Противопоказания для удаления кондилом
Удаление кондилом лазером – современный метод борьбы с вирусом папилломы человека, который провоцирует появление таких новообразований. В настоящее время лазерная хирургия широко распространена – данную процедуру можно выполнить практически в любом медицинском центре. О преимуществах и недостатках лазерного удаления кондилом читайте в нашей следующей статье.
Кондиломы
Кондиломы – это разрастания эпителия, которые формируются на наружных половых органах и коже промежности (перианальной области) в результате инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Для обозначения данного заболевания используют и другие названия: вирусные папилломы, генитальные бородавки, половые бородавки. Основной путь передачи инфекции – половой.
Причина кондилом
ВПЧ – причина появления кондилом
Обнаружено более 100 типов ВПЧ, из них примерно 40 передаются половым путем, но у лиц с ненарушенным иммунитетом причиной кондилом служат преимущественно ВПЧ 6 и 11 типов. Другие вирусы этого семейства вызывают бородавки на лице, бородавки на рукахи бородавки на подошвах стоп, которые не имеют отношения к кондиломам.
В большинстве случаев инфекция ВПЧ протекает без каких-либо симптомов и не диагностируется. При этом в развитых странах инфекция ВПЧ является самым распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП). Риск заражения ВПЧ в течение жизни достигает 80%. Среди мужчин и женщин в возрасте 18–49 лет, ведущих половую жизнь, у 1% выявляют кондиломы. С помощью методов ДНК-исследований у 50–60% женщин в возрасте 18–25 лет выявляют ДНК ВПЧ, но лишь у 10–15% из них в течение жизни появляются кондиломы. Они возникают при заражении как онкогенными (способными вызвать злокачественное заболевание), так и неонкогенными типами ВПЧ. Однако их появление, как уже говорилось, чаще всего обусловлено неонкогенными типами ВПЧ 6 и 11 (вирус этих типов не вызывает плоскоклеточный рак).
Онкогенные типы ВПЧ 16, 18, 31, 33 и 35 опосредуют развитие предраковых заболеваний половых органов и плоскоклеточного рака вульвы, шейки матки, заднепроходного канала и кожи перианальной области.
Риск заражения при наличии кондилом у полового партнера высокий и составляет примерно 75%. К другим факторам риска заражения ВПЧ относят начало половой жизни в раннем возрасте, половые сношения с многими партнерами без презерватива, наличие какого-либо ЗППП, половые контакты с партнером, о половой жизни которого нет информации.
Инкубационный период кондилом составляет от 3 нед до 8 мес, в среднем — 2-3 мес. Иногда ВПЧ сохраняется в организме в латентном состоянии (не вызывая роста кондилом) на протяжении ряда лет, а в некоторых случаях— в течение всей жизни человека. Его периодической активации способствует снижение защитных сил организма.
Симптомы кондилом
Чаще всего кондиломы локализуются в местах, наиболее подверженных травматическому повреждению при половом акте.
У женщин поражаются большие и малые половые губы, задняя спайка губ, реже – стенки влагалища и шейка матки. Изолированное поражение шейки матки наблюдается крайне редко. При оральных и анальных половых сношениях поражаются ротоглотка и заднепроходный канал. Кроме перечисленных локализаций, может поражаться и наружное отверстие мочеиспускательного канала.
У мужчин кондиломы локализуются на крайней плоти, головке и шейке головки полового члена, в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, а иногда и в самом канале. Поражение перианальной области характерно для гомосексуалистов, но встречается и у мужчин с гетеросексуальной ориентацией.
Диагностика кондилом
Поставить точный диагноз о характере новообразования на коже или слизистых может только врач-дерматовенеролог
Поставить точный диагноз о характере новообразования на коже или слизистых может только врач-дерматовенеролог. Необходимо провести исследование на вирус папилломы человека методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это современный, быстрый и высокоинформативный метод молекулярной диагностики различных инфекционных заболеваний на основе выявления их ДНК в пробах выделений половых органов (мазок), крови, слюны и т.д. Для обнаружения вируса папилломы человека обычно делают мазок половых органов. Процедура занимает всего пару минут и проходит абсолютно безболезненно. Этот анализ позволяет оценить количество вируса, а также определить, какой именно тип вируса папилломы человека имеет место.
В каких случаях требуется удаление
Многие люди предполагают, что удаление кондилом на интимных местах может раз и навсегда избавить от этой деликатной проблемы. Но это ошибочное мнение, убрать само заболевание нельзя — вирус папилломы на всю жизнь остается в организме и проявляется вновь при возникновении соответствующих условий. Убрать можно только внешнюю картину патологии.
В связи с этим возникает вопрос — необходимо ли удаление остроконечных кондилом, если это не может избавить от основной причины заболевания?
Сделать это нужно, и не только из-за эстетических соображений:
- Кондиломы вызывают зуд и жжение в интимных органах и вблизи ануса, что доставляет массу неприятных ощущений.
- Образования можно травмировать предметами одежды, это вызовет кровотечение и боль, что увеличивает риск проникновения вируса папилломы в кровь.
- Крупные разрастания выделяют в перианальную сферу жидкость с неприятным запахом, которая не только раздражает слизистые и кожные покровы, но и приводит к их воспалению.
- Кондиломы — это доброкачественные образования и со временем они могут преобразоваться в онкологическую патологию, так как вирус папилломы может вызвать формирование мутаций. Именно это может привести к развитию карциномы.
Из вышесказанного очевидно, что кондиломы нужно удалять, а сделать это грамотно и безопасно для здоровья может только квалифицированный врач-дерматолог. Методов удаления кондилом несколько, они зависят от локализации образований и их размера.
Противопоказания к удалению остроконечных кондилом
Удаление остроконечных кондилом не рекомендуется выполнять в следующих случаях:
- злокачественные заболевания;
- острые инфекционно-воспалительные процессы;
- наличие половых инфекций;
- болезни органов зрения, например — глаукома;
- сахарный диабет;
- нарушения свертываемости крови;
- серьезные психические расстройства;
- беременность, если речь идет об удалении кондилом на шейке матке.
Удаление кондилом
Деструктивные методы лечения папилломовирусной инфекции бывают физические и химические, но они преследуют одну цель – удаление остроконечных кондилом. Первый способ – это устранение новообразований с помощью химических веществ, таких как препараты солковагин, солкодерм и др.
Удаление кондиломы физическим методом происходит следующими способами:
- Электрокоагуляция – позволяет избавиться от бородавок при помощи электрического тока. Единственным недостатком данного метода является его болезненность. После проведения такой процедуры ранка заживает медленно, принося довольно неприятные ощущения.
- Криодеструкция – удаление кондилом посредством заморозки жидким азотом. Таким способом целесообразно удалять единичные новообразования на слизистых оболочках и коже, однако он не подходит для удаления кондилом на шейке матки. Если вы воспользовались методом жидкого азота, образовавшиеся язвочки заживают через 2 недели, не оставляя рубцов. Для полного заживления требуется около полугода.
- Лазерная терапия является в настоящее время оптимальным методом удаления кондилом, которое осуществляется с помощью хирургического лазера. Этот способ позволяет одновременно удалять новообразование и останавливать кровотечение.
Устранение бородавок при помощи лазера наименее травматично, не остаются рубцы, пораженные участки можно иссекать на любой глубине. Также этот метод позволяет удалять не только единичные и сливные, но и плоские кондиломы на шейке матки. Заживление рубцов после такого вмешательства происходит в течение месяца.
- Радиохирургия также является одним из наиболее популярных методов лечения. Как же она «действует»? Поврежденные участки ткани при помощи специального «радионожа» аккуратно иссекаются, затем можно уточнить диагноз, проведя гистологическое исследование удаленных новообразований. Этот метод позволяет проводить процедуру нейтрализации кондилом безболезненно и быстро. Помимо вышеперечисленного, радиохирургический метод уменьшает количество рецидивов.
- Самым болезненным и в тоже время эффективным способом удаления кондилом является хирургический – обычным скальпелем. С помощью этого метода выполняется конизация шейки матки. Такая операция травматична и требует тщательного соблюдения щадящего режима в течение двух месяцев.
Любой вид хирургического вмешательства предполагает в дальнейшем восстановительный период, длительность которого зависит от многих факторов, но в это время в любом случае запрещено поднимать тяжести, загорать и жить половой жизнью.
Прижигание жидким азотом
Криодеструкция заключается в кристаллизации жидкости, которая находится в клетках кондилом, впоследствии чего они повреждаются, а нарост отпадает
Криодеструкция, или воздействие максимально низких температур заключается в кристаллизации жидкости, которая находится в клетках кондилом, впоследствии чего они повреждаются, а нарост отпадает.
Суть удаления кондилом по этому методу такова: врач берет палочку и окунает ее в жидкий азот, после чего прижигает им кондилому в течение 30 — 40 секунд. Процедура безболезненна, но в редких случаях возможно формирование рубчика. Эффективность и стойкость результата можно оценить как средние.
Прижигание экстремально высокой температурой
Воздействуя на кондилому таким способом, врач разрушает ткани новообразования. Процедура болезненная, поэтому необходимо предварительно обезболить участок с наростом. Кроме того, болезненные ощущения будут сопровождать пациента еще в течение нескольких дней или даже недель после вмешательства.
Еще один недостаток — велика вероятность, что после удаления кондиломы останется рубец. Тем не менее, эффективность метода можно оценить как отличную, а стойкость результата — относительно высокой.
Деструкция при помощи радионожа
Метод заключается в использовании аппарата Сургитрон. Посредством него на кондиломы воздействуют электромагнитными волнами. Аппарат позволяет применить и комбинированный подход — электрокоагуляцию и радионож. Врачи обычно его и применяют: радионож разрушает ткани нароста, а электрокоагуляция запаивает капилляры, предупреждая кровотечение.
Эффективность способа можно оценить как высокую, а стойкость результата — как среднюю.
Лазерное удаление кондилом
При этом способе удаления папилломы и кондиломы сжигаются при помощи луча карбондиоксидного лазера. После процедуры обычно остается микроскопичная ранка, которая заживает в течение 3-4 недель. Удаление происходит точно, не повреждая соседних участков кожи. Реабилитации как таковой не предусматривается – кожа восстанавливается самостоятельно, рубцов не остается. Удалить лазером можно как единичные, так и множественных образования, расположенные на лице и теле, в том числе в деликатных местах (на веках, подмышками, в промежности). Лазерное удаление не проводится при наличии ранок или локальных воспалений кожи, при герпесе, общих инфекциях, беременности.
Суть метода заключается в воздействии на ткани образования лазерного излучения. Ткани мгновенно поглощают этот свет, а поскольку далее энергия световая трансформируется в тепловую, то жидкость в клетках кондиломы испаряется, а само образование разрушается.
Процедура безболезненна, поскольку проводится под анестезией, но после окончания действия обезболивания возможна незначительная боль.
Поскольку врач контролирует глубину и мощность луча, исключается ожог или повреждение здоровых тканей, а значит образование шрамов и рубцов сведено к минимуму.
Преимущества лазерной деструкции
Лазер бережно, но эффективно воздействует на бородавки и кондиломы
К основным достоинствам метода отнесем:
- Безопасность. Через лазер нельзя занести в ранку инфекцию, поэтому исключены любые осложнения — воспалительный процесс, нагноение раны и т. д.
- Минимальная травматичность. Воздействуя строго локально на кондилому, лазер не затрагивает здоровые ткани ни вширь, ни в глубь. Поэтому оперируемый участок быстро заживает.
- Щадящее воздействие. Лазер — одновременно радикальная и мягкая техника. Его можно применять на самых нежных и чувствительных участках — гениталиях, веках, губах.
- Бескровность. Лазерное излучение способно сворачивать кровь, тем самым препятствуя кровотечению.
Лазерная терапия — метод, который подходит для лечения как взрослых, так и маленьких пациентов в независимости от пола.
Осложнения после удаления кондилом
Удаление генитальных и анальных кондилом в домашних условиях проводить небезопасно и не вполне эффективно. Чтобы выполнять эту процедуру самостоятельно, нужно обладать не только определенными теоретическими знаниями, но и представлять себе механизм осуществления манипуляций.
Удалению кондилом в домашних условиях рекомендуется предпочесть лечение этой патологии с участием медицинского персонала, это поможет предупредить нежелательные последствия.
Осложнениями процедуры могут быть кровотечения в первые часы после манипуляции и сукровичные выделения в течение нескольких дней. Половые отношения разрешаются после полной регенерации слизистых и кожных покровов.
Когда можно беременеть после удаления кондилом — решает врач, многое зависит от иммунного статуса женщины и выбранного метода лечения.
После удаления остроконечных кондилом рекомендуется пройти противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Если после удаления кондилом появляются выделения или зуд, нужно проконсультироваться с врачом, так как это может быть признаком воспалительного процесса, который способен повлечь за собой новый рецидив болезни.
Лечение остроконечных кондилом в кабинете врача, соблюдение профилактики и укрепление иммунитета помогут оставить в прошлом это неприятное заболевание.
Уход за кожей после проведения процедуры
Старайтесь не мочить кожу после удаления новообразования, не обрабатывайте ее лосьонами, кремами, декоративной косметикой. Ни в коем случае не сдирайте корочку, образовавшуюся после процедуры! Это может привести к инфицированию ранки, удлинению сроков заживления, заметному рубцеванию. После отхождения корочки молодую кожу требуется защищать от попадания солнечных лучей кремом с УФ-фильтром. Это поможет избежать появления пигментных пятен. До полного отпадения корочки не прикасайтесь к этому месту мочалкой.
Профилактика появления папиллом и кондилом
Как было сказано выше, в большинстве случаев вирус передается половым путем, поэтому избегайте случайных связей, используйте барьерные методы контрацепции.
Строго соблюдайте правила личной гигиены, так как возможно и «бытовое заражение». Здоровый образ жизни и стойкий иммунитет позволят вам избежать появления папиллом и кондилом.
Кроме того, следует регулярно проходить обследования и сдавать анализы – вирус папилломы человека может долго находиться в организме, не проявляя себя.
Отзывы об удалении кондилом лазерным методом
Крис отмечает, что процедура по удалению кондилом лазером достаточно болезненна
кондиломы обнаружила где-то месяц назад,они торчали из влагалища. тогда еще не знала что это такое, но по описанию в интернете, поняла, что это они.Сходила к венерологу-диагноз подтвердился(((( Врач сказал, что нужно удалять лазером, пришла на эту процедуру, мне сначала побрызгали чем-то, после чего все сильно щипало, потом в каждую кондилому вкололи обезболивающее, процедура не из приятных..удалили только половину кондилом, т.к. слишко много обезболивающего делать нельзя.После процедуры делала присыпки порошком банеоцин, прошло 2 недели, теперь беспокоит очень сильный зуд и раздражение!!!скажите, это нормально, или нужно снова к врачу обращаться?
Вчера ходила на лазерное удаление этих штучек. Обычно я очень не терпима к боли и эта процедура не стала исключением. Сначала спрей, потом уколы и лазер.. Брр, страшно вспомнить. Но 30 мин терпения и все позади.) Надеюсь, восстановительный период не затянется. Так как сейчас очень неприятные ощущения плюс выделения, которых до удаления и впомине не было. Врач назначила раствор фукорцин и присыпку банеоцин 3–4раза в день в течение 14 дней. Надеюсь, что буду в числе тех, у кого все зажило быстро и без проблем!)
Сегодня ходила на удаление кондилом лазером…у меня их очень много..врач настоял на том чтобы сначало удалить снаружи, а через 7 дней внутри… Безумно сильно боялась этого удаления,просто не передать словами…я вообще бывало от вида иголки и шприца в обморок падала….сначало мне побрызгали ледокоином (щипело,но было небольно,),потом достали шприц,я от страха заревела и долго не давала сделать укол….потом настроилась и мне начали делать уколы!!!Больше страха,чем боли!а прижигание вообще не больно,ничего не чувствуешь! Правда одну она мне прижгла и было больно,но опять же терпимо…просто на том участке она по-поему не обезболила…вот прошло 7 часов,…там все оухло….боялась сходить в туалет,потому что многие пишут что оооочень больно,уже 2 раза пописала…готовилась к худшему,оказывается все терпимо…правда,не бойтесь,только найдите хорошего врача…дай бог ,чтобы не было рецедива…настроилась на вторую процедуру,уже меньше страха)всем выздоровления!
Источники:
- https://www.doctorbest.ru/udalenie-kondilomy.html
- https://www.cohr.ru/lazernoe-udalenie/kondilomy/
- https://mama66.ru/gynecology/udalenie-kondilom
- https://www.venerologia.ru/venerologia/kondoloms.htm
- https://www.kp.ru/guide/udalenie-papillom-i-kondilom.html
- https://www.kondiloma.ru/discussion/messages/3/11
Источник
Кондиломы – это доброкачественные новообразования, которые поражают кожные покровы и слизистые тела человека. Наросты обладают розовым или телесным цветом, редко появляются по одной, чаще всего они группируются по несколько штук. Кондиломы – это реакция организма на папилломавирус. Новообразования часто локализуются на половых органах, в результате чего появляется ряд дискомфортных ощущений.
Современная медицина предлагает несколько методов для удаления наростов, но одним из самых безопасных и эффективных считается лазерное удаление. Однако важно понимать, что удаление кондилом — это не показатель выздоровления, так как в клетках еще остается вирус папилломы, и при снижении иммунитета может наблюдаться рецидив. Именно по этой причине параллельно с удалением проводится еще иммуностимулирующая и противовирусная терапия.
Статистика: вирус папилломы за последний год в разной степени проявления выявлялся у 7 пациентов из 10. Вирус спокойно и бессимптомно существует в организме, пока не будет отмечено резкое снижение иммунитета. Наросты лишают человека полноценной и счастливой жизни, так как появляются дискомфорт и комплексы. Первым признаком наличия вируса в организме является образование на коже и слизистых папиллом, кондилом и бородавок. Если не лечить одинокие кондиломы, то со временем их количество будет увеличиваться.
Почему кондиломы нужно удалять
Эстетический момент, конечно, важен, но к удалению кондилом нужно подходить серьезно, так как они из доброкачественных могут перерасти в злокачественные. Кондиломатоз аногенитальной области вызывает ряд дискомфортных ощущений: сильный зуд; чувство жжения; большой процент вероятности травмирования с последующим сильным кровотечением, как следствие может появиться заражение поврежденной зоны; большие кондиломы могут сочиться, неприятно пахнуть, вызывать воспалительные процессы и раздражение; из кондилом может получиться злокачественное образование.
Встречаются случаи, когда образования исчезают самостоятельно, без постороннего хирургического или лекарственного вмешательства. Но важно понимать, что к самоустранению способны только небольшие образования, которые визуализируются на коже и слизистых не более 3 месяцев.
Противопоказания к удалению кондилом
В период обращения к доктору он тщательно изучает наросты и индивидуально подбирает методику по устранению такого заболевания как кондиломатоз. Доктор учитывает локализацию, степень поражения, размеры и противопоказания.
Среди противопоказаний стоит отметить:
- наличие злокачественных образований в организме;
- беременность и период лактации;
- дисфункция эндокринной системы;
- фотодерматоз;
- эпилепсия;
- тромбоцитопения;
- повышенная температура тела;
- гипертония;
- наличие герпесной инфекции;
- воспалительные процессы на коже;
- сахарный диабет.
Если нарост превышает размер в 6 миллиметров, лазерная хирургия не рекомендуется, в таком случае используют электрокоагуляцию или хирургическое сечение.
Если противопоказаний нет, лазерную деструкцию можно проводить даже детям.
Алгоритм выполнения процедуры
Удаление кондилом лазером — это одна из самых безопасных и эффективных процедур. Перед оперативным вмешательством доктор проверяет нарост на момент доброкачественности, для этого назначается биопсия. После получения результатов гистологии назначаются анализы крови, для того чтобы определить возбудитель и подобрать комплексное и эффективное медикаментозное лечение. Только после всех этих манипуляций и при отсутствии противопоказаний пациента начинают готовить к лазерной хирургии.
Участок перед лазерной терапией обезболивается и обеззараживается. Доктор аппарату задает мощность, глубину воздействия и диаметр луча. Вся процедура в среднем занимает 40 минут, все напрямую зависит от количества и размеров образований.
Для того чтобы удалить кондиломы на гениталиях, нужны 2 процедуры. Вторая процедура проводится как минимум через 14 суток.
После удаления образовываются ранки, которые необходимо тщательно обрабатывать. Восстановится кожный покров приблизительно в течение 14-20 дней.
Период восстановления
Для того чтобы после процедуры не было никаких осложнений, в течение суток мочить раны категорически запрещается. После образования на ранках корочки не смачивать, не сдирать, струп отпадает естественным путем – механическое его устранение может спровоцировать инфицирование с дальнейшими осложнениями.
Кожа регулярно обрабатывается антисептиками, дополнительно доктор назначает антибиотическую и иммуномодулирующую терапию.
Все медикаментозные препараты должен назначать доктор, а пациент строго придерживается этих рекомендаций и назначений.
Дополнительные рекомендации: отказ от депиляции обработанного участка, от саун, интимных связей (если кондиломы удалялись с гениталий), избегать попадания ультрафиолетовых лучей и переохлаждения. Все рекомендации важно соблюдать как минимум один месяц, после чего нужно показаться доктору для контроля.
В том случае, если пациент заметил покраснения, воспалительные процессы, болевые ощущения, зуд, покалывания, гнойные образования, кровотечения или иные признаки, нужно срочно обратиться к доктору.
Преимущества лазерного удаления кондилом
Среди преимуществ лазерной хирургии стоит отметить: короткий период восстановления; минимальные риски рецидива; отсутствие возрастных ограничений; отсутствие тканевого рубцевания; процедура бескровная; луч воздействует только на зараженные участки, здоровые ткани не повреждаются.
Недостатки лазерной деструкции
Среди недостатков стоит отметить высокую стоимость процедуры, а также в некоторых случаях возникновение побочных эффектов, таких как: покраснение, ожоги, пигментация кожи, повышение температуры, аллергическая реакция, отечность. Келоидные рубцы могут появиться у пациентов с нарушенным гормональным фоном. Но вся симптоматика негативного характера обычно проходит в первые сутки.
Для успешного избавления от кондилом важны три фактора: опытный доктор, отсутствие противопоказаний и соблюдение рекомендаций по восстановлению. Будьте здоровы!
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник