Противопоказания для лечения зубов
Перед началом лечения зубов у стоматолога нужно узнать, при каких состояниях можно, а при каких нельзя проводить какие-либо хирургические манипуляции в полости рта. Какие это состояния? Когда нельзя лечить зубы?
При каких заболеваниях нельзя лечить зубы?
Зубы нельзя лечить при ОРВИ. Организм ослаблен микробами и инфекциями. Риск заражения открытых ранок, который возрастает при стоматологических и хирургических вмешательствах, и так очень высок. Анестетики и обезболивающие средства негативно воздействуют на ослабленный организм. Также больному будет некомфортно долго сидеть с открытым ртом при насморке. Еще можно заразить лечащего врача.
Крайне нежелательная манипуляция при ОРВИ — удаление зубов. Открытая рана — самое подходящее место для патогенных микроорганизмов.
Важно: Это дополнительный стресс для человека, который может усугубить течение заболевания.
Но ОРВИ — не абсолютное противопоказание к лечению зубов. Если ситуация экстренна и существует риск развития флюса или гнойного воспаления, лучше обратиться к врачу. В иных ситуациях сначала лучше вылечить простудное заболевание.
Простуда на губах
Если обострился герпес, лечение полости рта должно проводиться только в экстренных случаях. Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, удаление зубов — строгие противопоказания при заболеваниях.
Лечение сопряжено с определенным механическим вмешательством. Вирус герпеса легко попадает в кровь и вызывает герпетический стоматит, и язвочки появятся уже в полости рта. Самая опасная для заражения фаза — разрыв пузырьков.
Появление обостренного герпеса свидетельствует о слабом иммунитете. Низкий иммунитет плохо влияет на состояние зубов. Если рецидивы герпеса частые, нужно обратиться к иммунологу и не забывать о профилактических визитах к стоматологу.
Интересно: Вирусом простого герпеса первого типа заражено 90% жителей планеты.
Лечение при беременности
Проблемы с зубами — распространенная проблема среди беременных женщин из-за изменений гормонального фона. Нужно постараться не доводить состояние полости рта до необходимости серьезного лечения. В этом помогут витамины, которые прописывают врачи на ранних сроках беременности.
Беременная женщина должна показаться стоматологу, если появились следующие симптомы:
- Кровотечение десны при чистке зубов и приеме еды.
- Возросшая чувствительность зубов.
- Зубные боли, периодические или постоянные.
Это признаки начинающегося воспаления, и их нужно лечить, особенно во время беременности. Если запустить, придется делать куда более болезненные манипуляции. Без наркоза. Беременным разрешается устанавливать пломбы. Они не опасны для здоровья будущего малыша.
При беременности можно лечить:
- Кариес на ранней стадии.
- Периодонтит, пульпит.
- Периостит.
- Пародонтоз.
- Гингивит.
- Стоматит.
Важно: Лучше избегать стоматологического вмешательства в первый и третий триместры. В первом идет закладка органов и систем ребенка, в третьем повышается возбудимость матки. Любые раздражители могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Второй триместр — наиболее безопасный для лечения зубов. Но предварительно стоит проконсультироваться со своим акушером-гинекологом.
Нельзя проводить следующие процедуры при беременности:
- Отбеливание и укрепление.
- Удаление камней.
- Исправление положения зубов или прикуса.
- Удаление зубов мудрости.
Можно ли при лечении зубов использовать наркоз для беременной женщины? Можно, если врач отдает предпочтение местным анестетикам. Они гипоаллергенны, организм их хорошо переносит. Они не проникают в плацентарный барьер и не вредят плоду. Нельзя применять анестезию с высоким содержанием адреналина. Лидокаин снижает давление, вызывает судороги и другие побочные эффекты. Стопангин вызывает патологии плода, провоцирует перенашивание. Натрий фторид нарушает работу сердца и негативно сказывается на здоровье будущего ребенка. Хирургическое вмешательство проводится только по неотложным показаниям.
Рекомендации по лечению зубов в период беременности:
- При пульпите или периодонтите лечением лучше заняться как можно раньше.
- Во второй половине беременности нужно пройти плановый осмотр у стоматолога.
- В третьем триместре лечить зубы нужно осторожно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций.
- Перед приемом у стоматолога необходимо поставить врача в известность о своем положении.
Осложненный кариес, периодонтит, пульпит, стоматит могут негативно отразиться на развитии плода:
- Провоцируют преждевременные роды.
- Низкую массу тела.
- Распространяют инфекцию и поражают мягкие ткани плода, что способно привести к выкидышу.
Другие состояния, при которых лечение зубов опасно
Повременить с обращением к стоматологу нужно при обострении хронических заболеваний печени, почек, поджелудочной железы и психических недугов. Иногда при скарлатине, туберкулезе, сифилисе и разных грибковых инфекциях поражается слизистая оболочка рта. В таких случаях не следует удалять зуб. Нельзя вырывать зуб и после недавно перенесенного инфаркта.
Лучше не отправляться на лечение зубов под анестезией при недавнем употреблении алкоголя. Специалист не даст гарантий на безболезненное лечение. Даже с сильными анестетиками.
Также не рекомендуется лечить зубы женщинам в период критических дней. Повышается порог чувствительности, увеличивается риск осложнений.
Ситуации которые благоволят лечению зубов
- Нет простудных заболеваний.
- Второй триместр беременности (при отсутствии противопоказаний).
- Хорошее самочувствие у женщины, отсутствие головокружений и сильных болей в период критических дней.
- Отсутствие заболеваний сердца и других обостренных заболеваний.
- Давление не повышено.
Как преодолеть страх лечить зубы – видео
Источник
Стоматология терапевтическая
Наименование | Цена |
---|---|
Справка стоматолога | 500 руб. |
Консультация стоматолога | 0 руб. |
Аппликационная анестезия | 150 руб. |
Инъекционная анестезия (ФРГ, Франция, США) | 400 руб. |
Пломба стеклоиномер | 1100 руб. |
Пломба композит химического отверждения Charizma (Германия) | 1300 руб. |
Пломба на молочный зуб Viremer (США) | 1500 руб. |
Пломба светового отверждения Herculite (Италия) | 1800 руб. |
Пломба светового отверждения Estelite (Япония) | 2800 руб. |
Пломба светового отверждения Filtek (США) | 2600 руб. |
ВИНИР Estelite (Япония) | 3000 руб. |
ВИНИР Filtek (США) | 2800 руб. |
Изолирующая прокладка,временная пломба Fuji8 | 500 руб. |
Лечебно-изолирующая прокладка | 600 руб. |
Временная пломба (Clip) светоотверждаемая | 500 руб. |
Наложение мышьяковистой пасты | 500 руб. |
Анкерный штифт | 500 руб. |
Титановый штифт | 1000 руб. |
Стекловолоконный штифт | 1000 руб. |
Закрытие перфорации | 2500 руб. |
Снятие м/к коронки | 500 руб. |
Удаление старой пломбы | 250 руб. |
Применение кофердама | 500 руб. |
Механическая полировка | 300 руб. |
Шинирование стекловолоконной лентой | 6500 руб. |
Радиовизиография | 400 руб. |
Терапия воспалительных заболеваний пародонта (1 сеанс) | 800 руб. |
Снятие зубных отложений УЗ скалером 1 единица | 250 руб. |
Покрытие фторсодержащим лаком 1 единица | 150 руб. |
Прохождение каналов ультразвуком | 500 руб. |
Медикаментозная обработка одного канала | 400 руб. |
Механическая обработка одного канала | 400 руб. |
Извлечение инородного тела из канала | 900 руб. |
Пломбирование одного канала методом латеральной конденсации | 800 руб. |
Распломбировка и расширение одного канала | 900 руб. |
Подготовка одного канала под штифт (ранее леченных зубов) | 550 руб. |
Временная пломбировка одного канала леч. пастой | 400 руб. |
Альвожель | 200 руб. |
Неоконес | 300 руб. |
Наложение средства стимулирующего регенерацию костной ткани Коллапол | 250 руб. |
Наложение средства стимулирующего регенерацию костной ткани Коллапан | 300 руб. |
Ультразвук+отбеливание с помощью Air flow+глубокое фторирование | 5000 руб. |
Стоматология хирургическая
Наименование | Цена |
---|---|
Удаление молочного зуба | 900 руб. |
Удаление зуба 1 категории сложности | 1500 руб. |
Удаление зуба 2 категории сложности | 2000 руб. |
Удаление зуба 3 категории сложности | 2500 руб. |
Удаление зуба 4 категории сложности | 3000 руб. |
Удаление зуба 5 категории сложности | 3500 руб. |
Цистэктомия | 3500 руб. |
Лечение альвеолита | 700 руб. |
Иссечение капюшона | 1300 руб. |
Периостотомия | 1300 руб. |
Кюретаж зубодесневых карманов | 800 руб. |
Наложение одного шва | 500 руб. |
Сняие шва | 500 руб. |
Дополнительные работы | |
Перебазировка протеза | 3000 руб. |
Починка съёмного протеза простая | 2000 руб. |
Определение прикуса | 300 руб. |
Снятие слепков | 700 руб. |
Дополнительный элементы починки (приварка,замена,установка) | 1200 руб. |
Снятие штампованной коронки | 250 руб. |
Временная фиксация | 300 руб. |
Фиксация на композитный цемент | 600 руб. |
Стоматология ортопедическая
Наименование | Цена |
---|---|
Культевые вкладки | |
Культевая вкладка CoCr | 4500 руб. |
Культевая вкладка из диоксида циркония | 15000 руб. |
Культевая вкладка из спец. cплава (AuPd) без стоимости сплава | 6000 руб. |
Временные коронки | |
Пластмассовая коронка, искусственный зуб | 1500 руб. |
Пластмассовая коронка, искусственный зуб двухцветный | 2000 руб. |
Пластмассовая коронка, искусственный зуб армированные литым каркасом | 3000 руб. |
Несъёмное протезирование | |
Цельнолитая коронка | 4500 руб. |
Цельнолитая коронка с напылением | 5000 руб. |
Цельнолитая коронка на драг. Металле без стоимости сплава | 6000 руб. |
Золотой бондинг Bredent 1 ед. | 450 руб. |
Металлокерамическая коронка | 8000 руб. |
Металлокерамическая коронка с плечевой массой | 9500 руб. |
Металлокерамическая коронка на имплантант | 10000 руб. |
Металлокерамическая коронка на драг. Металле без стоимости сплава | 11500 руб. |
Безметалловая керамика | |
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония (АКЦИЯ!) | 15000 руб. |
Керамическая коронка на каркасе из диоксида циркония на имплант | 20000 руб. |
Вкладка керамическая Impress | 15000 руб. |
Коронка, Винир E max Impress | 15000 руб. |
Съёмное протезирование | |
Изготовление индивидуальной ложки | 2000 руб. |
Иммедиат-протез акриловый до 3-х зубов | 6000 руб. |
Иммедиат-протез нейлоновый | 10000 руб. |
Съёмный протез частичный акриловый | 15000 руб. |
Съёмный протез полный акриловый | 20000 руб. |
Съёмный протез с литым базисом | 25000 руб. |
Армирование металлической сеткой | 2500 руб. |
Армирование металлической литой сеткой CoCr | 5000 руб. |
Армирование металлической литой сеткой AgPl | 5500 руб. |
Съёмный протез частичный нейлоновый, Acry-Free | 30000 руб. |
Съёмный протез полный нейлоновый, Acry-Free | 40000 руб. |
Бюгельное протезирование | |
Бюгельный протез с кламмерной фиксацией | 32000 руб. |
Бюгельный протез с аттачментами | 40000 руб. |
Бюгельный протез замковый | 42000 руб. |
Бюгельный протез шинирующий | 40000 руб. |
Бюгельный протез Quatrotti | 40000 руб. |
Напыление бюгельного протеза | 2000 руб. |
При современном уровне развития стоматологии абсолютных противопоказаний к лечению зуба не существует. Появилось большое разнообразие обезболивающих препаратов, поэтому при возникновении аллергической реакции одно лекарство можно с лёгкостью заменить на другое. Медикаменты стали более щадящими, и при соблюдении мер предосторожности возможно проведение терапии даже у беременных женщин.
Противопоказания к лечению зубов в Москве
Существуют временные состояния, при которых посещение стоматолога не рекомендуется. Например, обострение хронических заболеваний, простуда, снижение иммунитета.
Специалисты Академического Медицинского Центра называют следующие временные противопоказания к лечению зубов:
- инфекционные заболевания, ОРВИ с насморком и кашлем;
- период восстановления после инфаркта, инсульта;
- обострение гипертонии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний;
- обострение эндокринных заболеваний;
- психические расстройства в стадии обострения, наркотическая зависимость;
- прохождение лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
В этих случаях проведение плановой терапии рекомендуется отложить. Проводятся только необходимые стоматологические манипуляции при неотложных состояниях (флюс, нагноение, острая боль).
Беременность и стоматология
Лечение зубов у беременных женщин проводится с применением аппликационной анестезии и других щадящих методов. Лучший период для посещения стоматолога – 2-й триместр беременности. В первом триместре есть опасность появления патологий у плода, а в третьем – преждевременных родов.
В нашем центре работают врачи разных профилей. При необходимости пациент будет направлен к соответствующему специалисту для решения вопроса о возможности проведения лечения у стоматолога.
Источник
Имплантация зубов — это сложная хирургическая процедура, требующая соблюдения ряда условий. Людям, страдающим некоторыми заболеваниями, она может не подойти. При наличии абсолютных противопоказаний к имплантации зубов рассматривается иной вариант их восстановления. Если же существуют относительные ограничения, тогда после тщательной подготовки импланты можно поставить.
Абсолютные противопоказания
Имплантация относится к самым надежным способам восстановления зубов. Методика предполагает вживление в челюсть имплантов, на которые затем фиксируются коронки или целые ортопедические конструкции.
Проведение имплантации требует здоровья костной ткани и слизистой оболочки полости рта. Если кость недостаточной толщины или у пациента наблюдаются хронические воспалительные заболевания, тогда провести такое лечение не получится. Импланты можно установить всегда, но если ротовая полость не будет отвечать ряду критериев, существует высокая вероятность их отторжения и появления различных осложнений.
Срок службы частей импланта
К абсолютным противопоказаниям для имплантов в стоматологии относятся состояния, которые не позволяют провести какой-либо этап процедуры. При этом даже тщательная подготовка и высокий профессионализм врача не смогут изменить ситуации. Противопоказания к имплантам зубов (заболевания и состояния):
- непереносимость металлов;
- психические расстройства;
- онкологические заболевания;
- иммунодефицит;
- венерические болезни и СПИД;
- сердечно-сосудистые патологии;
- тяжелые болезни соединительной ткани;
- патологии костей.
Категорически запрещено проводить имплантацию зубов, когда у пациента есть тяжелые заболевания крови и сердца (сердечная недостаточность, перенесенный инфаркт, нарушение свертываемости крови, склонность к кровотечениям). Не получится поставить импланты и при таких патологиях, как системная красная волчанка, полимиелит, гипоплазия щитовидной железы и тимуса.
Местными абсолютными противопоказаниями к процедуре являются пузырчатка, рецидивирующий афтозный стоматит и синдром Шегнера. Некоторые патологии ЦНС также не позволяют провести процедуру. К ним относятся слабоумие, алкоголизм, паранойя, неврозы, психозы и наркомания.
Абсолютными противопоказаниями также являются остеорадионекроз, патологии гипофиза и надпочечников, сахарный диабет, туберкулез и ревматизм. Не проводят имплантацию пациентам, страдающим серьезными сбоями в работе иммунной системы.
Относительные ограничения
Кроме абсолютных существуют также относительные противопоказания к имплантантам. Сюда относятся патологии и состояния, которые при специальном лечении и правильной подготовке не станут помехой для проведения процедуры. Имплантанты зубов противопоказания относительного характера имеют следующие:
- период беременности и кормления грудью;
- патологическая стираемость эмали;
- нерегулярное питание;
- плохая гигиена полости рта;
- наличие кариозных полостей;
- острые воспалительные заболевания;
- занятия потенциально травматичными видами спорта;
- заболевания суставов и костей;
- недостаточная толщина костной ткани;
- неправильный прикус.
К относительным ограничениям также относятся авитаминоз, общее плохое самочувствие больного, склонность к аллергическим реакциям. Вопрос установки имплантов рассматривается индивидуально в случае патологий височно-нижнечелюстного сустава.
При недостаточной толщине костной ткани подойдет вариант остеопластики или наращивания кости. На это уходит несколько месяцев. Еще одним способом является имплантация с моментальной нагрузкой по методу «все на четырех». В таком случае специалисты ставят 4 импланта в области вторых и пятых зубов, где нет слабых областей, что исключает значительное повреждение кости.
Подготовка к установке с учетом противопоказаний
Когда существуют относительные противопоказания, нужно тщательно подготовить организм и полость рта к предстоящей операции. Она включает полную санацию и обследование у профильных специалистов. В зависимости от имеющихся патологий лечащий врач должен дать разрешение на проведение сложной стоматологической процедуры. Возможно, предварительно потребуется пройти лечение. Общие меры подготовки к имплантации:
- анализ крови и мочи;
- рентгенография челюсти и окружающих тканей;
- анализ на гормоны щитовидной железы;
- полная санация полости рта;
- профессиональная гигиена зубов.
На этапе санации стоматолог проводит лечение имеющихся заболеваний зубов и слизистой оболочки. Он лечит кариес, воспаление, восстанавливает нормальный приток крови к деснам, при необходимости проводит чистку и пломбирование корневых каналов.
Если противопоказаний к проведению процедуры нет, тогда подготовка включает только профессиональную гигиену ротовой полости. При необходимости удаления зубов перед имплантацией может потребоваться время для заживления лунки и предупреждения инфицирования.
Сама процедура проводится в несколько этапов. Сначала врач оценивает состояние зубов и определяет схему лечения. Затем проводится ряд диагностических процедур, во время которых оценивается состояние кости. Сама имплантация предполагает просверливание кости на определенную глубину и установку имплантов.
При моментальной имплантации фиксация протеза возможна уже на второй день после вживления штифтов. Стандартная процедура требует предварительного заживления тканей, что обычно занимает около полугода.
Мифы и реальность
Современная реконструкция зубов связана с различными мифами, которые часто пугают пациентов и заставляют их выбирать другие методы протезирования. Самые распространенные спорные мнения:
- Процесс имплантации очень длителен. На самом деле установка корня из металла занимает столько же времени, как и удаление одного зуба. Эта процедура длится 15—40 минут. А вот срок, требующийся для окончательного завершения всех стоматологических мероприятий, действительно долгий. До того как будут устанавливаться коронки, должно произойти вживление имплантов. Это может занять 3—6 месяцев. В это время человек может носить временную конструкцию, позволяющую улыбке выглядеть эстетично. Остеоинтеграция заканчивается через 1,5—2 года. В этот период следует бережно относиться к зубам и следовать советам врача (существуют противопоказанные мероприятия и условия).
- Имплантация очень дорогая. Этот способ восстановления зубов действительно является одним из самых дорогостоящих. Однако такая цена полностью оправдана. Метод имеет массу достоинств перед альтернативными способами. При установке импланта не затрагиваются соседние зубы. После завершения процедуры искусственный зуб ничем не будет отличаться от настоящего.
- Это те же протезы, только дорогие. Подобное мнение — миф. Чаще всего коронки на протезах выглядят неестественно и отличаются в общем ряду зубов.
- Имплантация требует длительной подготовки. В реальности к процедуре не нужно долго готовиться. Необходимо сдать анализы, пройти небольшое обследование и подготовить полость рта. Современная медицина позволяет сделать это в короткие сроки.
- Стоматология в России находится на низком уровне. Это мнение является ложным, современное оборудование и высокая квалификация врачей позволяют проводить серьезные процедуры так же качественно, как и за границей. К тому же цена на установку имплантов в отечественных клиниках гораздо ниже, чем в иностранных медицинских учреждениях.
- Привыкание длится долго. В большинстве случаев процесс привыкания занимает 1—2 суток и не вызывает сильного дискомфорта.
Возможные осложнения
Негативные последствия после имплантирования могут проявляться, если пациент проигнорировал противопоказания. Также осложнения способны возникнуть при ошибке врача, неправильном вживлении, пренебрежении рекомендованным уходом за имплантами или травме челюсти.
Как правило, отеки появляются из-за повреждения тканей и кости и образуются в области вживления импланта. Чаще всего их возникновение является нормальной реакцией организма. В первые несколько дней отеки наиболее выражены, через 5—7 дней они исчезают. Если же они не спадают по истечении недели, тогда, скорее всего, возникло осложнение.
Самое частое осложнение после имплантации — периимплантит. Это воспалительное заболевание тканей, окружающих имплант. Причинами его возникновения являются системные патологии, несоблюдение гигиены полости рта, перегрузка имплантов, некачественная фиксация протеза.
Переимплантит
Расхождение швов очень опасно, поскольку может начаться кровотечение, способствующее появлению инфекции. Чаще всего швы начинают расходиться после повреждения или травмы области вмешательства. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться в стоматологию.
Врачи отмечают еще несколько осложнений, которые могут развиваться в результате имплантологии. К таким последствиям относятся:
- Утрата чувствительности, частичное онемение щек и языка. Причина таких симптомов — имплантирование вблизи нервов.
- Парестезия — потеря чувствительности мягких тканей, при которой человек ощущает щекотку и покалывание. Чаще всего подобное состояние встречается сразу после установления имплантов, когда заканчивается действие анестезии. Это происходит из-за того, что организм отторгает инородную конструкцию.
- Образование гематом. Результат сильных травм ткани. Гематомы получаются из-за мышечного кровотечения. В таких случаях врачи назначают дентальные мази и гели, позволяющие в короткие сроки устранить проблему.
- Кровотечение из-за повреждения сосудов или при их атипичном расположении, также осложнение может возникнуть при патологиях кровеносной системы.
- Подвижность импланта и его отторжение, что случается из-за особенностей анатомического строения кости и ее низкой плотности;
- Болевой синдром, возникающий в результате невосприимчивости анестезии, а также в случае инфицирования (тогда имплантат придется извлекать).
- Обнажение импланта после фиксации, что связано с патологиями десен или костной ткани, а также с несоблюдением правил в период реабилитации и чрезмерным натяжением десневого лоскута.
Предотвращение неприятных симптомов
Существуют простые правила, позволяющие уменьшить риск возникновения осложнений. Не нужно пренебрегать советами и назначениями стоматолога. После медицинского вмешательства доктор выписывает ряд лекарств с антибактериальным, противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Эти препараты обязательно нужно принимать в соответствии с инструкцией.
Следует использовать специальные антисептические растворы для полоскания рта. Применение этих средств поможет снять отеки и болевые ощущения. Прекрасным эффектом обладают средства на основе дубовой коры.
Нужно ухаживать за имплантами, как за своими родными зубами. Требуется тщательное очищение, а при необходимости применение зубной нити. Не менее 1 раза в год стоит посещать стоматолога.
Установка имплантов — качественный и удобный способ восстановления зубного ряда, очень редко вызывающий пагубные последствия и осложнения. Избежать неприятных симптомов достаточно легко. Для этого необходимо учитывать противопоказания и следовать простым рекомендациям врача.
Источник