Противопоказания для лечения на синоптофоре
Косоглазие или страбизм – одно из типовых нарушений в параллельности осей зрения, выражаемое в ассиметричном положении правого или левого глаза с сопутствующими этому зрительными проблемами. Из-за многочисленного числа причин ассиметрии зрительных органов методик лечения таковой существует довольно-таки много.
В последние десятилетия чаще всего используются оперативные методики избавления от косоглазия, однако при особых назначениях не исключено использование специальных приборов. Именно об одном из последних поговорим сегодня.
Если быть точней, речь пойдет о применении синоптофора для лечения косоглазия и особенностях терапии подобным устройством. Заинтересовались? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.
Сущность и принцип действия синоптофора
Синоптофор: лечение косоглазия
Синоптофор — один из лучших современных приборов среди тех, что используются для диагностики и лечения косоглазия.
Структурно, это устройство представлено довольно-таки сложным и четко отлаженным механизмом.
Основными составляющими синоптофора принято считать:
- 2 подвижные трубки, используемые для регулировки прибора;
- линзы, улавливающие взгляд обследуемого лица;
- зеркала, предназначенные для отражения изображений на линзы;
- гнездовые отделы, использующиеся для помещения специальных изображений;
- лампы, необходимые для организации нормального освещения и стабильного взора больного на отмеченные ранее изображения.
Принцип действия синоптофора основан на том, чтобы посредством постоянной смены изображения провоцировать естественное укрепление мышц глаз человека.
Направляя свой взор в специальные линзы, больной косоглазием фокусирует его в таковых и ожидает появления изображения. Картинки в синоптофоре включают вручную другим человеком или сменяются автоматически, а каждое появление таковых сопровождается светом разной мощности.
Так как направленность изображения всегда приходится на центр макулярной области глаза, больной рефлекторно старается сфокусировать взгляд симметричным образом (несмотря на наличие косоглазия).
Итогом этому является постепенная стабилизация зрительной функции и нормализация мышечных структур глаз. Использование синоптофора носит как диагностический, так и лечебный характер. В общем случае, прибор применяется для:
- определения угла косоглазия (проще говоря, степени его тяжести);
- анализа общего состояния и функциональной силы сетчатки;
- оценки способности глаз к бинокулярному зрению (то есть, определение возможности человека излечиться от страбизма);
- постепенного избавления больного от всех проявлений косоглазия.
В принципе, синоптофор – довольно-таки качественный и эффективный прибор. Несмотря на это, он, однозначно, не является гарантией полного излечения от страбизма и используется лишь при особых назначениях.
Показания и противопоказания к использованию прибора
Синоптофор: аппарат
Так как каждый случай с косоглазием индивидуален и сопровождается своими специфическими патологиями, назначение синоптофора носит исключительно индивидуальный характер.
Как было отмечено ранее, принцип действия прибора основан на показе изображений. Говоря точней, каждому глазу поддаются половинки одного изображения, из-за чего происходит естественное разделение полей зрения.
Оценивая возможности каждого конкретного пациента в плане совмещения получаемых картинок, офтальмолог определяет – поможет ли синоптофор для избавления от страбизма или нет.
В последние годы профессиональные доктора прибегают к использованию данного прибора заметно реже, чем раньше. Связано это с тем, что офтальмологическая хирургия вышла на высочайший уровень и иногда рациональней прибегнуть именно к ней, нежели мучить больного косоглазием долгой и негарантированной терапией.
Несмотря на это, назначение синоптофора имеет место практически всегда, если при диагностических процедурах на нем определяются:
- улучшения зрения приблизительно на 0,3 и более диоптрий для каждого глаза;
- несерьезный угол страбизма;
- сопутствующие косоглазию патологические состояния, поддающиеся терапии при помощи ортоптических процедур.
Преимущественно, при помощи синоптофора лечат детей, хоть ограничений по возрасту использование данного прибора не имеет. Отметим, что помимо терапевтической направленности применение устройства может быть реализовано и для профилактических целей.
Так, синоптофор нередко назначается людям, страдающим от серьезных недугов глаз с высокими рисками трансформации таковых в косоглазие.
Существенных противопоказаний использование синоптофора не имеет. Отказаться от применения такого прибора потребуется лишь при:
- невозможности больного находится процедурное время в спокойном состоянии перед устройством синоптофора;
- наличии противопоказаний в засветам (эпилепсия, например).
В остальных случаях использовать прибор вполне допустимо, конечно, если целесообразность подобных процедур подтверждена профессиональным доктором.
Применение синоптофора в домашних условиях и отзывы о нем
Лечение заключется в регулярном проведении процедуры
При желании использовать синоптофор для полноценного или максимально возможного избавления от косоглазия прибор следует использовать в домашних условиях.
Средняя стоимость устройства находится на уровне 40-60 000 рублей, что приблизительно сопоставимо с теми средствами, которые придется отдать при прохождении полного курса ортоптических процедур в какой-либо офтальмологической клинике.
Для качественной и эффективной терапии страбизма при помощи синоптофора не избежать пробных тест-занятий у офтальмолога. Подобные процедуры необходимы для того, чтобы определить оптимальную технику лечения прибором.
В частности, на 2-4 тестах доктором определяется:
- нормальная размерность выводимых изображений в линзах;
- необходимая частотность смены и яркость света;
- требующийся угол страбизма, устанавливаемый на устройстве для стабильного и правильного сведения картинок.
Детально изучив и грамотно настроив купленный прибор, можно начать лечение в домашних условиях. Типовой сеанс терапии синоптофором включает реализацию 3 этапов:
- Подготовка больного к процедуре – надевание очков, усаживание перед аппаратом и тому подобное.
- Включение и, при необходимости, настройка прибора.
- Непосредственно проведение ортоптической процедуры.
В среднем, один полноценный курс лечения синоптофором включает 25-40 сеансов, длительность каждого из которых должна составлять 15-20 минут.
Дневная норма по количеству ортоптических процедур равняется 2 сеансам, обычно реализуемым утром и вечером. После курса терапии больного косоглазием следует отправить на качественное обследование к офтальмологу, который определит вектор дальнейшей терапии и технику использования синоптофора.
Длительность полного излечения от страбизма посредством использования данного прибора зависит от многих факторов, основными из которых, конечно, являются степень запущенности и общий патогенез патологии.
Отметим, что отзывы об использовании синоптофора, в основном, положительные. При его правильном назначении и грамотном использовании эффект в терапии косоглазия реально имеется и, как правило, довольно-таки существенный.
Пожалуй, на этой ноте по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и удачи в терапии недугов организма!
О лечении косоглазия расскажет подробно видеосюжет:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Синоптофор – офтальмологическое устройство, предназначенное для коррекции и лечения косоглазия у детей и взрослых.
Чаще всего приспособление применяется для раннего детского возраста.
Тогда эффект будет максимальным. В отдельных случаях при использовании аппарата для взрослых наблюдаются некоторый результат. Процедуру прописывает врач-офтальмолог при подозрении или точном подтверждении косоглазия.
Показания к применению
Выделяют 2 показания к применению аппарата:
- Диагностика. Аппарат выявляет косоглазие и некоторые другие офтальмологические заболевания, которые его дополняют. Например, нарушение бинокулярного зрения или скотома. Также можно выявить рефракционные нарушения от 0,3 диоптрий и более.
- Лечение. Терапевтический эффект наблюдается при продолжительном использовании аппарата при косоглазии.
Выявлена наибольшая эффективность устройства во время его использования для раннего детского возраста.
Устройство синоптофора
Прибор состоит из следующих элементов:
- подвижные трубки – в них человек смотрит глазами, определяя появление четкого изображения, которое перестало двоиться;
- линзы, зеркала подсвечиваются с помощью ламп;
- гнезда с изображениями.
Изображение для каждого устройства в отдельности различны. Продается отдельный блок с карточками, которые вставляются в аппарат.
Механизм действия аппарата
На карточках изображены парные рисунки. Они помещаются в гнезда, предназначенные для правого и левого глаза. Каждая из карточек подсвечивается по очереди. Пациент должен фокусировать зрение на них. Человек рассказывает, когда две половинки картинки соединились в одну.
В процессе просмотра изображения пациент напрягает глазодвигательные мышцы. Постепенно увеличивается активность тех мышц глаз, которые развиты меньше.
Количество сеансов подбирает врач индивидуально для каждого пациента. Постепенно время для проведения процедуры увеличивается. Это способствует привыканию глаз к нормальному расположению поврежденного глаза.
Описание сеанса терапии
Проведение одного сеанса терапии проходит в несколько этапов:
- Пациент садится на стул. К глазам пододвигаются 2 окуляра, в которые нужно смотреть разными глазами.
- В каждое гнездо вставляется одна из половинок изображения. Они подсвечиваются с помощью лампы.
- Если необходимо определить угол косоглазия, трубка с гнездами перемещается до тех пор, пока пациент не увидит целое изображение. Прибор выдает значение угла, на который неправильно направлен пораженный глаз.
- Если же необходимо определить наличие скотомы, картинки будут постепенно сближаться. Врач определяет угол, при котором видно только одну из картинок. Таким образом, будет выявлена степень развития скотомы.
После завершения всех сеансов врач повторно проведет диагностику в целях выявление улучшения функции органов зрения или отсутствие эффекта. Если применение прибора дало результат, рекомендуется повторно пройти терапию, чтобы избежать рецидива состояния.
Во всех случаях пациенту необходимо передавать врачу информацию об увиденном:
- раздвоение картинки;
- наличие целого изображения;
- наличие одного изображения только для левого или правого глаза.
Если проводится сеанс терапии, алгоритм немного меняется. Врач устанавливает картинку под углом 45 градусов. Свечение лампы то включается, то выключается. Это необходимо для того, чтобы дополнительно задействовать мышцы вокруг глаз.
В зависимости от степени развития косоглазия, дальнейшее проведение методики также отличается.
Рекомендуем почитать: Косоглазие у детей
Если степень незначительна, на этом сеанс терапии заканчивают. Если же отсутствует эффект от лечения, косоглазие значительно, левую и правую картинку начинают сближать до тех пор, пока не образуется цельное изображение. Это максимально образует нагрузку на глаза, способствует задействованию расслабленных мышц.
В комплекте для синоптофора имеется множество разных картинок. Они делятся по размеру изображения. Сначала применяются более крупные картинки, затем переходят на мелкие. Так постепенно увеличивается напряжение на органы зрения.
Изначально применяют самую крупную картинку до тех пор, пока глаза пациента не привыкнут концентрироваться на ней. Затем берут более мелкую картинку, дальше человек проходит адаптационный период. И так продолжается до тех пор, пока не будут пройдены все картинки.
Время для проведения процедуры отличается в зависимости от степени косоглазия. Если болезнь развита слабо, на это уходит 5-10 минут. Если же обнаружено серьезное косоглазие, один сеанс может занимать до 30 минут. То же касается и продолжительности курса лечения. Может понадобиться 40-50 занятий, если косоглазие у человека развито сильно.
Цена синоптофора и лечения
Если покупать прибор с дополнительной комплектацией (изображениями), стоимость может достигать до 50 тысяч руб. Это достаточно большая сумма, поэтому пациенты обращаются к офтальмологам в клинические учреждения. Там выписывается бесплатное направление на прохождение терапии. Если пациент не смог получить такое направление, можно оплачивать каждую процедуру в отдельности. Стоимость их не так велика, так как методика является не инвазивной.
Противопоказания
Методика проведения процедуры неинвазивная. Врач никак не контактирует с глазными поверхностями. Поэтому считается, что у аппарата нет противопоказаний. Но также врачи не рекомендуют применение процедур для людей, которые страдают эпилепсией. Невозможно предугадать последствия и образование приступов при действии яркого света на глаза.
Так же не рекомендуется выполнять процедуру детям, которые в силу своего возраста негативно относятся к методике. Сильный плач до истерики может негативно сказаться на нервном состоянии пациента. Поэтому рекомендуется дождаться того возраста, когда дети будут спокойно проходить процедуру.
Обзор брендов
Существует несколько фирм, выпускающих аппарат. Они представлены в таблице ниже.
| Название аппарата | Характеристики | Лечебный эффект |
|---|---|---|
| Мт-364 | Оценка качества бинокулярного зрения, общего состояния глазного яблока и его сетчатки | Устранение перенапряжения глазного яблока, улучшение качества бинокулярного зрения |
| СИНФ-1 | Прибор определяет косоглазие, скотомы, состояние сетчатки глаз, наличие или отсутствие бинокулярного зрения | Усиление бинокулярного зрения, устранение скотом и косоглазия, улучшение подвижности глазных яблок |
| ФОРБИС | Проверка бинокулярного зрения, наличие аккомодации глаз, диагностика остроты зрения | Стимуляция сетчатки глаз, улучшение качества бинокулярного зрения |
| L-2510HB | Определение амблиопии, косоглазия, патология роговицы | Лечение амблиопии, косоглазия, патологии роговицы |
Каждый из этих приборов имеет положительные стороны и недостатки. Они имеют достаточно высокую стоимость. Поэтому рекомендуется проходить процедуры в клиническом учреждении, прибор нужен не на долгосрочной основе.
Отзывы
Анна, 32 года: Моему сыну 3 года. Недавно начала замечать, что он неправильно ориентируется в пространстве. Обратитесь к офтальмологу. Он назначил диагностический тест на основе синоптофора. Исследование показало, что у него глаза с начальной степенью нарушения бинокулярного зрения. Срочно начали лечение, чтобы устранить возможность слепоты на один глаз.
Ольга, 28 лет: Сразу после рождения моей дочери поставили диагноз косоглазия. В 3 года мы смогли проходить лечение с дополнительным применением синоптофора. Уже провели 10 процедур. Врач сказал, что улучшения есть. Нужно пройти 30 процедур, тогда офтальмолог скажет, улучшилось ли ее состояние или нет.
Полезное видео
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник
Одним из самых распространенных заболеваний зрительной системы является косоглазие. Это неприятное и сложное состояние, которое поддается только комплексному лечению. Зачастую врачи назначают капли и физиопроцедуры. Высокой эффективностью при лечении косоглазия обладает аппарат под названием Синоптофор.
Данный аппарат применяют для улучшения состояния сетчатки и нормализации бинокулярного зрения (способность видеть объекты обоими глазами). Синоптофор рекомендован для улучшения функциональности всей зрительной системы.
Опасность косоглазия
Косоглазие – неправильное положение глаз. Дефект может наблюдаться в одном или обоих глазах сразу. При косоглазии нарушается бинокулярное зрение, так как изображение попадает в центр каждого глаза лишь при симметричном положении глазных яблок. В зрительном анализаторе картинки с разных глаз сливаются в одну, но при косоглазии объединение не происходит. Во избежание двоения центральная нервная система блокирует изображение, получаемое от косящего глаза.
Длительное косоглазие провоцирует амблиопию. Это снижение остроты зрения, которое происходит из-за того, что один глаз не задействован в зрительном процессе по причине, описанной выше.
Причины косоглазия:
- травмы;
- близорукость;
- дальнозоркость;
- астигматизм;
- дефекты глазодвигательных мышц;
- стресс;
- инфекция (грипп, корь, дифтерии, скарлатина и прочее);
- болезни ЦНС;
- психические травмы.
Именно бинокулярное зрение позволяет человеку видеть в трех измерениях, определять расстояние, глубину и объемность. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют вовремя диагностировать и лечить косоглазие.
Что такое Синоптофор
Синоптофор является лидером среди ортоптических приборов уже более 50 лет. Это приспособление используют для выявления и лечения косоглазия. При помощи Синоптофора определяют объективный и субъективный углы косоглазия, фузионные резервы, состояние сетчатки, характер зрения, выявляют скотомы.
Лечение с использованием Синоптофора заключается в осуществлении ортоптических упражнений. Оно позволяет избавиться от скотомы, наладить одновременное зрение и бифовеальное слияние, улучшить подвижность глазного яблока.
Терапия на Синоптофоре начинается с устранения скотомы. Без этого нельзя сформировать одновременное и бинокулярное зрение. Лечение осуществляют в корригирующих очках.
Строение прибора
Синоптофор включает две трубки, к которым прикреплены зеркала, линзы и гнезда, подсвечивающиеся лампочками. Врач помещает в гнезда рисунки, попеременно включая и выключая лампочки. Трубки подвижны, что позволяет смешать и разъединять изображения.
Простота устройства не уменьшает его эффективность. Синоптофор активно используют в детских офтальмологических клиниках, где больше всего пациентов с косоглазием.
Область применения Синоптофора
Синоптофор предназначен для диагностических и лечебных процедур. Зачастую его используют при расстройствах бинокулярного зрения и косоглазии у детей. Сегодня аппарат используют в большинстве офтальмологических клиник, заменив Синоптофором устаревший амблиоскоп – устройство, которое применяли для нормализации бинокулярного зрения при косоглазии.
Аппарат предназначен не только для устранения косоглазия, но также для осуществления профилактических упражнений при наличии высокого риска развития патологии. Синоптофор рекомендован тем пациентам, кому противопоказано оперативное вмешательство.
Возможности Синоптофора:
- устранение скотом (слепые участки в поле зрения);
- нормализация бинокулярного зрения;
- развитие фузионных способностей;
- улучшение подвижности глаз;
- стабилизация бинокулярного зрения.
Принцип действия Синоптофора реализуется за счет разделения полей зрения: для этих целей прибор оснащен двумя подвижными головками с гнездами для помещения тестовых объектов. Каждый глаз видит половинку одного рисунка.
Ортоптические упражнения требуют от пациента определенных способностей и понимания процедуры, поэтому тренировки на Синоптофоре назначают детям от 3-х лет. Направить изображения в центр глазного дна возможно лишь при отсутствии расстройств фиксации зрения. Угол косоглазия значения не имеет.
Особенности Синоптофора МТ-364
Несмотря на то, что классическая модель Синоптофора – Синф-1 – отлично выполняет необходимые задачи, был выпущен усовершенствованный вариант аппарата. За основу Синоптофора МТ-364 была взята классическая модель, дополненная щетками Гайдингера (феномен, который помогает тренировать центральное зрение). Таким образом, новый Синоптофор МТ-364 расширил возможности диагностики, а также улучшил производительность и точность аппарата.
Диагностика косоглазия на Синоптофоре
Субъективный и объективный углы патологии
После включения устройства пациенту нужно расположить трубки так, чтобы картинки совместились: самостоятельно перемещать окуляры или следить за перемещением и сообщать о совмещении.
Шкалы трубок показывают отклонение для каждого глаза. Сумма делений определяет субъективный угол косоглазия. Для определения объективного угла применяют освещение картинок. Пациент должен фиксировать их глазами.
Положение глаз укажет на угол косоглазия. Неподвижное положение говорит о том, что зрительные оси направлены верно. Когда оси зрения не совпадают с окулярами, возникают установочные движения (вверх и вниз, к носу и виску).
Если имеются установочные движения, врач включает окуляры в ручном режиме, передвигая трубы незаметно для пациента в момент выключения освещения. Когда движения прекращаются, углы трубок суммируют и получают объективный угол косоглазия.
Функциональная скотома
После определения углов патологии изучают способность к слиянию предметов. В гнезда помещают объекты на слияние. Если глядя в окуляры под объективным углом, пациент видит только одну картинку, можно говорить о наличии функциональной скотомы.
При диагностике пациента спрашивают о том, не исчезают ли объекты. Детям предлагают объекты на слияние с котятами. Скотома провоцирует перескакивание котят через один.
Фузионные резервы
Если пациент видит слившийся объект, определяют резервы слияния (фузионные резервы). При смещении окуляров врач подсчитывает деления на шкале Синоптофора. Пациент должен удерживать картинку целой и сообщить, когда она раздвоится. Фузионные резервы бывают положительные (на сведение) и отрицательные (на разведение труб).
Принципы лечения косоглазия на Синоптофоре
Значительный положительный результат дает домашняя терапия косоглазия при помощи Синоптофора. Дабы не прекращать лечение, пациентам советуют покупать аппараты для домашнего использования. Цена Синоптофора начинается от 50 тысяч рублей. Перед самостоятельным использованием нужно изучить инструкцию и посоветоваться с офтальмологом.
Сеанс на Синоптофоре начинается с установки тест-объектов. При лечении косоглазия используют объекты для слияния, совмещения и стереоскопии. Для выявления косоглазия глазу дают возможность увидеть только половину рисунка. При параллельном направлении оптических осей изображение сливается в одно, и человек без нарушения видит картинку целой.
Домашнее лечение косоглазия на Синоптофоре подразумевает использование рисунков под углом в пределах ±45°. Чтобы повысить эффективность терапии и восстановить зрение, следует менять интенсивность освещения объектов. Иногда врачи советуют добавлять колебательные движения объектам и мигающую подсветку. Такие дополнения помогают лучше скорректировать зрение. Устройство аппарата позволяет настраивать подсветку и колебания вручную или автоматически.
Домашние занятия на Синоптофоре подразумевают использование очков. Ребенка следует усадить перед аппаратом и скорректировать межзрачковое расстояние (врач определит его во время обследования). В автоматическом режиме осуществляется попеременное световое раздражение зрительной системы, которое устраняет косоглазие.
Когда воздействие светом оказывается малоэффективным, назначают методику сливания тест-объектов. Сначала практикуют сливание крупных изображений, переходя к мельчайшим узорам. Терапевтический эффект достигается спустя 20-40 ежедневных сеансов по 15 минут.
Чтобы развить фузионные запасы (механизмы, обеспечивающие слияние монокулярных картин в единый образ), используют методику слияния. Изначально пациент должен смотреть на целую картинку, потом трубки разводят, разъединяя изображение, затем вновь сводят. Задача состоит в том, чтобы постоянно удерживать глазами цельную картинку.
Методы лечения различных отклонений зрения
Домашнее лечение на Синоптофоре не требует специальных условий, но данная терапия должна осуществляться регулярно. Ежедневные сеансы по 10-15 минут позволяют восстановить зрительные функции и вылечить косоглазие у взрослых и детей.
Перед сеансом на шкале устройства устанавливают межзрачковое расстояние и вставляют в кассеты соответствующие тест-объекты. В наборе имеются объекты всех типов, некоторые оформлены специально для детей (машинки, котики, цыплята и прочее).
Варианты лечения при помощи Синоптофора:
- Лечение функциональной скотомы на Синоптофоре осуществляется путем светового раздражения центральных ямок сетчатки. Пациент садится перед аппаратом и надевает очки. После установки межзрачкового расстояния трубы выставляют под объективным углом патологии. Прибор работает в автоматическом режиме. Терапия скотомы включает один-два сеанса в день по 10-15 минут. Всего нужно осуществить 15-20 сеансов. Если методика оказывается неэффективной, упражнение заменяют: под объективным углом показывают колеблющиеся объекты. После восстановления навыка сливать крупные изображения, их заменяют на меньшие.
- При неустойчивом бифовеальном слиянии требуется использовать мигающие объекты. Курс лечения составляет 20-40 сеансов (ежедневно или через день).
- Развивать фузионные резервы нужно при помощи объектов на слияние. Пациент должен удерживать изображение целым, пока трубы сводят и разводят. Задача пациента заключается в постоянном удерживании объекта слитым.
- Подвижность глаз развивают путем закрепления труб в таком положении, чтобы они двигались одновременно и в одном направлении. При смещении в слившемся положении пациент должен следить за картинкой обоими глазами.
Офтальмологи настаивают на том, что Синоптофор эффективен не только при лечении косоглазия и его осложнений. Устройство дает возможность предотвратить многие патологии зрительной системы путем проведения ортоптических упражнений.
Используемые источники:
- Современная офтальмология. Руководство / Под редакцией В.Ф. Даниличева. — М.: Питер, 2009.
- Современная офтальмология. Руководство. — М.: Книга по Требованию, 2009.
- Д. Хьюбел. Глаз, мозг, зрение. — под ред. А. Л. Бызова. — М.: Мир, 1990.
- ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России
Контактные линзы каких брендов вам знакомы?
Источник