Противопоказания для горячих уколов
На чтение 4 мин. Просмотров 17k.
Горячий укол — это не просто инъекция, а особая процедура, при которой у пациента возникают необычные ощущения, способные стать причиной недоумения и даже спровоцировать приступ паники. Такие уколы входят в состав схем лечения многих патологических состояний. При проведении инъекции нужно строго соблюдать инструкцию, т.к. введение препарата может иметь и нежелательные реакции.
Что такое горячие уколы
Горячими называются уколы, при которых пациентам вводится препарат хлористого кальция, способствующего быстрому восстановлению здоровья при многих заболеваниях.
Таким образом, горячий укол в вену — это не характеристика температуры, а лишь ощущения, которые возникают при введении препарата.
Почему так называется
Этот укол получил такое название не из-за того, что препарат перед введением подогревается, а из-за необычных ощущений, возникающих при этом. Пациенты чувствуют, что с места инъекции быстро распределяется тепло по венам.
Горячей подобная инъекция также называется из-за того, что у некоторых людей она вызывает жжение. Подобная реакция связана с тем, что в состав горячего укола входят соли.
Для чего его делают
Препараты на основе хлористого кальция обладают выраженным антигистаминным, противовоспалительным, детоксикационным и гемостатическим действием. Существует немало показаний к применению этого средства. Его часто назначают при необходимости купирования аллергических реакций, в т.ч. проявляющихся:
- ангионевротическим отеком;
- сывороточной болезнью;
- отеком Квинке;
- крапивницей;
- кожными высыпаниями;
- сенной лихорадкой и т.д.
Нередко такие уколы выполняются для улучшения состояния пациентов, пострадавших от укусов насекомых, а также при наличии признаков непереносимости лекарственных препаратов. Укол нужен при необходимости быстрой остановки кровотечения при травматических повреждениях и при месячных.
Полезен хлористый кальций и при необходимости стимуляции родов. Он способствует раскрытию шейки матки и усилению родовой деятельности.
Хлористый кальций применяется для купирования признаков бронхиальной астмы.
Часто делают горячий укол для стабилизации состояния пациентов, страдающих такими заболеваниями печени, как токсический и паренхиматозный гепатит.
Пользу инъекция может принести и при воспалительном поражении почек.
Введение хлористого кальция выполняется при хронических патологиях кожи, в т.ч. экземе и псориазе. Инъекция препарата назначается при лучевой болезни и геморрагическом васкулите.
Полезен укол препаратов кальция для женщины, у которой во 2 или 3 триместре появились признаки эклампсии. Кроме того, инъекционное введение требуется при острой нехватке кальция в организме. Часто такая процедура назначается пациентам, страдающим инфекционными заболеваниями в период межсезонья.
Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?
Может быть рекомендовано внутривенное введение хлористого кальция при многих эндокринных патологиях. Кроме того, препарат назначается больным, страдающим кишечными и желчными коликами для устранения неприятных ощущений.
Противопоказания к назначению
К противопоказаниям к использованию горячих уколов относится почечная недостаточность, протекающая в хронической форме. Внутривенное введение хлористого кальция не рекомендовано, если у пациента имеются признаки атеросклероза. Этот препарат способен расширять сосуды, что может привести к отрыву сформированных бляшек и формированию тромбов.
Нельзя проводить такие инъекции при наличии у пациента повышенного уровня кальция. Противопоказанием к применению таких инъекций можно отнести хронические патологии сердечно-сосудистой системы. Особенно опасно сочетание горячих инъекций с сердечными гликозидами.
Не рекомендовано введение препаратов кальция пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями. С осторожностью такие инъекции следует использовать при наличии у больного генетических патологий.
Как и куда делают
Нужно делать горячий укол внутривенно. Препараты кальция можно вводить только в крупные вены. Наиболее часто инъекцию делают в сосуды, располагающиеся в области локтевого сустава.
Если ввести раствор кальция внутримышечно, разовьются осложнения. Главным условием проведения процедуры является медленное поступление медикамента в кровоток. Поступление большой порции может стать причиной химического ожога стенок сосудов.
Медикаменты вводят:
- струйно;
- капельно;
- посредством электрофореза.
При этом нужно учесть, что магнезию, вызывающую схожие ощущения при введении, можно колоть как внутримышечно, так и внутривенно. Раствор сульфата магния применяется для обезболивания, а также для снижения давления и температуры.
Какие могут быть осложнения
Горячие уколы при некоторых условиях могут нанести большой вред организму человека. При случайном введении препарата кальция внутрь мышцы может развиться некротическое поражение мягких тканей.
Другим распространенным осложнением введения медикаментов с кальцием выступает местный отек. Этот эффект наблюдается при химическом поражении стенок кровеносного сосуда. Для устранения признаков подобного осложнения нужно делать йодную сеточку или спиртовой компресс. Не следует перенапрягать руку несколько дней. В большинстве случаев все симптомы исчезают через 4-5 суток.
Часто в области введения препарата возникает большая гематома. Подобное нарушение не является редкостью при внутривенном введении лекарства. В большинстве случаев дефекты исчезают через 3-5 дней.
К более опасным осложнениям использования уколов относятся аллергические реакции. Для исключения подобных нежелательных последствий рекомендуется проведение предварительных анализов для определения наличия индивидуальной непереносимости.
В редких случаях у пациентов возникают воспалительные реакции. Они часто развиваются из-за попадания в вену воздуха. Это состояние крайне опасно, т.к. может спровоцировать закупорку вен и привести к летальному исходу. При развитии этого осложнения пациенту требуется срочная медицинская помощь.
Источник
Приветствую всех читателей блога. Сегодня мы поговорим о том, что такое горячий укол в гинекологии. Думаю, многие слышали это название, а кто-то, наверное, и испытывал на себе.
Что же такое горячий укол? За счет чего становится жарко? Подогревают ли лекарство? Поднимается ли температура тела? Не опасно ли сильное прогревание для организма?
На все эти вопросы я постараюсь отвечу в этой статье.
Что горячего в горячем уколе?
Сразу скажу, ничего. Обычная инъекция комнатной температуры. Но во время введения лекарства по телу от макушки до пяток разливается жар. Иногда даже появляется покраснение на лице, шее, груди, особенно у светлокожих девушек.
Такая реакция – результат действия неорганических и органических солей, введенных в вену или мышцу. Растворы солей кальция, магния вызывают расширение сосудов, от чего и окатывает волной тепла.
Но не пугайтесь, это состояние быстро проходит.
Интересно! Эффект хлористого кальция раньше применяли в медицине для оценки скорости кровотока – засекали время от момента введения до появления чувства жара.
Температура тела при этом не изменяется. А вот головокружение, тошнота и даже потеря сознания возможны, если медсестра вводит препарат в вену быстро.
Если у вас пониженное артериальное давление, часто кружится голова и вам назначили горячие уколы – обязательно предупредите медсестру и попросите делать укол очень медленно. И поешьте перед инъекцией, никогда не приходите на процедуру голодной.
Самые частые препараты из серии горячих – это глюконат кальция, хлористый кальций и магнезия.
Похожи они только вызываемым ощущением, действие на организм различно. Зачем же они нужны?
За что гинекологи любят горячие уколы?
Гинекологи на протяжении многих лет продолжают применять горячие уколы, несмотря на постоянно появляющиеся новые препараты и методы лечения.
Почему? Во-первых, препараты доказали свою эффективность при правильном выборе показаний. Во-вторых, цена их доступна, что, согласитесь, немаловажно. Зачем переплачивать за красивую упаковку и рекламу?
Для чего нужны соли кальция?
Хлорид и глюконат кальция похожи по лечебному действию.
Но различаются не только по названию. Хлористый вызывает больший раздражающий эффект, вместе с тем и более активен. Этим объясняется то, что делают его строго в вену. При случайном попадании под кожу или в мышцу возможен некроз тканей.
Глюконат кальция обычно принимают внутрь в таблетках, колят внутримышечно и внутривенно.
Применение их возможно при:
- повышенной потребности организма в кальции, что наблюдается в климактерическом периоде, когда возрастает риск развития постменопаузального остеопороза (хрупкости костей);
- маточных кровотечениях, так как препараты повышают свертываемость крови и укрепляют сосудистую стенку, что особенно выражено у хлористого кальция.
Кроме того, хлористый, как его часто называют врачи, оказывает выраженное противовоспалительное действие – он активизирует фагоцитарную активность лейкоцитов (способность их поражать чужеродные микроорганизмы).
Конечно, один хлористый кальций не вылечит от инфекции, но в составе комплексной терапии помогает избавиться от воспаления придатков, матки. А это убережет от формирования спаек и непроходимости маточных труб – защитит ваше здоровье для рождения будущего малыша.
Также его назначают после замершей беременности, выкидыша, выскабливания. Цель та же – предупредить воспаление и развитие инфекции.
Хронический эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) часто возникает после хирургических вмешательств. Такой эндометрий неполноценен, истончен, не может принять оплодотворенную яйцеклетку. Как следствие – бесплодие, невынашивание.
Горячие уколы в комплексной терапии предотвращают патологию слизистой оболочки матки.
Если вам назначили горячие уколы, чтобы насытить организм кальцием, то я рекомендую вам сначала обратить внимание на растительные источники кальция. Органический кальций гораздо проще и быстрее всасывается, усваивается целиком, не имеет никаких противопоказаний, последствий и побочных эффектов.
Показания для назначения магнезии – повышенная потребность в магнии, которая возникает при приеме оральных контрацептивов, стресс и нервное перенапряжение. Еще ее очень любят акушеры, о чем мы поговорим с вами в следующей статье.
Всем ли подходят горячие уколы?
Конечно, нет. Не бывает безопасных лекарств, у каждого имеются какие-либо противопоказания.
Соли кальция нельзя применять при:
- гиперкальциемии – когда содержание кальция в организме повышено;
- при гиперчувствительности к лекарственному веществу.
Хлористый кальций также не назначают пациенткам с атеросклерозом и склонностью к тромбообразованию.
Кальция глюконат несовместим с сердечными гликозидами.
Противопоказания для применения магнезии:
- повышенная чувствительность к препарату;
- избыточная концентрация магния в крови.
Для инъекций дополнительно:
- гипотония – пониженное артериальное давление;
- патология сердца;
- почечная недостаточность.
Для приема внутрь:
- аппендицит;
- кровотечение из прямой кишки;
- кишечная непроходимость.
Помните, при приеме любых лекарственных средств нужно проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
Бывают осложнения после горячих уколов?
Да, и главный риск – некроз тканей при введение хлористого кальция мимо вены. Это грозное осложнение, приводит к расплавлению мышц в месте введения препарата.
Горячие уколы могут стать причиной обморока, особенно если сделать укол быстро.
Поэтому, если гинеколог назначил вам горячие уколы для лечения воспаления или остановки кровотечения, делать их можно только в условиях медицинского учреждения.
При склонности к потере сознания, гипотонии попросите медсестру вводить вам лекарство как можно медленнее, 3-5 минут. Если обморок все же случился, обсудите с врачом возможность капельницы или попросите заменить препарат.
А это больно?
При уколе в вену боли нет, только ощущения жара. Некоторые пациентки говорят даже, что это чувство приятное. Но все, кому делали горячие уколы, сходятся в одном – ощущения незабываемые.
Довольно болезненно внутримышечное введение магнезии, поэтому ее колют очень глубоко, 5 мл шприцем с длинной иглой. Это позволяет уменьшить боль и избежать развитие уплотнений в месте инъекции.
Надеюсь, мы с вами разобрались в необычных уколах, узнали, зачем их назначают. Если информация пригодилась, делитесь с друзьями в социальных сетях.
И не забывайте подписываться на обновления блога – у нас впереди много интересных тем. Постараемся вместе сделать медицину чуть менее загадочной и чуть более понятной. Здоровья всем!
Источник
Полезные статьи
Содержание:
- Показания к проведению кодирования.
- Принцип действия дисульфирама.
- «Горячий укол» от алкоголизма: особенности процедуры, продолжительность эффекта.
3.1. Провокация. - Преимущества кодирования дисульфирамсодержащими средствами.
- Альтернатива «горячему уколу» от алкоголизма.
- Действия после кодирования дисульфирамом.
«Горячим уколом» от алкоголизма обычно называют инъекционную методику запретительной терапии. Входящий в состав вводимых внутривенно или внутримышечно лекарств дисульфирам обладает характерным побочным эффектом — ощущение тепла во всем теле и прилив жара к лицу и конечностям. Подобная реакция проходит достаточно быстро, но именно из-за нее инъекция получила такое наименование.
Показания к проведению кодирования
Наркологи «Алкоклиник» всегда подчеркивают, что «волшебной» таблетки или укола от алкоголизма не существует. Кодирование — это эффективный, но лишь один из множества этапов комплексного лечения зависимости. Основной залог успеха — желание самого человека преодолеть тягу к спиртному и как можно быстрее вернуться к полноценному образу жизни — найти хорошую работу, наладить атмосферу в семье, восстановить отношения с друзьями.
«Горячему уколу» от алкоголизма должна в обязательном порядке предшествовать медикаментозная детоксикация — полное очищение организма от этилового спирта и токсичных продуктов его расщепления. Только спустя 5–7 дней возможно безопасное кодирование.
Иногда допускается так называемая «дуплет-кодировка», когда «горячий укол» делают сразу же после детоксикации. Это возможно в следующих ситуациях:
- непродолжительный запой;
- небольшой «стаж» алкогольной зависимости;
- адекватное психоэмоциональное состояние пациента;
- отсутствие медицинских противопоказаний, включая заболевания, повышающие риск осложнений (патологии сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта и т.д.).
Нередко с просьбой сделать «горячий укол» от алкоголизма обращаются люди с еще не сформировавшейся зависимостью. О прогрессировании пристрастия к алкоголю «говорят» следующие симптомы:
- человек не может себя контролировать в состоянии опьянения;
- от горячительных напитков и шумных посиделок по поводу и без отказаться все сложнее, более того, человек может пойти на очередную вечеринку в ущерб семье, работе и т.д.;
- тяжелое похмелье с ярко выраженным отвращением к спиртному сменяется стойким желанием опохмелиться.
К факторам риска также относят наследственную предрасположенность, особенности характера человека (склонность к депрессиям, беспокойству, тревожности, стремление не решать возникающие проблемы, а «спрятаться» от них и т.д.).
Важно!
«Горячий укол» не исключает необходимости продолжать лечение алкоголизма. Для предупреждения риска рецидива обязательна психотерапия, реабилитация. Как правило, дополнительно назначают препараты для поддержания работы печени, восстановления активности нервной системы, нормализации пищеварения и т.д.
Принцип действия дисульфирама
Попадая в организм, большая часть этилового спирта подвергается метаболическим превращениям в печени. Только незначительное его количество выделяется через легкие (с выдыхаемым воздухом), кожу (с потом). Расщепление протекает в несколько этапов. Сначала образуется крайне токсичный ацетальдегид, который распадается до относительно безопасных соединений, выводящихся из организма с мочой.
Дисульфирам угнетает активность ферментов, регулирующих процессы расщепления ацетальдегида. Средство равномерно распределяется по тканям, и после «горячего укола» от алкоголизма человека ничего не беспокоит (за исключением кратковременных побочных явлений, упомянутых выше) до тех пор, пока не нарушается запрет на распитие горячительных напитков.
Даже интенсивный запах этанола, а тем более употребление спиртного провоцирует симптоматику острой интоксикации, вызванной накоплением ацетальдегида. Возникает:
- сильная тошнота, нередко доходящая до рвоты;
- интенсивная головная боль, головокружение;
- нарушения координации и концентрации внимания;
- одышка и другие затруднения дыхания;
- тахикардия, чувство сильной пульсации в висках, ушах, груди;
- гипертония;
- боли в животе;
- миалгия, артралгия;
- иногда возможен глубокий обморок.
Человек чувствует себя настолько плохо, что возникает реальный страх смерти. После «горячего укола» от алкоголизма формируется четкая установка, что даже минимальная порция спиртного может стать причиной необратимого вреда здоровью.
«Горячий укол» от алкоголизма: особенности процедуры, продолжительность эффекта
Инъекция дисульфирамсодержащего препарата может выполняться как на дому, так и в условиях стационара. Сама манипуляция занимает несколько минут, но перед этим врач подробно объясняет пациенту, как «работает» лекарство, перечисляет возможные осложнения из-за нарушения строгого запрета на выпивку. После этого доктор просит поставить подпись под письменным согласием на инъекцию.
Дисульфирам входит в состав различных медикаментов:
- Эспераль;
- Аквилонг;
- Алгоминал;
- SIT и др.
Продолжительность действия кодирования зависит от введенной дозы и может составлять до 3 лет. В «Алкоклиник» дополнительно предлагается услуга двойного или тройного блока, когда делают несколько инъекций в различные участки тела.
Важно!
Вскоре после медицинской манипуляции человек может вернуться к привычному образу жизни, включая вождение автомобиля.
Провокация
Спустя несколько дней возможна провокация, при которой пациенту дают понюхать ватный тампон, смоченный в этаноле. Возникающие после этого ощущения наглядно демонстрируют эффект кодировки. Из-за высокой вероятности острой реакции на алкоголь после «горячего укола» от алкоголизма, эту процедуру выполняют амбулаторно в клинике (по предварительной записи в удобное для клиента время).
Преимущества кодирования дисульфирамсодержащими средствами
- Длительность действия.
- Простота выполнения.
- Сочетаемость с другими, немедикаментозными способами запретительной терапии (аппаратные методики, гипноз и т.д.).
- Возможность проведения манипуляции на дому, что очень удобно, позволяет сэкономить массу времени.
- Короткий печень противопоказаний и ограничений.
- Относительно низкая стоимость.
Альтернатива «горячему уколу» от алкоголизма
В «Алкоклиник» предлагается также вшивание пролонгированных форм дисульфирамсодержащих лекарств (Торпедо, Эспераль, Дисульфирам). «Плюсом» такой методики является более продолжительное (по сравнению с инъекцией) действие, но само проведение манипуляции предусматривает местное обезболивание, выполнение небольшого разреза и наложение швов. Поэтому вшивание проводится исключительно в клинике в стерильных условиях специально оборудованного кабинета.
Также возможно инъекционное кодирование Вивитролом — препаратом на основе налтрексона, вещества, препятствующего наступлению чувства опьянения. Считается, что такой способ запретительной терапии более безопасен, так как не сопряжен с риском интоксикации. Но как показывает практика, после укола Вивитрола человек продолжает пить, скорее по инерции, так как желаемой эйфории уже не возникает. И только со временем тяга к алкоголю ослабевает. Кроме того, стоимость инъекции высока, а эффект длится не более 5–6 недель. Одного укола недостаточно для устойчивого результата, поэтому его повторяют не менее 6 раз.
Действия после кодирования дисульфирамом
После «горячего укола» от алкоголизма продолжается восстановительная терапия. Прописывают курс лечения:
- гепатопротекторами;
- ноотропами;
- поливитаминными комплексами, в которых обязательно должны «присутствовать» витамины группы В, фолиевая кислота, основные макро- и микроэлементы, в идеале — незаменимые, не синтезируемые в организме аминокислоты;
- ферментами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника;
- кардиопротекторами (по строгим показаниям при заболеваниях сердечно-сосудистой системы).
Следует выполнять рекомендации врача относительно диеты. Помимо обязательного отказа от спиртного, важно правильно составить меню. Для снижения нагрузки на печень необходимо если не отказаться, то по крайней мере свести к минимуму употребление жареных и жирных блюд, мучных и кондитерских изделий, фастфуда. Рацион должен состоять из овощей и фруктов, нежирного мяса, рыбы (в идеале, приготовленных на пару), кисломолочных продуктов.
В «Алкоклиник» помогут подобрать реабилитационный центр, где проводятся групповые и индивидуальные сеансы психотерапии. Зависимому помогают с социальной адаптацией, продолжают восстановительное лечение с помощью физиопроцедур, занятий спортом, трудотерапии.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ “Алкоклиник”, психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 744-85-28
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра “Алоклиник”
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Источник