Противопоказания для прививок при дцп
Противопоказаний к вакцинации не так много. И все они обоснованы.
Любая вакцинация противопоказана, если зафиксировано:
- поствакцинальное осложнение;
- сильная реакция на предыдущую прививку.
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Поствакцинальные осложнения это:
- шок анафилактический;
- сильная аллергия;
- полиомиелит;
- поражение нервной системы:
- энцефалит или менингит;
- энцефалопатия;
- неврит.
Реакция на прививку считается сильной, если у ребёнка отмечается хотя бы один признак:
- температура тела выше 40 градусов;
- место укола красное, опухшее — диаметр отёка 8 и более сантиметров.
Живые вакцины нельзя вводить, если у ребёнка имеется:
- первичный иммунодефицит;
- иммуносупрессия;
- злокачественная опухоль.
К живым относятся вакцины против туберкулёза и против полиомиелита (не все, но на это надо обращать внимание).
Обследовать всех детей на наличие иммунодефицита нереально, да и не нужно. В группу риска по иммунодефициту входят дети, у которых есть:
- тяжёлое гнойное заболевание;
- постоянно возникающая молочница (кандидоз) любой локализации;
- пневмония;
- постоянная экзема;
- тромбоцитопения;
- родственник с подтверждённым иммунодефицитом.
Такие дети прививаются инактивированными вакцинами. Рекомендуется после вакцинации проверить — сформировался ли иммунитет к заболеванию против которого была сделана прививка.
Иммуносупрессию (подавление иммунитета) вызывают:
- длительный приём гормональных препаратов;
- лечение препаратами подавляющими иммунитет (они требуются при онкологических и системных заболеваниях).
БЦЖ
БЦЖ не делают, если:
- вес ребёнка меньше 2 кг;
- на теле есть келоидный рубец;
- у малыша генерализованный туберкулез, остеит, остеомиелит.
АКДС, АДС, АДС-М
АКДС противопоказана при:
- активно развивающемся нервном заболевании;
- бывших ранее судорогах (вызванных не повышением температуры!).
Вместо неё вводится АДС или АДС-М вакцина (то есть, исключается коклюшный компонент).
Если введение вакцины сопровождалось судорогами, то в следующий раз прививку делают под прикрытием противосудорожных препаратов.
АДС и АДС-М вакцины противопоказаний для использования не имеют (только индивидуальная непереносимость).
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Корь, паротит, краснуха
Противопоказаниями для введения живых коревой и паротитной вакцины, краснушной, а так же комбинированных (корь-краснуха-паротит, корь-паротит) являются:
- зафиксированная сильная аллергическая реакция на аминогликозиды;
- анафилактический шок, развившийся в ответ на яичный белок (к краснушной вакцине не относится).
Прививки против кори и краснухи не делаются детям с выраженной аллергией на аминогликозиды.
Противопоказанием для прививки против краснухи является любой артрит.
Импортные вакцины против кори и паротита изготавливаются на куриных эмбрионах и не вводятся детям с выраженной аллергией на куриный белок.
Российские вакцины от кори и паротита изготавливаются при помощи яиц японских перепелов, поэтому их использование менее опасно при аллергии на белок куриного яйца, хотя не исключены перекрёстные реакции.
Гепатит В
Не делают вакцинацию против гепатита В, если у ребёнка:
- аллергия на пекарские дрожжи, то есть, он не переносит хлеб и другие продукты, приготовленные с использованием дрожжей.
ОРВИ — это противопоказание?
Да, противопоказание, как и обострение хронического заболевания. Но только временное — на 2-4 недели. Лёгкие ОРВИ без повышения температуры тела и острые кишечные инфекции без ярко выраженных симптомов противопоказаниями сейчас не считаются, то есть, дети при них вакцинируются.
А если ребёнок перенёс серьёзное неврологическое заболевание?
Если ребёнок переболел острым менингитом или другим заболеванием, поражающим нервную систему, то прививать его можно лишь через полгода после исчезновения или стабилизации остаточных явлений (разрешение даёт невропатолог).
Как вакцинируют детей с хроническими заболеваниями?
Никогда не делают прививки во время обострения хронического заболевания. Вакцинируют, когда достигнута стойкая ремиссия (разрешение даёт ведущий специалист).
Можно ли вакцинировать детей с гемофилией?
Да. Только подкожно, очень тонкой иглой и в местах, где можно без вреда для ребёнка прижать место инъекции. При опасениях развития кровотечения подстраховываются препаратами, повышающими свёртываемость.
Вакцинация после введения препаратов крови
Если ребёнок получал препараты крови, то живые вакцины вводятся ему не сразу, а спустя определённый интервал времени, указанный в этой таблице.
Ложные противопоказания к вакцинации
Существует ряд состояний, которые привычно и мамы и участковые педиатры относят к противопоказаниям к вакцинации. По мнению иммунологов, они являются ложными и дети могут быть привиты.
- Неврологические состояние не прогрессирующие. Есть успешный опыт вакцинации детей с ДЦП, синдромом Дауна и другими неврологическими заболеваниями. Разрешение даёт невропатолог.
- Аллергия, бронхиальная астма. Дети должны быть привиты в первую очередь, так как любая инфекция подрывает их иммунитет и наносит в тысячи раз больше вреда, чем вакцинация. Педиатр и аллерголог должны подобрать оптимальную схему вакцинации и выбрать подходящие препараты.
- Анемия лёгкой или средней тяжести не является противопоказанием. Вакцинация проводится, затем назначаются препараты, повышающие уровень железа в крови. Разрешение даёт педиатр или гематолог.
- Увеличение тени тимуса на рентгеновском снимке. Обычно выявляется случайно и является реакцией на перенесенное острое вирусное заболевание, стресс и даже вариантом нормы. Дети прививаются как обычно, если нет других противопоказаний. Разрешение даёт педиатр или эндокринолог.
- Врождённые пороки развития. Вакцинация проводится сразу, как только фиксируется компенсация физиологических нарушений.
- Дисбактериоз, выявленный лабораторно, при нормальном стуле и активном поведении ребёнка не является противопоказанием для вакцинации.
- Местное применение стероидных препаратов никак не подавляет иммунитет значительно и не является поводом для медотвода от прививок.
Были ли у вашего ребёнка противопоказания к вакцинации и если “да”, то какие?
Источник
Противопоказаний к вакцинации не так много. И все они обоснованы.
Любая вакцинация противопоказана, если зафиксировано:
- поствакцинальное осложнение;
- сильная реакция на предыдущую прививку.
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Поствакцинальные осложнения это:
- шок анафилактический;
- сильная аллергия;
- полиомиелит;
- поражение нервной системы:
- энцефалит или менингит;
- энцефалопатия;
- неврит.
Реакция на прививку считается сильной, если у ребёнка отмечается хотя бы один признак:
- температура тела выше 40 градусов;
- место укола красное, опухшее — диаметр отёка 8 и более сантиметров.
Живые вакцины нельзя вводить, если у ребёнка имеется:
- первичный иммунодефицит;
- иммуносупрессия;
- злокачественная опухоль.
К живым относятся вакцины против туберкулёза и против полиомиелита (не все, но на это надо обращать внимание).
Обследовать всех детей на наличие иммунодефицита нереально, да и не нужно. В группу риска по иммунодефициту входят дети, у которых есть:
- тяжёлое гнойное заболевание;
- постоянно возникающая молочница (кандидоз) любой локализации;
- пневмония;
- постоянная экзема;
- тромбоцитопения;
- родственник с подтверждённым иммунодефицитом.
Такие дети прививаются инактивированными вакцинами. Рекомендуется после вакцинации проверить — сформировался ли иммунитет к заболеванию против которого была сделана прививка.
Иммуносупрессию (подавление иммунитета) вызывают:
- длительный приём гормональных препаратов;
- лечение препаратами подавляющими иммунитет (они требуются при онкологических и системных заболеваниях).
БЦЖ
БЦЖ не делают, если:
- вес ребёнка меньше 2 кг;
- на теле есть келоидный рубец;
- у малыша генерализованный туберкулез, остеит, остеомиелит.
АКДС, АДС, АДС-М
АКДС противопоказана при:
- активно развивающемся нервном заболевании;
- бывших ранее судорогах (вызванных не повышением температуры!).
Вместо неё вводится АДС или АДС-М вакцина (то есть, исключается коклюшный компонент).
Если введение вакцины сопровождалось судорогами, то в следующий раз прививку делают под прикрытием противосудорожных препаратов.
АДС и АДС-М вакцины противопоказаний для использования не имеют (только индивидуальная непереносимость).
В конце статьи мы подготовили чек-лист “Национальный календарь прививок в России”. Скачайте его, чтобы знать когда и какую вакцину следует сделать малышу, чтобы защитить его от болезней!
Корь, паротит, краснуха
Противопоказаниями для введения живых коревой и паротитной вакцины, краснушной, а так же комбинированных (корь-краснуха-паротит, корь-паротит) являются:
- зафиксированная сильная аллергическая реакция на аминогликозиды;
- анафилактический шок, развившийся в ответ на яичный белок (к краснушной вакцине не относится).
Прививки против кори и краснухи не делаются детям с выраженной аллергией на аминогликозиды.
Противопоказанием для прививки против краснухи является любой артрит.
Импортные вакцины против кори и паротита изготавливаются на куриных эмбрионах и не вводятся детям с выраженной аллергией на куриный белок.
Российские вакцины от кори и паротита изготавливаются при помощи яиц японских перепелов, поэтому их использование менее опасно при аллергии на белок куриного яйца, хотя не исключены перекрёстные реакции.
Гепатит В
Не делают вакцинацию против гепатита В, если у ребёнка:
- аллергия на пекарские дрожжи, то есть, он не переносит хлеб и другие продукты, приготовленные с использованием дрожжей.
ОРВИ — это противопоказание?
Да, противопоказание, как и обострение хронического заболевания. Но только временное — на 2-4 недели. Лёгкие ОРВИ без повышения температуры тела и острые кишечные инфекции без ярко выраженных симптомов противопоказаниями сейчас не считаются, то есть, дети при них вакцинируются.
А если ребёнок перенёс серьёзное неврологическое заболевание?
Если ребёнок переболел острым менингитом или другим заболеванием, поражающим нервную систему, то прививать его можно лишь через полгода после исчезновения или стабилизации остаточных явлений (разрешение даёт невропатолог).
Как вакцинируют детей с хроническими заболеваниями?
Никогда не делают прививки во время обострения хронического заболевания. Вакцинируют, когда достигнута стойкая ремиссия (разрешение даёт ведущий специалист).
Можно ли вакцинировать детей с гемофилией?
Да. Только подкожно, очень тонкой иглой и в местах, где можно без вреда для ребёнка прижать место инъекции. При опасениях развития кровотечения подстраховываются препаратами, повышающими свёртываемость.
Вакцинация после введения препаратов крови
Если ребёнок получал препараты крови, то живые вакцины вводятся ему не сразу, а спустя определённый интервал времени, указанный в этой таблице.
Ложные противопоказания к вакцинации
Существует ряд состояний, которые привычно и мамы и участковые педиатры относят к противопоказаниям к вакцинации. По мнению иммунологов, они являются ложными и дети могут быть привиты.
- Неврологические состояние не прогрессирующие. Есть успешный опыт вакцинации детей с ДЦП, синдромом Дауна и другими неврологическими заболеваниями. Разрешение даёт невропатолог.
- Аллергия, бронхиальная астма. Дети должны быть привиты в первую очередь, так как любая инфекция подрывает их иммунитет и наносит в тысячи раз больше вреда, чем вакцинация. Педиатр и аллерголог должны подобрать оптимальную схему вакцинации и выбрать подходящие препараты.
- Анемия лёгкой или средней тяжести не является противопоказанием. Вакцинация проводится, затем назначаются препараты, повышающие уровень железа в крови. Разрешение даёт педиатр или гематолог.
- Увеличение тени тимуса на рентгеновском снимке. Обычно выявляется случайно и является реакцией на перенесенное острое вирусное заболевание, стресс и даже вариантом нормы. Дети прививаются как обычно, если нет других противопоказаний. Разрешение даёт педиатр или эндокринолог.
- Врождённые пороки развития. Вакцинация проводится сразу, как только фиксируется компенсация физиологических нарушений.
- Дисбактериоз, выявленный лабораторно, при нормальном стуле и активном поведении ребёнка не является противопоказанием для вакцинации.
- Местное применение стероидных препаратов никак не подавляет иммунитет значительно и не является поводом для медотвода от прививок.
Были ли у вашего ребёнка противопоказания к вакцинации и если “да”, то какие?
Источник
Кина_не_будет
1
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 17:58
а вам что,кто-то с таким диагнозом предлагает их делать?
Бритоножка
(автор)
2
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 17:59
садик требует прививки или медотвод, моего отказа, заверенного педиатром, не достаточно
ПриснитсяЖЕ
3
ПриснитсяЖЕ
25 сентября 2017 в 18:02
Ответ для Бритоножка
Цитата:
садик требует прививки или медотвод, моего отказа, заверенного педиатром, не достаточно
потребуйте тоже. отказ в письменном виде и на основании чего
Бритоножка
(автор)
4
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:04
попробую, пока меня предупредили, хочу подготовиться заранее. сказали что это из-за эпидемии кори, сделать хотя бы КПК. делать никаких прививок не планирую.
Я Главная
5
Я Главная
25 сентября 2017 в 18:11
да и невролог обычно пишет что противопоказаны
Кина_не_будет
6
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 18:12
Ответ для Бритоножка
Цитата:
садик требует прививки или медотвод, моего отказа, заверенного педиатром, не достаточно
у ребенка дцп?а что это за сад,где с таким диагнозом берут.
7
Queste
25 сентября 2017 в 18:12
Ответ для Бритоножка
Цитата:
садик требует прививки или медотвод, моего отказа, заверенного педиатром, не достаточно
подойдите с этим вопросом к врачу, у которого наблюдаетесь по дцп
у моего ребенка была неврология, наш лечащий врач с месячного возраста после каждой консультации под всеми назначениями в карте размашисто писал ’вакцинация запрещена’
Я Главная
8
Я Главная
25 сентября 2017 в 18:13
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
а вам что,кто-то с таким диагнозом предлагает их делать?
тсюю…. у них же статистика хромает
мне сто раз лекции читали и страшилки рассказывали, даже когда были приступы эпилепсии
Бритоножка
(автор)
9
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:13
невролог ’за’ прививки. медотвод не оформит. вот и хочу для себя понять, это у нас невролог такой или дцп действительно не основание для медотвода.
Кина_не_будет
10
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 18:14
Ответ для Бритоножка
Цитата:
невролог ’за’ прививки. медотвод не оформит. вот и хочу для себя понять, это у нас невролог такой или дцп действительно не основание для медотвода.
ответьте,у ребенка точно дцп?что-то не верится,что с таким диагнозом вас посылают на прививки.
Бритоножка
(автор)
11
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:15
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
у ребенка дцп?а что это за сад,где с таким диагнозом берут.
дцп в легкой форме, интелект сохранен, двигательные нарушения. сад обычный.
Дадосвидания
12
Дадосвидания
25 сентября 2017 в 18:15
У меня ребенок после кпк 2 мес скорую вызывали,приступы астмы.У вас с вашим диагнозом-я балдею,врачи думают о плане и все?они гарантируют последствия после нее?
100%
13
100%
25 сентября 2017 в 18:16
Ответ для Бритоножка
Цитата:
невролог ’за’ прививки. медотвод не оформит. вот и хочу для себя понять, это у нас невролог такой или дцп действительно не основание для медотвода.
из какой вы области?
если вы не из одесской, ивано-фр и закарпатской, вам надо написать отказ, пройти ВКК, они должны выдать справку – может посещать ДНЗ при благоприятной эпидем.ситуации. сейчас неблагоприятными обьявлены только три области. сама проходила на прошлой неделе, в киеве все написали
14
Queste
25 сентября 2017 в 18:17
Ответ для Бритоножка
Цитата:
невролог ’за’ прививки. медотвод не оформит. вот и хочу для себя понять, это у нас невролог такой или дцп действительно не основание для медотвода.
Само по себе наличие детского церебрального паралича, в отсутствии афебрильных судорог и сопутствующих заболеваний, не является противопоказанием для проведения профилактической вакцинации – википедия
Бритоножка
(автор)
15
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:17
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
ответьте,у ребенка точно дцп?что-то не верится,что с таким диагнозом вас посылают на прививки.
точно. бумага с диагнозом от невролога есть. инвалидность не оформляла. надеюсь вылечить
Бритоножка
(автор)
16
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:18
Ответ для Queste
Цитата:
Само по себе наличие детского церебрального паралича, в отсутствии афебрильных судорог и сопутствующих заболеваний, не является противопоказанием для проведения профилактической вакцинации – википедия
эпи нет
Бритоножка
(автор)
17
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:19
Кина_не_будет
18
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 18:19
Ответ для Бритоножка
Цитата:
точно. бумага с диагнозом от невролога есть. инвалидность не оформляла. надеюсь вылечить
попросите невролога написать в карте,что он разрешает вакцинацию.Не напишет.сама через это прошла.Иммунолог и эндокринолог отказались писать,что показана вакцинация.педиатр тоже.Никто не хочет брать на себя ответственность.Идите на Вкк.
Дадосвидания
19
Дадосвидания
25 сентября 2017 в 18:19
Ответ для Кина_не_будет
Цитата:
ответьте,у ребенка точно дцп?что-то не верится,что с таким диагнозом вас посылают на прививки.
Прикол в том,что если есть последствия и они неожиданны после прививки-врачи упорно говорят;Это не от прививки☺
20
Queste
25 сентября 2017 в 18:20
Ответ для Бритоножка
Цитата:
эпи нет
ну вот и ответ на ваш вопрос, медотвода не будет, пишите отказ
Бритоножка
(автор)
21
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:21
ВКК проходила при оформлении в сад, подписали все без прививок.
Бритоножка
(автор)
22
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:22
медсестра говорит надо еще и медотвод
долой_лама
23
долой_лама
25 сентября 2017 в 18:24
Сам диагноз ДЦП не является мет отводом. Но у детей с ДЦП есть куча сопутствующих диагнозов, которые могут служить мед отводом.
Бритоножка
(автор)
24
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:24
что-то я уже сама запуталась. ВКК есть, при поступлении в сад проходили комиссию. отказ от прививок, заверенный печатью педиатра и поликлиники есть. Медсестра считает что этого не достаточно.
Сходить завтра послать?
Бритоножка
(автор)
25
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:26
Ответ для долой_лама
Цитата:
Сам диагноз ДЦП не является мет отводом. Но у детей с ДЦП есть куча сопутствующих диагнозов, которые могут служить мед отводом.
нет сопутствующих диагнозов.
Кина_не_будет
26
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 18:26
Ответ для Бритоножка
Цитата:
что-то я уже сама запуталась. ВКК есть, при поступлении в сад проходили комиссию. отказ от прививок, заверенный печатью педиатра и поликлиники есть. Медсестра считает что этого не достаточно.Сходить завтра послать?
конечно,ч
пусть официально напишет,что вас не берет.
Кина_не_будет
27
Кина_не_будет
25 сентября 2017 в 18:29
Ответ для Бритоножка
Цитата:
что-то я уже сама запуталась. ВКК есть, при поступлении в сад проходили комиссию. отказ от прививок, заверенный печатью педиатра и поликлиники есть. Медсестра считает что этого не достаточно.Сходить завтра послать?
в справке от врача есть слова,что днз посещать может?все.Остальное самодеятельность медсестры сада.
Бритоножка
(автор)
28
Бритоножка
(автор)
25 сентября 2017 в 18:31
убегаю. чуть позже дочитаю. пока всем спасибо за участие и помощь)
Лорка-хлорка
29
Лорка-хлорка
25 сентября 2017 в 18:41
Помню наша педиатр с пеной у рта доказывала,что даже дцп можно делать прививки.Я б на Вашем месте либо купила и не портила себе нервы либо если есть сила сопротивляться и выслушивать- пишите отказы.
Весенний Марафон
30
Весенний Марафон
25 сентября 2017 в 18:58
В вашем случае противопоказаний для КПК нет,вот как раз корь может протекать с осложнениями, поэтому и необходима вакцинация!
Источник