Противопоказания для работы на холоде

Работа на холоде может сильно навредить или даже убить. Гипотермия (снижение температуры тела) в самых тяжёлых случаях приводит к смерти, а отморожения — к ампутации. Но если соблюдать правила техники безопасности, то можно уберечь себя от этих и многих других последствий.

вред работы на холоде

Воздействие окружающей среды складывается из температуры, влажности воздуха и скорости ветра. Поэтому иногда даже относительно высокая температура может мешать работе сильнее, чем мороз. 

Если вы работаете в плохих погодных условиях, то важно помнить о двух вещах:

  1. Переохлаждение может привести к необратимым повреждениям.
  2. При контакте с водой вы теряете тепло в 25 раз быстрее.

Рекомендации врача

На основании этого строятся основные рекомендации для тех, кто вынужден работать при низких температурах.

  1. Работа на холоде не должна быть такой интенсивной, чтобы вы потели. Если этого избежать нельзя, то нужно время от времени менять одежду.
  2. Обязательно должно быть место, где можно погреться. Делайте перерывы чаще, чем обычно.
  3. Старайтесь работать на улице в самое тёплое время дня.
  4. Не работайте до изнеможения. Это чревато проблемами со здоровьем.
  5. Работайте в паре, чтобы в случае ухудшения состояния вам помогли.
  6. На морозе нельзя голыми руками прикасаться к металлическим частям инструментов. Вообще работать нужно в перчатках или варежках. При лёгкой работе надо обязательно надевать перчатки, если температура ниже 4 °C. При работе средней тяжести — если температура ниже -7 °C. А когда работаешь при -17 °C и ниже, нужны варежки.
  7. Нужно надевать три слоя одежды. Внутренний слой должен впитывать влагу. Например, для этого хорошо подходит термобельё из полиэстера или полипропилена. Также подойдут другие синтетические ткани, шёлк и шерсть. Влажные шерсть и синтетика дольше держат тепло, чем хлопок. Лучше, чтобы второй слой одежды были из шерсти или синтетических материалов: так легче будет сохранять тепло, даже если человек вспотел. Верхняя одежда должна защищать от дождя, ветра и других неприятных погодных условий, но при этом необходимо, чтобы была вентиляция — как защита от перегрева. И второй, и третий слои должны быть свободными, чтобы около тела находилось больше тёплого воздуха и чтобы не было несчастных случаев из-за скованности движений. Если верхняя одежда намокла, снимите её как можно быстрее, чтобы нижние слои не стали влажными. Кстати, снег нужно стряхивать до входа в помещение. Одежда должна быть чистой, чтобы сохранялись все важные свойства ткани.
  8. Если вам становится жарко, снимайте предметы одежды поочерёдно: сначала варежки или перчатки (если только вы не работаете со снегом или льдом), затем головной убор, шарф. Потом расстегните верхнюю одежду, снимайте один слой за другим. Если становится холодно, делайте всё в обратном порядке.
  9. Не забывайте про шапку: через голову уходит много тепла, а уши легко отморозить.
  10. Идеальная обувь должна быть из кожи, с войлочной подкладкой (внутренней частью), прорезиненной подошвой, со сменной войлочной стелькой. Обувь также должна быть водонепроницаемой, но при этом необходимо, чтобы кожа была пористой. Наденьте толстые носки. Под них можно также надеть шёлковую / нейлоновую пару или пару из тонкой шерсти. В то же время, ноге не должно быть тесно в обуви, иначе ухудшится кровоток, а значит, и защита от холода.
  11. Если вы чувствуете, что лицо тоже нуждается в защите от холода, то наденьте балаклаву. Учтите также, что защита глаз должна быть отделена от защиты носа и рта, чтобы пар не оседал на очках.
  12. Когда ярко светит солнце, и тем более когда при этом везде лежит белый снег, обязательно надевайте солнцезащитные очки.
  13. Пейте больше жидкости, если вы потеете. Лучше горячей и сладкой. Употреблять алкоголь не рекомендуется: он расширяет сосуды кожи, что ухудшает способность тела регулировать температуру.
  14. Ешьте часто. На холоде вам нужно вырабатывать больше тепла, к тому же вы тратите больше энергии, передвигаясь по снегу в тяжёлой одежде. Поэтому надо снабжать организм источниками энергии, то есть чаще делать перерывы на калорийную еду.
  15. Имейте при себе дополнительную пару носков, перчаток, шапку, одеяло, смену одежды, термос с горячей жидкостью, градусник и химическую грелку.

Чем грозит длительное пребывание на холоде?

Проблемы со здоровьем возникают на холоде тогда, когда температура тела или части тела падает из-за низкой температуры воздуха. Обычно это возникает, если намокла одежда, если человек легко оделся или очень сильно устал. Риск повышается у людей с гипертонией, гипотиреозом и диабетом.

Гипотермия

Гипотермия — это состояние, при котором температура тела снижается до 35 °C. Это случается, если человек теряет тепло быстрее, чем может его создавать. Сначала он начинает дрожать. Затем, если ситуация ухудшается, то возникает нарушение координации и сознания, с трудом получается обращаться с инструментами. После этого расширяются зрачки, замедляются пульс и дыхание, кожа синеет, человек теряет сознание. Если ничего не сделать, то гипотермия может привести к смерти.

Как действовать, если у человека появились признаки этого состояния?

  1. Вызовите скорую помощь (телефон — 103).
  2. Переместите человека в тёплое, сухое помещение.
  3. Переоденьте его в сухую одежду и накройте несколькими одеялами (лицо накрывать нельзя), а лучше — электрическим одеялом. Ещё стоит сверху накрыть тем, что поможет сохранить тепло. Например, брезентом или пакетом.
  4. Если скорая приедет не раньше, чем через полчаса, дайте пострадавшему выпить что-нибудь тёплое и сладкое (но не алкоголь). Однако учтите, что человек при этом должен быть в сознании.
  5. Положите тёплые бутылки под мышки, по бокам и около паха.

Отморожения

На холоде кровь постепенно оттекает к туловищу от кожи и конечностей — оттуда, где её активнее всего охлаждает окружающая среда (поэтому природа придумала такой защитный механизм). Однако если это происходит долго или слишком активно, то могут возникнуть повреждения тканей, лишённых кровоснабжения, — отморожения. В тяжёлых случаях отморожение приводит к ампутации.

Всё начинается с покраснения кожи, затем появляются серые / белые пятна, боль, онемение, чувство скованности, волдыри. Обычно поражаются нос, уши, щёки, подбородок, пальцы. Чтобы помочь человеку, вести себя нужно так же, как при гипотермии. Однако если у человека поражены ноги, то лучше переместить его в тёплую комнату так, чтобы он не шёл сам — ходьба может усугубить ситуацию.

  • Важно не тереть поражённое место, особенно снегом и водой.
  • Ни в коем случае нельзя прокалывать волдыри.
  • Не помещайте отмороженное место в тёплую воду и не пытайтесь согреть слишком активно.
Читайте также:  Противопоказания для виниров на зубы

Если вы сильно согреете поражённую часть тела, а потом она охладится, повреждения будут ещё больше. Поэтому лучше оставить это дело врачам. Но можно попытаться согреть отмороженное место своим же теплом, например, поместив поражённые пальцы под мышку.

Траншейная стопа

По сути, траншейная стопа — это то же отморожение, только возникающее из-за долгого нахождения конечности в холоде и влаге. Если нога постоянно мокрая, то для повреждения тканей достаточно и 16 °C. Что происходит в этой ситуации? Кровеносные сосуды сильно сужаются и начинается омертвение тканей. Симптомы: покраснение кожи, отёк, онемение, боль, волдыри или язвы, кровоподтёки. Действия в этом случае довольно простые: вызовите скорую, снимите обувь и мокрые носки, вытрите ноги насухо. Ходить в такой ситуация запрещается.

Работа на холоде требует особой подготовки, иначе можно сильно себе навредить. Если работодатель не готов выполнять свои обязанности и создавать необходимые условия, обратитесь в отдел кадров, профсоюз или пригрозите увольнением: работа на холоде без соблюдения правил безопасности может лишить вас трудоспособности.

Источник

МР 2.2.7.2129-06

Дата введения 2006-11-01

1. РАЗРАБОТАНЫ
Государственным учреждением “Научно-исследовательский институт
медицины труда” РАМН (Р.Ф.Афанасьева, О.В.Бурмистрова,
Н.П.Головкова).

2. РЕКОМЕНДОВАНЫ К
УТВЕРЖДЕНИЮ Комиссией по государственному
санитарно-эпидемиологическому нормированию Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека.

3. УТВЕРЖДЕНЫ
Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, Главным государственным
санитарным врачом Российской Федерации Г.Г.Онищенко 19 сентября
2006 г.

4. ВВЕДЕНЫ В ДЕЙСТВИЕ 1
ноября 2006 г.

5. ВВЕДЕНЫ ВПЕРВЫЕ.

1.
Область применения

1.1. Настоящие
методические рекомендации устанавливают гигиенические требования к
режиму работ в холодный период года на открытой территории или в
неотапливаемом помещении.

1.2. Режим работы
предусматривает регламентацию времени непрерывного пребывания на
холоде и продолжительность обогрева в целях нормализации теплового
состояния человека.

1.3. В основу разработки
требований к режиму работы положены критерии допустимой степени
охлаждения человека, одетого в комплект средств индивидуальной
защиты от холода, и сведения о скорости нормализации теплового
состояния человека в обогреваемом помещении.

1.4. Рекомендации по
режиму труда на открытой территории в холодный период года и в
неотапливаемом помещении даны для различных климатических регионов
(прилож.1).

1.5. Методические
рекомендации могут быть использованы органами и организациями
Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека, организациями, аккредитованными на
проведение работ по оценке условий труда, центрами профпатологии и
медицины труда, медико-санитарными частями, проводящими медицинское
обслуживание работников, работодателями для информирования
работников о режиме труда в целях профилактики охлаждения при
работе на холоде.

1.6. Для отдельных видов
профессий, имеющих выраженную специфику при осуществлении
производственной деятельности на открытой территории, могут быть
разработаны отраслевые документы.

2.
Нормативные ссылки

2.1. Санитарные
правила и нормы “Гигиенические требования к микроклимату
производственных помещений. СанПиН 2.2.4.548-96”.

2.2. Методические
указания по методам контроля “Методика определения теплоизоляции
средств индивидуальной защиты головы, стоп, рук на соответствие
гигиеническим требованиям. МУК 4.3.1901-04”.

2.3. Методические
указания по методам контроля “Оценка теплового состояния человека с
целью обоснования гигиенических требований к микроклимату рабочих
мест и мерам профилактики охлаждения и перегревания. МУК
4.3.1896-04”.

2.4. “Методические
рекомендации по расчету теплоизоляции комплекта индивидуальных
средств защиты работающих от охлаждения и времени допустимого
пребывания на холоде. МР N 11-0/279-09 от 25.10.01”.

3.
Определения, обозначения, сокращения

3.1. Режим труда и отдыха
работающих в холодное время на открытой территории или в
неотапливаемом помещении – чередование периодов работы в
охлаждающей среде, регламентированных допустимой степенью
охлаждения человека, и отдыха в обогреваемом помещении в целях
нормализации теплового состояния человека.

3.2. Холод, охлаждающая
среда – комбинация физических факторов (температура воздуха,
влажность воздуха, радиационная температура, скорость ветра),
обусловливающих охлаждение человека и требующих применения
соответствующих мер для снижения теплопотерь.

3.3. Охлаждение –
превышение теплопотерь человека над величиной метаболизма в его
организме, приводящее к образованию дефицита тепла в теле и
сопровождающееся напряжением деятельности системы
терморегуляции.

3.4. Комплект средств
индивидуальной защиты от холода, СИЗ X – комплект утепленной
спецодежды и средств индивидуальной защиты от пониженных
температур.

3.5. Климатический регион
– часть территории Российской Федерации, характеризующаяся близкими
значениями температуры воздуха и скорости ветра. Деление территории
Российской Федерации дано в целях создания СИЗ X с теплоизоляцией,
соответствующей метеорологическим условиям каждого из регионов.

3.6. Климатический пояс –
часть территории Российской Федерации, характеризующаяся близкими
значениями метеофакторов и продолжительностью холодного
периода.

4.
Общие положения

4.1. Охлаждение человека
как общее, так и локальное способствует изменению его двигательной
активности, нарушает координацию и способность выполнять точные
операции; вызывает тормозные процессы в коре головного мозга,
способствует развитию патологии.

Читайте также:  Противопоказания для постановки разных клизм

4.2. Основная роль в
защите человека от холода принадлежит поведенческой терморегуляции,
которая заключается в активном, целенаправленном регулировании
термической нагрузки на организм. В связи с необходимостью
проведения работ на открытой территории в холодный период года, а
также в неотапливаемых помещениях большое значение имеют СИЗ от
холода. Однако возможности должной защиты человека от охлаждения,
особенно в суровых климатических условиях (пояса “особый”, IV,
III), с помощью одной лишь одежды ограничены, главным образом по
причине малой эффективности утепления стоп и кистей, а также в
связи с охлаждением лица и органов дыхания. Указанное определяет
необходимость регламентирования времени пребывания на холоде и
времени, необходимого на обогрев, применительно к различным
метеоусловиям, физической активности, теплоизоляции СИЗ X.

4.3. При разработке
требований к продолжительности непрерывного пребывания на холоде
учитывалось следующее.

4.3.1. Охлаждение
человека при работе на холоде в течение рабочей смены не превышает
предельно допустимый уровень (прилож.2), тепловое ощущение –
“прохладно”. При однократном за рабочую смену пребывании на холоде
охлаждение не должно быть более указанного в прилож.3 (тепловое
ощущение – “прохладно”, “холодно”).

4.3.2. Теплоизоляция
комплекта СИЗ X и его составляющих (головной убор, рукавицы, обувь)
соответствует гигиеническим требованиям для различных климатических
регионов (прилож.4 и 5).

4.3.3. Категория
выполняемых работ (согласно СанПиН
2.2.4.548-96): Iб, IIа и IIб (энерготраты соответственно 88,
113 и 145 Вт/м).

4.3.4. Критерием
продолжительности непрерывного пребывания в особо суровых
метеорологических условиях является опасность обморожения лица и
органов дыхания (прилож.6).

5.
Общие гигиенические требования к режиму работ в охлаждающей
среде

5.1. К работе на холоде
допускаются лица, прошедшие медицинские осмотры в соответствии с
действующими приказами Минздравсоцразвития России и не имеющие
противопоказаний.

5.2. Работы в охлаждающей
среде должны проводиться при соблюдении требований к мерам защиты
работников от охлаждения.

5.3. Лиц, приступающих к
работе на холоде, следует проинформировать о его влиянии на
организм и мерах предупреждения охлаждения.

5.4. Работающие на
открытой территории в холодный период года должны быть обеспечены
комплектом СИЗ от холода, имеющим теплоизоляцию, соответствующую
величинам, приведенным в прилож.4 для различных климатических
регионов (поясов) (прилож.1).

5.5. Во избежание
локального охлаждения тела работников и уменьшения общих
теплопотерь с поверхности тела, их следует обеспечивать рукавицами,
обувью, головными уборами, имеющими соответствующую теплоизоляцию
(прилож.5).

5.6. При разработке
внутрисменного режима работы на период рабочей смены следует
ориентироваться на допустимую степень охлаждения работающих
(прилож.2), регламентируемую временем непрерывного пребывания на
холоде и временем обогрева.

5.7. При определении
продолжительности однократного за рабочую смену пребывания на
холоде можно ориентироваться на предельно допустимую степень
охлаждения человека (прилож.3).

5.8. В целях нормализации
теплового состояния температура воздуха в местах обогрева должна
поддерживаться на уровне 21-25 °С. Помещение следует оборудовать
устройствами для обогрева кистей и стоп, температура которых должна
быть в диапазоне 35-40 °С.

5.9. В целях более
быстрой нормализации теплового состояния организма и меньшей
скорости охлаждения в последующий период пребывания на холоде, в
помещении для обогрева следует снимать верхнюю утепленную одежду, в
связи с чем оно должно быть соответствующим образом
оборудовано.

5.10. Во избежание
переохлаждения работникам не следует во время перерывов в работе
находиться на холоде в течение более 10 мин при температуре воздуха
до -10 °С и не более 5 мин при температуре воздуха ниже -10 °С.

5.11. Перерывы на обогрев
могут сочетаться с перерывами на восстановление функционального
состояния работника после выполнения физической работы. В обеденный
перерыв работник должен быть обеспечен “горячим” питанием. Начинать
работу на холоде следует не ранее чем через 10 мин после приема
“горячей” пищи (чая и др.).

5.12. При температуре
воздуха ниже -30 °С не рекомендуется планировать выполнение
физической работы категории выше IIа. При температуре воздуха ниже
-40 °С следует предусматривать защиту лица и верхних дыхательных
путей.

5.13. При отсутствии
защиты лица и органов дыхания работы на открытой территории не
должны проводиться при сочетаниях температуры воздуха и скорости
ветра, представляющих опасность обморожения через 1 мин
(прилож.6).

5.14. В соответствии с
конкретными величинами температуры воздуха и скорости ветра может
быть определен риск обморожения открытых областей тела человека,
определяющий степень безопасности работ в охлаждающей среде с
учетом времени холодового воздействия (табл.1).

Таблица
1

Зависимость риска обморожения от интегрального показателя
условий охлаждения (
, балл)

, балл

Риск
обморожения

Продолжительность безопасного пребывания на холоде, не более
мин

34

игнорируемый
(отсутствие обморожения)

длительное

3447

умеренный

60

4757

критический

1

>57

катастрофический

0,5

5.15. Интегральный
показатель условий охлаждения (обморожения) – – следует определять согласно
уравнению:

,

где – температура воздуха, °С;

– скорость ветра, м/с.

6.
Допустимая продолжительность однократного за рабочую смену
пребывания на открытой территории в холодный период года в
различных климатических регионах (поясах)

6.1. Допустимую
продолжительность однократного за рабочую смену пребывания на
холоде (на открытой территории) в IA климатическом регионе
(“особый” климатический пояс) в зависимости от категории
выполняемых работ и температуры воздуха следует определять по
табл.2.

Читайте также:  Противопоказания медицинские для военнослужащих

Таблица
2

Допустимая продолжительность (ч) однократного за рабочую смену
пребывания
на открытой территории в IA климатическом регионе (“особый”
климатический пояс)
в зависимости от температуры воздуха и уровня энерготрат*

________________
*
Учтена наиболее вероятная скорость ветра (6,8 м/с).

Температура
воздуха, °С

Энерготраты,
Вт/м (категория работ)

88 (Iб)

113 (IIа)

145 (IIб)

-10

охлаждение
через
2,8

охлаждение
поверхности тела отсутствует

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-15

1,8

охлаждение
через
5,6

-20

1,3

2,6

-25

1,0

1,7

-30

0,9

1,3

охлаждение
через
3,4

-35

0,7

1,0

2,0

-40

0,6

0,8

1,4

6.2. Допустимую
продолжительность однократного за рабочую смену пребывания на
холоде (на открытой территории) в IБ климатическом регионе (IV
климатический пояс) в зависимости от категории выполняемых работ и
температуры воздуха следует определять по табл.3.


Таблица 3

Допустимая продолжительность (ч) однократного за рабочую смену
пребывания
на открытой территории в IБ климатическом регионе (IV климатический
пояс)
в зависимости от температуры воздуха и уровня энерготрат*

________________
*
Учтена наиболее вероятная скорость ветра (1,3 м/с).

Температура
воздуха, °С

Энерготраты,
Вт/м (категория работ)

88 (Iб)

113 (IIа)

145 (IIб)

-10

охлаждение
поверхности тела отсутствует

охлаждение
поверхности тела отсутствует

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-15

охлаждение
через 7,1

охлаждение
поверхности тела отсутствует

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-20

3,4

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-25

2,3

-30

1,7

охлаждение
через 4,3

-35

1,4

2,5

-40

1,1

1,9

6.3. Допустимую
продолжительность однократного за рабочую смену пребывания на
холоде (на открытой территории) во II климатическом регионе (III
климатический пояс) в зависимости от категории выполняемых работ и
температуры воздуха следует определять по табл.4.

Таблица
4

Допустимая продолжительность (ч) однократного за рабочую смену
пребывания
на открытой территории во II климатическом регионе (III
климатический пояс)
в
зависимости от температуры воздуха и уровня энерготрат*

________________
*
Учтена наиболее вероятная скорость ветра (3,6 м/с).

Температура
воздуха, °С

Энерготраты,
Вт/м (категория работ)

88 (Iб)

113 (IIа)

145 (IIб)

-10

охлаждение
через 1,7

охлаждение
через 4,6

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-15

1,2

2,2

-20

0,9

1,5

охлаждение
через 5,5

-25

0,8

1,1

2,4

-30

0,7

0,9

1,6

-35

0,6

0,7

1,1

-40

0,5

0,6

0,9

6.4. Допустимую
продолжительность однократного за рабочую смену пребывания на
холоде (на открытой территории) в III климатическом регионе (I и II
климатические пояса) в зависимости от категории выполняемых работ и
температуры воздуха следует определять по табл.5.

Таблица
5

Допустимая продолжительность (ч) однократного за рабочую смену
пребывания
на
открытой территории в III климатическом регионе (I и II
климатические пояса)
в зависимости от температуры воздуха и уровня энерготрат*

________________
*
Учтена наиболее вероятная скорость ветра (5,6 м/с).

Температура
воздуха, °С

Энерготраты,
Вт/м (категория работ)

88 (Iб)

113 (IIа)

145 (IIб)

-5

охлаждение
через 1,4

охлаждение
через 3,0

охлаждение
поверхности тела отсутствует

-10

1,0

1,7

-15

0,8

1,1

охлаждение
через 2,7

-20

0,7

0,9

1,5

-25

0,6

0,7

1,1

-30

0,5

0,6

0,8

-35

0,4

0,5

0,7

-40

0,3

0,4

0,6

7.
Внутрисменный режим работы на холоде (на открытой территории или в
неотапливаемом помещении) в зависимости от температуры воздуха и
скорости ветра в различных климатических регионах

7.1. Допустимую
продолжительность непрерывного пребывания на холоде и число
10-минутных перерывов на обогрев (за 4-часовой период рабочей
смены) применительно к выполнению работ категории IIа-IIб следует
определять по табл.6-9 в соответствии с климатическими
регионами.

Таблица
6

Режим работ на открытой территории в климатическом регионе IA
(работа категории IIа-IIб)

Температура
воздуха, °С

Скорость ветра,
м/с

1

2

4

6

8

10

а

б

а

б

а

б

а

б

а

б

а

б

-10

не
регламентируется*

-15

не
регламентируется*

154

1

-20

не
регламентируется*

180

1

130

1

98

2

-25

не
регламентируется*

150

1

114

1

90

2

72

2

-30

150

1

130

1

103

2

83

2

68

2

63

3

-35

106

1

95

2

79

2

66

3

55

3

47

4

-40

82

2

75

2

64

3

54

3

46

4

40

4

-45

67

3

62

3

53

3

46

4

40

4

35

5

* Отдых по
причине физической усталости вследствие возможного перегревания
следует проводить в теплом помещении


Примечание:

а
– продолжительность непрерывного пребывания на холоде, мин;

б
– число 10-минутных перерывов для обогрева за 4-часовой период
рабочей смены.

Таблица
7

Режим работ на открытой территории в климатическом регионе IБ
(работа категории IIа-IIб)

Температура
воздуха, °С

Скорость ветра,
м/с

1

2

4

6

8

10

а

б

а

б

а

б

а

б

а

б

а

б

-10

не
регламентируется*

-15

не
регламентируется*

-20

не
регламентируется*

186

1

120

1

-25

не
регламентируется*

115

1

85

2

-30

не
регламентируется*

148

1

111

1

84

2

65

3

-35

164

1

142

1

108

1

83

2

66

3

53

3

-40

116

1

104

2

82

2

66

3

55

3

45

4

-45

90

2

82

2

67

3

56

3

46

4

38

4

-50

73

2

67

3

59

3

48

4

40

4

34

5

-55

62

3

57

Источник