Противопоказания для эко мастопатия
Содержание
- Делают ли ЭКО при мастопатии?
- Мастопатия и ЭКО
Женщины по причине различных патологических состояний репродуктивной системы для обретения такого желанного счастья материнства вынуждены обращаться к врачам-репродуктологам для применения вспомогательных репродуктивных технологий, так как это последний шанс забеременеть и родить здорового малыша. Однако, часто этот путь так же оказывается довольно тернистым, так как все женщины и не всегда могут быть допущены к проведению экстракорпорального оплодотворения. Одной из таких проблем, стоящей на пути к такой желанной цели являются патологические изменения молочной железы.
Так же эко при миоме возможно?
Делают ли ЭКО при мастопатии?
Для того, чтобы разобраться в этом вопросе необходимо понять что же это за диагноз.
Фиброзно-кистозная мастопатия относится к дизгормональным заболеваниям молочной железы. Частота встречаемости этой нозологической единицы составляет 30% среди женского населения. То есть каждая третья женщина при обследовании может быть неприятно удивлена наличием у себя этого патологического процесса.
Термин мастопатия объединяет с себе около 30 различных нозологий, которые носят различный морфологический характер изменений (фиброзный, пролиферативный), а так же совершенно различную гистологическую структуру в молочной железе. Также нужно больше знать как действуэт пролактин и ЭКО на организм женщины.
Таким образом, мастопатия — это группа доброкачественных заболеваний, морфологически характеризующихся широким спектром как регрессивных, так и пролиферативных процессов, при которых возникает патологическое соотношение соединительно-тканного и эпителиального компонентов молочных желез с возникновением изменений кистозного, фиброзного и пролиферативного характера. Под этим термином объединены доброкачественные изменения. Однако риск их злокачественного перерождения в 4 раза выше, чем у женщин, не страдающих такими заболеваниями.
Поэтому ранняя диагностика, своевременное лечение – это профилактика развития онкологического процесса.
В современной маммологии выделяют такие виды мастопатии в зависимости от их структуры:
- Диффузная мастопатия с наличием мелких и крупных очагов в молочной железе. Гистологическая картина таких патологически измененных участков представлена нормальным анатомическим строением ткани с ее гиперплазией, наблюдается увеличенный рост стромальных элементов. Данная форма имеет свои подгруппы:
- Аденоз – это мастопатия, в которой гиперплазии поддаются клетки железистого эпителия;
- Фиброаденоз — преобладает фиброзный элемент, однако железистая ткань так же присутствует;
- Смешанную форму.
- Аденоматозная узловая мастопатия – разрастание ходов желез с формированием аденом, состоящих из железистых клеток;
- Фиброаденоматозная узловая мастопатия
- Папиллома Минца – внутрипротоковое новообразование хрупкой структуры, кровоточащее, расположенное близко к соску;
- Липома – образование, в состав которого входят жировые элементы;
- Гемангиома – новообразование из сосудистых элементов;
- Гамартома – сочетанное содержание железистого, фиброзного и жирового компонента.
Этиологические факторы возникновения мастопатий разнообразны. Однако основной является теория гормонального дисбаланса в организме женщины. Собственно, поэтому данный вид патологических процессов объединен под единым названием дизгормональные заболевания.
К основным этиопатогенетическим факторам развития мастопатий относят:
- Развившуюся и длительно текущую гиперэстрогению – повышенный уровень эстрогенов (женских половых гормонов). В организме женщины эстрогены играют основную – пролиферативную роль. Под влиянием этого вида веществ происходит рост и пролиферация всех клеток, содержащих рецепторы к данному виду гормонов.
- Увеличенное содержание простагландинов;
- Гиперпролактинемия – увеличенный синтез пролактина гипофизом либо патологическим гормонпродуцирующим новообразованием;
- Лютеиновая недостаточность – недостаточность прогестерона, гормона, который обладает антипролиферативным действием – обратным эффектом эстрогенов;
- Нарушения функции яичников, что, в сою очередь, ведет к гормональному дисбалансу;
- Отмечена четкая зависимость частоты развития мастопатии в зависимости от репродуктивного анамнеза: отсутствие беременности и родов в несколько раз увеличивает риски заболеваемости;
- Нефизиологическое резкое прекращение беременности. К данному пункту относятся медицинский аборт, самопроизвольный аборт. Это связано с резким гормональным стрессов для организма;
- Отказ женщины от грудного вскармливания в послеродовом периоде;
- Преждевременное половое созревание;
- Длительное отсутствие физиологической менопаузы, что поддерживает высокий уровень эстрогенов в организме;
- Разнообразные травматические поражения молочной железы;
- Ожирение, метаболические нарушения в организме женщины;
- Нарушение психо–эмоционального баланса;
- Генетическая предрасположенность;
- Гинекологические нозологии, которые ведут к значительным гормональным нарушениям, такие как синдром поликстозных яичников, эндометриоз и другие;
- Патологические состояние щитовидной железы с нарушением функции;
- Наличие новообразований в головном мозге, в особенности, в структурных элементах, обладающих гормональной активностью. Для репродуктивной системы наиболее важными являются гипоталамус и гипофиз.
- Неконтролируемый прием гормональных препаратов так же может служить причиной патологических изменений в молочных железах.
Заподозрить мастопатию может и сама женщина по средствам обнаружения характерных для нее симптомов:
- появление болевого синдрома в молочных железах – это первый и наиболее характерный признак развития мастопатии. Характер и интенсивность болевых ощущений может варьировать, однако имеет постоянное, склонное к нарастающему течение.
- Нагрубание молочной железы, отечность.
- При самообследовании железы женщина может пропальпировать узелки.
- Не редким симптомом таких патологических изменений являются выделения из молочной железы различного характера.
При обнаружении женщиной такой симптоматики обязательно необходимо обратиться к врачу – маммологу для проведения комплексного обследования.
Диагностичесиккий спектр обследований при данном диагнозе скромен и представляется:
- Самообследование женщины в положении стоя и лежа;
- Ультразвуковое исследование молочных желез. Этот вид исследования на данный момент является наиболее информативным и безопасным методом диагностики патологических
- Маммография;
В терапии мастопатии различают:
- Консервативное лечение в виде:
- Гормональных медикаментозных средств (антиэстрогенные препараты – средства, снижающие секрецию эстрогенов, препараты прогестерона, комбинированные гормональные препараты, агонисты допамина – препараты снижающие секрецию пролактина);
- Негормональных препаратов в виде витаминных комплексов, нестероидных противовоспалительных средств, седативных препаратов.
- Оперативное лечение сводится к секторальной резекции молочной железы с обязательным гистологическим исследованием удаленного материаладля исключение онкопатологии.
Мастопатия и ЭКО
При таком сочетании перед женщиной и врачом стоит серьезный вопрос: можно ли применять вспомогательные репродуктивные технологии в таком случае или нет. Эту проблему необходимо решать совместно с маммологом и врачом – репродуктологом а также учесть все противопоказания при ЭКО.
Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает стимуляцию овуляции гормональными препаратами, после применения которых доброкачественные новообразования могут иметь тенденцию к росту или даже озлокачествлению.
Теоретически, так как патогенетически прогестерон благотворно влияет на очаги мастопатии, беременность не противопоказана при данном диагнозе. А наоборот, большое количество гестагенов во время беременности снижает темпы роста мастопатии. Но иногда, гормональный дисбаланс, напротив, стимулирует ее прогрессирование.
При таком сочетании, как ЭКО и фиброаденома молочной железы, в первую очередь, необходимо провести лечебные мероприятия по поводу терапии мастопатии в виде медикаментозной, при отсутствии эффекта – хирургической коррекции данного патологического состояния, а затем планировать применение ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). В настоящее время действует Федеральная программа бесплатного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения за счет средств ОМС. благодаря ей каждая бесплодная пара становится на шаг ближе к своей мечте.
Источник
- Главная
- Архив
Время: 21:50
Дата: 11 апр
2007
Девочки, сегодня сделала УЗИ
молочных желез. Обнаружили диффузную
мастопатию молочных желез. При этом
никакого дискомфорта в груди никогда не
было, даже при месячных. Выделений из груди
тоже не было. Мне 33 года, беременностей не
было. Сейчас готовлюсь к длинному протоколу
в мае. Теперь и не знаю, не является ли
этот диагноз противопоказанием к ЭКО.
Пожалуйста, просветите по этому вопросу,
если сталкивались с этим. Заранее всем
большое спасибо.
У меня ФКМ, кисты растут от
эстрагенов, два раза уже пунктировали, но
маммолог в протоколы пускает, только строго
велит контролироваться каждые полгода.
Проконсультируйтесь у маммолога, только
обязательно скажите, что идете на ЭКО.
У меня наоборот был
дискомфорт: и боли тянущие, и наливались
перед М так, что думала оторвуться. Сделала
ЭКО сейчас (ттт) вообще о груди не
вспоминаю и УЗИ показало, что все ОК,
видимо мне гормоналка помогла. Советую
перед протоколом узнать мнение онколога и
маммолога. Удачи.
У меня была и есть мастопатия
фибро-кистозная,мой врач сказал,что это не
являеться препятствием для ЭКО,я уже прошла
программу ЭКО,пузику 11 неделек,так что я
думаю если врач грамотный и правильно
подберет вам дозировку стимуляции,то все
будет хорошо,да у меня более сложная форма
с кровотоками из сосков,так что огромной
вам удачи в протоколе и пусть он будет
удачным и пузатым:)
Сообщение 28089578. Ответ на сообщение
28082014
Автор: olgets
Статус: Пользователь
Время: 20:57
Дата: 12 апр
2007
Спасибо большое за поддержку!
А Вашему пузику – расти и крепнуть!
противопоказанием к ЭКО. Но лучше всего
специально взять у маммолога справку, что
противопоказаний нет.
Мне маммолог после осмотра и УЗИ давала
справку, что противопоказаний к ЭКО нет
(медсестра не знала, как пишется “ЭКО”:))).
Но также давала список рекомендаций, что и
как пить для профилактики (строго вне
протоколов и беременности). Мочегонные
травы перед месячными, весной и осенью –
курсы витаминов, повторное УЗИ в моем
случае назначили через год, но могут и раз
в полгода назначать, по ситуации.
Вообще, мастопатия у городской женщины за
30 – увы, не редкость, но к счастью, сама
по себе не величайшая драма. Требует
внимательного отношения, но это не
обременительно.
И к счастью, это не мешает
деторождению:)
Диффузная мастопатия – это
практически норма для совеременных
городских жительниц. Если беспокойства нет
– то и не переживайте.
Вот если бы у вас была узловая мастопатия –
это уже вопрос – делать ли ЭКО и вообще
повод серьезно задуматься по поводу МЖ.
Главное контролировать состояние МЖ – хотя
бы раз в 3-6 мес. В протоколах – лучше
чаще.
У меня тоже ФКМ – ну я и хожу к маммологу и
на УЗИ через цикл после окончания
протокола.
Сообщение 28089623.
Автор: olgets
Статус: Пользователь
Время: 20:59
Дата: 12 апр
2007
Девочки, большое спасибо! Я
хоть немного успокоилась. А то уже Бог
знает что в голову лезет. Желаю всем
большой удачи!
Сообщение 28155372.
Автор: irina-leo
Статус:
Новичок
Время: 12:39 Дата: 15 апр 2007
У меня после протокола
повылезали фиброзные кисты, пунктировали,
но не все. Вот уже более чем полгода лечу
их. Прична – говорили в гормональной
стимуляции.
А при подготовке ко второму протоколу
обнаружился повышенный пролактин. Делали
тотмографию гипофиза, а там микрокиста.
И после этого я узнала, что все это и могло
влиять на все эти бяки. Теперь вот еще и
пролактин понижаю.
Внимательно отнеситесь к этому гормону, он
очень важен в жизни женщины.
Сообщение 28155385.
Автор: irina-leo
Статус:
Новичок
Время: 12:40 Дата: 15 апр 2007
И еще – насколько я знаю, это
не помеха ЭКО, но перед этим нужно хорошо
все обследовать и постоянно наблюдать.
Источник
Источник
Многих женщин пугает такой диагноз, как «мастопатия». Опасения вызывают уплотнения в груди и угроза их разрастания. Уплотнения – доброкачественные образования молочной железы, состоящие из соединительной ткани. Перерождение в опухоль возможно только при несоблюдении рекомендаций врача и неправильном образе жизни, поэтому пациентам, имеющим этот диагноз, необходимо знать, какие факторы могут стать причиной осложнений.
Возможные риски
Осложнения от мастопатии развиваются при отсутствии лечения и ведении нездорового образа жизни. Для того чтобы их избежать, женщинам, у которых выявлены изменения в молочной железе, или тем, кто находится в группах риска, нужно находиться под наблюдением врача.
Отсутствие профилактической программы может привести к следующим последствиям:
- Рак. Самое страшное осложнение, при котором клетки соединительной ткани начинают разрастаться и перерождаться в злокачественную опухоль. Это происходит при травмах груди, температурном и солнечном воздействии, нарушении питания или бесконтрольном приёме различных лекарств.
- Мастит. Заболевание, которое развивается в период лактации. Железистая ткань, воспаляясь, образует уплотнение, которое сдавливает проток и приводит к застою молока. Если своевременно не обратиться к специалисту, потребуется операция.
- Инфицирование. Представляет собой осложнение, которое часто появляется на фоне мастита. Если женщина не соблюдает рекомендации, в области соска возникают повреждения, через которые проникают вредные микробы.
Осложнений можно избежать, если выполнять рекомендации специалистов и знать, что нельзя делать при мастопатии.
Виды заболевания
Вероятность появления осложнений зависит от вида мастопатии: при одних формах риск негативных последствий минимален, при других – возрастает в разы. Выделяют три формы заболевания:
- Фиброзная мастопатия. Вариант, который говорит о начальной стадии заболевания. Дольки железы увеличиваются в размерах, начинает разрастаться соединительная ткань, формируются небольшие уплотнения. Если пациент не соблюдает оздоровительную программу, патология переходит в следующую форму.
- Кистозная мастопатия. Пограничное предраковое состояние. В железе присутствуют новообразования с изменённой клеточной структурой, называемые кистами. При выявлении этой формы заболевания врач назначает пациенту лечение и дает рекомендации, которые необходимо строго соблюдать.
- Фиброзно-кистозная или смешанная мастопатия. Промежуточный вариант, также требующий терапии и принятия профилактических мер.
Предотвратить появление осложнений можно, строго соблюдая противопоказания. Приведем список, что нельзя делать при мастопатии молочной железы.
Противопоказания при мастопатии
Общие ограничения необходимо соблюдать пациентам, у которых диагностировано заболевание, а также женщинам с отягощенной наследственностью.
Противопоказания при мастопатии следующие:
- запрещается посещать сауну, баню, хамам;
- крайне нежелательно принимать солнечные ванны;
- следует с осторожностью проводить физиопроцедуры;
- принимать гормональные препараты без назначения врача;
- необходимо отказаться от массажа;
- противопоказано проводить операции на груди, так как они могут спровоцировать воспаление;
- не рекомендуется делать аборты, поскольку это повышает риск осложнений.
Важную роль для профилактики мастопатии играет меню. Диетолог составляет список разрешённых и запрещённых продуктов. Соблюдение ограничений помогает избежать онкологии и хронического воспаления в груди.
Значение соблюдения противопоказаний
На приёме врача часто спрашивают о том, как несоблюдение противопоказаний влияет на развитие болезни. Для ответа на этот вопрос рассмотрим подробнее каждое ограничение:
- Баня, сауна или хамам – тепловые процедуры, которые негативно сказываются на состоянии молочной железы при наличии мастопатии. При повышении температуры сосуды расширяются и кровь поступает к различным областям тела, усиливая таким образом патологические процессы.
- Загар – это попытка организма защититься от солнца. Длительное пребывание под открытыми лучами солнца может спровоцировать развитие рака кожи. Однако, большинство медиков считает, что можно принимать солнечные ванны в умеренных дозах.
- Физиотерапия – процедуры, необходимость назначения которых зависит от вида заболевания. При любой форме мастопатии запрещены тепловые процедуры, с осторожностью проводится лечение ультразвуком.
- Вопрос об употреблении или ограничении гормональных средств решает только лечащий врач.
- Массаж – разрешается проводить только после консультации с врачом. Любое неосторожное воздействие на молочную железу может привести к травме узелков, перерождению тканей и дальнейшему их разрастанию. Если доктор не назначает такие процедуры, они могут причинить вред.
- Операции – хирургическое вмешательство может ускорить развитие патологии. На начальных стадиях заболевания допускается коррекция груди, но после оперативного вмешательства необходимо находиться под строгим наблюдением врача.
- Аборты – прерывание беременности негативно сказывается на гормональном фоне. При этом вынашивание малыша и кормление грудью может привести к избавлению от болезни.
- Соблюдение диеты – необходимое условие при выявлении мастопатии. Кофе, алкоголь, острые, жирные и жареные блюда могут негативно повлиять на течение болезни. Пользу принесут овощи и фрукты, содержащие витамины и антиоксиданты.
Одним из факторов, провоцирующих появление онкологии, является курение. Вред могут нанести и физические перегрузки. Занятия спортом при заболевании должны быть умеренными.
Ограничения в зависимости от вида заболевания
Перечень противопоказаний определяется видом заболевания. Обратим внимание на самые важные моменты:
- Фиброзная мастопатия – заболевание, которое часто поражает женщин раннего возраста и самостоятельно проходит после родов. Важно исключить любые тепловые процедуры и загар, способствующие перерождению узелков в онкологию. Занятия спортом допустимы, но только с профессиональным тренером. Физиотерапевтическое лечение и контрацептивы применяются с осторожностью, под строгим контролем лечащего врача.
- Кистозная мастопатия – заболевание с внушительным перечнем противопоказаний, поскольку высок риск появления осложнений. Вред могут нанести тепловые и солнечные ванны, массаж, физиопроцедуры и повышенная физическая активность.
- Фиброзно-кистозная мастопатия – смешанная форма заболевания, которая требует неукоснительного следования рекомендациям врача. Эта форма мастопатии часто поражает женщин старше 40 лет. При ее выявлении необходимо уделить внимание психологическому статусу, соблюдать режим труда и отдыха.
При диагностировании конкретного вида заболевания необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Он даст рекомендации, которые помогут избежать осложнений.
Рекомендации по образу жизни при мастопатии
На развитие заболевания влияет образ жизни пациента. Для того чтобы исключить осложнения, необходимо:
- Спать не менее восьми часов – это количество времени необходимо для полноценного отдыха.
- Заниматься спортом – умеренная физическая активность позволят избежать изменений гормонального фона.
- Избегать стрессов – отсутствие факторов, негативно влияющих на психоэмоциональное состояние, поддерживает защитные силы организма.
- Проводить время на свежем воздухе – ежедневные прогулки способствуют укреплению иммунитета.
- Выбирать бюстгальтер правильно – бесшовное белье соответствующего размера, изготовленное из натуральных тканей, препятствует развитию мастопатии.
- Принимать витамины – микроэлементы способствуют укреплению защитных сил организма.
Данные рекомендации входят в программу профилактики мастопатии. Следуя им, можно исключить прогрессирование болезни и добиться положительной динамики на ранних стадиях.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.
Нравятся наши тексты? Подписывайтесь на канал в Яндекс.Дзен.
Источник статьи: https://mamoclam.ru/protivopokazaniya-pri-mastopatii-molochnoj-zhelezy/
Источник
если бы было нельзя ни кто бы не брал на себя ответственность.
мне тоже назначали..гель..витамины….
удачи вам!
спасибо большое. Буду еще ждать ответа от своего врача-репродуктолога, послушаю что она мне скажет
Любая болячка – плохо, но с этим берут в протокол, главное после него не затягивать и посетить маммолога, чтоб убедиться, что все хорошо. А таблетки не всем помогают, но если время позволяет, лучше пропей перед эко
Гв – лучшая профилактика заболеваний молочных желез. Если вас берут в протокол, то как откормите, само пройдет. У меня у тети были узлы, ей советовали рожать.
А вам сколько лет? Были ли беременности и роды в прошлом? Вы не делали параллельно с осмотром маммолога узи?
Мне 30 лет, беременностей и родов не было. УЗИ делала, нашли одну небольшую кисточку, но узист не говорила что надо пунктировать, тем более удалять. А вот молодой маммолог решил сразу пунктировать на приеме.
по УЗИ написано “образования протоковых кист 3 мм, 4 мм”
Вот как по мне, пункцию, наверное, делать не надо было. Если конечно, моя история чем-то поможет, я напишу. Мне 33, до этого не было ни берем. ни родов. Лет с 14-15, ну как цикл установился, под правой грудью всегда прощупывалось болезненное уплотнение во второй фазе, т.е. перед месячными. Тогда мне тоже поставили диагноз фиброзно-кистозная мастопатия, я даже не заморачивалась и не лечила. Когда занялись планированием беременности, в 31 год начала ездить по врачам, ну как обычно, назначен дюфастон и прочая хрень. После дюфа в этой же правой груди появилось сверху уплотнение, которое доставляло дискомфорт, пекло, жгло, дергало, тоже во второй фазе, при этом диаметр был см 3. В июне этого года решилась я на обследование. Сначала хотела сделать маммографию, мне сказали, что до 40 лет она неинформативна. Пошла значит я на узи. Врач мне по ходу узи объяснять начала, что в норме грудь представлена тремя видами ткани – жировой, железистой и фиброзной, и что у меня 1 и 3 полностью отсутствуют, и присутствует только железистая ткань. Ну и все проявления болезненные связаны с гормональным фоном, при этом хирургической патологии она не выявила. Поехала я на прием к маммологу с этими результатами. Он меня щупал-щупал, уплотнение большое тоже прощупал, сказал, что грудь может таким образом реагировать на недостаток прогестерона, при этом по анализам у меня несколько раз был повышен пролактин незначительно, он предложил сдать пролактин по фракциям, и назначил тоже мастодинон на три месяца. Но б. случайно наступила, и ничего я делать не стала конечно. А диагноз поставил – аденоз. В общем я к чему это все. Я думаю, что не все так плохо, как расписал врач, и может быть стоит проконсультироваться еще с другим маммологом?
°*˜˜*°♥●٠iViolka٠●♥°*˜˜*°, спасибо большое! История конечно поможет, для этого сюда и написала У меня тоже пролактин чуть повышен во 2 фазе. Сейчас пью Достинекс в минимальной дозировке, но грудь все равно болит во 2 фазе.
Вот я и думаю что наверное стоит сходить еще к какому-то маммологу. Неужели маленькая кисточка уже приговор…что-то не верится мне.