Противопоказания к барьерные контрацептивы

На протяжении длительного периода времени, барьерные методы контрацепции являлись основным и наиболее популярным способом защиты от наступления нежелательной беременности. Популярность данного вида контрацепции значительно уменьшилась, что напрямую связано с появлением новых противозачаточных средств гормональной и негормональной природы. Несмотря на широкий ассортимент контрацепции, барьерные методы являются лидерами в вопросах защиты от инфицирования болезнями, передающимися половым путем.

Виды барьерных контрацептивов

Барьерная контрацепция это совокупность методов, создающих преграду сперматозоидам на пути к каналу шейки матки. Противозачаточный эффект барьерных методов контрацепции может достигаться благодаря химическому или механическому воздействию, а также комбинации из двух методов. Эта разновидность контрацепции, условно подразделяется не только на химические и механические виды, но и на средства для мужчин и женщин.

Мужские

Единственным, и наиболее популярным барьерным мужским методом предохранения от нежелательной беременности, являются презервативы. Изделия имеют цилиндрическую форму с удлиненным концом, служащим резервуаром для сбора семенной жидкости. Мужской тип презервативов отличается по длине, толщине и ширине. Изделия могут иметь различный цвет, гладкую, текстурную или контурную поверхность. Подобные изделия предназначены для одноразового использования.

В качестве материала для изготовления мужских презервативов, служит полиизопрен, полиуретан, ламбскин, а также латекс. Максимальной надежностью отличаются презервативы из латекса, не проницаемые для жидкости, воздуха и микроорганизмов бактериальной, вирусной и грибковой природы.

Для того чтобы не допустить нарушение целостности латексных изделий в процессе интимной близости, использовать данный вариант контрацепции необходимо только со смазками на водной основе, так как лубриканты на жировой основе приводят к разрушению латекса.

У тех пар, которые регулярно используют мужские презервативы, вероятность наступления беременности составляет от 12 до 20%. Кроме того, некоторые мужчины не могут использовать данный метод контрацепции по причине индивидуальной непереносимости латекса. В данной ситуации, медицинские специалисты могут рекомендовать презервативы из альтернативных материалов, или другие методы защиты от незапланированного зачатия. К основным преимуществам мужских презервативов, относят:

Полное отсутствие противопоказаний, за исключением аллергической непереносимости латекса.
Возможность использования на постоянной основе в качестве средства для защиты от нежелательной беременности.
Отсутствие негативного влияния на мужской и женский организм.
Надёжная защита от инфицирования болезнями, передающимся половым путем.
Отсутствие необходимости в предварительной консультации врача.
Повсеместная доступность.
Возможность подбора изделий, соответствующих физиологическим критериям мужчины.

Несмотря на очевидные преимущества, мужские презервативы нуждаются в контроле на всём протяжении интимной близости, так как не исключена возможность их разрыва. Для защиты от незапланированного зачатия, категорически запрещено использовать мужские презервативы, вышедшие из срока годности. Такие изделия не обеспечивают даже минимальную защиту в процессе интимной близости.

Женские

Барьерные средства контрацепции для женщин, имеют более широкий ассортимент. По аналогии с мужскими презервативами, женский барьерный вариант контрацепции предупреждает попадание семенной жидкости в половые пути, тем самым предотвращая наступление беременности. Основные виды женской барьерной контрацепции, будут подробно рассмотрены ниже.

Женский презерватив

Женские презервативы имеют цилиндрическую форму, длину не более 150 мм и диаметр от 70 до 80 мм. Данный вариант изделий предназначен для одноразового использования. В отличие от мужских латексных изделий, женские презервативы оснащены двумя прочными кольцами с обоих концов.

Одно из колец предназначено для фиксации презерватива во влагалище, а второе защищает наружные половые органы женщины от контакта с половым членом мужчины. Основным преимуществом данных изделий является их способность защищать не только от незапланированного зачатия, но и от инфекционных заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой природы. Подобный вариант барьерных контрацептивов, имеет такие преимущества:

Не снижает чувствительность у мужчин во время интимной близости.
Надёжная защита от инфицирования патологиями, передающимися половым путём.
Отсутствие каких-либо неприятных ощущений и дискомфорта у полового партнера.
При условии правильной эксплуатации, уровень защиты от незапланированной беременности составляет 95%.

Кроме того, женские презервативы могут использоваться при невозможности применение гормональных контрацептивов, а также во время грудного вскармливания.

Вагинальные диафрагмы

Эта разновидность барьерных методов контрацепции для женщин, имеет куполообразную форму и изготавливается из тонкого латекса. Диаметр вагинальных диафрагмы варьирует от 5 до 15 см. Как правило, нерожавшие женщины репродуктивного возраста, используют диафрагмы с диаметром не более 6,5 см. Для рожавших женщин это цифра составляет около 7,5 см в диаметре.

При увеличении массы тела более чем на 5 кг, а также после перенесенных родов, каждой женщине рекомендована замена диафрагмы на подходящий размер. Введение диафрагмы в половые пути может осуществляться как лечащим врачом гинекологом, так и женщиной самостоятельно в домашних условиях.

Для обеспечения надёжной защиты, приспособление вводится во влагалище по направлению к шейке матки, непосредственно перед началом интимной близости. Извлекается вагинальная диафрагма не ранее чем через 6 часов после окончания полового акта. Максимальный срок пребывания изделия в просвете половых путей, составляет 24 часа.

Для того чтобы обеспечить максимальную защиту от наступления нежелательной беременности, вагинальные диафрагмы, рекомендовано комбинировать со спермицидными средствами.

Изделия подобного рода могут быть использованы неоднократно, при условии их правильной эксплуатации и антисептической обработки. После извлечения диафрагмы, её необходимо вымыть под проточной водой с использованием мыла и опустить в 70% этиловый спирт на 20 минут. Риск наступления беременности при использовании вагинальной диафрагмы, не превышает 5%.

Цервикальные колпачки

Этот вариант барьерной женской контрацепции отличается сложным механизмом введения в половые пути. Фиксация цервикального колпачка происходит не на маточной шейке, а за счёт влагалищных стенок. Подбор изделий ведется индивидуально, с учетом анатомических особенностей женщины. Методике введения цервикального колпачка должен обучать лечащий специалист гинеколог, который сможет подобрать изделия по размеру. По аналогии с вагинальной диафрагмой, извлечение цервикального колпачка необходимо осуществить не ранее чем через 5 часов после окончания интимной близости.

Химические барьерные средства

Химические барьерные контрацептивы могут использоваться как самостоятельный метод защиты от наступления нежелательной беременности, так и в комбинации с презервативами, вагинальными диафрагмами и колпачками. Противозачаточный эффект таких средств обусловлен губительным воздействием химических компонентов на мужские половые клетки (сперматозоиды).

Противозачаточные средства со спермицидным эффектом, выпускаются в форме кремов, гелей, желе, капсул, вагинальных свечей, растворимых плёнок, тампонов и пены. Как правило, действующим компонентом данных средств, является бензалкония хлорид. Также, в роли действующего вещества может выступать ноноксинол-9. Химический тип контрацептивов со спермицидной активностью в форме желе и кремов, применяется как по отдельности, так и в комбинации с механическими средствами защиты. Спермициды в форме аэрозолей применяются отдельно. Эффект аэрозольной пены сохраняется в течение 60 минут.

Вагинальные суппозитории и таблетки со спермицидной активностью, начинают действовать спустя 10 минут после их введения во влагалище. Общая продолжительность эффекта таблеток и свечей, составляет не более 60 минут.

Ещё одним вариантом барьерных химических способов предохранения, является спермицидная губка, оказывающая не только губительное воздействие на сперматозоиды, но и препятствующая их попаданию в канал шейки матки. Химический тип контрацепции может быть использован женщиной в любом возрасте, в течение продолжительного периода временем, в качестве дополнительной смазки, а также в комбинации с другими барьерным противозачаточными средствами. Риск наступления нежелательной беременности при использовании только спермицидов, составляет не менее 30%. Кроме того, химические барьерные методы контрацепции не защищают половых партнеров от инфицирования ЗППП.

Комбинированные барьерные контрацептивы

Данная разновидность защиты от наступления нежелательной беременности, объединяет в себе механические виды контрацептивов и химические средства защиты. Единственным представителем комбинированных средств контрацепции, являются губки, пропитанные активным спермицидным веществом. Подобное изделие обеспечивает механическую защиту половых путей от проникновения семенной жидкости в канал шейки матки, а также оказывает губительное воздействие на сперматозоиды. При использовании губки, риск наступления нежелательной беременности составляет 15%.

Преимущества и недостатки барьерной контрацепции

Использование барьерных методов защиты от нежелательной беременности, влечет за собой как положительное, так и отрицательное влияние. К основным преимуществам этой разновидности контрацепции, относят:

При использовании женских и мужских презервативов, достигается максимальный эффект защиты не только от незапланированного зачатия, но и от ЗППП.
Женщины, регулярно использующие барьерные средства контрацепции, подвергаются меньшему риску заболеваемости дисплазией и раком шейки матки.
В любой момент, супружеская пара может прекратить использование барьерных контрацептивов и запланировать беременность без предварительной подготовки.
Эта разновидность контрацепции не оказывает системное негативное влияние на организм женщины и мужчины.
Средства отличаются доступной ценой и возможностью приобретения без врачебного рецепта.

Наряду с преимуществами, существуют отдельные недостатки, которые следует учитывать перед выбором барьерных контрацептивов в качестве основных методов защиты от нежелательной беременности. К таким недостаткам относят:

В отличие от внутриматочных и оральных противозачаточных средств, барьерные методы не дают максимальной гарантии защиты от беремененности.
Существует риск развития реакции гиперчувствительности, спровоцированной непереносимостью латекса и других искусственных материалов, используемых для изготовления презервативов, колпачков и диафрагм.
Снижение чувствительности и остроты ощущений у обоих партнеров во время полового акта.
Некоторые барьерные контрацептивы требует специальных навыков их использования и извлечения из просвета половых путей.

Показания и противопоказания

Барьерные методы защиты от наступления нежелательной беременности, могут использоваться только при наличии отдельных показаний. К таким показаниям относят:

Наличие запрета на использование гормональных препаратов и внутриматочных спиралей.
Снижение иммунного статуса у женщины.
Индивидуальная непереносимость семенной жидкости женским организмом.
Наличие хронического воспалительного очага в тазовой области у женщины.

Тем не менее, латексные виды контрацептивов, спермициды и другие барьерные противозачаточные средства, не могут быть использованы при наличии таких противопоказаний:

Слабость мышц тазового дна у женщины.
Индивидуальная непереносимость латекса и других синтетических материалов, используемых для изготовления барьерных контрацептивов.
Деформация стенок влагалища.
Аллергия на спермицидные вещества.
Расстройства эректильной функции у мужчины.
Эрозивные изменения на шейке матки.
Первые 12 недель после родов.

Кроме того, химические барьерные методы контрацепции не могут быть использованы в период кормления грудью, а также во время беременности и при воспалительном поражении слизистой оболочки влагалища.

Отзывы

По мнению медицинских специалистов, основным преимуществом данных методов планирования семьи, является их способность защищать не только от незапланированного зачатия, но и от ЗППП.

Кроме того, барьерные контрацептивы не оказывают влияние на гормональный фон женщины, не приводят к изменениям овариально-менструального цикла и не оказывают системное влияние на женский организм. Для того чтобы получить максимальную степень защиты, медики рекомендуют комбинировать использование механических и химических барьерных средств контрацепции.

Источник

Многие женщины попадали в такую ситуацию, когда нельзя использовать гормональные препараты для контрацепции, а вот интимные отношения не запрещены. В таких случаях приходится применять барьерные контрацептивы. И сколько бы не ругали такой метод предохранения от беременности, альтернатива ему пока не придумана. Эти приспособления препятствуют проникновению спермиев в шейку матки. Выпускаются барьерные контрацептивы для мужчин и женщин, и их существует довольно много.

Барьерная контрацепция. Советы гинеколога клиника Диана в СПБ

ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ДИАНА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8-800-707-15-60

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА 1000 руб.

Когда и почему нельзя принимать противозачаточные таблетки

Причин для запрета может быть много, разберем самые банальные случаи:

Кормление ребенка грудью. Многие думают, что во время лактации нельзя забеременеть, но хороший гинеколог обязательно Вам расскажет, что это не так. Действительно, выделение молока связано с повышенным уровнем гормона пролактина, влияющего на овуляцию и вынашивание беременности, но организм каждого человека индивидуален. Поэтому случаи беременности во время грудного кормления не редкость.
Нарушения гормонального фона. Существуют десятки заболеваний, связанных с гормональными проблемами. При этом это не только гинекология — это и эндокринные нарушения в щитовидке, и заболевания гипофиза, и проблемы с поджелудочной железой. Гормонотерапию применяют при заболеваниях почек, лечении опухолей и т..д. Во всех этих случаях нужно принимать строго определенные препараты. Дозы гормонов рассчитываются, и принимать никакие другие гормональные препараты нельзя. Иначе можно сбить нужные процессы, ведь вся гормональная система взаимосвязана.
Аллергия на гормоны и побочные эффекты. Такое состояние встречается редко, но не говорить о нем нельзя. Некоторые женщины, принимая гормоны полнеют, у кого-то начинает болеть печень, а кого-то постоянно тошнит. В этом случае нужно обратиться к гинекологу и подобрать подходящий способ долговременной защиты, например, поставить спираль.
Нарушения менструального цикла. В этом случае принимать противозачаточные таблетки просто бессмысленно, ведь их нужно начинать пить в первый день месячных без пропусков. Пока гинеколог выявит причину и назначит лечение, придется предохраняться старым бабушкиным способом — барьерными методами.

Когда ещё требуется барьерная контрацепция

Барьерные методы в интимной жизни нужно применять не только, если нельзя пить таблетки или при отсутствии спирали. Если любовь пришла «когда ее совсем не ждали», презервативы и др. варианты барьерных контрацептивов просто необходимы для защиты от инфекций. Новый или «приходящий» половой партнер — гарантированный источник сюрпризов в виде молочницы и ЗППП.

Потребуются защита от ИППП и в месячные. В это время шейка матки расширена, поэтому при половом акте можно легко занести в нее инфекцию. Даже если вы регулярно пьете противозачаточные, при сексе в менструацию нужно использовать защитные способы.

Важно понимать, что этот вариант не дает 100% защиты ни от беременности, ни от болезней, поэтому при наличии любых симптомов инфицирования или беременности, нужно немедленно обратиться к врачу. Посетить гинеколога не мешает и для подбора женских барьерных методов. Доктор объяснит, как использовать то или иное средство и расскажет и как можно перейти на более серьезный вариант.

Мужские барьерные контрацептивы

Это презерватив (кондом), одеваемый на пенис непосредственно во время полового акта. Тонкий латекс надежно защищает от попадания спермы во влагалище, сохраняя при этом полноту сексуальных ощущений.

Преимущества:

легкость применения – презервативы можно носить с собой, чтобы одеть в нужную минуту;
доступность и низкая стоимость (продаются в аптеке или супермаркете за небольшие деньги);
идеален при случайных связях, поскольку надежно защищает от ЗППП;
благодаря применяемым смазкам, «пупырышкам», рифлению и ароматизации делает половой акт продолжительнее и приятнее.

Недостатки:

нельзя применять при аллергии на латекс;
иногда кондом рвется и приходится применять принимать таблетки для экстренной контрацепции;
некоторые мужчины чувствуют снижение чувствительности при сексе.

Женские барьерные контрацептивы

Женский презерватив – это устройство цилиндрической формы из тончайшего полиуретана, напоминающее мужской кондом. Длина изделия 17 см, а диаметр –7,8 см. На концах находится два кольца – одно на вульву надевают на, а другое – на шейку матки. Его вводят, как тампон, перед половым актом. Это одноразовый контрацептив. Женские презервативы максимально закрывают половые органы, надежно защищая от ЗППП.

Влагалищная диафрагма – это упругий выпуклый колпачок из латекса с ободком, смазываемым спермидидными составами. Выпускаются плоские, кольцевые, изогнутые диафрагмы диаметром 5-9,5 см. Размер и форма изделия подбираются индивидуально врачом-гинекологом. Колпачок надевается на шейку непосредственно перед половым актом, смазывается спермицидом и вынимается через 8 часов после контакта.

Это многоразовое изделие после каждого использования моют и сушат, что создает неудобства. Хранят сухие влагалищные диафрагмы вдали от солнечных лучей. Такой барьерный метод нельзя применять при заболеваниях шейки матки, аллергии на латекс и спермициды. Эффективность диафрагм всего 60-90%.

Цервикальные (шеечные) колпачки, надеваемые на шейку матки, выпускаются нескольких видов:

Кафка, изготовленный из плотной резины или каучука. Рекомендуется для женщин с длинной цилиндрической шейкой матки. Врач надевает приспособление после окончания очередной менструации и снимает перед началом следующей. Необходимость частого посещения гинеколога создает определенные неудобства;
Прентифа, Вимуля и Думаса, изготавливаемые из силиконовой резины. Изделия выпускаются разной длины, размера и формы. Есть колпачки для рожавших и нерожавших женщин. Для усиления контрацептивного эффекта резину смазывают спермицидными составами.
Колпачок надевается женщиной самостоятельно перед половым актом. Внутри влагалища приспособление можно оставить на сутки или двое. Контрацептив используют много раз, после применения его моют и сушат. Хранят изделие в специальном контейнере.
Влагалищные колпачки не защищают от заражения ЗППП, поэтому не рекомендуются во время случайных половых связей. Их нельзя надевать три-четыре месяца после родов, при воспалительных процессах влагалища и шейки матки.
Одноразовые контрацептивные губки изготавливаются из полиуретана, пропитанного спермицидом. Они выпускается одного размера и вставляются женщиной самостоятельно, как тампоны. Контрацептив вводится перед половым актом и действует сутки. Через 8 часов после контакта губку удаляют.

Барьерные методы контрацептивы удобны, не оказывают вредного воздействия на организм, поэтому широко применяются мужчинами и женщинами. Но в это же время они не надежны, поэтому не должны стать постоянным способом защиты от нежелательной беременности.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник