Противопоказания для прививки грудничкам

Вы с малышом пришли на плановую прививку. Педиатр, осмотрев младенца, сказала, что сейчас его нельзя вакцинировать, так как у ребенка насморк и красное горло.
А ваша подруга на днях рассказывала, что ее малышу делали прививку при насморке, и ее доктор говорил, что если нет температуры, вакцинироваться можно. Теперь вы волнуетесь, не знаете, что делать, и не понимаете, почему доктор советует перенести вакцинацию?
Безусловно, волнения здесь вполне уместны, и если вы точно решили, что будете прививаться, то затягивать не стоит.
Читай также: Календарь прививок первых трех месяцев жизни ребенка
Чтобы понять, в каких случаях действительно нельзя делать прививки, нужно разобраться с противопоказаниями к вакцинации. Давайте выясним, какие бывают противопоказания и решим, что делать, если ребенку нельзя делать прививки.
Истинные и ложные противопоказания к прививкам
Противопоказаний к прививкам есть множество. Их условно поделили на истинные и ложные.
Истинные противопоказания – это те противопоказания, которые действительно уместны, исходя из состояния здоровья ребенка. Истинные противопоказания возникают тогда, когда у ребенка есть такие болезни и состояния, при которых запрещено проводить прививки. Например, если у ребенка есть тяжелые неврологические заболевания, то ему нельзя делать прививку АКДС из-за наличия в ней коклюшного компонента. Но можно сделать прививку АДС. Истинные противопоказания прописаны в законодательстве Украины.
Ложные противопоказания вы не найдете ни в одном законе, их еще можно назвать субъективными, так как они возникают обычно по желанию родителей или врача. Некоторые родители, например, считают, что ребенку противопоказаны прививки, если «он у нас болезненный», «он у нас аллергик», «у ребенка слабый иммунитет».
Есть врачи, которые уверены, что ребенку нельзя делать прививки, если у него «повышено внутричерепное давление», «есть насморк», «дисбактериоз». Все подобные «диагнозы» не имеют под собой почвы. Если вы столкнулись с тем, что вашему ребенку не разрешают делать прививки из-за надуманных болезней, не медлите, обращайтесь за помощью к заведующему отделением поликлиники, требуйте объяснений, помните, что в вакцинации, в первую очередь, заинтересованы именно вы, а не педиатр.
Читай также: Врожденные рефлексы ребенка: что это такое?
Какие бывают истинные противопоказания к вакцинации?
Все истинные противопоказания делятся на общие и частные.
Общие противопоказания относятся ко всем прививкам без исключения. Итак, любые прививки делать нельзя, если:
Важно! Контакт с инфекционным больным не считается противопоказанием к проведению вакцинации
- у ребенка есть нарушения иммунитета;
- наблюдаются анафилактические реакции на компоненты прививки;
- были тяжелые реакции на предыдущую вакцинацию: энцефалит, анафилактический шок;
- у ребенка есть неврологические болезни;
- есть острые заболевания, в таком случае вакцинация проводится после выздоровления;
- наблюдаются обострения хронических болезней, также вакцинируют после выздоровления;
- ребенок родился недоношенным;
- у малыша анемия (гемоглобин ниже 80 г/л).
Частные противопоказания относятся к какой-то конкретной вакцине.
Когда нельзя делать прививку БЦЖ?
Прививку БЦЖ нельзя делать, если ребенок родился весом менее 2 кг. Все дело в том, что вакцину БЦЖ нужно ввести внутрикожно, кожа у ребенка весом менее 2 кг очень тонкая, поэтому внутрикожная инъекция невозможна. Малышу можно будет сделать прививку, как только он станет весить более 2,5 кг.
Противопоказания к прививке АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк)
Ребенку нельзя делать прививку АКДС, если у него есть неврологические заболевания, эпилепсия, бывают судороги, не связанные с температурой.
После перенесенного ОРВИ АКДС не рекомендуют делать в течение 2-3 недель.
Когда нельзя делать прививку КПК (корь, паротит, краснуха)
Импортная вакцина КПК готовится с использованием куриных эмбрионов, поэтому если у ребенка есть аллергия на яйца, ему противопоказана эта прививка. Но отечественные вакцины производят из перепелиных яиц. Если у ребенка есть аллергия на куриное яйцо, но нет на перепелиное, его можно привить отечественной вакциной.
Противопоказания к прививке от гепатита В
При изготовлении этой вакцины используют дрожжи, поэтому, если у ребенка есть аллергия на дрожжи, ему нельзя делать прививку от гепатита В.
Когда нельзя делать прививку от гемофильной инфекции?
Прививку от гемофильной инфекции нельзя делать, если у ребенка есть аллергия на столбнячный анатоксин (препарат, приготовленный из токсинов, которые не имеют выраженных токсических свойств).
Мама-форумчанка с ником LaizaLin13 поделилась своей историей о прививках: «Когда пришло время делать моей дочери прививку АКДС в три месяца, у нее был легкий насморк , температуры не было, поэтому после приема у педиатра, врач сказал, что прививку делать можно. Но мне очень не хотелось нагружать организм малышки в тот момент, когда он и так ослаблен, я откровенно боялась страшных реакций на прививку. Поэтому я спросила у врача, можем ли мы сделать прививку на следующей неделе, когда насморк у ребенка пройдет. Врач разрешила. Через два дня после нашего похода в поликлинику мне позвонила медсестра и строгим голосом спросила, собираемся ли мы приходить на прививку. Я ответила, что собираемся, как только пройдет насморк. После этого медсестра сказала мне, чтобы я не маялась дурью и приводила ребенка на прививку в ближайший день. Я, мягко говоря, удивилась таким словам и продолжала настаивать на том, что приведу ребенка, как только пройдет насморк, неделя ничего не реашет. Медсестра повесила трубку. На прививку мы пришли через неделю абсолютно здоровые, все прошло отлично, только вот я так и не поняла, зачем они мне звонили и подгоняли, странные методы «современной» медицины. Я же не враг своему ребенку, я просто хочу, чтобы все проходило легко».
Читай также: Первый визит с грудничком в поликлинику: каких врачей надо посетить
Как защитить ребенка от болезней, если ему нельзя делать прививки?
Если у вашего ребенка противопоказания к прививкам, это не говорит о том, что он сразу же заболеет всеми возможными инфекционными болезнями. Конечно, вероятность заражения без прививок возрастает. Но стоит помнить, что кроме вакцинации есть и другие методы повышения устойчивости иммунитета к инфекционным болезнями.
Самые главные и эффективные методы – это:
- закаливание (лучше начать заниматься закаливанием ребенка с рождения, купая его в прохладной воде);
- прогулки (для здоровья грудному ребенку необходимо гулять минимум час в день, а лучше два);
- сбалансированное питание (пока малыш находится на грудном вскармливании, беспокоиться не о чем, природа обо всем позаботилась, но как только рацион расширится, нужно начать следить за тем, чтобы он был разнообразным и сбалансированным);
- здоровый сон.
Мария Савинова, врач-педиатр, гомеопат: «Если вашему ребенку нельзя делать прививки или же вы сознательно отказываетесь от вакцинации, тогда нужно стараться повышать устойчивость иммунитета ребенка к инфекционным болезням другими способами: закаливать, организовывать правильный режим дня, питание. Отсутствие прививок – не катастрофа, многим детям нельзя их делать. Я не видела в практике, чтобы привитые дети болели больше, чем не привитые. Не стоит переживать из-за противопоказаний к прививкам, следите за общим состоянием ребенка, старайтесь всячески помогать иммунитету малыша, и все будет хорошо».
Вакцинация – это единственный метод уберечь ребенка от множества страшных болезней, утверждают приверженцы прививания детей. Поэтому, если вы относитесь к их сторонникам, а у вашего малыша нет истинных противопоказаний к прививкам, не нужно ничего придумывать и из-за собственного страха лишать малыша возможности стать защищенным перед лицом всех этих инфекций. Если же противопоказания есть, тогда стоит проконсультироваться с педиатром, о том, как повысить устойчивость иммунитета вашего ребенка к инфекциям, чтобы малыш мог полноценно развиваться и без страха находиться в детском коллективе.
Не болейте!
Читай также: Обследование ребенка на первом году жизни: плановые осмотры
Источник
Вакцинацию детей до года от различных болезней принято считать обязательной процедурой. С одной стороны, педиатры считают, что у младенцев иммунная система слишком слабая, чтобы справляться с различными инфекциями самостоятельно. Но с другой, если принимать во внимание статистические данные, то ежегодно от родителей поступает информация о случаях, когда вакцинация детей наносит непоправимый вред здоровью малыша и приводит к инвалидизации.
Прививки малышам до годовалого возраста проводят основываясь на установленной схеме. Педиатры считают, что делая вакцинацию в такой последовательности, иммунная система укрепляется постепенно, но благодаря вакцине это происходит стабильно, а не скачками. Смысл схематического проведения прививок заключается в том, чтобы через четко установленные промежутки времени вводить в организм ребенка вакцину, имеющую одинаковые характеристики. Те иммунные антитела, которые есть у крохи будут активно взаимодействовать с введенными вирусами, побеждать их и укреплять таким образом, иммунитет.
Вакцинация детей до года
Детям на протяжении первого года жизни вводят несколько разных вакцин, которые позволяют неокрепшему организму нарастить иммунитет к некоторым заболевания на несколько лет вперед. К обязательным прививкам относятся:
- БЦЖ (противотуберкулезная вакцина) — ее вводят ребенку в первые три дня после появления на свет в роддоме. Укол делают в левое плечо. Несколько дней место введения вакцины нельзя расчесывать и мочить. На протяжении двух месяцев нужно будет следить за активностью вакцины. На месте укола появится корочка, которая будет постепенно сходить, оставляя на руке малыша небольшой округлый шрам. Родителям следует учесть, что обрабатывать место укола антисептиком нельзя, так как прививка не нуждается в заживлении при помощи различных препаратов. Она заживет сама. Иммунитет после БЦЖ будет сохраняться на протяжении семи лет.
- Гепатит В — вторая прививка, которую проводят в первые три дня после появления на свет. Ее делают в бедренную часть нижней конечности. Чтобы активизировать иммунную систему, ее нужно будет сделать еще дважды. Первую прививку делают в роддоме. Вторую – при исполнении ребенку первого месяца, а третью – в полгода. Иммунитет после прививки сохраняется пять лет.
- АКДС (комплексная сыворотка от столбняка, дифтерии и коклюша) — эту вакцину вводят в три этапа, с повтором каждый год. Иммунитет к недугам может сохраняться от пяти до десяти лет.
Полиомиелит
Это опасный недуг инфекционной этиологии, передающийся воздушно-капельным путем. Невзирая на то, что заболевание редкое, его последствия очень серьезные, зачастую приводящие к полному параличу и летальному исходу. По этой причине введение данной вакцины считается обязательным. Вакцина может быть с живым или неживым штамбом вируса. Если прививка была выполнена живой вакциной, то за состоянием малыша следует тщательно следить на протяжении месяца. Если у него будет наблюдаться повышение температурных показателей, аллергические реакции, насморк и прочее, это станет свидетельством того, что вирус жив и активен, а значит ребенку требуется срочная медикаментозная терапия. Иммунитет после этой прививки будет сохраняться от пяти до десяти лет.
- MMR-сыворотка (вакцина от паротита, кори и краснухи) — ее выполняют комплексно. Такой подход позволяет организму быстрее адаптироваться к вирусам и гораздо легче перенести прививку, поэтому данную прививку, как и АКДС делают сразу от трех болезней. Иммунитет от нее сохраняется на протяжении пяти лет.
Эти прививки относятся к основным, которые делаются малышам до года. Однако есть и другие, которые может порекомендовать родителям педиатр. Конечно же, нет необходимости следовать рекомендации и вводить новые вакцины, подвергающие организм малыша опасности. Но бывают случаи, когда иммунитет у крохи сильно ослаблен и имеются некоторые проблемы со здоровьем, в этом случае вакцинация будет необходимой. Но, как бы там ни было, перед введением каких-либо дополнительных вакцин нужно рассмотреть их плюсы и минусы, а только потом принимать взвешенное решение.
Календарь прививок детям до года
В зависимости от того, как на время проведения прививки чувствует себя ребенок и имеется ли на этот момент вакцина в медицинском учреждении, прививочный график может немного сдвинуться, но в целом он выглядит так:
- С первого по третий день появления на свет ребенку делают прививку от Гепатита В.
- С третьего по седьмой день ему вводят вакцину БЦЖ.
- В первый месяц карапузу делают вторую прививку против гепатита В.
- В три месяца крохе делают первую прививку АКДС + полиомиелит
- Четыре месяца ребенку второй раз вводят вакцину АКДС + полиомиелит.
- В пять месяцев крохе делают третью прививку АКДС + полиомиелит.
- В полгода малышу проводят третью вакцинацию от гепатита В.
- Годовалому карапузу делают последнюю из обязательного списка прививку MMR.
С полутора лет ребенку начинают проводить ревакцинацию. В год и семь месяцев малышу делают первую повторную прививку АКДС + полиомиелит, а спустя два месяца делают повторный полиомиелит.
Вышеприведенную схему вакцинации малышей до года считают основной, но в каждом медицинском учреждении график прививок имеет незначительные отклонения от нормы и они не должны быть поводом для беспокойства. Главное, чтобы ребенка до года привили всеми основными вакцинами, чтобы защитить детский организм от самых опасных для него недугов.
Следует отметить, что прививочный календарь является весьма спорным вопросом. В каждом государстве он свой, что уже само по себе ставит родителей на распутье и заставляет искать истину. Также имеется обоснованное мнение, что установленная схема вакцинации слишком жесткая и ее необходимо существенно растянуть, чтобы не делать такое большое количество прививок в столь юном возрасте. Единого мнения по этому поводу ни врачам, ни родителям пока достигнуть не удалось.
Подготовка малыша к прививкам
В большинстве случаев вакцинация не вызывает у ребенка осложнений, но несмотря на это, карапуз во время прививки очень сильно стрессует. Чтобы вакцина как можно мягче подействовала на организм крохи, следует придерживаться нижеописанных правил:
- Если ребенок болен, с прививкой необходимо подождать до выздоровления. Прежде чем проходить вакцинацию, нужно сходить на осмотр к педиатру. Также врачи не рекомендуют делать прививки деткам, у которых в семье имеются люди с заболеваниями инфекционной этиологии, так как после проведения прививки и без того ослабленная иммунная система дает сбой, а значит карапуз становится подверженным к инфекции.
- Если у малыша имеется аллергическая реакция, то прививку также следует отложить по причине того, что в вакцине присутствуют аллергены, которые могут лишь усугубить течение имеющегося недуга.
- За несколько дней до вакцинации в меню малыша не следует вводить никаких новых продуктов, если он находится на грудном вскармливании, их не должна есть его мама. На время прививки из рациона обязательно следует исключить цитрусовые и не натуральные продукты.
Рекомендации после привки
- Чтобы после прививки у ребенка не возникло колик и болевых приступов, малышу нужно давать антигистаминный препарат за день до процедуры и на протяжении трех дней после нее.
- После укола, место повреждения кожных покровов может покраснеть, припухнуть, начать чесаться и шелушится – такая реакция является нормой и самостоятельно исчезает через несколько дней. Главное правило, которого следует придерживаться – это не чесать и не мочить место инъекции, чтобы не занести в него инфекцию.
- Иногда у карапуза после прививки наблюдается повышение температурных показателей. Сбивать их не нужно, но если они превышают 37,5, то снизить их можно при помощи жаропонижающей детской микстуры или свечей. О том, что у малыша появилась температура необходимо сообщить педиатру, так как любые негативные последствия, оставленные прививкой, могут стать причиной развития серьезных последствий.
Выполняя все эти рекомендации, родители смогут существенно снизить риск развития негативных последствий вакцинации и помочь организму своего крохи быстрее пройти адаптацию к инородным телам введенной сыворотки.
Противопоказания к прививкам у детей
Многие педиатры убеждены в том, что все основные прививки должны быть проведены, однако некоторые специалисты считают, что если ребенок входит в группу риска, то от вакцинации лучше воздержаться. К группе риска относятся:
- Дети аллергики, у которых наблюдается аллергическая реакция на составляющие сыворотки вакцины.
- Малыши, у которых наблюдаются хронические недуги, находящиеся в острой стадии;
- Младенцы, имеющие врожденный первичный иммунодефицит. Их следует прививать только вакцинами с живыми штамбами;
- Дети, у которых наблюдаются неврологические патологии и расстройства;
- Малыши с онкологическими заболеваниями;
- Дети с болезнями крови;
- Малыши с анемией — этих деток не прививают до тех пор, пока не будет восстановлен нормальный гемоглобиновый уровень.
Во всех остальных случаях противопоказания к прививкам нет.
Заключение
Прежде чем решится на проведение процедуры вакцинация детей до года, следует не только посоветоваться с педиатром, но и знать, что вакцины бывают разными и у них также разнятся производители.
Этот факт обязательно следует учитывать. Чем лучше качество будет у сыворотки, тем больше шансов того, что она не навредит карапузу и позволит его иммунной системе противостоять многим опасным недугам.
Источник
Противопоказаний к вакцинации не так много. И все они обоснованы.
Любая вакцинация противопоказана, если зафиксировано:
- поствакцинальное осложнение;
- сильная реакция на предыдущую прививку.
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Поствакцинальные осложнения это:
- шок анафилактический;
- сильная аллергия;
- полиомиелит;
- поражение нервной системы:
- энцефалит или менингит;
- энцефалопатия;
- неврит.
Реакция на прививку считается сильной, если у ребёнка отмечается хотя бы один признак:
- температура тела выше 40 градусов;
- место укола красное, опухшее — диаметр отёка 8 и более сантиметров.
Живые вакцины нельзя вводить, если у ребёнка имеется:
- первичный иммунодефицит;
- иммуносупрессия;
- злокачественная опухоль.
К живым относятся вакцины против туберкулёза и против полиомиелита (не все, но на это надо обращать внимание).
Обследовать всех детей на наличие иммунодефицита нереально, да и не нужно. В группу риска по иммунодефициту входят дети, у которых есть:
- тяжёлое гнойное заболевание;
- постоянно возникающая молочница (кандидоз) любой локализации;
- пневмония;
- постоянная экзема;
- тромбоцитопения;
- родственник с подтверждённым иммунодефицитом.
Такие дети прививаются инактивированными вакцинами. Рекомендуется после вакцинации проверить — сформировался ли иммунитет к заболеванию против которого была сделана прививка.
Иммуносупрессию (подавление иммунитета) вызывают:
- длительный приём гормональных препаратов;
- лечение препаратами подавляющими иммунитет (они требуются при онкологических и системных заболеваниях).
БЦЖ
БЦЖ не делают, если:
- вес ребёнка меньше 2 кг;
- на теле есть келоидный рубец;
- у малыша генерализованный туберкулез, остеит, остеомиелит.
АКДС, АДС, АДС-М
АКДС противопоказана при:
- активно развивающемся нервном заболевании;
- бывших ранее судорогах (вызванных не повышением температуры!).
Вместо неё вводится АДС или АДС-М вакцина (то есть, исключается коклюшный компонент).
Если введение вакцины сопровождалось судорогами, то в следующий раз прививку делают под прикрытием противосудорожных препаратов.
АДС и АДС-М вакцины противопоказаний для использования не имеют (только индивидуальная непереносимость).
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Корь, паротит, краснуха
Противопоказаниями для введения живых коревой и паротитной вакцины, краснушной, а так же комбинированных (корь-краснуха-паротит, корь-паротит) являются:
- зафиксированная сильная аллергическая реакция на аминогликозиды;
- анафилактический шок, развившийся в ответ на яичный белок (к краснушной вакцине не относится).
Прививки против кори и краснухи не делаются детям с выраженной аллергией на аминогликозиды.
Противопоказанием для прививки против краснухи является любой артрит.
Импортные вакцины против кори и паротита изготавливаются на куриных эмбрионах и не вводятся детям с выраженной аллергией на куриный белок.
Российские вакцины от кори и паротита изготавливаются при помощи яиц японских перепелов, поэтому их использование менее опасно при аллергии на белок куриного яйца, хотя не исключены перекрёстные реакции.
Гепатит В
Не делают вакцинацию против гепатита В, если у ребёнка:
- аллергия на пекарские дрожжи, то есть, он не переносит хлеб и другие продукты, приготовленные с использованием дрожжей.
ОРВИ — это противопоказание?
Да, противопоказание, как и обострение хронического заболевания. Но только временное — на 2-4 недели. Лёгкие ОРВИ без повышения температуры тела и острые кишечные инфекции без ярко выраженных симптомов противопоказаниями сейчас не считаются, то есть, дети при них вакцинируются.
А если ребёнок перенёс серьёзное неврологическое заболевание?
Если ребёнок переболел острым менингитом или другим заболеванием, поражающим нервную систему, то прививать его можно лишь через полгода после исчезновения или стабилизации остаточных явлений (разрешение даёт невропатолог).
Как вакцинируют детей с хроническими заболеваниями?
Никогда не делают прививки во время обострения хронического заболевания. Вакцинируют, когда достигнута стойкая ремиссия (разрешение даёт ведущий специалист).
Можно ли вакцинировать детей с гемофилией?
Да. Только подкожно, очень тонкой иглой и в местах, где можно без вреда для ребёнка прижать место инъекции. При опасениях развития кровотечения подстраховываются препаратами, повышающими свёртываемость.
Вакцинация после введения препаратов крови
Если ребёнок получал препараты крови, то живые вакцины вводятся ему не сразу, а спустя определённый интервал времени, указанный в этой таблице.
Ложные противопоказания к вакцинации
Существует ряд состояний, которые привычно и мамы и участковые педиатры относят к противопоказаниям к вакцинации. По мнению иммунологов, они являются ложными и дети могут быть привиты.
- Неврологические состояние не прогрессирующие. Есть успешный опыт вакцинации детей с ДЦП, синдромом Дауна и другими неврологическими заболеваниями. Разрешение даёт невропатолог.
- Аллергия, бронхиальная астма. Дети должны быть привиты в первую очередь, так как любая инфекция подрывает их иммунитет и наносит в тысячи раз больше вреда, чем вакцинация. Педиатр и аллерголог должны подобрать оптимальную схему вакцинации и выбрать подходящие препараты.
- Анемия лёгкой или средней тяжести не является противопоказанием. Вакцинация проводится, затем назначаются препараты, повышающие уровень железа в крови. Разрешение даёт педиатр или гематолог.
- Увеличение тени тимуса на рентгеновском снимке. Обычно выявляется случайно и является реакцией на перенесенное острое вирусное заболевание, стресс и даже вариантом нормы. Дети прививаются как обычно, если нет других противопоказаний. Разрешение даёт педиатр или эндокринолог.
- Врождённые пороки развития. Вакцинация проводится сразу, как только фиксируется компенсация физиологических нарушений.
- Дисбактериоз, выявленный лабораторно, при нормальном стуле и активном поведении ребёнка не является противопоказанием для вакцинации.
- Местное применение стероидных препаратов никак не подавляет иммунитет значительно и не является поводом для медотвода от прививок.
Были ли у вашего ребёнка противопоказания к вакцинации и если “да”, то какие?
Источник