Противопоказания для прививок от полиомиелита

Согласно мировой статистике, прививка от полиомиелита является одной из самых безопасных прививок. Поэтому даже самые ярые противники должны еще раз подумать о возможности прививания своего ребенка от этого опасного заболевания. Опираясь на статистику Всемирной организации здравоохранения, доктора и чиновники Минздрава единогласно заверяют, что вакцина от полиомиелита прошла всевозможные испытания, относится к ряду самых проверенных, и почти не оказывает побочных проявлений.
Вместе с тем стоит учитывать, что в настоящее время сложилась такая ситуация, при которой полиомиелит вместе с иными инфекционными заболеваниями распространяется только потому, что люди повсеместно отказываются от вакцинации. Прививка от полиомиелита – противопоказания от которой сведены к минимуму, как утверждает большая часть врачей, наряду с вакцинацией от дифтерии, коклюша, столбняка и кори относится к обязательным прививкам.
Многие люди, а также молодые родители задаются вопросом о том, а действительно ли настолько необходима вакцинация детей в тех странах, в которых страшный вирус встречается довольно редко.
Все без исключения врачи отвечают, что прививка от полиомиелита нужна в любом случае.
Ребенок без прививки, у которого был диагностирован иммунодефицит, может подцепить это опасное заболевание от другого малыша, который уже был вакцинирован. Кроме того, опасность таится и в том, что дети, заразившись такой инфекцией, нередко заражали своих родителей, имеющих проблемы с иммунодефицитом.
Подготовка к прививке от полиомиелита
Пожалуй, нет такого родителя, который бы не догадывался, что перед вакцинацией его ребенок должен быть абсолютно здоровым. Хотя на практике некоторые врачи (в особенности в развитых странах) полагают, что незначительный насморк без иных отрицательных симптомов со здоровьем не считается причиной для отказа или переноса прививки. Естественно, что вам никто не запрещает поинтересоваться такими нюансами у врача, которому вы действительно доверяете, однако не лишним будет перестраховаться.
Подготовка к прививке полиомиелита должна проходить с учетом таких нюансов:
- Прививка от полиомиелита, впрочем, как и любая другая прививка, не должна проводиться, если у малыша выросла температура тела, или он недавно контактировал с детьми, которые болеют ветрянкой, краснухой, паротитом и так далее, но только, если он такими заболеваниями еще не болел.
- Если вы еще не сдавали анализов, то лучше это сделать, так как в данном случае станет ясно, все ли в порядке у малыша со здоровьем, даже если внешних симптомов на данный момент вы не наблюдаете. Некоторые лаборатории могут делать забор крови у малыша на дому.
- Не лишним будет за 1-2 дня до инъекции понаблюдать за функционированием кишечника малыша. Если несколько дней до прививки ребенок не посещал туалет, то не помешает сделать клизму, потому что в день вакцинации кишечник должен работать без сбоев.
- Если ваш малыш страдает от аллергий, то во время прививки обострений в этом плане не должно быть. В случае особой надобности врач вправе до прививки прописать курс антигистаминных средств вместе с кальцийсодержащими препаратами.
- В отдельных случаях у ребенка бывают такие патологии здоровья, когда вакцинация запрещена в любом случае. О таких недугах лечащий врач должен быть обязательно осведомлен. Прививка от полиомиелита противопоказана при существовании опасных для организма ребенка аллергий на ряд антибиотиков.
В день прививки
В случае отсутствия противопоказаний к вакцинации, малыш посетил туалет, и вы готовы на прием к доктору, то придерживайтесь таких правил:
- Направляясь в поликлинику, одевайте малыша так, чтобы не дать ему вспотеть. Если он все же вспотел, дайте ему немного времени перед прививкой, чтобы он успел остыть.
- Если вы интересуетесь, можно ли кушать перед прививкой от полиомиелита, то рекомендуется в данном случае организовать легкий завтрак, еще лучше, если ребенок просто обойдется питьем. Но в любом случае стоит помнить, что детский организм не должен испытывать недостаток жидкости в организме.
- Избегайте мест с большим скоплением людей. К доктору по возможности добирайтесь на такси или пешком, но, естественно, если поликлиника расположена поблизости.
- Пообщайтесь с медработниками на тему возможных реакций детского организма на прививку.
- Если будут назначены антигистаминные препараты, то обязательно принимайте их до и после намеченных манипуляций.
- За один день должно быть сделано не больше одной прививки. Проследите, чтобы промежуток между прививками превышал 2-3 недели. Если вы по каким-либо причинам выпали из графика, то не нужно пытаться наверстать упущенное. Если по графику между прививками разрыв составляет целый месяц, то этого и нужно придерживаться, чтобы не расстроить молодой иммунитет ребенка.
А если прививка в садике
Вследствие нависшей угрозы распространения полиомиелита, в России проводится на данный момент уже третья стадия всеобщей иммунизации. Однако это не повод, чтобы окончательно успокоиться.
О факте прививания в садике вы должны быть осведомлены заблаговременно, при этом вы будете решать, делать ли прививку.
Не стоит забывать о том, что прививку делают живой вакциной (закапыванием капель в рот). Родители обязаны поставить в известность врачей о том, прививался ли до этого ребенок инактивированными препаратами. По инструкции, прививок делают несколько, поэтапно, первые две из них должны состоять из вакцины ИПВ, являющейся абсолютно безвредной. После этого безопасным для ребенка будет введение живой вакцины ОПВ, которая обеспечит организму постоянный иммунитет от полиомиелита.
В ваших интересах провести осмотр вводимой вашему малышу вакцины с целью определения ее качества. К примеру, французскую вакцину (широко применяемую в Европе), которую передала ЮНИСЕФ, нельзя хранить в условиях высокой температуры. Чтобы проконтролировать условия, в которых хранилась вакцина, нужно обратить внимание на расположенный на бутылочке индикатор квадратной формы и обведенный кругом. Если цвет квадрата изменил свою окраску и стал темнее круга, то это свидетельствует о том, что препарат хранился с нарушением условий. Такая вакцина запрещена к использованию.
Дополнительно о том, как подготовиться к прививке от полиомиелита, можно узнать, изучив соответствующие статьи Комаровского Е. О.
Противопоказания к прививке от полиомиелита
Не всем детям делать прививку в равной степени безопасно. Существуют определенные временные противопоказания к прививке от полиомиелита у детей:
- обострение хронических патологий;
- наличие респираторного вирусного заболевания.
Тем не менее, есть состояния, при которых иммунизацию полиовакциной проводить нельзя.
Если используется ОПВ (живая вакцина), то противопоказания следующие:
- ВИЧ, наследственный иммунодефицит у ребенка или его ближайших родственников;
- планируемая или уже наступившая беременность у матери ребенка, которого нужно вакцинировать;
- наличие неврологических проблем после прививки от полиомиелита в прошлом – сбои в ЦНС, судороги;
- сильная аллергия, либо наличие очень высокой температуры (более 39 ℃), как реакция на введенную ранее полиовакцину;
- индивидуальная непереносимость антибиотиков в составе вакцины – неомицина, канамицина, стрептомицина или полимиксина Б;
- диагностированные онкологические заболевания.
Если планируется использование инактивированной прививки, в списке противопоказаний такие состояния:
- аллергическая реакция на стрептомицин или неомицин;
- наблюдавшиеся в прошлом осложнения после прививки – отек места инъекции до 7 см в диаметре;
- онкологические заболевания.
В любом случае делать прививку от полиомиелита можно только абсолютно здоровым детям без выраженных аллергий на составляющие вакцины.
Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке
Многих родителей интересует вопрос, можно ли делать прививку полиомиелит при насморке. Как уже отмечалось, ребенок должен быть абсолютно здоров, чтобы его организм успешно справился с возбудителем полиомиелита в прививке. Следовательно, даже если у малыша только незначительные сопли, но без температуры, и уж тем более при кашле или сильном рините из-за простуды, не стоит торопиться с вакцинацией.
Педиатры рекомендуют делать любые прививки не ранее, чем через месяц после выздоровления. За это время иммунитет малыша окрепнет достаточно, чтобы можно было делать прививку.
При незначительном повышении температуры без видимых причин вакцинацию также стоит отложить.
Опасность
Как правило, прививка от полиомиелита не приводит к серьезным последствиям, если все правила иммунизации были соблюдены. Наиболее часто встречающиеся неприятные последствия выражаются в таких состояниях:
- Нарушения пищеварения – лечить не нужно.
- Подъем температуры – может произойти на 5-14 день.
- Развитие вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП)– практически не встречается.
Стоит отметить, что в группе риска развития ВАП находятся дети с врожденным ВИЧ и нарушениями органов пищеварения. В таких случаях заболевание может возникнуть даже в результате единоразового прививания полиовакциной.
Как вести себя после прививки
Правила поведения после любой прививки, в том числе против полиомиелита, состоят в соблюдении осторожности. Не стоит подвергать ребенка повышенной опасности и стрессу, чтобы вакцина подействовала должным образом с минимальным риском для здоровья. Точные рекомендации можно получить от педиатра.
В первое время после прививки место укола может слегка покраснеть, ребенок станет капризным, вялым, может плохо спать. Иногда слегка поднимается температура. Это нормальные побочные реакции, через некоторое время симптомы исчезнут.
Сколько не есть после ОПВ
Кормить малыша стоит не ранее, чем через час после приема капель с живым вирусом. Нельзя также давать воду или любые другие напитки.
Нежелательно начинать прикорм новыми продуктами за несколько дней до иммунизации. А в день прививки питание должно быть как можно более легким, без продуктов, которые могут вызвать аллергию.
Можно ли мочить прививку ИПВ
Мочить место инъекции не рекомендуется в первых 24 часа. Если на следующий день не появилось покраснения или сыпи, а температура в пределах нормы, то можно полноценно искупать малыша.
Можно ли гулять после прививки
В день прививки педиатры советуют отказаться от прогулок на улице. А в несколько последующих дней нужно постараться избегать людных мест, чтобы ослабленный прививкой ребенок не заразился инфекционным заболеванием. Иммунитет в это время все усилия направляет на выработку антител к полиовирусу, поэтому риск случайного заражения очень высок.
Источник
Иммунопрофилактика в России проходит по утвержденному Минздравом графику. Первая вакцинация против полиомиелита делается детям в трехмесячном возрасте. Используется два вида препаратов для прививок: инактивированная вакцина и живые штаммы вируса. Иммунизация взрослого населения происходит только по эпидемиологическим показаниям.
Обязательно ли проводить
В России вакцинация полиомиелита для детей до 14 лет является обязательной, согласно постановлению Минздрава.
Вирус полиомиелита опасен в основном для детей младшего возраста – до 5 лет. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.
Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.
Календарь вакцинации
График иммунизации населения для профилактики полиомиелита установлен Приказом Минздрава РФ от 2011 года. Для прививок используется два типа вакцин:
- ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится путем инъекции;
- ОПВ – оральная полиовакцина из живых штаммов вируса.
Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. Также существуют комплексные вакцины, такие как Пентаксим, Инфанрикс Пента, которые включают сразу несколько вирусов.
Проведение первой вакцинации против полиомиелита происходит на 3 месяц от рождения. Важно делать ее своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.
Таблица. Порядок вакцинации детей от полиомиелита.
Этап прививки | Возраст | Вакцина | Форма |
Вакцинация происходит трехкратно с интервалом в 45 дней: | |||
1-я | 3 месяца | ИПВ | Инъекция |
2-я | 4,5 месяцев | ИПВ | Инъекция |
3-я | 6 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
Ревакцинация происходит в три этапа по следующей схеме: | |||
1-я | 18 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
2-я | 20 месяцев | ОПВ | Оральные капли |
3-я | 14 лет | ОПВ | Оральные капли |
Считается, что устойчивый иммунитет формируется после полного комплекса вакцинации. Вакцинация делается бесплатно на базе государственных поликлиник. Прививка от полиомиелита делается в одно время с АКДС.
Вакцинацию можно осуществить также в частных клиниках. Для получения консультации и прививки нужно записаться на прием.
Прививки для взрослых
Если речь идет об иммунизации взрослых, то она производится по такому графику:
- 1-я прививка ИПВ;
- через 1-2 месяца повторное введение ИПВ;
- через 6-12 месяцев осуществляется 3-я прививка.
Взрослым прививаться нужно только в исключительных случаях:
- если человек не был привит в детстве;
- при планировании поездки в страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита;
- при работе с инфицированными людьми;
- после контакта с больным человеком.
Подготовка к прививке
Как подготовить ребенка к прививке:
- за несколько дней исключить общение с больными детьми;
- сдать ОАК и ОАМ;
- не допускать переохлаждения и стрессов;
- не давать аллергенных продуктов (цитрусы, шоколад, яйца, мед).
Перед прививкой врач делает общий осмотр ребенка. Для введения вакцины нужно письменное соглашение одного из родителей.
Есть ли ограничения
В некоторых случаях прививку делать нельзя. Противопоказания к иммунизации от полиомиелита:
- беременность;
- иммунодефициты различного генеза;
- аллергия на компоненты препарата (неомицин, стрептомицин);
- тяжелая реакция на предыдущую прививку;
- простуда, ОРЗ;
- обострение хронических заболеваний.
В двух последних случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.
Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной (ИПВ).
Как проводится вакцинация
Инактивированная вакцина (ИПВ) ставится двумя путями – подкожно или в плечо (бедро). Способ введения зависит от производителя препарата.
Живые вакцины (ОПВ) вводятся перорально – на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины. Ребенка просят запрокинуть голову и открыть рот, куда капают 2 и 4 капли в зависимости от дозировки препарата. В течение часа после введения вакцины нельзя есть и пить, в том числе воду.
Сутки после прививки нельзя употреблять аллергенные продукты, переохлаждаться и общаться с больными людьми.
Что делать, если пропущены установленные сроки
Если нарушен график проведения вакцинации, то не нужно делать всю серию заново. При несвоевременном введении первой прививки или пропущенных дозах весь график сдвигают по определенному алгоритму.
Врач определит, какие прививки были пропущены и назначит их введение с соблюдением минимальных интервалов между ними:
- между 1-й и 2-й – 30 дней;
- между 2-й и 3-й – 30 дней;
- между 3-й и 4-й и далее – 6 месяцев.
Таким образом, если был пропущен срок первой прививки в 3 месяца, то ее сделают в 4 месяца. Делать вторую в установленный срок (4,5 мес.) слишком рано, нужно выдержать промежуток в 1 месяц. Таким образом, вторая прививка ставится в 5 месяцев.
Доза, которая введена ранее, чем истек минимальный промежуток, не засчитывается. Таким образом, нужно провести всю серию иммунизации до 14 лет. После этого возраста вакцинация осуществляется только по эпидемиологическим показателям.
Если информация о прививках утеряна, то ребенок считается непривитым, и нужна полная серия вакцинаций от полиомиелита.
Возможные побочные реакции от прививки
Зачастую прививка переносится хорошо, не вызывая никаких последствий для организма. Иногда могут возникать некоторые побочные эффекты:
- Легкое расстройство кишечника, которое длится около 2-3 дней. При более длительном сроке ослабленного стула и сопутствующих подозрительных симптомах (плохой аппетит, вялость) нужно обратиться к врачу. Подобное состояние может быть спровоцировано кишечной инфекцией, не связанной с введением вакцины.
- Аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы. Любое подобное явление требует врачебной консультации для исключения тяжелых последствий, например, отек Квинке. Доктор назначит противоаллергические лекарства (Зодак, Фенистил, Лоратадин). При склонности к аллергии антигистаминные препараты начинают пить за несколько дней до прививки.
- ВАПП (вакциноассоциированный полиомиелит) встречается в одном из миллиона случаев. Чаще всего наблюдается абортивная форма (без паралича), сопровождающаяся симптомами ОРЗ, подергиванием мышц, болями в спине и конечностях. Выздоровление наступает через месяц. Тяжелые паралитические формы встречаются крайне редко.
Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать правила подготовки и поведения после вакцинации. Однако зачастую побочные эффекты наблюдаются по причине некачественного материала или несоблюдения техники его введения.
Источник