Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ thumbnail

По заключению Минюста РФ от 10 мая 2007 г. N 01/4381-аб настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации

В целях повышения эффективности применения рефлексотерапии в клинической практике приказываю:

1. Утвердить:

Рекомендуемый перечень общих медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике согласно приложению N 1;

Рекомендуемый перечень основных медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике согласно приложению N 2;

Рекомендуемый перечень относительных медицинских показаний к применению рефлексотерапии в клинической практике согласно приложению N 3;

Рекомендуемый перечень медицинских противопоказаний к применению рефлексотерапии в клинической практике согласно приложению N 4.

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций при проведении мероприятий по внедрению эффективных форм организации оказания рефлексотерапии руководствоваться настоящим приказом.

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266

1. Острые и хронические болевые синдромы.

2. Функциональные расстройства органов и систем организма.

3. Профилактика рецидивов хронических болезней, функциональных расстройств, отдельных симптомов и синдромов болезней.

4. Реабилитация больных после различных заболеваний, травм, хирургических операций.

5. Острые и хронические заболевания, болевые и другие патологические синдромы, травмы у спортсменов, при которых применение активной медикаментозной терапии не рекомендуется в связи с допинговым эффектом некоторых фармакологических препаратов.

6. Необходимость повышения общей сопротивляемости и иммунокоррекции в период реконвалесценции после острых инфекционных и длительных заболеваний.

7. Необходимость усиления действия курортных и бальнеологических факторов.

8. Метеопатические и бальнеологические реакции, возникающие в ходе курортного лечения.

9. Необходимость повышения адаптационных возможностей и профилактика реакций патологического стресса в условиях интенсивного воздействия неблагоприятных и потенциально патогенных факторов различной природы (стрессы вследствие интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, гиподинамия, монотония, прочие неблагоприятные производственные условия).

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266

(1) Перечень нозологических форм и состояний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10).

Примечание. Звездочка в конце строчки, обозначающей нозологическую форму или состояние, указывает на то, что они являются показаниями к применению рефлексотерапии, в том числе в детском и подростковом возрасте.

Приложение N 3
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266

(1) Перечень нозологических форм и состояний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра СМКБ-10).

(2) При эпилепсии и судорогах функционального характера противопоказаны электрорефлексотерапия, электромагниторефлексотерапия, ультразвуковая рефлексотерапия, лазерорефлексотерапия.

Примечание. Звездочка в конце строчки, обозначающей нозологическую форму или состояние, указывает на то, что они являются показаниями к применению рефлексотерапии, в том числе в детском и подростковом возрасте.

Приложение N 4
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 13 апреля 2007 г. N 266

(1) Перечень нозологических форм и состояний приведен в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10).

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 апреля 2007 г. N 266 «Об утверждении рекомендуемых перечней медицинских показаний и противопоказаний к применению рефлексотерапии в клинической практике»

По заключению Минюста РФ от 10 мая 2007 г. N 01/4381-аб настоящий приказ не нуждается в государственной регистрации

Настоящий приказ поступил на регистрацию в Минюст РФ (информация опубликована в приложении к газете “Экономика и жизнь” ЭЖ-Досье, июнь 2007 г., N 22)

Источник

Приветствую вас, дорогие читатели и гости блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». В сегодняшней статье речь пойдет о таком интересном и важном предмете как противопоказания при иглоукалывании.

Иглоукалывание: достояние человечества или псевдонаука?

Акупунктура (или иглоукалывание, иглотерапия, метод рефлексотерапии) является одним из древнейших направлений традиционной китайской медицины. Она зародилась еще в каменном веке и до сих пор используется для эффективного и безопасного лечения различных заболеваний.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

С развитием европейской медицинской науки восточные практики и иглоукалывание, в том числе, стали вызывать острую критику. Безусловно, у всех сторонников официальной доказательной медицины крайнее раздражение вызывают такие термины, как «воздействие на энергетические каналы», «циркуляция энергии ци», «восстановление энергетического баланса», «гармонизация движения энергии». Строгая наука не пользуется такими понятиями, и любые рассуждения об «энергиях», которые невозможно точно измерить, воспринимает в штыки.

Тем не менее, та же самая доказательная медицина после проведения ряда исследований получила немало подтверждений того, что методы акупунктуры действительно могут приносить больным облегчение, а активные точки на теле и в самом деле существуют.

В настоящее время иглоукалывание входит в Список нематериального культурного наследия человечества ЮНЕСКО, а эффективность его методов признают такие авторитетные международные организации, как ВОЗ, Национальные институты здравоохранения США (NIH), Национальный Центр комплементарной и интегративной медицины США, Национальная служба здравоохранения Великобритании, Американская Ветеринарная Медицинская Ассоциация (AVMA).

Читайте также:  Отвар девясил лечебные свойства и противопоказания

Когда рекомендуется применять иглоукалывание?

Проводимое хорошим специалистом иглоукалывание дает отличные результаты, оказывает общеукрепляющей эффект, активизирует работу иммунной системы и даже оказывает омолаживающее действие.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Чаще всего сеансы акупунктуры применяются в следующих целях:

  • Омоложение кожи, повышение ее упругости, устранение мелких морщин.
  • Нормализация обмена веществ, избавление от лишнего веса.
  • Улучшение состояния костной ткани. В частности, иглорефлексотерапия дает хорошие результаты при остеохондрозе – об этом можно подробнее прочитать здесь.
  • В качестве сопутствующей терапии при лечении гинекологических заболеваний, болей в спине, ряда воспалительных заболеваний.
  • Нормализация сна, избавление от бессонницы.
  • Улучшение состояния сердечно-сосудистой системы.
  • Снятие хронического стресса.
  • Помощь в преодолении никотиновой, алкогольной и наркотической зависимости.
  • Снятие болевых синдромов.

Когда иглоукалывание противопоказано?

Противопоказаний к проведению иглоукалывания довольно много. Они подразделяются на:

  • абсолютные (процедура полностью запрещена);
  • относительные (проведение не рекомендовано).

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

  1. Младший детский возраст. Детская кожа очень тонкая, поэтому ввести иглу на безопасную глубину слишком сложно. Кроме того, дети психологически плохо переносят процедуру: их пугает вид игл, им трудно сохранять неподвижность, необходимую во время сеанса, и все это делает проведение иглоукалывания не только неэффективным, но и опасным.
  2. Состояния, сопровождающиеся повышенной температурой. Процедура полностью теряет эффективность из-за измененного тонуса мышц и кровеносных сосудов, вызванного лихорадкой.
  3. Наличие инфекционных заболеваний. Есть данные, что рефлексотерапия положительно сказывается на иммунитете здорового организма, но может вызвать неадекватную иммунную реакцию при наличии в организме действующего очага опасной инфекции (туберкулез, гепатит, ВИЧ, венерические заболевания и так далее).
  4. Сильный болевой синдром, причина которого не установлена. Сильная боль может являться симптомом тех заболеваний, которые требуют экстренной интенсивной терапии.
  5. Беременность. Иглоукалывание – это достаточно волнительная процедура, и она может спровоцировать преждевременные роды.
  6. Заболевания крови, склонность к образованию тромбов, гипертония высокой степени. Акупунктура активизирует кровообращение, что неблагоприятно сказывается на течении этих заболеваний, и даже может создавать угрозу жизни.
  7. Онкологические заболевания. Стимуляция кровообращения усиливает рост злокачественных опухолей и ускоряет процесс образования метастазов.
  8. Склонность к образованию келоидных рубцов. Иглоукалывание причиняет микроскопическую травму, но и ее может быть достаточно, чтобы вызвать образование некрасивого рубца у людей, имеющих генетическую предрасположенность.
  9. Психические расстройства, умственные расстройства, а также состояния алкогольной и наркотической интоксикации. Сеансы часто сопровождаются незначительным стрессом, а иногда и легкой болью. Это может вызывать приступ неадекватного возбуждения у людей, страдающих расстройствами психики.

Наличие в зоне акупунктуры шрамов, родинок, варикозных узлов, бородавок, псориатических бляшек, сыпи или гнойничковых заболеваний кожи тоже делает проведение процедуры невозможным.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

К группе относительных противопоказаний относятся следующие состояния:

  • Старческий возраст (более 70 лет). Такие пациенты плохо переносят даже незначительный стресс, который может сопровождать сеансы, а также у них, как правило, имеется гипертония, заболевания сердца и другие болезни, относящиеся к абсолютным противопоказаниям.
  • Перенесенный инсульт.
  • Полиомиелит и мышечная дистрофия.
  • Очень сильное физическое или эмоциональное переутомление.
  • Трипанофобия – паническая боязнь иголок.

Есть ли нежелательные эффекты?

Если процедура выполняется правильно и с соблюдением всех предосторожностей, то никаких вредных побочных эффектов не возникает. Но если за дело берется непрофессионал, тогда последствия такого «лечения» могут быть очень серьезными. К самым неприятным относятся следующие:

  • Сильная болезненность во время введения иглы.
  • Повреждение кровеносных сосудов с образованием кровоподтеков.
  • Повреждение нервов и сухожилий.
  • Тошнота, резкая слабость, головокружения, обмороки.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Может ли некачественное иглоукалывание приводить к фатальным последствиям?

К сожалению, ответ на этот вопрос утвердительный. Список подтвержденных жертв неправильно проведенной процедуры невелик, но все же существует.

Главную опасность при иглоукалывании представляет собой даже не некомпетентность целителя, а его нечистоплотность и жажда наживы. Сами иглы настолько тонки, что нанести ими травму, несовместимую с жизнью очень трудно. А вот если игла должным образом не продезинфицирована, то в этом случае трагический исход весьма реален.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Это справедливо не только для акупунктуры, но и для любых острых предметов. Например, отец известного поэта В. В. Маяковского умер из-за того, что, сшивая бумаги, укололся обычной иголкой, на которой, к несчастью, в тот момент присутствовали опасные бактерии, вызывающие заражение крови.

В 70-80-х годах прошлого века в мире было зарегистрировано довольно много смертельных случаев, а также случаев тяжелого сепсиса, связанных с некачественно проведенной акупунктурой. Все они были вызваны либо использованием нестерильных игл, либо плохой дезинфекцией кожи перед процедурой.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

В акупунктуре используется 9 различных видов специальных игл, которые должны быть выполнены из качественной стали. Дезинфекция подобного инструмента требует и времени, и специального оборудования, поэтому является достаточно дорогостоящим процессом. Желая увеличить свою выгоду, алчные «целители» не проводят дезинфекцию должным образом и надеются на авось. При этом расчет прост: случаи смертельного сепсиса будут единичными, а вот доказать, что заражение гепатитом, сифилисом или ВИЧ произошло именно по их вине, будет очень сложно.

Читайте также:  Вакцинация против гриппа показания противопоказания

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Одним из самых резонансных смертельных случаев, так или иначе связанных с лечением иглами, была смерть знаменитого американского рэпера Eazy-E (Эрик Линн Райт 1963 – 1995). Находясь на пике славы, этот музыкант продал более 60 миллионов своих альбомов и был настоящим кумиром молодежи.

Его заболевание развивалось стремительно: 24 февраля считавший себя абсолютно здоровым 31-летний музыкант попал в больницу в состоянии, похожим на астматический приступ. Затем ему поставили диагноз СПИД, а уже 26 марта молодой человек скончался.

Сам музыкант никого не обвинял в своих тяжелых диагнозах, но его друзья публично заявляли, что Eazy-E получил смертельную инфекцию во время сеанса акупунктуры, который был проведен незадолго до приступа. Серьезного расследования по этому делу не велось, но переполох в СМИ был серьезный, а множество сплетен и спекуляций на эту тему циркулирует и в музыкальных, и в медицинских кругах до сих пор.

Ключевые моменты успешного лечения

Успешное лечение иглоукалыванием (как, впрочем, и любым другим методом) возможно только в том случае, когда его проводит очень квалифицированный и добросовестный специалист.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Современная акупунктура сочетает в себе и древние, и новейшие знания, поэтому она может быть очень эффективной. Ведь не случайно этот метод используют не только для лечения заболеваний, но и просто для поддержания высокого жизненного тонуса и снятия стресса. Среди людей, регулярно посещающих сеансы, есть немало знаменитых спортсменов, музыкантов, политиков и бизнесменов.

Иглы проникают под кожу, поэтому в иглоукалывании строжайшее соблюдение требований гигиены и асептики имеет такое же большое значение, как и в хирургии.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

Но как же узнать: можно ли доверять данному специалисту, или нет? Чтобы получить ответ на этот вопрос, нужно внимательно присмотреться к обстановке и задать несколько вопросов.

  1. Наиболее ответственные специалисты используют одноразовые иглы для проведения процедуры. В любом другом случае даже при тщательной стерилизации все равно сохраняется ненулевая вероятность передачи через иглу таких заболеваний, как гепатит. Если же иглы вовсе не стерилизуют (а шарлатаны часто поступают именно так), то, кроме гепатита, можно получить и ВИЧ, и венерические заболевания, и даже смертельный сепсис.
  2. В помещении должна быть не только безукоризненная чистота, но и приятная, стабильно поддерживающаяся температура. Температурный фактор очень важен для результативности процедуры. Если в помещении слишком жарко или слишком холодно, это значительно снижает лечебный эффект.

Акупунктура – это не театрализованное представление, а медицинская процедура, требующая строго соблюдения правил асептики. Поэтому, если кабинет больше похож на сувенирную лавку, украшенную статуэтками, свечами и прочими милыми, но не имеющими никакого отношения к медицине вещицами, то перед вами не врач – рефлексотерапевт, а безответственный шарлатан.

Противопоказания для иглорефлексотерапии приказ

И в заключение предлагаю посмотреть видеоролик, кратко рассказывающий о противопоказаниях, которые имеются у иглоукалывания.

А теперь, я надеюсь, что вы, дорогие читатели, поделитесь ссылками на статью со своими друзьями в социальных сетях и выразите свое мнение о ней в комментариях.

Источник

13 мая 2018

Врач Жоголева Ирина Дмитриевна

Рефлексотерапевт

Жоголева

Ирина Дмитриевна

Стаж 23 года

Врач-рефлексотерапевт первой категории, член Международной профессиональной ассоциации специалистов комплементарной, альтернативной, народной медицины и психологов, член Профессиональной ассоциации рефлексотерапевтов России

Записаться на прием

Особенностью лечения рефлексотерапией, как и всеми прочими нелекарственными методами, является мобилизация собственных ресурсов организма, активное вовлечение одновременно всех систем органов пациента в лечебный процесс. Такое мощное участие жизненных сил организма даёт очень быстрый и достаточно эффективный ответ организма на воздействие.

В настоящее время рефлексотерапия часто включается в общий комплекс проводимого лечения многих заболеваний. В отдельных случаях ее можно назначать самостоятельно, когда по каким-либо причинам обычные методы терапии применяться не могут (непереносимость лекарственных препаратов, безуспешное лечение ими, аллергические реакции и др.)

Читайте также:  Полезные свойства душицы и противопоказания душицы

Наиболее благоприятных результатов достигают при комплексном лечении на ранних стадиях заболевания, тогда как многие болезни с органическими изменениями поддаются лечению более длительно.

В каждом конкретном случае подбор точек, метод воздействия, количество сеансов определяются индивидуально, исходя из ведущего синдрома, возраста больного, общего состояния. При назначении рефлексотерапии не следует резко отменять ранее длительно проводившееся лечение, а делать это постепенно и при условии благоприятного воздействия рефлексотерапии.

Эффекты рефлексотерапии:

  1. нормализация соотношения или усиление образования нейрогуморальных веществ;
  2. выработки эндорфонов и энкефалинов;
  3. улучшение микроциркуляции во многих органах и системах;
  4. нормализация артериального и венозного давления;
  5. антиспастическое действие преимущественно на гладкую мышечную ткань;
  6. нормализующее влияние на функции мозга и сердца;
  7. повышение иммунитета и резистентности к инфекциям;
  8. ослабление синдрома абстиненции при алкоголизме, наркомании;
  9. антидепрессивное и седативное действие.

Основные показания к рефлексотерапии

Болезни (синдромы) нервной системы и органов чувств:

  • Болезни вегетативной нервной системы, идиопатическая периферическая вегетативная невропатия (симпатоганглиониты и т.п.).
  • Атипичная лицевая боль.
  • Болезни лицевого и тройничного нервов, болезни других черепных нервов.
  • Болезни нервных корешков и сплетений, синдром фантома конечности.
  • Мононевриты конечностей и множественные невриты, невропатии.
  • Мигрень.

Психические расстройства:

  • Невротические расстройства: невроз беспокойства (тревоги), фобии невротические, истерический невроз, невроз навязчивости, невротическая депрессия, неврастения, ипохондрический невроз, невротические головные боли.
  • Фригидность и импотенция.
  • Хронический алкоголизм, токсикомании, табакокурение.
  • Нарушение физиологических функций психогенной этиологии (психогенная кривошея и др.).
  • Тики, энурез.

Болезни глаза и его придатков:

  • Хронический конъюнктивит, блефароконъюнктивит и блефарит (аллергические).
  • Нарушения рефракции и аккомодации (умеренно выраженные).
  • Неврит зрительного нерва (с умеренно выраженным снижением зрения).

Болезни (синдромы) уха и сосцевидного отростка:

  • Болезнь Меньера.
  • Звон в ушах, болезни слухового нерва, оталгия.

Болезни системы кровообращения:

  • Эссенциальная гипертензия, гипертоническая болезнь (I и II стадии).
  • Хроническая ишемическая болезнь сердца (без выраженных изменений на ЭКГ).
  • Атеросклероз (ранние стадии).
  • Синдром (болезнь) Рейно.
  • Варикозная болезнь, трофические язвы.
  • Геморрой (наружный и внутренний).
  • Гипотензия.

Болезни эндокринной системы, нарушение обмена веществ:

  • Тиреотоксикоз (умеренно выраженный).
  • Дисфункция яичников и яичек (умеренно выраженная).

Болезни органов дыхания:

  • Хронический ринит, фарингит, тонзиллит, аллергический ринит, хронический ларинготрахеит.
  • Хронический бронхит, бронхиальная астма.

Болезни (синдромы) органов пищеварения:

  • Хронический гингивит, пародонтоз, стоматит, глоссодиния, глоссалгия.
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Гастрит и дуоденит, гастроэнтерит и колит неинфекционной этиологии.
  • Диспепсия и другие функциональные расстройства желудка.
  • Запор.
  • Холецистит хронический некалькулезный, дискинезии желчных путей.

Болезни (синдромы) мочеполовой системы:

  • Хронические циститы, цисталгия.
  • Вагинит и вульвит, цервицит и эндоцервицит.
  • Нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, климактерический синдром.

Роды и послеродовой период:

  • Регуляция родовой деятельности и обезболивание родов.
  • Нарушения лактации.

Болезни (синдромы) кожи и подкожной клетчатки:

  • Себорейный дерматит, экзема, нейродермит.
  • Псориаз.
  • Зуд и родственные состояния.
  • Крапивница, ангионевротический отек.

Болезни (синдромы) костно-мышечной системы и соединительной ткани:

  • Ревматоидный артрит (с нарушением функции суставов I-II стадии).
  • Травматическая артропатия, хроническая посттравматическая артропатия.
  • Деформирующий остеоартроз и связанные с ним нарушения.
  • Аллергический артрит.
  • Болезни межпозвонковых дисков (с различными неврологическими нарушениями – корешковыми синдромами) – шейные, грудные, пояснично-крестцовые радикулиты, ишиас, люмбаго.

Относительные показания

  • Тиреотоксикоз с зобом или без него.
  • Сахарный диабет.
  • Ожирение.
  • Гипоталамические синдромы без выраженных нейроэндокринных и обменных нарушений.
  • Подагра.
  • Энцефалит, миелит, энцефаломиелит, последствия острого полиомиелита.
  • Прогрессирующая мышечная дистония.
  • Дрожательный паралич (болезнь Паркинсона).
  • Рассеянный склероз.
  • Детский церебральный паралич.
  • Эпилепсия.
  • Сирингомиелия.
  • Периферические дегенерации сетчатки, очаговый ретинохориоидит, острый и подострый иридоциклит, сосудистые расстройства радужной оболочки и ресничного тела.
  • Глаукома (начальная форма, болевой синдром).
  • Отосклероз.
  • Пароксизмальная тахикардия неуточненная.
  • Транзиторная ишемия мозга, отдаленные последствия цереброваскулярной болезни (с умеренно выраженными нарушениями функции).
  • Болевые синдромы при болезнях желчного пузыря и желчных путей.
  • Хронический панкреатит.
  • Болевые синдромы при органических заболеваниях мочеполовых органов.

Противопоказания

  • Доброкачественные и злокачественные новообразования любой локализации.
  • Болезни крови и кроветворных органов: наследственные гемолитические анемии, нарушения свертываемости крови, пурпура и другие геморрагические состояния.
  • Беременность.
  • Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния неясной этиологии.
  • Хронические инфекционные заболевания в стадии обострения (туберкулез и др.).
  • Декомпенсированные заболевания сердца, легких и других внутренних органов.
  • Пневмосклероз с наклонностью к легочному кровотечению.
  • Инфаркт миокарда.
  • Активный ревматизм.
  • Венозные тромбозы и эмболии в остром периоде.
  • Резкое истощение.
  • Физическое перенапряжение.
  • Обморожение и воспалительные процессы ушной раковины.
  • Острые воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.
  • Врожденные пороки развития ЦНС.
  • Инфекционные гепатиты.

Источник