Противопоказания для наращивания зуба
Пренебрежительное отношение к элементарным правилам личной гигиены и уходу за полостью рта, негативное воздействие экологии, воспалительные процессы и стоматологические заболевания – все это отрицательно сказывается на состоянии зубов, вплоть до их полного разрушения.
Комплекс лечебных мероприятий по их восстановлению достаточно обширен, однако наиболее актуальным остается искусственное наращивание ткани.
Показания
Еще десяток лет назад частичное разрушение означало полную потерю зуба в скором времени. Сегодня с помощью современной медицины стала возможной полная реставрация посредством высококачественных синтетических материалов.
Использование компьютерных инноваций позволяет создать точную копию утраченного органа, что исключает впоследствии возникновение дискомфортных ощущений.
Главная задача стоматолога состоит в том, чтобы результатом его работы стало не только физическое восстановление, но и эстетическое содержание реставрированной единицы.
Поводом для искусственного восстановления переднего зуба являются следующие показания:
- глубокие сколы, проникающие во внутренний костный слой;
- мелкие трещины на поверхности эмали;
- изменение цветового пигмента, не поддающееся коррекции косметическими лечебно-профилактическими средствами;
- нарушение целостности ткани по причине механического воздействия;
- врожденные аномалии прикуса;
- возрастные изменения качества зубной ткани;
- последствия кариеса, повлекшие полное или частичное разрушение зуба.
Противопоказания
Кажущееся на первый взгляд безобидной косметической процедурой, наращивание передних зубов имеет ряд противопоказаний:
- индивидуальная аллергическая непереносимость искусственных веществ, являющихся основой реставрационного материала;
- бруксизм – как фактор, разрушающий внешний слой эмали из-за непроизвольно возникающего скрежета;
- избыточное слюноотделение, активно препятствующее установке жевательного элемента.
В видео показан процесс современной реставрации передних зубов.
Способы восстановления
Достижения современной медицины, в частности стоматологии, позволяют идеальным образом скорректировать физическое состояние и внешний вид передних зубов.
Метод реставрации определяется индивидуально после осмотра специалистом ротовой полости и исходя из сложившейся ситуации.
Врач грамотно подберет материал, чтобы исключить его отторжение. Независимо от того, какой способ восстановления будет выбран, все работы производятся тщательно и скрупулезно.
Фотополимерная реставрация композитным материалом
Современные композитные смеси, являющиеся базой для восстановления передних зубов, обретают высокую прочность лишь под влиянием ультрафиолетовых ламп.
Это позволяет практически 100% вернуть прежний вид разрушенному органу, что имеет большое значение при сильном его повреждении. Готовый материал после такой обработки по прочности не уступает зубной ткани и при профессиональной его установке будет служить не менее 10 лет.
Особенность композитных соединений – высокий коэффициент пористости по сравнению с натуральной зубной тканью. Это требует от пациента соблюдения следующих правил:
- в первое время после процедуры необходимо исключить употребление в пищу продуктов, в состав которых входят красящие вещества;
- два раза в год следует проводить процедуру профессиональной очистки ротовой полости в условиях стоматологической клиники.
Главными преимуществами данного метода являются:
- возможность полного избавления от кариеса;
- осуществление процедуры пломбирования;
- полное эстетическое восстановление.
Сущность метода состоит в следующем:
- На начальном этапе реставрации доктор обрабатывает внешний разрушенный слой и придает ему необходимую форму.
- После этого на уже подготовленный зуб накладывается полимер, ему придается нужная форма.
- Дают затвердеть материалу с помощью ультрафиолета.
- Затем восстановленную единицу шлифуют, полируют и обрабатывают специальным покрытием, сохраняющим цветовой оттенок.
Противопоказания:
- корневая ослабленность;
- воспалительные процессы в области десны и корня;
- расшатанность зубов 4 стадии;
- отсутствие соседних единиц.
Виниры и люминиры
Винир – супертонкая пластина из фарфора, накладываемая и тщательно закрепляемая на верхней поверхности зуба.
Такой способ станет идеальным решением при следующих повреждениях:
- незначительная стертость поверхностного слоя эмали;
- небольшие сколы;
- микротрещины;
- внешняя пигментация вследствие флюороза;
- потемнение пломбировочного материала.
Главное преимущество – идеально ровная поверхность, зачастую намного лучше натуральной, поскольку реставрация с использованием виниров дает возможность коррекции природного рельефа зуба.
Кроме того, наращивание с помощью виниров не боится воздействия таких негативных факторов, как никотин, кофе, чай, сладкие напитки и газированная вода с искусственными красителями.
К недостаткам можно отнести следующее:
- чтобы пластина плотно сидела и не доставляла дискомфорта, перед ее установкой зуб необходимо обточить;
- в силу внешней идеальности может возникнуть ощущение искусственности.
Люминиры – новинка в области зубного протезирования. По сути, это такие же пластинки из фарфора, но только несколько тоньше, что дает возможность избежать обтачивания зуба. Их срок службы несколько больше, но и стоимость, соответственно, выше.
Виниры делятся на композитные (их изготовление осуществляется непосредственно в полости рта) и керамические (делаются в специальных зубопротезных лабораториях и с помощью цементной смеси монтируются в ротовой полости).
Наращивание с помощью виниров и люминиров поможет также скрыть небольшие щели между передними зубами.
Использование штифта
Несмотря на тот факт, что в современной медицине существуют более прогрессивные способы наращивания костной ткани, применение штифтов по-прежнему востребовано в силу ряда преимуществ:
- с его помощью можно быстро восстановить зубную коронку пломбировочными компонентами;
- быстрое восстановление жевательных функций;
- внешняя эстетичность;
- сохранение корня.
В то же время у такого способа реставрации имеются весомые недостатки, которые способны постепенно вытеснить его из перечня стоматологических услуг:
- штифт не способен идеально повторить форму зубного канала;
- штифт не в состоянии обеспечить равномерную нагрузку, что в свою очередь может привести к частичному или полному разрушению ткани;
- извлечение штифта – процедура сложная и неприятная;
- велик риск развития кариеса и воспалительных процессов вследствие негерметичности и попадания внутрь микробов;
- спустя некоторое время после установки пломба неизбежно дает усадку.
Показанием к протезированию на штифт является разрушение коронки, при которой корень сохранил свою целостность.
На основании результатов рентгена врач с помощью компьютера создает точную модель, повторяющую контур зуба, после чего в канал вводится металлический штифт. Затем накладывается специальный пломбировочный состав, позволяющий сделать коронку.
Традиционные коронки
Установить коронку целесообразно в ситуациях, когда зуб сильно поврежден, но разрушен не окончательно. Этот метод – самый эффективный из существующих способов реставрации сломанного переднего зуба.
Кроме того, показанием к использованию коронки может служить наличие остаточных явлений после лечения кариеса либо невозможность провести пломбировочные мероприятия.
Коронка – вид несъемного восстановления – является результативным решением даже тогда, когда зуб разрушен на 70%. Они изготавливаются из керамики или из металлокерамических соединений.
Процедура установки состоит в следующем:
- Сначала врач чистит внешние стенки, убирает поврежденные участки.
- После делает слепок, из которого в зубной лаборатории изготовят коронку.
- Следующий этап – примерка и монтаж готовой конструкции.
Современные керамические вещества позволяют идеально воссоздать природную фактуру утраченного органа, придать зубу натуральный оттенок и блеск, идентичный с соседними.
Преимущества:
- высокая прочность материала;
- естественный внешний вид;
- отличная светопроницаемость;
- долговечность (срок службы порядка 20 лет).
Недостатки:
- коронки из металлокерамики стоят достаточно дорого;
- конструкции из керамики и пластика могут впитывать запахи и служат гораздо меньше.
Проведение процедуры в домашних условиях
Самостоятельно реанимировать слегка поврежденную эмаль можно, однако эффект от этой процедуры будет незначительным.
Следует понимать, что под проведением процедуры подразумевается использование специально разработанных для реставрации растворов и гелей, осуществляющих поверхностную реминерализацию.
При их нанесении поверхностный слой насыщает эмаль кальцием и другими полезными элементами. Покрытие фторлаком можно сделать и самостоятельно, однако желательно все же проводить это в медицинских учреждениях.
Примерная стоимость упаковки фторлака емкостью 12 мл составит 220 — 240 рублей, в то время как цена на гели-реминерализаторы будет несколько ниже.
Реставрация у детей
Процесс восстановления аналогичен тем, которые осуществляют взрослым пациентам с поправкой на то, что ребенку не монтируют виниры и не ставят штифты. Наиболее предпочтительный вариант – коронка-вкладка.
Главная задача доктора – максимально сохранить детский зуб, особенно его корневую часть, и не повредить челюстные зачатки. Нерв при этом также сохраняют.
Уход
Основные правила и ограничения:
- ограничить потребление твердых продуктов, особенно в первое время;
- регулярно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за полостью рта и деснами;
- не допускать окрашивания эмали цветным пигментом;
- пользоваться зубной нитью;
- использовать только мягкую щетку.
Примеры цен
Стоимость на данную услугу зависит от ряда факторов:
- способа наращивания;
- выбранного материала;
- расположения зуба;
- степени повреждения зубной ткани.
Восстановление с помощью фотополимеров обойдется примерно в 3 — 4 тысячи рублей, тогда как цена на коронки варьируется от 3 до 16 тысяч.
Полная стоимость реставрации с помощью виниров составит около 15 тысяч рублей.
Отзывы
Каждый из приведенных выше способов наращивания имеет как преимущества, так и недостатки. Многие уже воспользовались одним из них.
Поделиться своим мнением о технике проведения, рассказать о преимуществах какого-либо метода вы можете в разделе «комментарии» к данной статье. Это очень поможет нашим читателям определиться с выбором метода и материла для наращивания передних зубов.
Смотрите в видео процесс реставрации передних единиц одним из методов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Как часто приходится вспоминать народную мудрость – «красен рот зубами, а не пирогами».
Сломанные или кариозные зубы – не только эстетическая неприятность, нарушение пищеварения, но и проникновение инфекции в жизненно важные органы, сбой работы всего организма.
Единственный путь – поход в стоматологическую клинику.
Восстановление передних
Передние зубы не только выполняют функцию откусывания, но и имеют большое эстетическое значение. Белоснежная улыбка – показатель здоровья, успешности, привлекательности.
Восстановление передних зубов может быть полным и частичным. К частичному восстановлению относится реконструкция или реставрация.
При сильном повреждении используются несъемные протезы. При частичном повреждении –микропротезирование:
- Методика виниры: вставка керамических пластинок для придания эстетической привлекательности, красоты.
- Методика вкладок или пломб из керамики для укрепления.
Современная стоматология использует несколько вариаций восстановления передних зубов:
- щадящее, прямое восстановление при сохранности 70% объема зуба;
- непрямое, комплексное восстановление с помощью виниров, коронок, накладок, штифтов, имплантатов, других вспомогательных материалов.
Это интересно: японские ученые разрабатывают и совершенствуют методику естественного выращивания зубов. И кто знает, может, через несколько лет не только акулы будут хвастать тем, что у них всю жизнь растут зубы, но и мы.
Предлагаем к просмотру впечатляющее видео о том, как можно нарастить зубной ряд всего за одно посещение стоматолога:
Восстановление жевательных
Жевательные зубы – залог здоровья пищеварительной системы и всего организма. Как восстановить малые и большие коренные зубы? Способы протезирования – установка:
- вкладок или накладок (при сохранности зуба до 50%);
- коронок, мостов (пи сохранности или отсутствии корня);
- съемных протезов бюгельных (металлическое основание имеет сцепление с соседними зубами) или крепящихся с помощью кламмеров;
- постоянных мостовидных протезов, состоящих из нескольких коронок;
- современных протезов на имплантатах.
Способы восстановления
Стоматологические композиты
Стоматологические композиты – основной класс реставрационного (пломбировочного) материала. Композиты используют для реставрации передних и жевательных зубов.
| Преимущества композитов | Недостатки композитов |
| Высокая прочность. | Усадка при отвердении. |
| Отличные эстетические характеристики. | Тепловое расширение. |
| Широкий диапазон цвета и блеска. | Меньшая, чем у дентина и цемента, жесткость. |
| Высочайшая технологичность. | |
| Минимальный коэффициент усадки. | |
| Высокая полируемость, универсальность. | |
| Устойчивость к истиранию, деформации. |
Для устранения недостатков композитов в современной стоматологии используются адгезивы – вещества, соединяющие зубную ткань и композит. Стоматология постоянно пополняется новыми композитными материалами.
Штифты
Штифт – современный метод восстановления поврежденного зуба, связывающий коронку и его корень. Устанавливается в том случае, если корень здоровый и полностью сохранился, а коронка разрушена.
Виды современных штифтов:
- Стекловолоконные. Свойства: эластичные, противоаллергенные, коррозионноустойчивые. Недостаток: при необходимости очень тяжело удалить.
- Углеродоволокнистые стержни. Эластичные, защищают корень от переломов.
Анкерные: активные и пассивные. Активные имеют резьбу, благодаря которой штифт надежно ввинчивается в корень.Пассивные закрепляются в полости корня только при помощи цемента. Анкерные штифты бывают металлическими и неметаллическими.
Неметаллические штифты используются редко – для художественной реставрации или основы для цельнокерамической коронки.
Парапульпарные (металлические) изготавливаются из различных сплавов, золота, меди, латуни, титана, стали нержавеющей.
Самые используемые и эффективные – штифты из титана. Выбор штифтов осуществляет стоматолог, учитывая состояние зуба, материала, подходящего пациенту, задачи штифта.
Парапульпарные штифты, или пины (сокращенное название):
- устанавливаются на фронтальные и жевательные зубы при глубоком кариесе;
- устраняют большие дефекты;
- используются для профилактики отколов и выпадения пломб;
- при подготовке полуразрушенного зуба к установке коронки.
Нельзя устанавливать штифты, если у пациента:
- большая зубная полость;
- тонкий слой дентина между десной и корнем;
- наблюдаются воспалительные процессы в полости.
Недостатки установки штифта: материал может вызвать аллергию, биологическую несовместимость, вторичный кариес. Преимущества: устанавливаются очень быстро, в один прием у стоматолога.
Устанавливаются штифты вручную или с помощью микромотора. Этапы:
- Изоляция коффердамом – латексным полотном, защищающим полость лечащегося зуба от влаги дыхания, слюны. Местная анестезия.
- Очистка, дезинфекция, обтурация (пломбировка) корневого канала.
- Расширение канала, удаление остатков пульпы, антисептическая обработка.
- Установление штифта, фиксация цементом.
- Реставрация коронки зуба.
Цена зависит от вида штифтов, квалификации специалиста, клиники. Средняя цена:
| Анкерный штифт | От 500 рублей | Внимание: цены указаны только для установки штифтов, без стоимости реставрации или восстановления коронки. |
| Парапульпарный | От 300 рублей | |
| Углеродоволокнистый | От 1200 рублей | |
| Стекловолоконный | От 2000 рублей |
Вкладки
Когда-то установка штифтов считалась настоящим прорывом в лечении, но сейчас стоматологи стараются использовать еще более щадящие технологии, максимально сохраняющие зуб. Одна из методик – установка штифтовой вкладки, изготавливаемой специально под конкретный зуб.
Вкладка повторяет анатомическую структуру полости зуба, защищает от кариеса, равномерно распределяет нагрузку на жевательные поверхности, служит очень долго.
Виды вкладок:
- Композитные. Изготавливаются из пломбировочного материала в зуботехнической лаборатории.
- Керамические – из диоксида циркония или керамики. Хорошо прилегают, защищают от кариеса.
- Металлокерамические. Ценятся за невысокую стоимость, но уступают качеством.
Цены на вкладки эконом-класса начинаются от 2000 рублей, в специализированных клиниках – от 7000 рублей.
Виниры
Наращивание с помощью специальных пластинок – виниров.
Показания:
- диастемы (щели);
- небольшие сколы, микротрещины;
- потемнение эмали;
- появление белых пятен вследствие флюороза;
- изменение цвета пломб.
Противопоказания:
- бруксизм (ночной скрежет зубов, что приводит к их истиранию);
- осложненный кариес, пародонтоз;
- слишком тонкая эмаль или ее отсутствие.
Виниры изготавливаются из керамических материалов в лаборатории или непосредственно во рту пациента.
Виниры не утолщают зуб, подбираются по цвету, прозрачности, накладываются только на переднюю поверхность. Композитные виниры – самые распространенные, но цена доступная. Одна коронка стоит от 4000 рублей.
Самые качественные, но дорогие винировые коронки изготавливаются из диоксида циркония. Цена одной коронки более 7000 рублей.
Винировые коронки имеют:
- высокую биосовместимость, небольшой вес;
- натуральный цвет, не меняющийся под действием пищевых красителей;
Винировые фарфоровые коронки эстетически привлекательные, дают голливудскую улыбку, при аккуратном отношении к зубам могут служить до 20 лет. Недостаток: хрупкость. Цена от 5000 рублей.
Виниры будут служить долго, если правильно за ними ухаживать:
- Постоянно чистить зубы мягкой пастой и нитью.
- Уменьшить количество пищи с красителями (кофе, чай, искусственные красители).
- Бережно относиться к винирам (не грызть твердую пищу, орехи, семечки).
- Регулярно посещать стоматолога.
Люминиры
Люминиры – тонкие фарфоровые накладки для эстетического наращивания.
Преимущества люминиров:
- более тонкие;
- можно снимать, служат долго, более 20 лет;
- современные технологии моделирования дают возможность получать качественные накладки;
- устанавливаются без обточки и анестезии;
- не изменяют цвет при долгой эксплуатации;
- надежно защищают от кариеса;
- безвредные, имеют отличную биологическую совместимость;
- обеспечивают фторирование.
Показания:
- для получения белоснежной голливудской улыбки;
- выравнивание зубного ряда без брекетов, нивелирование щелей.
Недостаток: зубы смотрятся несколько утолщенными, люминиры имеют высокую цену – от 25000 рублей.
Установку могут осуществлять только сертифицированные специалисты.
Коронки
Установка коронок – один из самых доступных и распространенных способов сохранения зубов. Существует несколько видов коронок разного качества и ценовой политики.
Цена коронки складывается из стоимости материалов, класса клиники, квалификации стоматолога, сопутствующих процедур. Выбор зависит от рекомендаций стоматолога и достатка пациента.
Виды коронок:
- Керамические фарфоровые. Не имеют металлического каркаса, похожи на живые зубы. Недостаток: нельзя изготовить мостовидные протезы, высокая стоимость – от 14000 рублей. Срок службы – до 10 лет.
- Керамические циркониевые. Прочные, удобные, отличные эстетические характеристики благодаря фарфоровому покрытию. Недостаток: высокая стоимость – от 17000 рублей. Служат более 20 лет.
- Цельнометаллические штампованные. Штампуются из стальных заготовок. Основные недостатки: неплотное прилегание к зубу, могут вызывать аллергические реакции, низкие эстетические характеристики. Сейчас практически не используются.
- Цельнометаллические литые. Отливаются по слепку из сплавов серебра, палладия, титана. Могут покрываться золотом.
Прочные, служат долго, но возможна аллергическая реакция на металл, низкие эстетические показатели. Цена доступная — от 3500 до 7000 рублей.
- Цельнолитые золотые. Устанавливают специалисты, имеющие лицензию на работу с золотом. Очень хорошие характеристики, но коронки не эстетичные и дорогие — от 15000 до 25000 рублей.
- Комбинированные металлопластмассовые. Цельнолитые, из сплавов кобальта и хрома, передняя часть покрыта пластмассой.
Дешевые (от 5000 рублей), быстро изготавливаются.
Непрочные, служат около двух лет, коронки меняют цвет под действием красителей пищи. Со временем дают неприятный запах нечищеных зубов.
- Комбинированные металлокерамические. Каркас изготавливается из неблагородных или благородных металлов (по желанию заказчика).
Коронки прочные, не тускнеют, не реагируют на пищевые красители.
Недостаток: требуется депульпация, со временем может обнажаться металлический каркас. Стоимость доступная – от 6000 рублей. Служат долго.
Как ставят коронку:
- Подготавливают зуб: лечат кариес, депульпируют, пломбируют каналы, обтачивают коронку.
- Создают гипсовую модель коронки.
- Примеривают и подгоняют металлический каркас коронки.
- Наносят облицовку.
- Устанавливают коронку с временной фиксацией (2 недели, месяц).
- Если никаких осложнений и дискомфорта не наблюдалось, проводят постоянную фиксацию коронки.
Как ухаживать?
Правильный уход за наращенными зубами удлиняет срок их эксплуатации:
- После фиксации коронки – двухчасовое голодание, затем рекомендуется потребление мягкой пищи.
- Исключаются острые, кислые, твердые, с искусственными красителями продукты питания.
- Два-три дня (после наращивания) рекомендуют делать теплые ванночки, полоскания с антисептиком.
- Два дня не разрешается чистить наращенные зубы. Позже их чистят мягкой щеткой, исключая участок с наращенными элементами. Полная чистка возможна через два дня.
- После каждого приема пищи желательно полоскать рот.
- Посещать стоматолога нужно два раза в год.
Отзывы
Уважаемые читатели! Поделитесь, пожалуйста, своими отзывами о процедуре наращивания, комфортности процедуры, качестве наращенных материалов.
Как долго служат вам виниры, коронки, штифты? Устраивает ли вас качество стоматологической помощи? Все ли эстетические и стоматологические проблемы вы решили?
Ваше мнение очень важно для нас. Желаем вам ясной, солнечной улыбки и крепких, здоровых зубов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник