Противопоказания для лечения остеохондроза лазером

Диагноз «остеохондроз» означает присутствие дегенеративных изменений в хрящевой ткани.

Чаще всего страдают межпозвонковые диски, постепенное разрушение которых приводит к вовлечению в патологический процесс других структур позвоночника. Физиотерапия, в частности воздействие лазером, является неотъемлемой частью комплекса лечения.

Причины заболевания и его опасность

Как появляется остеохондроз, его первые симптомы, и чем он может быть опасен при неконтролируемом развитии – вопросы, которые в настоящее время активно освещаются в телевизионных передачах, печатных изданиях и интернете. Своевременно распознанное заболевание можно купировать консервативной терапией, не допуская серьезного повреждения позвоночного столба, нервных окончаний, блокирования лимфо- и кровотока.

Основным катализатором, запускающим деструктивный процесс в хрящевой ткани межпозвоночного диска, является длительное нефизиологичное положение тела, например:

• неравномерное распределение нагрузки на спину при переносе тяжестей;
• сон на неудобной поверхности;
• сидячая работа;
• плоскостопие либо иной патологический двигательный стереотип.

Важную роль играет наследственная предрасположенность, степень физической активности, состав пищи. Послужить причиной остеохондроза могут травмы позвоночника, ожирение, гормональные нарушения. Не купированное вовремя заболевание нередко становится причиной инвалидизации человека.

Основные осложнения при поражении шейного отдела:

• инсульт;
• нарушение давления;
• плечелопаточный периартроз;
• эпикондилит (дегенерация локтевого сустава);
• вегетососудистая дистония;
• заболевания щитовидной железы.

Осложнения при остеохондрозе грудного отдела:

• межреберная невралгия;
• нарушение дыхания;
• болезни сердца;
• патологии внутренних органов.

Поясничный остеохондроз может привести к параличу нижних конечностей, воспалениям седалищного нерва, заболеваниям почек, мочеполовой системы.

Что такое лазеротерапия

Лазеротерапия (квантовая терапия, светолечение) – аппаратное воздействие на живые ткани маломощным излучением оптического диапазона с целью возбуждения фотохимических и фотофизических реакций, основанных на способности клеток поглощать световые волны (энергию света). Глубина проникновения излучения зависит от длины волны и плотности ткани. В красном диапазоне – 1-2 см, в инфракрасном – 6-7 см. Современные лазерные аппараты предусматривают широкий спектр регулирования интенсивности и частоты потока.

Причины применения при остеохондрозе

В межпозвонковом диске всего 10% живых клеток (хондроциты), остальную часть составляют продукты их жизнедеятельности (хрящевой матрикс). Активизировать хондроциты и заставить их делиться для восстановления поврежденных при остеохондрозе тканей можно лишь мощным вбросом гормонов роста или стимуляцией фотонами. Последнее и достигается при помощи лазеротерапии.

Под действием низкоинтенсивного излучения волн красного и инфракрасного диапазона в тканях происходят следующие процессы:

• стимулируется метаболическая клеточная активность (фотобиоактивация);
• ускоряется регенерация;
• улучшается питание тканей и усиливаются их антиоксидантные свойства;
• активизируется выработка белков, нуклеиновых кислот.

После курса процедур уменьшается боль, купируется воспаление, уходит отечность, повышается местный иммунитет. Данными свойствами лазерной терапии и обусловлена ее эффективность при лечении остеохондроза.

Нередко пищевые добавки и некоторые медикаменты оказываются малоэффективными. Основная причина заключается в невозможности их усвоения хрящевыми и костными структурами. Лазерная терапия решает данный вопрос, существенно усиливая обменные процессы в областях воздействия за счет расширения мелких сосудов и улучшения кровообращения.

Видео

Лечение остеохондроза лазерной терапией

Типы аппаратов

Лазерные терапевтические аппараты выпускаются в различных модификациях. Их можно приобрести и для домашнего пользования, но делать это не рекомендуется, поскольку процесс должен контролироваться специалистом, изучившим анамнез заболевания.

Каждый аппарат состоит из излучающего блока и головки (оптической насадки). Блочный принцип конструкции позволяет врачу комбинировать различные варианты, подбирая оптимальный для конкретного пациента.

По виду лазера (в зависимости от типа активного вещества) физиотерапевтические аппараты делятся на три основные группы:

• аргоновые;
• азотные;
• гелий-неоновые.

Наиболее широко распространены инфракрасные полупроводниковые и красные гелий-неоновые аппараты.

Что касается классификации по диапазону световой волны лазера, то приборы могут генерировать излучение от ультрафиолетового (глубина воздействия – 1 мм) до инфракрасного (глубина воздействия – 5-7 см).

Основной комплект лазерных головок включает следующие типы:

• импульсные красные и инфракрасные;
• светодиодные;
• непрерывные красные.

Головка может быть одиночной (один луч) или матричной (несколько лучей). Для усиления эффективности лазера используются магнитные насадки (глубина воздействия увеличивается до 10 см), а для прицельной обработки пораженной области – оптические. Частота и интенсивность излучения зависит от выбранной врачом программы.

По конструктивной возможности лазерные аппараты для лечения остеохондроза могут быть одноканальными (с одной головкой) и многоканальными (можно использовать дополнительное оборудование). Воздействие двумя головками одновременно более удобно и эффективно.

Методики лечения

Лазеротерапия при остеохондрозе проводится с учетом степени и характера поражения тканей, возраста пациента, его пола, температуры тела, сопутствующих заболеваний. Воздействие осуществляется следующими способами:

• контактно-компрессионный, при котором головка плотно прижимается к поверхности кожи;
• контактный – облучение происходит без нажима;
• дистантный, при применении которого непосредственного соприкосновения головки и кожи не происходит.

Методики лазеротерапии при остеохондрозе:

• воздействие непосредственно на нервно-сосудистое сплетение (воспаленный корешок);
• на весь сегмент позвоночника (расфокусированным лучом);
• акупунктурно − воздействие на рефлекторные точки, по 20-60 с на каждую (фокусированным лучом);
• очаговое (местное) прогревание (одна точка, не более 5 минут). Снимается отек и боль.

Техника обработки может быть двух типов:

• стабильная – головка находится в одной точке;
• лабильная – головка перемещается от очага к очагу или по спирали от болевого центра к краю с захватом порядка 3-5 см здоровой ткани.

Лазеротерапия при остеохондрозе может проводится в сочетанной или комбинированной формах. В первом случае применяется несколько факторов за один сеанс, во втором – поочередно или с разрывом во времени. Примером сочетанной методики является лекарственный фотофорез, при котором воздействие лазером производится после предварительного нанесения на кожу активного вещества. Последовательная обработка участка сначала ультразвуком, затем световым облучением относится к комбинированным методикам. Для наибольшей эффективности могут использоваться фотосенсибилизирующие препараты: «Бероксан», «Проберан».

Дополнительные типы лазеротерапии:

• гидролазерная (одновременное воздействие струей воды и излучением);
• магнитолазерная;
• биосинхронизированная музыкальная (излучение модулируется музыкой, синхронизируясь с пульсом и дыханием пациента);
• баролазерная (излучение на фоне отрицательного давления).

Многообразие лазерных модулей и методик позволяет эффективно избавить пациента от болей и ускорить регенерацию тканей при остеохондрозе.

Ход процедуры и этапы лечения

Для прохождения сеанса лазеротерапии особой подготовки не требуется. Пациент укладывается в горизонтальное положение, врач выставляет на аппарате соответствующую программу и производит воздействие излучающей головкой на области позвоночника, пораженные остеохондрозом, а также на рефлекторные точки.

Для достижения стойкого эффекта при развившемся остеохондрозе потребуется 2-3 курса лазеротерапии, каждый из которых состоит из нескольких этапов (таблица 1).

Последовательность действий (этапы) при лечении остеохондроза лазеротерапией и их значение:

С лазеротерапией можно совмещать водные процедуры, массаж, лечебную физкультуру. Подобные процедуры проводятся не ранее, чем через полчаса после сеанса. Рефлексотерапию во время курса лечения лазером проводить нежелательно.

Преимущества и недостатки процедуры

Эффективность и результативность процедур лазеротерапии при остеохондрозе неоднократно подтверждена. К сеансу не нужно специально готовиться, сам процесс протекает безболезненно и достаточно быстро (10-15 минут). Облегчение состояния обычно наблюдается уже после 3 раза.

Оказываемое излучение безопасно, лечебный эффект достигается за счет мобилизации собственных ресурсов организма.

Лазеротерапия позволяет существенно сократить дозировки медикаментов.

Большой выбор насадок и широкий диапазон регулирования длины волны и мощности позволяют максимально эффективно воздействовать на пораженные области.

Из недостатков отмечается дискомфорт, испытываемый некоторыми пациентами на первых сеансах.

Осложнения

Врач перед началом курса лазерной терапии объясняет пациенту, какие могут быть осложнения и стоит ли обращать на них внимание.

У некоторых после первых сеансов ощущаются головные боли, головокружение (особенно при шейном остеохондрозе), мышечный дискомфорт.

Данные проявления свидетельствуют о начавшемся процессе детоксикации, спровоцированном усилением микроциркуляции крови и лимфы. С последующими сеансами симптомы проходят.

Следует учесть, что под воздействием светового излучения некоторые лекарственные средства способны изменять свои свойства: повышается или понижается их эффективность, усиливается токсичность. Поэтому на время проведения лазеротерапии целесообразно снизить дозировки следующих препаратов:

• анальгетики;
• наркотические, седативные средства;
• сильнодействующие вещества;
• транквилизаторы.

Во время курса лазеротерапии отмечено повышение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, их дозировку также нужно уменьшить. Ваготонические препараты, прописываемые при одном из типов вегетососудистой дистонии, с лечением лазером несовместимы, поскольку происходит существенное усиление влияния симпатической нервной системы.

Противопоказания

Процессы, происходящие в тканях под воздействием светового квантового потока, не всегда оказывают положительное влияние на организм, поэтому перед началом курса врач изучает анамнез пациента на наличие противопоказаний.

Кому и в каких случаях запрещена лазеротерапия:

• лицам с активной формой туберкулеза;
• на фоне железодефицитной анемии, сахарного диабета, тиреотоксикоза;
• при наличии легочной, сердечно-сосудистой, почечной и печеночной недостаточности;
• лицам с патологиями крови, инфекционными заболеваниями;
• при стенокардии 3-4 ФК, геморрагическом инсульте.

Если в зоне предполагаемого воздействия замечены новообразования, то лазеротерапия также противопоказана.

Не рекомендован данный метод и беременным женщинам, особенно в первые 5 месяцев вынашивания.

Непринятие к сведению противопоказаний грозит ухудшением состояния пациента.

Грамотно выстроенная схема курса лазеротерапии при остеохондрозе почти всегда показывает хорошие результаты, причем за относительно короткий промежуток времени. Данная аппаратная методика является частью комплексного лечения. Некоторые пациенты в течение длительного периода не замечают улучшений своего состояния, но специалисты оценивают эффективность процедур только через полгода после начала курса.