Противопоказания для санации полости рта

Что такое санация, для чего она проводится и кто в ней нуждается: обзор популярной стоматологической процедуры

Каждый человек хоть раз в жизни слышал от врача фразу, что необходимо провести санацию полости рта. Однако не все понимают, что это такое. Кто-то принимает за нее профессиональную чистку зубов, кто-то уверен, что санация – это ежедневные гигиенические процедуры, а кто-то думает, что санировать полость рта – это вылечить все очаги кариеса. Так чем же на самом деле является вышеуказанная процедура?

Что такое санация полости рта и из каких процедур она состоит

Санация полости рта – это комплекс мероприятий, направленных на лечение заболеваний данной области (зубов, десен, языка, слизистой) или на профилактику их возникновения, а также на устранение различных патологий (врожденных или приобретенных).

В комплекс этих мер входят следующие процедуры:

• лечение кариеса (в том числе и осложненного, перешедшего в пульпит или периодонтит). Это самое частотное терапевтическое вмешательство, поскольку кариозным поражением зубов страдает практически 90% населения, а также потому, что именно с незначительного разрушения эмали начинаются большие и трудноизлечимые проблемы – заболевания зубных корней, инфекционные поражения твердых и мягких тканей, деструктивные поражения, приводящие к потере функциональной единицы,
• лечение периодонтита. Это заболевание, поражающее различные структуры вокруг зубного корня. Опасно тем, что при воспалении инфекция может перекинуться не только на соседние зубы, но и кость, и даже на другие органы головы – глаза, уши, носовые пазухи,
• лечение разрушения зубной эмали (в том числе и гипоплазии). Эмаль, покрывающая коронку, выполняет защитную функцию, поэтому любое нарушение ее целостности грозит поражением более мягких и незащищенных тканей. В зависимости от диагноза и степени развитости патологии врач выстраивает стратегию лечения – от применения реминерализующих паст до установки коронок на пораженные зубы.
• лечение воспалительных процессов мягких тканей полости рта. Это могут быть заболевания десен, языка, слизистой оболочки рта, неба и гортани. Тактика терапии выстраивается в зависимости от диагноза и индивидуальных факторов состояния пациента (наследственности, беременности, наличия иных заболеваний, провоцирующих воспаление в ротовой полости, вредных привычек и т.д.),
• устранение деформации зубов (как врожденной, так и приобретенной) и дефектов пломб. В зависимости от клинической картины исправление дефектов проводится с помощью пломбирования или протезирования,
• очищение и кюретаж десневых карманов. Десневыми карманами называют отхождение края десны от стенки зуба. В таких углублениях, как правило, скапливается зубной налет, который потом затвердевает, превращаясь в зубной камень. Там же любят обитать всевозможные патогенные микробы. Удаление этих отложений препятствует распространению инфекции и развитию многих заболеваний,
• удаление зубов, полностью утративших свою функциональность. К такому методу врач прибегает, когда восстановление единицы уже невозможно по каким-то причинам,
• исправление прикуса. Данный этап очень важен для сохранения здоровья зубов, поскольку неправильный прикус причиняет неудобства не только в эстетическом плане. При разных дефектах зубного ряда страдает пищеварение, речь, нарушается процесс слюноотделения, возникает риск для развития кариеса или других инфекционных заболеваний,
• протезирование. Замена отсутствующих зубов нужна не только для восстановления эстетики улыбки. Полноценный зубной ряд позволяет лучше пережевывать пищу, улучшить дикцию, сохранить прочность челюстной кости,
• профессиональная чистка зубов. В этот набор профилактических процедур входит не только удаление налета и зубного камня, но и обработка коронок специальными восстанавливающими и защитными препаратами, отбеливание, фторирование, серебрение (преимущественно у детей) и прочие гигиенические процедуры.

Показания для санации

• предстоящее оперативное лечение (даже при незначительных вмешательствах, таких как аборт, замена глазного хрусталика, удаление аденоидов и т.д.). Делается это для того, чтобы избежать осложнений после операции, ведь инфекция из ротовой полости может попасть в кровь,
• поступление детский сад или школу. При поступлении в образовательное учреждение на каждого воспитанника заводится карта здоровья, в которой указываются хронические и прочие заболевания, а также ведется наблюдение, какое лечение ребенок получает,
• перед наступлением беременности. Планируя стать мамой, женщины должны позаботиться о своем здоровье, так как беременность – серьезное испытание для организма, а наличие инфекционных заболеваний может стать серьезным испытанием для плода. Поэтому важно принять профилактические меры заранее,
• предстоящее ортопедическое (протезирование, имплантация) или ортодонтическое (исправление прикуса) лечение,
• работа на вредном производстве (особенно связанном с химической промышленностью). Тяжелые условия труда ослабляют организм, поэтому работники профессий, относящихся к вредным, должны обязательно проходить профосмотр, а при выявлении каких-то патологий немедленно получать медицинскую помощь,
• наличие в анамнезе тяжелого заболевания (такого как сахарный диабет, туберкулез, ревматологические системные заболевания и т.д.). Такие сложные диагнозы, как правило, нарушают функциональность многих систем организма, и зубы чаще всего страдают первыми,
• наличие хронических или генетически обусловленных заболеваний полости рта,
• прохождение призывной комиссии (на срочную или контрактную службу),
• предстоящая длительная командировка в места с ограниченной медицинской помощью (например, в страны третьего мира), экспедиции, экстремальные походы.

Как проводится санация

Данное мероприятие принято делить на три вида:

• индивидуальная (является инициативой самого пациента),
• периодическая (если пациент попадает в одну из групп, для которой прохождение санации – необходимость, например, перед операцией или беременностью),
• плановая (когда процедура включается в план по охране труда или является обязательным условием для приема на работу).

Этапы проведения санации

1 этап: диагностический.

На данном этапе стоматолог осматривает полость рта и выявляет дефекты, которые требуется устранить. В некоторых ситуациях доктор может назначить дополнительное обследование – сдачу анализов, проведение рентгенографии или УЗИ-диагностики, чтобы выявить скрытые проблемы.

2 этап: терапевтический.

Данный этап всегда индивидуален. Его длительность, интенсивность и стоимость зависят от выявленных патологий и от выбора метода их устранения. Если состояние полости рта запущенное, то санировать начинают с удаления разрушенных зубов, «пеньков» и восстановления десен. Далее доктор следует индивидуальной клинической картине,

3 этап: профилактический.

С целью профилактики врач обязательно рекомендует пациенту проводить профессиональную чистку зубов, в рамках которой удаляет все отложения, а следом наносит на эмаль укрепляющие или защитные препараты, проводит отбеливание при необходимости. Иногда этот этап предшествует лечению и даже диагностике. Делается это для того, чтобы было легче выявлять проблемы, потому что кариозные поражения и другие очаги инфекции могут быть скрыты под слоем налета. А профгигиена снижает риск повторного заражения кариесом во время лечения.

Помните! Терапевтический этап можно пропустить, если ежедневно уделять гигиене полости рта должное внимание, соблюдать рекомендации врача и отказаться от вредных привычек. Профилактика кариеса позволяет избежать более серьезных проблем со здоровьем и сэкономить бюджет.

Санация во время беременности

Беременность – очень важный период не только для самой женщины, но и для ее плода, поэтому готовиться к такому событию лучше заранее. Санация рта на стадии планирования беременности является обязательным пунктом, ведь во время вынашивания весь кальций и другие активные вещества будут отправляться на развитие и рост маленького организма. Поэтому о здоровье своих зубов маме нужно позаботиться заранее.

Санация полости рта позволяет не просто пролечить кариес, но и укрепить зубную эмаль, потому что именно на нее ложится основная нагрузка. У слюны меняется кислотно-щелочной баланс, в организме в целом идет гормональная и метаболическая перестройка, а с рвотными массами при токсикозе на эмаль попадает желудочный сок, который разъедает эмаль. Вот почему важно укрепить зубы и избавиться от всех патологий, который повышают риск развития серьезных заболеваний, например, пульпита или пародонтита.

Важно! Если же зачатие произошло незапланированно, то женщине также нужно пройти санацию, но тут важно проконсультироваться с врачом. Во-первых, потому, что в первом триместре существуют ограничения на употребление различных медикаментов (а со слюной какая-то часть препаратов, используемых в стоматологическом лечении, все равно попадает в организм). Во-вторых, у многих женщин усиливается токсикоз и рвотный рефлекс, что делает невозможным проводить манипуляции во рту.

Санация перед имплантацией

Установка зубного имплантата – сложная хирургическая манипуляция, связанная с вживлением в челюстную кость инородного тела. Если при этом в ротовой полости будет какой-то источник инфекции (область кариозного поражения, воспаления в мягких тканях, язвы на слизистых или зубной камень), то с большой вероятностью эта инфекция проникнет в открытую рану. Это может привести не только к отторжению имплантата, но и к более тяжелым последствиям – воспалению костной ткани и даже сепсису.

Поэтому перед тем, как приступить непосредственно к установке имплантата, ортопед направляет пациента санировать полость рта, чтобы свести риски к минимуму.

Санация в детской стоматологии

«Наведение порядка» во рту ребенка – важная деталь не только в профилактике кариеса. Своевременная санация позволяет вовремя выявить патологии формирования челюсти  или прикуса, скорректировать их и тем самым обеспечить ребенку здоровые и правильно функционирующие зубы.

Как правило, санацию полости рта проводят в детских садах и школах. Ее технология ничем не отличается от взрослой: после осмотра врач выявляет проблемные места, пролечивает кариес и проводит профессиональную чистку зубов. Если у ребенка имеются зубы, которые не подлежат восстановлению, они удаляются.

Интересно! По данным социологического исследования в школах Москвы и Подмосковья, почти половина родителей детей младшего и среднего школьного возраста (48%) ведут ребенка к стоматологу только при возникновении проблемы, а 4,6% не показывают ребенка врачу даже при обнаружении патологии. Пятая часть опрошенных (21%) полагает, что достаточно раз в год приводить ребенка на осмотр. И только 24% респондентов два раза в год приводит своих детей на профилактику.

Больно ли проводить санацию

Современные технологии и препараты позволяют проводить данную процедуру совершенно безболезненно. Многие манипуляции (удаление зубного камня, кюретаж десен и прочее) проводятся бесконтактно – с помощью лазера или ультразвука. Кроме того, новое поколение анестетиков позволяет очень точно обезболить область воздействия, при этом не вызывая аллергии и других побочных реакций.

С какой периодичностью нужно санировать рот

Если у пациента нет хронических заболеваний или генетической предрасположенности к их развитию, то проводить санацию можно раз в полгода. Как правило, при надлежащем гигиеническом уходе более частого обращения в стоматологию не требуется.

Если же в анамнезе есть серьезные или наследственные заболевания, то частоту проведения санации должен определять врач – в зависимости от индивидуальных факторов.

Уход за полостью рта после процедуры

После окончания серии процедур (а они могут растянуться на несколько месяцев) стоматолог выдает рекомендации по правильному уходу за зубами и слизистой. Обычно в состав рекомендации входит:

• соответствующий индивидуальным особенностям пациента тип щетины зубной щетки,
• подбор дополнительных средств по уходу за зубами (ополаскиватели, зубные нити, ирригаторы и т.д.),
• правила ежедневной чистки зубов (техника выполнения движений, их амплитуда и последовательность),
• назначение витаминно-минеральных комплексов с учетом возраста, климата и образа жизни пациента,
• направление на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, эндокринологу), если тому есть предпосылки.

Кроме того, после завершения санации доктор назначает время следующего осмотра, исходя индивидуальной картины. Соблюдение рекомендаций и графика осмотров позволит своевременно выявлять проблемы, быстро их решать и сохранить зубы здоровыми на долгие годы.

Санация ротовой полости – необходимая процедура для людей любого возраста. Процедура проводится в целях улучшения состояния здоровья зубов и десен, профилактики инфекций. Санацию проводят в стоматологическом кабинете. Она практически безболезненна, дает длительный результат.

Что такое санация полости рта и кто в ней нуждается

Санация подразумевает проведение комплекса терапевтических и профилактических процедур с целью оздоровления, выявления, лечения функциональных нарушений, профилактику стоматологических заболеваний.

Она включает следующие процедуры:

• осмотр;
• снятие зубного камня;
• чистку налета;
• лечение (при кариесе, пульпите, периодонтите);
• удаление корней и зубов, которые разрушились;
• осуществление противовоспалительных мероприятий;
• установку протезов;
• удаление зубов «мудрости»;
• исправление прикуса.

Санацию рекомендуется проводить, если:

• предстоит операция;
• пациент отправляется в длительное путешествие, командировку;
• планируется госпитализация;
• женщина становится на учет женскую консультацию по беременности;
• предстоят скорые роды;
• ребенок поступает в госучреждение;
• предстоит заграничная поездка;
• необходима справка для трудоустройства;
• человек работает на предприятии во вредных условиях;
• планируется имплантация.

Санация и лечение необходимо, если предстоит хирургическое вмешательство офтальмологического, косметического, гастроэнтерологического, ЛОР-профиля.

Ротовая полость связана с кровообращением в части шеи и лица. Опасность состоит в том, что патогенные бактерии и гнойные процессы во рту могут привести к инфекции и заражению крови.

Чаще остальных (каждые 3 месяца) посещать кабинет стоматолога должны люди, страдающие заболеваниями:

• астмой;
• гингивитом;
• тонзиллитом;
• диабетом;
• сердечно-сосудистыми заболеваниями.

У пациентов с описанными проблемами защитные функции организма снижены, из-за чего зубы разрушаются быстрее. Риск распространения инфекции выше, чем у здоровых людей.

После санирования врач-стоматолог выдает справку о том, что ротовая полость осмотрена и вылечена. Этот документ не обязателен. Он требуется для женщин, оформляющихся в женскую консультацию, при приеме на работу, военную службу. Справку потребуется принести людям, уезжающим за границу, оформляющим детей в лагерь, санаторий.

Разновидности и этапы

Процедуру оздоровления ротовой полости разделяют на 3 категории:

• индивидуальную;
• плановую;
• периодическую.

Описание каждой из них можно изучить в таблице.

Оздоровительные процедуры для полости рта осуществляются в несколько этапов и включают следующие процедуры:

1. Прием и консультацию стоматолога. Перед санированием необходимо провести мероприятия терапевтического спектра. Если необходимо, пациента отправляют к терапевту, ортопеду, хирургу, пародонтологу, ортодонту.
2. Прохождение рентген-кабинета (необходимо получить панорамный снимок).
3. Профгигиену полости рта.
4. Составление лечебного плана с учетом рекомендаций других специалистов.
5. Лечение.
6. Постановка на учет (необходима не всегда).
7. Составление плана профилактических осмотров. Специалист рассказывает о том, как правильно пользоваться зубной щеткой, пастой (актуально для детей), зубной нитью. Дает рекомендации по чистке зубов, пользованию ополаскивателем, ирригатором (если необходимо).

После санации пациент получает чистые, здоровые зубы, десны, отсутствие камней и налета, своевременное лечение кариеса и других проблем.

Особенности процедуры в период беременности

Профилактический осмотр и лечение в период вынашивания плода проводится обязательно, поскольку во время беременности в женском организме происходят трансформации:

• меняется процесс белкового, углеводного, липидного обмена;
• минералы и витамины усваиваются хуже, чем до зачатия;
• из костей «уходит» кальций, необходимый для поддержания жизни ребенка;
• разрушается эмаль зубов;
• снижается уровень PH во рту;
• зубы становятся хрупкими;
• появляется кариес.

Частая проблема у беременных – пародонтит, гингивит. Возникновение инфекции опасно для мамы и плода. Плохой уход за зубами во время беременности может отразиться на состоянии зубов малыша в будущем. Во время беременности не желательно применять анестезию. Однако современные технологии предлагают проводить санацию безболезненно и безопасно.

В детском возрасте

Профосмотр осуществляется по плану-графику лечебно-профилактических мероприятий. Санированным считается ребенок, у которого запломбированы зубы, устранены воспалительные процессы слизистой. Если кариес очень активен, приводить ребенка к стоматологу следует раз в 3-4 месяца.

Санацию проводят, начиная с 3 лет. Самостоятельно специалиста можно посетить в местной поликлинике. Специалист расскажет, как помогать малышу поддерживать гигиену. Молочные зубы требуют особого внимания. Ребенок должен посещать врача не реже, чем раз в полгода. Если у малыша есть брекет-система, санирование следует проходить раз в 4 месяца.

Стоимость процедуры

Цена на санацию зависит от количества посещений, «масштаба» и степени тяжести проблем. Стоимость определяется после полного осмотра и составления плана.

Со стоимостью отдельных процедур можно ознакомиться в таблице.

Цена может увеличиться, если в комплекс оздоровительных процедур было включено отбеливание, консультация других специалистов, прочие лечебные процедуры.

Популярные вопросы

«Что подразумевается под словами «полость нуждается в санации?»

Это означает, что есть множественный кариес. Особенно это имеет значение, если человек работает в сфере питания, образования (в детсаду).

«Возможна ли санация под наркозом (в т.ч. у детей)?»

Санацию под общим наркозом проводят в следующих случаях:

1. При психологической невозможности выполнять инструкции стоматолога, обеспечивающие нормальные условия работы.
2. При слишком малом возрасте (до 4 лет).
3. При некоторых заболеваниях нервной системы, аллергических реакциях на препараты местной анестезии, непреодолимом страхе перед лечением зубов (стоматофобия).
4. Если необходимо выполнение большого объема стоматологических работ с зубами ребенка: при множественном глубоком кариесе зубов, когда при использовании местной анестезии стоматолога придется посетить несколько раз. Отрицательные эмоции могут привести к стоматофобии.

Лечение под общим обезболиванием происходит у пациентов, перенесших операции на открытом сердце, если имеются приобретенные пороки клапанного аппарата сердца, активный клапанный инфекционный эндокардит, клапанные пороки неинфекционного генеза.

«Возможна ли санация в домашних условиях?»

Полная санация полости рта в домашних условиях невозможна, потому что нет возможности провести лечение.
Профилактика кариеса в домашних условиях включает:

• гигиенуротовой полости;
• отказот вредных привычек,
• правильноепитание с ограничением сладкого;
• преобладание твердой пищи в рационе.