Противопоказания к аппаратному лечению зрения у детей
Проблемы со зрением могут возникнуть в любом возрасте, в том числе и в детском. Малышей чаще всего беспокоит дальнозоркость (гиперметропия) и близорукость (миопия). Это аномалии рефракции, связанные с неправильной фокусировкой изображения на сетчатке. Рассмотрим, как можно избавиться от данных патологий с помощью аппаратных методик.
Виды офтальмологических заболеваний у детей
У многих детей школьного и дошкольного возраста наблюдаются различные аномалии рефракции. Плохое зрение сказывается на способности ребенка обучаться, поэтому негативно влияет на успеваемость. Самыми распространенными заболеваниями зрительной системы считаются близорукость и дальнозоркость. Это патологии, при которых лучи света неправильно преломляются, фокусируясь не в центре сетчатки, а за ней или перед ней. Из-за этого ребенок плохо видит вдали (при миопии) или вблизи (при гиперметропии).
При дальнозоркости изображение фокусируется за сетчаткой. Основной симптом — невозможность различить предметы, которые располагаются вблизи. Причин заболевания множество. У детей оно может возникнуть из-за врожденных аномалий строения глазного яблока или из-за слабости преломляющего аппарата. Важно помнить, что у новорожденных физиологическая дальнозоркость считается нормой. Она связана с неполноценным развитием глазного яблока. В таких случаях ребенку не требуется лечение, так как проблема с возрастом исчезает самостоятельно. Близорукость, или миопия, также развивается из-за неспособности глаза правильно фокусировать лучи света. Они собираются не в центре сетчатки, а перед ней. Поэтому при данном заболевании дети плохо видят предметы, расположенные вдали.
Спровоцировать эти зрительные патологии могут врожденные дефекты. Например, недоношеность, наследственность, удлинение переднезадней оси глазного яблока. Среди приобретенных причин болезни можно выделить:
- Длительное времяпрепровождение у компьютера, телевизора;
- Неправильное питание;
- Частые переутомления;
- Нарушение гигиены зрения.
Различные аномалии рефракций приводят к тому, что ребенок не может полноценно вести активный образ жизни. Он быстро утомляется при играх с мелкими предметами, устает даже после непродолжительного рисования, чтения, письма. Чтобы сфокусироваться на предметах, приходится испытывать сильное зрительное перенапряжение. Это нередко приводит к тому, что у детей с данными патологиями возникают проблемы в школе или в детском саду.
Если Вы замечаете, что ребенок испытывает дискомфорт при работе с мелкими предметами, то нужно обратиться к офтальмологу. Специалист поможет выявить проблему на ранней стадии, подобрать эффективные методы лечения.
Виды лечения: какие бывают аппаратные методики?
Глаза — это одни из наиболее хрупких и легко травмируемых органов нашего организма. Поэтому длительное время врачи не могли найти способы лечения многих офтальмологических заболеваний. Однако в настоящее время разработаны методики, которые позволяют восстановить зрение и подарить пациенту способность ясно видеть. Одними из самых эффективных считаются аппаратные методы лечения. С их помощью врачам удается избавиться от дальнозоркости и близорукости разной степени. К тому же процедуры безвредны, поэтому разрешены для использования в детской офтальмологии.
Аппаратное лечение зрения у детей представляет собой одну из физиотерапевтических методик. Оно не подразумевает хирургического вмешательства, поэтому отлично переносится как взрослыми, так и маленькими пациентами. После процедур не остается ни шрамов, ни следов. К достоинствам методики относят:
- Отсутствие необходимости проходить специальную подготовку;
- Нет ограничений в период лечения (ребенок может вести активный образ жизни, посещать школу или детский сад);
- Полное отсутствие дискомфортных ощущений.
Существуют различные виды аппаратного лечения. Необходимость назначения той или иной процедуры определяет лечащий врач.
Сегодня детям, страдающим от нарушений зрительной функции, назначают:
- Электростимуляцию;
- Магнитотерапию;
- Лазеростимуляцию;
- Офтальмохромотерапию.
Это бесконтактные методы лечения, которые помогают не только устранить существующие проблемы, но и укрепить зрение. Назначаются сеансы даже в профилактических целях.
Показания к аппаратному лечению
Важно помнить, что аппаратные методы не являются универсальными способами борьбы со всеми заболеваниями зрительной системы. Они показаны далеко не во всех случаях. Назначить процедуры может только офтальмолог. На основании результатов диагностики, оценки состояния, а также степени развития недуга, он составит схему терапии, подберет наиболее эффективные методы аппаратного лечения.
Только доктор может определить длительность сеансов для человека, а также их количество.
Аппаратная терапия доказала свою эффективность не только при лечении миопии и гиперметропии. Эти методики активно применяют и при:
- Астигматизме;
- Косоглазии;
- Амблиопии;
- Бинокулярных нарушениях;
- Глаукоме.
Назначить процедуры могут и для быстрого восстановления пациентов после травм или перенесенных хирургических вмешательств.
Описание процедуры
Абсолютно все виды аппаратного лечения проводятся в амбулаторных условиях. Маленькому пациенту не нужно ложиться в больницу и менять свой ритм жизни. Перед процедурой не нужно соблюдать специальную диету или в чем-либо ограничивать ребенка. Но врачи настоятельно рекомендуют родителям правильно подготовить маленького пациента к физиотерапии. И речь идет о психологической подготовке.
Для ребенка младшего возраста сеанс может стать сильным стрессом. Малышу придется постараться объяснить необходимость процедуры, рассказать, как она будет проходить. В некоторых случаях врачи разрешают присутствовать родителям на первом сеансе, чтобы не травмировать ребенка.
Процедуры проводятся в специальных кабинетах. Пациента усаживают за стол, на котором стоит аппарат. Во время сеанса ему необходимо просто смотреть на экран. В некоторых случаях ребенка также попросят надеть специальные очки. В современных клиниках процедуры часто проводят в игровой форме.
Врач определяет длительность сеанса. Но он редко превышает 60 минут. Как правило, один курс лечения включает в себя от 5 до 6 сеансов. В процессе восстановления доктор наблюдает за состоянием пациента, оценивает результаты и иногда корректирует схему терапии.
Резкого улучшения после первой процедуры не будет. Это длительное лечение, которое медленно корректирует дефекты. Чтобы эффект от терапии не сошел на нет, важно следить за гигиеной зрения, уделять внимание правильному питанию ребенка, выполнять все инструкции врача. Следует помнить, что все усилия будут напрасны, если позволять ребенку длительное время сидеть за компьютером или телевизором. Сильные зрительные нагрузки будут помехой лечению, а также могут усугубить проблему.
Аппаратная коррекция — это один из немногочисленных методов лечения, который имеет небольшой список противопоказаний.
Отказать в процедурах могут совсем маленьким детям. Также не назначают лечение пациентам с психическими отклонениями, например, когда невозможно предсказать реакцию ребенка на процедуру. Не проводят лечение при:
- Воспалительных заболеваниях;
- Болезнях сетчатки;
- Лихорадке;
- Инфекционных заболеваниях;
- Расстройствах вестибулярной системы;
- Эпилепсии;
- Злокачественных образованиях.
Если пройти аппаратное восстановление нет возможности, то всегда можно подобрать эффективные методы контактной коррекции зрения. Это позволит быстро улучшить остроту зрения. Как правило, носить линзы можно с 14 лет. Но врачи не ставят ограничения. Если ребенок понимает важность соблюдения норм гигиены, то ему разрешают носить данную оптику. Детям рекомендованы линейки однодневных линз, например, 1-Day Acuvue TruEye или Dailies AquaComfort Plus. Данная оптика не требует очистки с помощью раствора. Каждый раз ребенок будет надевать новые линзы, а использованные просто утилизировать. Выгодно заказать их можно на сайте Очков.Нет.
Источник
Автор : Виктория Баласанян.
Кабинеты охраны зрения есть почти в каждой поликлинике. И при необходимости офтальмолог назначает ребенку аппаратное лечение. Аппараты везде стоят одинаковые, схемы лечения везде стандартные. Но дети-то у нас всех разные. Насколько эффективно такое универсальное аппаратное лечение нам объяснила Виктория Баласанян – врач-офтальмолог, кандидат медицинских наук.
Амбулаторное, консервативное лечение, которое в народе принято назвать аппаратным, назначается детям при таких патологиях, как амблиопия, близорукость, дальнозоркость, косоглазие, астигматизм.
Это популярные заболевания, поэтому лечение на аппаратах назначают многим детям. Но важно, чтобы в каждом конкретном случае, к каждому конкретному ребенку был индивидуальный подход. Иначе ребенка можно «залечить» так, что станет хуже.
Поэтому мамам нужно обращать внимание на то, как и какое аппаратное лечение проходит их ребенок.
- Как вам определяют тактику лечения?
На выбор тактики лечения влияет несколько факторов: степень развития заболевания; возраст, когда заболевание появилось, наследственность. То есть у двух детей с одинаковым диагнозом, может быть разная тактика лечения. И это не должно вас смущать.
- Отслеживание динамики. Сколько раз доктор «смотрит» вашего ребенка?
Есть разные методики по лечению миопии, но все они были основаны на методике снятия зрительной нагрузки по Аветисову – Мац.
Выполнение данной методики должен строго контролировать доктор. Но часто бывает так, что доктор посмотрел вашего ребенка в начале и конце курса, а все остальное время за лечением следила медсестра. На самом деле они постоянно должны работать в связке и отслеживать динамику терапии.
Мы каждый день проверяем у пациентов показатели аккомодации и вносим корректировку в лечение. Также мы работаем на синоптофоре- это аппарат для лечения косоглазия. Врач ежедневно должен следить за углом косоглазия у ребенка.
Если на синоптофоре изначально поставить не тот режим и ребенок будет заниматься так все время, то к концу курса можно увидеть ухудшение. Тоже самое на аппаратах по лечению близорукости – когда не следишь за динамикой – то эффекта лечения не будет.
- Полная диагностика всех зрительных функций
Прежде чем начать лечение, ребенок должен пройти диагностику всех зрительных функций. А также дополнительные обследования.
Например, одно из важных обследований – энцефалография. У внешне здорового ребенка могут быть функциональные изменения в мозге, которые никак не проявляются. И очень важно увидеть эти очаги до начала лечения. Потому что среди аппаратов есть многообразные «светелки» – те, которые излучают свет, мелькают разными огнями. Эти огоньки, как катализаторы, они стимулируют мозг и у ребенка могут возникнуть судороги.
Также важно провести исследование зрительно-вызванных потенциалов. Потому что у маленьких детей не так-то просто проверить остроту зрения. В один день у ребенка есть настроение, и он назовет все строчки или рисунки. В другой день он назовет первые две, а больше не захочет. Это субъективное исследование. А когда мы проверяем зрительно-вызванные потенциалы то получаем объективную картину. Более того, мы выявляем те нарушения, которые могут быть невидны при обычном осмотре.
А когда офтальмолог еще и наблюдает за показателями в динамике, то это дает возможность предсказать, каких результатов можно добиться во время лечения, оценить перспективу повышения остроты зрения. То есть заранее сделать прогноз.
Еще одна важная диагностика – ультразвуковое А-сканирование. Это исследование, которое позволяет оценить изменение длины глазного яблока. Если глазное яблоко растет, это значит, что у ребенка прогрессирующая близорукость. А для врачей это показатель того, как нужно корректировать тактику лечения.
Все эти исследования – это показатель грамотного и индивидуального подхода.
- Аппараты и медикаменты – вместе
При некоторых глазных заболеваниях, например, близорукости, амблиопии, частичной атрофии зрительного нерва офтальмологи используют не только консервативное лечение, но и медикаментозное. Очень важно, чтобы препарат попал непосредственно в зрительную систему. Но делать инъекции детям, конечно, это очень болезненно. Поэтому я использую электрофорез. Он обеспечивает точечную доставку действующего вещества. Это улучшает кровообращение сетчатки и ее состояние.
Неэффективные аппараты
Есть заведомо неэффективные аппараты. Я как вице-президент Ассоциации офтальмологов страбизмологов, участвовала в апробации эффективности некоторых аппаратных методик.
Прежде чем использовать новый аппарат для лечения детей, мы наблюдали, меняется ли эффективность лечения. Например, один из популярных аппаратов, который был заявлен, как офтальмологический тренажер с расслабляющим эффектом, на деле не показал никакой эффективности.
Или другая ситуация, есть аппараты «от всего и сразу». Например, есть такая процедура, когда ребенку крепят электроды к голове и он смотрит мультики. Производитель уверяет, что так можно лечить и близорукость, и косоглазие, и амблиопию и другие патологии. Мы называем подобные устройства «техногенные шарлатаны».
Лечение амблиопии
Иногда мы сталкиваемся с такими случаями, когда пациенты разочаровываются в консервативном лечении, потому что оно им не помогает. Например, у ребенка была амблиопия и один глаз видел всего 10%. Два года они ходили, лечились на разных аппаратах, а результата не было. Но они не знали, что в таких случаях есть отдельный аппарат, который называется бинокулярный оптометрический комплекс. Его разработал российский офтальмолог, академик Игорь Азнаурян. По результатам исследований этот аппарат показал высокую эффективность именно в тяжелых случаях амблиопии. За 2-3 курса лечения нам удавалось поднять зрение ребенку с 10% до 60%. Причем рецидивов после такого лечения не было.
Лечение косоглазия
Лично я сторонник ранней хирургии при косоглазии, потому что современные офтальмологи зрительная система ребенка формируется до 4 лет. И чем раньше мы сделаем операцию, тем лучше она сформируется. Но при этом не менее важно и консервативное лечение на аппаратах. Если вашего ребенка прооперировали и убрали косоглазие, будьте особенно внимательны с последующим лечением. После операции ребенок занимается на синоптофопре, чтобы восстановить объемное зрение. На протяжении всего лечения врач обязательно должен следить за динамикой. Потому что, если чуть-чуть ошибиться с режимом синоптофора, глаза могут снова начать косить.
Автор : Виктория Баласанян.
Источник
Заботливое отношение к глазам должно быть с самого раннего возраста. Часто для устранения симптомов различных офтальмологических заболеваний требуется проведение специальных видов терапии.
Что это такое?
Аппаратное лечение зрения у детей проводится при различных патологических состояниях. Обычно показания к проведению подобной терапии устанавливает детский офтальмолог.
Самым ранним возрастом, в котором можно уже начинать подобное лечение, считается 1-2 месяца после рождения. Очень важно помнить, что чем раньше будут выявлены первые признаки зрительных нарушений, тем более эффективнее будет назначенная терапия.
В настоящее время для устранения неблагоприятных симптомов заболеваний глаз применяются различные аппараты. Такое лечение и называется аппаратным. Оно включает в себя различные методики. С помощью их проведения можно уже в короткие сроки добиться существенных положительных результатов. После проведенного аппаратного лечения у ребенка нормализуется острота зрения, а также возвращается нормальная работа зрительного аппарата глаз.
В современном мире ежедневно появляются новые методики, позволяющие добиться отличных результатов по нормализации зрения. Они также позволяют нормализовать параметры зрительной функции без применения хирургического лечения.
К аппаратным методикам терапии относятся:
- Стимуляция лазером.
- Рефлексотерапия.
- Цветоимпульсное лечение.
- Магнитотерапия.
- Практики по тренировке аккомодационного аппарата глаз.
Данные методы могут применяться как изолированно, так и быть назначенными врачом комплексно. Они эффективно устраняют даже самые неблагоприятные проявления заболеваний глаз у малышей. Обычно для нормализации работы зрительного аппарата требуется проведение курсового лечения. Данные методы не вызывают у ребенка болезненности и выраженных неблагоприятных симптомов. Они могут применяться у малышей даже с самых первых месяцев жизни по рекомендации врача.
Когда проводится?
Применение аппаратного лечения может быть показано при различных патологических состояниях. Данные методики принесут положительный эффект при наличии у ребенка:
- Спазма аккомодации – патологического состояния, возникающего при ряде офтальмологических заболеваний;
- Синдрома усталости глаз, возникающего при чрезмерной работе с компьютером или мобильными устройствами;
- Близорукости (миопии). Данное состояние часто бывает наследственным и передается из поколения в поколение. Аппаратные методики позволяют нормализовать зрение. Особенно эффективны данные методы на первых стадиях заболевания, сопровождающихся незначительным снижением зрения. Часто подобное лечение может проводиться только за деньги и не проходит по ОМС;
- Дальнозоркости (гиперметропии). Аппаратное лечение назначается в тех случаях, когда у ребенка присутствуют признаки небольшого отклонения зрения от нормы. Обычно для нормализации остроты зрения требуется проведение нескольких курсов лечения. Для нормализации работы глаз применяются сразу несколько методов аппаратного лечения в комплексе;
- Амблиопии;
- Астенопии;
- Нарушения бинокулярного зрения;
- Различных форм косоглазия;
- Патологий роговицы, в том числе различных врожденных и приобретенных состояниях;
- Помутнения хрусталика и развитии различных форм катаракты;
- После развития кровотечений в области глазного яблока, а также при наличии сосудистых аномалий или дефектов на сетчатке.
Подробнее о том, какие аппаратные процедуры необходимы при различных потологических состояниях, смотрите в следующем видео.
Курс лечения
Перед назначением терапии врач-офтальмолог проводит комплексный клинический осмотр с проведением всех необходимых инструментальных исследований. После установления диагноза с указанием основного заболевания и всех сопутствующих, доктор составляет курс аппаратного лечения.
Обычно он состоит из цикла, состоящего из 10-14 процедур. В течение года может проводиться 2-3 курса подобной терапии. Длительность и кратность процедур зависит от исходных заболеваний. Обычно одна процедура длится от 20 до 40 минут. Некоторые методики занимают около часа.
Большинство отзывов после проведенного аппаратного лечения носит положительный характер. Мамочки отмечают, что данные методики не вызывали у малышей никаких болезненных ощущений и приводили к положительному результату. Среди отрицательных отзывов много тех, в которых родители указывали слишком высокую стоимость лечения. В среднем она составляет от 2000 до 50 000 рублей за комплекс. Окончательная стоимость зависит от расписанного врачом курса терапии.
В течение всего комплекса лечения проводится несколько процедур по контролю эффективности назначенного курса. Обычно он проводится в середине цикла, а также по его окончании. Также контроль эффективности аппаратного лечения осуществляется и через несколько месяцев после проведенного курса. Это позволяет установить отдаленный результат выполненного комплекса терапии.
Аппараты для коррекции
Современное оборудование для аппаратного лечения отличается техническими характеристиками, механизмом работы, а также имеет особенности в управлении. Для улучшения зрения в настоящее время применяют следующие виды аппаратов:
- Ультразвуковые. Могут оказывать воздействие на структуры глаза как непрерывно, так и в импульсном режиме. Данные методы наиболее эффективны для лечения патологий травматического, воспалительного и сосудистого происхождения. Курс процедур обычно состоит из 5-10 занятий на данных аппаратах.
- Инфракрасные. Для устранения нарушенного зрения применяется терапевтическое действие инфракрасного излучения. Данная методика осуществляет массаж цилиарной или ресничной мышцы, ответственной за правильный фокус зрения. Данная методика наиболее эффективна для устранения патологических состояний, сопровождающихся спазмом аккомодации.
- ЭСО-2. Работа аппарата основана на использовании тока низкой частоты. Такое воздействие позволяет применять прибор при патологиях зрительного нерва, а также различных патологиях, возникающих на сетчатке глаза.
- Магнитные. В работе данных аппаратов используется терапевтическое действие магнитного поля. Наиболее эффективны такие приборы при воспалительных и травматических повреждениях глаз. В детской практике магнитное лечение назначается при патологических состояниях, при которых появляется нарушение аккомодации или развиваются сосудистые аномалии на сетчатке.
- Фотостимуляционные. Часто в таких аппаратах комбинируется воздействие магнитным полем и фотостимуляции. К ним относят: АМО-АТОС. Этот аппарат применяется для лечения воспалительных патологий глаз, при которых возникает сильное покраснение, слезотечение и отек век.
- Цветотерапевтические. Воздействие аппаратов основано на использовании различных цветов спектра. Разнообразные комбинации могут приводить как к седативному, так и к стимулирующему действию. Очень эффективны данные аппараты для лечения патологий сетчатки, а также при нарушении цветового восприятия.
- Глазо-двигательные тренажеры. Применяются для устранения неблагоприятных симптомов, которые возникают при амблиопии. Курсовые занятия на таких тренажерах способствуют наступлению существенного положительного результата. Для его закрепления требуется проведение регулярной гимнастики для глаз, которая может проводиться и в домашних условиях.
Источник