострение гастрита и язвы. Постоянные запредельные нагрузки провоцируют кровотечения.
Поднятие тяжестей и тренажерный зал
Тяжелая атлетика всегда считалась спортом людей особенно выносливых и абсолютно здоровых. Даже в советское время к занятиям со штангой или гирями не допускали без разрешения врача. И заниматься силовыми видами можно начинать лишь после 16 лет при хорошем физическом состоянии организма.
Сегодняшний день диктует свои условия – в тренажерный зал можно попасть без всяких справок, на платной основе. И совершенствоваться сколько угодно, порой под руководством не совсем грамотного тренера.
Любой силовой вид спорта, будь то штанга, гиря или занятия на тренажерах, предполагающих постоянное увеличение нагрузок, в основе своей имеет два приема – рывок и толчок. Ни то, ни другое при язвенной болезни не разрешено совсем.
Вывод. Тяжелая атлетика, тренажерные залы, силовые нагрузки при язвенной болезни противопоказаны. При гастрите вопрос решается индивидуально — к занятиям допускаются только люди с хроническим гастритом в стадии стойкой и продолжительной ремиссии.
Фитнес и разновидности
В разновидностях фитнеса нетрудно запутаться. Здесь и стретчинг, и калланетика, и аэробика, и степ, и зумба – всего не перечислишь. Это достаточно востребованные виды спорта среди женского населения, которые используются с целью поддержания и снижения веса.
Красивые танцевальные элементы под музыку чередуются с нагрузочными упражнениями, способствуя гармоничному распределению нагрузки. Есть особенности у каждого направления, некоторые виды фитнеса используют утяжеление – например, при занятиях на степе в руки берут небольшие гантели или привязывают утяжелители к голеням.
Вывод. Пациентам с гастритом и язвой можно заниматься фитнесом без дополнительных нагрузок, т. е. не используя утяжелители.
Бег
Бег по утрам – это прекрасная альтернатива утренней зарядке. Особенно, если вы проживаете рядом с парком, вдали от автомобильных дорог. Пятнадцатиминутная утренняя пробежка в медленном темпе придаст бодрости и совсем не вредна при хронических заболеваниях, в том числе при язве и гастрите. Если бежать тяжело, замените бег спортивной или скандинавской ходьбой.
Вывод. При заболеваниях ЖКТ не противопоказан оздоровительный бег. Заниматься марафонским и спринтерским бегом при заболеваниях желудка и кишечника нельзя.
Плавание
Занятия в бассейне являются самыми демократичными, так как фактически не имеют противопоказаний. В бассейне тело не испытывает такой нагрузки, как при аэробных видах спорта, соответственно и перегрузки не возникает. При гастрите и язвенной болезни вариантов множество – аква-аэробика, водная лечебная физкультура с инструктором, простое плавание и многое другое. Занимайтесь на здоровья. Исключением являются прыжки в воду, активные ныряния, подводное плавание.
Игровые виды, борьба, бокс
При гастритах и язвенной болезни лучше исключить занятия, при которых вероятны резкие толчки, удары в живот и падения. Поэтому командный спорт и борьбу лучше заменить индивидуальными бесконтактными видами спорта.
Абсолютные и относительные противопоказания
Любое острое заболевание считается абсолютным противопоказанием к спортивным занятиям. Касается это и острого гастрита, при котором запрещено не только спортом заниматься, но и просто двигаться – необходим постельный режим.
Хронические гастриты в стадии обострения тоже исключают физкультуру. Не столько имеет значение кислотность и форма гастрита, сколько стадия, в которой он находится. Обострение даже самой простой, катаральной формы гастрита требует покоя, щадящей диеты в течение всего периода острых болей. Обычной зарядке можно приступить лишь спустя неделю после обострения.
Важно! Обострение гастрита любой формы и язвенной болезни полностью исключают физические нагрузки.
Рассмотрите таблицу, которой руководствуются врачи, решая вопрос о допуске к спортивным тренировкам.
| Абсолютно противопоказано | Допустимо |
| Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стадия обострения. | Язвенная болезнь, не дающая нарушений пищеварения. Отсутствие обострений в течение 6 лет. |
| Язвенная болезнь с нарушением пищеварительных функций и частыми обострениями. | Хронические гастриты, исключая особые формы в стадии стойкой и продолжительной ремиссии. |
| Особые формы гастритов – аутоиммунный, гипертрофический, гранулематозный, лимфоцитарный, эозинофильный с нарушением пищеварения. |
Владея данной информацией, вы без труда решите вопрос о выборе вида спорта для себя.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура всегда требует индивидуального подхода. Опытный инструктор, прежде чем начать с вами занятия, должен изучить вашу медицинскую карту, и только потом разработать индивидуальную программу занятий.
Если лечебная физкультура проводится в стационаре, во время обострения гастрита или язвы, она выполняется лежа в постели, включает повороты кистей, стоп, головы, дыхательные упражнения и не более того. Сразу после обострения упражнения можно выполнять лежа на полу или сидя на стуле. Особенной интенсивностью они отличаться не будут, а вот застойные явления в желудочно-кишечном тракте предотвратят.
Инструкторы ЛФК знают, что при пониженной и нулевой кислотности разрешены упражнения на мышцы брюшного пресса, так как они будут стимулировать сокоотделение. Лучше, если выполнение упражнений запланировано на утренние часы, до приема пищи и минеральной воды.
При повышенной кислотности упражнения для живота и пресса не показаны. Выполняют общеукрепляющий комплекс до приема пищи, но после приема минеральной воды.
Если лфк вы выполняете дома, не забывайте о времени – после выполнения упражнений до завтрака должно оставаться не менее получаса. Если же до завтрака не успели, лфк отменять не стоит. Делайте упражнения спустя 2 часа после еды, не раньше.
Индивидуальный комплекс упражнений вам разработает инструктор кабинета лфк участковой поликлиники. Не полагайтесь на собственные знания и советы знакомых, лучше обратитесь к специалисту.
Мнение спортсмена (видео)
Точка зрения профессионального спортсмена о целесообразности занятия спортом во время заболевания гастритом:
Польза для здоровья
Задумываться о профилактике гастрита, язвенной болезни и всех прочих заболеваний следует до болезни. Спорт – отличное профилактическое средство, он помогает процессам обмена, пищеварения, кровообращения. Разумные физические нагрузки, полноценный отдых, сбалансированный рацион составляют здоровый образ жизни.
Если же вы профессиональный спортсмен, уделяйте больше внимания питанию, откажитесь от синтетических добавок и стимуляторов, раздражающих желудок. И тогда вы не попадете в статистические 80% атлетов, имеющих гастрит.
Источник