Противопоказания хлоргексидина при беременности

Хлоргексидин – препарат, который применяется в качестве местного антибактериального и вирусного средства.  Обладая антисептическими свойствами, хлоргексидин губительно действует на грибок кандида, который вызывает молочницу, а также активен против возбудителей сифилиса, гонореи, уреаламоза и других бактерий. Однако можно ли данный препарат применять во время беременности – вопрос, который волнует многих будущих мам. В сегодняшней публикации мы решили разобраться, насколько безопасным является применение хлоргексидина в период ожидания ребенка, поэтому обратились за помощью к специалистам.

Можно ли при беременности применять хлоргексидин?

Препараты, которые содержат хлоргексидин, очень часто назначают для лечения женских половых органов, в том числе и во время беременности. Ведь не секрет что в период ожидания ребенка иммунитет женщины ослабевает, поэтому такие заболевания, как вагинальный кандидоз, или молочница – не редкость для беременных. Ну а если учесть тот факт, что данный препарат абсолютно не вызывает отрицательных реакций со стороны плода, то его, безусловно, можно применять в период беременности уже с первых дней.

Итак, хлоргексидин при беременности назначают для лечения женских половых органов, при следующих заболеваниях:

• инфекции половых путей: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, сифилис, герпес;
• воспалительные процессы влагалища;
• обработка влагалища перед различными манипуляциями, в том числе до и после родов;
• обработка послеоперационных ран при вмешательствах на половых органах;
• инфекции ротовой и носовой полости;
• гнойнички и дерматиты;
• стоматит;
• обработка инфицированных трещин на коже и слизистых оболочках.

Хлоргексидин при беременности: инструкция

Являясь препаратом местного применения, хлоргексидин по инструкции может применяться в виде аппликаций, орошений, введения вагинальных свечек и использования повязок с мазью.

В течение суток применять хлоргексидин можно два-три раза. Однако для профилактики и лечения инфекций, которые предаются половым путем, данный препарат следует применять сразу после незащищенного полового акта. Для этих целей можно воспользоваться клизмой и вводить раствор во влагалище и мочеиспускательный канал. В течение двух часов после введения препарата лучше воздержаться от мочеиспускания (насколько это возможно). Однако отметим, что так как спринцеваться в период беременности нежелательно, то для лечения тех или иных инфекций половых путей лучше применять свечи с хлоргексидином.

Влагалищные свечи с хлоргексидином назначают с лечебной целью также при инфекции половых органов. Вводить свечи следует 2-3 раза в день.

На основе хлоргексидина также выпускаются антисептические пластыри, которые используют для наложения на инфицированные раны и кожи слизистых оболочек. Также пластыри могут быть заменены повязкой с мазью.

Что касается противопоказаний для назначения хлоргексидина, то особых запретов нет. Единственное, что его не следует использовать беременным женщинам при повышенной чувствительности к данному препарату.

В заключение отметим, что хлоргексидин обычно хорошо переносится, однако в редких случаях могут быть побочные эффекты. Поэтому, если вы ощутили зуд, жжение или отечность влагалища, а также повышенную липкость слизистых оболочек и кожи рук, то следует немедленно отказаться от применения препарата.

Таким образом, можно сделать вывод, что хлоргексидин при беременности является разрешенным препаратом, поскольку не вредит плоду и обладает высокой эффективностью в отношении многих возбудителей воспалительных заболеваний. Однако настоятельно рекомендуем вам применять данный препарат только по назначению врача, и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Берегите себя и будьте здоровы!

Специально для beremennost.net Ира Романий

Хлоргексидин – лекарство, которое активно используется при бактериальных инфекциях. Выпускается в нескольких видах и имеет широкий спектр действия. 

Содержание:

• Состав и форма выпуска

• Для чего используется Хлоргексидин

• Как использовать Хлоргексидин в гинекологии

• Как использовать Хлоргексидин для полоскания рта

• Можно ли использовать Хлоргексидин при ожогах

• Противопоказания и побочные реакции

• Можно ли Хлоргексидин при беременности

• Можно ли Хлоргексидин детям

• Чем заменить свечи Хлоргексидин

• Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин

• Особые указания

• Сколько стоит лекарство Хлоргексидин

Состав и форма выпуска

Препарат производится в нескольких формах:

• спиртовой раствор;

• водный раствор;

• вагинальные свечи.

Также в продаже встречаются гели, крема, спреи и растворы, в составе которых присутствует такое же активное вещество.

Действующим компонентом является хлоргексидин. 

Для чего используется Хлоргексидин

Водный раствор прописывают принимать в следующих случаях:

• эрозия шейки матки;

• в целях профилактики сифилиса, генитального герпеса и других болезней влагалища;

• обеззараживание зубных съемных протезов, дезинфекция ран;

• различные болезни ротовой полости.

Спиртовой раствор используется для обработки рук и медицинских приборов, до проведения оперативного вмешательства. Также раствор используется для обработки рабочей поверхности медицинского оборудования. 

Вагинальные свечи эффективны при следующих состояниях:

• в целях профилактики инфекций, которые могут передаваться в результате незащищенного полового акта;

• бактериальный вагиноз;

• профилактика воспалений и инфекций до проведения операций, родов либо абортов.

Как использовать Хлоргексидин в гинекологии

Средство активно применяется в целях профилактики венерических болезней. Не позже, чем через 2 часа после незащищенного полового акта нужно принять раствор. Мужчинам потребуется ввести 2 мл в мочевой канал, а женщине вводят 2 мл в мочевой канал и еще 5-7 мл во влагалище. Рекомендуется протереть раствором кожу около половых органов. В инструкции сказано, что после применения препарата нужно выждать 2 часа до мочеиспускания. В ином случае эффект от использования будет меньше.

В профилактических целях можно применять вагинальные свечи.

Перед тем как использовать средство при молочнице и других гинекологических патологиях, нужно заранее проконсультироваться со специалистом. 

Как использовать Хлоргексидин для полоскания рта

Препарат активно применяется при различных лор-заболеваниях. Перед тем, как полоскать ротовую полость раствором, нужно хорошо прополоскать горло обычной теплой водой. Если у больного ангина, то нужно взять около 1 ст. л. раствора и полоскать рот 20-30 секунд, после чего можно повторить еще раз. После этого не рекомендуется есть в течение часа. Длительность терапии и частоту использования раствора может определить врач с учетом состояния больного.

Можно ли использовать Хлоргексидин при ожогах

Если необходимо обработать кожные раны и ожоги, то нужно использовать раствор посредством аппликаций либо орошений. Аппликацию будет достаточно оставить на пару минут. Либо же можно заменить средство на спрей с таким же активным компонентом. 

Противопоказания и побочные реакции

Принимать препарат противопоказано в следующих случаях:

• повышенная восприимчивость к входящим в состав компонентам;

• пациенты с дерматитами;

• одновременное использование с другими антисептиками, например, с перекисью водорода;

• в офтальмологии для промывки глаз.

Лучше отказаться от применения средства в целях обеззараживания операционного поля перед проведением либо после оперативного вмешательства на центральную нервную систему и слуховой канал.

В педиатрии препарат используется с большой осторожностью. 

У некоторых больных могут проявляться нежелательные реакции в виде:

• сухости кожи;

• аллергических кожных высыпаний;

• зуда кожного покрова;

• световосприимчивости.

При длительном использовании средства в стоматологии могут отмечаться изменения вкуса, может появиться зубной камень либо окраситься зубы.

Можно ли Хлоргексидин при беременности

Лекарство в период вынашивания ребенка и кормления грудью разрешается использовать местно. Несмотря на то, что беременность не входит в перечень противопоказаний, принимать средство длительное время не стоит. Полоскать ротовую полость раствором допускается только под врачебным контролем. 

Можно ли Хлоргексидин детям

Лекарство разрешено давать детям с особой осторожностью и только по назначению врача и его регулярным наблюдением. 

Чем заменить свечи Хлоргексидин

Аналогами лекарственного препарата являются медикаменты, в составе которых присутствует такой же активный компонент. К их числу относят: Гексикон, Амидент, Гибискраб.

Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин

Многие ошибочно полагают, что это два схожих препарата. Они относятся к одному и тому же классу лекарств антисептического действия. Их основное отличие состоит в активном компоненте. Мирамистин можно лишь частично считать аналогом Хлоргексидина. Показания к использованию также имеют некоторые отличия. Мирамистин обладает противовирусным и противогрибковым эффектом, его могут использовать пациенты, у которых есть дерматит.

Особые указания

Срок хранения раствора – 36 месяцев. Раствор в готовом виде можно держать не дольше 7 дней.

Лекарство лучше держать в сухом месте, куда не попадают солнечные лучи и нет доступа детям. Температурный режим – 1-25 градусов. 

Нельзя допускать попадания раствора в глаза и уши. Не стоит совмещать раствор с другими моющими средствами. 

Сколько стоит лекарство Хлоргексидин

Препарат продается в любой аптеке без врачебного рецепта. Цена раствора колеблется в пределах 30-60 рублей. Вагинальные свечи будут стоить около 300 рублей. 

Хлоргексидин – это средство, обладающее антимикробным, противовирусным и антисептическим эффектами. Оно прекрасно справляется с возбудителями молочницы, что достаточно актуально для беременных женщин, у которых такая проблема очень распространена из-за слабого иммунитета. Препарат входит в перечень лекарств, которые разрешено использовать при вынашивании ребенка.

Состав и форма выпуска

Хлоргексидин можно использовать наружно, полоскать им горло, применять для спринцевания или в качестве вагинальных свечей. Он хорошо взаимодействует с кожей и слизистой, не всасываясь в ЖКТ. Препарат уничтожает грибки, вирусную инфекцию, грамположительные и отрицательные бактерии (в том числе дрожжи, дерматофиты и круглые бактерии), представителей кокковой флоры.

Главное действующее вещество препарата – биглюконат (16 или 20%). В состав вагинальных свечей дополнительно входит макрогол. Формы выпуска препарата:

• гель;
• раствор;
• таблетки;
• свечи;
• мазь;
• спрей и аэрозоль;
• пластырь.

Фармакологическое действие

Хлоргексидин характеризуется универсальностью. Разрушая цельную структуру клеток болезнетворных микроорганизмов, он приводит к быстрой гибели бактерий. Препарат стабилен, после обработки кожи сохраняется на ее верхнем слое, продолжая оказывать бактерицидный эффект. В гинекологии в виде вагинальных свечей средство эффективно для лечения следующих заболеваний:

• сифилис и гонорея;
• трихомониаз;
• молочница;
• хламидиоз;
• гарднереллез;
• уреаплазмоз.

Раствором полощут рот и промывают носовые пазухи. В качестве антисептика его можно применять для дезинфекции слизистых оболочек при проникновении инфекционной микрофлоры. Часто средство назначают в составе комплексной терапии, когда лечение антибактериальными препаратами противопоказано, и с целью профилактики.

В каких случаях назначается беременным?

Хлоргексидин при беременности разрешен даже на ранних сроках. Препарат не всасывается в общий кровоток, в результате чего не оказывает негативное влияние на плод или здоровье будущей мамы. Несмотря на широкую сферу применения, выделяют следующие показания, для чего назначают средство при беременности:

• молочница;
• воспалительный процесс, затрагивающий вульву и влагалище;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• болезни, вызывающие резкий рост патогенной микрофлоры.

Есть ли противопоказания?

Несмотря на свой универсальный характер, отсутствие негативного влияния на плод и побочных эффектов, Хлоргексидин в соответствии с инструкцией по применению имеет и противопоказания:

• воспаление кожных покровов (например, дерматит) — в этом случае обработка препаратом невозможна;
• гиперчувствительность к компонентам — подобное состояние нередко наблюдается у беременных;
• одновременное применение с другими антисептиками или медикаментами, в составе которых присутствует йод;
• слишком юный возраст;
• период менструации.

Запрещена обработка конъюнктивы раствором Хлоргексидина. Следует помнить, что заниматься самолечением, особенно во время беременности, нельзя.

Инструкция по применению Хлоргексидина во время беременности

Во время вынашивания ребенка к применению любых лекарственных препаратов, даже безопасных, стоит относиться осторожно. Если можно, рекомендуется исключить или уменьшить их употребление. В тех случаях, когда использование лекарств неизбежно, важно контролировать дозировку и выполнять все рекомендации врача в процессе лечения, особенности которых напрямую зависят от формы выпуска Хлоргексидина.

Использование вагинальных свечей

Суппозитории Хлоргексидин предназначены для введения внутрь влагалища 1-2 раза в сутки. Длительность обычного курса составляет 5-10 дней, в некоторых случаях может достигать 20 дней. Перед введением свечи следует вымыть руки, тщательно сполоснув их от мыла, так как оно нейтрализует действие свечей.

После извлечения свечи из оболочки, суппозиторий вводится во влагалище в положении лежа. Рекомендуется после проведения процедуры полежать несколько минут. Это связано с тем, что свечка быстро тает и может вытечь, если поспешно встать. Затем нужно повторно помыть руки, чтобы смыть оставшиеся частички лекарства. После введения свечи также необходимо воздержаться от посещения уборной минимум 2 часа.

Как правильно полоскать горло и промывать нос раствором?

Часто раствор Хлоргексидин назначают для полоскания рта и горла, промывания носовых пазух. Показаниями для таких назначений являются:

• гнойная ангина;
• фарингит;
• тонзиллит;
• ларингит;
• стоматит.

Обычно назначается неразбавленный раствор с концентрацией 0,05%. Перед полосканием нужно прополоскать рот теплой водой. Затем взять 1 чайную или столовую ложку раствора в рот и полоскать в течение 1-2 минут. Нельзя глотать Хлоргексидин, после окончания процедуры его нужно полностью выплюнуть. Около часа после этого не рекомендуется кушать или пить. Длительность лечения в среднем составляет 7 дней. Максимальный срок — 2 недели.

Процедура промывания носа также имеет свои особенности:

• проводится в положении стоя или сидя;
• предварительно нос следует очистить от выделений и сухих корочек;
• наклонив голову, ввести поочередно лекарство в каждую ноздрю так, чтобы оно вытекло обратно, не попав в горло;
• повторить процедуру несколько раз.

Промывают нос 2 раза в сутки в течение 7 дней. Лекарство можно разбавлять физраствором в пропорции 1:1.

Спринцевание во время беременности

Спринцевание — это введение лекарства во влагалище с помощью клизмы со специальным наконечником. При беременности подобные процедуры следует проводить очень аккуратно. Курс лечения длится до 10 дней. Порядок проведения процедуры:

• принять положение лежа;
• не спеша ввести наконечник спринцовки во влагалище;
• нажать на грушу, впрыснув требуемое количество жидкости;
• некоторое время оставаться в положении лежа.

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Среди возможных побочных эффектов, которые могут появиться после применения Хлоргексидина, можно выделить следующие:

• сыпь на коже;
• специфический временный окрас языка и зубов;
• искажение вкусовых качеств, которое обычно обусловлено горечью раствора для полосканий;
• зуд во влагалище;
• жжение в горле.

Однако все эти побочные эффекты наблюдаются достаточно редко и обычно связаны с длительным применением препарата. Возможные сопутствующие симптомы:

• нарушение сна;
• сухость во рту;
• эффект липких ладоней;
• неприятный привкус;
• головная боль.

Передозировка и взаимодействие с другими лекарственными средствами

Что касается одновременного применения Хлоргексидина совместно с другими лекарствами, запрещено использовать препарат с:

• йодсодержащими средствами;
• средствами, в которых присутствуют сапонины, лаурилсульфат натрия, сульфокислота.

Аналоги Хлоргексидина

Существуют ситуации, когда применение лекарства противопоказано, поэтому необходимо знать, чем можно его заменить. К самым популярным аналогам средства относятся:

• Мирамистин;
• Фурацилин (рекомендуем прочитать: полоскание горла фурацилином при беременности);
• Ротокан;
• Хлорофиллипт;
• Фармасептик.

Все они оказывают антисептическое, противомикробное или противовоспалительное действие, отличаются от Хлоргексидина активными компонентами. Сходным по составу является Гексикон (рекомендуем прочитать: свечи «Гексикон»: инструкция по применению при беременности). Подбирать замену обязан исключительно врач, учитывая индивидуальные особенности и выраженность заболевания.