Противопоказания для трансканального электрофореза
В качестве одного из физических методов лечения периодонтитов используется метод трансканального электрофореза. Если раньше многокорневые зубы с непроходимыми корневыми каналами и выраженными изменениями костной ткани в области верхушек корней (по типу гранулематозных или гранулирующих периодонтитов) чаще всего удалялись, то сейчас большая часть из них успешно излечивается. Зубы эти, как правило, ранее подвергались лечению. На рентгенограмме обычно видны корневые каналы, не заполненные пломбировочным материалом, и костные изменения в области верхушек корней. Методика физиотерапевтического лечения таких зубов заключается в том, что старую пломбу из полости зуба удаляют, по возможности распломбировывают корневые каналы и производят трансканальный электрофорез, в основном с препаратами йода (смесь насыщенного раствора йодистого калия с 5 % йодной настойкой). При этом ток проходит через корни и прикорневые ткани зуба и способствует введению лекарственных средств в эти ткани, чем и достигается лечебный эффект. В качестве активного электрода, вводимого в полость зуба, используется тонкий одножильный медный провод, покрытый хлорвиниловой изоляцией, длиной около 10—15 см, зачищенный на одном конце на 1—2 мм, а на другом — на. 2—3 см. Короткий зачищенный от изоляции конец провода вводят в полость зуба вместе с ватным тампоном, смоченным лекарственным раствором. Полость зуба и проходимую часть корневых каналов предварительно следует промыть перекисью водорода, продезинфицировать спиртом и высушить эфиром. Активный электрод фиксируют в полости зуба расплавленным липким воском (сплав 40 % пчелиного воска и 60 % канифоли). Другой конец провода присоединяют к клемме аппарата ГР-2 в зависимости от полярности вводимого лекарственного вещества. Второй, пассивный, электрод (изолированный медный провод с припаянной на конце свинцовой пластинкой) закрепляют на предплечье пациента. Продолжительность процедуры до 20 мин, сила тока до 3 мА. Процедуру проводят ежедневно или через день, на курс от 1—3 до 6—8 процедур. Выбор лекарственного вещества зависит от преследуемой цели. При использовании препаратов йода снимаются воспалительные явления в области пораженного зуба, достигается стерилизация корневых каналов. Регенерация костной ткани наступает в дальнейшем даже при отсутствии обтурации корневых каналов пломбировочным материалом. Этим методом успешно пользуются и при лечении свищей, образующихся часто на десне при гранулирующих периодонтитах. После проведения 3—6 таких процедур свищи, как правило, эпителизируются, в редких случаях приходится увеличивать число процедур до восьми. Методика трансканального электрофореза при лечении свищей поперечная, т.е. используется внутриротовой пассивный электрод с активной боковой поверхностью. Эти электроды мы изготовляем обычно сами, используя для этой цели пальцы от резиновых перчаток в качестве изолирующего материала, вырезаем в них отверстие для контакта электрода со слизистой полости рта. Такой электрод накладывается на свищ в области пораженного зуба, время воздействия около 20 мин, сила тока до 1,5 мА. Активный электрод, как и прежде, закрепляют в полости зуба, но проходимый канал, если он есть, рекомендуется изолировать ватным тампоном, смоченным расплавленным липким воском, чтобы ввести лекарственное вещество в зону непроходимых корневых каналов и прикорневые ткани, где выражены костные изменения. Трансканальный электрофорез применяют с успехом и в зубах, не выдерживающих герметического закрытия полости (появление боли при закрытии зуба временной пломбой). Одной из причин этого может быть наличие живой пульпы в каналах или их ответвлениях. Установить это можно с помощью электроодонтодиагностики (ЭОД), которая основана на определении порога возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба при раздражении ее электрическим током. Если ЭОД подтверждает наличие живой пульпы в зубе, то для ее некротизации необходимо провести трансканальный электрофорез с 10% йодной настойкой под контролем ЭОД. Обычно для этого достаточно провести 1—3 процедуры ежедневно (сила тока до 3 мА). Если данные ЭОД не свидетельствуют о наличии живой пульпы в зубе, то причиной боли после установки временной пломбы является воспалительный процесс в периодонте. Для его ликвидации трансканальный электрофорез рекомендуется проводить с 1—2% раствором трипсина, димексида. Лечение проводится до тех пор, пока зуб не будет выдерживать временную пломбу без боли в течение 7—10 дней. Как правило, для этого требуется провести 3—5 ежедневных процедур. Показанием к трансканальному электрофорезу являются и так называемые «мышьяковистые» периодонтиты. Уже после первой процедуры трансканального электрофореза с препаратами йода боли при накусывании исчезают или значительно уменьшаются. Трансканальный электрофорез, проведенный перед пломбированием зуба, предотвращает развитие осложнения, связанного с пломбированием корневых каналов при выведении пломбировочного материала за верхушку корня (медикаментозная или механическая травма периодонта). Выраженность болевого и воспалительного компонента при этом значительно снижается. Противопоказано проведение трансканального электрофореза при сильно разрушенных коронках зубов, что не дает возможности зафиксировать активный электрод с лекарственным веществом в полости их, а также при наличии металлических пломб и коронок в зубах, где необходимо провести электрофорез. Кроме того, эту процедуру не следует проводить при маргинальных периодонтитах (расширение периодонтальной щели зуба от коронки до верхушки корня по данным рентгенограммы) или в случаях использования на предыдущих этапах лечения зубов сильнодействующих лекарственных веществ (резорцин-формалиновый метод), так как выведение этих лекарств током за верхушку корней зуба обычно приводит к обострению процесса.
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-07-22
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных
Поиск по сайту:
Источник
При лазерном облучении зубодесновых сосочков (при гингивите) применяют контактную стабильную или лабильную методику.
1. Для активации ферментативной системы пульпы при лечении кариозной болезни выходная мощность лазерного излучения составляет
1) 5-7 мВт;
2) 2-5 мВт;+
3) более 7 мВт;
4) до 2 мВт.
2. Для назначения массажа показанием является
1) нарушение целостности кожных покровов;
2) рубцы;+
3) пиодермия;
4) аллергические реакции.
3. Максимальное поглощение энергии при УВЧ-терапии происходит
1) в ЦСЖ;
2) в костной ткани;+
3) в крови;
4) в лимфе.
4. Озокеритотерапия при пародонтите оказывает действие
1) рассасывающее;+
2) антигистаминное;
3) обезболивающее;
4) диссимилирующее.
5. Для трансканального электрофореза характерно
1) ухудшение кровообращения;
2) длительность процедуры до 30 минут;
3) плотность тока 0,1-0,5 мА/см²;
4) образование депо лекарственного вещества непосредственно в тканях периодонта.+
6. Курс трансмукозного облучения крови при пародонтите показан
1) ослабленным пациентам;+
2) детям;
3) пациентам женского пола;
4) пациентам старшей возрастной группы.
7. Противопоказанием для озонотерапии является
1) пульпит;
2) флегмона;
3) вирусные заболевания;
4) нарушения свертывающей системы крови;+
5) гайморит.
8. С целью противовоспалительного воздействия при пульпите применяют
1) СМТ-терапию;
2) диадинамотерапию;
3) УВЧ-терапию;+
4) ультрафиолетовое облучение.
9. При трансканальном электрофорезе сила тока составляет
1) до 7 мА;
2) до 10 мА;
3) до 5 мА;
4) до 1 мА.+
10. Для назначения ультратонтерапии противопоказанием является
1) раневой процесс в полости рта;
2) язвенный процесс в полости рта;
3) активный туберкулезный процесс;+
4) артрит височно-нижнечелюстного сустава.
11. Для назначения дарсонвализации показанием является
1) хронический рецидивирующий афтозный стоматит;+
2) кариес;
3) кандидоз;
4) герпес.
12. Для лечения лазером гингивита обязательным является
1) удаление зубных отложений и устранение травмирующих факторов;+
2) наличие постоянной пломбы;
3) наличие временной пломбы;
4) удаление временной пломбы;
5) препарирование кариозной области.
13. Для назначения амплипульстерапии противопоказанием является
1) невралгия;
2) выраженный отек;+
3) неврит;
4) глоссалгия.
14. Эффективность лазерного облучения при стоматите повышает
1) удаление зубных отложений и устранение травмирующих факторов;
2) предварительную обработку слизистой оболочки рта красителями;+
3) терапию кариозных зубов;
4) препарирование кариозной области.
15. При подостром периодонтите предпочтительнее использовать
1) ЧЭНС-терапию;
2) низкоинтенсивную УВЧ-терапию;
3) КВЧ-терапию;
4) высокоинтенсивную УВЧ-терапию.+
16. Стабильная методика лазеротерапии в стоматологии подразумевает
1) что в процессе облучения поле воздействия не меняется;+
2) что в процессе облучения охватываются рефлексогенные зоны;
3) что в процессе облучения поле облучения перемещают по поверхности патологического очага, охватывая всю его площадь и прилегающие ткани в пределах 1 см;
4) что в процессе облучения поле облучения перемещают по поверхности патологического очага, охватывая всю его площадь.
17. В стоматологии используют
1) местное применение озонокислородной газовой смеси;+
2) большую аутогемотерапию;+
3) малую аутогемотерапию;+
4) общую озонотерапию.
18. До начала лазеротерапии стоматита необходимо исключить
1) инфекционные заболевания;
2) онкологические заболевания;+
3) аутоиммунные заболевания;
4) заболевания психики.
19. Лабильная методика лазеротерапии в стоматологии подразумевает
1) что в процессе облучения охватываются рефлексогенные зоны;
2) что в процессе облучения поле облучения перемещают по поверхности патологического очага, охватывая всю его площадь и прилегающие ткани в пределах 1 см;+
3) что в процессе облучения поле воздействия не меняется;
4) что в процессе облучения поле облучения перемещают по поверхности патологического очага, охватывая всю его площадь.
20. При лазерном облучении альвеолярного отростка применяют
1) сканирующую методику;
2) контактную лабильную методику;
3) контактную стабильную методику;+
4) методику облучения биологически активных точек.
21. При пародонтите проводят
1) саунотерапию;
2) гидротерапию;
3) оксигенобаротерапию;+
4) криотерапию.
22. При амплипульсфорезе анестезирующих средств используют
1) режим без смены полярности;
2) режим со сменой полярности;
3) выпрямленный режим;+
4) чередуют выпрямленный режим, с режимом без смены полярности.
23. При остром периодонтите предпочтительнее использовать
1) ультразвуковую терапию;
2) низкоинтенсивную УВЧ-терапию;+
3) терапию красным светом;
4) высокоинтенсивную УВЧ-терапию.
24. Для усиления противовоспалительного действия при пародонтите назначают электрофорез
1) аскорбиновой кислоты и витамина Р;
2) витамина Р;
3) антигистаминных средств;
4) танина.+
25. Для назначения диадинамотерапии противопоказанием является
1) пульпит;
2) пародонтит;
3) гнойный процесс (до хирургического вмешательства);+
4) травма.
26. Парафинотерапия при пародонтите оказывает действие
1) диссимилирующее;
2) обезболивающее;
3) антигистаминное;
4) рассасывающее.+
27. Противопоказанием для проведения физиотерапии при периодонтите является
1) временная пломба;
2) выраженный болевой синдром;
3) острый гнойный периодонтит с интоксикацией;+
4) препарирование кариозной области.
28. К противоотечным методам физиотерапии периодонтита относят
1) высокочастотную магнитотерапию;
2) низкочастотную магнитотерапию;+
3) высокоинтенсивную УВЧ-терапию;
4) низкоинтенсивную УВЧ-терапию.
29. Противопоказанием для физиотерапии пульпита является
1) выраженный болевой синдром;
2) абсцесс пульпы без оттока экссудата;+
3) препарирование кариозной области;
4) временная пломба.
30. С целью обезболивания при пульпите применяют
1) ультрафиолетовое облучение;
2) диадинамотерапию;+
3) лазеротерапию;
4) УВЧ-терапию.
31. Для подведения тока в методе гальванизации применяют
1) свинцовые электроды;+
2) индуктор-диск и индуктор-кабель;
3) излучатель;
4) конденсаторные пластины.
32. При лекарственном электрофорезе анестетиков, в лечении кариозной болезни, используют
1) электроды площадью 40 см²;
2) точечные электроды;
3) электроды малой площади;
4) десновые электроды.+
33. Орошение десен минеральными водами проводят под давлением
1) 2 атм;+
2) 4 атм;
3) 1 атм;
4) 3 атм.
34. При проведении депофореза в стоматологии используют
1) гидроксид меди-кальция;+
2) гидроксид кальция;
3) кальций;
4) гидроксид меди.
35. С целью противовоспалительного воздействия, в корневой канал, при пульпите применяют
1) УВЧ-терапию;
2) диадинамотерапию;
3) лазеротерапию;+
4) СМТ-терапию.
36. Вакуум-терапия при пародонтите оказывает действие
1) диссимилирующее;+
2) антигистаминное;
3) рассасывающее;
4) обезболивающее.
37. При периодонтите методику дарсонвализации тихим разрядом используют
1) контактно, лабильно;+
2) дистантно, лабильно;
3) дистантно, стабильно;
4) контактно, стабильно.
38. Для коррекции ионного состава при пародонтите назначают электрофорез
1) меди;
2) аскорбиновой кислоты и витамина Р;+
3) танина;
4) цинка.
39. Гальванический ток распространяется в организме
1) по ходу кишечника;
2) по кровеносным сосудам и межклеточным щелям;+
3) по специфическим акцепторам;
4) по нервным волокнам.
40. Процедура трансканального электрофореза обычно длится
1) до 5 минут;
2) 5-20 минут;+
3) более 30 минут;
4) 5-10 минут;
5) 20-30 минут.
41. При хроническом рецидивирующем афтозном стоматите лазером облучают
1) тело зуба;
2) альвеолярные сосочки;
3) биологически активные точки;
4) афтозные элементы.+
42. При лазерном облучении зубодесновых сосочков (при гингивите) применяют
1) контактную стабильную методику;
2) сканирующую методику;
3) методику облучения биологически активных точек;
4) контактную стабильную или лабильную методику;+
5) контактную лабильную методику.
43. Для лечения лазером пульпита обязательным является
1) наличие временной пломбы;
2) препарирование кариозной области;+
3) удаление временной пломбы;
4) наличие постоянной пломбы.
Если хотите поблагодарить автора или сказать спасибо, можете просто отправить ДОНАТ на развитие проекта (для ПК справа, для мобильных в нижней части сайта).
Таким образом, мы будем видеть вашу поддержку и обратную связь, и будем замотивированы делать еще больше! Спасибо.
Источник
Электрофорез в стоматологии – физиотерапевтическая процедура, когда посредством электрического тока в организм вводятся лекарственные вещества. При таком методе используются специальные составы, которые под воздействием электричества распадаются на ионы, скапливаются в патологической зоне и оказывают точечное воздействие на нее. Таким образом, достигается максимальное терапевтическое воздействие.
Показания к назначению электрофореза в стоматологии
- периодонтит;
- пульпит;
- глоссалгия;
- глоссит;
- гнойные и воспалительные заболевания ротовой полости;
- зубные кисты;
- гранулемы зубов;
- патологии лицевого нерва;
- воспаление зубных ячеек (альвеолит);
- поражения слизистой оболочки рта;
- сильные болевые ощущения после лечения или же удаления зубов.
Несмотря на стремительное развитие технологий в стоматологии, электрофорез был и остается одним из самых эффективных и доступных по цене физиотерапевтических методов лечения твердых и мягких тканей зубов.
Особенности электрофореза для зубов
Процедура выполняется в процедурном кабинете, она комфортна и безболезненна. Позволяет быстро снять болевые ощущения в тканях, внутри зубного канала, тем самым ликвидируя очаги инфекции. Лекарства вводятся медленно, и лечебный эффект сохраняется на протяжении нескольких недель. Риск развития аллергических реакций при этом – минимален.
Лекарственные препараты, используемые при электрофорезе:
- лидокаин;
- йод;
- витаминные коктейли;
- кальций;
- никотиновая кислота;
- новокаин и др.
В качестве растворителей используется очищенная вода, димексид, буферные составы.
Лекарственный электрофорез в стоматологии выполняется следующим образом:
- специальная накладка смачивается в лекарственном составе;
- элемент фиксируется на месте воспаления;
- при лечении пульпитов зубы предварительно обрабатываются, и препарат параллельно вводится в каналы;
- на ткани ротовой полости воздействуют слабые импульсы тока через накладку;
- пациенту подается электрический ток с постепенным увеличением силы – до тех пор, пока не появятся болезненные ощущения. Таким образом, определяется оптимальный показатель мощности воздействия на зону;
- процедура длится около 10 – 30 минут.
Средняя продолжительность курса электрофореза – 10-20 процедур, которые выполняются ежедневно или с перерывами в один-два дня.
Особенности дозировки тока при электрофорезе
Электрофорез выполняется слабым гальваническим током низкого напряжения – от 30 до 80 В. Сила тока при этом – до 50 мА. Эти показатели можно корректировать, в зависимости от области обработки, возраста, веса, индивидуальных особенностей организма пациента.
Средняя плотность тока для взрослых – 0,1-0,3 мА/кв.см.
Ориентировочная плотность тока для детей – 0,02 до 0,05 мА/кв. см.
Противопоказания для выполнения электрофореза зубов
- заболевания сердца и сосудов;
- бронхиальная астма;
- наличие кардиостимулятора;
- опухолевые процессы;
- туберкулез;
- гнойные процессы;
- заболевания крови;
- аллергическая реакция на используемые лекарственные препараты;
- беременность.
Конкурентные преимущества стоматологического электрофореза
- Безболезненность
Процедура проходит в комфортной обстановке. Возможно легкое покалывание, но оно хорошо переносится и юным, и взрослым организмами.
- Эффективность
Положительный результат вы почувствуете уже после первого сеанса. Быстро снимаются воспалительные процессы внутри зубного канала, а также в тканях, окружающих верхушку. После процедуру заметно активизируются регенерационные процессы в организме.
- Точечное воздействие
Благодаря процедуре, лекарство попадает непосредственно в патологический очаг: пульпу зуба, дентин, зубной канал, эмалевую ткань, периодонт (при непроходимости корневых каналов). Этот прием – намного более действенный, чем обычное употребление лекарств.
- Минимальный риск
Процедура является полностью безопасной, имеет минимум ограничений, не вызывает раздражения внутри тканей и снаружи. Максимум, что может быть, – это легкое покраснение после манипуляции, которое пройдет через 30 минут.
- Накопительный эффект
Положительные изменения наступают при накопительном эффекте. Совершенствуется ионный обмен внутри клеток, улучшается микроциркуляция в мембранах клеток. Электрофорез позволяет эффективно восстановить зубную эмаль, улучшить кровоснабжение зубов, удалить и обработать очаги воспалений.
В клинике «Зууб.рф» вы можете пройти курс стоматологического электрофореза на современном оборудовании. Специалист подберет наиболее эффективный состав лекарств и за несколько сеансов поможет решить конкретную проблему с мягкими и твердыми тканями ротовой полости.
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
- Получите качественную и бесплатную консультацию.
- Вы получите лучшие цены на лечение
и возможность получить специальную акционную цену.- Будет использоваться только современное оборудование и материалы.
- Вас будут лечить профессиональные врачи, с многолетним опытом.
- У нас возможно лечение в кредит или в рассрочку. А так же есть возможность получения налогового вычета.
- Мы работаем без выходных и перерыва на обед, с 9 до 22 часов.
Источник