Противопоказания и показания для донорства

Сегодня, вместе с развитием и совершенствованием медицинской помощи больным людям, отмечается ощутимая потребность в донорской крови и ее компонентах. Восполнить эту потребность можно только с помощью доноров. Поэтому не случайно учрежден Всемирный день донора, как проявление огромной благодарности людям, сдающим собственную кровь и спасающих ею миллионы больных и раненых людей.
ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДОНОРСТВА. Донором может быть любой дееспособный гражданин, не моложе 18 лет, абсолютно здоровый и с хорошим самочувствием, отдохнувший и отоспавшийся. А накануне сдачи крови он должен исключить со своего суточного рациона жирную пищу, а именно, жирные сорта мяса и рыбы, молоко, сало, сметану, масло, яйца и даже мороженное. В противном случае кровь насытится жировыми веществами и станет непригодной для использования. Разрешается употреблять только отварные и сырые овощи и фрукты, нежирное мясо и рыбу, картошку, всевозможные каши, соки и компоты с ржаным хлебом. А в тот день, когда запланирована сдача крови, необходимо съесть легкий завтрак, включающий стакан чая или сока, несколько кусочков печенья или белого хлеба. Желательно в этот же день не курить. Не менее чем за 48 часов до времени сдачи крови нужно полностью отказаться от приема алкоголя.
Донором может быть любой дееспособный гражданин, не моложе 18 лет, абсолютно здоровый и с хорошим самочувствием, отдохнувший и отоспавшийся.
(Источник иллюстрации: ванонсе.рф)
АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДОНОРСТВА. Для сдачи крови в качестве донора безапелляционно не допускаются лица ВИЛ-инфицированные и больные СПИДом или же сифилисом. Не могут быть донорами граждане, в которых обнаруженный вирусный гепатит, туберкулез, а также сыпной тиф, бруцеллез, туляремия, болезнь Крейтцфельдта-Якоба лепра, эхинококкоз, токсоплазмоз, филяриоз, ришта, лейшманиоз. Абсолютными противопоказаниями для донорства являются злокачественные новообразования в любой стадии, заболевания крови, органические поражения центральной нервной системы. Само собой разумеется, что полное отсутствие слуха и речи, психические заболевания, наркомания и алкоголизм служат прямыми противопоказаниями для пополнения рядов доноров.
СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Лица, страдающие гипертонической болезнью I-III степени, ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, аритмиями, тромбофлебитом и пороками сердца к донорству не допускаются.
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Больные бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью, эмфиземой легких, обструктивным бронхитом, пневмосклерозом входят в категорию людей, которым донорство противопоказано.
Больные бронхиальной астмой, эмфиземой легких, обструктивным бронхитом, пневмосклерозом входят в категорию людей, которым донорство противопоказано.
(Источник иллюстрации: www.alfa.lt)
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. Противопоказаниями для вступления в ряды доноров являются такие заболевания, как язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ахилический гастрит, цирроз печени, хронические болезни печени, калькулезный холецистит.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК. Для донорства противопоказана мочекаменная болезнь и диффузные очаговые поражения почек.
ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЛАЗ. Полная слепота, высокая миопия – 5 диоптрий и больше, трахома, остаточные явления увеита не дают возможности быть донорами.
Полная слепота, высокая миопия – 5 диоптрий и больше, трахома, остаточные явления увеита не дают возможности быть донорами.
(Источник иллюстрации: spb-nails.ru)
ЗАБОЛЕВАНИЕ КОЖИ. Гражданам, которым установлен диагноз псориаз, эритродермия, экзема, красная волчанка, множественные грибковые и гнойные поражения кожи, пузырчатые дерматозы, при обращении на станцию переливания крови в их услугах будет отказано.
ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛОР-ОРГАНОВ. Острые или хронические гнойно-воспалительные заболевания тяжелой степени и озена являются противопоказаниями для сдачи крови в качестве донора.
ДРУГИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. Желающие быть донорами, но страдающие заболеваниями соединительной ткани, остеомиелитом, лучевой болезнью, болезнями эндокринной системы, а также перенесшие трансплантацию органов и тканей, оперативные вмешательства по поводу ампутации или резекции органа, стать ими не могут.
Алексеев О. В.
Источник
Стать донором может практически любой здоровый человек, если он старше 18 лет, не имеет противопоказаний к донорству,
а его вес больше 50 кг.
С другой стороны, стать донором крови и ее компонентов может только Человек с большой буквы. Человек, который готов
встать пораньше, потратить свое время, чтобы спасти чью-то жизнь.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
При каждом визите в учреждение Cлужбы крови потенциальный донор проходит бесплатное медицинское обследование, которое
включает в себя прием врачом-трансфузиологом и предварительное лабораторное исследование.
При этом есть ряд противопоказаний к донорству: постоянных, то есть не зависящих от давности заболевания и результатов
лечения, и временных — действующих лишь определенный срок.
Постоянными противопоказаниями является
наличие таких серьезных заболеваний как инфекционные и паразитарные болезни, онкологические заболевания, болезни
крови, а также ряд других состояний.
Возможно, Вы будете разочарованы тем, что не сможете совершить донацию при наличии постоянных
противопоказаний.
Однако Служба крови надеется, что Вы поймете нашу главную задачу — обеспечение безопасности компонентов
донорской крови для пациентов.
Наличие противопоказаний к донорству не означает, что Вы не можете внести свой вклад в развитие добровольного
донорства крови!
В разделе «Волонтерам» Вы можете узнать, как помочь
Донорскому движению. Спасайте жизни вместе со Службой крови!
Временные противопоказания имеют
различные сроки в зависимости от причины. Самыми распространенными запретами являются: нанесение татуировки, пирсинг
или лечение иглоукалыванием (120 календарных дней), ангина, грипп, ОРВИ (30 календарных дней после выздоровления),
период беременности и лактации (1 год после родов, 90 календарных дней после окончания лактации), прививки.
Перечень медицинских противопоказаний для сдачи крови и ее компонентов
(согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 октября 2020 г. №1166н «Об
утверждении порядка прохождения донорами медицинского обследования и перечня медицинских противопоказаний
(временных и постоянных) для сдачи крови и (или) ее компонентов и сроков отвода, которому подлежит лицо при
наличии временных медицинских противопоказаний, от донорства крови и (или) ее компонентов»)
Постоянные медицинские противопоказания
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), вирусами гепатита B и C,
- сифилис, врожденный или приобретенный,
- туберкулез (все формы),
- бруцеллез
- сыпной тиф,
- туляремия,
- лепра (болезнь Гансена),
- африканский трипаносомоз,
- болезнь Чагаса,
- лейшманиоз,
- токсоплазмоз,
- бабезиоз,
- хроническая лихорадка Ку,
- эхинококкоз,
- филяриатоз,
- дракункулез,
- повторный положительный результат исследования на маркеры болезни, вызванной вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекция), - повторный положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов B и C,
- повторный положительный результат исследования на маркеры возбудителя сифилиса.
2. Злокачественные новообразования.
3. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный
механизм.
4. Болезни центральной нервной системы (органические нарушения).
5. Полное отсутствие слуха и (или) речи, и (или) зрения.
6. Психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или)
представляющие опасность для больного и окружающих.
7. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных
веществ.
8. Болезни системы кровообращения:
- гипертензивная (гипертоническая) болезнь сердца II – III степени,
- ишемическая болезнь сердца,
- облитерирующий тромбангиит,
- неспецифический аортоартериит,
- флебит и тромбофлебит,
- эндокардит,
- миокардит,
- порок сердца (врожденный, приобретенный).
9. Болезни органов дыхания:
- бронхиальная астма,
- бронхоэктатическая болезнь,
- эмфизема.
10. Болезни органов пищеварения:
- ахилический гастрит,
- хронические болезни печени, в том числе неуточненные, токсические поражения печени,
- калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита,
- цирроз печени.
11. Болезни мочеполовой системы в стадии декомпенсации:
- диффузные и очаговые поражения почек,
- мочекаменная болезнь.
12. Болезни соединительной ткани, а также острый и (или) хронический остеомиелит.
13. Лучевая болезнь.
14. Болезни эндокринной системы в стадии декомпенсации.
15. Болезни глаза и его придаточного аппарата:
- увеит,
- ирит,
- иридоциклит,
- хориоретинальное воспаление,
- трахома,
- миопия 6 диоптрий и более.
16. Болезни кожи и подкожной клетчатки:
- псориаз,
- эритема,
- экзема,
- пиодермия,
- сикоз,
- пузырчатка (пемфигус),
- дерматофитии,
- фурункулез.
17. Оперативные вмешательства (резекция, ампутация, удаление органа (желудок, почка,
селезенка, яичники, матка и прочее)), трансплантация органов и тканей, повлекшие стойкую утрату трудоспособности
(I и II группа инвалидности), ксенотрансплантация органов.
18. Стойкая утрата трудоспособности (I и II группа инвалидности).
19. Женский пол донора для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси, полученной
методом афереза.
20. Лица с повторными неспецифическими реакциями на маркеры вирусов иммунодефицита
человека, гепатитов B и C и возбудителя сифилиса.
21. Лица с повторно выявленными аллоиммунными антителами к антигенам эритроцитов (за
исключением доноров плазмы для производства лекарственных препаратов).
22. Лица с повторно выявленными экстраагглютининами анти-A1 (за исключением доноров плазмы
для производства лекарственных препаратов).
Временные противопоказания
Наименование
Масса тела менее 50 кг
Срок отвода от донорства
До достижения массы тела 50 кг
Наименование
Возраст младше 20 лет
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения 20 лет
Наименование
Масса тела менее 70 кг
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения массы тела 70 кг
Наименование
Гемоглобин менее 140 г/л
для донации 2 единиц эритроцитной массы или взвеси,
полученной методом афереза
Срок отвода от донорства
До достижения уровня гемоглобина 140 г/л
Наименование
Температура тела выше 37 °C
Срок отвода от донорства
До нормализации температуры тела (37 °C и ниже)
Наименование
Пульс – менее 55 ударов в минуту и более 95 ударов в минуту
Срок отвода от донорства
До нормализации пульса от 55 до 95 ударов в минуту
Наименование
Артериальное давление:
систолическое менее 90 мм рт. ст. и более 149 мм рт. ст.;
диастолическое – менее 60 мм рт. ст. и более 89 мм рт. ст.
Срок отвода от донорства
До нормализации систолического давления:
90 – 149 мм рт. ст.;
диастолического давления:
60 – 89 мм рт. ст.
Наименование
Индекс массы тела
Срок отвода от донорства
Менее 18,5 и более 40
Наименование
Несовпадение результатов исследования группы крови AB0, резус-принадлежности, антигенов C,
c, E, e, K с результатами исследования при предыдущей донации
Срок отвода от донорства
До выполнения подтверждающего исследования
Наименование
Трансфузия крови и (или) ее компонентов
Срок отвода от донорства
120 календарных дней со дня трансфузии
Наименование
Первичное выявление в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам эритроцитов
Срок отвода от донорства
До подтверждения отсутствия в образце крови донора аллоиммунных антител к антигенам
эритроцитов не ранее, чем через 180 календарных дней после первичного выявления
Наименование
Оперативные вмешательства, в том числе искусственное прерывание беременности
Срок отвода от донорства
120 календарных дней со дня оперативного вмешательства
Наименование
Лечебные и косметические процедуры с нарушением кожного покрова (татуировки, пирсинг,
иглоукалывание и иное)
Срок отвода от донорства
120 календарных дней с момента окончания процедур
Наименование
Контакт с носителями и больными вирусным гепатитом B или C, сифилисом, болезнью, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после прекращения последнего контакта
Наименование
Сомнительный результат на маркеры вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса
Срок отвода от донорства
До подтверждения отсутствия маркеров вирусного гепатита B и (или) вирусного гепатита C, и
(или) болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция), и (или) на возбудителя сифилиса, но не
ранее, чем через 120 календарных дней после получения сомнительного результата лабораторного исследования
Перенесенные инфекционные заболевания:
Наименование
малярия в анамнезе при отсутствии симптомов и при наличии отрицательных результатов иммунологических
тестов
Срок отвода от донорства
3 года
Наименование
брюшной тиф после выздоровления и полного клинического обследования при отсутствии
выраженных функциональных расстройств
Срок отвода от донорства
1 год
Наименование
ангина, грипп, острая респираторная вирусная инфекция
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после выздоровления
Наименование
Перенесенные инфекционные и паразитарные заболевания, не указанные в перечне постоянных и
временных противопоказаний
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после выздоровления
Наименование
Острые или хронические воспалительные процессы в стадии обострения независимо от
локализации
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после купирования острого периода
Наименование
Обострение язвы желудка и (или) двенадцатиперстной кишки
Срок отвода от донорства
1 год с момента купирования острого периода
Наименование
Болезни почек, не указанные в пункте 12 перечня постоянных противопоказаний
Срок отвода от донорства
1 год с момента купирования острого периода
Наименование
Аллергические заболевания в стадии обострения
Срок отвода от донорства
60 календарных дней после купирования острого периода
Наименование
Период беременности, лактации
Срок отвода от донорства
1 год после родов,
90 календарных дней после окончания лактации
Наименование
прививка инактивированными вакцинами (в том числе, против
столбняка, дифтерии, коклюша,
паратифа, холеры, гриппа), анатоксинами
Срок отвода от донорства
10 календарных дней после вакцинации
Наименование
прививка живыми вакцинами (в том числе, против бруцеллеза, чумы, туляремии,
туберкулеза, оспы, краснухи, полиомиелита перорально), введение противостолбнячной сыворотки (при
отсутствии
выраженных воспалительных явлений на месте инъекции)
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после вакцинации
Наименование
прививка рекомбинантными вакцинами (в том числе, против вирусного гепатита B,
коронавирусной инфекции)
Срок отвода от донорства
30 календарных дней после вакцинации
Наименование
введение иммуноглобулина против гепатита B
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после вакцинации
Наименование
введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита
Срок отвода от донорства
120 календарных дней после вакцинации
Наименование
вакцинация против бешенства
Срок отвода от донорства
1 год после вакцинации
Прием лекарственных препаратов:
Срок отвода от донорства
14 календарных дней после окончания приема
Наименование
анальгетики, антикоагулянты, антиагреганты (в том числе салицилаты)
Срок отвода от донорства
3 календарных дня после окончания приема
Наименование
Прием алкоголя
Срок отвода от донорства
48 часов
Отклонение пределов состава и биохимических показателей периферической крови
Наименование
Отклонение пределов состава и биохимических
показателей
периферической крови
Показатель
Допустимые пределы значений показателей
Гемоглобин:
мужчины
женщины
130 г/л и более
120 г/л и более
Гематокрит:
мужчины
женщины
0,40 и более
0,38 и более
Количество тромбоцитов
от 180 x 109/л
Количество эритроцитов
мужчины
женщины
4,0 x 1012/л и более
3,8 x 1012/л и более
Количество лейкоцитов
от 4 x 109/л до 9 x 109/л
Общий белок
от 65 г/л до 85 г/л
Соотношение белковых фракций (альбумина, глобулинов)
отсутствие отклонений от нормативных значений, указанных в инструкциях к
используемым наборам реагентов и методам
Срок отвода от донорства
До достижения допустимых пределов значений показателей, но не ранее 30 календарных дней
Гемотрансмиссивные заболевания — заболевания, полученные вследствие переливания крови
Трансфузия — переливание крови
Читайте также
Современная эффективная деятельность Службы крови стала возможна только благодаря реализации основных направлений ее развития.
Большинство людей знают о донорстве очень мало и потому доверяют самым необоснованным мифам…
Успешные практики организации донорских дней, мнения ведущих экспертов Службы крови
Планируешь донацию? Расскажи об этом своим друзьям!
Источник