Противопоказания для прививок зубы
Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.
Чаще всего период, когда режутся зубы, совпадает с периодом ревакцинаций или первых прививок у детей. В связи с чем многие родители задаются вопросом, а можно ли делать прививку при прорезывании зубов?
Большинство врачей придерживается мнения, что в этот период не следует перегружать иммунную систему малыша. Но не все так однозначно.
Прививки, которые совпадают с периодом прорезывания зубов
Начиная с полугода у большинства детей начинают резаться зубы. В этот период, согласно календарю прививок, ставят следующие вакцины:
- АКДС;
- от вирусного гепатита В;
- от полиомиелита;
- от гемофильной инфекции;
- от эпидемического паротита, краснухи, кори.
АКДС – прививка, необходимая для защиты от столбняка, дифтерии и коклюша. АС – компонент против столбняка, АД – дифтерии, К – коклюша. Заменить отечественную АКДС можно импортными аналогами: Инфанриксом и Тетракоком.
В мире насчитывается три типа вируса полиомиелита. Прививка от этого заболевания бывает инактивированная, живая и оральная. Вакцина представляет собой сильно ослабленный или убитый вирус. Спустя некоторое время после проникновения в организм с вакциной, возбудитель заболевания выводится, способствуя формированию пассивного иммунитета.
Вакцина от гепатита В – единственный способ защитить организм от заболевания. Гепатит – опасная болезнь, не имеющая специфических симптомов. Часто он сопровождается снижением аппетита, непереносимостью жирной пищи, плохим общим самочувствием, пожелтением и зудом кожи.
Острая форма заболевания иногда не поддается терапии и переходит в хроническую. В этом случае возможно развитие рака и цирроза печени. Вакцину от гепатита ставят трижды на протяжении первого года жизни ребенка.
Сравнив следующие две таблицы, можно сопоставить периоды прорезания зубов и вакцинации той или иной прививкой.
Можно ли проводить вакцинацию, когда лезут зубы
Обоснованных причин для полного отказа от вакцинации незначительное количество. Это:
- аллергия на один из компонентов вакцины;
- высокая температура;
- болезнь в острой форме;
- патологии нервной системы.
Прорезывание зубов – физиологический процесс, не являющийся основанием для отмены прививки. Большая часть вакцин легко переносится детским организмом. Однако есть прививки способные вызвать ряд негативных реакций. К ним относят АКДС.
После вакцинации ею, у детей часто наблюдается недомогание, повышение температуры, уплотнение в зоне укола. Педиатры советуют при прорезывании зубов не делать АКДС, можно и нужно отложить вакцинацию до полной нормализации состояния ребенка.
Мнение о постановке иных вакцин у врачей расходится. Одни считают, что период прорезывания зубов не должен смещать календарь прививок, другие же полагают, что это повод отсрочить вакцинацию.
Небольшой насморк, температура и набухшие десны – достаточная причина для того, чтобы отложить вакцинацию на некоторое время. В этот период иммунитет ребенка подвергается нагрузке, а вмешательство извне лишь усугубит ситуацию.
Если же зубы режутся без негативных симптомов, то вакцинацию нужно проводить, прививки могут защитить неокрепший детский организм от опасных заболеваний.
Пять советов по вакцинации
Большую роль в этот сложный период играет подготовка к вакцинации. От нее зависит, как отреагирует организм на прививку. Основные правила, которых нужно придерживаться:
- Ставить вакцину допустимо только полностью здоровым детям. Если ребенок недавно переболел, лучше ненадолго отложить процедуру. Ослабленный организм способен дать нестандартную реакцию.
- Чем ниже нагрузка на желудок, тем легче перенесется вакцинация. Никогда нельзя заставлять ребенка есть. За 24 часа до посещения прививочного кабинета нужно снизить объем пищи. За два часа до прививки ничем не кормить, только давать воду.
- Собирая ребенка в поликлинику нужно одевать его по погоде. Нежелательно чтобы малыш вспотел.
- За несколько дней до прививки нужно ограничить круг общения ребенка. Следует избегать мест с большим количеством людей: транспорта, магазинов, различных мероприятий.
- В поликлинике постарайтесь найти место, где нет людей. Лучше всего попросить кого-нибудь, чтобы заняли очередь, а в это время погулять с малышом на улице.
Соблюдение правил поможет снизить вероятность возникновения негативных реакций организма на прививку.
Когда следует отложить вакцинацию
Бывают ситуации, когда врачи настоятельно рекомендуют воздержаться от того, чтобы делать прививку в период прорезывания зубов. К ним относят:
- апатия;
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры.
Эти симптомы свойственны не только для прорезывания зубов, но и для большого числа болезней. При наличии хотя бы одного признака заболевания нужно сдать анализ крови и мочи. Врачи рекомендуют при ухудшении состояния малыша отложить вакцинацию до полного восстановления самочувствия.
Поствакцинальные осложнения
Реакцию организма на прививку всегда сложно предугадать. Врачи выделяют такие понятия, как поствакцинальные реакции и осложнения.
Первые возникают после прививки и через некоторое время проходят самостоятельно. Они не несут угрозы здоровью. Поствакцинальные осложнения же, это стойкие изменения, развивающиеся после введения вакцины. Нарушения приводят к значительному ухудшению здоровья, они длительны и без врачебной помощи не исчезают.
Когда незамедлительно нужна медицинская помощь:
- значительное повышение температуры, сопровождающееся интоксикацией;
- длительный непрекращающийся плач;
- судороги;
- энцефалопатия (возникновение симптомов сбоя в работе нервной системы);
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- обморок;
- удушье;
- круп;
- сыпь аллергического происхождения.
Вакцинация – сложное испытание для организма малыша. Однако отказываться от нее нельзя. Только она поможет снизить вероятность заболеть крайне опасными болезнями, способными привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Перед прививкой родители должны оценить состояние своего малыша, помочь ему правильно подготовиться к процедуре.
Источник
Вакцинация против ковида в столице начнется с 5 декабря.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
С 5 декабря стартует вакцинация против ковида в столице. В скором времени должны подтянуться и другие регионы – такое указание дал президент Владимир Путин. У многих возникает вопрос: каков список противопоказаний к вакцинации от коронавируса у взрослых?
В инструкции к вакцине Гам-КОВИД-Вак (название для зарубежных рынков – «Спутник V») перечисляется несколько групп противопоказаний.
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических болезней. В таких случаях вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.
2. Нетяжелые ОРВИ, острые инфекционные заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Вакцинация допускается после нормализации температуры.
3. Беременность и период грудного вскармливания. Прививка возможна только после завершения ГВ.
4. Возраст до 18 лет. Вакцинация не допускается «в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности», сказано в инструкции.
Также официально не предусматривается вакцинация для лиц старше 60 лет – согласно инструкции в сегодняшней редакции «Спутник V» предназначен исключительно для «профилактики новой коронавирусной инфекции у взрослых 18-60 лет»». В то же время, как неоднократно заявлял глава команды разработчиков «Спутника V» академик РАН Александр Гинцбург, людям за 60 от прививки хуже не будет. Однако официально это до сих пор не признано – в документах о регистрации вакцины таких данных нет.
Кроме перечисленных противопоказаний в инструкции к Гам-КОВИД-Вак есть раздел «Применение с осторожностью». Как поясняют специалисты, это значит: указанные в данном списке заболевания и состояния могут и не являться преградой для вакцинации. В каждом конкретном случае решение должен принять врач после знакомства с историей болезни и выяснения состояния пациента.
Итак, с осторожностью может допускаться прививка:
– при хронических заболеваниях печени и почек,
– выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет),
– тяжелых заболеваниях системы кроветворения,
– эпилепсии, инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы,
– заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфарктах миокарда в анамнезе, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, ишемической болезни сердца),
– первичных и вторичных иммунодефицитах,
– аутоиммунных заболеваниях,
– заболеваниях легких, астме и ХОБЛ,
– у пациентов с диабетом и метаболическим синдромом,
– с аллергическими реакциями, атопией, экземой.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Список противопоказаний на официальном портале московского правительства несколько отличается от перечня, предусмотренного в инструкции к вакцине.
– Во, первых, есть уточнение: вакцинация проводится, если вы не болели ОРВИ в течение двух недель до прививки и не болеете в момент вакцинации.
– Во-вторых, к вакцинации допускаются те, кто не делал в последние 30 дней каких-либо других прививок. Известно, что крайне нежелательно, в частности, спешить с прививкой от ковида после вакцинации от гриппа.
– В-третьих, специалисты московского здравоохранения считают, что при ряде хронических заболеваний не то что не должен рассматриваться вопрос о вакцинации «с осторожностью» (см. выше), а лучше вообще не рисковать. На портале прямо названы жесткими противопоказаниями для прививки «Спутником V» все те же заболевания и состояния, которые перечислены в разделе «с осторожностью» инструкции к вакцине (см. выше).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Правила вакцинации от коронавируса в Москве: кого привьют, какой вакциной
Рассказываем о правилах вакцинации от коронавируса в Москве (подробности)
Источник
Многие мамы негативно относятся к прививкам, считая их вредными и опасными для здоровья ребенка. Вызвано это непроверенной, ложной информацией, полученной от друзей и знакомых, из интернета. Родители склонны считать, что заразиться теми болезнями, от которых проводится обязательная вакцинация, невозможно, но ведь эти заболевания потому и являются редкими, что дети своевременно получают прививки. Любая прививка имеет небольшие побочные эффекты, но они быстро проходят самостоятельно. Противопоказаний к прививкам совсем немного, и встречаются они не часто.
Противопоказания к вакцинации
Раньше противопоказаний к проведению прививок было значительно больше, но в последнее время этот перечень уменьшился. Происходит это потому, что вакцины постоянно совершенствуются, обновляются и становятся более безопасными. Сейчас прививки делают даже при хронических заболеваниях, которые раньше относились к прямым противопоказаниям. Раньше прививки против кори и краснухи не делали детям с нарушениями пищеварения, больным туберкулезом или астмой. Сегодня таких детей вакцинируют на общих основаниях.
Постоянные
Проведению вакцинации подлежат все здоровые дети, согласно графику прививок. Предварительно ребенка должен осмотреть педиатр, также может возникнуть необходимость в сдаче анализов мочи и крови.
К постоянным противопоказаниям к вакцинации относят наличие ВИЧ-инфекции, онкологии. Нельзя делать прививки при тяжелых заболеваниях крови и аллергических реакциях, судорожном синдроме, неврологических патологиях. При негативной реакции на предыдущую вакцинацию последующие прививки отменяются. Как правило, прививки полностью противопоказаны лишь в единичных случаях.
Временные
Иногда противопоказания к прививкам носят временный характер и после истечения определенного срока снимаются.
Не проводят вакцинацию детей при острых инфекционных заболеваниях (кишечных и простудных), в период обострения хронических болезней, при наличии врожденных внутриутробных инфекций.
Вакцинацию отменяют при недоношенности, недостатке веса, гемолитических и кожных патологиях, терапии иммуноглобулинами.
Прививать ребенка разрешено только через 2-3 недели после полного выздоровления, а в некоторых случаях (переливание крови или плазмы, прием иммуноглобулинов) только через полгода после окончания лечения. Такие противопоказания относительные и не являются препятствием для вакцинирования.
Истинные и ложные
Любые противопоказания условно можно разделить на истинные и ложные. Истинные – это абсолютные противопоказания, указанные в инструкции по применению к вакцине. Для каждого препарата они бывают разными, например, АКДС нельзя делать при развивающихся неврологических патологиях. В этом случае у ребенка проявляется негативная реакция на противококлюшный компонент.
К ложным относятся противопоказания, традиционно усвоенные в силу сложившихся взглядов. Если ребенок слабый, болезненный, у него наблюдались аллергические реакции, то большинство родителей и некоторые педиатры перестраховываются, отменяя или откладывая прививки на неопределенный срок.
Ложные противопоказания:
- анемия;
- недостаток веса;
- дисбактериоз (диарея);
- врожденные пороки сердца, патологии развития;
- простудные или вирусные заболевания в легкой форме;
- неврологические болезни (синдром Дауна, ДЦП).
Отдельно выделяют частичные противопоказания, относящиеся к конкретной вакцине или ее компоненту. Негативная реакция на введение живой вакцины встречается чаще, чем на другие инъекции.
Противопоказания к конкретным прививкам
Первые прививки делают детям через 12 часов после рождения (гепатит В), а последующие – согласно принятому календарю прививок. БЦЖ (от туберкулеза) положено сделать ребенку в течение недели после рождения, а первая вакцина АКДС вводится в возрасте 3 месяцев. Эти процедуры требуют письменного согласия матери с обязательной подписью и уведомлением о возможных последствиях. Как правило, эти прививки делаются новыми, безопасными вакцинами и сильных побочных реакций не вызывают.
Вакцина АКДС
АКДС — это комплексная вакцина, состоящая из нескольких компонентов и защищающая организм ребенка от коклюша, столбняка и дифтерии. По медицинским показаниям врач может назначить облегченный вариант прививки — АДС, не включающий коклюшный компонент.
| Противопоказания | АКДС | АДС-анатоксин |
| Инфекции и неинфекционные болезни в период обострения | Через месяц после снятия симптомов | Спустя месяц после выздоровления |
| Тяжелые инфекционные поражения хронического характера | Спустя полгода | Через 5-6 месяцев |
| Туберкулез в любой форме | После полного излечения | После полного излечения |
| Пневмония с хроническим течением | Не делается | Через полгода после выздоровления |
| Тяжелые аллергические реакции | Не делается | Противопоказана |
| Астма | Противопоказана | Через 2 года после улучшения и стабилизации состояния |
| Нейродермит или экзема | Не делается | Спустя год после улучшения |
| Любые поражения нервной системы | Запрещена | Запрещена |
| Серьезные реакции на первую прививку АКДС | Не делается | Спустя год после предыдущей, и только по предварительному заключению специалиста |
| Менингит, энцефалит | Противопоказана | Через 2 года после снятия обострения |
| Врожденный порок сердца | Противопоказана | Не делается |
БЦЖ
Туберкулез – одно из самых опасных заболеваний, заразиться которым можно в любом общественном месте. Раньше считалось, что от него страдают только социально неблагополучные люди, однако туберкулез все чаще встречается и в обычных семьях. БЦЖ имеет те же противопоказания, что и АКДС, и не делается ослабленным, маловесным и недоношенным детям. В этом случае график вакцинации смещается и подбирается индивидуально. Отказываться от БЦЖ следует только при наличии прямых противопоказаний, иначе риск заразиться туберкулезом возрастает в разы.
Против гепатита
Такая прививка не должна проводиться при наличии сильных побочных реакций на предыдущее вакцинирование этим же препаратом. При первичном вакцинировании учитывают общее состояние ребенка, вес, наличие врожденных патологий и пороков развития. Если ребенок родился абсолютно здоровым, то прививку делают через 12 часов после появления на свет.
От полиомиелита
Для проведения процедуры используется живая вакцина, имеющая чуть больше противопоказаний и побочных реакций. При условии, что ребенок абсолютно здоров, прививка переносится хорошо. Нельзя проводить вакцинацию при первичном и вторичном иммунодефиците, неврологических патологиях, болезнях крови и онкологии. Временные противопоказания у прививки от полиомиелита стандартные для любой вакцинации (рекомендуем прочитать: график проведения прививок от полиомиелита для детей).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Вакцинация в период прорезывания зубов: возможна ли, при каких условиях можно делать прививки, а когда лучше повременить
Период прорезывания зубов у малышей бывает непростым как для ребенка, так и для родителей. А если еще и подошло время ставить прививку, то это закономерно вызывает беспокойство. Нужно ли во что бы то ни стало соблюдать календарь вакцинации или стоит подождать, пока режутся зубы? Как подготовить малыша и что учитывать перед походом к врачу, расскажем в этой статье.
В какое время могут совпасть вакцинация и прорезывание зубов
Прорезывание зубов – серьезное испытание для ребенка и родителей
Зубы у малышей начинают резаться уже в 4–6 месяцев и активно растут до 2–3 летнего возраста. Потом наступает небольшая пауза, и в 5–6 лет снова начинается активная фаза роста и смены зубов – прикус начинает меняться с молочного на постоянный. В течение всех этих лет и дальше ребенку необходимо ставить прививки, делать пробы Манту, проводить профилактические мероприятия. Совпадение прорезывания зубов и очередной прививки – не редкость. Однако многие родители не знают, делают ли прививку при прорезывании зубов.
По срокам вакцинации можно сориентироваться по Национальному календарю прививок, а порядок и сроки появления зубов узнать в нашей статье «Прорезывание зубов у детей: первые признаки, норма и патология, помощь малышу».
Надо сказать, что появление зубов – нормальный физиологический процесс, который не относится к патологическим и не является противопоказанием для вакцинации. К тому же, большинство детей переносят многие вакцины без признаков недомогания. Другой вопрос, можно ли делать прививку, если ребенок плохо себя чувствует, прорезывание затяжное и болезненное.
На фото показан календарь прививок
Прививки при молочных зубах
Прививки начинают ставить задолго до появления первых зубов. Когда появляются первые резцы, а это примерно 4–6 месяцев (у всех детей по-разному), то приходит время вакцины от столбняка, коклюша, дифтерии (АКДС)1. Также в это время делают прививки от инфекций: гемофильной и пневмококковой, полиомиелита и гепатита В. К 1,5 годам потребуется ревакцинация по этим заболеваниям. В 1 год ставятся вакцины кори, краснухи, эпидемического паротита.
Когда появляются первые резцы, то приходит время вакцины
Не всегда получается точно соблюдать сроки по вакцинации. В назначенное время ребенок может заболеть и пропустить процедуры. На этот случай в календаре предусмотрены дополнительные месяцы, чтобы восполнить пробелы в иммунизации. Можно сделать прививки от перечисленных заболеваний в возрасте 6–20 месяцев, соблюдая очередность вакцин.
Также учитываются группы риска. Не всем детям нужны дополнительные этапы иммунизации, например, 3-я и 4-я инъекция от гепатита В или гемофильной инфекции ставятся малышам из групп риска.
Вакцинация при выходе постоянных зубов
К 6–7 годам прорезывание зубов также совпадает с вакцинацией
К 6–7 годам прорезывание зубов также совпадает с вакцинацией. В это время подходит пора для вакцинации от кори, краснухи и паротита. Также на очереди столбняк и дифтерия. Если же по каким-то причинам пропущен первый этап вакцинации в раннем возрасте, то прививки делаются как раз в это время. Обычно это связано с поступлением в школу. В 6–7 лет также проводится ревакцинация по туберкулезу для детей из группы риска.
Прививки от сезонных вирусных инфекций, определенных штаммов гриппа не учтены в Национальном календаре, так как являются необязательными и ставятся при желании. Они являются ежегодными.
Рост зубов мудрости и необходимые вакцины
Прорезывание зубов мудрости происходит уже во взрослом возрасте
Появление третьих моляров, или зубов мудрости происходит уже во взрослом возрасте – 19–25 лет и старше. К этому времени основные этапы вакцинации пройдены. Но бывает, что необходимо ставить вакцину ситуативно: от бешенства, клещевого энцефалита, при посещении эпидемических территорий, при заграничных поездках.
Ставить ли прививку при прорезывании зубов мудрости, решает врач и сам пациент, оценивая свое состояние. Нередко зубы мудрости режутся болезненно, процесс растягивается на месяцы, идет волнами, то замирая, то проявляясь болью и недомоганием. В болезненные периоды вакцинацию лучше не проводить, отложить.
Подготовка к прививке: что нужно учесть
Чтобы не увеличить нагрузку на иммунитет и не усилить неприятные признаки прорезывания зубов действием вакцины в первые сутки, лучше подготовиться к мероприятию заранее и придерживаться ряда правил:
- делать прививки, когда режутся зубки, можно только если ребенок полностью здоров, хорошо себя чувствует, не болел в предыдущие 2 недели ОРВИ или другими болезнями, не контактировал с больными детьми. В противном случае вакцина не выработает иммунитета, останется бесполезной или организм выдаст неадекватную реакцию,
- за день до посещения врача кормите ребенка чуть уменьшенными порциями еды, а в день прививки не стоит есть за 2 часа до инъекции. Пить можно, сколько хочется и все, что нравится. Так организм легче воспримет ослабленные заболевания в виде вакцины, бросит все силы на иммунный ответ,
- перед вакцинацией у ребенка должна быть нормальная температура тела: не надо кутать и перегревать, а также переохлаждать малыша,
- минимизируйте контакты ребенка с окружающими за несколько дней до вакцинации, чтобы не произошло заражение, и ребенок бы пришел к врачу в инкубационном периоде болезни. В таком случае вакцина может дать неправильную реакцию или никак себя не проявить.
Делать прививку можно только здоровому малышу
«Не знаю, что делать, завтра надо на прививку АКДС и полиомиелит. А до этого начали лезть верхние зубы, ребенок сопливил, капризничал, но температура нормальная. Уже вышли, но не до конца, вроде чувствует сейчас себя нормально. Стоит ли подождать, когда окончательно выйдут или можно идти?»
JuliV, отзыв с сайта komarovskiy.net
Когда стоит перенести время прививки
В течение нескольких дней до похода к врачу нужно понаблюдать за малышом и убедиться, что он полностью здоров. Если вы заметили хотя бы один из тревожных симптомов, перечисленных ниже, то стоит перенести прививку на другую дату, когда ребенок выздоровеет.
Важно подчеркнуть, что прорезывание зубов и заболевания ребенка в период вакцинации не освобождают его от профилактических мероприятий. Это значит, что время прививки можно перенести на боле позднее, но не отказаться от нее совсем. Отказ возможен по показаниям при наличии острых и хронических патологий, исключающих прививание.
Когда с прививкой лучше повременить:
При слабости и повышении температуры с прививкой следует повременить
- слабость, вялость, быстрая утомляемость, сонливость ребенка,
- изменения в работе ЖКТ: отравление, тошнота, эпизодическая рвота или диарея,
- симптомы ОРВИ: повышение температуры тела, бледность или, наоборот, покраснение кожи, воспаленное горло, насморк, кашель,
- сыпь на теле,
- очаговые воспалительные реакции: воспаление в полости рта, стоматит, конъюнктивит и другое,
- период восстановления поле перенесенного заболевания,
- физическое или психическое переутомление.
«Есть еще такая группа детей, как аллергики. У детей с аллергией вакцинацию проводят в ремиссии и под прикрытием антигистаминным препаратом за 1–2 дня до и 3–5 дней после прививки. У больных бронхиальной астмой вакцинация проводится также в фазе ремиссии», – добавляет педиатр В.И. Зонтова.
Важно придерживаться календаря прививок, не пропускать назначенные процедуры, но лишь в том случае, если ребенок здоров. При небольших сдвигах сроков ничего страшного не случится, а пользы от введенной при нормальных условиях вакцины будет в разы больше.
1Перепелкина М.Г., Тутова А.Ю., Брусенцова А.Е. Особенности организации иммунопрофилактики коклюша, дифтерии, столбняка в период прорезывания зубов у детей //ADVANCED SCIENCE. – 2019.
Источник