Противопоказания для лечения тонзилором

Противопоказания для лечения тонзилором thumbnail

Острый и хронический тонзиллит характеризуется воспалением миндалин и скоплением в их лакунах гнойного секрета. Опасность ангины заключается в возможности распространения инфекционного возбудителя по внутренним органам и тканям, что приводит к хроническим, тяжело протекающим заболеваниям.

Аппарат Тонзиллор

Аппарат Тонзиллор

Чтобы этого не допустить используется консервативное лечение, а при его неэффективности хирургическое. Консервативная терапия заключается в использовании антибиотиков, промываний, местных противовоспалительных средств и различных физиоподецур. Положительные отзывы заслужила у многих пациентов отоларинголога и такая процедура как промывание миндалин специальным аппаратом под названием Тонзиллор.

Принцип действия аппарата Тонзиллор

Процедуры на аппарате Тонзиллор относятся к новейшим физиотерапевтическим способам лечения. Принцип действия прибора основан на вакуумном и ультразвуковом воздействие на воспаленные или пораженные инфекцией биоткани, в результате чего сроки их регенерации значительно уменьшаются.

Аппарат Тонзиллор широко используется для лечения острых и хронических ринитов, аденоидов, отитов. После его курсового использования у части больных исчезают показания для хирургического вмешательства. Промывание лакун миндалин при помощи аппарата Тонзиллор имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с обычным ручным методом промывания инфицированных тканей.

  • Ультразвуковые волны прибора негативно воздействуют на любые болезнетворные микробы и способствуют повышенной и ускоренной регенерации тканей. Ультразвук в отличие от антибиотиков не вызывает привыкания и не приводит к развитию аллергических реакций.
  • Прибор снабжен специальными насадками, с их помощью выбранный лечебный раствор можно непосредственно подавать в пораженные ткани, не затрагивая другие области ротоглотки. Ультразвуковые волны позволяют доставить лекарство в глубокорасположенные ткани, это способствует лучшему механическому очищению лакун.
  • Специальная конструкция насадок позволяет сделать процедуру наименее безболезненной, не зависимо от того взрослому человеку или ребенку проводится промывание миндалин.
  • Аппаратом Тонзиллор можно воспользоваться как при остром протекании ангины, так и в период рецидива болезни, когда лечение антибиотиками нецелесообразно.
  • Использование промывания миндалин способствует сокращению сроков лечения, быстро улучшает общее самочувствие и при назначении в острый период уменьшает риск перехода тонзиллита в хроническую стадию.

Аппарат для лечения лор-органов

Аппарат для лечения лор-органов

Промывание миндалин на аппарате Тонзиллор чаще всего проводят в амбулаторных условиях, сеанс занимает по времени всего несколько минут и после него практически сразу же можно идти домой. Для того чтобы достичь максимального терапевтического эффекта может потребоваться от 5 до 10 процедур. Заметное уменьшение миндалин и снижение болезненности при глотании большинство пациентов ощущают уже после 2-3 процедуры.

Этапы проведения процедуры

Промывание инфицированных и воспаленных миндалин при помощи аппарата Тонзиллор всегда проводится примерно по одинаковой схеме. Процедура отличается наименьшей болезненностью, но может вызвать определенный дискомфорт и повысить рвотный рефлекс. Чтобы этого не произошло предварительно на миндалины и рядом расположенные ткани наносят раствор лидокаина, обладающий замораживающим и обезболивающим эффектом. Если у пациента аллергия на этот анальгетик, то подбирают сходный аналог. Затем промывание проводится в несколько этапов:

Проведение процедуры

Проведение процедуры

  • На воспаленной миндалине закрепляют насадку и включают вакуумный режим работы аппарата. При этом из воспаленных лакун откачивается гнойное содержимое.
  • Эффект вакуума, создаваемый прибором, позволяет достичь самой глубокой очистки, что не происходит при обычном отсасывании при помощи шприца.
  • После откачивания гнойного секрета в миндалины подается бактерицидный раствор, обеспечивающий еще большую эффективность процедуры.
  • Затем через специальные трубочки на насадки в ткани миндалин закачивается при помощи ультразвука лекарственный раствор, то есть лечение воспаления происходит изнутри.

Проделав манипуляцию с одной гландой, врач приступает к обработке другой, действуя по такой же схеме. Используя аппарат Тонзиллор удается избежать травмирования тканей миндалин и потому они затем восстанавливаются естественным путем без образования рубцовой ткани.

Противопоказания к использованию аппарата Тонзиллор

Использование вакуумного отсасывания гнойного секрета из миндалин, к сожалению, не всегда можно провести. К абсолютным противопоказаниям для промывания на аппарате Тонзиллор относят туберкулез, нарушения в функционировании вегетативной нервной системы, гипертонию высокой степени, злокачественные новообразования любой локализации. Есть и относительные, то есть временные противопоказания – это первый и третий триместр беременности, острые инфекционные и воспалительные процессы с высокой температурой. Консультация офтальмолога может потребоваться пациентам с отслойкой сетчатки, так как существует мнение, что ультразвук может усугубить такой патологический процесс.

Во многих случаях хронического тонзиллита пациентам предлагается операция по поводу полного или частичного удаления миндалин, только такое вмешательства помогает навсегда избавиться от хронического очага инфекции.

Некоторым людям операция противопоказана из-за наличия серьезных патологий мышцы сердца, диабета или иных заболеваний.

Единственным вариантом лечения остается курс лечения на аппарате Тонзиллор, после его грамотного проведения удается достичь многомесячного отсутствия рецидива болезни, а это благоприятно сказывается и на состоянии других органов.

Согласно статистическим данным промывание миндалин при помощи аппарата Тонзиллор помогло достичь большей эффективности лечения тонзиллита по сравнению с другими методиками терапии. У части больных значительно уменьшилось количество рецидивов, другие пациенты отмечают и улучшение общего самочувствия.

Отзывы

Маша, 29 лет

«Курсом лечения на Тонзиллоре мне посоветовал воспользоваться мой отоларинголог. От хронического тонзиллита я страдала 6 или 7 лет, обострения всегда случались не только весной и осенью, но и даже летом. После 10 сеансов на аппарате у меня впервые осень прошла без обострения тонзиллита».

Ксения, 33 года

«Моего сына на учет с хроническим тонзиллитом поставили еще в пять лет. С тех пор каждый полгода, а иногда и чаще нам приходилось пить антибиотики, иммуномодуляторы и постоянно остерегаться простуд. Миндалины промывали аппаратом Тонзиллор примерно полгода назад, с тех пор пока обострений не было. Посмотрим, как будет дальше, возможно предлагаемая врачом операция нам не потребуется» .

Источник

промывание горла тонзилором

Промывание миндалин Тонзилором сокращает количество рецидивов, позволяет избежать хирургического вмешательства. Процедура проводится практически безболезненно, выполняется опытным специалистом. Длительность мероприятия не больше 5 минут. Побочных явлений не возникает, перечень противопоказаний незначительный. Осуществляют взрослым, детям с 10 лет.

Суть метода промывания миндалин на аппарате Тонзиллор

Аппарат разработан советскими учеными в 80-х годах прошлого века. Методика постоянно усовершенствуется. Использование прибора позволяет сократить число консервативных вмешательств. В гландах вырабатываются антитела, которые помогают противостоять инфекции, предупреждают болезни бронхов, легких. Их удаление существенно снижает иммунитет, ослабляет организм. Альтернативный вариант терапии имеет ряд преимуществ, ограниченный спектр противопоказаний.

В ходе терапевтического мероприятия очищаются ткани от накоплений, слизи, уничтожается болезнетворная микрофлора, провоцирующая воспалительный процесс. Отсасывается гной, вводится лекарство, стимулируется восстановление тканей. Промыть миндалины Тонзилором рекомендуется для предупреждения обострений. Перед началом терапии требуется осмотр специалиста.

Промывание лакун миндалин аппаратом Тонзиллор

Проводится под местной анестезией. Ткани обрабатываются анестетиком. Затем происходит следующее:

  • На гланду надевается насадка, которая подбирается индивидуально. При помощи вакуума происходит отсасывание гноя, санация тканей. Длится данный процесс 1 минуту с каждой стороны.
  • Вводится лекарственный препарат с использованием ультразвука, выполняется фонофорез. Для этого к насадке прикрепляется салфетка, пропитанная медикаментами. Обработка длится 10 секунд для каждой гланды.

При хроническом течении тонзиллита лечение проходят 1 раз в полгода. Со временем удается достичь результата, когда состояние ремиссии длится около 5 лет.

Противопоказания к промыванию Тонзиллором

Не назначают терапевтическое мероприятие при выраженном воспалительном процессе, сильной боли. Другими словами, методика показана в период ремиссии либо после улучшения самочувствия в период обострения болезни. Кроме этого имеются другие противопоказания:

  • гипертоническая болезнь;
  • туберкулез;
  • высокая температура тела;
  • нарушение в работе вегетативной нервной системы;
  • злокачественные новообразования;
  • детский возраст до 10 лет;
  • эпилепсия.

Перед проведением лечения нужно получить консультацию специалиста.

Эффективность промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор

Очистка горла выполняется наряду с медикаментозным лечением. При правильной схеме терапии промывание небных миндалин аппаратом Тонзиллор помогает добиться стойкой ремиссии, позволяет избежать оперативного вмешательства.

При хроническом воспалении горла в тканях накапливаются болезнетворные микроорганизмы, стимулирующие выработку слизи, гноя. В тяжелых случаях даже антибиотикотерапия дает временный эффект. Врачи назначают операцию, предусматривающую удаление миндалин, либо альтернативный вариант лечения – промывка Тонзиллором.

Показанием является:

  • частые рецидивы тонзиллита;
  • болезненные ощущения в горле, лимфатических узлах;
  • хроническая слабость, усталость;
  • отсутствие должного эффекта при антибиотикотерапии, обычном вымывании слизи шприцом под напором.

Процедура не гарантирует полного выздоровления, но предупреждает частые рецидивы, повышает качество жизни.

Преимущества промывания горла Тонзилором

Аппарат генерирует ультразвуковые волны. Их действие направлено на купирование воспалительного процесса, обезболивание, снятие напряжения, стимулирование рассасывания «пробок», расслабление мышц. Благодаря ультразвуку гланды расширяются, лекарство легко проникает в глубокие отделы. Промывание миндалин на Тонзилоре осуществляется при частоте 26,5 кГц. Более выраженный эффект ощущается от применения вакуума. Под воздействием устройства отсасывается содержимое миндалин, эвакуируются гнойные налеты.

Преимущества метода:

  • Ультразвук разрушает клеточные мембраны бактерий, таким образом, останавливает патологический процесс. Проведение нескольких процедур позволяет избежать приема антибиотиков.
  • Специальные насадки доставляют лекарственные препараты в глубокие отделы лакун. Вакуум отсасывает гной, одновременно вводится медикамент. Лучшему проникновению активных компонентов в ткани способствует ультразвук.
  • Конструкция прибора такова, что отсасывание гноя, подача медикаментов осуществляется одной насадкой. Это экономит время, а также снижает риск травмирования миндалин. Промывание на аппарате Тонзиллор горла ребенка проводится специальными детскими насадками.
  • Метод не применяется в период обострения хронического тонзиллита. Мероприятие показано во время ремиссии, когда антибиотики не назначают. Ультразвук ускоряет заживление эрозий, стимулирует восстановление ткани.

Насадки быстро дезинфицируются, легко устанавливаются. Во время выполнения процедуры ощущается дискомфорт либо незначительные болезненные ощущения. В зависимости от того, на какой стадии лечится тонзиллит.

Побочные эффекты от промывания гланд Тонзилором

Сам прибор не приводит к развитию нежелательных явлений, однако возможна негативная реакция на применяемые препараты. В процессе промывки используются лекарства с антисептическими, противовоспалительными свойствами. Побочные эффекты возникают при индивидуальной непереносимости к компонентам. После введения глюкокортикостероидов может беспокоить головная боль, тошнота, головокружение, жжение в местах обработки.

Вакуумное промывание миндалин Тонзилором во время беременности

В первом и последнем триместре использовать аппарат запрещается. Разрешается проходить лечение во втором триместре, а также первых 14 дней третьего.

Стоимость промывания лакун миндалин Тонзилором

Процедура проводится в государственных, частных клиниках. Цена промывания миндалин Тонзиллором в Москве 2100 руб. – 3500 руб. Аналогичная стоимость процедур в других больших городах России. Выполняется врачом отоларингологом.

Отзывы о промывании Тонзилором

Вероника: «Неприятно, немного больно. Услуга платная. Для меня это лучшее лечение. После промывки не было обострений почти год.»

Наталья: «Многие врачи считают, что прочистка гланд – выкачивание денег из пациентов. Но я с этим не соглашусь. После 3 посещений к ЛОРу за 2,5 года состояние значительно улучшилось. Была простуда, но гланды не воспалились до такой степени, как это раньше случалось. Болезнь легче перенесла. Неприятные ощущения в горле исчезли. Советую всем, кто мучается с такой проблемой.»

Ксения: «Терпимо, не больно. Продолжительное время гланды остаются чистыми. Исчезает неприятный запах изо рта. В некоторых клиниках стоимость услуги завышенная, поэтому нужно поискать опытного специалиста, который сделает все по доступной цене.»

Источник

Тонзиллор — это аппарат для вакуумного промывания миндалин. Принцип его работы заключается в использовании низкочастотных ультразвуковых колебаний и последующей пропитке лекарственными препаратами (для этого применяется фонофорез). Аппарат применяется чаще всего для лечения острых и хронических тонзиллитов, ларингитов фарингитов и т. д. Тонзиллор убирает гнойные процессы в горле, ускоряет регенерацию тканей и снимает воспаление. За счет этого исключается необходимость хирургического вмешательства для устранения проблем с миндалинами.

Читайте также:  Фото помело полезные свойства и противопоказания

Кому нельзя делать процедуру

Промывание миндалин имеет ряд противопоказаний:

  • обострение инфекций и воспалительных процессов (нагноение в полости носоглотки, кариозные очаги в зубах и т.д.);
  • онкологические заболевания любой этимологии;
  • нарушения в функционировании вегетативной нервной системы;
  • заболевания сетчатки глаза;
  • 1-й и 3-й триместр беременности;
  • пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания в период обострения, гипертония;
  • туберкулёз;
  • детский возраст – до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость медикаментов.

Стоимость

В домашних условиях данный агрегат не используется в силу особенностей конструкции и подготовки самой процедуры. сами же манипуляции относятся к амбулаторным и требуют наличия специалиста, умеющего обращаться с Тоннзиллором и знающего особенности анатомии и воздействия в различных ситуациях.

Стоимость аппарата в среднем равна 80 тысячам рублей. Цена процедуры равняется в среднем 500-600 рублям за сеанс. Цена может варьироваться в зависимости от политики клиники.

Отзывы доктора об эффективности лечения тонзиллита аппаратом Тонзиллор:

Промывание миндалин аппаратом Тонзиллор

Относится к физиотерапевтическим методам лечения. Прибор используется для лечения острых и хронических ринитов, аденоидов, отитов, тонзиллитов.

По сравнению с ручным очищением лакун миндалин аппарат Тонзиллор имеет ряд существенных преимуществ:

  • наличие ультразвука в приборе позволяет оказывать негативное воздействие на болезнетворные микроорганизмы, что способствует ускорение регенеративных процессов в тканях;
  • насадки прибора позволяют проводить процедуру более комфортно и безболезненно, также они позволят транспортировать лечебный раствор непосредственно поражённые ткани, не затрагивая здоровых участков;
  • использование Тонзиллора значительно сокращает сроки лечения и улучшает самочувствие пациента по сравнению с ручной процедурой.

Принцип действия оборудование состоит в вакуумном и ультразвуковом воздействии на воспалённые или поражённые болезнетворными микроорганизмами участки. В результате их заживление происходит гораздо быстрее.

Показания к использованию

На первый взгляд может показаться, что процедура проста в использовании. Но в домашних условиях данные манипуляции не проводятся из-за сложности конструкции. Ко всему этому, от врача требуется опыт в работе с Тонзиллор 2. Этот прибор предназначен для лечения ЛОР-заболеваний. Его применяют как при острых, так и при хронических патологиях в виде:

  • ринита;
  • отита;
  • аденоидита;
  • тонзиллита;
  • гнойной ангины;
  • фарингита;
  • заболеваний трепанационной полости;
  • субъекстивного ушного шума;
  • сенсоневральной тугоухости хронического характера;
  • ринофарингита.

Лечение аппаратом Тонзиллор эффективно после проведения оперативных вмешательств на среднее ухо, а также при разрастании папиллом на разных участках слизистой оболочки дыхательной системы.

Если назначен Тонзиллор, процедура будет проводиться только в амбулаторных условиях.То есть пациенту нужно в течение 5-10 дней посещать клинику.

Как проходит процедура

Методика проведения промывания миндалин при помощи аппарата Тонзиллор проводится по следующей схеме:

  1. На миндалины и расположенные вокруг них ткани наносят анальгетик (чаще всего – лидокаин), который обладает замораживающим и обезболивающим эффектом. Это действие производится, также для снижения риска возникновения рвотного рефлекса.
  2. На миндалине закрепляют насадку и переводят прибор в вакуумный режим работы. За счёт чего производится отвод гнойного содержимого.

Справка! Вакуум, создаваемый прибором, позволяет произвести максимально глубокую очистку лакун, чего невозможно достигнуть при помощи промывания шприцом.

  1. После отвода гнойного секрета в миндалины подаётся бактерицидный раствор, который создаёт обеззараживающий эффект. Затем в эти же ткани при помощи ультразвуковых волн закачивается лекарственный раствор для заживления возможных микротрещин.
  2. Манипуляции с другой миндалиной осуществляются аналогично первой.

Отзывы людей об эффективности процедуры

Мнения людей относительно аппарата Тонзиллор разделились на отрицательные и положительные. Справедливости ради, стоит сказать, что негативные моменты отзывов не относятся к неэффективности процедуры. Они связаны со стоимостью и неприятными воспоминаниями о самом проведении лечения. По статистике, пациентам пришлось заплатить от 500 до 800 рублей за одну процедуру. В совокупности средний курс лечения обходиться в 5000-8000 рублей. Люди говорят о неприятной стороне процедуры. У многих во время терапии возникает рвотный рефлекс, не получается размерен дышать, тяжело перенести сам процесс внедрения аппарата в горло.

Положительные отзывы нацелены на продуктивность терапии. Пациенты говорят об эффективности процедуры, длительности результата. После манипуляций о тонзиллите можно забыть минимум на год, если соблюдать все рекомендации врача.

Проанализировав мнение людей, можно сделать вывод, что большинство пациентов выделяют следующие особенности процедуры:

  • во время процедуры ощущается боль или неприятные ощущения (с использованием обезболивания);
  • консервативный способ лечения, помогает избежать операции;
  • в результате терапии через несколько лет могут возникать рецидивы;
  • нельзя проходить промывания, если ангина или тонзиллит в острой фазе, это может привести к ожогу слизистой и ухудшению состояния больного;
  • при подключении к процедуре ионофореза результативность повышается вдвое;
  • не всегда есть возможность пройти процедуру бесплатно в поликлинике;
  • заболевание не беспокоит длительное время;
  • после процедуры часто болит горло.
Читайте также:  Кордарон и его противопоказания

Отзывы людей помогут определиться с правильным поведением во время процедуры, узнать особенности её проведения, чего можно ожидать после манипуляций. Назначать лечение Тонзиллором должен только лечащий доктор. Процедура не является безобидной и имеет список противопоказаний, которые учитывает любой специалист.

Аппарат Тоннзиллор применяется при лечении хронического тонзиллита, а также иных заболеваний лор-органов. Это особый физиотерапевтический метод воздействия на миндалины, которым удается добиться длительной ремиссии патологий вплоть до 5 лет. Аналогов у аппарата нет.

Противопоказания

Для промывания миндалин с помощью аппарата «Тонзилор» существуют свои противопоказания, которые делятся на абсолютные и относительные.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие:

  • артериальная гипертония 3 степени;
  • гипертонический криз;
  • нарушение свертываемости крови и коагулопатии;
  • туберкулез легких, активная форма;
  • злокачественные новообразования и болезни крови;
  • дисфункция автономной нервной системы.

При наличии этих заболеваний и состояний лечение на аппарате «Тонзилор» категорически запрещено.

Выделяют и относительные противопоказания к промыванию «Тонзилором». Эта процедура не рекомендуется:

  • при беременности (в 1 и 3 триместрах);
  • во время менструации;
  • при лихорадочных состояниях;
  • в период острых инфекционных заболеваний.

Во 2 триместре беременности промывание миндалин делать разрешается. Начинать лечение на аппарате «Тонзилор» можно при снижении температуры тела и в случае, если инфекционный процесс близится к завершению.

Отдельным противопоказанием к лечению хронического тонзиллита с помощью аппарата «Тонзилор» является отслойка сетчатки. Согласно различным данным, вакуумное воздействие, а также ультразвук могут существенно отяготить течение глазного заболевания. Поэтому при любых проблемах с сетчаткой решение о лечении на аппарате «Тонзилор» принимает не только оториноларинголог, но и офтальмолог.

Если у пациента имеются абсолютные противопоказания к промыванию миндалин «Тонзилором», то от этого препарата следует отказаться. Однако это не значит, что пациенту вовсе противопоказаны промывания – в таких случаях вполне допустимо применение классических методов с использованием шприца и канюли. Обычные полоскания растворами антисептиков в домашних условиях могут помочь, однако, их эффективность значительно ниже.

Для чего применяется?

Тонзиллор ММ эффективен при следующих заболеваниях:

  • Тонзиллит (воспаление миндалин);
  • Фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки);
  • Аденоидит (патологическое увеличение носоглоточной миндалины);
  • Ринит (воспаление слизистой оболочки носа);
  • Отит (воспалительный процесс в ухе).

Также он используется во время проведения операций на ЛОР-органы:

  • Ринопластика (исправление перегородки носа);
  • Остеопластика (восстановление объема и формы костной ткани).

Прибор доказал на практике, что он в 4 раза эффективнее классических методов лечения.

Принцип действия аппарата «Тонзилор»

«Тонзилор» — это современный аппарат, принцип действия которого основан на создании вакуума в точке приложения, что сочетается с дополнительным действием ультразвука. Механический эффект этих волн на миндалины обеспечивает их очищение и в буквальном смысле высасывание гнойного содержимого из лакун.

Во время этой процедуры поверхность миндалин орошается лекарственными препаратами, которые лишь способствуют выздоровлению. Это основано на способе низкочастотного фонофореза.

После прохождения курса лечения на аппарате «Тонзилор» воспалительные очаги в миндалинах практически полностью ликвидируются.

Это способствует:

  • возвращению к нормальной жизни;
  • снижению частоты рецидивов ангины;
  • значительному улучшению самочувствия и общего состояния организма;
  • профилактике осложнений хронического тонзиллита, таких как ревматизм, артрит и поражение почек.

Известен страх человека перед любыми манипуляциями над его телом. Многие пациенты боятся проходить курс лечебного промывания миндалин. В действительности же лечение на аппарате «Тонзилор» абсолютно безболезненно. Если у пациента низкий болевой порог или очень выражен рвотный рефлекс, то перед процедурой полость ротоглотки орошают раствором лидокаина. В результате не будет не то что болевых ощущений – человек вообще ничего не почувствует.

После наступления анестезии начинается сама процедура. В четком соответствии с инструкцией по применению врач закрепляет чашечку аппарата на пораженной миндалине и медленно откачивает воздух из создавшегося пространства. Чашечка плотно прикрепляется к точке приложения, а из миндалины начинает отсасываться гнойное содержимое.

Очевидно, что глубокое очищение миндалин невозможно при проведении обычных промываний с помощью шприца, когда струя антисептика проникает только в поверхностные слои органа. При такой процедуре вся инфекция остается глубоко в лакунах, что делает лечение малоэффективным. Аппарат «Тонзилор» не только промывает миндалины, но и откачивает инфицированные массы из самых глубин, что обеспечивает полноценную очистку и высокую результативность.

После прочищения миндалин на их поверхность наносится антисептический раствор. Это делается с помощью специальных трубочек, которые входят в комплектацию аппарата «Тонзилор». Благодаря этому устройству антисептик попадает даже в самые труднодоступные участки миндалин, а дополнительное воздействие ультразвука значительно повышает общий противовоспалительный эффект процедуры.

Многие пациенты интересуются, можно ли использовать это устройство в домашних условиях. К сожалению, это невозможно, поскольку для работы с «Тонзилором» требуется не только особая квалификация, но и помощь другого человека – самостоятельно процедуру выполнить практически невозможно.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник