Противопоказания для лазера при эрозии
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Лазерное лечение эрозии шейки матки – это современная безболезненная и эффективная методика терапии заболевания. Конечно же, это т метод, как и остальные, имеет свои плюсы и минусы.
Эрозия шейки матки – известное женское заболевание, которое встречается настолько часто, что может соперничать по распространённости с обычным насморком. К примеру, каждая вторая дама до тридцати лет, посетившая гинеколога, может «похвастаться» подобным диагнозом.
К причинам появления эрозии шейки матки можно отнести инфекции, а также физические / химические повреждения эпителия данной части органа. Случается, что эрозия бывает врождённой, но это не настолько частый случай.
Эрозия проявляется как дефект, возникающий на внутреннем эпителии шейки матки – той части органа, который выдвигается во влагалище. Характеризуется заболевание нарушением целостности слизистой оболочки. Но в некоторых случаях термином эрозия шейки матки обозначается такое понятие, как эктопия.
Эктопией считается процесс замещения здоровых клеток слизистого эпителия шейки матки (её влагалищной части) на клетки, которые характерны для цервикального канала. Уточним, что цервикальный канал связывает полость матки с влагалищем.
Не всегда эрозия шейки матки считается патологическим образованием. К примеру, есть периоды, когда данное явление вполне нормально и физиологично. К ним относятся время полового созревания у девочек, а также беременность. Но если эрозия обнаружена в иные моменты жизни женщины, то здесь необходимо начать процесс лечения заболевания.
Многие женщины игнорирует лечение эрозии шейки матки – она не беспокоит, не требует антибиотиков, не отвлекает неприятными ощущениями. В общем, не мешает жить. Но следует помнить, что во многих случаях рак шейки матки начинался, как раз, с не вылеченной эрозии. Так что стоит задуматься над вопросом: лечить или не лечить?
В истории терапии женской эрозии насчитывается множество методов: начиная с прижигания и заканчивая радиоволновым способом. Одним из наиболее известных и популярных методик считается лечение эрозии шейки матки лазером.
Достоинства лазерной вапоризации проявляются в следующем:
- Отсутствие крови и боли.
- Высокая степень эффективности, когда заболевание устраняется навсегда при помощи только одной процедуры.
- Небольшой промежуток восстановительного периода.
- Отсутствие рубцовых деформаций ткани – шрамов и рубцов.
- Точность воздействия на участки с патологическими процессами. При этом здоровая ткань шейки матки не захватывается.
- Наличие минимального риска каких-либо осложнений.
К недостаткам лазерной вапоризации относятся следующие моменты:
- Высокая стоимость процедуры по сравнению с другими методами лечения.
- В некоторых случаях возникают ситуации, когда процедура требует повторения из-за появившегося рецидива.
Необходимо уточнить, что любой из методов устранения эрозии предполагает два этапа: диагностический и, собственно, лечебный. То же самое касается и лазерного метода воздействия на шейку матки.
Диагностический этап необходим для того, чтобы выявить причины возникновения эрозии. И принять соответствующие меры к их устранению. В противном случае, даже при применении самых прогрессивных методов лечения, заболевание возникнет вновь, как ни печально.
К методам диагностики на данном этапе относится всестороннее обследование пациентки. Профессионалы советуют использовать все доступные способы, чтобы выявить причину заболевания. К ним относятся анализы на различные инфекции, пробы на гормоны, кольпоскопия, взятие мазка на цитологию, а также биопсия (если это необходимо).
На лечебном этапе, собственно и применяется лазер. Но параллельно осуществляется вспомогательное лечение эрозии: например, лечится инфекция, которая могла её вызвать и так далее.
Лечебный этап с применением любой из методик борьбы с эрозией включает в себя разрушение очага заболевания. При лазерном методе, называемом также лазерной вапоризацией, для этих целей применяется оборудование, оснащённое лазерным лучом.
Данный метод лечения отличается тем, что может претендовать на радикальность в борьбе с заболеванием. То есть после применения лазера, при соблюдении всех условий успешного лечения, эрозия шейки матки больше не наблюдается. Лазер устраняет все видоизменённые клетки, что является хорошей профилактикой заболевания шейки матки. Лазерная вапоризация отличается также тем, что может бережно обработать шейку матки, не оставляя рубцов, деформирующих ткань. При правильно проведенном лазерном лечении эрозии патологический очаг заболевания полностью испаряется, коагуляционная плёнка отторгается в самые быстрые сроки, а ткани эпителия заживают быстро, что сводит к минимуму появление рубцов на шейке матки.
При этом очень важно отметить, что такое бережное отношение к эпителию матки и её шейки положительно сказывается на полноценной менструальной, сексуальной и репродуктивной функции женщины. Не секрет, что одной из распространённых причин женского бесплодия считается появление рубцовых изменений шейки матки. Подобные проблемы возникают у женщин в связи с неправильно выбранным или не должным образом осуществлённой терапией заболевания.
Показания к лечению эрозии шейки матки лазером
Можно сказать, что при лазерной терапии эрозии шейки матки гораздо больше показаний, чем противопоказаний. Случается, что в некоторых случаях несколько методов лечения равносильны по показаниям. То есть можно применять, к примеру, и криотерапию, и радиоволновую хирургию, и лазерное лечение, и это, в принципе, несущественно. Поскольку все методики будут эффективны, и принесут желаемый результат.
Но случается, что имеются показания к применению именно лазерной вапоризации, когда остальные методики будут нежелательными.
Показания к лечению эрозии шейки матки лазером следующие:
- Наличие дисплазии шейки матки 1 или 2 степени (собственно эрозия данной части органа).
- Изменения ткани шейки матки с рубцовыми образованиями.
- Наличие лейкоплакии – поражения слизистых оболочек органа с наличием ороговевших участков эпителия.
- Параллельное наличие кист ретенционного характера, так называемых наботовых кист.
- Наличие параллельно с эрозией шейки матки эндометриоза, а также полипов, которыми «страдает» нижняя треть цервикального канала.
- Сопровождающие эрозию шейки матки цервициты в хронической стадии заболевания – при отсутствии эффективности консервативного лечения.
Подготовка к лечению эрозии шейки матки лазером
Какой-либо специфической и сложной подготовки к удалению эрозии лазером не имеется. Хотя существуют некоторые рекомендации, к которым необходимо прибегнуть для усиления эффективности воздействия «волшебного луча».
Рассмотрим данные советы подробнее:
- Первая фаза менструального цикла является наиболее оптимальной для проведения лазерной вапоризации. Такое пожелание обусловлено тем, что ткани матки и её шейки наиболее способны к регенерации именно в этот период. Если вместе со специалистом правильно установить время для этой процедуры, то процесс заживления тканей пройдёт быстрее.
- За семь дней до начала процедуры лазерной терапии шейка матки должна быть обработана специальными составами для улучшения эффективности процедуры.
- Специалисты должны уведомить пациенток о том, что после применения лазера возможны выделения из влагалища с примесями крови. Это считается нормальным явлением, поэтому беспокоиться не стоит.
- При этом специалистам стоит предупредить пациенток, что в случае обильных кровяных выделений из влагалища нужно обязательно показаться врачу, поскольку это не является нормой.
- Период возвращения к активной жизни после лазерной вапоризации – одна неделя.
- При этом специалистам нужно упомянуть о том, что полный восстановительный период после лечения эрозии лазером занимает два месяца. В это время стоит воздерживаться от сексуальных контактов с партнёром. Кроме того, посещения бассейнов и купания в открытых водоёмах, как и принятие ванн должны быть также под запретом.
- После четырёх-пяти недель по окончании процедуры необходимо пройти повторное кольпоскопическое и цитологическое обследование. На нём выявится эффективность проведённой терапии.
Подготовка к лечению эрозии шейки матки лазером осуществляется, скорее всего, в правильно назначенной диагностике причин заболевания, о чём подробно было рассказано выше.
Как проводится лечение эрозии шейки матки лазером?
Многие пациентки интересуются у специалистов, а как же проводится лечение эрозии шейки матки лазером?
Лазерное лечение эрозии шейки матки осуществляется без госпитализации женщины, под местным или общим наркозом (если есть показания). Хотя, обычно, пациентки в анестезии не нуждаются.
Время проведения процедуры составляет от пятнадцати до сорока пяти минут.
Правильно проводить лазерную вапоризацию в промежуток между четвёртым и десятым днями после окончания менструальных выделений из влагалища.
Сама процедура лазерной вапоризации происходит следующим образом. Специалист вводит наконечник лазера во влагалище и направляет световой луч именно в зону поражения. В это время патологически изменённые клетки испаряются, а мелкие капилляры «запаиваются», что предотвращает кровотечение.
При процедуре лазерной терапии используется лазер СО2, который выполняет сразу несколько задач:
- Разрушение патологического очага эрозии.
- Появление коагуляционного эффекта, то есть свёртывания или сгущения патологической ткани.
- Стимулирование регенерационных тканевых процессов в шейке матки.
- Способствует улучшению функции кровообращения в месте проведения лазерного воздействия.
- Приводит в норму процессы окислительно-восстановительного характера в месте лечения очага эрозии.
- Оказывает противовоспалительный эффект на эпителий в ходе терапии заболевания.
Такое многофункциональное лечение способствует скорейшему выздоровлению женщины. Уже через неделю после процедуры лазерной вапоризации дамы могут вести активный образ жизни и навсегда забыть о проблеме.
Использование СО2 лазера позволяет сделать процедуру лазерной вапоризации более совершенной, что проявляется:
- в контроле глубины проникновения луча,
- в возможности воздействия только на патологические участки эпителия,
- комплексному воздействию на слизистую оболочку, о котором было сказано выше.
Противопоказания к лечению эрозии шейки матки лазером
Каждый метод терапии эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. В некоторых случаях специалисты вместо лазерного лечения могут прибегнуть к химической коагуляции, радиоволновой хирургии, криотерапии и диатермокоагуляции. Существуют также прижигания током и аргоном.
Такие рекомендации могут возникнуть в следующих случаях, когда лечение лазером невозможно. Противопоказания к лечению эрозии шейки матки лазером возникают в следующих случаях:
- при кровотечениях,
- при инфекциях, поражающих шейку матки и остальные половые органы,
- при воспалительных заболеваниях половых органов женщины острого характера,
- при раке шейки матки,
- при иных злокачественных образованиях матки,
- во время беременности,
- в послеродовой период.
Очень важно правильно диагностировать противопоказания во избежание врачебных ошибок и нанесения вреда здоровью пациентки. Поэтому, женщинам не стоит пренебрегать этапом диагностики причин возникновения эрозии шейки матки. А также всесторонним и детальным обследованием состояния здоровья женщины, которое назначит к прохождению специалист-гинеколог.
[1], [2], [3], [4]
Осложнения лечения эрозии шейки матки лазером
Конечно, даже при самых совершенных методах терапии могут возникнуть непредвиденные и негативные эффекты. Осложнения лечения эрозии шейки матки лазером выражаются в следующих возможных эффектах:
- Появление рубца или шрама на месте бывшей эрозии. Такое явление, скорее, не норма, а исключение. При этом, оно совсем нежелательно, поскольку может привести к ухудшению женского здоровья. Обычно, в тех случаях, когда рубец всё-таки возник, это произошло из-за большой площади воздействия лазера или вследствие низкой квалификации врача, который выполнил процедуру.
- Случается, что раневая поверхность может быть инфицирована различными бактериями, которые вызовут воспалительный процесс на месте бывшей эрозии. Это может произойти, если пациентка не соблюдала гигиенических процедур, рекомендованных специалистом после прохождения лазеротерапии.
Чтобы избежать осложнений после лазерной вапоризации, необходимо соблюдать следующие действия:
- В течение восстановительного периода посещать врача столько раз, сколько рекомендовано. Не пренебрегать консультациями специалиста, если они были назначены. Постоянное взаимодействие со специалистом поможет своевременно начать лечение в случае появления воспалительных процессов.
- В течение полутора – двух месяцев необходимо прекратить половые отношения с партнёром до полной реабилитации шейки матки.
- Избегать повышенных физических нагрузок – таких, как упражнения на тренажёрах, в спортивном зале, ношение тяжестей и так далее.
- Повременить с приёмом ванн, а также посещением саун, бань и бассейнов. Это же касается и купания в открытых водоёмах. Лучше всего в течение двух месяцев принимать душ – это наиболее безопасная гигиеническая процедура для бывшей пациентки.
- Отказаться пользоваться гигиеническими тампонами при менструации. Заменить их прокладками.
- Зачатие может быть осуществлено только по окончании трёх месяцев заживления тканей.
- Проходить гинекологический осмотр не менее раза в полугодие. Такое предостережение позволит наблюдать состояние шейки матки и вовремя принять меры по устранению проблем.
[5], [6], [7], [8]
Стоимость лечения эрозии шейки матки лазером
Стоимость лечения эрозии шейки матки лазером зависит от некоторых факторов:
- населённый пункт, в котором находится выбранная клиника,
- популярность клиники у пациентов,
- престижность заведения, то есть нацеленность на лечение финансовой элиты.
При этом нужно учесть, что перед проведением процедуры лазерной терапии необходимо пройти консультацию врача-гинеколога. На которой можно выявить все важные аспекты, связанные с состоянием здоровья женщины и учесть необходимые нюансы при выполнении лечебных манипуляций.
Итак, в Киеве лазерная вапоризация эрозии шейки матки проводится в следующих клиниках:
Клиника «Гиппократ»
- Стоимость процедуры – 1900 грн.
- Консультация врача-гинеколога – 225 грн.
«Институт клинической медицины», сеть клиник
- Стоимость процедуры – 1400 грн.
- Стоимость анестезии – 100 грн.
- Консультация врача-гинеколога – 180 грн.
Медицинский центр «Здоров’я родини»
- Стоимость процедуры – 1450 грн.
- Консультация врача-гинеколога – 250 грн.
Клиника «ЛеоМед»
- Стоимость процедуры – 1800 грн.
- Стоимость анестезии – 330 грн.
- Консультация врача-гинеколога – 220 грн.
Клиника также проводит акцию – за цену в 1700 грн. клиентка получит:
- осмотр гинеколога,
- видеокольпоскопию с фотографическими снимками,
- собственно процедуру лазерной вапоризации с анестезией.
Медицинский центр «Адонис»
- Стоимость процедуры – 1300 грн.
- Стоимость консультации врача-гинеколога – от 230 до 270 грн.
В других регионах Украины цены на лазерную вапоризацию следующие:
Клиника «Медибор», г. Житомир
- Стоимость процедуры – от 1400 до 1800 грн. (в зависимости от степени поражения шейки матки).
- Консультация специалиста-гинеколога – 150 грн.
Клиника пластической эстетической хирургии «VIRTUS», г. Одесса
Филиалы клиники представлены также в городах Киев, Харьков, Днепропетровск, Николаев, Херсон.
- Стоимость процедуры – эквивалент 250 евро.
Медицинский центр «Веслава»
- Стоимость процедуры – от 400 до 500 грн. (в зависимости от степени поражения шейки матки).
- Консультация специалиста-гинеколога – от 150 до 200 грн.
Отзывы о лечении эрозии шейки матки лазером
Известно, что любой, даже самый совершенный метод лечения имеет свои достоинства и недостатки. Поэтому, рекомендуем ознакомиться с отзывами пациенток медицинских клиник, прошедших процедуру лазерной вапоризации. Прежде чем принять решение о лечении эрозии шейки матки с помощью лазера.
Отзывы о лечении эрозии шейки матки лазером следующие:
- Екатерина, 31 год: «Очень важно выбрать правильный метод лечения эрозии. Не всегда лазер помогает. Бывает так, что поражён большой участок шейки матки, и в этих случаях нужно применять криотерапию. Всё это я узнала от врача, который и проводил лечение. Мне он посоветовал лазер. Всё прошло быстро, без боли и других ощущений. Конечно, из влагалища шёл дым, и пахло палёным. Но это самые странные моменты, а так всё прошло хорошо. Я очень довольна результатом. Эрозия меня больше не беспокоит».
- Юлия, 44 года: «Главное не только выбрать клинику с оптимальными ценами. Важен и сам специалист, от которого зависит результат. Мне повезло. Мой доктор – самый лучший. К нему рекомендовали пойти все знакомые, которые лечились лазером. Теперь я забыла об эрозии, и даже странно вспомнить о том, что у меня были какие-то проблемы».
- Оксана, 23 года: «Были, конечно, какие-то ощущения внизу живота. Но мне перед этим всё обезболили, поэтому ощущения быстро прошли. Кроме того, я просила доктора останавливаться, если мне было неприятно, и он делал это. А так, я очень довольна. Всё прошло быстро, я даже не успела толком ничего понять. Эрозия теперь меня не беспокоит. Спасибо врачу и персоналу клиники!»
- Марина, 51 год: « Просто, быстро и качественно. Не могу сказать ничего плохого про эту процедуру. Очень рада, что выбрала именно этот метод лечения эрозии».
- Ярослава, 35 лет: « Мне посоветовали обратиться именно к этому врачу и именно в эту клинику. Оказалось, что всё устроило. Главное, соблюдать гигиену и приходить на дополнительные осмотры. У меня всё уже в полном порядке!»
Источник