Противопоказания для реставрации зубов
Реставрация зубов призвана улучшить их эстетическую составляющую и подарить пациенту прекрасную голливудскую улыбку. Однако у этой суперсовременной и уникальной процедуры, к сожалению, имеются и свои противопоказания.
1. Сильно разрушенные твердые ткани зубной единицы
Если ее разрушения составляют более половины объема всего зуба, то восстановлению такой зуб не подлежит. При желании пациента дантист может все-таки провести реставрацию при данной клинической картине, но он обязан предупредить о непрочности и недолговечности такой реставрации.
2. Разрушения поддесневых зубных тканей
В этом случае адгезивным материалам не под силу обеспечить прочное прилегание композита к зубному корню, расположенному под десной.
3. Наличие металлокерамических, а также керамических коронок на противоположных зубах
Фарфор (керамика) и металл намного прочнее композитов, которые имеют свойства быстро изнашиваться. Если на противоположных зубных тканях размещены ортопедические системы, выполненные из металлокерамики или металла, то они ускорять процесс износа композитной реставрации, и будут способствовать ее активному разрушению в процессе жевания и откусывания.
Коронки
4. Отсутствие зубных тканей в боковых зонах
Если в боковых отделах зубочелюстного аппарата пациента не наблюдается присутствие жевательных зубных единиц, то проводить восстановление передних зубных тканей не имеет смысла. Дело в том, что отреставрированные фронтальные зубы будут вынуждены принять на себя всю жевательную нагрузку. Такое положение дел быстро разрушит реставрацию, ускорит процесс изнашивания передних зубных единиц, расположенных на линии улыбки. Это повлечет за собой ухудшение эстетики и привлекательности улыбки пациента. В таких случаях специалисты рекомендуют в первую очередь восстановить зубные ткани, расположенные в боковых зонах, а затем реставрировать фронтальные зубы.
Отсутствие зубных тканей
5. Высокая степень истираемости зубных тканей и дефектный прикус
Неправильный прикус любого вида и степени сложности провоцирует неравномерное давление на зубы во время жевательного процесса. В результате зубные ткани истираются гораздо оперативнее. Поэтому пациенту в первую очередь необходимо провести ортодонтическое лечение для исправления дефектного прикуса и предотвращения повышенной истираемости зубных поверхностей. Только после такого лечения возможна качественная и долговечная реставрация зубных тканей.
Неправильный прикус
6. Бруксизм
При данном заболевании пациент непроизвольно скрежещет зубными тканями. Чаще всего такое негативное явление наблюдается во время ночного отдыха. При данном заболевании человеку больше подойдут более надежные и прочные зубные коронки. Если пациент, особенно мужского пола, будет часто и с силой сжимать восстановленные зубы, то от их художественной реставрации в скором времени ничего не останется, даже если ему была проведена более прочная непрямая реставрация.
Источник: перейти
Вам может быть интересно
Протезирование «Все на 4» и «Все на 6» – достоинства и отличия!
Топ-5 факторов влияющих на время приживления имплантов
Противопоказания к имплантации зубов. Что должен знать каждый?
Полно покрывной протез на имплантах
Полный съемный покрывной протез
Что решают временные протезы на имплантах?
Основные виды несъемных зубных протезов
В чем преимущества и недостатки условно-съёмного протезирования на имплантах?
«Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.» Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Источник
Основными показаниями к реставрации зубов на сегодняшний день являются следующие:
I. Коррекция эстетических параметров зуба.
Коррекция эстетических параметров — это улучшение внешнего вида зубов, как правило не связанное с наличием кариеса зубов или иного дефекта твердых тканей зуба.
а) Коррекция цвета зуба (зубов). Проблему изменения цвета зуба следует рассматривать в зависимости от того, о живом или мертвом зубе идет речь:
- коррекция цвета живых зубов;
- коррекция цвета мертвых зубов.
На вестибулярную поверхность живого зуба можно изготавливать композитный прямой венир, корректирующий цвет.
Альтернативный метод коррекции цвета зубов в данном случае — изготовление керамических или композитных вениров непрямым способом, изготовление коронок или отбеливание.
б) Коррекция размеров и формы зуба. Идея коррекции размеров и формы привлекательна тем, что она проводится в одно посещение и пациент сразу получает желанную красивую улыбку. Правда, нам кажется, что иногда маленькая диастема придает улыбке определенную пикантность. Альтернативные методы коррекции — изготовление керамической или композитной вкладки непрямым способом, изготовление коронки.
в) Коррекция положения зуба в зубном ряду. Несмотря на немедленный результат, мы глубоко уверены в том, что «перемещать» с помощью композита можно только отдельные зубы.
Заниматься переустройством зубных рядов с помощью композита, по нашему мнению, не следует: композит далеко не так безобиден из-за наличия остаточного мономера. Мы считаем, что корректировать положение зубов в ряду можно только в том случае, когда ортодонтическое лечение невозможно по каким-либо соображениям.
Альтернативные методы коррекции — ортодонтическое лечение, изготовление коронок, реставрация непрямыми композитными вкладками.
II. Лечение кариеса, его осложнений, некариозных поражений и последствий травм с восстановлением эстетических и функциональных параметров зуба.
а) восстановление зубов при частичных отколах коронки вследствие травмы.
Эта методика особенно актуальна, так как нередко при травме происходит откол одного зуба, а изготовление одиночной коронки почти всегда делает ее заметной.
Альтернативные методы восстановления — непрямые композитные вкладки, керамические, вкладки, фарфоровые накладки для зубов коронки.
б) пломбирование полостей с восстановлением цветовой гаммы, присущей естественному зубу, природной прозрачности и формы.
Альтернативные методы — пломбирование полостей I, II классов амальгамой, постериоритами и вкладками; III и V классов стеклоиономерными цементами и компомерами, изготовление металлических и керамических вкладок; изготовление коронок при обширных разрушениях.
в) изготовление искусственных зубов на основе фрагментов естественного зуба.
Альтернативный метод — изготовление ортопедических конструкций.
д) изготовление мостовидного протеза быстрой фиксации при дефектах малой протяженности.
Альтернативный метод — изготовление ортопедических конструкций (как правило, с депульпированием опорных зубов).
Противопоказания к проведению реставрации.
Наш опыт показал, что абсолютных противопоказаний для проведения реставрации светоотверждаемыми композитами практически только три:
- Наличие у пациента стимулятора сердечного ритма, так называемого «Pass-Maker», когда включение фотополимеризатора может вызвать нарушение частоты импульсов аппарата и возможна остановка сердца.
- Аллергическая реакция пациента на элементы адгезивной системы или самого композита, что встречается крайне редко.
- Невозможность изолировать полость или зуб от влаги.
Относительные противопоказания к проведению реставрации.
- Сочетание патологической стираемости зубов и прямого прикуса. В таких случаях реставрацию следует проводить после коррекции прикуса врачом — ортопедом.
- Глубокое резцового перекрытие, сочетающееся с плотным контактом между верхними и нижними зубами. В такой ситуации следует осторожно отнестись к работам по увеличению длины зубов, восстановлению режущего края, восстановлению зуба на основе корня.
- Бруксизм. При бруксизме пациенты, особенно мужчины, сильно скрипят зубами по ночам. В нашей практике был случай, когда нагрузка на зуб при бруксизме была так велика, что произошла продольная фрактура моляра.
- Заведомое несоблюдение пациентом гигиены полости рта. Если пациент упорно не соблюдает правил гигиены полости рта — не тратьте на него время: ему показаны металл и керамика.
Источник
Одна из услуг нашей клиники – реставрация зубов. Она включает в себя ряд стоматологических манипуляций, направленных на восстановление структуры, визуальных характеристик и функций зуба при помощи пломбировочных материалов или ортопедических конструкций.
Эта процедура необходима в ситуациях, когда зубные ткани сильно повреждены вследствие кариеса либо имеют дефекты другого происхождения. Задача реставрации в стоматологии – максимальное приближение формы и оттенка зуба к естественному виду.
Понятие и виды реставрации зубов
Под реставрацией в стоматологии понимается восстановление структуры зуба с помощью пломбировочных и иных материалов. При помощи реставрации можно восстановить следующие дефекты зубов:
- изменение её цвета;
- сколы зуба или же его разрушение более чем на 50%;
- щели между зубами;
- повреждения эмали;
- кариес.
При этом стоит отметить, что данный вид лечения абсолютно безболезнен, стоит дешевле, чем протезирование зубов и при его использовании зуб испытывает значительно меньшее воздействие на себя чем при замене его на протез.
В современных стоматологических клиниках, применяют пломбировочные материалы производства Японии и Германии. Они дают минимальную усадку при отвердевании, имеют длительный срок эксплуатации, а их цвет долго сохраняет естественный цвет здорового зуба.
Показания и противопоказания к реставрации зубов
Показаниями к проведению реставрации зубов являются:
- изъяны эмали;
- неправильное положение зуба в ряду;
- нарушение формы зуба либо аномалии его размеров;
- зуб изменен в цвете;
- наличие широких межзубных промежутков;
- сколы, повреждения в результате травмы;
- кариозные поражения.
Абсолютные противопоказания к процедуре:
- невозможность полноценно изолировать зуб от влаги.
- аллергическая реакция на применяемые материалы;
- наличие у пациента кардиостимулятора;
- Любое из этих противопоказаний исключает возможность реставрации зубов.
К относительным запретам можно отнести:
- разрушение поддесневой части зуба;
- некачественная гигиена ротовой полости;
- скрежетание зубами во сне;
- прямой прикус при патологической стираемости зубов;
- глубокое резцовое перекрытие;
- серьезные заболевания десен;
- обширный кариес;
- отсутствие значительного количества зубов.
Кроме того, не реставрируются молочные зубы, а также постоянные зубы, у которых еще не завершились процессы формирования корней и минерализации тканей.
Методы и используемые материалы
Существует два метода реставрации зубов: прямой и непрямой.
При применении прямого метода врач в ротовой полости пациента формирует новый зуб. При этом применяется или стеклоиномерный цемент или светоотверждаемые композитные цементы (фотополимеры).
Огромным плюсом данного метода является то обстоятельство, что весь процесс реставрации занимает всего лишь один день. При этом за один визит стоматолог может восстановить до шести зубов.
Недостатками прямого метода восстановления зубов является малый срок сохранения внешнего вида восстановленного зуба. По этой причине он достаточно быстро начинает темнеть и терять блеск
Реставрация же при помощи непрямого метода подразумевает изготовление в зуботехнической лаборатории коронок и виниров и последующую их установку на зуб. При этом виниры закрывают не весь зуб как коронки, а только его фронтальную часть.
Металлокерамические изделия, применяемые при реставрации зубов, изготовляются из металла облицованного стоматологическим фарфором (керамикой). Процесс изготовления достаточно длителен. Так, на первом этапе подготавливаются зубы под установку металлокерамического изделия путём их обтачивания до необходимой толщины. На втором этапе делается слепок зуба, на основании которого изготавливается его восковая модель. Далее эта модель передаётся в зуботехническую лабораторию, где коронка или винир изготовляется окончательно.
Аналогичным способом создаются керамические изделия и изделия из диоксида циркония.
Все материалы, применяемые для восстановления зубов, имеют свои преимущества. Так, например, металлокерамика имеет долгий срок службы, к ней хорошо адаптируется организм, данными протезами можно заменить практически любые группы зубов. Керамика же не даёт усадки, позволяет точно восстановить анатомию зуба, прекрасно поддаётся полировки.
Что же касается диоксида циркония, то к его плюсам можно отнести то, что он не выделяется на фоне естественных зубов и дёсен, может использоваться при парадонтите, изделия из него удобно устанавливаются в ротовую полость.
Вы можете записаться на реставрацию передних зубов в любое удобное для Вас время. Подробные цены на реставрацию зубов узнавайте у специалистов стоматологии «Дентал Клиник».
Источник
Реставрация зубов поможет вам восстановить красивую улыбку при серьезных косметических дефектах: сколах, трещинах, пятнах, пожелтении, не снимающемся отбеливанием. Кроме того, восстановление зубов показано, если вследствие серьезного разрушения зуб теряет функциональную пригодность. Еще совсем недавно единственным выходом в таких случаях было удаление зуба и протезирование. Сегодня же, благодаря современным технологиям и материалам, вы можете восстановить зуб в первозданном виде или значительно скорректировать его цвет и форму.
Методы восстановления зубов
Все современные методы восстановления зубов можно разделить на прямые и непрямые. В первом случае все реставрационные мероприятия стоматолог проводит в ротовой полости пациента. К прямым методам относится, например, пломбирование или восстановление зубов с помощью фотополимеров.
Непрямые методы восстановления зубов предусматривают снятие отпечатка и изготовление дополнительных элементов (коронок, виниров) в условиях лаборатории. Если отсутствует значительная часть зуба, модель создается на основе формы аналогичного зуба с другой стороны челюсти. Если же это невозможно, стоматолог придает будущему зубу наиболее вероятностную форму, исходя из общего строения зубного ряда.
Подходящий именно вам способ реставрации определит стоматолог, опираясь на степень выраженности дефекта, сохранность зуба, ваши финансовые возможности.
Реставрация зубов требует не только мастерства, но и художественных навыков
Есть ли противопоказания?
Абсолютными противопоказаниями для реставрации зубов наличие кардиостимулятора, аллергия на используемые во время процедуры материалы. Нельзя выполнять реставрацию, если зуб или корень ослаблены или расшатаны. Помимо абсолютных, бывают и относительные противопоказания – проблемы, которые требуют первоначального ортодонтического лечения (неправильный прикус, глубокое резцовое перекрытие), а также бруксизм (скрежетание зубами) и нарушение правил гигиены полости рта.
Реставрация возможна лишь при сохранении естественного зуба или корня размерами хотя бы 2 мм. Иначе зуб придется все-таки удалять и проводить протезирование. Если вы хотите сразу восстановить удаляемый или серьезно поврежденный зуб, наиболее эффективным и современным способом будет одномоментная имплантация.
Подготовительные процедуры и установка штифтов
Перед восстановлением зуба вам необходимо устранить заболевания и проблемы в ротовой полости – кариес, воспаления, болезни десен, грибок и т. д. Далее для некоторых методов реставрации, например, установки коронок врач проведет вам чистку корневых каналов и удаление нерва. Если этого не сделать, в живой части зуба под коронкой со временем может развиться воспаление, лечение которого в этом случае будет серьезно затруднено. Впрочем, для использования других методов реставрации, например, виниров и люминиров такой операции не требуется, если для этого нет медицинских показаний.
Если зуб разрушен более чем на 50 %, для таких методов реставрации, как вкладки, фотополимеры и коронки, потребуется использование штифтов. Штифт представляет собой тонкий стержень, который устанавливается в корневой канал и в дальнейшем служит основой для наращиваемой части зуба. Штифты могут изготавливаться из различных материалов, причем в хороших клиниках вам предложат титан, серебро и другие материалы, предотвращающие развитие аллергии. Последним словом в реставрационной стоматологии является установка гипоаллергенных штифтов из стекловолокна. Благодаря особой структуре, этот материал позволяет полностью сохранить прозрачность и цвет естественного дентина, что особенно важно при восстановлении передних зубов.
Фотополимеры – современный материал для реставрации зубов
Прямые методы реставрации зубов
Прямой метод реставрации зубов – это, по сути, старое доброе пломбирование, которое используется для коренных зубов. В современных клиниках для этого используют светоотвердевающий композит, который неотличим по цвету от естественного дентина. При сильном разрушении зуба вам предложат так называемую культевую вкладку, которая послужит основой для коронки, формирующей жевательную поверхность.
Новым словом в прямых методах реставрации зуба являются материалы последнего поколения – светоотверждаемые пластификаторы, или фотополимеры. Сегодня с помощью композитной реставрации можно не только закрыть полость после лечения кариеса, но и восстановить даже сильно разрушенный зуб. Для этого врач закладывает в полость композит, просушивая каждый слой источником света вплоть до достижения необходимой формы. Особое внимание уделяется восстановлению верхней поверхности зубов, чтобы обеспечить правильное распределение нагрузки при жевании.
Фотополимеры также помогут вам избавиться от сколов, пятен на эмали, пожелтения и других косметических дефектов зубов. В этом случае светоотверждаемый пластик слоями накладывается на переднюю поверхность или режущий край до достижения нужного результата.
Работа с фотополимерами требует от врача большого опыта и особого мастерства, ведь данный метод реставрации – не только сложная, но и поистине художественная работа. К недостаткам метода стоит отнести большие затраты времени – при восстановлении нескольких зубов пациенту придется провести в кресле несколько часов. Несомненным достоинством же является полное преображение вашей улыбки всего за один визит к врачу!
Непрямые методы
Самый известный непрямой метод восстановления зубов – это установка традиционной коронки. Перед этим зуб обтачивается до состояния невысокого узкого пенька. Далее, на время изготовления постоянной коронки, пациенту устанавливается временная, пластмассовая. Индивидуальное изготовление коронки может занять несколько недель. Наилучший косметический эффект дают современные металлокерамические и фарфоровые колонки, которые тщательно подбираются по цвету и поэтому совершенно неотличимы от естественных зубов.
Люминиры и виниры – миниатюрные керамические пластины для реставрации зубов
Отдельная группа непрямых методов восстановления зубов – виниры и люминиры. Эта технология предполагает наложение на зубы керамических или композитных пластин. Использование виниров и люминиров не позволяет восстановить сильно разрушенный зуб, однако поможет вам решить косметические проблемы с неравномерной окраской эмали, при неровных, скученных или смещенных зубах, а также при увеличенных межзубных промежутках.
Различие виниров и люминиров заключается в их толщине. Виниры представляют собой более толстые пластины, поэтому, чтобы они не выдавались за пределы зубного ряда, зубы предварительно обтачиваются на глубину до 0,3 мм. Для люминиров снимать зубную эмаль не требуется, а потому, при желании, их можно впоследствии удалить. Как правило, виниры и люминиры устанавливают сразу на все зубы, которые видны в улыбке (10 передних на верхней челюсти и 8 на нижней). Недостатком метода является его сравнительная дороговизна, которая, конечно, компенсируется великолепным косметическим эффектом.
Где проводят реставрацию зубов?
За реставрацию зуба возьмется далеко не любой стоматолог, ведь многие методы предполагают не только совершенное владение техникой и знание особенностей современных материалов, но и определенные художественные способности. Обратитесь в клинику «Super Смайл», и ваша улыбка станет более привлекательной, чем когда-либо прежде!
В нашей клинике к вашим услугам:
- высококачественное оборудование, включая современные томографы;
- лучшие и самые современные материалы для художественной реставрации зубов;
- высококвалифицированные специалисты.
Нам доверяют свое здоровье даже знаменитости! Запишитесь на прием по телефону +7 (812) 389-26-87 – первая консультация проводится бесплатно!
✪ Понравилась статья? Ставьте лайк, делитесь с друзьями в соц.сетях и не забудьте подписаться на наш канал! ✪
Источник