Противопоказания для кт органов брюшной полости
С помощью компьютерной томографии органов брюшной полости можно получить трехмерные снимки внутренних органов.
Узнать стоимость…
Описание и интерпретация компьютерных томограмм может проводиться не только в государственных клиниках, но и в частных медцентрах.
Где получить услугу?
При наличии противопоказаний к компьютерной томографии органов брюшной полости можно воспользоваться альтернативными услугами, например, магнитно-резонансной томографией органов брюшной полости.
Показания и стоимость…
Специальная дисконтная программа позволит сэкономить до 10% на медицинских услугах.
Узнать больше…
В современных медицинских центрах компьютерная томография органов брюшной полости проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, а результаты могут быть записаны на цифровой носитель.
Узнать больше…
Диагностика заболевания – один из самых важных этапов лечения, ведь именно он определяет, насколько эффективными окажутся рекомендации врача. Если вас мучают боли и неприятные ощущения в животе, а описание симптомов не помогает доктору поставить точный диагноз, то, скорее всего, вам предложат пройти исследование брюшной полости с помощью компьютерной томографии.
Что показывает КТ органов брюшной полости?
Компьютерная томография (КТ) – это современный способ диагностики, который способен предоставить четкую картину состояния органов, в том числе и брюшной полости. Основное преимущество метода в том, что он позволяет получать трехмерную картинку – органы и ткани видны «в разрезе», они не «накладываются» на снимке друг на друга, как это происходит на рентген-изображениях. К КТ обращаются, если нужно диагностировать заболевания ЖКТ (поджелудочная железа, печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенка, желчный пузырь), а также забрюшинного пространства (почки, надпочечники, сосуды, мочевыводящая система, лимфоидная ткань). Различные инородные тела, раковые опухоли, камни в почках и желчном пузыре, кисты, травмы, атеросклероз, гепатит и цирроз печени – вот лишь неполный список патологий, при которых применяется КТ брюшной полости.
Показания и противопоказания КТ-диагностики брюшной полости и забрюшинного пространства
Врачи назначают КТ брюшной полости перед проведением хирургической операции – это нужно для получения точных данных о локализации заболевания и его общем масштабе. Также этот метод позволяет выяснить причину возникновения острых болей, желтухи и «необъяснимой» резкой потери веса, а также появления нарушений в области мочевыделительной и пищеварительной систем. Качество трехмерного снимка дает возможность врачу увидеть самые маленькие новообразования в желудке, кишечнике и других органах, поэтому КТ брюшной полости считается одним из наиболее эффективных методов выявления рака даже на ранней стадии.
Но этот метод имеет и ряд противопоказаний. Компьютерную томографию ни в коем случае не назначают при беременности, ведь процедура связана с радиоактивным облучением. Несмотря на то, что доза минимальна, она может нанести ущерб будущему ребенку.
Большинство аппаратов, предназначенных для проведения КТ, имеют ограничения по весу пациента – чаще всего верхняя граница соответствует 150-180 кг. Остальные противопоказания относятся к исследованиям с использованием контрастного вещества – если у вас аллергия на йодсодержащие препараты или тяжелая почечная недостаточность, то врач назначит другой метод диагностики. Из-за того, что контраст может проникнуть в грудное молоко, КТ с контрастированием редко назначают кормящим матерям.
Подготовка к процедуре
Готовиться к КТ брюшной полости нужно заранее. За пару дней до проведения процедуры нельзя употреблять в пищу продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Так что придется полностью отказаться от хлебных и молочных изделий, газированных напитков и некоторых овощей, содержащих грубую клетчатку. В день проведения следует полностью ограничить прием пищи. Если нарушить этот запрет, то правильность диагноза будет под сомнением, ведь на снимках врач увидит случайные пятна и затемнения, не имеющие отношения к заболеванию.
Это интересно
Первый отечественный томограф появился в России в 1991 году – он был установлен в одном из самых крупных медицинских учреждений того времени, НЦПЗ РАМН. Примечательно, что этот аппарат до сих пор находится в эксплуатации.
О рекомендуемых лекарственных препаратах, которые нужно принять перед процедурой, лучше спросить вашего лечащего врача или специалиста клиники, куда вы обратились за диагностикой. Непосредственно перед процедурой часто назначают очистительную клизму или слабительное. Вечером перед процедурой вам могут прописать прием специальных препаратов, которые задерживают рентгеновские лучи – они и будут исполнять роль контрастного вещества. Незадолго до проведения КТ брюшной полости рекомендуют выпивать до 2-3 литров негазированной воды.
Иногда такой вид исследования брюшной полости, как компьютерная томография, назначают детям – если не получается найти альтернативный метод диагностики. В зависимости от возраста во время проведения процедуры ребенок находится под действием наркоза или седативных препаратов. Такая мера необходима для обеспечения неподвижности маленького пациента во время исследования.
Процедура обследования в рамках КТ брюшной полости и оценка вредности метода
Так как за 12 часов до диагностики нельзя принимать пищу, то рекомендуют назначать КТ брюшной полости на первую половину суток – чтобы пациент не страдал от голода в течение всего дня.
Сама процедура сканирования одной области длится меньше минуты, все мероприятие (вместе с анализом снимков) может занять до 15-20 минут. Пациент занимает свое место на подвижном столе, который затем задвигается в специальное кольцо томографа. Врач наблюдает за ходом исследования из соседнего кабинета, при этом можно общаться с ним по громкой связи. Главное правило – соблюдать неподвижность в ходе процедуры. По требованию рентгенолога нужно ненадолго задержать дыхание. Кольцо томографа и сам стол могут двигаться – это позволяет сделать все нужные снимки исследуемой области.
После того, как КТ брюшной полости будет пройдено, снимаются все ограничения на прием пищи. Врачи рекомендуют после процедуры пить больше воды, чтобы как можно быстрее вывести из организма контрастное вещество.
Все современные томографы представляют собой устройства со сниженной лучевой нагрузкой. Поэтому промежуток между разными исследованиями может быть минимальным.
Результаты диагностики
Через 30 минут после процедуры пациент получает готовые снимки и заключение врача. Некоторые клинки предоставляют услугу записи результатов исследования на диск. Качество изображения зависит от многих факторов – от устройства самого томографа, точности выполнения пациентом всех рекомендаций и его неподвижности во время исследования. Если в процессе проведения компьютерной томографии были соблюдены все правила, то на полученном снимке будут четко видны, например, расположение и количество камней в почках (в виде небольших светлых пятен с четкими краями) или признаки тромбоза (в виде затемненных участков, свидетельствующих о наличии непроходимости).
Источник
Компьютерная томография брюшной полости – показания и противопоказания
КТ – это медицинская технология, которая основана на принципе сканирования рентгеновскими лучами исследуемых зон, при этом разные органы поглощают (и отражают) рентгеновские лучи в разной степени. Импульсы обрабатываются компьютером, затем на монитор выводится изображение исследуемой зоны. Именно эта ключевая разница в поглощении, позволяет частям тела отличаться друг от друга на рентгеновском снимке или изображении на экране.
КТ обладает большей, по сравнению с классическим рентгеном, информативностью. Компьютерная томография позволяет получать изображения высокой четкости, что дает возможность специалисту досконально изучить структуру органов, ценить их размеры и месторасположение.
КТ органов брюшной полости исследует:
Мочевыводящую систему – почки, надпочечники, сосуды, лимфоидную ткань.
Желудочно-кишечный тракт – печень, толстый и тонкий кишечник, желудок, селезенку, поджелудочную, желчный пузырь.
Показания к КТ брюшной полости:
- Механические травмы живота;
- Внутренние кровоизлияния;
- Острых состояниях – аппендицит, дивертикулит, пиелонефрит;
- Подозрение на онкологию;
- Доброкачественные опухоли;
- Панкреатит;
- Язвенный колит;
- Цирроз печени;
- Воспаление кишечника;
- Камни в почках и мочевом пузыре;
- Аневризма брюшной аорты;
- Абцессы;
- Стенозы сосудов;
- Кисты и т.д.
Компьютерная томография брюшной полости позволяет руководить биопсиями и дренажем абсцессов, оценить результаты операций, правильно управлять радиотерапиями при опухолях, а также отслеживать реакцию на химиотерапию.
Что диагностирует компьютерная томография?
Чем раньше выявлено заболевание – тем выше шансы излечения. Сие утверждение в полной мере относиться и к онкологии. Томография помогает выявить образование злокачественных опухолей на ранних, операбельных стадиях. С помощью КТ брюшной полости можно точно диагностировать следующие заболевания:
- Гемангиома и гепатоцеллюлярная карцинома;
- Рак почки, гидронефроз;
- Лимфома и лимфогранулематоз;
- Поликистоз;
- Панкреатит;
- Гемохроматоз;
- Феохромоциотома;
- Тромбозы;
- Перегибы сосудов;
- Холангит;
- Нефроптоз;
- Гемобластоз;
- Аневризмы брюшной аорты;
- Аденома надпочечника;
- Патология желчного пузыря;
- Межпозвоночная грыжа.
Противопоказания к КТ брюшной полости
Доза облучения, получаемая пациентами во время компьютерной томографии брюшной полости, не превышает среднюю дозу обычного рентгена желудочно-кишечного тракта. И все же, для КТ существуют некоторые ограничения:
- масса тела свыше 120 кг
- беременность
- тяжелое психическое состояние пациента
- приступы сильной боли, колики
- возраст до 14 лет
- аллергия на контрастный раствор.
Существуют также относительные противопоказания для проведения томографии. В этом случае необходимость КТ-диагностики определяет доктор, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Сюда входит:
- острые воспаления почек
- сахарный диабет
- аллергическая реакция на йод
- тяжелые заболевания печени
- прием адреноблокаторов
- заболевания крови.
Молодым матерям необходимо избегать грудного вскармливания в течении полутора суток. И еще, если менее чем за неделю пациент проходил рентген ЖКТ с контрастом бариевой взвесью – КТ не назначается.
Подготовка к КТ брюшной полости
КТ-диагностика брюшной полости требует определенной подготовки. Учитывая, что чаще всего речь идет о желудочно-кишечном тракте и мочевыводящей системе, то за несколько дней до обследования пациенту желательно придерживаться диеты, исключив продукты, провоцирующие газообразование (кисломолочку, сдобу, черный хлеб, бобовые, капусту, газированные напитки, пиво и т.п.). Желательно не употреблять плохо перевариваемую «твердую» пищу.
Компьютерная томография органов брюшной полости проводится натощак. Накануне КТ нужно очистить кишечник клизмой или любыми слабительными препаратами.
Во время сканирования пациенту придется несколько минут максимально неподвижно полежать на спине, возможна задержка дыхания на несколько секунд. Металлические аксессуары и электронные гаджеты необходимо будет снять и оставить за пределами лаборатории.
Процесс обследования и сканирования занимает 30 минут, а с применением контраста – 60 минут. При этом, большую часть времени занимает подготовка и укладывание пациента на стол томографа, и лишь несколько минут – само сканирование. Во время введения контраста существует небольшой риск возникновения побочных реакций (около 5% случаев), таких как металлический привкус во рту, тошнота, тревога, ощущение тепла – о них следует немедленно информировать врача. Через сутки контраст выйдет из вашего организма.
Вас мучают боли непонятного происхождения? Ощущаете дискомфорт после травмы? В анализах мочи и крови произошли изменения? Есть подозрения на хронические заболевания или онкологию? В организм попали инородные тела? Вам предлагают хирургическую операцию, но вы сомневаетесь в ее целесообразности? Чтобы ответить на эти вопросы – пройдите КТ органов брюшной полости.
Оригинал статьи размещен здесь: Какие заболевания диагностирует компьютерная томография?
Понравилась статья, ставьте лайк, делитесь с друзьями и подписывайтесь на наш канал Здоровье – НАШЕ ВСЁ!
Источник
Компьютерная томография – это неинвазивный и передовой метод лучевой диагностики, но его нельзя назвать 100% безопасным. Принцип получения изображений строится на использовании свойства рентгеновских лучей проникать с разной скоростью через ткани различной плотности. К сожалению, в ходе такого обследования человек неминуемо получает дозу облучения. Поэтому врачи рекомендуют делать компьютерную томографию только по назначению доктора, когда есть серьезные медицинские предпосылки.
Бесплатная консультация о диагностике
Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную
консультацию.
Или проконсультируйтесь по телефону
+7
(812) 372-66-93
Абсолютные противопоказания к КТ
Противопоказания к компьютерной томографии связаны с лучевой нагрузкой на организм. Их принято разделять на абсолютные и относительные.
- Основным и абсолютным противопоказанием к КТ являются беременность из-за негативного воздействия на организм плода рентгеновских лучей.
- Детям до 14 лет без направления лечащего специалиста КТ стараются не делать из-за риска развития онкологических заболеваний от облучения.
Частое выполнений рентгенологических исследований может стать ограничением к компьютерной томографии. Рекомендованная доза облучения в медицинских целях в год составляет 25 мЗв. Превышение это лучевой нагрузки опасно для здоровья пациента.
Относительные противопоказания к КТ
Иногда большой вес и крупные габариты могут стать препятствием к проведению томографии. Большинство моделей томографов рассчитаны на вес до 120 кг и обхват талии или бедер не более 120 см. Более крупным пациентам может быть отказано в проведении обследования из-за ограниченных размеров внутреннего кольца томографа.
Противопоказания к КТ с контрастом
К противопоказаниям к КТ с контрастом относят:
- наличие подтверждённой аллергии на йод;
- острую или хроническую почечную недостаточность из-за возможности развития осложнений на фоне введения контрастного вещества;
- уровень креатинина в крови выше 100 мкмоль/л;
- сахарный диабет тяжёлой степени (риск осложнений от контрастного усиления на фоне приёма пациентом препаратов, содержащих метформин);
- некоторые заболевания щитовидной железы.
Делать компьютерную томографию с контрастом в период кормления грудью можно. Просто необходимо исключить лактацию в течение 48 часов после исследования.
Вопросы
Можно ли делать КТ при беременности?
Любые формы рентген-диагностики противопоказаны на любом сроке беременности. При компьютерной томографии используются всем известные рентгеновские лучи, оказывающие негативное воздействие на плод. Поэтому, КТ беременным женщинам проводится только в исключительных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери. При угрозе жизни томографию женщине в положении постараются провести с использованием низкодозной программы, максимально укрыв животик специальным свинцовым одеялом, отражающим рентгеновские лучи. Но даже эти меры предосторожности не могут исключить возможность развития аномалий у плода. Вероятность этой угрозы зависит от срока беременности. Категорически нежелательно применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, поскольку это может оказаться фатальным для эмбриона, и женщине придётся прервать беременность. По наблюдениям рентгенологов-экспертов:
- у беременных пациенток, облучавшихся на 1-2 неделе из-за облучения от КТ, в 98% плод погибал, либо останавливался в развитии;
- у женщин, облучавшихся на 2-5 неделе беременности, в 70% случаев случался выкидыш или замершая беременность, и в 20% у плода наблюдались пороки развития печени, сердца, щитовидной железы;
- у беременных женщин, прошедших компьютерную томографию на 6-12 неделе, в 80% случаев у ребенка формировались множественные патологии развития органов.
Можно ли делать КТ после рентгена и флюорографии?
В случае медицинской необходимости исследование рентгена или флюорографии можно совместить с сеансом компьютерной томографии в один день. Главное следить, чтобы доза суммарного облучения не превысила 15-20 мЗв. В среднем рентген дает 0.2 мЗв облучения за один сеанс сканирования. Уровень облучения на МСКТ существенно выше и зависит от зоны сканирования. Он может колебаться от 1 мЗв до 15 мЗв за одно обследование.
Можно ли делать КТ детям?
Компьютерная томография – это лучевая форма диагностики. Ее не рекомендуют без особой нужды проводить детям до 14 лет. Рентгеновские лучи оказывают негативное влияние на формирование центральной-нервной системы у ребенка и повышают шансы возникновения онкологии у детей до 5 лет. Доза радиации, которую ребенок получает за сеанс томографии, ведет к увеличению количества клеток с мутациями гена P53, отвечающего за развитие рака, и на 35% увеличивает шанс развития лейкемии и рака головного мозга. Поэтому, КТ ребенку проводят только по назначению врача и при наличии весомых медицинских оснований, когда польза от обследования провешивает риски для здоровья, связанные с ним. Медики стремятся по возможности заменить компьютерное сканирование более безопасными формами диагностики – УЗИ или МРТ.
Можно ли делать КТ при температуре?
Температура не является противопоказанием к нативной томографии, однако она может стать ограничением для проведения КТ с контрастным усилением. Изменения температуры у человека может говорить о воспалительном процессе в организме, и в таком состоянии введение йодосодержащего контраста может спровоцировать кризис.
Можно ди делать КТ с зубными имплантами и брекетами?
Короткий ответ – да. Рентгеновские лучи никаким образом не влияют на стоматологические импланты, коронки и брекет-системы, не важно, из какого материала они были изготовлены. Зубные импланты также не могут повлиять на качество получаемых томограмм. Они не дают никаких артефактов на КТ снимках.
Можно ли делать КТ с титановыми и металлическими пластинами?
Металл в теле не является противопоказанием к КТ вне зависимости от состава сплава вашей металлической инклюзии. Поэтому компьютерную томографию могут применять как альтернативу форму диагностики, когда из-за металла в организме пациенту не могут провести магнитно-резонансную томографию.
Можно ли делать КТ с кардиостимулятором?
Если у Вас стоит кардиостимулятор любой модели, делать КТ можно. Компьютерная томография использует рентгеновские лучи, и они не оказывают никакого негативного воздействия на любые искусственные водители ритма. Поэтому КТ используется в качестве альтернативы МРТ, если у пациента установлен кардиостимулятор, нейростимулятор, инсулиновая помпа, которые могут выйти из строя в магнитном поле магнитно-резонансного томографа. А вот на компьютерном томографе таким пациентам проходить обследование безопасно.
Можно ли делать КТ после химиотерапии?
Компьютерную томографию могут назначить сделать после серии химиотерапий для того, чтобы оценить эффективность проведенного лечения. Решение о том, когда нужно сделать контрольные снимки, принимает лечащий врач. Химические препараты, которые используются при онко-лечении, не являются противопоказанием к КТ. Единственно, о чем нужно всегда помнить, это то, что рентгеновские лучи имеют свойство накапливаться в теле человека, поэтому рекомендуемый интервал между КТ обследованиями при онкологическом диагнозе должен составлять 2-3 месяца. Для диагностики также следует выбирать спиральные низкодозные установки.
Можно ли делать два КТ подряд?
Медицинские центры взрослым пациентам могут провести несколько КТ обследований за один раз. Например:
- КТ всего позвоночника
- КТ грудной клетки и брюшной полости
- КТ брюшной полости и малого таза.
На современных низкодозных мультиспиральных компьютерных томографах осуществляют процедуру КТ всего тела. Здесь важно следить, чтобы суммарная доза облучения в ходе комплексного обследования не превышала 10-15 мЗв. Если Вы провели несколько обследований в один день, нужно выдержать перерыв в 6 месяцев, чтобы избежать эффекта накопления облучения в тканях организма.
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Должность: Главный врач
Запись на приём: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ О ДИАГНОСТИКЕ
КТ (компьютерная томография) – это неинвазивный способ обследования внутренних органов и тканей с использованием рентгеновских лучей. Слово «томография» состоит из двух слов. Первое «tomos», что переводится как «слой», второе «graphо», что означает «писать». Таким образом, томография
читать далее →
КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства – это детальное сканирование печени, желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы, селезенки, почек и надпочечников и лимфоузлов брюшной полости. Это исследование требует предварительной подготовки. От качества подготовительных мероприятий зависит информативность и результативность компьютерной томографии области живота.
читать далее →
МСКТ органов брюшной полости в клиниках СПб выполняется на мультиспиральных компьютерных томографах мощностью от 4 до 340 срезов. Обследование в разных плоскостях, поэтому итоговые снимки показывают врачу реальную картину в формате 3D о состоянии, структуре и
читать далее →
Источник